Tallinna 32. Keskkool
Margaret Muilas
11.d klass
FOOBIA TÄNAPÄEVA ÜHISKONNAS Praktiline töö
Juhendaja : õpetaja
Kerstin Vessik
Tallinn 2013
Olen uurimistöö
koostanud iseseisvalt. Kõik selle kirjutamisel kasutatud teiste
autorite tööd, põhimõttelised seisukohad, kirjanduslikest allikatest ja mujalt pärinevad andmed on
viidatud.
/
allkiri /
Koostaja ees- ja
perekonnanimi Töö vastab Tallinna 32. Keskkooli uurimistöödele esitatud nõuetele ja selle võib esitada
retsensendile.
/allkiri/
Juhendaja ees- ja perekonnanimi
2
SISUKORD SISSEJUHATUS ................................................................................................................... 4
1. FOOBIA OLEMUS JA RAVIVÕIMALUSED ................................................................ 5
1.1Mis on foobia? .............................................................................................................. 5
1.2. Foobia tunnused .......................................................................................................... 5
1.3. Foobia tekkepõhjused ...……………………………………………………………..6
1.4. Hirmude
klassifikatsioon ........................................................................................... 7
1.4.1. Enim levinud
foobiad .......................................................................................... 8
1.4.2.
Veidrad ja eriskummalised foobiad……………………………………………...9
1.5. Foobia ravi .................................................................................................................. 9
1.5.1. Käitumisravi …....………………………...…………………………………….9
1.5.2. Tunnetusel põhinevad
ravimeetodid ................................................................. 10
1.5.3. Haiguslike hirmude farmakoloogiline
ravimine …………………...…………..11
2. METOODIKA ja PRAKTILISE TÖÖ KIRJELDUS ...................................................... 12
KOKKUVÕTE .................................................................................................................... 15
KASUTATUD MATERJALID ........................................................................................... 16
RESÜMEE ...……………………………………………………………………………...17
SUMMARY………………………………………………………………………………...18
LISA.
Intervjuu küsimused................................................................................................. 19
3
SISSEJUHATUS Uurimustöö teemaks on „Foobia tänapäeva ühiskonnas“. Töö eesmärk on suurendada
inimeste teadmisi foobia valdkonnas. Peamiseks uurimisülesandeks on vaadelda
foobiaid ja seda mõne foobia all kannatava inimese silmade läbi. Antud teema on oluline, sest
inimesed peaksid rohkem teadma sellest, mis neid ohustab ja ümbritseb.
Sisupeatükkides on lähemalt käsitletud foobia tunnuseid, tekkepõhjuseid, ravi ning
hirmude klassifikatsiooni. Teoreetiliste allikatena on kasutatud üheksat allikat, millest neli
on internetiallikad. Enim informatsiooni on saadud teostest „Haiguslikud
hirmud “ (2002)
ning E. Bourne „Ärevushäirete ja
foobiate käsiraamat“ (2007).
Töö praktiliseks osaks on jaanuaris valminud lühifilm, mis koosneb kolmest intervjuust ja
ühest vaheklipist. Filmi eesmärgiks on
edastada vaatajaile foobia läbi selle all kannatavate
inimeste silmade ning seda koos Tallinna 32. Keskkooli koolipsüholoog Kristi Raava
seletustega.
4
1. FOOBIA OLEMUS JA RAVIVÕIMALUSED
1.1. Mis on foobia?
Haiguslik kartus ehk foobia on ängistustunne. Seda iseloomustab kõikehaarav hirm mingi
kindla objekti, looma, sündmuse või situatsiooni ees. Sõna „foobia“ pärineb kreeka-
keelsest sõnast
phobus, mis tähendab paanilist kartust. (
Haiguslikud... 2002: 9) Foobia on
hirm millegi ees sellisel määral, et see
segab töötamist, suhtlemist ning häirib igapäevast
elu (
Waters 2004: 9).
Richard Watersi sõnul (2004: 6, 9) on foobia kõige sagedamini esinev psüühiline haigus
igas vanuses naistel ja sageduselt teine üle 25-aastaste meeste hulgas. Foobia võib tekkida
millal tahes, ükskõik kus ja kellega iganes, mitte keegi pole foobiate suhtes immuunne.
Foobiat eristavad
Edmund Bourne järgi (2000: 69) igapäevastest
hirmudest kolm
iseloomulikku joont. Esiteks,
kardetakse püsivalt konkreetset objekti või olukorda pika aja
vältel. Teiseks,
teatakse , et hirm on põhjendamatu, kuigi see teadmine ei aita hirmu
hajutada.
Kolmandaks iseloomulikuks
jooneks on kardetud olukorra vältimine, see on ka
foobiale kõige iseloomulikumaks tunnuseks. See, kui inimene midagi põhjendamatult
kardab , pole veel foobia; foobia saab alguse siis, kui hakatakse vältima seda, mida karde-
takse.
