Pediaatria vastused (1)

1.Tervise definitsioon ja tervise olulisemad tegurid.
*Tervis on inimese või rühma suutelisus saavutada oma eesmärke ja rahuldada vajadusi, tulla samas toime ka keskkonnaga ja seda vajaduse korral muuta
*Tervis on füüsiline, pshüühiline ja sotsiaalne heaolu.
*Tervis on seotud aja, asukoha ja vanusega.
*Tervis on haiguse puudumine.
MÕJURID

• ELUSTIIL, KESKKOND, PÄRILIKKUS, TERVISHOID, HARIDUS , SOTSIAALNE TURVALISUS, PEAVARI, STABIILNE ÖKOSÜSTEEM
  

2.Tervisedenduse eesmärgid.
* Protsessi eesmärk on suurendada inimeste oskusi ja võimet tegutseda, samuti võimestada gruppe ja paikkondi kollektiivseks tegutsemiseks suurendamaks kontrolli tervisemõjurite üle.
*Tervisedendusliku tegevuse eesmärk on väärtustada ja tugevdada tervist.
3. Tervisekasvatuse sisu lasteaias.
*on sihiteadlik tegevus terviseteabe levitamisel, et kujundada ja soodustada käitumismuutusi vastavalt seatud eesmärkidele.
*ülitähtis on füüsiline, vaimne ja sotsiaalne keskkond kus laps kasvab ja areneb.
4.Peamised terviseprobleemid Eestis.
* suremus , haigestumine, tervisekäitumine ja juurdepääs tervishoiuteenustele varieerub erinevate sotsiaalsete gruppide vahel.
*madalama haridustaseme ja sissetulekuga ning töötutel on oluliselt rohkem terviseprobleeme, nad kasutavad vähem tervisehoiuteenuseid kui kõrgema haridustaseme, sissetulekuga ja tööga hõivatud inimesed
*suured erinevused ilmnevad meeste ja naiste tervises , eestlaste ja venelaste tervises ning linna-ja maaelanike tervises.
5. Iseloomustage tervet inimest
on iseloomulik globaalne orientatsioon , mis väljendub ta kindludtundes, et:

sisemised ja välised muutused ta elu jooksul on ootuspärased

ressursid nende muutustega hakkama saamiseks on olemas

nende muutustega hakkamasaamine väärib investeeringuid ja pühendumist
6. Alkohol kui riskifaktor elanike tervisele
Alkoholil on inimese tervist kahjustav otsene toime. Püsiva tarbimise tagajärjel areneb tolerantsus ning psüühiline ja kehaline ehk füüsiline sõltuvus alkoholist.
pidev joomine tõstab ärevuse taset stress - situatsioonides , soodustades sõltuvuse kujunemist. Suurtes annustes alkoholi tarbimisega kaasnevad südameveresoonkonna funktsiooni häired ja haigestumine. tekib südamelihase nõrkus ( võib tekkida äkksurm ). Alkohoolsete jookide liigtarbimine põhjustab psüühikahäireid ( skisofreenia ). Alkoholijoove tõstab oluliselt depressioonis inimeste suitsiidiriski.
7. Riskitegurid raseduse ajal.
*alkohol põhjustab lootekahjustusi, kui pruugitakse pidevalt koguses 350 ml kanget alkoholi päevas
’kujuneb loote alkoholikahjustuse sündroom ( FAS ): kasvupeetus , psühhomotoorsed häired ja välised stigmad ( kõrvalekalle9
*kasvupeetus kestab kogu lapseea, pea ümbermõõt on normaalsest väiksem
8.Vastsündinu hindamine Apgari näitaja alusel

• tehakse esimese ja viienda eluminuti lõpul pane siia veel see teine tabel ka, ma unus-
  
• hindega 1-3 1,4% vastsündinuist tasin selle ära
  
• hindega 4-5 2,1%
  
• hindega 6-7 22.8%
  
• hindega 8-10 73,1%
  

isa kuulub ” vastuvõtukomiteesse”!
9.Terve vastsündinu iseloomustus

• emotsionaalne
  
• aktiivsete liigutustega
  
• jõulise nutuga
  
• veidi suurenenud lihaspinge jalgades
  
• toetub hästi jalgadele
  
• teeb astumisliigutusi
  
• kõhuli lamade tõstab korraka pead
  
• jõuline imemis- ja haaramisrefleks
  
• ta kuuleb, näeb ning naudib Sinu puudutusi!
  

