1
. Prokarüoodid – on eeltuumsed
rakud (rakutuumata
rakud ).
Bakterid ja tsüanobakterid (sinivetkad). ''pro'' = enne +
''caryos'' = tuum
Eukarüoodid –
päristuumsed rakud. Seened, algloomad, Homo sapiens. ''eu'' = tõeline +
''caryos'' = tuum.
2. .
Bakteriraku ehitus. Bakteriraku sise- ja väliskomponendid.
Bakterite jaotamine rakuseina ehituse järgi: Gram -positivsed ja
Gram- negativsed. Bakteriraku sisekomponendid:
-Tsütoplasma
membraan , tsütoplasma,
genoom (DNA) ,
ribosoom ,
inklusioonid,
plasmiid .
Bakteriraku väliskomponendid:
Rakusein : (Gram-positiivne, Gram-negatiivne),
Rakuseina
lisakomponendid:
Kihn e. kapsel,
viburid ,
piilid e.fibriad.
Bakterite
jaotamine rakuseina ehituse järgi: Gram-positiivsed ja
gram-negatiivsed bak.
Gram-positiivsete rakuseina ehitus:
Rakusein: Peptidoglükaan (üle 40 kihi), teihhoiinhape (sisaldab
suhkruid) ja lipoteihoiihape (teihhoiinhape+
lipiidid ). (Rakuseina
stabiliseerimine). Rakuseinas polüsahhariidid. Erinevad
suhkrud :
mannoos ,arabinoos jt.
Gram-positiivsetel puudub raku
välismembraan , esineb vaid tsütoplasmamembraan.
Gram-negatiivsete
rakuseina ehitus: Välismembraan. Lipopolüsahhariidid (LPS), 3
komponenti: 1) hüdrofiilne 0-
antigeen (polüsah.) 2) üldine (core)
polüsahhariid ,
3) hüdrofoobne
lipiid A-toksilisus
Välismembraanis rohkelt proteiine: Integraalproteiinid –
välismembraani terviklikkus, Ainete transport,
poriinid –
hüdrofilsete
suhkrute , ioonide mitteselektiivne difusioon rakku
Transportproteiinid (ainespetsiiflised), Translokatsiooni
proteiinid – suured
hüdrofiilsed molekulid (B12, Fe-
kelaadid ), Välismembraani
proteiinretseptorid – bakteriofaagidele, sex-pilide retseptorid.
3.
Bakterigeneetka. Geneetlise informatsiooni horisontaalne ülekanne:
transformatsioon, transduktsioon , konjugatsioon . Bakterirakus
sisalduvat pärilikku informatsiooni kandvat DNA-d nimet.
genoomiks.
Genoom- koosneb üksikust ringjast komosoomist, mille
moodustab DNA kaksikspiraal (2000-3000 geeni), paikneb tsütoplasmas,
hädavajalik bakteri elutegevuseks, pole tuuma ega
tuumamembraani .
Ekstrakromosomaalne DNA –
Plasmiidid : DNA
rõngasmolekulid, pole elutähts bakterile, määravad bakteriraku
omadusi.
Bakteri
kromosoom on üldjuhul
tsirkulaarne.
Transformatsioon –
doonori DNA
molekul satub retsipientrakku väliskeskkonnast.
Transduktsioon –
bakteri DNA kandub ühest rakust teise bakteriofaagide abil.
Konjugatsioon – bakteri DNA vahetu ülekanne doonorist
retsipienti, mis eeldab rakkudevahelist kontakti. Peamisteks
kanaliteks on F-rakud.
4.
Bakteriofaagid e. bakteri viirused .
Bakteriofaag - on
bakteri
viirus , mis võib kindlat liiki
bakterit rünnata ja selle
tappa (lüüsida). Bakteriofaagid, kes suudavad hävitada ühte
bakteri liiki, on täiesti toimetud teiste bakterite suhtes. Igale
bakterile vastab sama liiki bakteriofaag.
