vaktsineerimine ei anna aga soovitud tulemust saada Eesti marutaudivabaks. Marutaudi likvideerimiseks hakati alates 2006.ndast aastast kogu Eesti pinnal suukaudselt vaktsineerima punarebaseid ja kährikkoeri, kes on selle haiguse looduslikud kandjad ning kelle populatsioonis marutaud levib püsivalt põhjustades haigusprotsessi katkematuse. Kuidas toimub rebaste ja kährikute suukaudne vaktsineerimine? Rebaste ja kährikkoerte suukaudseks vaktsineerimiseks kasutatakse spetsiaalseid peibutussöötasid, mis koosnevad kalajahul baseeruvast peibutusosast ja selle sisse peidetud kapseldatud marutaudi elusvaktsiinist. Selliseid vaktsiinipalasid külvatakse õhust lennukite abil sagedusega 20 sööta /km ² kohta. Külvamist ei teostata linnade, asulate j.t. tihedalt inimeste poolt asustatud alade kohal, samuti veekogude kohal. Lennuvahendid lendavad madalalt, et tagatud
bakteriaalsest infektsioonist, eriti Pseudomonas aeruginosa infektsioonist, mis muudab küüne mustaks või roheliseks küüne traumast onühholüüsist (küüne eraldumine loozist) psoriaasist ekseemist või nahapõletikust (dermatiit) punasest lamedast sammaspoolest (lichen planus) viirustüügastest sissekasvanud, paksenenud küünest, mis on tavaline vanematel inimestel kollaste küünte sündroomist küüneloozi kasvajast Ravi Küüneseene puhul on tavaliselt vajalik suukaudne ravi, v.a.juhtudel, kui kahjustatud on vaid väike osa küünest. Sõrmeküüned alluvad ravile kiiremini ja efektiivsemalt kui varbaküüned. Alati on oluline jalaseene ravi, kuna see on potentsiaalne küüneseene infektsiooni allikas. Paiksed seenevastased ravimid Paiksed seenevastased vahendid (kreemid, lakid) võivad parandada ja mõnikord ravida küüneseent vaid kerge küüne kahjustuse korral, mis piirdub vähem kui poolega küüne välimisest servast
küüne mustaks või roheliseks · küüne traumast · onühholüüsist (küüne eraldumine loozist) · psoriaasist · ekseemist või nahapõletikust (dermatiit) · punasest lamedast sammaspoolest (lichen planus) · viirustüügastest · sissekasvanud, paksenenud küünest, mis on tavaline vanematel inimestel · kollaste küünte sündroomist · küüneloozi kasvajast Ravi Küüneseene puhul on tavaliselt vajalik suukaudne ravi, v.a.juhtudel, kui kahjustatud on vaid väike osa küünest. Sõrmeküüned alluvad ravile kiiremini ja efektiivsemalt kui varbaküüned. Alati on oluline jalaseene ravi, kuna see on potentsiaalne küüneseene infektsiooni allikas. Paiksed seenevastased ravimid Paiksed seenevastased vahendid (kreemid, lakid) võivad parandada ja mõnikord ravida küüneseent vaid kerge küüne kahjustuse korral, mis piirdub vähem kui poolega küüne välimisest servast.
1 Haigestunud looma(ka inimese) sümptomid.....................................................................4 1.2 Kuidas teada saada, kas loom/inimene oli ikka marutaudis?............................................ 4 2.Kuidas ennetada marutõve?..................................................................................................... 5 2.1 Mida ette võtta loomahammustuse korral?........................................................................5 3.Metsloomade suukaudne vaktsineerimine............................................................................... 6 3.1 Vaktsiini külvamine......................................................................................................... 6 4.Statistika...................................................................................................................................7 5.Kokkuvõte..........................................................................................................
SEEDETRAKTI RAVIMID KÕHULAHTISUS KERGE DIARRÖA RAVI PROBIOTIKUMIND Rehydron Optim suukaudne lahuse pulber. Preparaadid, mis sisaldavad mikroorganisme, mis Loperamid opiodi, mis ei läbi HEB. Puudub annavad piisaval kasutamisel tervistava toime. analgeetiline toime – väheneb soole peristaltika. Prebiootikumid on toidulisandid, mis Sümptomaatiline ravi. parandavad tervist stimuleerides DIOSMEKTIIT Smecta pulber looduslik
foolhapet Manustatakse suukaudu tablettidena Hind 105.- Ferromax Sisaldab 18 mg rauda Lisandid:tsinkaminohappekelaat, viinamarjakoorepulber, vaseaminohappekelaat, tumedate viinamarjade pulber, paakumisvastased ained E460 ja E551, pinnatöötlusaine E470b, tsink, vaske, Cvitamiin Manustatakse tablettidena või siirupina Hind:7579. Ferrovital Plus Rauasisaldus: 7mg Lisandid: foolhape, C-vitamiin, B12- vitamiin Manustamine:Suukaudne kas siirupi või kapslitena Hind: Siirup 157.- Kapslid 115.- Floradix Rauasisaldus: 7,5 mg Lisandid: Rauda sisaldav taimeprep., sisaldab vitamiine(B1,B2,B6,B12,C), ürtide ekstrakte, puuviljamahlu. Manustamine: suukaudu (siirup) 10ml 2x päevas Hind: 164.- Vital Iron Rauasisaldus: 36,7g Lisandid: Vitamiin C, B1, B2, B6, B12 Manustamine: Suukaudne tablettidena Hind: 125.- Biorauta Rauasisaldus: 18mg
Üksikutel juhtudel on esinenud nõgestõbe ja löövet Kui mõni kõrvaltoime muutub tõsiseks, tuleks viivitamatult oma arsti poole pöörduda Kõrvaltoimeid üldjuhul siiski ei teki. Lisaks marutõvele tuleb meeles pidada teetanusevastast kaitset. Isegi väike hammustushaav võib põhjustada septilise või sügava nakkuse. Isegi siis kui loom lakub haava või kriimustab seda piisavalt, et tekib nahapõletik, tuleb seda käsitkeda kui hammustust. Metsloomade marutaudivastane suukaudne vaktsineerimine: Metsloomade suukaudne vaktsineerimine on väga kulukas ja aega nõudev, kuid siiski ainuke efektiivne meetod viiruse täielikuks tõrjeks. Vaktsineerimise tulemusena katkeb viiruse üle kandumine ühel loomalt teisele tänu immuunsuse tekkele organismis. Juhul kui vaktsineerimine lõpetada liiga vara, toimub loomade haigestumise plahvatuslik tõus ning mõne aastaga jõutakse samale tasemele, mis oli enne vaktsineerimist.
