Liberaalse
mudeli
puhul tagab riik vaid minimaalse toimetuleku ja vältimatud teenused.
kasutusel ning on levinud USA-s, Kanadas ja Austraalias.
Korporatiivse
mudeli
puhul on
sotsiaalkaitse tugevalt seotud töösuhetega. See on
kasutusel näiteks Itaalias,
Austrias , Prantsusmaal ja Belgias.
Sotsiaaldemokraatliku
mudeli
puhul on kõigil elanikel õigus üldisele sotsiaalkaitsele, mis
püüab maksimaalselt tagada võrdõiguslikkust ja vähendada
klassierinevusi. Rootsi Norra ja Soome
sotsiaalpoliitika .
Marginaalne
sotsiaalpoliitika
on suunatud puudust kannatavatele indiviidele, kulutused sotsiaalsele
kaitsele on väikesed ja
toetuste saajate ring on piiratud.
Universaalne
sotsiaalpoliitika
on suunatud oma riigi kodanikele (
arvestab kodakondsust),
finantseerimine toimub reeglina üldiste maksutulude arvel.
Institutsionaalse
sotsiaalpoliitika
korral sõltub toetuste suurus tehtud maksete
suurusest . Euroopa
Liidu maades on tihti nimetatud sotsiaalpoliitika kolm pōhimõtet
üheaegselt kasutusel: vanaduspensionide ja lastetoetuste süsteemid
on universaalsed, tööpensionid (lisapensionid) institutsionaalsed
ning muud sotsiaaltoetused marginaalsed.
Toodud
sotsiaalpoliitilisi mudeleid arvestades on enamuses Euroopa riikides
kasutusel nn segasüsteem:
lastetoetused, töötutoetused, toitjakaotuspensionid ja
invaliidsuspensionid , samuti
arstiabi on
universaalse
iseloomuga
(toetused sõltuvad vastavalt kas laste arvust või töövõime
kaotuse – invaliidsuse
astmest , mitte perekonna sissetulekust või
eelnevate tulude suurusest). Toimetulekutoetused on marginaalse
iseloomuga (sõltuvad sissetulekust). Vanaduspensionid põhinevad
üheaegselt nii universaalsel (baaspensioni osas) kui
institutsionaalsel (tööaastatest, tulevikus ka töötasust sõltuvas
osasa) alusel.
Heaoluökonoomika
(welfare economics )
on
majandusteooria haru, milles uuritakse seda, kuidas
majandustegevus peaks olema korraldatud, et saavutada
suurimat hüvede
hulka ning sotsiaalset õiglust. Seda teooriat kasutatakse eristamaks
olukordi, kus
turg toimib hästi
nendest olukordadest, kus turg ei
tule oma ülesannetega toime.
Heaoluökonoomika
üheks keskseks probleemiks
on
olnud erinevate kaubahulkade kasulikkuse omavaheline võrdlemine.Tootmisvõimaluste
kõver
– see on joon, mis graafiliselt näitab kahe hüvise või toote
erinevaid kombinatsioone, mida majanduses võib toota, kui kasutada
kõiki kättesaadavaid ressursse ja antud tehnoloogiat.
Ükskõiksuskõver
– see on joon, mis väljendab graafiliselt seost, mille iga punkt
esitab kahe toote
tarbijaid võrdselt rahuldavaid kombinatsioone.
Ükskõiksuskõver väljendab erinevate kaupade tarbimise kasulikkust
või nende tarbimisest saadavat heaolu. Kõvera koostamisel
lähtutakse muutumatutest tingimustest.
Piirkasulikkus on täiendav
kasu lisanduva kaubaühiku tarbimisest ja väljendab rahulolu kasvu.
Nähtamatu
käe teoreem väidab, et turud on automaatselt efektiivsed siis ja
ainult siis, kui on olemas teatavad eeldused. Need tingimused on
seotud täieliku konkurentsi, turutõrgete puudumise ja täieliku
teabega. Kui need tingimused ei ole täidetud, on riigi sekkumine
põhjendatud.
