Tartu Tamme gümnaasium
Spordivigastused Henri Jeret
11c
Tartu 2010
Sisukord
Spordivigastuste
üldiseloomustus
............................................................. lk 3
Nahavigastused
..........................................................................................
lk 6
Lihaste ja kõõluste
vigastused
...................................................................
lk 7
Selja vigastused ja haigused
......................................................................
lk 11
Kaela vigastused ja haigused
.............................................................................. lk 14
Pea vigastused
.................................................................................................... lk 16
Toitumine ja kehaline koormus
...........................................................................
lk 17
Spordivigastuste
üldiseloomustusTavaliselt nimetatakse
spordivigastusteks neid vigastusi, mis on saadud organiseeritud
võistlustel või planeeritud treeningutel. Nende nimetuste alla käib
ka harrastusport ja meelelahutuslik
sport . Erakorralisse
meditsiiniosakonda sattuvatest juhtumitest on pooled
spordivigastused.
Spordivigastusi jagatakse
kahte leeri: primaarsed spordivigastused ja sekundaarsed vigastused.
Primaarsete spordivigastuste
alla käivad ülekoormus, kokkupõrkest teise inimesega või
spordiriistaga, kukkumised jne.
Sekundaarsed vigastused
tulenevad varasematest paranemata vigastusteks.
Spordivigastuste
tekkepõhjusedTraumad tekivad erinevatel
põhjustel. Pealmiselt tekivad välised vigastused. Sisemised
vigastused kutsub esile välimine
vigastus , kui kutsub. Vahel võib
olla ka vastupidi.
Treeningute ja võistluste halb organiseerimine. Näiteks, kui võistlus on venitatud liiga pikaks või kõiki ohutusnõudeid ei ole täidetud, eriti ekstreemspordis, kus võib lõpmata palju asju halvasti minna.
Sportliku tegevuse koha, varustuse, inventari korrastamatus, jalanõude ja riietuse mittevastavus. See käib nii spordiklubide kui ka sportlaste enda kohta.
Ebarahuldavad või lubamatud hügieenilised ja meteoroloogilised tingimused treeningute ning võistluste korraldamisel.
Arstliku kontrolli eiramine . Eiramine mitte osalemise näol ja nõuannete mitte kuulamise näol. Arstid vahel eksivad enda diagnoosiga, aga ei tasu unustada, et nende hinnang ja diagnoos on väärtuslikum, kui lähedaste oletused ja arvamused.
Sportlaste distsiplineerimatus, kehtestatud reeglite ja võistlusmääruste rikkumine.
Ebapiisab oskus oma ala harrastamisel. Ka tehnika valdamine hoiab vigastusi ära. Osad tehnilised reeglid ja põhitõed on loodud mõttega, ära hoida kehalisi vigastusi.
Ülal loetletud vigastused
olid spordivigastuste välimised faktorid . Sisemisteks faktoriteks
on:
Väsimus, ülekoormus.
Haigused, mis katkestavad sportlase treeningu.
Kalduvus lihaste ja veresoonte spasmile.
Sportlase ebapiisavd ettevalmistus enne suuri koormusi .
Halb rüht
Ülal on näha sisemiste ja
välimiste faktorite vahet. Välimised faktorid ei ole eriti palju
seotud sportlase endaga. Faktorid asuvad enamjaolt väljaspool.
Sisemised faktorid asuvad naha all enamasti.
Traumad tekivad eri liiku faktorite liitumisel.
Ülekoormussünroomid
Palju tuleb juttu ülekoormusest. Ülekoormus on paljude vigastuste üheks
põhjustajaks. Nimelt ülekoormuse tagajärjel langeb inimese
sportlik võimakus ja lihakusest tekivad vead, mis viivad
vigastuseni.
Ülekoormus on ka ise üheks
spordivigastuseks, kuigi ta ei kõla päris vigastusena. Ülekoormus
tekib, nagu nimi ütleb, tavaliselt liigsest pingutusest pikemas
perspektiivis. Tehes trenni üle oma võimete, kuhjub väsimus ja
hakkab tekitama probleeme.
Ülekoormussündroome
jaotatakse eri liikidesse.
Ülekoormus on mingi
anatoomilise ühiku või piirkonna kestev, korduv suur koormus, mis
põhjustab haiguse tekke.
