- Valuvaigistav - Valuvaigistav - Valuvaigistav - Palavikku alandav - Palavikku alandav - Palavikku alandav - Reumaatilised haigused - Põletikuvastane Toimed Põletikuvastane ja - Põletikuvastane - Inhibeerib trombo-tsüütide hüübimist mõjustav agregatsiooni pöördumatult toime puudub Mõjutab vähem hüübimist -Madalates doosides kui ASH. kardioprotektiivne toime. - Puuduvad - Tavaliselt vähem kui teistel - Vere hüübimise takistamine Kõrval- - Suures annuses MSPVR-l - Lastel suurendab Reye
4. Varfariin – vitamiin K antagonist, hüübimisfaktorite inhibiitor 5. Uued antikoagulandid – otsene toime inhibeeriv toime trombiinile ja hüübimisfaktoritele a. Rivoroksabaan Xarelto- otsene inhibeeriv toime hüübimisfaktorile X b. Dabigatraan Pradaxa- otsene inhibeeriv toime trombiinile c. Apiksabaan Eliquis- otsene inhibeeriv toime hüübimisfaktorile X ANTIAGREGANDID pärsivad trombotsüütide agregatsiooni 1. MSPVR Atsetüülsalitsüülhape - inhibeerib pöördumatult ensüümi tsüklooksügenaasi, mis on vajalik ....................................................trombotsüütidel tromboksaan A2 sünteesiks 2. ADP retseptorite antagonistid- inhibeerib trombotsüütidel adenosiidifosfaadi (ADP) seondumist ADP ................................................. retseptoritega a. Klopidogreel b. Prasugreel c. Tikagreloor
süstete korral tuleb süstekohta vahetada, et vähendada subkutaanset ärritust. Mida raviaine primaarse ja Trombotsüütide Tromboosivastane aine, sekundaarse agregatsiooni inhibiitor. hepariini rühm. Atsetüülsalitsüülhape Enoksapariin on farmakodünaamilse reaktsioonina patsiendi inhibeerib trombotsüütide madalmolekulaarne organismis põhjustab (nt agregatsiooni, blokeerides hepariin keskmise ravim blokeerib organismis tromboksaan A2 sünteesi molekulkaaluga beeta-1 retseptoreid ning trombotsüütides. ligikaudu 4500 daltonit,
8. Raua mürgistuse ravi ja antidoot? Oksendamine, maoloputus, DEFEROKSAMIIN antidoot, šoki, dehüdratatsiooni - ja happeleelistasakaalu häirete ravi. 9. Millega saab aktiveerida verehüübimist ja kuna on seda vaja rakendada? Vere hüübimist võib aktiveerida: ● paikselt trombiiniga. ● süsteemselt fibrinogeeni, kaltsiumioonide, protrombiini sünteesi soodustavate vahenditega: - Fibrinolüütilist süsteemi pärssivate vahenditega - Trombotsüütide agregatsiooni suurendavate ainete manustamisega. 10. Teil on vaja manustada traneksaamhapet, millega koos seda on võimalik manustada? Manustada võib koos: ● isotoonilise NACI lahuse; ● isotoonilise glükoosilahuse; ● 20% fruktoosi lahuse; ● Dextran 40; Dextran 70; ● Ringeri lahusega; 11. Erütropoetiin on efektiivne … a) kasvajalisest haigusest tingitud aneemia korral b) vitamiini B12 või foolhappe defitsiidist
kvalifikaatoreid ja agregatsioone (järgmine teema) pole lubatud. Kolmandat järku seosega võib olla ühendatud assotsiatsiooniklass, mis ühendatakse katkendjoone abil ühega rombi neljast tipust. Agregatsioon Agregatsioon on assotsiatsiooni erijuhtum. Agregatsioon näitab “osa- terviku” seost klasside vahel. Näiteks auto koosneb neljast rattast, mootorist, kerest, käigukastist, jne. Agregatsioon kirjeldab sageli erinevaid abstraktsioonitasemeid (auto koosneb roolist, mootorist,..). Agregatsiooni väljendavad võtmesõnad “koosneb”, “sisaldab”, “on osaks”, mis väljendavad osa-terviku seost klasside ja neisse kuuluvate objektide vahel. Agregaati näidatakse väikese rombiga assotsiatsioonijoone ühes otsas, tervikut väljendava klassi poolel. Kuna agregatsioon on agregatsiooni erijuhtum, saab temaga siduda arvukust (multiplicity), rolle (osa poolel) ja kvalifikaatoreid. Agregaat võib omada nime (koos suunaga) ning olla navigeeritav. Jagatud (shared) agregatsioon
hoida eemal liigikaaslased, et ei tekiks konkurentsi. Gruppidesse kogunemise phjused Kasvukeskkonna lokaalsed erinevused Ööpäevased ja sesoonsed( aastaajased) muutused ilmastikus Seosed paljunemisperioodiga. Sotsiaalsed sidemed ( kõrgematel loomadel) Allee reegel Alle reegel( allee printsiip) seaduspärasus, mille järgi asunditena elavate loomade( näiteks kajakad) iive alaneb nii väga väikese kui ka väga suure asustustiheduse korral. Agregatsiooni head ja vead: Ökoloogiline reegel tendents agregatsioonile on pöördvõrdelises sõltuvuses arengujärgu liikumisvõimega Ellujäämus suurem, samas suurem konkurents. Väljendub paremini loomadel, eriti sotsiaalse agregatsiooni puhul(hierarhia, isendite spersialiseerumine, nn ,,munemise järjekord") ,,Ohutute kogukondade moodustumine" (kaitse ja toit vs stress, ekskrementide kuhjumine, tallamine jne ) Isolatsioon kujunemise põhjused
