Mikrobioloogia kordamisküsimused 2020
1. Mikromaailma haigustekitajate definitsioonid: bakterid, algloomad, seened, viirused,
prioonid.
●
Bakterid - üherakulised prokarüoodid, mis paljunevad pooldumise teel, elusad ning
rakulise ehitusega (Escherichia coli).
●
Algloomad - üherakulised eukarüoodid, elavad vabalt, elusad ning rakulise ehitusega
(Trichomonas vaginalis).
●
Seened - mikroseened - ühe või mitmerakulised eukarüoodid, elusad ning rakulise
ehitusega (Candida albicans).
●
Viirused - bioloogilised objektid, mis koosnevad kas DNAst või RNAst
(nukleiinhappest - genoom), mis on ümbritsetud valgukihiga, mõnedel on
lipiidümbris, saavad paljuneda ainult rakkude sees, mitterakulise ehitusega, eluta,
rakuväli vorm nimetatakse virioniks (Gripiviirus).
●
Prioonid - nakkuslik valk, infeksioossus on seotud valgu tertsiaarstruktuuri
muutustega, eluta, mitterakulised.
2. Prokarüoodid ja eukarüoodid. Millised mikroorganismid on prokarüootsed, millised
eukarüootsed?
●
Eukarüootidel on kindel tuum ning erinevaid membraani organellid. Pärilik
informatsioon (DNA) on tsütoplasmast eraldatud tuumaümbrisega. Kõik
elusorganismid,
välja
arvatud
bakterid
ja
arheed.
Eukarüootide hulka kuuluvad: loomad, taimed, protistid, kromistid ja seened.
●
Prokarüootidel puudub tuum ja membraani organellid. Pärilikkusaine (DNA) asub
tsütoplasmas. On rakusein. Need on bakterid ja arhebakterid.
Näiteks bakterite ja sinivetikate rakud, soolekepike (Escherichia coli kolibakter),
hallid anaeroobsed bakterid.
3. Bakterite põhivormid. Bakterite pleomorfism. Mida tähendab taksonoomia ja takson?
●
Kerakujulised - kokid
●
Pulgakujulised - batsillid, klostriidid, G+ eosteta pulkbakterid
●
Kruvikujulised - spirillid, vibrioonid, spiroheedid
o Niitjad
o Tähekujulised
o Ristkülikukujulised
o
Pleomorfism - erineva suuruse ja kujuga bakterirakkude olemasolu kloonis (ühe
mikroobide populatsiooni olemasolu erinevate vormide kujul).
Taksonoomia - teadus elusorganismide ühendamisest taksonitesse ehk süstemaatika
üksustesse. Mikroobide taksonoomia sisaldab: klassifikatsiooni, ühtset nomenklatuuri
ning identifikatsiooni.
Taksonid - sarnaste organismide grupeerimisel moodustatud taksonoomilised ühikud.
4. Bakteriraku ehitus. Bakteriraku sise- ja väliskomponendid. Bakterite jaotamine
rakuseina ehituse järgi: Gram-positiivsed ja Gram- negatiivsed.
Pole tuuma ega tuumamembraani!!!
● Bakteriraku struktuurid: kapsel e.kihn, rakusein, tsütoplasmamembraan; nukleoid
(DNA), plasmiidid; tsütoplasma: inklusioonid, ribosoomid; fimbriad e. pilid,
viburid; eosed e. Endospoorid.
● Bakteriraku väliskomponendid on:
o Rakusein
o Rakuseina
lisakomponendid
● Bakteriraku sisekomponendid:
o Tsütoplasma membraan
o Tsütoplasma
o Genoom (DNA), plasmiidid
o Organellid
tsütoplasmas:
ribosoomid,
inklusioonid)
● Rakuseina lisakomponendid:
o Kihn (kapsel) оболочка rakuümbris
o Viburid жгутики liikumis
o Pilid (karvakesed, fimbriad) волосинки retseptorid
● Gram-positiivne - sisaldavad paksu peptidoglükaani rakuseina, mis võimaldab
bakteritel grammivärvimise ajal siniseks värvida, välismembraan puudub
(moodustavad endospoore).