Täielik konkurents
peab olema kõigil sisendi- ja väljunditurgudel, samuti kapitaliturgudel (s.t ligipääs laenudele). Kaks tingimust peavad
paika
pidama : indiviidid peavad olema hinnavõtjad ja neil peab olema
võrdne võim. Võimu võrdsust rikub iga erinevus (peale erinevuste
individuaalsetes sissetulekutes) indiviidide võimes valida oma
tarbimist. See eeldus välistab
igat liiki
diskrimineerimise ; kui see
eeldus ei toimi, põhinevad lahendused (kui need on olemas)
tavaliselt
regulatsioonil .
Turutõrkeid
tekib nelja liiki: üldkasutatavad hüved, puudulikud turud,
välismõjud ja mastaabiefektid.
Üldkasutatavatel
hüvedel
on nende puhtal kujul kolm tehnilist iseärasust: mittekonkureerimine
tarbimises, välistamatus ja mittetagasilükatavus, mis üheskoos
näitavad, et turg võib toota ebaefektiivselt, kui ta seda üldse
teeb.
Puudulikud turud tekivad
juhul, kui teenuse pakkumisel esineb spetsiifilisi riske teenuse
pakkuja jaoks, kes on nõus turu nõudlust rahuldama nende riskide
kõrvaldamisel või vähendamisel riigi poolt (näit. õppelaenud)
Välismõjud
tekitavad era- ja sotsiaalsete kulude ja kasude lahknevuse. Need
tekivad siis, kui ühe indiviidi A tegu tekitab teisele indiviidile B
kulusid või kasu, mida aga A B-le ei hüvita ega B A-le ei tasu.
Juhtumeid, kus üksikisik tekitab oma
tegevusega teistele kulusid,
nimetatakse
negatiivseteks
välismõjudeks.
Samas võib esineda
ka
positiivseid välismõjusid,
mille korral üks isik toob oma tegevusega teistele kasu. Niisuguste
välismõjude esinemise korral võib turu poolt loodav ressursside
jaotus osutuda ebaefektiivseks. Kuna üksikisikud ei kanna nende
poolt tekitatavate negatiivsete välismõjude täit kulu, ei piira
nad vastavaid tegevusi. Samas kehtib ka vastupidine - kuna
üksikisikud ei saa mingit tulu positiivsete välismõjude loomisest,
pööravad nad nendele liiga vähe tähelepanu.
Mastaabiefekt
tekib siis, kui kõigi sisendite kahekordistamisel suureneb väljund
üle kahe korra. Kui tootmisfunktsioonil ilmneb kõigil
väljunditasanditel mastaabiefekt, ületab keskmine kulu alati
piirkulu . Sellisest
tootmisest tulenevad kahjumid pikema aja vältel
sunnivad firmasid turult
lahkuma ning selle vältimiseks tuleb
tegutseda riigil.
Täielik
teave
tähendab, et tarbijad ja firmad peaksid olema toote olemusest ja ka
hindadest hästi informeeritud. See on
usutav mõnede kaupade puhul
(nt toiduained ja rõivad), vähem aga teiste puhul (nt
tervishoid ).
Turud on üldiselt seda efektiivsemad:
Riik
võib sekkuda
neljal viisil:
Regulatsioon
Rahastamine
e.
finantseerimine
Avaliku
sektori poolne tootmine
Sissetulekute
ülekanded Regulatsioon
ja finantseerimine muudavad turu tulemit, kuid jätavad turu jaotuse
põhimehhanismi muutmata.
Avaliku
sektori poolne tootmine võtab üle ka pakkumise, mille kaudu ta
mõjutab turu põhimehhanismi. Ülekandemaksed mõjutavad indiviidide
sissetulekuid ja selle kaudu ka tootmist.
AVALIKU SEKTORI OSA
SOTSIAALKINDLUSTUSES.
Riigi
sekkumine majandusse toimub avaliku sektori kaudu, mille põhilisteks
funktsioonideks peetakse allokatsiooni, ehk avalike kaupade tootmist,
jaotusfunktsiooni ja stabiliseerimisfunktsiooni.