Ülepingutus on ühekordne
suur pingutus põhjustab haigusliku seisundi tavaliselt ruttu pärast
tegevuse lõppu. Sümptomid kaovad ise puhates.
Krooniline mikrotrauma on
korduvate mehaaniliste mõjutuste tõttu tekivad kudedes muutused,
mis alles hiljem avalduvad kliiniliselt. Näiteks võib tuua kõhre erosioon .
Just ületreening on paljude
vigastuste põhjustajaks, kuna ta tekitab koorsinatsiooniharjutusi.
Üleväsimus on rohkem vaimsel
tasemel. Tekib tüdimus ja väsimus seesmiselt. Selle põhjuseks võib
olla üksluine ja koormav trenn. Treeningkava peab pakkuma vaheldust
ja meelelahutust. Kogu kava ei tohi seisneda kuivadest harjutustest.
Esmalt tekivad üldised
väsimuse nähud. Halveneva ainevahetuse tõttu väheneb lihaste
võimekus. Veel väheneb liigutuste amplituud ja tekivad vead
tehnikas, mida alguses ei märka ei treener ega ka sportlane ise.
Alles sümptomite süvenedes hakkab sündroom endast sügavamalt
tunda andma, aga siis on juba hilja . Sel hetkel on juba asi tõsine
ning tuleb alustada raviga .
Ülekoormuse võib ka esile
kutsuda pidev ühekülgne trenn, mis koormab samu liigeseid ja
kudesid. Kogu elu süsteemi töötamiseks peavad töötama kõik
lihased ja liigesed. Ka lihased, mis ei ole otseselt seotud vajalike
liigutustega. Näiteks kõhuõõne lihased, mis aitavad rühi
hoidmisel kaasa, aga otseselt ei tee suurt tööd.
Venituste mitte tegemisel
tekivad ka rebendid ja spasmid. Need on valusad ja pikas
perspektiivis ei tee head ka liigestele. Lühenenud lihased koormavad
kõõluseid. See puudutab palju selga , millega on paljudel tänapäeva
noortel probleeme.
Spordivigastuste
profülaktika
Vigastuste teket soodustavaid
fakte on juba eespool nimetatud. Kui neid saaks vältida, siis oleks
võimalik vältida paljusid vigastusi.
Üheks abivahendiks on laialdase valikuga indivisuaalsed kaitsevahendid . Vahendid mis
toestavad erinevaid jäseme osi. Kaitse seisneb kas põrutuse eest
või siis jäseme tema liikumisamplituudi ületamise eest. Eriti
kasutatakse sidemeid varasemate vigastuste tõttu, mis on kas
sidemeid nõrgestanud.
Nahavigastused
Nahavigastuste hulka kuuluvad haudumus , villid , mõhad, kriimustused ja haavad.
Villid
tekivad tihti rahvaspordis. Villid tekivad naha pindmise kihi –
pidermise eraldumisel aluskihtidest koos kihtide vahele koguneva
vedelikuga. Vill tekib hõõrdumisest, mille tagajärjel keha üritab
oma moodi end kaitsta.
Villide tekkimisel tuleb
kindlasti vältida nakkust . Väikse villi korral tuleb villile
asetada plaaster. Kui vill on kohas, kus ta on surve all või kohas,
kus toimub häärdumine edasi, peab villi avama. Villi avamisel
torgatakse vill katki ja lastakse vedelik välja. Nahka ei tohi pealt
koorida, muidu tekib põletik! Nõel ja villiümbrus peavad olema
puhtad avamise ajal, et vältida mustuse sisenemist ja põletiku
teket. Väga suurte hõõrdumisvillide puhul peab pöörduma arsti
poole.
Villi nahk tuleb ära lõigata
juhul, kui see hõõrdub pidevalt ning võib puruneda või villi nahk
on juba rebenenud. Seejärel tuleks erilist hoolt kanda selle eest,
et haav oleks puhas ja paranemise kiirendamiseks tuleks kasutada
salve. Salve võib/peaks kasutama ka väiksemate villide puhul, et
paranemine oleks võimalikult efektiivne.
Mõned näpunäited villide
tekkimise ärahoidmiseks:
- Kui jalgadel on mõni koht, kuhu võib tekkida vill, siis võiksid selle ohukolde enne treeningut näiteks mingi vahendiga (nt. maaõli želee) sisse määrida.