* Klotsimasool – kreem. Canifug Cremolum – vaginaalsuposiidid/vaginaalkreem. (-II-). * Mikonasool – Daktarin geel. Suus, neelus ja seedetraktis esinev kandidoos. * Ekonasool – Gyno-pevaryl – vaginaalsuposiidid. (Candida poolt põhjustatud seeninfektsioonid vaagnapiirkonnas). * Flukonasool – kapslid, infusioonlahus. Diflucan, Diflazon, Mycosyst, Fluconazole. (Süsteemsed , invasiivsed seeninfektsioonid. Suukaudne ravi on näidustatud ka lokalsele ravile allumatu/sobimatu naha seeninfektsiooni ravis, küünte seeninfektsiooni ravis). * Itrakonasool – kapslid, tabletid. Orungal, Prokanazol, Itraconazol. (süsteemsed, invasiivsed seeninfektsioonid. Suukaudne ravi on näidustatud ka lokalsele ravile allumatu/sobimatu naha seeninfektsiooni ravis, küünte seeninfektsiooni ravis). Allüülamiinid: * Terbinafiin – kreem, geel, lahus, sprei, tabletid. Lamisil, Terbinafin. (dermatofüütide ja Candida
varbaküüntele 1- palavik, Süsteemsed, seeninfektsioonid. (peanaha 2x nädalas. külmavärinad, seborroiline invasiivsed Ravikuur: sõrmedel iiveldus, seeinfektsioonid. Suukaudne ravi dermatiit, 6 kuud, peavalu, Suukaunde ravi, kui näidustatud peakõõm – varvastel 9-12 oksendamine, lokaalsetele lokaalsele ravile Pityriasis capitis) kuud. hüpotensioon,
järgne oksendamine, ROTA viirus Mis ravimid on oma olemuselt lahtistid? Soole motoorikat soodustavad ained, soole silelihaskonna toonust suurendavad ja peristaltikat aktiveerivad. Ravimi kasutamisel ja manustamisel on kõige tähtsam jälgida lugeda infolehest tarvitamisõprtust, kõrvaltoimed õige ravim õige aeg,õige annus,õigel viisil kasutada,kehtiv kasutuskõlblikkus,teiste ravimitega kokku sobivus Milline manustamisviis on kõige enam levinud, miks?suukaudne kõige lihtsam viis Nimeta 5 ravimi imendumist mõjutavat faktorit: 1. Lahustamisviis 2. Tingimused manustamiskohal3. Kontsentratsioon 4. Manustamiskoha verevarustus5 manustamiskoha pindala Millest sõltub suukaudselt manustatava ravimi toime saabumise kiirus? söögiajast ravim imendub kõige kiiremini tühja kõhuga, ravimvormist,ravimi füüsikalis-keemilistest omadustest, mao-soole pH-st, Mida ja kui palju soovitatakse suukaudselt manustatavale ravimile peale juua?leige vesi või
Keemistemperatuur 337oC Tihedus 1,84 g/cm³ ● Väävelhape on anorgaaniline hape, tema anhüdriidiks on vääveltrioksiid. ● Väävelhape on tugev hape ja tema käsitsemisel tuleb olla ettevaatlik. ● Väävelhapet tuntakse ka lõngaõli ja akuhappena. ● Väävelhappe soolad kandsid Eesti rahva hulgas nimesid kübaramust ja sinine silmakivi. Ohutus Kuna väävelhape on väga tugev hape, siis peab seda käsitledes olema väga ettevaatlik: • Suukaudne manustamine võib vigastada seedeelundeid. • Nahale sattudes võib põhjustada tõsiseid söövitushaavu, arme. • Silma sattudes võib rikkuda nägemist. • Käsn https://www.youtube.com/watch?v=QciCaa0l6TE • Nailon https://www.youtube.com/watch?v=uh5nzFoJXMU Omadused ● Väävelhape on tugev, kaheprootoniline hapnikhape. ● Väävelhape külmub temperatuuril 10 kraadi ja keeb temperatuuril 337 kraadi Celsiuse järgi. Seejuures
Toituvad karvadest, talvise levikuga NAKKUSTEED Sekundaarne nakkusallikas parasiitidest ja munadest nakatunud väliskeskkond, sööt, joogivesi, bioloogilised siirutajad (vahe-, lisa- või lõpp-peremehed) NAKKUSTEED: ektoparasiidid, kes otsivad peremehi (maokiin, sääsed, kihulased, parmud, puuk) Ektoparasiidid, kes on väheliikuvad, levivad kokkupuutekontakti korral (sügelislestad, väivid) Suukaudne KAHJUSTAV TOIME ORGANISMILE Toituvad seedekulglas olevast söödast, kehavedelikest ja kudedest Mehaaniline kahjustus. Vigastavad limaskesti, siseelundeid ja nahka. Ummistavad torujaid organeid Toksiline toime Hemolüütiline vere hüübimine , lõhustavad vererakke Antikoagulatoorne KNS kahjustav Seedeensüüme desaktiveeriv Parasitoos on üldhaigus, mis häirib peremeesorganismi kõiki talitlusid otseselt või kaudselt. PARASITOOSIDE KULG
(Striiad võivad olla nii vertikaalsed kui horisontaalsed .Sageli esinevad meestel horisontaalsed striiad, see on seotud kiire pikkusesse kasvuga) Striiad võivad olla: atroofilised - terve naha pinnast madalamal,sellised on enamus striiasid normotroofilised terve nahaga ühel tasapinnal hüpertroofilised kõrgemad nahapinnast Kõige sagedasem striiade tekkimise põhjus on: *rasedus *perekondlik eelsoodumus sidekoe nõrkusele *rasvumine *hormonaalne ravi- suukaudne ravi glükokortikosteroidhormoonidega ja paikne ravi steroide sisaldavate kreemide-salvidega suurtele pindadele pikaajaliselt. Venitusarmide arenemisesvõivad mängida tähtsat osa ka : * keskkonna faktorid *elustiil,sportimine(atleetidel kiirete kehamuutuste tõttu) *toitumine *suurenenud hormoonide tarbimine(s.h ka hormonaalsed rasestumisvastased ravimid) Striiasid on aga võimalik vältida tervisliku eluviisiga ning näiteks rasedaks jäädes
seeneniitide kasv toimub vahetult küüneplaadi all küüneloožil või küüneplaadis. MILLINE NÄEB VÄLJA KÜÜNESEEN? Haigestuda võivad üks või mitu küünt, sagedamini suure ja väikese varba küüned. Peamine kaebus on sügelus MILLINE NÄEB VÄLJA KÜÜNESEEN? Kaasuda võivad küünevalli ja naha kahjustus, jala –või käeseen, bakteriaalne infektsioon, valu jalanõude kandmisel. RAVI Küüneseene puhul on tavaliselt vajalik suukaudne ravi, v.a.juhtudel, kui kahjustatud on vaid väike osa küünest. Sõrmeküüned alluvad ravile kiiremini ja efektiivsemalt kui varbaküüned Alati on oluline jalaseene ravi, kuna see on potentsiaalne küüneseene infektsiooni allikas. ÜLDISED NÕUANDED SEENEINFEKTSIOONI VÄLTIMISEKS Ühiskondlikes riskikohtades mitte käia paljajalu Pesta jalgu iga päev Puhastada korralikult vanni ja duširuumi Mitte jagada teistega käterätte, linu või