10. Rinnapiima olulisus imikule

• rinnapiimas on olemas kõik imikule vajalikud ained, ta on odav, kättesaadav, ei valesti valmistada
  
• rinnapiim on kergesti seeditav
  
• rinnapiimas suhteliselt vähe mineraalsooli ja valke- ei koorma neere
  
• rinnapiim ei põjusta allergiat
  
• pole kõhulahtisust ega kõhukinnisust
  
• rinnalaps on tervem
  
• rinnalaps ei söö end paksuks
  
• ilusamad ja paremad hambad- igemed
  

11. Hingamiselundite iseloomustus

• moodustavad hingamisteed ja kopsud
  
• hingamisteede hulka kuuluvad:
  

ninaõõs ja selle kõrvalurked- ( puhastab, soojendab ja niisutab õhku )
neel -(hingamisteed ristuvad neelus seedekanaliga )
kõri -(moodustunud mitmest kõhrest, mida katab limaskest )
hingetoru – ( veniv , elastne torujas elund , mis algab kõrist ja hargneb allosas bronhideks )
bronhid -(kulgevad koos kopsuarteritega ja veenidega kopsuvärati kaudu kopsudesse)
Neelu kaudu toimub ülemiste hingamisteede ja seedekanali algosa kooskõlastatud tegevus
12. Olulisemad hingamisteede infektsioonid
põhiliselt viiruste poolt tekitatud

• nohu ( nina ja selle kõrvalkoobaste haigus, sageli samaaegselt neelupõletikuga )
  
• ninaneelupõletik ( äge ja väga nakkav viirushaigus,iseloomulik ninakinnisus,vesisus, valulik neel , väike palavik )
  
• kurgumandlite põletik (Punetav neel,tonsillid tursunud,katud tonsillidel, neelamine valulik,palavik,halb enesetunne,vahel lõhnab hingeõhk mäda järele)
  
• keskkõrvapõletik (kuulmekile põletikulised muutused ja eritis kõrvast )
  
• põskkoopapõletik (nohu,palavik,rö- pildiga kinnitatud põletik vähemalt ühes urkes)
  
• kõripõletil= larüngiit (öösel ärkab laps hädise nutuga, kumeda köhaga,palavikku ei ole,sissehingamine raskendatud )
  
• bronhiit (muutused laialiulatuslikud ja ulatuvad kuni kopsudeni, lapsel palavik,puristab lima ja sülge,viriseb,unetu )
  
• alveoliit (protsess on kopsude perifeerses osas, alveoolide tasandil, suureneb limasekretsioon,mille tagajärjel hingamisteed ummistuvad,lapse üldseisund on raske9
  
• läkaköha (nakkab piisknakkuse teel,jaguneb nelja perioodi)
  
• kopsupõletik (kopsukoe põletikuline seisund)
  
• kopsukelmepõletik (kopsupõletik haarab kopsukoe ja areneb kopsukelmele või kekseinale, valulik sissehingamine )
  
• köha ( ei ole haigus, on sümptom)
  

13.Kirjeldage läkaköha staadiume
Nimetatakse 100 päeva köhaks

• jaguneb nelja perioodi:
  

katarraalne periood ( 2 nädalat ), ninaneelust eritub lima

lisandub hooköha, lõpeb oksendamisega

lisandub repriis ( kimedakõlaline sissehingamisraskus- kõri spasmi tõttu )

paranemisperiood
Kestvus 3.5 kuud
14.Koolieeliku nohu, kuidas vältida teiste laste nakatumist rühmas

• nina ja selle kõrvalkoobaste haigus, sageli samaaegselt ninaneelupõletikuga.
  
• nohune laps lasteaiarühmas, kus ruumid väikesed ja palju lapsi koos, nakatab kergesti oma kaaslased, seega ei tohiks last enne lasteaeda saata kui nohu ravitud
  

(nohune laps pühib nina, ta ei lähe kohe käsi pesema , aga ta kasutab samu mänguasju)

• lapsed ei tohiks kasutada teiste joogitopse
  
• salvrätik pärast kasutamist ära visata ja käed pesta
  
• käsi peab pesema tihti ja korralikult
  
• käsi ei tohi kuivatada teiste rätikutesse
  

15.Vaktsineerimise eesmärk

• saavutada organismi kaitsevõime nakkushaiguste vastu ohutumalt kui haiguse läbipõdemise kaudu
  
• immuniseerimisega ei kaasne haigestumist, kuid esilekutsuv immuunvastus vähendab või takistab haiguse sümptomite ilmnemist
  