Oma sügavaimate hirmude kohta tasub teada seda, et need võivad olla küll irratsionaalsed,
ärevust tekitavad ja piinavad, aga lõppude lõpuks on tegemist ikkagi inimese põhiolemuse
olulise osaga. Mitte keegi pole foobiate eest kaitstud ning ükski inimene ei saa endale ka
ise foobiat valida. Foobiate olemasoluga tuleb leppida, seda tõestab ka fakt, et mitu
tuhat aastat tagasi piinasid inimesi needsamad hirmud, mis tänagi (Waters 2004).
1.2. Foobia tunnused
Foobses situatsioonis tuntakse suurt ärevust. Ärevuse tugevus võib varieeruda ebamuga-
vustundest kuni paanilise hirmuni. Südamelöögid sagenevad ning
rinnus võib hakata
puperdama. Inimene võib muutuda jalust nõrgaks ning ta keha võib katta külm higi.
5
Mõningatel inimestel võib tekkida ka hirm kokkukukkumise või isegi surma ees. Foobiale
iseloomulikuks tunnuseks on vältiv-käitumine ning
paanika . (Waters 2004:6)
Paanikahoo sümptomid on tõsised ja füüsilised, need ei ole ette kujutatud. Tüüpilisemateks
tunnusteks on pulsi
kiirenemine , õhupuudus ning lämbumistunne, raskus ja valu rindkeres,
peapööritus ja
minestamine . Sageli võib paanikahoos inimest tabada ka
iiveldus , külma- ja
kuumahood. Halvimal juhul võib inimest tabada hirm hulluks minemise ees või hirm
kaotada kontroll oma keha üle. Need sümptomid jõuavad
haripunkti kümne minutiga ja
kaovad umbes sama kiiresti. Paanikahood on üsna
tavalised umbes kolmandiku inimeste
juures. (
Haiguslikud... 2002: 16-17) Paanikahoog ise ei kuulu foobia alla. Foobses
situatsioonis tekkinud paanikahoogu käsitletakse aga foobia raskuse avaldusena ja mitte
paanikahäirena.
1.3. Foobia tekkepõhjused Kõige sagedamini põhjustavad foobiaid kahte tüüpi protsessid: tingimine ja
trauma .
(Bourne 2000: 70). Foobia tekib tavaliselt väliste sündmuste ja eelsoodumuste kombinat-
sioonil. Psühholoogid väidavad, et inimesed on vastuvõtlikumad
paljudele foobiatele, mis
on ka nende suguvõsas. Seega võib järeldada, et foobia võib mõnes olukorras olla ka
päritav. Paljud
spetsiifilised foobiad võivad olla põhjustatud hirmutava õnnetuse või
situatsiooni tõttu. Tavaliselt on selleks mõni trauma varajases eas. (Tysen: 2012)
Martin Seligman, Ameerika psühholoog, õppejõud ning eneseabiraamatute autor, on teinud
kuulsa katsetuse. Ta näitas inimestele kahte pilti, ühel pildil oli lill ning teisel
madu .
Enamikule inimestest pakkus võigastust madu kujutav pilt. See tekitas neis halbu ning
hirmutavaid emotsioone.
Lillega pildi peale ehmatavaid reaktsioone aga ei tulnudki.
(Tysen: 2012) Sellest võib järeldada, et inimestel on hirmudest kujunenud
eelarvamused ja
eelsoodumused. Mao näol võib tuua ka näite, et mõned olendid või olukorrad põhjustavad
meis geneetilist hirmu, mis võib olla seletatav sellega, et juba varajasest east on lapsele
seletatud, mis on halb ja mis on hea, ja samuti võtavad lapsed väga kergelt vanemate
kartusi endale ning
suuremaks saades võivad need
kartused süveneda.
Foobiad võivad tekkida ka väliste sündmuste ja sisemiste eelsoodumuste kombinatsioonil.
Laps, kelle vanematel on foobia, ei pruugi seda ka ainuüksi geneetilisel teel saada.
Noores 6
eas jälgib laps tähelepanelikult oma vanemate käitumismudelit, seega paneb ta ka tähele
vanemate käitumist foobses situatsioonis ning hakkab neid tahtmatult jäljendama. Sellest
võib tuleneda ka see, et lapsel on sama foobia mis vanemalgi. (Šlik: 2002)
1.4. Hirmude klassifikatsioon
Raamatus „Haiguslikud hirmud“(2002:12) on välja toodud foobiate erinevad küljed.
Selgitatud on erinevaid ravimeetodeid ning rõhutatud on just seda, et 21. sajandil pole
foobiaohvritel enam mingit vajadust oma probleemiga üksi jääda. „Haiguslikud hirmud“
(2002:13) põhjal võib öelda, et kaasaegne psühhiaatria tunneb kolme hirmude põhigruppi:
1) lagedakartus
2) suhtlemiskartus
3) spetsiifilised (üksikud) hirmud, mis jagunevad
viide alagruppi
Lagedakartus ehk „
agorafoobia “,
phobus agora , tähendab otsetõlkes hirmu turuplatsi ees.