Allokatsioonifunktsiooni
täidab avalik sektor sotsiaalsete kaupade ja teenuste tootmise
protsessis. Tihti
peetakse nendeks kaupadeks, mida riik peab vähemalt osaliselt
pakkuma, nelja kategooriasse kuuluvaid kaupu:
nö
puhtad
avalikud kaubad
(
riigikaitse , politsei,
riigivalitsemine , seadusandlus jne)
positiivse
kõrvalmõjuga kaubad
(
haridus , inimeste vaktsineerimine)
sellised
infrastruktuuri teenused,
mis on loomulikud
monopolid (gaasitrassid gaasivarustuses, teed,
raudteed)
mõned
sotsiaalkindlustuse teenused
(töötu abirahad, lastetoetused, baaspensionid)
Jaotusfunktsiooni
raames peab fiskaalpoliitika (maksude kogumine ja ümberjaotamine)
võimaldama niisuguste sissetulekute ja vara jaotuse tekkimist,
mis vastab selle riigi elanike enamuse arusaamadele õigest ja
õiglasest jaotamisest.
Stabiliseerimispoliitika
all
mõistetakse eelarve- ja
maksupoliitika kasutamist majanduse
tsüklilise arengu tasandamiseks. Stabiliseerimise instrumendina
kasutab riik nii fiskaalseid vahendeid (maksude kujundamine) kui ka
monetaarpoliitikat (rahapoliitikat, mis mõjutab majandust
rahapakkumise ja krediddi kättesaadavuse muutmise kaudu).
Kaasaegsel maksusüsteemil
on 2 põhilist funktsiooni:
fiskaalne funktsioon,
mis seisneb majanduse arenguks vajalike ressursside kogumises
reguleeriv
funktsioon,
mille ülesanne on majanduslike subjektide käitumise mõjutamine
ning proportsioonide muutmine ressursside paigutuses.
Maksude
fiskaalne funktsioon domineeris kuni 20.sajandini. Alates
20.sajandist, eriti selle teisest poolest, on tunduvalt süvenenud
majandusteadlaste huvi maksude mõju suhtes mitmesugustele
makromajanduslikele näitajatele (investeerimine,
inflatsioon ,
tööhõive) ja indiviidi käitumisele (tööaktiivsus, säästmine,
tarbimine).
KÜSIMUS! Maksusüsteemi
5 soovitavat omadust on:
Majanduslik
efektiivsus:
maksusüsteem ei tohi takistada ressursside efektiivset
jaotumistAdministratiivne lihtsus:
maksusüsteemi rakendamine peaks olema piisavalt lihtne ja
suhteliselt odav
Paindlikkus:
maksusüsteem peaks majanduslike tingimuste muutumisele kiiresti
reageerima (mõnedel juhtudel automaatselt)
Poliitiline
vastutus:
maksusüsteem peaks olema
selliselt koostatud, et inimesed teaksid,
mille eest mad maksavad, et poliitiline süsteem saaks inimeste
eelistusi täpsemini peegeldada
Õiglus:
maksusüsteem peaks olema kõikide inimeste suhtes õiglane.
(rääkisime vertikaalne, horisontaalne, poliitiline)
Fiskaalpoliitika on
majandusliku aktiivsuse mõjutamine läbi avaliku sektori tulude ja
kulude. Fiskaalpoliitika on valitsuse
majanduspoliitika , kus
valitsus, kasutades valitsuse kulutusi ja maksumäärade muutmist
mõjutab majanduses toimuvaid protsesse.
AVALIKU
SEKTORI FUNKTSIOONID JA SUURUS riigivalitsemine ja
omavalitsuse korraldamine; seadusandluse ja õigusemõistmise
korraldamine; riigikaitse; avaliku korra tagamine; riigi
rahvusvahelise esindatuse tagamine; riigi kodanikkonna määratlemine.
Nimetatud
funktsioonid moodustavad nn “minimaalriigi” ning nende puhul ei
teki küsimust, et neid võiks anda kellegile eraõiguslikule
institutsioonile täitmiseks.
Teise
suurema grupi moodustavad funktsioonid, mis on olulised ühiskondliku
kui terviku seisukohalt. Sellesse gruppi kuuluvad järgmised
funktsioonid:
keskkonnakaitse ; demograafilise
situatsiooni mõjutamine;
haridusteenused ; tervishoiuteenused;
kultuuriteenused; sotsiaalse kaitse võrk, mis hõlmab
pensionisüsteemi, garantiisid tööpuudusega ja õnntusjuhtumitega
seoses.
Tulujaotuse all mõistetakse
teenitud
kogutulu (
koguprodukti rahalise ekvivalendi) jagunemist
ühiskonnaliikmete vahel.
