Facebook Like

KVS ravimid (0)

5 VÄGA HEA
Punktid

Esitatud küsimused

  • Kuiv köha 20%-l patsientidest (bradükiniini tõus ?
 
Säutsu twitteris

 
 
Nitraadid  
Isosorbiiddinitraat
• Näidustus:  stenokardia  profülaktika ja ravi
• Ravimvormid:  tabletid , retardkapslid,  pihusti , sublingvaalne  tablett
• Suu limaskestalt  imendub  kiiresti, toime avaldub 1-2 minutiga; seedetraktist 30 min, 
imendub täielikult, allub maksapassazhile, tekivad aktiivsed metaboliidid 
(mononitraadid); eritub meatboliitidena neerude kaudu. Korduval manustamisel 
toime väheneb ( tolerantsus )
• Lõõgastab veresoonte silelihaseidvasodilatatsioon (peamiselt veenid); väheneb 
venoosne naas ja südame eelkoormus; vähenevad vatsakeste mõõtmed ning 
südame hapnikutarbimine
• Suurte arterite dilatatsioon vähendab ka südame järelkoormust, süsteemset ja 
pulmonaalset vastupanu
• Lõõgastab ka bronhide, kuse- ja sapipõie ning soolte silelihaseid
• Kõrvaltoimetest peavalu;  iiveldusoksendamine , õhetushood,  allergia ; vererõhu 
langus
 
 
Nitraatide toimemehhanism
1) nitraadid redutseeruvad organismis ning vabastavad 
lämmastikmonooksiidi (NO)
2) NO vabaneb füsioloogiliselt endoteeli rakkudest atsetüülkoliini 
seostumisel oma retseptoriga (M3) 
3) NO aktiveerib guanülaadi tsüklaasi (GS), mis  vahendab  cGMP teket
4) cGMP-st sõltuv proteiini  kinaas defosforüleerib müosiini ning 
põhjustab  silelihase  lõõgastuse
 
 
Kaltsiumikanalite blokaatorid
• Dihüdropüridiinid
– Nifedipiin
• Peamine efekt on vasodilatatsioon – selektiivsed 
veresoonte silelihaste resteptorite suhtes
• Benzotiasepiinid (benzothiazepine)
– Diltiasem
• Fenüülalküülamiinid
– Verapamiil
• Kardioselektiivsed – pärsivad SA ja AV sõlmede juhtivust
 
 
Kaltsiumi kanalite blokaatorid
Nifedipiin
kasutatakse peamiselt depoopreparaate
• lõõgastab veresoonte silelihaseid ja  laiendab  ni  
perifeerseid kui ka südame pärgartereid
– tugeva veresooni lõõgastava toime tõttu kutsub esile süstoolse ja 
diastoolse vererõhu languse; vähendab südame koormust 
perifeerse vastupanu vähendamise tõttu, tulemusena väheneb 
südamelihase hapnikutarve; otsene südame pärgartereid 
lõõgastav ja neis verevoolu  suurendav  toime
• P.o.absorbeerub täielikult, kuid al ub esmasele 
maksapassazhile, eritub rinnapi ma; metaboliseerub ja 
väljub uriiniga inakti vsete metaboli tidena, T1/2 2t
• Kõrvaltoimed: peavalu, kuumahood, soojatunne, 
peapööritus, vererõhu langus ja pulsisageduse tõus; 
jalgade  tursed . Iiveldus ja kõhukinninsus ning al ergilised 
nahareaktsioonid. Mööduv igemete hüperplaasia, 
vanematel meestel on mööduv rindade suurenemine. 
 
Müokardi isheem ia süvenemine
Kaltsiumi kanalite blokaatorid
Verapami l
• Näidustused: hüpertensioon, stenokardia, supraventrikulaarsed 
tahhüarrütmiad, atriaalsed automatismid 
• Imendub p.o.hästi,  biosaadavus  ~20%, ~70% eritub metabli tidena 
uri niga, osa metaboli te on akti vsed, ~20% roojaga, T1/2 ~7t, läbib 
HEBi ja platsentaarbajääri
• Ca2+ blokeeriva toime tulemusena neg  inotroopne  toime ja 
erutusjuhtivuse pikenemine, lisaks lõõgastab silelihaseid ja langetab 
sellega perifeerset vastupanu ja vererõhku
• Kõrvaltoimetest peavalu,  pearinglus , paresteesiad,  neuropaatia
perifeersed  tursed; i veldus ja kõhukinnisus, al ergilised reaktsioonid
 