ravi madalmolekulaars ete hepariinide vastu. ANTIAGREGANDID MSVPR / Atsetüülsalitsüülhape ADP retseptorid antagonistid ASH Trombotsüütide agregatsiooni KLOPIDOGREEL pöördumatu toime, eelravim pärssimine PRASUGREEL pöördumatu toime, eelravim Inhibeerib pöördumatult ensüümide TIKAGRELOOL – pöörduv toime, tsükooksügenaas, mis on vajalik aktiivne ravim trombotspptidel tromboksaan A2 sünteesiks ( vastutab trombotspptide kokkukeepumise eest). Inhibeerib adenosiinfosfaadi (ADP) seondumist ADP
Kui Ibuprofeeni kasutatakse rasestuda puudval naisel voi raseduse ja teise trimestri ajal, peab annuse hoidma nii vaikesel tasemel ja ravi pikkuse nii luhikese kui voimalik. Kasutatuna raseduse kolmandal trimestril, voivad koik prostaglandiini inhibiitorid kutsuda lootel esile: - kardiopulmonaalse toksilisuse; - neerufunktsiooni haire, mis voib progresseeruda neerupuudulikkuseks koos oligohudramnioniga; emal ja lootel raseduse lopul: - mooduv veritsusaja pikenemine trombotsuutide agregatsiooni vastane toime, mis voib esineda isegi vaga vaikeste annuste korral; - emaka kontraktsioonide parssimine, mille tulemuseks on sunnitustegevuse hilinemine voi pikenemine. Seega Ibuprofeen on raseduse kolmandal trimestril vastunaidustatud. Fertiilsus Ibuprofeeni kasutamine voib kahjustada fertiilsust, mistottu seda ravimit ei soovitata kasutada naistel, kes soovivad rasestuda. Naistel, kel esineb haireid seoses rasestumisega voi kel
Inimese töötamisel pidevalt kuumas keskkonnas adapteerub keha seavõrd, et inimene on võimalik töötama selliste temperatuuride juures, mida tema keha algul ei tolereerinud või mis võisid olla eluohtlikud Aklimatisatsiooni protsess hõlmab kardiovaskulaarse süsteemi täiustumist, RAAS süsteemi aktivatsiooni ja suurenenud glomerulaarfiltratsiooni Koagulatsioonihäired ja endoteelirakkude kahjustus Kuumus aktiveerib otseselt trombotsüütide agregatsiooni Dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon ja muutused endoteelis on olulised patoloogilised mehhanismid kuumarabanduse korral Plasmas on ebanormaalselt madalad proteiin C, proteiin S ja antitrombiin III tasemed ja tõusnud vWF, endoteliini ja adhesioonimolekulide hulk Kuumarabanduse varases faasis stimuleerib laialdane koagulatsiooni aktivatsioon üleliigset fibriini ladestumist arterioolides ja kapillaarides koos trombotsüütide
Kui aga keskkonna pH väärtus erineb tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (pI) väärtusest, siis ei pruugi denatureerunud valk lahusest välja sadestuda. Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne, seega molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellest tingituna valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI- st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik Kahte katseklaasi valatakse kummassegi 2ml munavalgu lahust. Ühte katseklaasi lisatakse 1ml kontsentreeritud etaanhapet. Mõlemat katseklaasi kuumutatakse keeval vesivannil. Ainult munavalgega katseklaasis sadestub valk välja, kuid etaanhappega valk ei sadestu. Järeldus Etaanhapet lisades muutus lahuse pH selliseks, et valgus agregatsiooni ei toimu ja valk ei sadene. 1.1.8. Valkude sadestamine orgaaniliste lahustitega
Malaaria ravi koosneb sümptomaatilisest ja spetsiifilisest ravist. Tähtis on kehatemperatuuri langetamine, vedelikukao kompentseerumine ja neerude töö, vere hulga ja glükoosisisalduse korrigeerimine. Aneemia on pahaloomulise malaaria võimalik komplikatsioon. Sellisel juhul võib olla vajalik vereülekanne. Raske Plasmadium falciparum'i malaaria võib olla eluohtlik, seda parasiitide poolt nakatatud punavereliblede kokkukleepumise (agregatsiooni) ning sellest tuleneva väiksemate veresoonte võimaliku ummistuse tõttu. Sobivate malaariavastaste ravimite kasutamisel on võimalik vähendada malaariasse nakatumise ohtu. Sellised ravimid sisaldavad klorokiini ja proguaniili. Putukatõrjevahendite kasutamine ning keemiliselt immutatud putukavõrgud vähendavad kandja-moskiito hammustuse võimalust. Kasutatud kirjandus: ,,PERE TERVISEENTSÜKLOPEEDIA" Peter Abrahams.