Tulujaotuse
ühtluse hindamine ja võrdlemine on üheks riikide vahelise heaolu
määramise näitajaks. Gini koefitsient
leitakse tulugruppide kumulatiivset osatähtsust kogutulus
väljendava
Lorenzi kõvera ja perfektselt ühtlase tulujaotuse
korral joonistuva sirge vahelise pindala
korrutamisel 2-ga. Mida
lähemal on Lorenzi kõver diagonaalile, seda võrdsem on
sissetulekute
jaotumine . Täielikult ühtlase jaotuse korral oleks
Gini koefitsient 0 ja kui kogu tulu saaksid vaid kõrgemas grupis
olevad isikud, oleks Gini koefitsient 1. Tegelikult jääb Gini
koefitsient alati 0 ja 1 vahele.
10.
KINDLUSTUSTUSPÕHIMÕTETE RAKENDAMINE
Kindlustust võib määratleda
kui:
indiviididele
riskide
vastu kaitset
pakkuva vahendinakindlustusstatistilise
mehhanismina
, mida saab korraldada erasektor .
Kindlustuse
kui toote kaks intellektuaalset alust on suurte arvude seadus ja
kauplemisest teenitav kasuKindlustuses
tuleb eristada 2 hinda:
bruto -ja
netohinda e. makset. Brutohind ,
ehk hind mida turul pakutakse, määratakse kindlustuse pakkuja poolt
ja see leitakse:
π = pL + T,
kus
p – kahju esinemise tõenäosus;
L
- kindlustust ostva indiviidi
eeldatav kahju;
T
– kindlustusseltsi halduskulud ja
normaalkasum .
Netohind
on brutomakse ja keskmise väljamakse vahe ja leitakse:
φ
= π – pL.
SOTSIAALKAITSESÜSTEEM
EESTIS Kôige
üldisemalt näitab
efektiivsust sotsiaalkaitsele
kulutatud vahendite osatähtsus sisemajanduse koguproduktis (SKP)
– so makromajanduslik efektiivsus. Eestis moodustasid
sotsiaalkaitse kulud 2003.a. 13,4% SKP-st. EL riikides
keskmiselt oli see näitaja 2003.a. 28,3% SKP-st.
Makromajanduslikku
efektiivsust iseloomustab ka näitaja, kui palju
kulutatakse
riigis sotsiaalkindlustusele 1 elaniku kohta.
Eestis kulutati 2003.a. 1411 PPS 1 elaniku kohta.. EL riikides
keskmiselt oli see näitaja 2003.a. 6926 PPS1
ühe elaniku kohta .
Teiseks
iseloomustatakse heaoluriigi efektiivsust ehk sotsiaalkindlustuse
taset
mikromajandusliku efektiivsuse näitajaga,
mis näitab ressursside jaotuset eri sotsiaalkaitse valdkondade
vahel.
Kolmandat
aspekti – motivatsiooni efektiivsust
on Eesti kohta käesoleval ajal raske hinnata, kuna makstavad
toetused on madalad ja ei võimalda rahuldavalt toime tulla.
Sotsiaalkindlustusega
hõlmatud Kõige
suuremas osas on elanikkond seotud
tervishoiu
ja ravikindlustusega .
Teise suurema osa moodustavad
lastetoetuste
saajad.
Pensionisaajad
moodustasid 2004.a 28,3% elanikkonnast. Puudega inimeste
sotsiaaltoetuse saajaid oli 7,7% elanikest.
2004a
said toimetulekutoetust ligikaudu 33,2 tuh. peret ehk 5,9% kõigist
peredest.
SOTSIAALKINDLUSTUSE
FINANTSEERIMINE Sotsiaalmaks on riiklikuks pensioni- ja ravikindlustuseks vajaliku tulu saamiseks
maksumaksjale pandud rahaline kohustus. Sotsiaalmaksu makstakse
sotsiaalmaksu seaduse alusel.
Riiklikku
pensionikindlustuse eelarvesse laekuv sotsiaalmaksuosa määr on
20%
(II sambaga liitunuil 16%) ja riiklikku
ravikindlustuse eelarvesse
laekuva sotsiaalmaksuosa määr on
13%
maksustatavast summast.