..............................................mis lõhustab fibriini a. Alteplaas Actilyse ANTIKOAGULANDID ained, mis takistavad verel hüübimist läbi selle, et nad pärsivad fibriini moodustamist. Takistavad trombi kasvamist ning embolseerimist patsientidel, kellel on juba tromb. Kasutatakse venoose trombi puhul (nt jalas), kuna seal on fibriin. Arteriaalse trombi puhul, koos antiagregantidega! Hea antikoagulant: suukaudne, kiire tpimega, puudub koostoime ravimite ja toiduga, eeldatav ravivastus, ekstrarenaalne eliminatsioon et saaks kasutada neerupuudulikkusega patsiendil, kiire toime lõpp, antidoodi olemasolu. UFH LWMH FONDAPARIINUKS VARFARIIN NOAC võimendab AT III toimet seovad AT ja Xa faktorit. kiirendab AT III Xa takistab K otsene Xa
RAVI/SOOVITUS Haigust ei saa päris välja ravida, kuid kindlate meetmetega on võimalik nahamuutusi leevendada. Peaks vältima alkoholi, kuna see laiendab veelgi veresooni ja ägestab haigust. Eriti halvasti mõjub punane vein. Samuti peab vältima tuliseid jooke ja sööke ning vürtsiseid toite ning päikest. Paikses ravis kasutatakse antibiootikumsalvi ning põletikku alandavaid ravimeid. Vahel võib vajalikuks osutuda ka suukaudne antibiootikumikuur või retinoidide (A-vitamiini preparaat) kasutamine. Laienenud veresooni on võimalik ravida erinevate kosmetoloogias kasutatavate ravivõtetega. KAS NAKKAB? Kuna tegemist on kroonilise nahahaigusega, siis see ei nakku. Sünnimärk - Naevi Sünnimärgid ehk neevused on selgepiirilised healoomulised naha või limaskesta kasvajad või väärarendid. Nad on naha pinna
ägeda kokkupuute korral tahtliku mürgistuse või enesetapu ja kõrge arseenikontsentratsiooniga joogivee puhul. Tõestusmaterjal pole täielik südame- veresoonkonna haiguste (gangreen, perifeerne vaskulaarne haigus, müokardi infarkt ja insult) ja diabeedi esinemise kohta nendes piirkondades, kus on suhteliselt vähene kokkupuude anorgaanilise arseeniga. Arseeni päevane soovituslik doos Suukaudne lubatav päevadoos on määratud 1 μg / kg-le kehakaalu kohta päevas. Arseen on väga mürgine ja 15 g arseeni manustamine korraga võib lõppeda letaalselt. Samas on organismi võimalik harjutada arseeniga, süstides iga päev väga väike kogus arseeni siis muutub keha arseenile vastuvõtlikumaks kuni 10 korda. Kokkuvõte Lõpetuseks saab öelda, et arseen on mürgine siis kui teda manustatakse liiga palju. Arseeni on
kardioloogiasse. Ravimialane informatsioon: ordineeritud ravimid patsiendil Ravimi ja Ravimvorm Annus Manustamistee Manustamise toimeaine aeg ja sagedus nimetus, toimeaine sisaldus preparaadis Üliõpilase Cardiopyrin Gastro- 75 mg Suukaudne 9.00 x 1 valitud (ASH) resistentne p/o manustatav tablett (ei enteraalne lahustu ravim maos, vaid hoopis peensooles) Üliõpilase Clexane Süstelahus 0,4 ml Subkutaanne 18.00, x 1 valitud (madal- 40 mg s/c
praktiliselt ei levi, haiguse etapid 1. Melanhoolne periood, valud ja hammustuskohakurbustunne. 2 Erutusstaadium peavalu, palavik, sülje ja janu suurenemine, neelamishäired ja valud. 3 etapp paralüütiline saadium jäsemete halvatused, surm 4....8 päev pärast, hingamishalvatuse tõttu ja selge teadvuse juures. Levik eestis 2500-4400 inimest aastas nendest kuni 48% vaktsineeritakse. Vaktsiin hoiab leviku äraennetamine: kõrvaldada marutõbised loomad, Vaktsiinid : suukaudne, süstimine. KASS Puukentsefaliit RNA viirus. Peiteperiood on 2-28 päeva (keskmiselt 7-14 päeva), nakatunutest haigestub 10-30 protsenti. Kulgeb 2 staadiumine: 1. Staadium viiruse leviku faas: 2-4 päeva gripile sarnased nähud, keskmiselt8 päeva kestevsümptomiteta periood. Levib Ida- Eestis koos laanepuugiga. Peaiteaeg -2 nädalat. Närvide talitluse häired kuni halvatuse ja võimaliku surmane. 20 prossa haigestutest sureb. Võsapuugi entsenfaliit on kergem 1-5 protsenti sureb
Juhuslik - isik võtab vale ravimi või kombineeritult ravimeid, vales koguses või valel ajal, teadmata, et see võiks neile halba tähendab Tahtlik väärkasutus - isik võtab üledoosi saada 'kõrge' või tahtlikult tekitada enesevigastamine.Viimast võib appihüüd või enesetapukatse. Heroiin Heroiin ehk diatsetüülmorfiin ehk diamorfiin on poolsünteetiline opioid. Heroiini keemiline valem on C21H23NO5. Manustamisviisid Suuline - Suukaudne heroiini on vähem levinud kui teiste manustamismeetodite Süstimisel Popullaarseim meetod, süstides algab mõju peaaegu kohe ja kestab umbes 4-6 tundi. Suitsetamine Aurude hingamine Küünal Heroiini tarvitamisel ilmneb kõrgenenud eufooriline meeleolu, uimasus, ebaadekvaatsed reaktsioonid, kitsad pupillid, aeglane hingamine, kerged kõnehäired. Joobe taandudes ilmeb apaatsus või pahurus Kokaiin
≤3,9 mmol/l Autonoomne närvisüsteem: higistamine, tahhükardia, kahvatus, värisemine. Neuroloogilised nähud: segasus, ebanormaalne käitumine, ärevus, nägemishäired, kooma. Teised: perioraalne tuimus, kihelus. Riskitegurid: diabeediravimid (insuliin, SU raviskeemis), eakad, range glükoosikontroll, informatiivne puudulikkus, närvisüsteemi kahjustus, ravimid, mis blokeerivad sümptome. Ravi: suukaudne glükoos (10g), i/v glükoos (10 või 20% 10-15 min jooksul), i/m v s/c glükagoon. 15. Insuliinide klassifikatsioon ja kõrvaltoimed? • Kiiretoimelise insuliini toime algab 10 - 15 minutit pärast süsti, maksimaalne toime tekib 30 – 90 minutit pärast toime algust ning toime kestab 2 - 5 tundi. Siia gruppi kuuluvad analooginsuliinid aspart (Novolog), lispro (Humalog) ja glulisiin (Apidra.) Analooginsuliinid on selged värvitud vedelikud. Süstitakse vahetult enne või pärast sööki.