Virulentsed –
põhjustavad rakkude lüüsumise.
Mõõdukad (tempereeritud) –
säilivad bakteri
genoomis „vaikivana“ ja aktveeruvad hiljem.
5.
Kuidas
jaotatakse prokarüootseid mikroorganisme meditsiinilises
mikrobioloogias: 1) põhivormide (morfoloogia) järgi:
kera-,
pulga - või kruvikujulised
2) rakukesta ehituse
alusel: gram- positivseteks või g – negatiivseteks
(kruvikujulistele seda ei rakendata, kuna värvuvad halvasti)
3)
asetuse alusel
eukarüootse raku suhtes: Ektratsellulaarsed või
intratsellulaarsed (riketsiad, klamüüdiad on raku sees)
4)
hingamistüübi alusel:
Aeroobid ja anaeroobid
5) rakuseina
olemasolu (enamus) või puudumise (mükoplasmad) järgi.
6. Infektsioon e. nakkus . Tõelised patogeenid . Tinglikud
e. oportunistlikud patogeenid. Infektsiooniks nim.
mikroorganismide ja nende elutegevuse produktde poolt põhjustatud
haiguseid. Infektsioonhaigust iseloomustab kliiniline
sümptomatoloogia: näiteks halb enesetunne,
palavik , külmavärinad
ja haiguse lokalisatsiooniga seotud nähud (urineerimise häired
kuseteede infektsioonidel, kõhulahtsus jne).
Tõelised
patogeenid (primaarne): Spetsiiflised
haigussümptomid ,
immuunvastus, ravi.
Tinglikud e. oportunistlikud patogeenid:
Füsioloogilised ja ealised iseärasused (immuunsuse langus),
kaasuvad haigused, kahjustavad välisfaktorid (võõrkehad,
invasiivsed protseduurid). Nt. hospitaaliinfektsioon.
Eksogeenne -
haigla keskkonnast (toit,
aparatuur ), haigla personalilt.
Endogeenne-
inimese enda mikrofoorast:
Primaarne- indigeenne e.
residentne mikrofoora
Sekundaarne - eksogeenne e.transiitne
mikrofoora.
7.
Inimese normaalne mikrofoora. Indigeenne e. residentne (püsiv) e.
sümbiontne mikrofoora. Eksogeenne e. transiitne mikrofoora.
Probiootkumid. Inimese normaalne mikrofoora on mikroobide
populatsioon, mis elab koos inimesega ega põhjusta tavaolukorras
tema haigestumist. Mikroorganismide hulk inimese organismis on 10
korda suurem, kui tema keharakkude hulk. Normaalne mikrofoora kaitseb
organismi haigustekitajate eest, takistades organismile kahjulike
bakterite kinnitumist kudedele.
1) Osaleb seedimisprotsessis;
toitainete lõhustamine.
2) Osaleb ainevahetuses – kasulike
bioaktivsetee ainete (
vitamiinid ,
aminohapped , kasvufaktorid,
ensüümide väljatöötamine.
3) Stmuleerib immuunsüsteemi.
4)
Laktobatsillid, bifdobakterid, reguleerides oks/red-i protsesse,
toimivad antoksüdantdena.
5) Tagavad
kolonisatsiooniresistentsuse (kolonisatsiooniresistentsus on
mehhanismide kogum, mis kindlustab organismi normaalse mikrofoora
stabiilsuse ja väldib asustamist juhuslike mikroobidega).
JAGUNEMINE
1)
Indigeenne e. residentne e. sümbiontne mikrofoora –
mikroobid , mis on
omased antud biotoobile ja tagavad
kolonisatsiooniresistentsuse.
2
) Eksogeenne e. transiitne
mikrofoora – mikroobid, mis satuvad antud biotoopi ning jäävad
sinna püsima lühikeseks ajaks.
Probiootkumid – on
bioloogiliselt aktivsed
bakteriaalsed preparaadid, mis sisaldavad
organismi residentmikrofoorast pärinevaid elusmikroobe ja mis
avaldavad
kasulikku mõju inimese tervisele.