Laiemas mõistes kardab selle foobia alla kannataja avatud, avalikke või rahvarohkeid
kohti, eriti slliseid, kust pole kerget taganemisteed. Lagedakartus on suhteliselt levinud
tervisehäire. Selle all kannatab umbes 4% naistest 2% meestest. Enamikul juhtudel
avaldub see esimest korda pärast 20.
eluaastat . Paljud asjatundjad
eraldavad kahte
haigusvormi: lagedakartus ilma paanikahoogudeta ja lagedakartus, millega kaasnevad
paanikahood. Lagedakartust saab ravida käitumisteraapiaga, tunnetusteraapiaga ning
ravimteraapiaga. (
Haiguslikud... 2002: 14-15, 20-24)
Suhtlemiskartus avaldub ängistuses, mille all kannatavad mehed ja naised enam-vähem
võrdselt. Kõige sagedamini avaldub see 15. kuni 20.
eluaasta vahel. Suhtlemiskartuse
põhitunnuseks on hirm sattuda piinlikku olukorda ja tunda ennast alandatuna. Tavaliselt
kardetakse, et tuntav ängistus on teistele nähtav. Seda võib reeta näiteks punastamine,
värisemine, värisev hääl või kokutamine, võimetus teistele silma vaadata, kidakeelsus,
iiveldus, oksendamine ja tugev vajadus urineerida. Kõige raskem suhtluskartuse vorm on
inimeste vältimine. Üldiselt on suhtlemiskartlikel inimestel madal
enesehinnang .
Suhtlemiskartust saab ravida käitumis- ja tunnetusteraapiaga ning ravida ka
medikamentidega. (
Haiguslikud... 2002: 25-33)
7
Spetsiifiline hirm on üldjoontes ekstreemne ning kohatu hirm, mida tekitab mingi eriline
objekt või olukord. Normaalse elu ja tegevuse häirimise aste sõltub hirmutekitajast ja
sellest, kui kerge on seda vältida. Ameerika Psühhiaatrite Liit on jaotanud spetsiifilised
hirmud viide alagruppi:
1) loomahirmud
2) loodusliku keskonna hirm
3) vere-trauma-süstimiskartus
4) situatsioonikartus
5) teised hirmud (
Haiguslikud... 2002: 34-38)
Spetsiifiliste hirmude kategooria on kolmest hirmude kategooriast kõige mahukam,
arvukam ja kõige levinum – nende all kannatab umbes 7% naistest ja umbes 4% meestest.
Spetsiifilisi
hirme ravitakse enamasti käitumisraviga, kuid häid tulemusi on saavutatud ka
tunnetusteraapia, käitumistunnetusteraapia kombinatsiooni või mõne muu vastava
raviga .
(
Haiguslikud... 2002: 34-38)
1.4.1. Enim levinud foobiad
Järgnevalt on väljatoodud erinevad foobiad, mis esinevad Richard Watersi raamatu
„Tuntud ja tundmatud foobiad“ (2004) andmetel inimeste hulgas kõige sagedamini:
Ofidiofoobia – hirm madude ees.
Arahnafoobia – hirm ämblike ees.
Astrafoobia – hirm
pikse /äikese ees.
Klaustrofoobia – hirm suletud ruumide ees.
Akrofoobia – hirm kõrguste ees.
Aviofoobia – hirm
lendamise ees.
Hemofoobia – hirm vere ees.
Nosofoobia – hirm haiguste ja haigestumise ees. (Waters 2004)
Kõik eelnimetatud foobiad kuuluvad spetsiifiliste hirmude alagruppi. Põhjus, miks
need foobiad enimesinevad võib olla põhjustatud šokist. Näiteks paaniline hirm
lendamise ees võib olla põhjustatud mõnest läbielatud turbolentsist, paaniline hirm
8
haiguste ees võib aga olla põhjustatud näiteks lähedase inimese hukkumisest mõne
raske haiguse tagajärjel.
1.4.2. Veidrad ja eriskummalised foobiad Järgnevalt on väljatoodud foobiad, mille
esinemissagedus pole just kuigi suur. Ometi on
oluline, et inimesed oleksid teadlikud ka harvemini esinevatest foobiatest.
Lahhanofoobia – hirm köögiviljade ees.
Fengofoobia – hirm päevavalguse/päikesepaiste ees.
Skolinofoobia – hirm kooliskäimise ees.
Ambulofoobia – hirm kõndimise ees
Ablutofoobia – hirm pesemise ees
Teatrofoobia – hirm teatris käimise ees.
Geliofoobia – põhjendamatu hirm naeru/
naermise ees.
Kathisofoobia – põhjendamatu hirm istumise ees.
Metrofoobia – põhjendamatu hirm luule ees. (Waters 2004)
Kõik eelnimetatud foobiad kuuluvad spetsiifiliste hirmude alagruppi. Need foobiad võivad
tunduda naeruväärsed, kuid tegelikult on ka need suureks probleemiks ning kui neid mitte
ravida, võib elukvaliteet oluliselt halveneda.