Toime tugevuse poolest; toime kestvuse poolest; mineraalkorikoidsuse poolest (kas tekitab turseid või mitte) 3. Kuidas on võimalik glükokortikosteroide manustada? Millisel juhul milline masnustamisviis on eelistatud ja miks? Parenteraalne manustamine (i/v, i/m) – võib osutuda vajalikuks erakorralistes olukordades (nt äge astmahoog). Suukaudne ravi – kasutatakse kroonilise manustamisvajaduse korral. Lokaalne manustamine – võimalusel tuleks alati kasutada lokaalset manustamist süsteemsete kõrvaltoimete vältimiseks! - Astma ravi (inhaleeritavad glükokortikosteroidid). - Allergilise riniidi ravi (intranasaalsed glükokortikosteroidid). - Nahahaiguste ravi (psoriaas, dermatiit). 4
2. Sidemete põletikud Valu tekib erinevate tegevuste puhul olenevalt sellest, millised põlvesidemetest on põletikulised. Nn. "hüppaja" või "jooksja" põlv. Valu tekib joostes ja hüpates. Sirutatud põlveliigesega, lõdvestatdud eesmiste reielihastega on võimalik katsuda põlvekedra tippu, mis sellise põletiku puhul on teravalt valulik. Ravi: koormuse reguleerimine, vastava ortoosi kandmine koormustel, põletikuvastane ravi (suukaudne, paikselt geelidena, süstidena) ning operatiivne ravi - artroskoopia. Pidurduse, hüppelt maandumise jms tagajärjel tekkiv põlvevalu. Esineb kõige sagedamini teismelistel sporti tegevatel poistel. Esikohal on valulikkus, turse, valu koormusel. Ravi: koormuse vähendamine ja valik, spetsiaalne ortoos, paiksed põletikuvastased vahendid, külmaravi. Võimalik ka operatiivne ravi. Jäävat kahjustust ei teki.
impanteerumis- ehk pesastumiskohta. Emakas peab leidma sellise koha, mis on võimalikult toitaineterikas, et saaks sinna kinnituda. Pesastumiskohta jõuab rakukogumiks blastotsüsti staadiumis. Pesastumine toiimub emaka põhjaosas ees- või tagaseinal. Protsess kestab viis päeva. Perinataalne areng Esmased ülesanded sünnijärgsed: · Toitumise muutus - suukaudne, toiduks rinnapiim · Hingamise muutus - kopsud peavad hakkama toime tulema · Seedeeritus - seedesüsteem peab hakkama tööle (areneb alles kolmandaks elukuuks) · Temperatuuri regulatsioon · Erinevused stimulatsioonis - valgus, õhk, puudutused WOLFF (1959,1966) 6 vastsündinu seisundit · Sügav uni · Kerge uni · Unisusseisund · Passiivne ärkvelolek · Aktiivne ärkvelolek · nutmine
kreemid, geelid 26. Millised on rektaalse manustamise eelised võrreldes peroraalse manustamisega? täpsem doseering, imendumine ühtlasem ja kiirem, ei sega ravimi ebameeldiv maitse ja lõhn, ravim ei läbi maksa, toime algusaeg on kiirem 27. Mis tähendab seespidine ehk enteraalne manustamine? Mille kaudu toimub manustamine? Enteraalne manustamine ehk seedetrakti kaudu, mis võib olla suukaudne, sublingvaalne või rektaalne. 28. Erinevus parenteraalsest manustamisest? Parenteraalseid süstitakse, inhaleeritakse. Enteraalseid ravimeid saab ise kergesti manustada. Parenteraalne vajab spetsiaalset aparatuuri. 29. Millised manustamisviisid kuuluvad seespidise manustamise alla? Suukadune, keelealune ja pärasoole kaudne manustamine 30. Põhjenda, miks manustamine suu kaudu ehk peroraalne manustamine on ohutu?
uimasust ja kolmandad võivad sind hoopis elavamaks muuta. Kõik efektiivselt skisofreenia sümptomeid kontrollivad ravimid mõjutavad dopamiini osakaalu ajutegevuses. Skisofreenia mõningad sümptomeid aitab leevandada dopamiini taseme tasakaalustamine. RAVIMITÜÜBID Tablett Tablett suu kaudu manustatav, enamasti veega neelatav tablett Suus lahustuv tablett Tablett, mis lahustub sinu suus Lahus Suukaudne lahus- Lahus Lihasesse süstitav ravim intramuskulaarne e lihasesisene süst Kiiretoimeline süst ravimi mõju kestab 12-24 h. Kasutatakse akuutses ravis. Pikatoimeline süst(depoo) ravimi mõju kestab 2-4 nädalat Muud ravimeetodid : kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, psühhoteraapia, pereteraapia, nõustamine. Abi otsimine Perearst sümptomite põhjuste määratlemine, spetsialisti juurde suunamine
68. Millistel põhjustel AB ravi ebaõnnestub? * Määratud vale AB (tekitaja ei ole sellele tundlik) * Ravikuur pole tehtud lõpuni või oli määratud liiga väike doos * Kui tekitajal tekib resistentsus AB suhtes * Haiguse tekitaja ei ole bakter * Alleergiline reaktsioon (pt ei võta AB lõpuni) 69. Mõelge, milliste omadustega peaks olema teie arvates ideaalne antibiootikum? * laia toimespektriga. *ei teki bakteritel resistentsust * ühekordne doos * ei oma kõrvaltoimeid * odav * suukaudne 70. Mida peate patsiendile selgitama kui määratakse AB ravi? * Ravikuuri tuleb teha lõpuni * Võimalikud kõrvaltoimed * Võimalik alleergia * Alustab tänasest päevast * Ravi ajal tuleb keelduda alkoholist * Paranemist tunneb u 3-4 päeva pärast, kui ei tunne, siis pöörduda raviarsti poole AB vahetamiseks 71. Miks tavaliselt ei kombineerita omavahel bakteriostaatilist ja bakteritsiidset antibiootikumi?