 
BEETABLOKAATORID: 
KLASSIFIKATSIOON  KARDIOLOOGIAS
1. Mittekardioselektiivsed 
Nadolool
1
ISA-ta β-blokaatorid
Metipranolool 
0
Propranolool
1.1. Vasodilatati vse 
aktiivsusega β-blokaatorid
KARVEDILOOL
(alfa1 ja beeta  blokaad )
2.Mittekardioselekti vsed 
Pindolool
ISA-GA β-blokaatorid
Oksprenolool
mepindolool
3. β1-selekti vne ISA-ta
Atenolool
Metoprolool
4. β1-selekti vne ISA-ga
Atsebutolool
 
 
tseliprolol
BEETABLOKAATORID
• Kardioselektiivne- omab suhtelist eelistust 
kardiaalsete beeta1 retseptorite suhtes
• ISA –  seesmine  sümpatomimeetiline aktiivsus 
e. Sümpatomimeetiline omatoime
• Alfa1 retseptorblokeerivate omadustega 
ravimid   toimivad  lisaks vasodilatatoorselt ja ei 
vähenda südame minutimahtu
 
 
BEETABLOKAATORID: TOIME 
SÜDAMELE
• Pärsivad katehhoolami nide toimet retseptoritel 
ning vähendavad sellega sümpatoadrenergilist 
südamestimulatsiooni
• Südame
• Kontraktiilsus väheneb (neg. Inotroopne)
• Löögisagedus aeglustub (neg. Kronotroopne)
• Erutusjuhteki rus aeglustub (neg.Dromotroopne)
• Erutatavus väheneb (neg. Batmotroopne)
• Südame  hapnikuvajadus  ning vererõhk langevad
 
 
β-BLOKAATORITE 
FARMAKOLOOGILISED TOIMED
80% sisust ei kuvatud. Kogu dokumendi sisu näed kui laed faili alla
Vasakule Paremale
KVS ravimid #1 KVS ravimid #2 KVS ravimid #3 KVS ravimid #4 KVS ravimid #5 KVS ravimid #6 KVS ravimid #7 KVS ravimid #8 KVS ravimid #9 KVS ravimid #10 KVS ravimid #11 KVS ravimid #12 KVS ravimid #13 KVS ravimid #14 KVS ravimid #15 KVS ravimid #16 KVS ravimid #17 KVS ravimid #18 KVS ravimid #19 KVS ravimid #20 KVS ravimid #21 KVS ravimid #22 KVS ravimid #23 KVS ravimid #24 KVS ravimid #25 KVS ravimid #26 KVS ravimid #27 KVS ravimid #28 KVS ravimid #29 KVS ravimid #30 KVS ravimid #31 KVS ravimid #32 KVS ravimid #33 KVS ravimid #34 KVS ravimid #35 KVS ravimid #36 KVS ravimid #37 KVS ravimid #38 KVS ravimid #39 KVS ravimid #40
Punktid 10 punkti Autor soovib selle materjali allalaadimise eest saada 10 punkti.
Leheküljed ~ 40 lehte Lehekülgede arv dokumendis
Aeg2013-04-05 Kuupäev, millal dokument üles laeti
Allalaadimisi 11 laadimist Kokku alla laetud
Kommentaarid 0 arvamust Teiste kasutajate poolt lisatud kommentaarid
Autor express Õppematerjali autor

Lisainfo

Kardiovaskulaarsete ravimite kokkuvõte
hüper , blokaatorid , retseptorite , kõrvaltoimed , angiotensiin , blokaad , biosaadavus

Mõisted


Meedia

Kommentaarid (0)

Kommentaarid sellele materjalile puuduvad. Ole esimene ja kommenteeri


Sarnased materjalid

937
pdf
Erakorralise meditsiini tehniku käsiraamat
36
docx
BIOMEDITSIIN
15
docx
Üldfarmakoloogia kordamisküsimused
41
pdf
KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
40
odt
Haigusõpetuse eksami küsimused
88
doc
1 Normaalne ja patoloogiline anatoomia
54
docx
LASTEHAIGUSED
22
pdf
Psühhofarmakoloogia konspekt



Faili allalaadimiseks, pead sisse logima
Kasutajanimi / Email
Parool

Unustasid parooli?

UUTELE LIITUJATELE KONTO MOBIILIGA AKTIVEERIMISEL +50 PUNKTI !
Pole kasutajat?

Tee tasuta konto

Sellel veebilehel kasutatakse küpsiseid. Kasutamist jätkates nõustute küpsiste ja veebilehe üldtingimustega Nõustun