1.5. Foobia ravi
Foobiast vabanemist tuleks alustada koos spetsialistiga, seejärel saab ise väikeste
sammudega edasi minna (
Piirsalu 2012: 17). Spetsialistiga alustades on kindel, et raviga
liigutakse õiges suunas. Ise ravitsedes võib lõpptulemusena jõuda punkti, kus foobia on
suurem kui alguses, kuna on kasutatud valesid ravitehnikaid.
1.5.1. Käitumisravi Käitumisravi koosneb kustutamisest ja harjutamisest.
Kustutamise alla käivad ohutud kok-
kupuuted või kogemused hirmustimulaatoriga. Selle tulemused tingivad hirmureaktsiooni
9
nõrgenemise ja lõpuks ka täielikku kadumise.
Harjutamine tähendab millegagi harjumist.
Psühholoogias mõistetakse harjutamise all hirmu taandumist, mis
saavutatakse korduvates
kokkupuudetes hirmustimulaatoriga. Lõpuks võib hirmutunne täiesti kaduda.
(
Haiguslikud... 2002:203)
Süstemaatilise ülitundlikkuse vähendamisega on eriti edukalt ravitud foobia all kannata-
vaid lapsi. Selle puhul töötatakse iga lapsega välja hirmude
hierarhia . Hirmude hierarhias
tuuakse välja kõige olukorrad kõige vähem kardetumast kuni kõige enam kardetuma
olukorrani. Patsiendile õpetatakse lõõgastumist. Lõõgastumisele järgneb rida kujutluslikke,
järkjärgulise harjutamise elemente. Edukalt omandatud ja harjutatud lõõgastumisoskus on
patsiendile suureks abiks hirmu vastu võitlemisel. (
Haiguslikud... 2002: 205 )
Emotsioone tekitavad kujutelmad – see on süstemaatilise ülitundlikkuse vähendamise
mugandatud
versioon . See käitumisteraapia vorm on samuti suunatud lastele. Hirmude
hierarhia töötatakse välja, kuid lõõgastumistehnika asemel palutakse ette kujutada, et
järkjärguline harjutamine leiab aset kas lapse enda või lemmikkangelase abiga.
Koosta -
takse
seiklusjutt , kus laps ja kangelane teevad koos läbi kõik hirmude hierarhia
faasid .
(
Haiguslikud... 2002: 205 )
Jäljendamine on protsess, kus arst „näitab ette“ raviülesandeid ja
patsient vaatab pealt.
Seejärel aitab arst patsiendil neid ülesandeid ise täita. Ka oma võimete treening ja hirmust
üle saamine juhendaja käe all on teraapiline lähenemine. Antud juhul on rõhk asetatud
oskustele ja strateegiatele, mida patsient järk-järgult hirmu tekitavas situatsioonis
omandab. Programmi ülesanded koostab arst. Arst aitab ja juhendab
patsienti ning abistab
patsiendil ülesandeid täita. Niipea kui võimalik, vähendab arst oma toetust, nii et abi on
minimaalne ja haige õpib uskuma enda võimetesse. (
Haiguslikud... 2002: 206 )
Lõõgastumis- ja hingamistreeningu vältel õpetatakse patsiendile lõõgastumistehnikat ja
hingamisharjutusi. Need aitavad mitmetele hirmu füüsilistele tunnustele vastu töötada.
Kliinilistes tingimustes käib lõõgastumine ja hingamistehnika alati kaasas teiste ravidega.
(
Haiguslikud... 2002: 207 )
1.5.2. Tunnetusel põhinevad ravimeetodid
Tunnetusteraapia käigus üritab patsiendiga tegelev arst vestluse ning käitumiseksperi-
mentide abil teha kindlaks ja muuta väärarvamusi ning turva- või toimetulekustrateegiaid.
10
Tunnetusravi eesmärk on osavalt juhtida ja muuta foobilise isiku vääraid ja irratsionaalseid
veendumusi hirmustimulaatori kohta. (
Haiguslikud... 2002: 208)
Raamatu „Haiguslikud hirmud“ (2002: 208-209) järgi jagunevad tunnetusel põhinevad
ravimeetodid veel omakorda kolmeks.
1) mõistuspärane tunderavi - see ravi õpetab patsienti, kuidas enesele vastu
vaielda ja
esitada väljakutse oma väljakujunenud veendumustele;
2) eneseinstrueerimise treening - see põhineb positiivsetel instruktsioonidel või
väidetel, foobia erinevate aspektide kohta, mida patsient
kordab alguses valju
häälega;
3) paradoksaalne eesmärk - see on meetod, kus patsienti palutakse liialdada talle
hirmu ja foobiat
tekitavaid asjaolusid, et foobia enda jõud väheneks. Seda lõbusat
lähenemist, kus liialdustest saab sageli vürtsikas huumor, kasutatakse peamiselt
koos teiste ravimeetoditega.