NSAIDide farmakokineetika Enamus NSAIDe imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult, plasmakontsentratsiooni maksimum saabub 1-4 h jooksul Toit mõjutab imendumise kiirust, aga mitte Cmax Metabolism: CYP ensüümide poolt (võib esineda ööpäevast variatsiooni metabolismi aktiivsuses) Eritumine: neerude ja seedetrakti kaudu glükuroniidide või sulfaatidena NSAIDide metaboliidid ei ole aktiivsed (v.a. sulindak, nabumetoon) NSAIDide farmakokineetika Manustamine: suukaudne, paikne (geelid, spreid, plaastrid, roll-on), rektaalne, intramuskulaarne, intravenoosne Seondumine plasmavalkudega märkimisväärne (90-99%) NSAIDide kõrvaltoimed NSAIDide tüüpilised kõrvaltoimed Seedetrakt: düspepsia, ülakõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, erosioonid, haavandi verejooks, perforatsioon Südame-veresoonkond ja neerud: vedelikupeetus, hüpertensioon, tursed, hüperkaleemia, SP süvenemine Kopsud: astma ägenemine
metüülamfetamiin e metamfetamiin ja metüülfenidaat. Tugevatoimeliste psühhostimulaatorite emaks on efedriin. Amfetamiin, efedriini sünteetiline analoog, mis tungib oma eelkäijast oluliselt paremini ajju, loodi haiguste ravimiseks. Toodi ravimiturule 1932.aastal bronhelaiendava astmarohuna. Amfetamiinitablette müüdi ka kehakaalu andada soovijatele. Amfetamiini peamisteks toimeilminguteks on tung ja tahtmine liikuda ja midagi teha, eufooria ja erutatus. Suukaudne manustamine, imendub seedekulglast kiiresti ja küllaldaselt. Suurendab enesekindlust, aktiivsust ja jutukust ning tugevdab sugutungi. Suuremad annused muudavad käitumise stereotüüpseks, ühtesid ja samu, sageli mõttetuid liigutusi korratakse püsivalt. Mitte ükski uimasti ei lisa ajule midagi, milleks seal loomulikke võimeid peidus ei ole. Amfetamiin aitab kiiremini ja täpsemalt sooritada jõukohaseid asju, nii et ennast ise tagant sundima ei pea. Amf
Ravimi ballooni ei tohi avada, hoida otsese päikesevalguse ja külmumise eest, ravimi ballooni ei tohi põletada, hoida eemal lahtisest tulest. 24. Milliseid ravimvorme ei valmistata tööstuslikult? Osad pulbrid,lahused, mikstuurid ja tinktuurid. Ravimteed, leotised ja keedised. 25. Mis tähendab seespidine ehk enteraalne manustamine? Mille kaudu toimub manustamine? Erinevus parenteraalsest manustamisest? Enteraalne manustamine ehk seedetrakti kaudu, mis võib olla suukaudne, sublingvaalne või rektaalne. Parenteraalseid süstitakse, inhaleeritakse. Enteraalseid ravimeid saab ise kergesti manustada. Parenteraalne vajab spetsiaalset aparatuuri. 26. Millised manustamisviisid kuuluvad seespidise manustamise alla? Peroraalne, sublingvaalne, rektaalne. 27. Põhjenda, miks manustamine suu kaudu ehk peroraalne manustamine on ohutu? Üledoosi korral võib ravimi väljutada (oksendamist esile kutsudes) ja ravimid ei imendu kohe verre. 28
alfa ja ribaviriini kombinatsioon 24 või 48 nädalane ravikuur (olenevalt HCV genotüübist) ja 45- 80% saavutati SVR.(2) Alfa-2a-peginterferoon ja alfa2-b-peginterferoon on pegüleeritud interferoonid, mis on saadud polü-etüleenglükooli lisamisega interferoonile. Interferoonid seostudes spetsiifiliste retseptoritega raku pinnal algatavad rakusisese kaskaadi geeni transkriptsiooni aktiveerimiseks, mis inhibeerib viimaks viiruse replikatsiooni ja rakkude jagunemise.(2) Ribaviriin on suukaudne guanosiini analoog. Tal on mitmete RNA ja DNA viiruste vastane replikatsiooni pidurdav toime, ta mõjutab raku GTP taset.(2) Vähem kui pooled tervenesid. Paljud patsiendid olid võimetud seda ravi tolereerima.(6) Kõrvalnähte on neil ravimitel mitmeid alates gripi laadsetest sümptomitest kuni tugeva emotsionaalse stressini.(1) Ravi määramisest Ravi määramine põhineb HCV tüübil, sellel, kas inimene on eelnevalt saanud HCV ravi ja sellel, mis seisus on maks: tsirroos on või pole
leotised ja keedised, ravimteed, tinktuurid, mikstuurid, ekstraktid, tilgad. 44. Millised on rektaalse manustamise eelised võrreldes peroraalse manustamisega? Täpsem doseering Imendumine ühtlasem ja kiirem Venoosne veri satub maksa läbimata õõnesveeni Ei sega ravimi ebameeldiv maitse ja lõhn Ravim ei läbi maksa 45. Mis tähendab seespidine ehk enteraalne manustamine? Mille kaudu toimub manustamine? Enteraalne manustamine ehk seedetrakti kaudu, mis võib olla suukaudne, sublingvaalne või rektaalne. Parenteraalseid süstitakse, inhaleeritakse. Enteraalseid ravimeid saab ise kergesti manustada. Parenteraalne vajab spetsiaalset aparatuuri. 46. Peroraalse manustamise eelised võrreldes parenteraalse manustamisega? 47. Millised manustamisviisid kuuluvad parenteraalse manustamise alla? Peroraalne, sublingvaalne, rektaalne. 48. Põhjenda, miks manustamine suu kaudu ehk peroraalne manustamine on ohutu?
