Obstruktiivsed Ca-antagonistid, b -blokaatorid, labetalool kopsuhaigused diureetikumid Depressioon Ca-antagonistid tsentraalse toimega a -agonistid metüüldopa, labetalool, Rasedus AKE-inhibiitorid atenolool Ravimite toimemehhanismid hüpertoonia korral Resistentsusveresoonte laiendamine Mahtuvusveresoonte laiendamine Südame kontraktiilsuse ja löögisageduse vähendamine Na- ioonide väljaviimine organismist Angiotensiin II tekke pärssimine ARTERIAALSE HÜPERTENSIOONI medikamentoosseks RAVIKS kasutatavad ravimrühmad: Diureetikumi b adrenoblokaatorid Ca-antagonistid AKE-inhibiitorid ARBid -adrenoblokaatorid AKE-INHIBIITORID
• Angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB-d: valsartaan, losartaan, olmesartaan, kandesartaan, asilsartaanmedoksomiil, olmesartaanmedoksomiil, telmisartaan). Toimemehhanismi aluseks on veresoonte laiendamine. Neid ravimeid kasutatakse sageli patsientidel, kellel AKE inhibiitoritega tekib kõrvaltoimena köha. ARB-d kaitsevad samuti kõrgvererõhktõve ja diabeedi korral neerusid ning on eelistatud ravimid kaasuva diabeediga patsientidel. • Beeta-adrenoblokaatorid (metoprolool, atenolool, betaksolool, labetalool, sotalool, propranolool, bisoprolool, nebivolool, karvedilool, esmolool, tseliprolool, oksprenolool) muudavad südame töö optimaalsemaks ja vähendavad südame koormust. Selle mehhanismiga langetavad beeta-adrenoblokaatorid vererõhku. Beeta-adrenoblokaatoreid soovitatakse eelisravimina patsientidel, kellel esineb kaasuvana südame isheemiatõbi ja kes on põdenud südameinfarkti. Samuti sobivad beeta-adrenoblokaatorid kiire
Narkootilised ained: Dekstromoramiid, metadoon, morfiin, pentasotsiin, petidiin, diamorfiin(heroiin). Anaboolsed ained: Boldenoon, danasool, fenoterool, klostebool, nandroloon, terbutaliin, testosteroon jt. Diureetikumid: Atsetasoolamiid, bumetaniid, flurosemiid, kanrenoon, kloortalidoon, mersalüül, triamtereen jt. Markeerivad ained: Bromantaan, epitestosteroon, probenetsiid. Peptiidhormoonid: ACTH, erütropoetiin (EPO), hCG, hGH. Beeta-blokaatorid: Atenolool, atsebutolool, betaksolool, bunolool, labetalool, metopropool, nadodool, propronolool jt. KEELATUD MEETODID Veredoping: veredoping on vere, punaste vereliblede ja muude verekomponentide manustamine sportlasele. Farmakoloogiline, keemiline ja füüsikaline manipulatsioon: nende ainete ja meetodite kasutamine, mis muudavad, püüavad muuta või millest võib eeldada, et nad muudavad dopingukontrollis kasutatavate uriininäidiste rikkumatust ja kehtivust.
et ... a) vältida tahhükardiat b) soodustada imendumist c) aeglustada imendumist d) pikendada toimekestust 43. Bronhiaalastma ravis on eelistatud ... a) selektiivne beeta1- adrenoblokaator b) selektiivne beeta2-adrenoblokaator c) selektiivne beeta1- adrenomimeetikum d) selektiivne beeta2-adrenomimeetikum 44. Fenüülefriin on kasutusel ... a) kardiostimulaatorina b) bronhiaalastma ravis c) vererõhku tõstva ainena d) südame rütmihäirete ravis 45. Atenolool on ... a) selektiivne beeta1-adrenoblokaator b) selektiivne beeta2-adrenoblokaator c) selektiivne beeta1-adrenomimeetikum d) selektiivne beeta2-adrenomimeetikum 46. beeta1-adrenoblokaatoritel on järgmised toimed ... a) lipolüüsi vähenemine b) kardiodepressiivne toime c) vererõhku langetav toime d) bronhe lõõgastav toime 47. beeta1-adrenoblokaatorid langetavad vererõhku ... a) stimuleerides presünaptilisi retseptoreid veresoontes b) pärssides noradrenaliini deponeerumist
Narkootilised ained: Dekstromoramiid, metadoon, morfiin, pentasotsiin, petidiin, diamorfiin(heroiin). Anaboolsed ained: Boldenoon, danasool, fenoterool, klostebool, nandroloon, terbutaliin, testosteroon jt. Diureetikumid: Atsetasoolamiid, bumetaniid, flurosemiid, kanrenoon, kloortalidoon, mersalüül, triamtereen jt. Markeerivad ained: Bromantaan, epitestosteroon, probenetsiid. Peptiidhormoonid: ACTH, erütropoetiin (EPO), hCG, hGH. Beeta-blokaatorid: Atenolool, atsebutolool, betaksolool, bunolool, labetalool, metopropool, nadodool, propronolool jt. KEELATUD MEETODID Veredoping: veredoping on vere, punaste vereliblede ja muude verekomponentide manustamine sportlasele. Farmakoloogiline, keemiline ja füüsikaline manipulatsioon: nende ainete ja meetodite kasutamine, mis muudavad, püüavad muuta või millest võib eeldada, et nad muudavad dopingukontrollis kasutatavate uriininäidiste rikkumatust ja kehtivust.