1.5.3. Haiguslike hirmude farmakoloogiline ravimine Medikamente on kasutatud
lageda - ja suhtlemiskartuse puhul, sageli paanika kergenda-
miseks või esinemishirmu füüsiliste tunnuste leevendamiseks. Foobiate raviks on kasutatud
kolme ravimiklassi ehk siis ravimine antidepressantidega, bensodiasepiinidega või beeta-
tõkestitega. (
Haiguslikud...2002: 209)
Foobiat saab ravida käitumis-, tunnetusel põhineva- ning farmakoloogilise raviga. Kombi-
neerides farmakoloogilist ning psühhoteraapilist ravi, saavutatakse parem tulemus kui
kasutades vaid üht ravistiili. Paremaid tulemusi saavutatakse farmakoteraapiaga, sest see
on
kiirema mõjuga, samas psühhoteraapia soodustab paremaid kaugtulemusi. Kui need
kaks ravistiili ühendada, siis on ravi tulemus pikaajaline ning efektiivne.
Viisin läbi ka diskussiooni perearstiga, kes väitis, et foobiaid ravitakse edukalt Eestis.
Foobia raviarstideks on üldjuhul psühhiaatrid, kuid vajadusel liituvad hiljem
ravimeeskonnaga ka psühholoogid. Ravi on üldjuhul ambulatoorne,
haiglaravi on vaid
teatud raskemates
olukordades vajalik.
11
2. METOODIKA ja PRAKTILISE TÖÖ KIRJELDUS Uurimuslikuks osaks on lühifilm, mis koosneb kolmest intervjuust ning ühest vaheklipist.
Kaks intervjuud on foobia all kannatavate inimestega ning üks Tallinna 32. Keskkooli
koolipsüholoog Kristi Raavaga. Vaheklipp on lavastatud ning teemaks on „
Koolifoobia (skolinofoobia)“.
Esimeseks intervjueeritavaks oli
Janet Vavilov, kellel on tule foobia (arsonofoobia).
Teiseks intervjueeritavaks oli
Carmen Seljamaa , kellel on vihmaussi foobia (ofidiofoobia).
Intervjueeritavad räägivad oma kogemuste põhjal foobiast, mis on selle põhjustanud,
millised tunded foobses situatsioonis
valdavad ning elust foobiaga üleüldiselt. Intervjuu
küsimusi näeb uurimistöö lõpus
asuvas LISAs. Intervjuudest võib järeldada, et mõlema
intervjueeritava foobia on alguse saanud šokist. Foobses situatsioonis valdavad mõlemat
intervjueeritavat ärevus ja paanika. Lisaks tekivad Janetil foobses situatsioonis ka hinga-
misraskused.
Carmenil hakkab süda
peksma ning ta ei suuda enam kontrollida oma
käitumist. Carmen Seljamaa teadvustab, et tegelikult ei tee
vihmaussid talle viga, kuid
siiski ei suuda ta foobiast võitu saada. Mõlemad intervjueeritavad väldivad foobset
situatsiooni ning see on ka üks põhilisi foobia tunnuseid. Nii Janet Vavilov kui ka Carmen
Seljamaa ei ole pöördunud oma foobiaga arsti, psühhiaatri ega ka psühholoogi poole. See
tõestab väidet, et inimesed alahindavad oma probleeme. Mõlemad intervjueeritavad
tunnistasid, et neil on foobia, kuid laususid, et pöörduvad arsti poole alles siis, kui asi on
tõsisemaks muutunud või elu otseselt häirima hakkanud. Intervjueeritavad laususid, et
nende arvates ei ole foobia tänapäeva ühiskonnas suureks probleemiks, sealjuures mainisid
mõlemad, et foobset situatsiooni on võimalik vältida ning foobia koldega ei pea ilmtingi-
mata kokku
puutuma . Janet Vavilovi sõnul on probleemiks suuremad foobiad ning
nendega tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. Tegelikult ei ole aga foobiakolde
väldimisest kasu ning see ei ole ka lahendus. Pidevalt foobset situatsiooni vältides foobia
ainult kasvab ning muutub veel häirivamaks. Intervjuud on olulised just sellepärast, et näha
foobiaid, läbi nende all kannatavate inimeste silmade.
Kolmas
intervjueeritav oli koolipsühholoog Kristi Raava. Tema sõnul on foobia segu
depressioonist ning ärevushäiretest, kuid foobia ravi on keerulisem. Foobia on
mõtlemisega seotud haigus ning kui seda mitte ravida, siis võib foobia muutuda
krooniliseks ning elu häirivaks. Psühholoog
lausus , et foobiat ei ole võimalik ravida ainult
12
medikamentidega, kõige efektiivsem on medikamentidele lisada ka psühhoteraapia. Kristi
Raaval on ka endal foobia, nimelt kinnise ruumi vastu. Temagi pole sellega arsti poole
pöördunud ja üritab ise harjutusi tehes sellest vabaneda. Psühholoogi sõnul on foobia
vältimine
halvim mõte, sest siis võib tekkida lumepalliefekt ning lõpptulemus võib olla
väga
muserdav . Inimestel on ilma abita väga raske foobiaga toime tulla, sest vältiv
käitumine ei vii
kuhugi , see ainult suurendab probleemi. Tänapäeva ühiskonnas on foobia
probleemiks just sellepärast, et palju on varjatud foobiaid, millest ei räägita ning
tegelikkuses ei tea keegi kui palju on foobiaid kokku.