• vaktsineerimine on suhteliselt loomulik ja odav viis takistada nakkushaiguiste levikut
  

16.Passiivne ja aktiivne immuunsus
Passiivne immuunsus:

• organismi viiakse või satuvad valmis antikehad , organismi enda immuunsüsteem neid ei tooda
  
• passiivne immuniseerimine on ajutise iseloomuga
  
• jaotatakase:
  

Loomulik passiivne immuunsus – antikehad emalt lootele raseduse ajal transplatsentaarselt või immuunglobuliinid , mida vastsündinu saab rinnapiimaga
Passiivselt ülekantud antikehad pakuvad kaitset infektsioonide vastu ca 3-6 kuud
Aktiivne immuunsus:

• immuunsüsteemi indutseeritakse ise tootma antikehi, tekitades kaitsevõime sisseviidud antigeeni suhtes
  
• immuunsus kujuneb välja 3-7 päeva jooksul
  
• tehakse siis, kui on piisavalt aega oodata antikehade tekkimist organismis
  
• Jaotatakse:
  

Loomukik aktiivne immuunsus –
immuunvastu tekib ja antikehad ilmuvad nakkuahaiguse läbipõdemise tulemusena või infitseerimisel haigustekitajaga, ilma et kliinilist haiguspilti välja kujuneks

Kunstlik aktiivne immuunsus –
immuunsus tekib ja antikehad ilmuvad sihipärase tegevuse- vaktsineerimise ehk kaitsepookimise tulemusena
Selle käigus viiakse organismi vaktsiini või anatoksiini, mis on olemuselt antigeen ja kutsub esile apetsiifiliste antikehade tekke
17. Miks väikelaps haigestub sagedamini?
Lapse organism on nõrgem:

• pulmonaalpuud ( alveoolid, bronhid ja bronhioolid ) ummistab kergesti lima
  
• häirub organismi ventilatsioon
  
• vähenegi põletik suurendab limaeritust, halvendab ventilatsiooni, nõrgendab ripsepiteeli funktsiooni ja soodustab infektsiooni teket
  
• enamus emalt saadus kaitsekehadest kaovad esimese elipoolaasta jooksul
  

18.Ülevaade lööbelistest haigustest

• LEETRID : nakkavaim, haigestuda võivad 99% kontaktsetest, levib piisknakkusena hingamisteede limaskestadelt, haigus algab 10 päeval pärast nakatumist nohu ja köhaga,kõrge palavik, 3-5 päeva pärast algab lööbeperiood- kõrvade taha ilmuvad helepunased laigud, mis tumenevad, levivad näole ja kehale hõõguvpunasteks laukudeks
  
• SARLAKID: lööbelistest nakkustest ainus bakteriaalne infektsioon , tüüpiline sarlaki haige on koolilaps . Porgandivärvi meenutav õrn lööve algab näolt, kaelalt ja rindkerelt, levib jäsemetele, vahel kogu kehale. Lööve koosneb peentest täppidest, tekib tonsilliit, tumepunased nahavoldid ja valge suu- nina kolmnurk
  
• PUNETISED : nakatumine hingamisteede kaudu, algab palaviku ja kurguvaluga. Näole, seejärel kiirelt kaelale, kehale ja jäsemetele ilmub õrn lööve. Iseloomulik on lümfisõlmede turse kõrva taga ja kuklas. Noortel naistel lisanduvad liigesevaegused
  
• TUULERÕUGED: tekitajaks herpeseviirus, , nakkus levib hingamisteede kaudu või villide sisuga väga kergesti. Vastuvõtlikumad on 5-9 aastased. Lööbele võib eelneda väike palavik, lööve läbib kõik staadiumid:- maakul, paapul , vill, mädakoorik, koorik ja lõpuks arm
  

19.Sagedasemad nakkushaigused lapseeas ( ma ei tea kas need on kõik õiged)

• ninaneelupõletik ( äge ja väga nakkav viirushaigus )
  
• lööbelised haigused ( leetrid, sarlakid, punetised, tuulerõuged )
  
• läkaköha (levib piisknakkuse teel )
  
• konjunktiviit (mädaprotsessi ilmnedes vajalikud silmatilgad )
  
• gripp ( äge viiirushaigus)
  
• rotavirus (esimestel haiguspäevadel lisandub vesine roe, algus kõrge palaviku ja oksendamisega )
  
• mumps (levib piisknakkuse teel )
  
• B- hepatiit (nõela vahendusel, vereülekande, sünnituse, seksuaalkontakti käigus )
  