BEETABLOKAATORID: KLASSIFIKATSIOON KARDIOLOOGIAS 1. Mittekardioselektiivsed Nadolool 1 ISA-ta -blokaatorid Metipranolool 0 Propranolool 1.1. Vasodilatatiivse aktiivsusega -blokaatorid KARVEDILOOL (alfa1 ja beeta blokaad) 2.Mittekardioselektiivsed Pindolool ISA-GA -blokaatorid Oksprenolool mepindolool 3. 1-selektiivne ISA-ta Atenolool Metoprolool 4. 1-selektiivne ISA-ga Atsebutolool tseliprolol BEETABLOKAATORID · Kardioselektiivne- omab suhtelist eelistust kardiaalsete beeta1 retseptorite suhtes · ISA seesmine sümpatomimeetiline aktiivsus e. Sümpatomimeetiline omatoime · Alfa1 retseptorblokeerivate omadustega ravimid toimivad lisaks vasodilatatoorselt ja ei vähenda südame minutimahtu BEETABLOKAATORID: TOIME
võib esineda ka erektsioonihäire. Kuni 25%-l arsti poole pöördunud meestest on erektsioonihäire põhjuseks tarvitatavate ravimite kõrvaltoime. 2 RETSEPTORI BLOKAATORID 2 retseptorid põhjustavad silelihaste lõõgastumist ja parandavad verevarustust, mis on vajalik erektsiooni tekkeks. 2 retseptorite blokaad põhjustab erektsioonihäiret. Ka meessuguhormooni süntees on 2 retseptorite blokaadi tõttu häiritud. 1 retseptorite blokaatorid (metoprolool, atenolool) põhjustavad erektsioonihäiret harva. Hüpertoonia vastased ravimid põhjustavd erektsioonihäiret, langetades süsteemselt vererõhku ja vähendades peenise rigiidsust. Diureetikumid Diureetikumid, eelkõige tiasiidid alandavad testosterooni taset organismis ja põhjustavad erektsioonihäiret. Antidepressandid ja uinutid Antidepressantide üheks enim esinevaks kõrvaltoimeks on erektsioonihäire. Lisaks põhjustavad antidepressandid libiido langust ja ejakulatsioonihäireid
Enamusel patsientidest tekib tahhükardia, harvemini bradükardia (tagaseina infarktide puhul). Esmaabi/ravi: Haige panna lamama tõstetud peaalusega. Rahustada patsienti. Koheselt anda nitroglütseriini. 1 tablett või pool tabletti aspiriini (kui ei ole esinenud verejooksu). Kiirelt kutsuda kiirabi! Kõige ohtlikumad on 4 esimest tundi. Asetada kanüül + tilk. Perfuusoriga manustatakse nitroglütseriini I.V, beeta- blokaatorid ATENOLOOL, METOPROLOOL 5mg i/v, kui ei ole tugevat bradükardiat ja hüpotooniat. Tugeva valu korral opiaadid, nt. morfiini 2-5 mg aeglaselt i.v. Positiivse inotroopse toimega ravimid DOPAMIIN; DOBUTAMIIN südame vasaku poole puudulikkuse ja areneva kardiogeense šoki puhul. Suurte infarktide puhul – trombolüütiline ravi (püütakse trombe lõhustada). Esimese 6 tunni jooksul näit. STREPTOKINAAS 1,5 milj. TÜ I.V. trombi lõhustamiseks, kui
annaabi.ee 