Küüned paksenevad, neile tekivad valged, kollased, rohelised või mustjas- pruunid edasi levivad laigud. Küüs võib eralduda loozist ja muutuda puutetundlikuks. Sagedamini võivad pärmseened koloniseerida juba kahjustunud küünt sekundaarselt. Enne ravi, mis on sageli üsna kallis, on oluline panna õige diagnoos. Seeninfektsiooni kinnitavad seenepreparaat, seenekülv või harvem koeuuring (histoloogia) Küüneseene puhul on tavaliselt vajalik suukaudne ravi, v.a.juhtudel, kui kahjustatud on vaid väike osa küünest. Sõrmeküüned alluvad ravile kiiremini ja efektiivsemalt kui varbaküüned. Alati on oluline jalaseene ravi, kuna see on potentsiaalne küüneseene infektsiooni allikas. Küüneseene ravi kestab üldjuhul 3-4 kuud suukaudsete ravimitega ja kuni aasta paiksete vahenditega. Ravi pikkus võib siiski varieeruda. Uuemate süsteemsete preparaatidega on ravi efektiivsus keskmiselt 70-80%.
Tavaliselt on põletikunähud tagasihoidlikud. Seenespooride kandjatel ei pruugi olla mingeid tunnuseid või on vaid vähene ketendus peanahal. Loomadelt saadud (M.canis) seeninfektsiooni vaatamisel Wood`i lambi (pikalaineline ultraviolettvalgus) all võib näha koldes rohelist fluorestseeruvat värvust. Peaseen võib põhjustada mujal kehapiirkondades allergilist laadi lööbeid, mis ise seeneelemente ei sisalda. Neid lööbeid võib esile kutsuda ka suukaudne seenevastane ravi (2-6 näd peale ravi alustamist). Tavaliselt võivad tekida tihedad, sügelevad villilised laigud kehatüvel või ka väikesed sõlmekesed otsmikul. Diagnoosimine Peaseene diagnoosi kinnitab mikroskoopiline preparaat ja külv nahalt ja juuste juurtelt saadud materjalist. Peaseent tuleb eristada seborroilisest nahapõletikust, mis tekib rohkem vanematel lastel ja ei põhjusta juuste murdumist. Sarnast tugeva ketendusega löövet annab ka psoriaas. Ravi
02.15 Joonis 4: Sariini keemiline koostis Sinihappe Sinihape ehk vesiniktsüaniidhape ehk tsüaanvesinikhape (keemiline valem HCN) (joonis 5) on värvitu lenduv mõrumandlilõhnaline vedelik, mis mõjub loomsetele organismidele tugeva mürgina. Mürgine toime on tingitud hapniku kasutamist reguleerivate rakkude rauda sisaldavate ensüümide blokeerimisest. Mürgitusnähud on kõrvetustunne, hingamisraskused, südametegevuse häired, kesknärvisüsteemi halvatus ja surm. Inimesele suukaudne surmav kogus sinihapet on 50–90 mg.Sinihapet on kasutatud nii keemiarelvades kui ka hukkamistel; samuti mõningate kõrgmolekulaarsete ühendite sünteesimiseks, taimekahjurite tõrjeks jne.Luuviljade (ploomid, kirsid, 11 virsikud, aprikoosid) seemned sisaldavad amügdaliini, mis ensüümide ja vee toimel kergesti hüdrolüüsub, andes sinihappe, glükoosi ja bensaldehüüdi
vastsed) või satuvad peremehe organismi läbi nahavigastuste. Ka transmissiivne nakkustee verdimevate siirutajate vahendusel on sisuliselt perkutaanne nakkustee. permanentsed parasiidid (ld. permanens -- jääv, katkestamatu; parasiit) -- alalised parasiidid. Kasutavad peremeest toiduallikana ja elupaigana kogu arenemistsükli kestel. Vt. statsionaarsed parasiidid, parasiitide liigitelu. peroraalne nakkustee (ld. per -- läbi + oralis -- suuline, suukaudne) -- alimentaarne nakkustee, suukaudne nakkustee. See nakkustee on eriti oluline helmintooside ja protozooside levikul. Suu kaudu nakatuvad loomad harilikult parasiidi noorvormidega (helmintide munad ja vastsed, ainuraksete ootsüstid ja püsitsüstid) saastunud sööda või joogiveega. Paljudel juhtudel toituvad loomad parasiidi vahe-, lisa- või reservuaarperemeeste lihast ja siseelunditest (näit. karnivooride tsestodooside puhul) või
Diagnoos: 1.anamnees ja kliinik 2. Labor: SR, CRP, Lk, AFOS, (-GT, ASAT, ALAT) 3. USG kivid ja seina muutused 4. röntgenograafia üldvõte ja kontastainega sapipõiest ja sapiteedest 5. kolangiograafia 6. CT ja MRT Ravi: - kerge koolikuga spamolüütikumid ja valuvaigistid - põletiku lisandumisel AB-ravi - retsidiivide korral sapikivide eemaldamine (koletsüstektoomia - lahtine või laparoskoopiline, kehaväline lööklaine, lokaalne litolüüs, litotripsia) või suukaudne kivide lüütiline ravi sapphapetega Sapikivide sono- ja röntgenograafia Sapiteede- ja põie kasvajad Nii hea- kui pahaloomulised esinevad harva Naistel ja vanemas eas sagedamini Soodustavad sapikivitõbi ja sapipõiepõletik Histoloogiliselt adenokartsinoom Kliiniline pilt võib olla pikka aega varjatud, meenutada sapikivitõbe koos ikterusega Diagnoosimine: USG, CT, MRT, Rö-uuringud (biliograafia) Ravi: operatsioon või stentimine Prognoos: halb Sapiteede vähi biliograafia
Kõhulahtisus Ei Ja Ei Unisus, uimasus Ja Ei Ei Väsimus Ja Ja Ja -19- Talidomiid Bortesomiib Lenalidomiid Tromboosirisk Ja Ei Ja Manustamisviis suukaudne intravenoosne suukaudne Talidomiid Talidomiidil põhinevad kombineeritud induktsioonravi skeemid (TD, TAD, CTD) on näidanud oma efektiivsust võrreldes VADiga (RR 63-87% vs 54% ning CR 4- 25% vs 3-7 %). Olulisemad talidomiidi kõrvaltoimed on venoosse tromboosiriski suurenemine, sensoorne perifeerne neuropaatia, kõhukinnisus, somnolentsus, lööve, arütmiad, kilpnäärme düsfunktsioon, kaasasündinud väärarendid