Laekunud
20% sotsiaalmaksu arvelt finantseeritakse
Riikliku
Pensionikindlustuse kulud,
milleks on:
vanaduspension
invaliidsus/töövõimetuspension
toitjakaotuspension
väljateenitud
aastate
pension rahvapension
KÜSIMUS?Ravikindlustuse eelarve
kuluartikliteks on:
raviteenuste
eest tasumine
haigushüvitiste
maksmine
soodusravimite
eest tasumine
haigekassade
ülalpidamiskulude
katminemuud
kulud
KÜSIMUS? Ravikindlustuse eelarve
tulud laekuvad sotsiaalmaksust. Tervishoiu finantseerimiseks
kaasatakse ka riigi ja kohalike
eelarvete vahendeid, kuid need ei
kajastu ravikindlustuse eelarve tuludes-kuludes.
PENSIONIKINDLUSTUSE
ÖKONOOMIKA Eestis
moodustasid pensionikulud 2004.a. 6,3 % SKP-st ja EL maades 2001.a.
12,7% keskmiselt
Pensionisüsteemide
ülesseehitus
Pensionikindlustuse
korraldusel riigis tuuakse välja rida seda
iseloomustavaid
näitajaid,
millest olulisematena võib nimetada:
pensionikindlustus on
organiseeritud kas riiklikult või eraõiguslikult;
pensionikindlustus on kas
kohustuslik või vabatahtlik;
pensionikindlustust
finantseeritakse kas riigi üldistest maksudest või selleks eraldi
kehtestatud sotsiaalmaksust;
pensionikindlustuse
finantseerimiseks kogutud vahendeid kasutatakse kas
solidaarsuse (
PAYG ) või kogumiskindlustuse põhimõtetest lähtudes.
EL
maade pensionikindlustuses
kaks
põhimõttelist süsteemi:
kindlustusprintsiibil põhinev
süsteem;
rahvapensionisüsteem.
PAYG süsteemi puhul on
määravateks demograafilised ja tööhõivet mõjutavad
majanduslikud tegurid (määravad süsteemsõltuvusmäära).
PAYG
süsteemi puhul on põhimudeliks
algoritm :
xtP
= bt
wt
(1 + nt),
kus, xt
-
pension , mida indiviid perioodil t saab;
bt
- sotsiaalmaksumäär;
wt
- keskmine sissetulek 1 töötaja kohta perioodil t;
nt
- aktiivse elanikkonna kasvumäär.
Kapitalikogumissüsteemi
puhul on põhimudeliks algoritm
xt+1K
= (1+rt+1)bt
wt
,
kus
xt+1
- pension, mida indiviid ajal t+1 saab;
rt+1
- exogeenne reaalne intressimäär;
bt
- sotsiaalmaksumäär;
wt
- indiviidi keskmine palk ajal t.
Tööealiste
inimeste ja pensioniealiste inimeste suhtearvu nimetatakse
vanadussõltuvusmääraks.
Selle suurus on määratud põhiliselt demograafiliste teguritega:
sündimus,
suremus ja migratsioon. Pensionikorralduse seisukohalt on
vanadussõltuvusmäärast olulisem nn
süsteemsõltuvusmäär,
mis näitab, kui palju on töötajaid – sotsiaalmaksu tasujaid
pensionisaajate kohta ehk sotsiaalkindlustatud töötajate arvu suhe
pensioni saajate arvu.
PAYG
süsteemi puhul, kui pensionide finantseerimine toimub ainult
sihtotstarbelisest sotsiaalmaksust laekunud vahenditest, seab
süsteemsõltuvusmäär otsese piirväärtuse keskmise pensioni
suurusele, mida reaalselt on võimalik saavutada.
Süsteemsõltuvusmäär
on vanadussõltuvusmäärast madalam järgmistel põhjustel:
keskmine
pensionilejäämise iga on ametlikust pensionieast madala
soodustingimustel vanaduspensionide tõttu
tööpuuduse
tõttu pensionieelses eas
osa
tööealistest inimestest on invaliidsuspensionil
osa
tööealistest inimestest on majanduslikult
mitteaktiivsedosa
tööealisest elanikkonnast osalevad varimajanduses ega tasu
sotsiaalmaksu
Süsteemsõltuvusmäära
vähenemist võivad põhjustada:
1.
Sotsialkindlustatute arvu langus
-
sündivuse langus
-
tööpuudus
-
varimajandus 2.