• Hepatiit (= kollatõbi,maksapõletik )
  
• Meningiit (ajukelmepõletik, tugev peavalu, rahutus ,hüperventilatsioon,kestvad krambid ,teadvuse häirumine )
  

20. Tervisliku toitumise üldised alused

• kõik elusolendid toituvad, see on elu alalhoiu tingimus
  
• toitumine on toidu ja joogiga saadud ainete amastamine organismis
  
• meie söömavajadus algab näljatundest= söögiisust
  
• toitumistavad on kujunenud aastatuhandete vältel, neil on rahvuslik omapära
  

21. Isutus ja gaasivalud väikelastel
ISUTUS:

• söödud toidukogusest olulisem on see, et lapse enesetunne on hea ja tema kaal ning kasv edenevad
  
• võib olla mitmete toitumisvigade tagajärg: söögiisu vähendavad magusad joogid ( ka palju mahla ), maiustamine kommide ja küpsistega, liigne piima joomine
  
• söögist keeldumine - soov võita lähikondlaste tähelepanu. Mitte sundida ega häält tõsta!
  

SOOVITUSED:

• janu kustutamiseks on parim puhas vesi
  
• last ei tohi sundida taldrikut tühjaks sööma ( mitte premeerida ega karistada 9
  
• värskes õhus viibimine suurendab söögiisu
  

GAASIVALUD:
Gaasivalud algavad 3-4 elunädalast ja võivad kesta kuni neljanda elukuuni. gaasid kogunevad soolde, tekib kõhupuhitus, mis on imikule väga valulik. Esimestel elukuudel on laps väheaktiivne ning kõhulihased ei ole tugevad, et suudaksid gaase korralikult välja suruda, sest sisemine päraku sulgurlihas on sageli tugevalt suletud.
SOOVITUSED:

• kõhtu tasakesi silitada kellaosuti liikumise suunas või panna laps kõhuli
  
• lapse jalgade kerge surumine vastu kõhtu
  
• lapse võtmine kõhuli enda rinnale . Nahakontakt ja soojus rahustavad last ja nutt vaibub
  

22.Kõhulahtisuse põhjused ja ennetamise võimalused
Kõhulahtisust tekitab toiduallergia: Lehmapiimaallergiat 2-3% imikutest

• organismi ülitundlikus mõne toiduaine või toidu koostises oleva lisaaine suhtes.
  

Selgitada toiduaine ja haigusnähud, avaldumise aeg, jms.
Laktoosi talumatus

• imendumata laktoos tekitab kõhulahtisust
  
• pea meeles- laktoosirikkamad on rõõsk piim, rõõsk koor ning koore- ja piimajäätis
  
• kasutada hapendatud piimatooteid : keefir , jogurt , kohupiim ja juust. Hapendatud piimatoodetes on kasulikud piimheppebakterid lõhustatun piimasuhkru juba glükoosiks ja galaktoosisks
  

TSÖLIAAKIA

• kujuneb nisu, rukki, odra või kaera tarbimiel neis leiduva gluteeni tõttu
  
• kajustub peensoole epiteel , mille tagajärjel häirub toitainete imendumine , organismis nende ainete vaegus
  
• haiguanähtudeks krooniline kõhulahtisus, ja kõhnumine, väljaheide puuderjas ja koguseliselt suur
  
• ravia rakendatakse gluteenivaba dieeti kui diagnoos on kinnitunud peensoole limaskesta uuringuga
  

23. Kõhukinnisusega laps

• roe on kõva ja väljub väikestes kogustes , roojamine toimub harvemini ja põhjustab vaevusi
  

PÕHJUSED:

• laps saab koguseliselt vähe ja ühekülgset toitu, vähe vedelikku
  
• pealesurutud potitreening
  
• psüühilied pinged ja hingelised üleelamised
  
• haigused
  

MIDA TEHA?

• lapsel peavad olema kindlad söögikorrad, mitmekesine ja kiudaineid sisaldav toit
  
• laps peab päeva jooksul piisavalt jooma
  
• roojamasse muudavad pehmemaks ploomid ja nendest valmistatud toidud ja tooted. Lahtistavat toimet omavad ka rabarber , õun, punapeet
  
• pudrule või köögiviljapüreele võib lisada 1 tl võid või toiduõli. Toidurasv muudab rooja pehmemaks
  
• lapse menüüs võiks olla võimalikult väha peenleiba, saia, kondiitritooteid. Ei soovitata anda muna, mustikaid, maksa, kakaod , sokolaadi
  
• potitreening olgu sõbralik ja rahulik
  
• võimlemine, ujumine , kõhu masseerimine
  

24. Kõhulahtisusega laps – tekkepõjused ja kulg

• lastel erinevate haiguste puhul sümptom, enamasti infektsiooni poolt põjustatud seisund
  
• tekitajaks sagedamini viirused - rota-, adeno-, astroviirus jt.
  