- Enne jooksmaminekut veendu, et jalatsid on selleks sobilikud . Liiga suured või liiga väikesed jooksusussid võivad põhjustada villide tekkimist.
- Perioodiliselt on vaja kontrollida jalanõude sisetaldade olukorda ning vajaduse korral need välja vahetada - väiksemgi voldike võib saada villi tekkimise põhjustajaks.
- Korralike sokkide kandmine vähendab villide tekkimise ohtu.
- Märgade jalatsitega jooksmine on üks kindlamaid eeldusi villide tekkimiseks. Seepärast hoidu porilompidest ning võimaluse korral väldi ka pikemaid jooksutreeninguid vihmas.
- Enne jooksma minekut tuleb veenduda selles, et sokid ja jalatsid on korralikult kuivad. Kui jalad tavapärasest rohkem higistavad, võiksid kasutada spetsiaalseid, minimaalselt niiskust siduvast materjalist sokke ning proovida ka erinevate jalapuudrite sobilikkust oma jalgadele .
Mõhnad
on iseloomulikud sõudjaile ja võimlejaile. Mõhnad tekivad naha
hõõrdumisel vastu tahket punda. Hõõrdumise jätkumisel võib
mõhnale omakorda tekkida vereseguse sisaldusega vill või pakatis.
Mõhnade ärahoidmisel on kasuks kreemid , mida peaks kasutama enne
treeningu alustamist. Kasutada tuleks lanoliinalusel tehtud kreeme.
Lihaste ja kõõluste
vigastused
Lihaste ja kõõluste
vigastuse korral on kõige tähtsam vigastuse täpse koha leidmine.
Lihast võib vigastada tugev komprimeeriv tegur. Kõõlused on
kompressioonivigastustele väga vastupidavad, kuna nad koosnevad
tihedast kollageensest maatriksist. Kõõlusetupe rebendeid ja
verevalumeid kõõlusetupes esineb harva.
Komprimeeriva vigastuse korral
võib kannatanu mõnikord tegevust jätkata. Sageli on valu ja
funktsioonihäired algul tagasihoidlikud. Järgmine päev avalduvad
tugev valu ja lihaste rigiitsus, tekib spasm .
Seega on kasulik alati pidada
vigastust raskemaks, kui algul näib. Tuleb hoiduda füüsilisest
koormusest, kuni valu täielikult kaob ja liigutused taastunud.
Asudes trenni tegema peab mõnda aega jälgima paranenud piirkonda.
Koormuse all võib tulla välja, et vigastus ei ole veel täielikult
taastunud ning siis peab jätkama ravi.
Lihasrebendid tekivad
mitmesuguste mehhanismidega. Kõige sagedasem põhjus on ekstsentriline kontraktsioon. Vigastused tekivad just siis kui
ekstsentriline kontraktsioon ilmned ootamatult. Ja seda piirab mingi
takistus. Näiteks, kui jalgpallur lööb pallist mööda vastu maad.
Kõõlus võib ka rebeneda,
eriti kui kõõluses on degeneratiivsed muutused. Sageli juuresolijad
kuulevad omapärast plõksatust või mõnikord isegi raginat.
Šokiseisundi tõttu ei ole alguses tunda valu. Kohe avalduvad
funktsioonihäired. Sellise juhtumi korral on oluline, et vigastuse
koht tuvastataks võimalikult lihtne, kuna, mida aeg edasi, seda
raskem on vigastuse täpset asukohta määrata. Määrata on raske,
kuna ümbrusesse koguneb veri ja traumaatiline ödeen.
Kergema vorm on „äratõmmatud
lihas“. Omane on valu suurenemine lihase või kõõluse
funktsioneerimisel. Raskema vigastuse korral on rebend täielik.
Rebenenud osad eemalduvad üksteisest ja funktsioon puudub
täielikult.
Sellise juhtumi korral on
kirurgiline ravi vajalik koheselt. Oodates eemalduvad pooled
üksteisest põletikulise kontraktuuri tõttu.
Lihaste ja kõõluste
haigused. Ülekoormusel
on suur roll lihase ja kõõluste haiguste tekkel.
Ägedad neuromuskolaarsed
spasmid tekivad
jooksjail, uisutajail, vehklejail, ujujail, maadeljatel jne. Äge
valu lokaliseerub mingisse lihasgruppi. Spasm muudab edasiliikumise
võimatuks.