Vaheklipp on lavastatud ning selle sisuks on koolifoobia (skolinofoobia). Koolifoobia
teema on
aktuaalne , sest tänapäeva õpilastel esineb seda rohkem kui kunagi varem. Seda
väidet kinnitas ka koolipsühholoog Kristi Raava, kelle poole on selle probleemiga
pöördutud mitmeid
kordi .
Klipis on üks tegelane, keda kehastab Ireen Peegel, kellel on
koolifoobia. Video näitab tema hommikust teekonda kooli. Teel kooli valdavad tüdrukut
paanika, ärevushood ning võitlus
iseendaga . Lõpuks koolini jõudes on hirmukolle väga
lähedal ning tüdruk ei suuda enam oma käitumist kontrollida ja
jookseb ära ehk väldib
kooli minekut. Klipp on oluline ka sellepärast, et näidata inimestele, mis juhtub inimesega,
kui ta foobia koldele läheneb. Algselt täiesti normaalne, elurõõmus inimene võib foobses
situatsioonis muutuda ennast mittekontrollivaks ning isegi hirmutavaks.
Praktilise töö ülesandeks oli uurida foobia all kannatavaid inimesi ja võrrelda seda teooria
ning psühholoogi poolt antud selgitustega. Intervjuudest koosnev lühifilm on parim
uurimismeetod just sellepärast, et filmi vaadates näeb kõige paremini inimeste emotsioone.
Kuna teemaks on foobia, siis on oluline, et uuritaks seda, mida foobia all kannatavad
inimesed
tunnevad . Neid tundeid on aga kõige parem viis edastada läbi filmilindi.
Kõik kolm intervjuud ning üks vaheklipp on filmitud jaanuarikuus Tallinna 32. Keskkoolis
või selle lähiümbruses.
Filmimine võttis aega paar päeva,
monteerimine oli aeganõudvam.
Kuna valisin praktiliseks tööks lühifilmi tegemise, siis
arendas see töö ka mind ennast,
kuna tegin seda esmakordselt ja sain hea kogemuse.
Kaamera on laenatud koolist, mille usaldas mulle kooli IT juht Erko Valdmets. Kaamera
failid olid algselt AVCHD
formaadis , et nad ühilduksid töötlusprogrammiga
pidin ma nad
ümber konverteerima, selleks
kasutasin programmi Total Video Converter. Failid
salvestasin wmv
formaati ning seejärel monteerisin kogu lühifilmi kokku
Windows Movie
Maker 2.6’s. Monteeritud filmi kvaliteet halvenes veidi konverteerimise tõttu.
13
Lühifilm on üles laetud YOUtube’i ning seda näeb lingilt:
http://www.youtube.com/watch?v=a9XQ0MnBfnU&feature=youtu.be Samuti on uurimistöö tagakaanel DVD plaat koos sama lühifilmiga.
Uurimistöö valmimise protsessis aitasid mind mitmed inimesed. Esiteks
sooviksin tänada
oma juhendajat, õpetaja Kerstin Vessikut, tänu kellele on see uurimistöö valminud ja kes
on mind alati aidanud ja toetanud. Seejärel sooviksin tänada intervjueerituid: 32. Keskkooli
koolipsühholoog Kristi Raavat ning klassiõdesid Janet Vavilovit ja Carmen Seljamaad.
Sooviksin tänada Ireen Peegelit, kes oli nõus mängima lühifilmis koolifoobia all
kannatavat tüdrukut. Suured tänud Tõnu Tammele, kes aitas intervjuusid filmida ning oli
abiks monteerimisel. Tahaksin tänada kooli IT juht Erko Valdmetsa, kes usaldas minu
kätte koolikaamera. Mina tänan võimaluse eest, et sain teha uurimistöö, tänu millele õppi-
sin ja arendasin
iseennast .
14
KOKKUVÕTE
Foobia on põhjendamatu hirmutunne kindla olukorra, olendi või nähtuse ees. Enamasti ei
ole foobiat põhjustav allikas aga tegelikult ohtlik. Foobia peamisteks tunnusteks on
pearinglus, südamelöökide kiirenemine ning lämbumistunne. Ühte kindlat foobia tekke-
põhjust pole avastatud, kuid eeldatavasti tekib foobia kas geneetiliste soodumuste käigus
või mõne ekstreemolukorra tõttu. Foobiat ravitakse käitumisteraapiaga, tunnetusteraapiaga
ning medikamentidega. Kasutades mitut ravivõimalust koos on raviefektiivsus parem ja on
suurem tõenäosus, et patsient saab oma foobiast võitu.
Foobiatest ei räägita just kuigi palju, kuid ometi on nad meie praeguses ühiskonnas väga
olulisel kohal. Paljud inimesed arvavad, et foobiad on tühised ja inimese enda
ettekujutus .