seleeni võivad aga põhjustada juuste välja langemist ja küünte murdumist, iiveldust ja muid meeleolu muutusi. ·Tsink soodustab A-vitamiini transporti. See mineraal aitab kaasa haavade paranemisele, reguleerib rasunäärmete tegevust ning toetab ka immuunsüsteemi. Tsingi suurem sisaldus võib alandada rasunäärmete sekreeti. Tavaliselt on tsingitase madal naharakkudes ja veres sageli nendel noormeestel, kellel on suurem soodumus akneks. Uuringud on näidanud, et suukaudne ja lokaalne tsink on raskete aknevormide puhul efektiivne. ·Jood on mineraal, mille puhul ei olda kindel, kas see teeb nahale head. Jood aitab kilpnäärmel paljusid tähtsaid ülesandeid täita. Kilpnäärme puudulik tegevus võib viia tõsiste probleemideni nagu energiakaotus ja sellega seonduvad probleemid Teadlaste kinnitusel on aga isegi väikesed joodiannused külaltki suured, et tundlikus nahas probleeme tekitada. Kui
Tilgutamine või pritsimine katmata nahale Määrdunud puhastamata riiete kandmine Tuulise ilmaga töötamine Mittesobiva kaitsevahendi kandmine Töödeldud alade puutumine silmad · Eba-adekvaatne käitlemine · Tulise ilmaga pestitsiidi pealekandmine ilma silmakaitseta · Silmade või otsaesise hõõrumine saastunud kinda või käega · Pulbrite, graanulite või tolmjate ainete ümbervalamine ilma silmade kaitsevahenditeta Suukaudne kontakt: Pesemata käed enne söömist, joomist või suitsetamist sagedasim põhjus Pestitsiidi segi ajamine joogi või söögiga Pestitsiidi kogemata toidule peale kandmine Juhuslik pestitsiidi suhu sattumine loksutamise või muu hooletu käitlemise või õnnetusjuhtumi tõttu hingamine Hingamisteede kaudu võib mürgistus esineda siis, kui ei järgi reegleid, st töötad kehvalt ventileeritud ruumis
5. immuhuleeriv toime toovad kaasa teisi haigustekitajaid, organismi üldhaigestumine. 40. Parasitaarhaiguste kulg, leviku iseärasused ja nende põhjustatav kahju Kulg krooniline kulg: sümptomid esinevad ja on aeg-ajalt täheldatud. Letaalne kulg: vastsed säilivad kaua soodsates tingimustes (poegimise ajal, võõrutamisel). Primaarne nakkusallikas, sekundaarne nakkusallikas, mehaaniline edasikandja, bioloogiline siirutaja. Suukaudne nakatumine, kokkupuude (paaritamine), siirutusnakkus, õhukaudne nakatumine, nahakaudne nakatumine. Parasiithaiguste teket ja levikut mõjutavad tegurid: kliima, loomakasvatustehnoloogia, veekogud, pinnase niiskus, aastaaeg, ulukid. Parasiitidest põhjustatud kahju: loomade hukkumine, noorloomade kasvu pidurdamine, täiskasvanud loomade kehamassi vähenemine, loomade väljapraakimine, toodangu langus, toodangu kvaliteedi langus,
4. allergiline toime – lööve, palavik, tursed 5. immuhuleeriv toime – toovad kaasa teisi haigustekitajaid, organismi üldhaigestumine. 41. Parasitaarhaiguste kulg, leviku iseärasused ja nende põhjustatav kahju Kulg – krooniline kulg: sümptomid esinevad ja on aeg-ajalt täheldatud. Letaalne kulg: vastsed säilivad kaua soodsates tingimustes (poegimise ajal, võõrutamisel). Primaarne nakkusallikas, sekundaarne nakkusallikas, mehaaniline edasikandja, bioloogiline siirutaja. Suukaudne nakatumine, kokkupuude (paaritamine), siirutusnakkus, õhukaudne nakatumine, nahakaudne nakatumine. Parasiithaiguste teket ja levikut mõjutavad tegurid: kliima, loomakasvatustehnoloogia, veekogud, pinnase niiskus, aastaaeg, ulukid. Parasiitidest põhjustatud kahju: loomade hukkumine, noorloomade kasvu pidurdamine, täiskasvanud loomade kehamassi vähenemine, loomade väljapraakimine, toodangu langus, toodangu kvaliteedi langus, töövõime langus, inimese tervise kahjustamine. 42
Antibakteriaalseid raviaineid on võimalik manustada nii suukaudselt kui ka veenisiseselt. Manustamisviis sõltub sellest, kuhu on antibakteriaalsel ravimil vaja toimida ja kui kiiresti vajatakse toime saabumist. Lahustatakse steriilse süstevee, 5% glükoosi lahuse või 0,9% naatriumkloriidi lahusega. *Rasketel juhtudel parenteraalne ravi haiglas. *Kerge, mõõduka raskusega infektsiooni esinemisel, kui on hospitaliseeritud teistel põhjustel (dehüdratatsioon, arütmiad)- suukaudne ravi. *Parenteraalselt ravilt võib minna üle suukaudsele ravile niipea kui patsient on stabiilne. 7. Millised on peamised kaebused (kõrvaltoimed), mis tekivad antibakteriaalsete raviainete kasutamisel kodustes tingimustes? *kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine. *Kõhulahtisust võivad kogeda kuni 30% patsientidest (1/3 Clostridium Difficile põhjustatud pseudomembranoosne koliit).
paaris)- esineb vaimne ja füüsilise arengu puue. Trisoomia 18- Edwards'i sündroom- 1/3000 elusünnile. Kõige sagedasem surnult sündinud laste väärareng. Hulgiväärarengud. Trisoomia 13- Patau sündroom- 1/5000 elusünnile. Kõige sagedasem aborti esile kutsuv väärareng. Kui sünnivad, siis elavad kusagil kuuenda elukuuni. PERINATAALNE ARENG- 22. Rasedusnädalat kuni seitsmenda elupäevani. Esmased ülesanded sünnijärgsed: · Toitumise muutus- suukaudne, toiduks rinnapiim · Hingamise muutus- kopsud peavad hakkama toime tulema · Seedeeritus- seedesüsteem peab hakkama tööle (areneb alles kolmandaks elukuuks) · Temperatuuri regulatsioon · Erinevused stimulatsioonis- valgus, õhk, puudutused Wolff (1959, 1966) eristas 6 vastsündinu (käitumist) seisundit: Sügav uni, kerge uni, unisusseisund, passiivne ärkvelolek, aktiivne ärkvelolek, nutmine. Eneseregulatsiooni saavutamine- kõige olulisem ülesanne.