Neuromuskolaarset spasmi
( krampi ) soodustavad:
- Mitteküllaldane eelsoojendus
- Treeningu ebakohane ülesehitus
- Paikne jahtumine
- Äsjapõetud külmetushaigused
- Toiduratsiooni vähene kaltsiumisisaldus
- Treening kuumas kliimas
Krampis oleva lihase venitamine tekitab veel rohkem valu, aga on abiks spasmi tagajärgede
vähendamisel. Venituse järgselt on tähtis lihast lõdvestada.
NB! Venitus ei tohi olla liialt lühikene, kuna muidu võib olla effekt sootuks vastupidine .
Venituse järgselt tuleks vigastuse kohta jahutada.
Säärelihaste venitused
kimbutavad kõige sagedamini pikamaajooksjaid. Selleks, et vältida
säärelihase vigastamist, pead teadma, kuidas vastavad lihased
töötavad. Sääre kolmpealihased koosnevad kahest osast - nn.
lihase kõhust ja Achilleuse kõõlusest, mis ühendab säärelihast
kandluuga. Sääre kolmpealihase vigastused hõlmavad tavaliselt
kõige nõrgemat ühenduskohta - kõõluse ja lihase sidelüli. Seda
vigastust nimetatakse lihase kõõluse venituseks.
Enamus
säärelihase vigastusi on tingitud ületreeningust, ülevenitusest
või raskel maastikul jooksmisest. On täheldatud, et magneesiumi, kaaliumi või kaltsiumi puudus võib sellele vigastusele kaasa
aidata. Kui oled sattunud ületreenituse ohvriks, kahanda treeningute
arvu ja kilometraaži ning väldi treeninguid raskel maastikul. Iga
kahe treeningpäeva järel peaks olema üks puhkepäev.
Vastav
vigastus võib tekkida ka ülevenitamisest. Kui see nii on juhtunud,
siis tuleb venitusharjutused nii soojenduse kui ka lõdvestuse juures asendada pooletunnise jalutuskäiguga. Ööseks tee säärele niiske
soe kompress - see kiirendab lihases verevarustust ning ka paranemise
protsessi.
Edasiste analoogsete
probleemide vältimiseks osta endale tugeva kannakapiga ja kõrge talla kesktoestusega jooksusussid. Kui Sa aga tunned ennast neid kandes ebamugavalt, peaksid konsulteerima ortopeediga, kes aitab
leida parima võimaliku lahenduse.
Achilleuse kõõlus
on keha kõige võimsam ja suurem kõõlus, paraku on ta ka kõige
enam korduvate vigastuste allikas. Kõõlused koosnevad kimpudeks
põimunud tugevatest ja tihketest kiududest , mis aitavad siduda
kõõluseid luude või mõne teise koe külge. Ülemises osas kahe
säärelihase külge kinnituv Achilleuse kõõlus on alumise otsaga
kinnitunud kandluu külge.
Achilleuse elastsuse kiuste
tabavad teda tihti vigastused: venitused, kõõluse ja limapauna
põletikud ning rebestused. Kui jätkad treenimist vigastatud Achilleuse kõõlusega, on tagajärjeks üha suurema hulga
mikrokiudude katkemine ning sellest tingitud valuline põletik. Kuna
kõõluse verevarustus on sellistes tingimustes häiritud, siis
toimub paranemine suhteliselt aeglaselt.
Kui joosta liiga palju ja
liiga tempokalt või vahetada järsult treeningkeskkonna maastikku ,
tekivad säärelihastes pinged , mis mõne aja möödudes muudavad
Achilleuse kõõluse normaalse toimimise võimatuks. Lahendus on
lihtne - vähendada kilometraaži. Kui Achilleus muutub tundlikuks,
on esialgu kaks varianti - kas vähendad kilometraaži või lõpetad
jooksmise ajutiselt ära. Selle puhkeperioodi ajal tee iga kord peale
treeningut Achilleuse kõõlusele külma kompressi ning tarvita
põletiku alandamiseks aspiriini .