● Gram-negatiivne - sisaldavad õhukest seina, mis võimaldab rakuseinal
vastuvärvimise ajal roosaks värvida, välismembraan
● Atüüpiline
5. Bakterigeneetika. Bakterite genoom (üks ringjas kromosoom). Plasmiidid
(ektrakromosomaalne DNA, väikesed DNA rõngasmolekulid). Bakterite geneetilise
informatsiooni horisontaalne ülekanne: transformatsioon, transduktsioon,
konjugatsioon.
Bakterirakus sisalduvat pärilikku infot kandvat DNA-d nimet.
genoomiks.
Genoom - koosneb
üksikust ringjast kromosoomist, mille moodustab DNA
kaksikspiraal (2000 – 3000 geeni), mis on kokkukeerdunud tuumamembraanita
nukleoidiks (paikneb tsütoplasmas, hädavajalik bakteri elutegevuseks).
Plasmiid on väike kaheaheline (ekstrakromosomaalne) DNA rõngasmolekul, mis
replitseerub genoomist sõltumatult (isepaljunev). Pole elutähtsad bakterile, • kuid
määravad bakteriraku omadusi (ab resistentsus, spetsiifilised ensüümid).
●
Transformatsioon – doonori DNA molekul satub retsipientrakku väliskeskkonnast.
●
Transduktsioon – DNA ülekandmine rakkude vahel viiruste abil. Bakteriaalse DNA
ülekandmine ühest rakust teise bakteriofaagi abil.
●
Konjugatsioon – geneetilise info ülekandumine ühest bakterirakust (doonorilt) otsesel
kontaktil teise bakterirakku (retsipienti) konjugatsioonisillakese (F-pili) abil.
6. Bakteriofaagid
Bakteriofaag on bakteri viirus, mis bakteriraku sees paljunedes põhjustavad selle
kiiret surma.
7. Kuidas
jaotatakse prokarüootseid mikroorganisme meditsiinilises
mikrobioloogias:
1) põhivormide (morfoloogia) järgi
2) rakukesta ehituse alusel
3) asetuse alusel eukarüootse raku suhtes
4) hingamistüübi alusel
5) rakuseina olemasolu või puudumise järgi
8. Infektsioonhaigus. Nakkushaigus. Tõelised patogeenid. Tinglikud e. oportunistlikud
patogeenid. Nakkushaiguse tekkeks vajalik epidemioloogiline triaad.
Hospitaalinfektsiooni
mõiste.
Infektsioonhaigus - patogeensete mikroobide poolt põhjustatud haigused.
Nakkushaigus - on need, mille tekitajaks on tõelised patogeenid, kes paljunevad vaid
elusorganismis ja levivad ühelt organismilt teisele.
Tõelised patogeenid - on bakterid, mis tavaliselt ei esine normaalse mikrobioota
koostises ning peremeesorganismi sattudes põhjustavad haigestumist.
Tinglikud ehk oportunistlikud patogeenid - mikroorganismid, mis põhjustavad
haigust,
kui
organismi
kaitsemehhanismid
on
nõrgestatud.
Nakkushaiguse tekkeks vajalik epidemioloogiline triaad:
1) Patogeenne organism
2) Ülekande tee
3) Vastuvõtlik organism
Hospitaalinfektsioon - infektsioon, mis tekib haiglas viibival patsiendil või
personalil.
9. Mikroorganisme iseloomustavad mõisted: patogeensus, toksigeensus, virulentsus,
adhesioon,
kontagioossus.
Patogeensus - mikroorganismi võime esile kutsuda infektsioonhaigust
Toksigeensus - mikroobi võime produtseerida mürgiseid aineid ehk toksiine
Virulentsus - patogeensusaste iseloomustab mikroobi võimet asustada organismi,
paljuneda temas ja teda kas lokaalselt või levides kahjustada
Adhesioon - mikroorganismi võime kinnituda makroorganismi rakkudele
Kontagioossus - mikroorganismi nakkavus
10. Inimese normaalne mikrobioota. Mikrobioom. Indigeenne e. residentne (püsiv) e.
sümbiontne mikrobioota. Eksogeenne e. transiitne mikrobioota. Probiootikumid.