KORDAMINE HÜÜBIMIST MÕJUSTAVAD RAVIAINED 1. Mis on antiagregandid? Mis on antikoagulandid? Antikoagulandid – vere koagulatsiooni (fibriini moodustumist) pärssivad. Antiagregandid – Trombotsüütide agregatsiooni pärssivad. 2. Kuidas need raviained mõjutavad/takistavad patoloogilise hüübe teket? Antikoagulantid: Verehüübimist pärssivad ained. Ennetavad trombi teket või takistavad olemasoleva trombi edasist moodustumist. Ei kõrvalda olemasolevat trombi Antiagregandid: Trombotsüütide agregatriooni pärssivad. Inhibeerib pöördumatult ensüümi COX, mis on vajalik trombotsüütidel tromboksaan A2 sünteesiks (vastutab trombotsüütide kokkukleepumise eest). 3
- Põletik on multivastus koekahjustusele, hõlmates ensüümide aktivatsiooni, mediaatorite vabanemist, vedeliku liikumist veresoontest välja, rakkude migratsiooni. - Vabanevate mediaatorite hulgas on ka PG-d ja eikosanoidid. Prostaglandiinide ja tromboksaanide regulatoorsed toimed Lokaalsed signaalmolekulid - Vererõhk (vasodilatatorid, PGE, PGA, PGI2, produtseeribka endoteel) - Verehüübimine (TXA2 ja PGE2 soodustavad agregatsiooni, soodustavad verehüübimist, trombide tekket) PGI2 inhibeerib agregatsiooni - Stimuleerivad luukoe kasvu (PG) ja mõjutavad mao sekretsiooni (PGE2 inhibeerib mao sekretsiooni) - Mõjutavad põletikueelsete tsütokiinide vabastamist (TNFalfa, interleukinid), vastus põletikule, valule, infektsioonide teke - Osalemine reproduktsiooniprotsessides (emakasuudme lõõgastumine PG-id) Ketokehad
» LISA: » Vähendab kapillaaride läbilaskvust, vältides endoteelirakkude basaalmembraani kahjustust mitmesuguste tegurite toimel (kapillaare kaitsev toime). » Antioksüdandina hoiab ravim ära askorbiinhappe ja adrenaliini oksüdatsiooni, pärssides lipiidide peroksüdatsiooni. » Lisaks veenide ja kapillaaride toonust tõstvale toimele, on ravimil ka membraane stabiliseeriv, antihemorraagiline ja antiflogistiline toime. » Troxevasin pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja soodustab varikoossündroomi korral esinevate troofiliste häirete paranemist. 4. Askorutiin N50 Toimeaine: askorbiinhape(50mg), rutiin(50mg) Näidustus: Kasutatakse vitamiini vaeguse ennetamiseks,vähendab kapillaaride läbilaskvust ja haprust. Annustamine: 1 tablett 2-3x päevas söögi ajal või pärast sööki. Kuur – 2-3 nädalat. Hoiatus: manustada ettevaatusega, kui on kalduvus tromboosile,tromboflebiidile. Vastunäidustus: lapsed; inimesed, kel
väheneb nende kontakt veega. · Peptiidahelal, mis koosneb L aminohapetest, on kalduvus ,,parema käe pöördele" · Alfa-heeliksid ja beeta-lehed pakitakse sageli kihtidena, kus hüdrofoobsed jäägid on peidetud kihtide vahele · Kihtide välisküljed on kaetud kõige polaarsemate jääkidega, mis eelistatult interakteeruvad veega. Pakkimise etapid: 1. Kiire ja pöörduv lokaalsete sekundaarsete struktuuride moodustumine 2. Domeenide moodustumine kooperatiivse agregatsiooni teel pakkimistsentrite ümber 3. Esmase gloobuli teke ühendatud domeenidest 4. Domeenide konformatsiooni täpsustamine 5. Lõplik valgu monomeer. · Kiudvalgud ehk fibrillaarsed valgud: Ehitus: Koosnevad peamiselt heeliksitest. Enamik polüpeptiidahelaist on peaaegu paralleelsed kiu teljega. Omadused: · Harilikult vesikeskkonnas lahustumatud · Mehhaaniliselt tugevad Funktsioonid: · Bioloogiline roll on peamiselt struktuurne (leidub nt
Makrofaagide tumoritsiidne/bakteritsiidn e faktor Trombotsüütide adhesiooni ja agregatsiooni pärssija Polüamiin Ornitiin RNA ja DNA süntees ning stabiliseerimine Valgu sünteesi mõjutamine Raku organellide
retseptoreid, 33. Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete valuvaigistav toime on tingitud ... a) toimest perifeersetesse valuretseptoritesse b) toimest KNSi valukeskusesse c) toimest prostaglandiinide ainevahetusse d) kõigist nimetatud mehhanismidest 34. Millised kõrvaltoimed tekivad mittesteroidsete põletikuvastastaste ainete kasutamisel? • Erosioonid, peptilised haavandid • Veritsuse suurenemine (pärsivad trombotsüütide agregatsiooni) • Neerude verevarustuse halvenemine • Vee peetus organismis • KNS häired • Vereloomehäired (analgiin) • Astma indutseerimine 35. Nõrgem seedetrakti haavandeid tekitav toime on iseloomulik selektiivsematele ... a) tsüklooksügenaas-1 (COX-1) inhibiitoritele b) tsüklooksügenaas-2 (COX-2) inhibiitoritele 36. Milline väide on õige atsetüülsalitsüülhappe kohta? a) aspiriini seedetrakti kahjustav toime ei avaldu vanadel inimestel
lõhe Antioksüdantses kaitsereaktsioonis koopereerub E-vitamiin eeskätt muna askorbiinhappega. porgand Lisaks antioksüdantsusele, soodustab ta seleeni püsimist organismis ja heemi sünteesi. Alandab tromboksaani sünteesi ning seeläbi reguleerib trombotsüütide agregatsiooni. Veel osaleb E-vitamiin veresoonte silelihasrakkude proliferatsiooni regulaatorensüümide töös, reguleerib proteiini kinaas C aktiivsust ning mõjutab prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi, vähendades nii põletikku. Vitamiin K Naftokinoonid K-vitamiini keskne funktsioon on seotud vere hüübimisega
hommikust liigesejäikust. Arvestada vastunäidustustega! Glükokortikosteroidid - tugevama põletikuvastase toimega. Kasutatakse haiguse eriti kõrge aktiivsuse korral. Manustatakse peamiselt p/o, aga ka liigesesiseste süstetena ja i/v. GSKd on eriti olulisel kohal varajase ja aktiivse reumatoidartriidi puhul. GSKdel on ka reumatoidartriidi arengut aeglustav toime. 20. Hüdroksüklorokiin. Kõrvaltoimed. Toimemehhanism mitmekesine ja keeruline. Lisatoimena põhjustab trombotsüütide agregatsiooni vähenemist– seega pikendab veritsusaega. Üks turvalisemaid reumatoidartriidi ravimeid. Kõrvaltoimed on seotud seedetrakti, naha, KNS ja silmadega. Seedetrakti kõrvaltoimed: kõige sagedasem põhjus ravi katkestamiseks. Iiveldus on kõige sagedasem. Oksendamine ja kõhulahtisus võivad samuti kaasneda. Manustada ravimit õhtul. Muutused nahas, juustes ja limaskestadel – pigmentatsioonihäired, nahalööbed, alopeetsia. KNS kõrvaltoimed - ei ole enamasti ägedad
jms - hüperkoagulatsioon kaasasündinud geenidefektidest või omandatud antikehad veresoonte seintel asuvate hepariinide jt. vere vedelolekut tagavate faktorite vastu, peale sünnitust, operatsioone, traumat, verekaotust seoses hüübimisfaktorite hulga suurenemisega veres (fibrinogeen, protrombiin), pahaloomuliste kasvajate puhul koe laguproduktide verehüübimist soodustava prokoagulantse toime tõttu, vananedes trombotsüütide suurenenud agregatsiooni kalduvus, suitsetamine, rasvumine ja östrogeensed kontratseptiivid on hüperkoagulatsiooni põhjuseks, põletiku haigel kalduvus trombide tekkele. Trombide lõpe: - pehmestus ja lõhustumine ja imendumine- septiline mikroobide ensüümide toimel, aseptiline leukotsüütide ensüümide toimel - trombemboolia- osa trombimasse irdub ja kandub verevooluga kaasa, põhjustab veresoonte topistuse.