Pensionäride arvu kasv
-
oodatava eluea
pikenemine -
varasem pensionile jäämine
Süsteemsõltuvusmäära
vähenemise kompenseerimiseks:
1.
asendusmäära vähendamine
2.
finantseerimise
suurendamine -
sotsiaalmaksu tõstmine
-
subsideerimine riigieelarvest
Pensionikindlustus Eestis
Vastavalt
pensionireformi konseptuaalsetele alustele rakendatakse Eestis
kolmesambalist
pensionisüsteemi,
milleks on:
I
sammas - riiklik
pensionikindlustus,
mida rakendatakse riikliku kohustusliku pensionikindlustuse vormis.
Selle finantseerimise allikaks on tööandja poolt tasutav
sotsiaalmaks ning eesmärgiks tagada kõigile pensionisaajatele
pensioni baastase. Praktiliselt vastab esimene sammas kuni 2000.a.
kasutuselolevale pensionikindlustusele;
II
sammas - kohustuslik
individuaalne kogumiskindlustus,
mis põhineb töövõtja (tööandja) poolt tasutaval kohustuslikul
sotsiaalmaksul individuaalsetele arvetele. Samba eesmärgiks on luua
töövõtjal kohustuslikus korras täiendavaid sääste pensionieaks;
III
sammas - vabatahtlik
kogumiskindlustus,
mis põhineb inimese vabatahtlikel sissemaksetel ja võimaldab soovi
korral koguda täiendavalt vahendeid pensionieaks.
I
sammas - riiklik pensionikindlustus KÜSIM?
2000.aastast
kehtiva Riiklik pensionikindlustuse seadus (nn. Esimene sammas)
säilitab kuni selle ajani kehtinud elatusrahade seaduse
põhimõttelised alused
.
I
samba sotsiaalpoliitiliseks ülesandeks on :tagada
ümberjaotamise kaudu kaitset vaesuse vastu
kaitsta
inflatsiooni vastu
kaitsta
tururiskide eest
Nendel
põhjustel on I samba säilitamine pikemas perspektiivis oluline,
kuid ka sellesse on sisse
viidud olulised muudatused, mis on seotud
kindlustusprintsiibi laiema rakendamisega.
Pensionisüsteemi
I sammast iseloomustavad:
KÜSIM!kohustuslikkus
riiklik
korraldus
jooksva finantseerimise (PAYG) printsiip
finantseerimise
allikas – tööandja sotsiaalmaks
pensioni
osaline sõltuvus makstud sotsiaalmaksust
verikaalne
ümberjaotus pensioni baasosa kaudu
pensioniõiguse
kujunemine suhtelise õigusena
pensionide
reaalväärtuse sõltumine sotsiaalmaksu tuludest
pensioni
suuruse igaaastane korrigeerimine (indekseerimine)
Vanaduspensioni
arvutamise aluseks on algoritm:
KÜSIM!xt
= BP + it*T
+ pt*K,
kus
xt
- riiklik pension aastal t;
BP - Riigikogu poolt aastaks t
kehtestatud baasosa;
it
- valitsuse poolt kehtestatud staaziaasta hinne;
T - pensionisaaja
tööstaaz kuni aastani 1998;
pt
- valitsuse poolt kehtestatud pensionikindlustuse aastakoefitsiendi
hinne;
K - pensionikindlustatu
aastakoefitsientide summa (aluseks on kindlustatu töötasult
tasutud sotsiaalmaks )
II
sammas – kohustuslik kogumiskindlustus
II
samba sotsiaalpoliitiliseks
eesmärgiks
on elustandardi säilitamise tagamine,
et summeeritult moodustaks sissetulek kahest kohustuslikust
pensionisambast umbes 60% varasemast netopalgast.
Eesti
pensionisüsteemi II sammast iseloomustavad:kohustuslikkus
eelfinantseerimise printsiip
riikliku regulatsiooniga
haldamine
fondiinstrument
individuaalsed sissemaksed
määratud sissemaksete
põhimõttel kujunev pension
sissetuleku ümberjaotus üle
indiviidi
elukaare II samba pensioni
arvutamise valem:
XtII
=
rt
bt
wt
,
Rt
– reaalne intressimäär
Wt
–
indiviidi keskmine palk,
Bt
-
II sambasse makstav sotsiaalmaksumäär
III sammas – vabatahtlik
kogumiskindlustus
Pensionisüsteemi
III sambaks on vabatahtlikel sissemaksetel põhinevad
kogumisprintsiibil pensioniskeemid, et tagada täiendavat
sissetulekut pensionieas.