• ägeda kõhulahtisuse korral on oluline osa vedeliku tasakaalu taastamisel ja säilitamisel
  

ROTAVIIRUS

• esineb epideemiatena talve- ja kevadkuudel
  
• sagedamini 6- 24 kuu vanustel lastel
  
• algus kõrge palaviku ja oksendamisega
  
• esimestel haiguspäevadel lisandub veisine roe
  
• suure vedelikukao tõttu dehüdratsiooni oht
  

25. Tervisliku toitumise põhiseisukohad

• toiduga seotud infiga arvestamine on vajalik oma tervise säästmiseks ja hoidmiseks
  
• tasakaalustatud segatoit rahuldab füsioloogiliselt normaalse ja terve inimese kõik vajadused
  
• inimkonna evolutsiooni vältel läbiproovitud ja kasutusele jäänud toiduained on meile sobivaimad
  
• tervislik, ratsionaalne toitumine on oluline abinõu haiguste ennetamiseks
  

26. Toidu lisaained
Liigitatakse selle järele, kuidas need lisaained on saadud:

• eraldatud taimse või loomse päritoluga toorainest- agar -agar ( E406) merevetikatest, õunhape (E2969) õuntest
  
• loodusidentsed lisaained- looduslike ühendite täiendaval keemilisel töötlemisel: antioksüdant askorbiinhape ( E300)
  
• ained, millel puudub looduses analoog - antioksüdant butüülhüdroksüanisool ( E320), kasutatakse margariinides, piima- ja koorepulbrites
  

27. Mida tähendab kehamassiindeks?
Kehamassiiindeks ( KMI ) näitab inimese kaalu ja kasvu vahekorda ( kaal kilogrammides jagatuna kasvu ruuduga meetrites ). KMI abil on võimalik kindlaks määrata, kas te olete ülekaaluline ja kui olete, siis kui palju.

• alla 18,5 - alakaal
  
• 18,8 – 15 - normaalkaal
  
• 25-27 - kerge ülekaal
  
• 28- 29 – mõõdukas ülekaal
  

28. Toitained ja toiduained

• TOIDUAINE= taimse või loomse või mineraalse päritoluga saadused või, mida tarvitatakse toiduks ja suudetakse seedida
  

1.enamik toiduaineid on looduslikud- taimsed või loomsed
2.süüa võib neid toorelt või töödeldult
3.esmavajalike toiduainete kogus ja vahekord menüüs oleneb vanusest , soost ja üldisest energiakulust

• TOITAINED= toiduainete koostisosad, millised seeduvad seedekulgas ja imenduvad
  

valgud
süsivesikud
lipiidid
vesi
mineraalained
vitamiinid
mikroelemendid
TOITAINETE JAGUNEMINE
asendamatud:
organism peab neid saama valmis kujul toidust
asendatavad :
organism on võimeline neid ise sünteesima, kuid saab seda teha vaid vajalike lähteainete olemasolu korral
29. Kiudained ja nende tähtsus
Kiudaineid saame teraviljatooteid, aedvilju , marju, puuvilju ja seenu süües. Kõige rohkem leidub kiudaineid teraviljades: rukkis , kaeras, odras, tatras, nisus ja maisis.
Mida vähem on teravilju töödeldud, seda rohkem leidub seal mineraal - ja kiudaineid

• kaalukontroll
  
• kõhukinnisuse- ja lahtisuse reguleerimine
  
• hemoroidide profülaktika
  
• pimesoolepõletiku riski vähendamine
  
• käärsoole vähiriski vähendamine’vere lipiididesisalduse reguleerimine
  

30. Valkude funktsioon organismis

• bioregulaarne ( insuliin )
  
• ehituslik- küünte ja juuste keratiin, kõõluste kollageen , kromosoomide koostisosad
  
• energeetiline funktsioon- 1g täielikul lõhustumisel vabaneb 4kcal energiat ’transpordifunktsioon- hemoglobiin kindlustab hapniku ja süsihappegaasi transporti
  
• kaitsefunktsioon- võõrorgaanika vastased kaitsekehad, hüübimisfaktorid
  
• geeniregulatoorne funktsioon
  

31. Rasvad ja süsivesikud – põhilised energia allikad
RASVAD

• organismi tähtsaim energiavaru- 1g lipiidide täielikul lõhustumisel vabaneb 9,3 kcal energiat .
  