113) H1-histaminoretseptorite blokaatorid on kasutusel... allergiliste seisundite ravis. 114) Positiivne kronotroopne toime tähendab… südame löögisageduse tõusu. 115) Milline väide on õige… MSPVR manustamine koos toiduga võib vähendab iivelduse teket. 116) Milline ravim põhjustab kõige suurema tõenäosusega aterotrombootilisi kõrvaltoimeid (nt müokardiinfarkt)? diklofenak. 117) Trombotsüütide agregatsiooni inhibeerib pöördumatult... atsetüülsalitsüülhape. 118) Leia vale. Flukanasool... Ei läbi HEB 119) Süsteemsete asoolide (ketokonasool, itrakonasool, flukonasool) toimet iseloomustab… Maksaensüümide aktiivsuse langus. 120) Amorolfiini (Loceryl´i) kasutatakse... Farmakoloogia testide küsimused Moodlest Varba- ja sõrmeküünte seenhaiguste ravis.
- operatsiooniaegne kõhukelme kuivatamine - lokaalselt toimivad füüsikalised (temp.) ja keemilised tegurid, ärritavad ained - raskete nakkushaiguste tagajärjel. · Kapillaride kahjustusel suureneb filtratsioon ja kudedesse läheb rohkelt vedelikku, soolasid, albumiine. · Veres suureneb globuliinide ja fibrinogeeni kontsentratsioon. Globuliinid adsorbeerudes erütrotsüütide pinnale, vähendavad nende pinnalaengut ja soodustavad agregatsiooni teket · Keemilised ained toimivad ka otse erütrotsüütidele, muutes nende füüsikalis-keemilisi omadusi · Punaliblede agregatsiooni tulemusena verevool kapillaarsides aeglustub. Verevoolu aeglustumist soodustab ka arterioolide ahenemine, mis omakorda soodustab agregatsiooni. · Kujunenud agregatsiooni aeglustab, histamiin laiendab arterioole ja kiirendab verevoolu kapillaarides, mis soodustab erütrotsüütide massi väljaviimist kapillaaridest. STAASI TAGAJÄRJED
alleelide vastased). Anti-HLA antikehi on leitud patsientidel, kellele on korduvalt vereülekannet, naistel, kellel olnud mitu (3 ja enam) rasedust või tegemist on sekundaarse transplantaadiga. Lisaks võivad üliägedat reaktsiooni esile kutsuda AB0 veregrupi vastased antikehad (veregrupi sobimatus). Antikehad seovad komplemendi, kahjustades veresoonte endoteeli, mis võimaldab rakkudel ja vedelikul väljuda veresoontest, kutsub esile tromotsüütide agregatsiooni tekivad trombid, turse. Mikrosooned blokeeritakse, mis takistab transplantaadi varustamist verega. Ksenogeensete transplantaatide korral üliäge reaktsioon võib tekkida ka selle tõttu, et inimestel on normaalsed antikehad IgM ja IgG tüüpi teise liigi (looma) rakkude vastu. Äge reaktsioon e. akuutne. Jaotatakse ka äge varajane ja äge hiline reaktsioon. Täheldatakse esimese 10 päeva kuni kahe kuu vältel pärast transplantatsiooni (võttes aega päevadest nädalateni).