Kokkuvõttes
iseloomustavad Eesti pensionikindlustuse III sammast:
Vabatahtlikkus ;
indiviidikesksus eelfinantseerimise printsiip eraõiguslik alus
valikuvabadus fondi- ja kindlustusinstrumendi vahel valikuvabadus
määratud väljamaksete või määratud sissemaksete printsiibi
vahel riigipoolsed
stiimulid tulumaksusoodustuse näol.
TERVISHOIUSÜSTEEMI ÖKONOOMIKA
Tervishoiu
õkonoomika uurib, kuidas tervishoiusüsteem kasutab oma piiratud
ressursse inimese tervise säilitamiseks ja parandamiseks.
KÜSIM? Kui
me vaatleme tervishoius kasutatavaid mõisteid, siis tihti
võrdsustatakse tervishoid artsiabiga. Tegelikult on esimene
oluliselt laiem, hõlmates lisaks otsesele ravitegevusele veel
tervise hoidmise ja säilitamisega seotud tegevusi. Tervishoiu
institutsioonil on neli
peamist funktsiooni:Tervise edendamine ja haiguste
vältimine. Haiguste ravimine. Uurimistöö ja uuenduste elluvimine.
Sotsiaalne kontroll.
Kui
me läheneme tervishoiule analoogiliselt turumudelile, eeldades, et
tervishoiu nõudlus nii ühe indiviidi osas kui ka kogunõudluse osas
sõltub teenuse
hinnast (jättes teised tegurid konstantseks, so
inimese sissetulek, tervislik seisund, haridustase jne), siis võime
teha järelduse, et
mida
madalam on hind, seda suurem on nõudlus tervishoiuteenuse järele Nõudluse
laienemine
ja kitsenemine
viitavad muutustele nõutava kauba hulgas ja need tulenevad kauba
hinna muutustest.
KÜSIM!Nõudluse
kasvul
ja kahanemisel
võivad olla järgmised põhjused:
muutused
reaalsissetulekutes; muutused tervislikus seisundis, muutused
pakutavas teenuses, muutused rahvastikus ja demograafilises
struktuuris, muutused inimeste eelistustes
Nõudluse
tase
tervishoiuturul sõltub sellistest teguritest nagu: tarbijate hulk,
ühiskonnaliikmete keskmine tervislik seisund, sissetuleku ja
hariduse tase.
Tervishoiuteenuste
turul
saavad nõudjad ja
pakkujad kokku. Erinevalt tavalistest
turgudest osalevad siin ka
kolmandad
osapooled
– (tervisekindlustusfondid, riik, kohalik
omavalitsus ), kes
määravad kindlaks finantseerimispoliitika, mille kaudu toimub
tervishoiuteenuste osutajate kulude katmine tarbijale.
Tervishoiusüsteemi
subjektid
on tarbijad
(
patsiendid ), pakkujad (tervishoiuspetsialistid), institusioonid
(haiglad, polikliinikud, terviseasutused), haigekassa
(
kindlustusandja ) ja valitsus.
Tervishoiusüsteemi
rahastamineTervishoiusüsteemis
osutatud teenus on alati
tasuline,
olenemata sellest, kes selle eest maksab.
Tervishoiu
kulutuste finantseerimiseks on järgmised võimalused:
tervishoiuteenuste ost-müük
vabaturu hindadega;
arstiabi riiklik garanteerimine
riigi-ja kohalikest eelarvetest;
eelarveväline riiklik
ravikindlustussüsteem, millel on oma sissetulekuallikas riikliku
maksu näol (riik tellib haigekassade kaudu tervishoiuteenust
riiklikelt või eratervishoiuasutustelt);
eelnimetatud süsteemide
kombinatsioon.
Klassikalisi riiklikke
tervishoiusüsteemi mudeleid on kaks:
riiklikul
finantseerimisel põhinev
lord Beveridge’I
mudel,
mis näeb ette tasuta
täisväärtuslikku
arstiabi kõigile
kodanikele. Arstid on selles süsteemis riigiteenistujad. Süsteem
käivitus Suurbritannias 1948.a.