esmaseid produkte, oksügeenitud rasvhappeid e. oksülipiine, mille hulgas on toksilisi aineid, nagu mittekonjugeeritud linoolhappest pärit 9,10-dihüdroksü-12-oktadetseenhape e. leukotoksiin- diool (LTX-diol): Endogeensete LTX-dioolide toksilisus on ammu tuntud, loomkatsetes mõjusid tugeva endokriinse häirijatena ka eksogeensed LTX-dioolid, mille doos joogiveega 1 mg/kg bw kohta blokeeris 30 päeva jooksul täielikult emaste hiirte seksuaalfunktsiooni ja tsüklid. Suukaudne LOAEL 0,2-0,5 ppm. LTX-dioolidel on mitogeenne aktiivsus ja inimese rinnavähi rakkude proliferatsiooni stimuleerimine in vitro. 19. Seenemürgid. Amatoksiinid. Seente söömisel tuleb arvestada erinevat tüüpi ohtudega: 1. tõelise seenemürgitusega: jäädavalt mürgiste seentega (paljud seened kaotavad töötlemisel oma mürgisuse) vanade seentega (seente lagunemisel tekkivad mürgised ained) 2. mürgitusega seentes akumuleerunud keskkonnamürkidega 3
paaris)- esineb vaimne ja füüsilise arengu puue. Trisoomia 18- Edwards'i sündroom- 1/3000 elusünnile. Kõige sagedasem surnult sündinud laste väärareng. Hulgiväärarengud. Trisoomia 13- Patau sündroom- 1/5000 elusünnile. Kõige sagedasem aborti esile kutsuv väärareng. Kui sünnivad, siis elavad kusagil kuuenda elukuuni. Perinataalne areng - 22. rasedusnädalast (sünnist) seitsmenda elupäevani Esmased ülesanded sünnijärgselt: Toitumise muutus- suukaudne, toiduks rinnapiim Hingamise muutus- kopsud peavad hakkama toime tulema Seedeeritus- seedesüsteem peab hakkama tööle (küpseb alles kolmandaks elukuuks) Temperatuuri regulatsioon vajalik rasvkiht Erinevused stimulatsioonis- valgus, õhk, puudutused aitavad välja töötada, mis on vajalik hakkamasaamiseks Neuroloogiline areng: Vastsündinu aju on ~300g Esimese eluaasta lõpuks on aju ~900g toimuvad närviteede ühendused ja tekivad uued närvijätked
SUPER EGO (üli mina) - moraali kogum (ootused, väärtused - võetakse omaks tavaliselt vanematelt); agressioon vanemate vastu - lapsed ei saa vanemate vastu ja seepärast jääb see hinge ning see on üks super ego osa; peamine emotsioon - süütunne S.Freud psühhoseksuaalsed arenguastmed: kus on naudingu piirkond hetkes; milles toimub konflikt, et areng hakkab toimuma? Soov naudingu ja teadmine moraali vahel. Oraalne faas - esimene nauding söömine (suukaudne); seotud imemisrefleksiga; eesmärk sõltuvussuhte loomine (usaldus ema ja lapse vahel); faasi läbimine - usaldus nii enda kui teiste vastu Anaalne faas - umbes 18.elukuud-3.eluaastat; naudingu allikas on enesekontroll (nt potil käimine), iseseisvus, suudetakse iseendast lähtuda; faasi läbimine - inimene saab aru kaotusest ja võidust, suudab asju tasakaalus hoida Falliline faas - 3.-5
ganglionisse ning teatud tingimustelaktiveerub ja põhjustab haiguse (nn. huuleohatis), viiruse levimisel gangilonist väljapoole (ajukoesse) võib tekkida entsefaliit. Avalduvad kliinilised ilmingud tekivad tingituna rakkude kahjustusest ning põletikust. EEG Ravi: atsükloviir. Polomüeliit e lastehalvatus. Enne kui leit vaktsiin oli see kõige sagedasem neuroinfektsioon. Meil see enam ei levi. Poliomüeliit: oraalne suukaudne nakkuskurgumandlitesselümfiteedHEB NSajutüve ja seljaaju motoorsed rakudlõdvad pareesid. Suur osa poliomüeliiti haigestunutest on asümptomaatilised või mittespetsiifilise sümptomatoloogiaga. Sümptomid inkubatsiooniperioodil: palavik (kaks küüru), oksendamine, kõhulahtisus, lihasvalu, pea- selja kurguvalu, uimasus, meningiaalsündroom. Kiirelt progresseeruvad lõdvad pareesid
• Meningoentsefaliit – lapsed, immuunkompromiteeritud Diagnostika. Kliinilistes materjalides ja koekultuurides viiruse määramiseks, tüpeerimiseks, grupeerimiseks immuunmeetodid (fluorestsents, ELISA), PCR ja DNA sondid. Seroloogiat kasutatakse harva, ainult epidemioloogilistel kaalutlustel. Isoleerimiseks rakukultuurid. Histoloogiliselt rakkudes iseloomulikud tuumasisesed inklusioonid (esinevad harva, vaja eristada CMV-st). Ravi ja profülaktika. Ravi puudub. Olemas suukaudne elusvaktsiin, mida USA sõjaväes kasutatakse, tsiviilidel mitte. Adenoviiruseid kasutatakse geenisiirdamisvektoritena mitmete inimese haiguste raviks. Viirus inaktiveeritakse E1 ja teiste viirusgeenide muteerimisega, siis sisestatakse vajalik geen, mis viiakse viirusega inimese raku genoomi, kus ta õigesse kohta sisestub. Aga vaatamata muteerimisele, võib ikka haigust põhjustada.
tsefalosporiiniga. Fluorokinoloonide ja III pk tsefalosporiinide vastu levivad resistentsusplasmiidid. Enamasti saab infektsiooni kontrollida linnuliha ja munade korraliku läbiküpsetamisega, teiste toiduainete toore linnulihaga kokkupuutumise võimaluse elimineerimisel. S. typhi ja S. paratyphi kandlus tuleks identifitseerida ja välja ravida. S. typhi vastane vaktsiin endeemilistesse piirkondadesse sõites. Vaktsiinid on suukaudne elusvaktsiin ja polüsahhariidne konjugaatvaktsiin. Bakterid mõmm :) 05/06 Shigella Üldist. G- fakultatiivne anaeroobne pulk, fermenteerib, oksüdaas-. Välismembraan muudab kuivamisele vastuvõtlikuks. LPS koosneb O-polüsahhariidist, tuuma polüsahhariidist, lipiid A-st. Truusalu: ainus liikuv Enterobacteriaceae seas. 4 liiki: S. sonnei enamiku infektsioonide põhjustaja arenenud maailmas, S