Kõik valgud denatureeruvad kõrgel temperatuuril pöördumatult. Tavaliselt kaasneb denatureerumisega valgu väljasadestumine lahusest. Kui aga keskkonna pH väärtus erineb tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (pI) väärtusest, siis ei pruugi denatureerunud valk lahusest välja ei sadestuda, sest pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu (,,+" või ,,-"), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik: Kahte katseklaasi valatakse 2 ml munavalgu lahust. Ühte katseklaasi lisatakse 1 ml kontsentreeritud etaanhapet. Mõlemaid katseklaase kuumutatakse vesivannil sademe tekkimiseni. Järeldus: Sadestumine toimus ilma äädikhappeta munavalgu lahuses, sest teises katseklaasis oleva munavalgu lahuse pH-d muutis äädikhape, mille tõttu erines keskkonna pH väärtus tunduvalt valgu pI väärtusest. 1.1.8 Valkude sadestamine orgaaniliste lahustitega
Näidustused ja kasutamine Kerge ja mõõdukas valusündroom Efektiivsed teatud tüüpi somaatiliste valude korral (lihas-, liiges- ja luuvalu, põletik) Opioidi doosi vähendav toime ravimite kombineerimisel (baasanalgeesia) Teatud doose ületades ei parane enam valuvaigistav toime, vaid suureneb kõrvaltoimete risk Ei teki tolerantsust, füüsilist sõltuvust MSPVA peamised kõrvaltoimed Düspepsia, haavandumine, verejooks Veritsuse soodustamine trombotsüütide agregatsiooni pärssumisest (ära kasuta, kui ka teisi veritsust soodustavaid faktoreid) Neerufunktsiooni ( eelnev neerupuudulikkus, hüpovoleemia, eakad pt.) Allergilised reaktsioonid (ka anafülaksia); astma ägenemine 5- 10% astmaatikutest. MSPVA Aspiriin, diflunisaal Ibuprofeen, ketoprofeen, naprokseen Diklofenak, ketorolak Indometatsiin Piroksikaam, meloksikaam Etorikoksiib (Arcoxia), tselekoksiib (Celebrex) Opiaadid
triglütseriidide taseme suurenemine veres, bronhospasm 1 selektiivsed antagonistid Prasosiin Doksasosiin Selektiivse alfa1-adrenoretseptorite antagonist, põhjustab vererõhu langust süsteemse vaskulaarse resistentsuse languse tõttu; tolerantsust ei ole täheldatud Lipiidide ainevahetus: HDL/kolesterooli suhe suureneb, TG ja üldkolesterooli tase langeb Võib vähendada vasaku vatsakese hüpertroofiat; pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja suurendab tundlikkust insuliini suhtes Vähendab eesnäärme healoomulist hüperplaasiat · Imendub hästi, manustatakse 1xpäevas, eritub neerude kaudu metaboliitidena · Kõrvaltoimetest posturaalne hüpotensioon, tursed, suukuivus, asteenia, pearinglus, GI trakti häired Reniin-angiotensiin- aldosterooni süsteem · Reniini sünteesivad ja vabastavad neeru jukstaglomerulaarrakud · Selle vabanemist põhjustab sümpaatikumi aktivatsioon (1 retseptorid jg
Tavaliselt kaasneb denatureerumisega valgu väljasadestumine lahusest. Kui aga keskkonna pH väärtus erineb tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (isoelektriline täpp (pI) pH väärtus, mille puhul on + ja laenguid võrdselt) väärtusest, siis ei pruugi denatureerunud valk lahusest välja ei sadestuda, sest pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu (,,+" või ,,-"), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik: Kahte katseklaasi valatakse 2 ml munavalgu lahust. Ühte katseklaasi lisatakse 1 ml kontsentreeritud etaanhapet. Mõlemaid katseklaase kuumutatakse vesivannil sademe tekkimiseni. Tulemus: Munavalgu lahuses, millesse oli lisatud etaanhapet, ei tekkinud soojendamisel sadet. Tavalises munavalgu lahuses tekkis soojendamisel sade. Etaanhappe pH on happeline ning järeldades katsest, erineb tunduvalt valgu isoelektriliselt täpi väärtusest
pruugi denatureerunud valk lahusest välja sadestuda. Valgu (pl) iseloomustab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne molekuli summarne laeng on 0. Seetõttu agregeeruvad valgu molekulid kergelt ning sadenevad välja, kuid kui pl on pH- st oluliselt erinev, omandavad kõik valgud ühesuguse laengu. Interaktsioonid valkude vahel lakkavad agregatsiooni ei toimu. Seetõttu ei sadene ka denatureerunud valk. Töö käik · Valan kahte katseklaasi 2 ml munavalgu lahust · Ühte neist lisan konts etaanhapet · Kuumutan mõlemat katseklaasi vesivannil Lahus, millele lisasin hapet , jäi selgeks. Seega oli lahuse pH tunduvalt erinev valgu isoelekrtilisest täpist ning tekkisid ühesuguse laenguga valgud ning nendevahelised interaktsioonid katkesid. Agregeerumist ei tekkinud ning lahus jäi selgeks.