Tegelikult see nii ei ole. Foobiad on tänapäeva ühiskonnas suureks probleemiks, seda
tõestab ka fakt, et maailmas on lugematu arv foobiaid, sellepärast peaksime nende kohta
rohkem teadma.
Töö eesmärgiks oli uurida foobiat läbi foobia all kannatava inimese silmade ning seda
võrrelda teooria ning psühholoogi poolt antud selgitustega. Töö täitis oma eesmärgi ning
tõestas, et teooria ja praktiline töö on omavahel tihedalt seotud. Põhitulemused on, et
peamiselt on foobia põhjustatud šokist ning enamsti ei pöördu inimesed oma foobiaga arsti
või psühhiaatri poole. See selgitab ka fakti, miks on väga paljudel inimestel foobia,
inimesed lepivad olukorra ning
teadmisega , et neil on foobia, kuid ei otsi sellele
lahendust ega ravi.
Teemat saaks edasi arendada näiteks erinevaid foobia ravivõimalusi ning nende
efektiivsust uurides, samuti saaks teha statistikat foobia leviku kohta. Põnev oleks uurida
ka seda, milleni võib välja viia ravimata foobia. Antud uurimistöö on kasulik foobia all
kannatavatele inimestele, et saada rohkem teada oma haiguse kohta. Uurimistöö on kasulik
ka inimestele, kellel foobia ei esine, aga kellel on huvi ennast arendada ning saada rohkem
aimu foobiatest.
15
KASUTATUD MATERJALID
Bourne, E. 2007.
Ärevushäirete ja foobiate käsiraamat. Tallinn:
Pegasus .
Dlik, J. 2002.
Ärevushäirete diagnostika ja ravi esmatasandi arstiabis. Eesti Arst, nr 81, lk
645-654;
http://docs.google.com/viewer?a=v&q=cache:czH3hE73diwJ:www.eestiarst.ee/static/files/085/are vushairete_diagnostika_ja_ravi_esmatasandi_arstiabis.pdf+eesti+arst+foobia&hl=et&gl=ee&pid=bl&srcid=ADGEESirvsUtrGekYYx7S7x68UfWlkvz9pnWqwYHtckNZUvea1LvIADixYIWusK1pmE6RWxc3dyH3M0AhwiP4xMh3a82pugchDkjouXjrCjjkMlle6l53RTcQwBiPimm_nkJu84TACJ&sig=AHIEtbTeOqR2TJTbsK4MtU21RO6n6yLd-w (27.11.2012)
Haiguslikud... =
Haiguslikud hirmud 2002. Tallinn:
Ersen .
Piirsalu,M. 2012.
Hirmu suured silmad. – Kodutohter, nr 6, lk 17.
Raielo, R.
Laste hirmud. 2012 ;
http://tnk.tartu.ee/0laste.html (27.11.2012)
Šlik
, J. 2002
. Tartu Ülikooli psühhiaatriakliinik; http://www.kliinikum.ee/psyhhiaatriakliinik/lisad/ravi/ps-ravi/ANX/anx-1page.htm (24.11.2012)
Tysen. Phobias;
http://theshrinkshow.com/015-phobias / (11.11.2012)
Waters, R. 2004.
Tuntud ja tundmatud foobiad. Tallinn: Koolibri
16
FOOBIA TÄNAPÄEVA ÜHISKONNAS Resümee Foobiad on tänapäeva ühiskonnas suureks probleemiks. Inimeste teadlikus erinevatest
foobiatest, nende
tekkest ning ravivõimalustest on aga suhteliselt väike. Oluline on, et
inimesed saaksid foobiatest rohkem teada ning mõistaksid, et tegu on tõsiseltvõetavate
haigustega. Teema on aktuaalne, sest igapäevaselt tekib ühiskonnas juurde uusi, erinevaid
foobiaid. Inimene ei ole suuteline foobia tekkimist ära hoidma, küll aga on ta suuteline
foobiat ravima ja kontrolli all hoidma.
Uurimistöö eesmärgiks on uurida foobia olemust ja ravivõimalusi. Uurimusliku osa
moodustab lühifilm, mis koosneb kolmest intervjuust, kaks neist foobia all kannatavate
inimestega ja üks psühholoogiga, ning ühest vaheklipist.
Intervjuude eesmärgiks on
vaatajatele tutvustada foobiate all kannatavate inimeste kogemusi ja elu, samuti
psühholoogipoolseid lahendusi ning
seletusi .
Teoreetilistes peatükkides on lahti seletatud foobia mõiste, kirjeldatud erinevaid foobia
tunnuseid. Lähemalt on räägitud hirmude klassifikatsioonist ning foobiate tekkepõhjustest.
Informatsiooni saab ka erinevate ravivõimaluste ning nende efektiivsuse kohta.