8. Immuunsüsteem .
Organismil on spetsiiflised ja
mitespetsiiflised
mehhanismid , mis
kaitsevad neid mikroorganismide ja
infektsioonhaiguste eest.
1)
Loomulik (
natiivne ) e. kaasasündinud
immuunsus e. organismi
loomulik
resistentsus ehk mitespetsiifline immuunsus – vastus
kiire,
paljudele tekitajatele; pidev valmisolek.
2)
Omandatud
e. spetsiifline immuunsus e. adaptiivne - vastus kindlale tekitajale,
täpselt
reguleeritavad .
Humoraalne : (tsütokiinide
produksioon: tagavad kommunikatsiooni immuunrakkude vahel,
komplement jne.)
Rakuline : (neutrofilid, makrofaagid, NK rakud jne.)
T- lümfotsüüdid – rakuline
immuunsus: Lümfsõlmedes
naiivne T-
lümfotsüüt diferentseerub ja toimub klonaalne paljunemine.
Tsütotoksilised,
T-killer (CD8) - märklauaks viiruste, rakusisese bakteri või
parasiidiga nakatunud või
kantserogeensed rakud.
Regulatoorsed,
T-helper (CD4) TH1 (soodustavad rakusiseste
patogeenide ja seente vastu suunatud põletkulist reaktsiooni ja
immuunvastust).
TH2 (vastutab antkehade tootmise ja
immunoloogia mälu eest)
Mälurakud- pikk eluiga, tagavad
efektivse ja kiire immuunvastuse antgeeni teistkordsel organismi
sattumisel .
B-lümfotsüüdid-humoraalne immuunsus:
Lümfsõlmedes B-lümfotsüütide
aktivatsioon :
T – rakust
sõltumatu (antigeeniks bakterite polüsahhariid, ka lektiinid –
glükoproteiinid), T- rakust sõltuv (antgeeniks valk); antkehade
produktsioon ei toimu ilma T- lümfotsüütde osaluseta.
Aktveeritud
B
rakk muutub plasmarakuks ja hakkab antkehi
tootma (on ka
mälurakud).
Immuniseerimine
on sihipärane tegevus organismi immuunsuse esilekutsumiseks.
Aktiivne immuniseerimine (antigeen,
haigustekitaja ) – tekib
pikaajaline immuunsus.
Loomulik aktiivne imm. - tekib
haiguse
labi podemisel.
Kunstlik aktiivne imm. - viiakse
organismi haigustekitaja (norgestatud/surmatud) voi anatoksiin –
vaktsineerimine .
Passiivne immuniseerimine (antkehad) –
tekib lühiajaline (kuud) immuunsus.
Loomulik passiivne imm.
- loode saab emalt antkehad.
Kunstlik passiivne imm. -
organismi viiakse antkehad.
9. Vaktsiinid : Elusvaktsiinid – valmistatakse
nõrgestatud haigusetekitajatest (
tuberkuloos ,
leetrid ,
mumps ,
punetsed,
kollapalavik , rõuged,
tuulerõuged , laste
halvatus ,
rotaviirus jne.)
Surmatud ehk inaktveeritud vaktsiinid-
(
gripp , haemophilus infuenzae B (hib), A ja B
hepatiit , Jaapani
entsefaliit, läkakoha, katk, koolera, N. meningitdis,
marutõbi , S.
Pneumoniae, puukentsefaliit jne.)
Inaktveeritud
vaktsiinide alla kuuluvad ka anatoksiin (e.toksoid) –
vaktsiinid
– need on bakterite
endo /eksotoksiinid, mis on töödeldud
keemilise või füüsikaliste meetoditega, nii, et
toksiin on
kaotanud oma toksilised omadused, säilitades immunogeensed omadused
(kasut. Nt.
Teetanuse puhul)
Anatoksiin-
kahjutuks tehtud
eksotoksiin.