Prebiootikumid. Sünbiootikum. Eubioos ja düsbioos.
Inimese mikrobioota - inimkeha pinnal ja sees (nahal, soolestikus jne) elavad
mikroorganismid.
Mikrobioom - konkreetses biotoopis elavate mikroorganismide geenomide kogum.
Residentne e. indigeenne e. sümbiontne mikrobioota - on antud biotoobile omane
mikroobide kooslus, mis tagab kolonisatsiooniresistentsuse (residentmikroobid).
Eksogeenne e. transiitne mikrobioota - mikroobid, mis satuvad antud biotoopi ning
jäävad sinna püsima lühikeseks ajaks (transiitmikroobid).
Probiootikum - preparaat, mis sisaldavad elusaid mikroorganisme, mis piisavas
koguses tarbimisel toovad kasu inimeste tervisele.
Prebiootikum - keemilised ühendid, mis ei imendu peensooles, kuid soodustavad
probiootiliste mikroobide elutegevust (kiudained - mikroobide toit).
Sünbiootikum - on probiootikum, mille koostisesse on lisatud mõni prebiootikum.
Eubioos - mikrobioota on normaalses vahekorras, tasakaalus.
Düsbioos - mikrobioota tasakaalu häire (ebatavaline toit, antibakteriaalsed ravimid,
antibiootikumid, stress, mitmesugused sisehaigused, kliimamuutused, radiatsioon,
organismi vananemine).
11. Antiseptika ja aseptika. Biotsiidid ja antibiootikumid. Mis on biotsiid ja mis on
antibiootikum. Mida tähendab antibiootikumi bakteriostaatiline ja bakteritsiidne
toime. Antibiootikumide toimemehhanismid ja klassifikatsioon selle alusel.
Antibiootikumi resistentsus. Multiresistentsus. Mõisted: MRSA, VRE, ESBL.
Antiseptika - profülaktiliste meetmete kogum, mille eesmärk on mikroobide
hävitamine haavas, haiguskoldes või terves organismis.
Aseptika - profülaktiliste meetmete kogum, mille eesmärk on mikroorganismide
haavasse sattumise vältimine.
Biotsiidid - antimikroobsed väliskeskonna fakrorid, mis häirivad ja surmavad
mikroorganismide normaalset elutegevust (füüsikalised, keemilised, bioloogilised).
Antibiootikumid - elusorganismide
(bakterite, seente) produtseeritud või tööstuslikult
sünteesitud ained, mis surmavad
mikroorganisme
või pärsivad tugevalt nende kasvu
ning mis
terapeutilistes annustes ei kahjusta
makroorganismi.
Bakteristaatiline antibiootikumite toime - antimikroobne aktiivsus, mis pidurdab
bakterite kasvu (makroliidid, klooramfenikool, linkomütsiin).
Bakteritsiidne antibiootikumite toime - antimikroobe aktiivsus, mis surmab
mikroobid (penitsilliinid, glükopeptiidid, aminoglükosiidid).
Antibiootikumide jagunemine toimemehhanismi alusel:
● bakteriraku seinale toimivad ained(penitsilliinid)
● valgu sünteesi pärssivad ained(aminoglükosiid)
● nukleiinhapete (DNA, RNA) sünteesi pärssivad ained
● mikroobide ainevahetust e metabolismi pärssivad ained(dapsoon)
Antibiootikumide klassifikatsioon:
1) beetalaktaam
2) aminoglükosiidid
3) kinoloonid
4) tetratsükliinid
5) makroliidid
6) linkoosamiinid
7) glüko- ja lipopeptiidid
8) polüpeptiidid
9) klooramfenikool
10) nitroimidasoolid
11) nitrofurantoiinid
12) mupirotsiin
Antibiootikumi resistentsus - olukord, kus antibakteriaalne preparaat ei toimi
mikroobi surmavalt või tema kasvu pidurdavalt.
Antibiootikumi multiresistentsus - mikroobitüvi on resistentne 3 või enamasse AB
rühma kuuluva ravimi suhtes.