Katseklaasis, kus oli sees ainult munavalgulahus, toimus kuumutamisel väljasadestumine, sest sellise keskkonna pH väärtuse juures on valgu molekulis positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne. Sellest tingituna hakkavad valgumolekulid agregeeruma ja välja sadestuma. Teises katseklaasis, kuhu lisasin etaanhapet, sadet ei tekkinud, sest isoelektilisest täpist erineva pH väärtusega keskkonnas, antud juhul happelises keskkonnas, omandavad valgumolekulid ühesuguse laengu ja agregatsiooni ega väljasadestumist ei toimu. Valkude denatureerimisest tingitud väljasadestumine sõltub keskkonna pH-st. 1.1.8 Valkude sadestamine orgaaniliste lahustitega Töö teoreetilised alused: Töö eesmärgiks oli järeldada, kas munavalgule orgaanilise solvendi lisamisel toimub pöörduv või pöördumatu denaturatsioon. Katse põhineb veega segunevate orgaanilistest solventidest, nt. atsetoon, etanool, põhjustatud valgumolekulide aminohapete apolaarsete radikaalide
moodustumiseks. Tulemusena maos olevad ensüümid ja maohape õhendavad kaitsvat limaepiteeli ning tekivad haavandid, mida soodustab ka ravimite happeline pH. Pärssivad vere hüübimist NSAID-d takistavad prostaglandiinide sünteesi, mis on vajalikud trombotsüütide agregatsiooniks. Prostaglandiinide (tromboksaanide) sünteesi vahendab COX1. Aspiriini manustamise järel esineb trombotsüütide agregatsiooni häireid veel 1 nädal. NSAID-el on nõrk hepatotoksilisus. · Kasutamine Endogeense päritoluga valud Palavik Põletik Toimivad ka teiste (nt traumast tingitud) valude korral Trombi tekke profülaktika, müokardi infarkti järgselt. Vee ja elektrolüütide tasakaalu mõjutavad ained · Organismi vedelikuvajadus - Vee ringlust organismis mõjutavad tsentraalselt
Kui aga keskkonna pH väärtus erineb tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (pI) väärtusest, siis ei pruugi denatureerunud valk lahusest välja ei sadestuda. Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellises olekus valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu, valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik 7 Valasin kahte katseklaasi 2 ml munavalgu lahust. Ühte katseklaasi lisan ka konts. etaanhapet. Kuumutasin katseklaase veevannil, kus happega katseklaasis ei teki sadet, teises katseklaasis tekib piimjas sade. Võib järeldada, et munavalge pI>7. 1.8. Valkude sadestamine orgaaniliste lahustega Teoreetilised alused Etanool, atsetoon jt
isoelektrilise täpi väärtusest, ei pruugi denatureerunud valk lahusest välja sadeneda. Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne. Molekuli kogulaeng on 0. Sellest tingituna agregeeruvad valgumolekulid hõlpsasti ja sadestuvad lahusest välja. pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu, valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik: · kahte katseklaasi valasin kummassegi 2 ml munavalgu lahust · ühte katseklaasi lisasin 1 ml kontsentreeritud äädikhapet · mõlemaid katseklaase kuumutasin keeval vesivannil Tulemused ja järeldused: Puhtas lahuses valk denatureerus ja tekkis valge sade. Lahuses, kuhu oli lisatud äädikhapet ja pH alla viidud, ei toimunud valgu väljasadestumist. Võib järeldada, et
Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne, seega molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellest tingituna valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu (,,+" või ,,-"), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik Kahte kasteklaasi valasin 2 ml munavlgu lahus. Ühte neist lisasin 1 ml kontsentreeritud äädikhapet. Mõlemaid katseklaasi kuumutasin veevannil. Töö tulemus Katseklassis, kuhu oli listatud äädikhape, valgu denaturatsioon ei toimunud. See võib selgitada nii, et happe lisamine alandas lahuse pH väärtust, mis oli pl-st vähem, mille tõttu agregeerumist ja väljasadestumist ei toimundki. Teoreetiliset, katseklaasis, kuhu ei
sekretsioon, allergiline reaktsioon, põletik jt. Histamiin on tugev vasodilataator, muudab veresoonte endoteeli läbitavamaks. Tema vabanemisel tekivad allergilised sümptomid, nagu veresoonte laienemine, punetus, kublad, bronhospasmid. Serotoniin – füsioloogilised toimed on valu retseptsioon, arterioolide ja bronhioolide kontraktsioon (kehatemp ja vererõhu regulatsioon), kutsub esile seedehormoonide vabanemist, reguleerib une ja ärkveloleku vahekorda, soodustab trombotsüütide agregatsiooni, on neurotransmitter ja melatoniini eellane. Tal on kahetine toime, neuromediaatorina soodustab ärkvelolekut, melatoniini kaudu unisust. Melatoniin – sünteesitakse käbinäärmes serotoniinist, produktsioon sõltub pimedusest ja on max kella 2-4 ajal öösel. Põhirolliks on une ja ärkveloleku regulatsioon (unehormoon). Osaleb ööpäevase rütmi regulatsioonis. Ta on võimeline inhibeerima neurotransmitterite (dopamiin, GABA) sünteesi ja on ka antioksüdant.
sadestuda. Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne, seega molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellest tingituna valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu („+“ või „-“), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik: Kahte katseklaasi valatakse kummassegi 2 ml munavalgu lahust. Ühte neist lisatakse 1 ml kontsentreeritud etaan- e äädikhapet. Mõlemaid katseklaase kuumutatakse. Järeldus: Katseklaas, mis sisaldas äädikhapet (pildil vasakul), jäi läbipaistvaks, valku välja ei sadestunud, sest katseklaasi keskkonna pH väärtus erines tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (pI) väärtusest. Segu, kus äädikhapet aga polnud (pildil