Achilleusega seondavate
probleemide põhjustajaks võib olla ka vähene painduvus . Kui
jooksuga tegeleja ei suuda oma pöida painutada vähemalt 10-15
kraadi, jääb jooksu ajal kõõluse kanda ebanormaalselt suur
koormus. Kui Achilleus ei ole piisavalt elastne, siis pead oma
säärelihased peale iga treeningut hoolega venitama, et vältida
kõõlusepõletiku tekkimist. Ka ülepronatsioon võib põhjustada
Achilleuse vigastusi, kuna sunnib kõõlust ebanormaalse pinge all
töötama. Seepärast peaksid ülepronatsiooni korral kandma hea
liikuvuskontrolli ja tugeva vahetallaga jalatseid, millel on jäik
kannakapp ning tahvel- või kombineeritud liist. Igal juhul tuleb
Achilleusega tekkivaid probleeme alati tõsiselt võtta. Kui kõõlus
vaatamata külmale kompressile väga üles paistetab, peaksid abi
saamiseks pöörduma arsti poole. Ja jällegi tuleb rõhutada, et
läbi valu jooksmisel on ainult negatiivsed tagajärjed.
Iliotibial band sündroom. Üks
põlve stabilisaatoreid on Iliotibial band ehk maakeeles reie
sidekirme pingutaja - sitke ja paks kude, mis saab alguse puusast ja
suundub läbi põlve väliskülje sääre ülaossa. Iga kord, kui
jalg maapinnast ära tõukab, liigub reie sidekirme pingutaja põlve
välisküljelt jalga stabiliseerides üle reieluu põnda.
Selline kestev hõõrumine
võib põhjustada põletikulise protsessi. Tulemuseks on nüri valu,
mis põlve liigutades tugevneb ning võib põlve välisküljel nii
üles kui ka allapoole edasi kiirguda. Valuaistinguga võib kaasneda
ka paistetus. Uuringud näitavad, et enamus jooksjaid, kes kannatavad
Iliotibial band sündroomi all, on just enne esimeste haigusnähtude
ilmsiks tulekut teinud oma jooksuprogrammis järsu muudatuse . Kõige
levinumad muutused vigastuse tekke eelselt on:
- järsk jooksukilomeetrite arvu tõstmine,
- liigkiire jooksutempo või
- tasase maastiku vahetamine mägise treeningkeskkonna vastu.
Nagu enamuse teiste
põlvevigastuste puhul, on ka siin paranemise võtmeks puhkus. Läbi
valu jooksmine võib olukorra ainult halvemaks muuta. Põletiku
vähendamiseks ja seeläbi paranemisele kaasa aitamiseks võib põlve
välisküljele jääga külma kompressi teha. Tavaliselt aitab see
probleemi lahendada mõne päevaga. Kui haigusnähud endiselt püsima
jäävad, peaks pöörduma arsti poole.
Loomulikult on ettevaatus
parim vigastustest hoidumise vahend. Kuna äkilised muutused on
käsitleva vigastuse juures peasüüdlaseks, siis viia
režiimimuutused ellu järkjärgult, ilma tormamata. Mitte suurendada
nädala kilometraaži korraga rohkem kui 10% ja hoiduda järsust
maastikumuutusest. Ära unusta jooksujalatsite süstemaatilist
kontrolli. Liigselt kulunud kannaosa väliskülg põhjustab
poronatsiooni, mis omakorda tekitab pingeid reie sidekirme
pingutajale.
Selja vigastused ja
haigused
Seljavalud on enamasti
keskealiste inimeste mureks. Üha enam esineb see probleem ka
nooremal põlvkonnal. Valu kurdetakse enamasti nimmepiirkonnas. Seljavalu põhjus ei pruugi olla alati lokalne. Valu võib ka märku
anda mingist muust problemist, mis avaldub lihtsalt seljavaluna.
Selleks, et selgitada välja
seljavalu tegelik põhjus peab inimest põhjalikult ja mitmekülgselt uurima . Haige uurimisel tuleb selgitada ja hinnata:
- haige rühti ja selle hälbeid,
- lihaste spasmi,
- valu tekitavat positsiooni
- tundehäirete esinemist
Sümptomite koondamisel tuleks
leida nende kuuluvus mingisse tuntud sündroomi.
Sündroome on kuus:
Seljavalud on tingitud teiste elundite haigusest ( neeruhaigused , prostaliit jt. )
Seljalihaste haigused ( sidemete rebendid, lihaste rebendid müosiit jt. ).
Vertebraalne sündroom. Sel puhul esineb lokaalne valu. Valu avaldumine ja tugevus varieerub koormuse, kehaasendi muutuse või liigutuste järgi. Iseloomulikud on kolm juhtivat sümptomit: rühimuutus esineb segmendi ulatuses, kahjustatud segmendi piires esinevad funktsioonihäires, paravertebraalses koes esinevad reaktiivsed muutused.