MRSA - metitsilliinresistentne Staphylococcus aureus.
ESBL - (extended spectrum betalactamases) laienenud spektriga beetalaktamaase
produtseerivad enterobakterid.
VRE - vankomütsiinresistentne enterokokk.
12. Immuunsüsteem. Loomulik e.mitteadaptiivne (mittespetsiifiline) ja omandatud e.
adaptiivne (spetsiifiline) immuunsus ning nende eripärad. Omandatud immuunsuse 4
rühma: aktiivne (loomulik ja kunstlik); passiivne (loomulik ja kunstlik). Rakuline ja
humoraalne immuunsus ning nende alus. T – ja B - lümfotsüüdid ja nende
funktsioonid. Mis on antigeen. Mis on antikeha.
Immuunsüsteem - see on keha kaitsesüsteem, mis kaitseb teda kõigi väljast tulevate
võõrkehade eest (viirused, bakterid, seened jne) ning kontrollib ebaõnnestunud või
vananenud oma rakkude hävimist.
Loomulik e. mitteadaptiivne immuunsust - kaasasündinud, mittespetsiifiline imm –
s, mis reageerib patogeenidele koheselt. Tagab vaid esmase kiireloomulise kaitse, et
anda immuunsüsteemile aega ümberkorralduste tegemiseks.
Omandatud e. adaptiivne immuunsus - immuunsüsteemi osa, mis on tekkinud
pärast esmast kokupuudet antigeeniga. Iseloomustab spetsiifiline vastus kindlale
haigustekitajale, vastus on efektiivne ja täpselt reguleeritud, tunneb ära haigustekitaja,
kuid ei reageeri oma rakkudele.
Omandatud immuunsuse 4 rühma:
●
Anatoomilis-füsioloogilised kaitsebarjäärid (nahk, limaskestade sekreetides
võimsad antibakteriaalsed ained, hingamisteede kaitsearsenal, seedetraktis,
alumised kuseteed)
●
Loomuliku immuunsuse rakud (organismi sattunud mikroobe hävitavad:
fagotsüüdid, neutrofiilid, dendriitrakud, monotsüüdid, makrofaagid)
●
Loomuliku immuunsüsteemi humoraalsed
жидкие
komponendid
(komplemendi süsteem, tsütokiinid, interferoonid, esmase põletikulise vastuse
valgud, lüsosüüm, laktoferriin)
●
Põletikuline
reaktsioon
(põletik,
bakteri
hävitamine)
Rakuline immuunsus - T-lümfotsüütide poolt on vahendatud immuunsus.
Humoraalne immuunsus - B-lümfotsüütide – antikehade poolt on vahendatud
immuunsus.
T-lümfotsüüdid:
1)
Tsütotoksilised lümfotsüüdid (CTL) – osalevad vahetult nakatunud rakkude
hävitamisel
2)
Helperlümfotsüüdid (Th) tegelevad B ja Tlümfotsüütide aktiveerimise,
regulatsiooni ja koordineerimisega
T lümfotsüütide toimeks on vajalik otsene kontakt sihtrakuga.
B-lümfotsüüdid:
Aktiveeruvad vastusena patogeeni sattumisele organismi (mikroobi antigeen seostub
B-lümfotsüüdi BCR retseptoriga).
Aktiveeritud B rakk muutub plasmarakuks ja hakkab antikehi tootma (on ka
mälurakud).
Antigeen - inimorganismile võõras aine, mis põhjustab immuunvastuse (võõrvalgud,
mikroorganismide pinnal või sees olevad valgud, lipiidid või süsivesikud).
Antikeha - ehk immunoglobuliin (Ig) on kindla antigeeni toimel organismis toodetud
spetsiaalne immuunsüsteemi valk (glükoproteiin), mis reageerib teda esilekutsunud
antigeeniga. Tekivad tungimivastusena mikroobide, viiruste ja parasiitidesele
organismi ning nende ülesandeks on võidelda nimetatud sissetungijatega.
13. Immuniseerimine: aktiivne ja passiivne immuniseerimine. Loomulik ja kunstlik
aktiivne immuniseerimine ning loomulik ja kunstlik passiivne immuniseerimine.