sadestuda. Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne, seega molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellest tingituna valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu (,,+" või ,,-"), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. Töö käik: Kahte katseklaasi valatakse kummassegi 2 ml munavalgu lahust. Ühte neist lisatakse 1 ml kontsentreeritud etaan- e äädikhapet. Mõlemaid katseklaase kuumutatakse. Järeldus: Katseklaas, mis sisaldas äädikhapet (pildil vasakul), jäi läbipaistvaks, valku välja ei sadestunud, sest katseklaasi keskkonna pH väärtus erines tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (pI) väärtusest. Segu, kus äädikhapet aga polnud (pildil
mille vältel ravimi kontsentratsioon ületab minimaalse toimeks vajaliku kontsentratsiooni. Teisalt kestab mitmete ravimite toime kauem kui poolväärtusaja määratlus eeldaks. See on tingitud asjaolust, et ravimi toimeaeg ei sõltu ainult elimineerumisest, vaid ka ravimi toime kestusest. Näiteks aspiriini poolväärtusaeg vereringes on mõni tund, tema toime vere hüübimisele kestab mitmeid päevi, sest aspiriin takistab erütrotsüütide agregatsiooni (kokku kleepumist) kogu nende elutsükli vältel. Reeglina ravimi eliminatsioon järgib reeglit mida kõrgem on kontsentratsioon veres, seda rohkem elimineerub ühes ajaühikus. Vahel võib aga metabolisatsiooniprotsess küllastuda ja eliminatsioon püsib ühtlasel tasemel ning ei sõltu aine kontsentratsioonist veres. Näiteks alkohol elimineerub konstantse kiirusega sõltumata vereringes olevast alkoholi kogusest. Farmakokineetika ravimi korduval manustamisel
7. Mis on valgu isoelektriline punkt (pI)? Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne, seega molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellest tingituna valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu (,,+" või ,,-"), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. 8. Millistel juhtudel ei kaasne valgu denatureerumisega tema lahusest väljasadenemist? Denatureerumise temperatuur sõltub valgu loomusest ja keskkonna koostisest. Tavaliselt kaasneb denatureerumisega valgu väljasadestumine lahusest. Kui aga keskkonna pH väärtus erineb tunduvalt valgu isoelektrilise täpi (pI) väärtusest, siis ei pruugi denatureerunud valk lahusest välja ei sadestuda. 9. Mida tähendavad mõisted
tsentrist e. tsentrosoomist. Loomsetel rakkudel sisaldab tsentrosoom kahte tsentriooli, taime rakkudel on rakutsentriks teatud amorfset ainet sisaldav piirkond, kus tsentrioole ei ole. Kui rakk alustab mitootilist jagunemist, siis tsütoplasmas olevad tuubulid lagunevad laiali ning agregeeruvad uuesti, moodustades kääviniidistiku. Kääviniidistiku moodustumist on vōimalik blokeerida mitmete ainetega, mis seostuvad tubuliini dimeeridega ja takistavad tubuliini agregatsiooni. Näit. kolhitsiin, koltsemiid, vinblastiin, vinkristiin on tuntud kui mitoosi mürgid. Taksool seevastu seostub mikrotuubuliga ja ei lase sel enam depolümeriseeruda. Mikrotuubulid eksisteerivad ühes kahes vōimalikust seisundist: nad kas kasvavad pidevalt vōi desagregeeruvad väga kiiresti. Tsütoplasmaatiliste mikrotuubulite funktsioonid 1. Organellide transport tsütoplasmas. Mikrotuubulid funktsioneerivad kui rakusisesed maanteed
Nende toime on retseptor-vahendatud. PG puhul G- valkudega interakteeruvate retseptorite avil. PG-d mõju piirdub suhteliselt väikse rakurühmaga sest peale vabanemist haaratakse nad kiiresti rakkude poolt ja inaktiveeritakse. Keskne prostaglandiin on PGE2. Teda produtseeritakse inimorganismis praktiliselt kõikjal. Üldistatult võib PG-de füsioloogilised toimed kokku võtta järgmiselt: · Veresoonte permeaabluse regulatsioon ja seega ka vererõhu regulatsioon · Trombotsüütide agregatsiooni regulatsioon (seotud verehüübimisega). · PG osalevad põletikulise vastuse ning valuärrituse tekkes ja infektsioonide kulu moduleerimises. · PG moduleerivad cAMO taseme muutmise kaudu hormoonide toimet · PG osalevad mao sekretsiooni ja peptiliste haavandite mõjustamises · PG osalevad reproduktsiooniprotsessis. · PG stimuleerivad luukoe kasvu · PG on olulised hemostaasi (veresoonte ahenemine) tagamises. 47
9). Iga võrgu kiht esindab vastavat sammu järeldusalgoritmis. Liikmesfunktsioonide parameetrid on talletatud hägustamis/eelduse tabatuse kihis. Seos M on määratud ühendustega esimese ja teise kihi ning väljundi liikmesfunktsioonide ja järelduskihi vahel. Me vaatleme, kuidas jõutakse süsteemi väljundini y etteantud sisendite väärtuste x1 = x1* , x 2 = x 2* puhul kui i) Järeldusalgoritmi operaatorid konjunktsiooni, implikatsiooni ja agregatsiooni osas on minimum, minimum ja maksimum ning häguärastamiseks kasutatakse raskuskeskme meetodit (lk 20). ii) Korrutis-korrutis-summa järeldusskeem on kombineeritud maksimumide keskmise meetodiga (lk 21). 1.8 Järeldusalgoritmi lihtsustatud erikujud Lõplik süsteemi sisendite ja väljundi vahelist seost esitav avaldis (31) on küll üldine, kuid kohmakas ja reaalsuses palju arvutusvõimsust nõudev.