• rasvkoest vabanevaid rasvhappeid kasytab energiaallikana eriti lahaskude
  
• toidurasvast valdav osa on triglütseriidid, milles glütseroolituumaga esterdunud 3 rasvhapet
  

SÜSIVESIKUD

• monoosid – glükoos, fruktoos
  

1. disahhariidid - sahharoos , maltoos , laktoos
Magususelt: fruktoos, sahharoos, glükoos
Toidus on peamiseks süsivesikuks tärklis, mis seedekulgas hüdrolüseerub, moodudtades glükoosi
Tärkliserikkad on kartuli mugulad ja teraviljade terised.
ÜLESANDED

• energeetiline- 1g lõhustumine= 4 kcal
  
• glükogeen kui varuaine ( maks, lihased)
  
• kaitsefunktsioon- antikehade, hüübimisfaktorite koosseisus
  
• kuuluvad hormoonide koosseisu
  
• toitelinefunktsioon ( laktoos )
  

32. Nõuded laste toidule

• värske ja naturaalne
  
• soolasisalduse tõttu ei sobi konservid, vorst , juust, kartulikrõpsud, ketsup
  
• toitu keedame, hautame või grillime
  
• maitsestamiseks maitsetaimed ’piisav ja mitmekesine
  
• TOITAINED TÖÖDELDAKSE ORGANISMILE SOBIVAIK KOMPONENTIDEKS, MILLE JÄREL TOIMUB IMENDUMINE
  

33.Toidupüramiid- laste tervisliku toidu alus
Toidupüramiid näitab, kui palju ja mida süüa, et toituda tervislikult ja tasakaalustatult. Püramiidis on välja toodud erinevad toidugrupid , mida organism vajab. Põramiidi alumises osas on need toidud, mis peavad moodustama kõige suurema osa meie menüüs ning ülespoole, seda vähem tuleb neid süüa.
ESIMENE KORRUS
teraviljasaadued ja kartul
TEINE KORRUS
puu- ja köögiviljad ning marjad
KOLMAS KORRUS
piim ja piimatooted ning toidugrupp liha- kala- kana - muna
NELJAS KORRUS
lisatavad toidurasvad, pähklid ja seemned
VIIES KORRUS – püramiidi tipp
suhkur, mesi , moos, maiustused , ning magusad karastus- ja mahlajoogid
34.Õigete toitumisharjumuste kujundamine lapseaeas
SOOVITUSED

• regulaarne toitumine: teatud kindlatel kellaaegadel
  
• 5-6 toidukorda päevas ehk iga 3-4 tunni tagant
  
• lapse toiduportsjon on ¼ või 1/3 täiskasvanu toiduportsjonist
  
• kõige paremini kohaneb laps uute maitsetega teisel eluaastal , kõik on uus ja põnev
  
• süüa ainult toidulaua ääres õpetades varakult lapsele lauakombeid. Eriti hästi õnnestub see just 3-4 eluaastal kui matkimistarve on suurim. Siis on hea õpetada enne sööki käsi pesema ja pärast sööki suud pühkima
  
• vanemad peavad näitama eeskuju tervislikul toitumisel ja kaasama lapsi toiduainete valimisse poes ja ja toidu valmistamisse kodus
  
• lapsi ei tohi seoses söögigs hirmutada, söök ei ole karistus ega premeerimisvahend
  

35. Kuidas vältida eelkoolieas laste ülekaalulisust?

• võib alguse saada juba eelkoolieas
  
• põhjuseks maiustused, magusad joogid, ka liigne rasvarikas toit
  
• väike kehaline koormus
  

Alustada regulaarset toitumisest ja kehalise aktiivsuse suurendamisest

• lasteaias, koolis ja kodus tuleb liikumist soodustada
  
• tuleb valida lapsele meeldiv liikumisviis, näiteks müramine, ronimine või jooksmine väikelapsele, suuremale pallimängud, võistlusspordialad, kõndimine vms.
  
• laps liigub meelsasti, kui selleks on sobiv aeg ja keskkond
  
• lasteaeda ja kooli jalgsi käimine on kasulik
  

Ainus õige viis normaalse kehakaalu säilitamiseks ja saavutamiseks lapseeas on tervislik tasakaalustatud toitumine ja piisav kehakine aktiivsus