●
Aktiivne immuniseerimine (haigustekitaja, antigeen) - tekib pikaajaline immuunsus.
○ Loomulik aktiivne imm
. - tekib haiguse läbipõdemisel
○ Kunstlik aktiivne imm
. - viiakse organismi haigustekitaja
(nõrgestatud/surmatud) või inaktiveeritud toksiin – vaktsineerimine.
●
Passiivne immuniseerimine (antikehad) - tekib lühiajaline (kuud).
○ Loomulik passiivne imm
. - loode saab emalt antikehad
○ Kunstlik passiivne imm
. - organismi viiakse antikehad
14. Vaktsiinid ja nende jaotus: elusvaktsiinid ja inaktiveeritud vaktsiinid (anatoksiin e.
toksoidvaktsiinid).
● Elusvaktsiinid -
valmistatakse mittevirulentsetest nõrgestatud elusatest
haigustekitajatest. Saadakse elus, kuid nõrgestatud ja inimesele mittepatogeenne
vaktsiiniviirus või -bakter, millel on säilinud organismis paljunemise võime, kuid on
kadunud haigustekitavad omadused.
● Inaktiveeritud vaktsiinid - valmistamisel paljundatakse vaktsiiniviirusi või -
baktereid koekultuuridel või söötmetel ja seejärel „surmatakse“ kõrgel temperatuuril
ja/või keemilise ühendiga, mistõttu on need ohutud. s.t. valmistatakse
surmatud
haigustekitajatest.
Inaktiveeritud vaktsiinid on:
❖ Viiruse-vaktsiinid: poliomüeliidi, A-hepatiidi, gripi, puukentsefaliidi, jaapani
entsefaliidi ja marutõve vaktsiinid;
❖ Bakteri-vaktsiinid: läkaköha, kõhutüüfuse, koolera ja katku vaktsiinid.
●
Anatoksiin - on inaktiveeritud vaktsiinid, s.t nad ei sisalda eluvõimelisi
haigustekitajaid. Erinevad inaktiveeritud täisrakulistest vaktsiinidest selle poolest, et
nende koostises on ainult haigustekitaja teatud osad.
●
Toksoidvaktsiinid - on suunatud selliste haiguste vastu, mis tekivad toksiini ehk
mürgi vahendusel (näiteks teetanuse ja difteeria vastu). Need bakterid ise polegi eriti
ohtlikud, aga nad toodavad väga tugevaid toksiine. Vaktsiini jaoks võetakse toksiin ja
seda mõjutatakse näiteks kuumuse või kemikaalidega, et see kaotaks oma mürgisuse.
15. Mis on prioon? Teada nelja inimestel esinevat prioonhaigust.
Prioon - infektsioossed proteiinid (valgud), mis paljunevad organismi teiste
proteiinide konversiooni teel (infeksioossus on seotud valgu tertsiaarstruktuuri
muutustega).
● Creutzfeldt-Jakobi tõbi (CJD)
● Gerstmanni-Strässleri-Scheinkeri tõbi
● Kuru
● Fataalne perekondlik insomnia (unetus)
16. Teada põhilisi bakteritest põhjustatud infektsioone, tunda nende haigustekitajaid ja
nende ülekandeteid (tuberkuloos, difteeria, teetanus, läkaköha, puukborrelioos,
kopsuklamüüdia, kopsu mükoplasma, botulism, süüfilis, gonorröa, siberi katk,
salmonelloos, streptokokk infektsioonid , stafülokokk infektsioonid, shigelloos
e.düsenteeria, listerioos).