Spondülogeenne sündroom. Vahetu kontakt lülisambal närvisüsteemi ja veresoonega loob võimaluse lülilde haigestumise puhul sekundaarsete perifeersete irritatsiooninähtude tekkimisele. Näiteks lihaste kõrgenenud toonuse ja valu põhjuseks võib olla intervertebraalsete liigeste haigestumine.
Spodülogeense sündroomi
puhul on sageli sümtomid mitmesugused – kõrgenenud lihastoonus ,
mitmesugused tendomüoosid, kõõluste ja ligamentide haigused.
Esinevad ka vereringe funktsionaalsed ja intermiteeruvad häired.
Neuroloogiliselt esinevad patoloogilised muutused perifeerses leius
ja vegetatiivse närvisüsteemi funktsioonis.
Kompressioonisündroom. Sündroomi põhjuseks on suurenenud rõhk närvidele või seljaajule. Sümtomid on ekstreemsemad kui spodülogeensel sündroomil. Sümptomid koonduvad rohkem ühe kindla närvi juurde. Esinevad funktsioonihäired, reflekside häired, valu ja tundlikkus.
Vertebraalkanali stenoos. Tekkepõhjuseid on palju. Põhjused on tihti kaasasündinud või omandatud. Esineb tihti nimmepiirkonnas. Tekkivad valud pole väga suured ja asendi muutusel või puhkamisel valu kaob. Esineb ootamatuid jala halvatusi/nõrkust. Varases staadiums ei pruugi neuroloogilisi sümptomeid esineda.
Üheks sagedaseks
seljavigastuseks on ülevenitus ja põrutus. Tekib raskete asjade
tõstmisel, kiirete liigutuste tegemisel või otseste löökide
tõttu. Valu asukoha määramiseks provotseeritakse lihast, et teada saadu , kuhu valu lokaliseerub. Patsiendil lastakse külje peale
venitada, samal ajal, kui arst talle vastupanu osutab. Provotseerides
peaks valu lokaliseeruma ühte kindlasse kohta, mis on vigastatud.
Ogajätkete pealsete
sidemete rebend
tekib selja ülemäära painutamisel ja löögil sidemete pihta. Sirutamine pole valulik , aga kummardumine tekitab valu. Paindudes
haige koha poole, valu väheneb. Sellega võib tekkida reflektoorne skolioos – patsient seisab, keha haigele poolele kaldu. Röntgenil
on näha ogajätkete vahelise rebendi korral suurenenud ogajätkete
vahet. Raviks on vajalik kirurgiline sekkumine ja taastumine on 6-8
nädalat. Raskemal juhul selgroo deformeerub . Alguses kehtib
voodirežiim. Portlikku tegevusse naasmisel soovitatakse ujumist, mis
on paljudel seljavigastustel abiks taastumisprotsessis. Pärast seda
peab jätkama harjutuste tegemist selja tugevdamiseks.
Luumurrud
on äärmuslikud ja ohtlikud vigastused seljapiirkonnas. Luu võib
puruneda tuharale kukkudes nii nimme kui ka rinnaosa lülides. Valu
lokaliseerub ühte kindlasse kohta. Õnnetuse korral tekib halvatus . Lamades ei suuda vigastatu tõsta oma jalga põlvest valu tõttu
selja nimmepiirkonnas. Õnnetuse korral on vajalik kiire arstiabi .
Äge seljalihaste müosiit
esineb sageli füüsilise töö tegijail, seoses külmetuste ja
jahtumisega.
Sümtomid:
tugev kestev valu ka rahulolekul, valu ägeneb pingutamisel;
haige lihas on palpatsioonil väga valulik, eriti kinnituskohal;
lihas konsistentsilt tihe;
sageli seljalihaste difuusne hellus ;
painutamine ja sirutamine valulik;
mõnikord kehatemperatuuri tõus;
mõnikord sundasend – keha on lumbosakraalliigesest veidi ettepoole painutatud, vaagen pööratud taha, vältimaks lihaste pingutust.
Raviks kasutatakse
põletikuvastaseid ravimeid ja sooja. Taastumisel on väga tähtis
teha seljavenitusharjutusi ja selga lõõgastada. Tuleb vältida
külma ja saunas vihtlemine aitab.