10.Mis
on prioon ? Teada nelja inimestel esinevat prioonhaigust.Prioon-
infektsioosne
proteiin . Prioonhaiguste ühiseks tunnuseks on, et aju
hallolluse rakkudes kuhjuvad aegamööda amüloidsed valguladestused,
mis lõpuks kahjustavad närviraku normaalset talitlust ja paljudel
juhtudel põhjustavad nende surma.
1)
Creuzfeldt- Jakobi tõbi (''hullu lehma tõbi'') (0.5-1
haigusjuht /1 miljoni kohta) – kesknärvisüsteemi kahjustus ,
progresseeruv
dementsus , ataksia ja müokloonused. (pärilik ja/või
nakkuslik)
2) Gerstmanni-Strässleri-Scheinkeri tõbi
(1/15 miljoni kohta) –
autosoom dominantne, tserebellaarsed häired
(pärilik)
3)
Fataalne perekondlik insomnia ( unetus ) –
autosoom dominantne, une ja ärkveloleku häired (pärilik)
4)
Kuru- Paapua Uus- Guinea suguharu liikmetel – Aplersi
sündroom - laste aju käsnjas degeneratsioon ja maksa rasvväärastus.
11.Antbiootkumid.Antbiootkumid
on
elusorganismide (bakterite, seente) produtseeritud või
tööstuslikult sünteesitud ained, mis surmavad miksroorganisme või
pärsivad tugevalt nende kasvu ning terapeutlistes annustes ei
kahjusta makroorganismi.
Bakteriostaatline
toime- On antimikroobne aktiivsus, mis pidurdab bakterite kasvu;
väljend . minimaalse inhibeeriva kontsentratsioonina – MIK.
Bakteritsiidne toime – On antimikroobne aktiivsus, mis
surmab mikroobid; väljend. minimaalse bakteritsiidse
kontsentratsioonina – MBK.
Klassifkatsioon toimemehhanismi
alusel (4 suuremat rühma):
1)
bakterirakukestale toimivad ained: penitsilliinid,
tsefalosporiinid, karbepeneemid, monobaktaamid,
b-laktaam/b-laktamaasi
inhibiitorid , vankomütsiin,
isoniasiid ,
etonamiid, polümüksiin, batsitratsiin.
2) valgu sünteesi
pärssivad ained: aminoglükosiidid , tetratsükliinid,
oksasolidoonid, makroliidid, klindamütsiin, streptogramiinid
3)
nukleiinhapete sünteesi pärssivad ained: Kinoloonid ,
rifampitsiin, metranidasool
4) mikroobide ainevahetust e.
Metabolismi pärssivad ained: sulfoonamiidid , dapsoon,
trimetoprim.
12.
Tuberkuloos- Seda põhjustavad inimestel
M.tuberculosis, M.
Bovis ja M.africanum. Levib süljepiisakeste abil (köhimine,
aevastamine, laulmine jne).
Difteeria -
corynebacterium
diphteriae.
Nakatumine peamiselt süljepiisakeste kaudu, kuid ka
nahakontakti kaudu nahahaavandite puhul.
Salmonelloos e.
Salmonella -enteriit e. Enerokoliit. Tekitavad
S.typhimurium ja
S.enteritdis. Levivad fekaalidega saastunud toiduainete kaudu.
Kõhulahtsust tekitab enterotoksiin ja palavikku endotoksiin. Elab
peamiselt inimese ja loomade sooles.
Shigelloos e. Batsillaarne
düsenteeria – jämesoole infektsioon,
lokaalne haigus. Levib
(fekaalidega saastunud) toidu ja veega. Põhjustab
Shigella bakter .
Gonorröa
e. Tripper – tekitajaks
N. gonorrhoeae . Peamiselt
seksuaalkontakt kaudu. Ründavad suguteede, silma,
pärasoole ja
neelu limaskesta, põhjustades ägedat mädapõletkku.