●
Tuberkuloos – Mycobacterium tuberculosis (piisk)
●
Difteeria – Corynebacterium diphteriae (piisk)
●
Teetanus e. kangestuskramptõbi- Clostridium tetani (marrastuste, lõike- ja
torkehaavade, nahka läbivate pindude aga ka putukate ja loomade hammustusega)
●
Läkaköha – Bordetella pertussis (piisk)
●
Puukborrelioos e. Lyme tõbi – Borrelia burgdorferi (puukidega leviv haigus)
●
Kopsuklamüüdia – Chlamydia pneumonia (piisk)
●
Mükoplasma pneumoonia – Mycoplasma pneumonia (piisk, kokkupuutel haige röga
või sellega saastunud pindadega)
●
Botulism – Clostridium botulinum (pinnal, toidus, loomal, veekoguses)
●
Süüfilis – Treponema pallidum (sugulistel teel - nii vaginaalse, oraalse, rasedalt naiselt
lootele, doonorivere ülekandmisel)
●
Gonorröa - Neisseria gonorrhoeae (sugulisel teel, emalt lapsele)
●
Siberi katk – Bacillus anthracis (haigelt loomalt või loomsetest toodetest)
●
Salmonelloos – Salmonella enteritidis (toiduga)
●
Streptokokk infektsioonid – Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes (piisk)
●
Stafülokokk infektsioon – Staphylococcus aureus (ka MRSA) (piisk, kontakt, toiduga)
●
Shigelloos e. düsenteeria – Shigella sonnei (fekaalne-oraalne, veega, toiduga)
●
Listerioos - Listeria monocytogenes (toiduga, kontakt, emalt lootele)
17. Teada põhilisi viirustest põhjustatud infektsioone, haigustekitajaid ja nende
ülekandeteid (HIV, hepatiit A, B, C; herpesviirused, tuulerõuged, punetised, leetrid,
mumps, rotaviirus, puukentsefaliit).
Viirus on infektsioossed ühikud, mis koosnevad kas DNAst või RNAst
(nukleiinhappest - genoom), on ümbritsetud proteiinikihiga (valkudega) ja mõnedel
neist on lipiidümbris. On elusa ja elutu piirimail!
● Herpesviridae - Herpesviirus 1,2, Varizella zoster (tuulerõuged) (piisk, naha
haavandid)
● Hepadnaviridae* - B-hepatiidi viirus (verega, seksuaalne)
● Paramyxoviridae - Leetrid, mumps (piisknakkus)
RNA viirust?
● Togaviridae - Punetised (piisknakkus, kontant)
● Reoviridae* - Rotaviirus (piisk, saastunud toit ja vesi) / fekaal-oraalne
(respiratoorne)
● Flaviviridae - Puukentsefaliidi, C-hepatiidi viirus jt. (verega, seksuaalne)
● Picornaviridae* - A-hepatiidi viirus (fekaaloraalne)
● Retroviridae - HIV jt. (kehavedelike kaudu: seemnevedelik, tupesekreet,
rinnapiim, veri, emalt lootele platsenta kaudu, meditsiiniliste instrumentide
vahendusel)
18. Mükoos e. seeninfektsioon. Teada põhilisi seenhaigused, haigustekitajaid ja nende
ülekandeteid (kandidoos, aspergilloos). Dermatofüüdid ja dermatofüütia.
Mükoos - seeninfektsioon- patogeensed seened, mis põhjustavad nakkust ja
paljunevad kudedes.
Seenhaigused:
● Candida - Kandidoos (sugulisel teel)
● Aspergillus - Aspergilloos (piisknakkus)
●
Dermatofüütia - dermatofüütseente põhjustatud pindmine infektsioon nahas,
karvades ja küüntes.
●
Dermatofüüdid - aeroobseid seeni, mis on võimelised lagundama ja omastama
sarvainet ning parasiteerima inimeste ja loomade keratiniseerunud kudedes.
19. Tunda põhilisi algloomadest põhjustatud infektsioone, haigustekitajaid ja nende
ülekandeteid (malaaria, toksoplasmoos, trihhomonoos, amöbiaas)
● Plasmodium sp - malaariat (otsene penetratsioon)
● Toxoplasma gondii - toksoplasmoosi (fekaal-oraalne nt. halvasti kuumutatud liha või
infektsioossed ootsüstid – transplatsentaarselt)
● Trichomonas Vaginalis - trihhomonoos (sugulisel teel)
●
Entamoeba histolytica - amöbiaasi (e. amöbioosi) (fekaal-oraalsel, otsese kontakti
kaudu)
Kõik kommentaarid