Spondülolistees
on kaare lüli nihkumine ettepoole. Esineb sagedamini naistel. Valu
ajal trenni teha ei tohi. Peab kasutama korsetti ja tegema seljale üldtugevdavaid harjutusi.
Lühikesed reie
painutajalihased. Kui tagumised reie lihased on lühikesed, ei saa uuritav sõrmedega
puudutada maad, kummardudes sirgete põlvedega ette. Painutatud
põlvedega ja istudes ulatuvad käed kaugemale. Sportides tekivad
nimmepiirkonna valud. Reie painutajalihaste rigiidsuse vähendamiseks
on vajalikud lihaste venitusharjutused.
Nõrga selja
puhul tekib suhteliselt väikesel koormusel selja valu, pahaolutunne,
vajadus muuta tihti selja asendit nii istudes kui ka seistes. Kui
muud patoloogiat ei ole, tuleks sooritada seljalihaseid tugevdavaid
harjutusi, et kujundada välja hea lihaskorsett.
Kaela vigastused ja
haigused
Kaela vigastused tekivad otsese löögi või venituse toimel. Löök
kõrile võib põhjustada reflektoorselt surma. Kaelapiirkonna
vigastused on väga ohtlikud ja vajavad raskemal juhul tingimata
ambulatoorset sekkumist.
Kaelalülide murrud ja nihestused on väga rasked vigastused,
millele kaasnevad halvatused ja isegi surm. Kaelalülide vigastused
on iseloomulikumad ratsaspordis, vettehüppes ja mäesuusatamises.
Sümtomid:
valu kaelas;
valu kiirgumine kätte;
kätes sipelgate jooksu tunne;
naha tundlikkuse vähenemine vigastatud närvi piirkonnas;
pareesid;
paralüüsid
Haige uurimisel alustatakse nähtavate deformatsioonide otsimisega.
Järgmisena konrollitakse, kas patsient suudab jalgu lamades üles
tõsta. Kui see õnnestub, siis ei ole vigastus väga hull. Käte uurimine on väga oluline, kuna kaelalülide vigastuste kõrgus annab
iseloomuliku, vigastatud segmendile omase käte asendi:
- vigastus seitsmenda kaelalüli kõrgusel – haige lamab , käed rinnal, küünarliigesed painutatud, sõrmed poolrusikas;
- kuuenda kaelalüli kõrgusel – küünarliigesed painutatud ja käed üle pea. Käsivarred supineeritud, käed poolhaardes;
- viienda kaelalüli kõrgusel - käed keha kõrval.
Esmaabi eesmärk on vältida seisundi raskendumist või lisa
vigastuste teket. Pea peab hoidma paigal keha tüve suhtes. Patsient
tuleb transportida arsti kontrolli all haigalsse.
Kaela osteokondroos esineb sageli akrobaatidel. Osteokondroosi
korral esinevad vigastused diskides. Kindlate liigutuste korral
tekivad vausööstud õlga, kätte, sõrmedesse, eriti esineb labakäe
ja sõrmede nõrkus. Raviks peaks kandma kaelakorsetti, kasutama
valuvaigisteid, rakendama füsioteraapiat ja ravivõimlemist.
Tortikollis tekib kiirete ja jõuliste peapöörete
tagajärjel. Närviärritus võib tekitada lihasspasmi.
Sümtomid:
pea on pööratud sundasendisse;
pea pööramine on valulik;
terav valu kuklas
Raviks on soojendav kaelaside, soojendavad salvid, valuvaigistid .
Rakendatakse ka venitamist. Taastumine kestab ühe nädala.
Peavigastused
Peatraumade korral esinevad
sageli hematoomid, ödeemid, latseratsioonid ja näoluude fraktuurid.
Peahaavad
on väga veritsevad, seetõttu on verejooksu peatamine tihti
probleemiks. Väiksemate haavade korral piisab verejooksu peatamiseks
haava poolte kokku surumine ja nende fikseerimine plaastritega.
Suurema haava korral peab kasutama ka sidet. Kui haava ääred on
ebamäärased, rebenenud või katki, vajab haav juba kirurgilist
korrastamist.