Puukborrelioos
e. Lyme 'i tõbi-
Borrelia burgdorferi. Satub organismi
puugi süljest. Borrelia looduslik
reservuaar on mitmed
metsloomad :
hirved,
põhjapõdrad , paljud
linnud . Kahjustab primaarselt nahka,
närvisüsteemi, südant ja
liigeseid , aga ka neerusid.
Süüflis
–
Trepoema pallidum, on patogeensetest treponeemidest
olulisim. Sugulisel teel. Ei läbi
tervet nahka seega on vaja
nakatumiseks nahavigastust.
Bakter paljuneb selle koha lähedal, kust
ta sisenes ja 2 nädala kuni 2 kuu
möödudes moodustub
haavand .
Klamüdioos –
Chlamydia trachomatis,
nakatub suguelundite
limaskest ja põhjustab põletkku (võib kaasneda
sigimatus), põhjustab silma-, sugu- ja hingamisteede haigusi.
Siberi
katk e. Antraks –
Bacillus anthracis, põhjustab
haigestumist inimesel ja koduloomadel, levivad loomade kaudu
(rohusööjad loomad, raipesööjad linnud), kui
spoorid satuvad
nende verre nt. vigastuste kaudu suuõõne epiteelis/hingamisteede
kaudu). Inimestele levib, kui inimene töötleb haigete loomade
nahku , keresid jne. Spoorid satuvad nahavigastuse kaudu
epidermise alumisse kiht, idanevad ja toodavad toksiini. Kui ei
ravita on
suremus 20%.
Streptokokk –
streptococcus
(gram-positiivsed
kokid või kokobatsillid)
Streptococcus
pyogenes – mädatekitajad steprokokid – põhjustab
kõripõletkke, keskkõrvapõletkke, angiini, rinnapõletkku,
roosi ,
reumat, sarlakeid.
Oraalsed Streptokokid.
S.salivariud,
S.mutans, S.mits, S.oralis, S.pneumoniae, S.gordonii – elavad
inimese ja loomade
suus ja ülemistes
hingamisteedes – tekitavad
hambakaariest.
Stafülokokk –
Staphylococcus (gram
positiivsed).
Patogeensed stafülokokid -
s.epidermidis
(peanahal),
S.saprophytcus (noortel seksuaalselt aktivsetel
naistel põhjustab tsüstite),
S. aureus (nahal ja
limaskestadel, põhjustab nahamädanikke,furunkleid,karbunkleid,
rinna põletkku, toidumürgistusi).
13. Teada
põhilisi
viirustest põhjustatud infektsioone, haigustekitajaid ja
nende ülekandeteid (HIV, hepatit A, B, C; herpesviirused,
tuulerõuged, punetsed, leetrid, mumps, noroviirus, puukentsefaliit).
14.
Mükoos ehk seeninfektsioon – patogeensed seened, mis
põhjustavad nakkust ja paljunevad kudedes.
Mükoosid tekivad
enamast mingi predisponeeriva faktori tulemusena: iga, stres, Ca,
diabeet , AIDS jt. Nakkavateks seenteks inimesel on dermatofüüdid
(
Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) ja
Candida spp.
(teatud juhtudel). Teiste seente korral pärineb nakkus keskkonnast
(taimed, pinnas). Dermatofüüdid levivad
inimeselt inimesele otsese
kontaktga, riietega, käterätkuga, jalatsitega jne. Candida on
tupes, levib suguliselt.
1.Kuidas jaotatakse rakke vastavalt tuumamembraani olemasolule
a.
Eukarüoodid b. Prokarüoodid2.
Grammneg.
bakterite rakuseina komponendid on:
peptidoglükaan,
lipopolüsahhar.3.
Rakuseina lisakomponendid on:
kihn e. kapsel, piilid e.
karvakesed, viburid4.Kuidas
toimub bakteritel toitainete transport rakku- difusioon, soodustab
transport, aktiivne trasp., metallioonide trasp.