Otto
von
Bismarcki mudel,
mis
toetub peamiselt kindlustuse kaudu laekuvatele vahenditele ja on
mõeldud töötajate
kaitsmiseks õnnetusjuhtumite, haigestumise, töövõimetuse ja
vanaduse korral. Arstid, kui nad ei tööta
haiglas , on
vabakutselised.
Tervishoiu rahastamist
kõige üldisemalt kirjeldab lihtsustatud valem, kus
tuluallikad peavad
katma tervishoiukulutused aga ka teenuse pakkuja kulutused:
TF
+ SI + UC + PI = P x Q = W x Z,
kus
TF
- maksude kaudu laekuvad ressurssid,
SI
– kohustusliku solidaarse ravikindlustuse kaudu pakutu,
UC
– lõivud ja visiiditasud,
PI
– vabatahtlikud või personaalsed ravikindlustused
P
– tervishoiuteenuste ja toodete hind,
Q
– tervishoiuteenuste ja toodete kogus,
W
– tervishoiuteenuste ja toodete pakkujate arv
Z
– tervishoiuteenuste ja toodete sisendite hind
Tervishoiusüsteem
Eestis kasutuses
riiklik, kohustuslikul kindlustusel põhinev solidaarne
ravikindlustussüsteem.
Rahvatervise
süsteem Eestis
koosneb kolmest teenindusalast:
tervisekaitse, seal
hulgas
keskkonnatervis ja nakkushaiguste järelvalve ja kontroll
tervise edendamine ja õpetus
ning elanikkonna eri gruppidele (emad ja lapsed ning
vanurid )
suunatud programmid, samuti profülaktikaprogrammid
töötervishoid.
Rahvatervishoiu teenuseid
finantseeritakse reeglina
riigieelarve vahenditest.
Arstiabisüsteem
on jagatud Eestis 3 etappi :üldarstiabi, mille
korraldamise eest vastutab kohalik omavalitsus
ambulatoorne eriarstiabi ja
statsionaarne arstiabi põhierialadel, mille korraldamine on samuti
kohaliku omavalitsuse peal
spetsialiseeritud arstiabi,
mille korraldamise eest vastutab riik.
Töötuskindlustus
on sundkindlustuse liik, mille eesmärgiks on kindlustatule töötuse
korral tööotsingute ajaks kaotatud sissetuleku osaline
kompenseerimine, tööandjale töölepingute ja teenistussuhete
kollektiivse ülesütlemisega seotud kulude osaline hüvitamine ning
töötajate nõuete kaitse tööandja maksejõuetuse korral.
17.
TOIMETULEKUT
TOETAVAD SÜSTEEMID
puudega lapse toetus
puudega täiskasvanu toetus puudega vanema toetus hooldajatoetus
õppetoetus rehabilitatsioonitoetus täienduskoolitustoetus.
Toetuste saajad ja
toetuse suurus.
Puudega
täiskasvanu toetust-
keskmise puudega isikule 50% sotsiaaltoetuste määrast
-
raske puudega isikule 105% sotsiaaltoetuste määrast
-
sügava puudega isikule 160% sotsiaaltoetuste määrast (2007. aastal
640 kr.);
Puudega
lapse toetust
makstakse igakuiselt kuni 16-aastasele puudega lapsele
-
keskmise puudega lapsele 270% sotsiaaltoetuste määrast (2007.a.
1080 kr)
-
raske või sügava puudega lapsele 315% sotsiaaltoetuste
määrast
Hooldajatoetust
makstakse igakuiselt:Hooldajatoetust
ei maksta isikule, kellele on määratud raske või sügav
puue .
Puudega
vanema toetust
makstakse igakuiselt 75% sotsiaaltoetuste määrast (2007. aastal 300
kr.):
-
puudega üksikvanemale;
-
last üksi kasvatavale puudega võõrasvanemale;
-
last üksi kasvatavale puudega eestkostjale;
-
last üksi kasvatavale puudega isikule, kellega on sõlmitud
sotsiaalhoolekande seaduse alusel kirjalik perekonnas
hooldamise leping;
-
ühele puudega abikaasadest.
Kõik kommentaarid