Näovigastustega
käivad tavaliselt kaasas ka verejooks ninast . Ninas on veresooned ,
mis purunevad kergesti isegi, kui põrutus ei olnud otseselt nende
pihta. Vigastuse korral tuleb verejooks peatada vatiga ja lisada
külma nii kuklale kui ka ninale. Nina deformeerumise korral tuleb
kontrollida, kas nina luu on terve. Kui luu on katki, tuleb see
kiiresti reponeerida, kuna ninaluu kasvab kiiresti kokku. Korduvate
murdude korral ninaluu deformeerub ja seda kutsutakse poksija ninaks.
Peatraumad teadvuse kaoga.
Esimese asjana tuleb kontrollida vigastatu hingamist. Tuleb kuulata,
kas hingamine on vaba või tundub hingamine takistatud ja raske.
Kahtluste korral tuleb kontrollida hingamisteid. Hingamise
puudumisel, tuleb alustada viivitamatult elustamisega. Normaalse
hingamise korral tuleb kannatanud asetada külili asendisse. Poksis
kutsutakse teadvusetust nokaudiks. Boksis esineb teadvusetuse
kergemaid vorme, kus löögi saanud sportlane laseb käed alla ja tal
tekivad hetkeks orientatsioonihäired. Nokaudiks loetakse seda, kui
poksija kukub löögi tagajärjel ükskõik, mis osadega maha va.
Pöidadega või langeb abitult nööridesse. Kui aga sportlane 8
sekundi möödumisel võitlusse naasma, jätkatakse võistlust. 9ndal
sekundil tehakse kindlaks, kas võistleja suudab jätkata. 10ndal
juba lõpetatakse matš ära. Nokaudi saanud poksija saab
võistluskeelu lühikeseks ajaks. Võistlustele saab naasta ainult
siis, kui arst selle heaks kiidab. Kergemate nähtude korral arst
saab ainult soovitada spordi loobumisest.
Toitumine ja kehaline
koormus
Vigastuste vältimiseks on
tähtis õige toitumine nii enne kehalist koormust. Enne kehalist
koormust selleks, et trenni ajal ei oleks nõrkustunnet, mis võib
vigastusteni viia, ja pärast trenni on vaja korralikult taastuda selleks, et olla valmis järgmisteks katsumusteks.
Organismi vastupidavusvõime
kasvab, kui 1-4 tundi enne treeningut süüa süsivesikurikast
toitu.
Süsivesikurikkad toidud on:
banaanid,
kartulipüree,
valge riis ,
kaerahelbed,
Kindlasti peab vältima rasvaseid toite. Rasv on küll suurim energiaallikas inimese kehas,
aga ta imendub verre aeglaselt. Kiudainetest saab keha kiiremini
energia kätte. Pärast kiudainete varude otsa saamist hakkab keha
kasutama oma töös rasvasid. Kogu toitumise juures on keskmes
süsivesikud.
Kasulik teada:
Parim süsivesikute manustamise viis on spordijookide näol, mis peaksid olema 6% - 8% süsivesikulahusega. Liiga kanged joogid võivad esile kutsuda seedesüsteemi häireid.
3-5 min enne starti soovitatakse juua 6% - 8% spordijooki arvestusega 3 – 4 ml kehakaalu kg kohta ja seejärel iga 15 – 30 min järel 2-3 ml/kg kohta.
Kuna süsivesikute imendumise kiirus on 1 gramm minuti jooksul, peaks tunnis manustama mitte rohkem kui 60 grammi. 6% spordijoogina tähendaks see 1000ml ja 8% spordijoogina 750 vedelikku tunnis.
Külmas kliimas võib spordijoogi süsivesiku sisaldus olla ka suurem, kuid selle taluvus peab varem kindlaks tehtud olema.
Kuumas kliimas, kus on suur vedelikukaotus, peab spordijoogi kontsentratsioon olema madal.
Kõrge intensiivsusega spordialadel soovitatakse kasutada spordijooke, mis sisaldavad maltodekstriini.
Ainult süsivesikute peal ei
saa ka elada. Näiteks magneesiumi vaegusel tekivad järgmised
sümptomid:
lihaskrambid
lihasvärin
jäsemete tuimus
silmade tõmblemine
unehäired
närvilisus
kõhukramp
südamerütmihäired jne..
Kasutatud kirjandus
- Jaan Seeder – „Skeletisüsteemi ülekoormushaigused ja spordivigastused“
- „ Jooksja käsiraamat“
19
Kõik kommentaarid