5.Kas
oportunistlikud ehk tingitud patogeensed infektsioonitekitajad võivad
pärineda inimese
normaalsest mikrofoorast-
jah6.Nimeta
hagustekitajate reservuaarid-
inimesed, elukeskkond, loomade
organismid7.
Beeta
laktaam antibio. Pärsivad- rakuseina peptidoglükaani
sünteesi.8.Organismi
resistentsuse II astme kaitsemehhanism on-
fagotsütoos ,
komplemendi süsteem.9.passiivne
loomulik immuun.-
transplatsentraarselt saadud antikehadega/loode
emalt10.
spetsiifiline
immuunglobuliin on valmistatud- haiguse läbipõdenud inimese või
looma seerumist. 11.kas B- lümfotsüüdid on seotud
humoraalse immuunsusega-
jah12.nimeta
primaarses imuuns . Süsteemi organid :
tüümus , luuüdi 13.nimeta
G+ kokid:
staphylococcus aureus, streptococcus pyogenes14.
Indigeene e. residentne mikrofloora- mikroobid mis on omased
antud
biotoobile.15.
Mikroobide toksigeensus- võime produtseerida toksiine
16.
Segainfektsioon: aeroobid+anaeroobid,
E. coli+Bacteroides
fragilis1.nim.
bakterite
fermentatsiooni liigid-
piimhappeline käärimine ,
alkoh. käärimine, teised
happed :
sipelghape ,
äädikhape .
2.nim,
infektsiooni leviku viisid: otsene kontakt, piisknakkuse teel,
tolmuosistega, vee ja toiduga,
loomadega 3.
passiivne kunst . immu: peale immuunglobuliinide
ülekannet/organismi viiakse
antik .
4.
anatoksiin-valm.töödeldud
haigustekitaja eksotoks-dest/
kahjutuks tehtud eksotoksiin.5.Nim.
eoseid moodustavad mikroobid:
clostridium tetani , clostridium botulinum 1.
Gramm-pos+ bakterite rakuseina komponenid on:
peptidoglükaan,
teihhoiinhape, polüsahhariidid
2.Mikroobiraku
komponendid on;
genoom, tsütoplasma, membraan, rakusein3.Nim.
bakterite hingamistüübid:
aeroobid, anaeroobid, mikroaerofiilid ,
fakultatiivsed4.Nimeta
infektsiooni piiramise võimalused:
reservuaari elimineerimine,
ülekandetee blokeerimine, vaktsineerimine, tervete karantiin ja
haigete isolatsioon 5.Misssugused
antibio. grupid pärsivad rakuseina sünteesi:
penitsiliinid,
tsefalosporiinid.6.
Rakuline
immuunsus on seotud:
T-lümfosüüdid7.Org.
resistentsuse I astme
kaitsemehhanismid on:
kolonisatsiooni
resistentsus8.
Aktiivne loomulik immuunsus-
peale haiguse läbipõdemist10.nimeta
G+ bakterid:
listeria monocytogenees, cornynebacterium,
staphylococcus aureus.
11.nim. Shigella/düsenteeria-
tekitaja -
scigella dysentirae 1.nim.
faktoreid mis piiravad bakterite kasvu:
toitainete lõppemine,
hapniku hulga võhenemine v suurenemine, pHmuutused, tokstiliste
lõpp-produktide kogunemine2.nim
mikroobide virulentsusfaktorid:
kihn, piilid, toksiinid 3.
humoraalne
immuunsus on seotud:
B- lümf .4.
aktiivne kunstlik immuunsus tekib-peale
vaktsineerimist
(organismi viiakse nõrgestatud/surmatud haigustekitaja).
5
.eluvaktsiin
on valmistaud-
nõrgestatud haigustekitajast6.nimeta
sekundaarsed immuunsusüsteemi organud:
adenoidid , lümfisõlmed , põrn , payeri naastud , pimesool7.nimeta
grammneg- bakterid(pulgad);
eshieriehia coli, shigella dysenteria
Kõik kommentaarid