Mõlema intervjueeritava, Tallinna 32.Keskkooli 11.klassi õpilase Carmen Seljamaa ja
Janet Vavilovi foobia on põhjustatud šokist. Mõlemad intervjueeritavad laususid, et pole
mõelnud oma foobiaga arsti ega psühhiaatri poole pöörduda, samas tõdedes, et võib-olla
teevad seda hiljem, kui foobia tunduvalt süveneb. See selgitab ka fakti, miks on väga
paljudel inimestel foobia. Inimesed lepivad olukorra ning teadmisega, et neil on foobia,
kuid ei otsi sellele lahendust ega ravi. Intervjueeritud koolipsühholoog Kristi Raava väitis,
et ka temal endal on foobia ning ka tema pole sellele abi otsinud, küll aga üritab ta ise
sellest üle olla. Psühholoog lausus ka seda, et foobia on tõsiseltvõetav haigus ning seda
mitte ravides võivad tagajärjed olla väga muserdavad. Psühholoogi sõnul pole foobiat
vältides sellest
vabanemine eriti tõenäoline, mõistlikum on pöörduda arsti, terapeaudi või
psühholoogi poole.
Uurimistöö lõpptulemusena saab öelda, et enamus foobiaid tekib mingi sündmuse
tagajärjel. Foobiaid on võimalik ravida, sealjuures seda ka väga efektiivselt. Foobia on
tänapäeva moodne haigus, mida peab võtma vägagi tõsiselt.
17
PHOBIA IN TODAY’S SOCIETY
Summary Phobias make a big problem in today's society. People's awareness of
different phobias,
their
genesis and treatment options is
quite small. It is
important for people to
know more
about phobias and to
understand that it should be taken as a
serious disease . A
person is
not
able to prevent the genesis of a phobia, but is able to treat and
control different
phobias. The aim of the
study is to explore the
essential nature of a phobia and its
treatment options. As a research
part ,
there is a short movie, which
consists of three
interviews, two of
them with persons who are suffering from a phobia, and one with a
psychologist, and there is also one miniclip in a movie. The aim of the interviews is to
introduce the topic to viewers
through the
eyes of a person who suffers from a phobia and
by the
solutions and explanations
given by a psychologist.
In the content chapters there have been explained the concepts of phobias and also are
given the descriptions of phobias and different features of phobias. There are also chapters
about the
classification of fears and the
causes of phobias. There is also some information
about the effectiveness of various treatment options. As a theoretical source there have
been used
eight sources,
four of them are from the
Internet .
Both of the interviewees (Carmen Seljamaa and Janet Vavilov) phobias are caused by a
shock. Both of the interviewees said that they have not
gone to see a
doctor with their
phobias; they also pointed out that maybe some day their phobia will get
worse and then
they would neet to
visit a doctor or a psychiatrist. This
fact also explains why there are so
many people with phobias. A person may know and
even accept that he has a phobia, but
he or she is not
looking for a fix or
cure . Another interviewee, the school psychologist
(Kristi Raava)
claimed that she has a phobia of her own, and she has not looked for any
help or advice to cure it. According to the psychologist’s phobia is a serious disease and if
it is not treated, the
consequences can be very devastating.
The
conclusion is that the
majority of phobias
arise as a result of an event or a shock. A
phobia can be cured, even very effectively, but for some reason people find that a phobia is
not a big problem and they think that they can happily live with it, but actually a phobia
needs to be cured out. Phobia is a modern disease, but it must be taken very seriously.
18
LISA. Intervjuu küsimused
Küsimused koolipsühholoog Kristi Raavale: 1. Kuidas selgitaksite mõistet „foobia“ ?
2. Kuidas foobia tekib?
3. Kas foobia on mõtlemises kinni või on see tõsiseltvõetav haigus?
4. Kuidas foobiat ravida? Milline moodus on kõige efektiivsem?
5. Kust maalt lõppeb hirm ja algab foobia?
6. Kui suur on tõenäosus, et inimene, kellel on foobia, saab sellest 100% võitu?
7. Kas Teil endal on ka mõni foobia?
8. Kuidas peaks inimene foobses situatsioonis käituma?
9. Kas Te
arvate , et hirmukolde vältimisega võib foobiast üks hetk vabaneda?
10. Kas foobia on tänapäeva ühiskonnas suureks probleemiks? Miks?
Küsimused foobia all kannatavatele inimestele Janet Vavilovile ja Carmen
Seljamaale: 1. Mis foobia teil on?
2. Kuidas see alguse sai?
3. Kas foobia segab teil elamast täisväärtuslikku elu?
4. Kirjeldage mõnda foobset situatsiooni!
5. Kas te olete pöördunud oma foobiaga ka arsti poole?
6. Kas teie lähisuguvõsas/pereliikmetel on ka mingeid foobiaid?
7. Kas te pigem väldite foobset situatsiooni või üritate siiski sellest üle olla ja
vajadusel foobse situatsiooniga kas või värisedes kokku puutuda?
8. Mida teete, kui olete sunnitud foobse situatsiooniga kokku puutuma?
9. Kuidas kavatsete oma foobiast võitu saada?
10. Kas foobia on tänapäeva ühiskonnas suureks probleemiks? Miks?
19
Kõik kommentaarid