30 min. Veresoonte ahenemist stimuleerivad otsene meh. mõju vigastuskohas ja kudedest vabanevad vasoaktiivsed ained. Mida suurem on kudede kahjustus, seda efektiivsem kontraktsioon. Haava esmase kate moodustavad trombotsüüdid. Veresooni vigastamisel katkeb endoteel ja paljastub kollageen – selle külge trombotsüüdid kleepuvad. Trombotsüütide membraanide omadused muutuvad ja nad agregeeruvad vigastuspiirkonnas. Seda stim. plasmaproteiin Von Willebrandi faktor. Edasist agregatsiooni ja valge trombi teket stimuleerivad ADP ja tromboksaan (vabanevad trombotsüütidest). Aspiriin pärsib tromboksaan A2. Purunenud trombotsüütidest, ümbritseva koe purunenud rakkudest ja koevedelikust vabanevad ained ja stimuleerivad edasist hüübmisprotsessi. Selle toimumises on vaja vereplasma hüübimisfaktoreid ja Ca-ioone. Vere hüübimise sisemine mehhanism käivitub, kui faktor XII puutub kokku kollageniga
minimaalselt kahest lehest. metalli ja disulfiidi-rikkad valgud harilikult alla 100 jäägi, konformatsioon tugevalt mõjutatud metalli aatomitest ja disulfiidsildadest. Need valgud muutuvad ebastabiilseks kui eemaldada metallid või taandada disulfiidsillad. Globulaarsete valkude pakkimise astmed: 1) kiire ja pöörduv lokaalsete sekundaarsete struktuuride moodustumine 2) domeenide moodustumine kooperatiivse agregatsiooni teel pakkimistsentrite ümber 3) esmase gloobuli teke ühendatud domeenidest 4) domeenide konformatsiooni täpsustamine 5) lõplik valgu monomeer LIISI KINK 20 BIOKEEMIA test I Molekulaarsed chapperonid on valgud, mis interakteeruvad mittetäielikult või ebaõigesti
tuumapooride paigutusega. Mille poolest erinevad tuuma lamiinid teistest intermediaarsetest filamentidest? Omavad funktsiooni rakutuumas, on teistest filamentidest pikemad. Kuidas mõjutab fosforüleermine tuuma lamiinide assotsatsiooni? Need ja tuumaümbris lagundatakse. 10. Rakkude integreerimine kudedeks: rakkudevaheline adhesioon ja ekstratsellulaarne maatriks. ECM talitleb: rakke toetava voodrina; ECM omadused mõjutavad rakkude liikumist, polaarsust, adhesiooni, agregatsiooni ja rakkude jagunemist; arengus suunab rakkude migratsiooni ja diferentseerumist; esineb reservuaarina mitmetele hormoonidele, kasvufaktoritele jne; liidab rakud kudedeks ja organiteks. Adhesioon on molekulaarjõududest (adhesioonijõududest) tulenev erinevatest materjalidest kehade pindade või erinevat tüüpi osakeste (molekulide või aatomite) üksteise külge kinnijäämine. Rakk-maatriks adhesioon: integriinid vahendavad nõrke rakk-rakk ja rakk-maatriks vahelisi interaktsiooone. ECM
Arahhidoonhape samuti võimendab IGF-1 (Insulin-Like Growth Factor) signaalide saatmist, parandab keha lihasmassi taastumist. Samuti suurendab Arahhidoonhape lämmastik oksiidi (NO) tootlikkust lihastes. Lisaks parandab arahhidoonhape lihastes veresoonkonda, kuna stimuleerib ka veresoonte taastumist. Prostaglandiine toodetakse paljude rakkude poolt; põhjustab silelihaste kontraktsiooni, trombotsüütide agregatsiooni, põletikku. Erinevalt teistest signaalmolekulidest eksotsüteeritakse prostaglandiine konstitutiivselt; kui aga rakke aktiveerida koe vigastamise või mingi keemilise signaali poolt, siis nende süntees tõuseb. Teatud prostaglandiine toodetakse suures hulgas emakas, kui algab sünnitustegevus. Need on olulised emaka silelihaste kontraktsiooni stimuleerimisel. Neid kasutatakse ka meditsiinis kunstliku abordi esilekutsumiseks
Näiteks D- am.hapetest koosnev polümeer (loodusliku L- aminohappe stereoisomeer). Jääb degradeerimata ja esitlemata .Ei saa degradeerida kuna degradatsiooni teostavad ensüümid antigeeni esitlevas rakus saavad degradeerida ainult L-aminohappeid. Suur, lahustumatu makromolekul on tavaliselt parem immunogeen kui väike molekul (allub paremini fagotsütoosile, protsessingule). Immunoloogiliseks stimuleerimiseks kasutatakse keemilist cross-linki, mis indutseerib agregatsiooni või lahustumatu maatriksi külge sidumist. Mõlemad tõstavad makromolekulide lahustumatust, hõlbustavadd nende fagotsütoosi ning tõstavad immunogeensust. Mõned väikesed molekulid hapteenid on antigeenid, aga nad ei kutsu esile immuunvastust st neil puudub immunogeensus. Kandjale sidumisel muutuvad immunogeeniks, sageli immunoloogiliselt dominantseks epitoobiks. Paljud bioloogiliselt tähtsad substantsid: ravimid, peptiid-hormoonid ja steroidsed hormoonid funktsioneerivad hapteenidena
ga (Ser või Thr) 29 22. Mitokondriaalne membraanitransport Transporditavad valgud peavad olema lahti pakitud. Tsütosoolsed chaperonid transpordivad mitokondriaalsed valgud kanal-seotud retseptoriteni. Mitokondriaalsed valgud seotakse kas mitokondriaalset importi stimuleeriva faktori (MSF) või Hsc70 valkudega- hoiab ära agregatsiooni Mitokondriaalsete valkude membraanist läbiviimine kasutab energiat · ATP energiat tsütosoolis · Prootonite gradienti (proton- motive force) sisemembraanist läbiviimisel · ATP energiat maatriksis Erinevad mitokondriaalsed valgud kasutavad transprodiks submitokondriaalsetesse struktuuridesse erinevaid radu. Selleks on neil erinevad signaalid Membraanidevahelised valgud:
sadestuda. Valgu pI näitab keskkonna pH väärtust, mille juures valgumolekulis on positiivsete ja negatiivsete laengute hulk võrdne, seega molekuli summaarne laeng võrdub 0-ga. Sellest tingituna valgumolekulid agregeeruvad hõlpsasti ning sadestuvad lahusest välja. Seevastu pI-st oluliselt erineva pH väärtusega keskkonnas omandavad kõik valgumolekulid ühesuguse laengu (,,+" või ,,-"), valk-valk interaktsioonid lakkavad, agregatsiooni ja väljasadestumist ei toimu. 12 Töö käik Kahte katseklaasi valatakse kummassegi 2 ml munavalgu lahust. Ühte katseklaasi lisatakse 1 ml kontsentreeritud etaan- e äädikhapet. Mõlemaid katseklaase kuumutatakse keeval vesivannil. Jälgitakse sademe tekkimist katseklaasides ja põhjendatakse täheldatud erinevust. 1.1.8 Valkude sadestamine orgaaniliste lahustitega
• Siderofoorid raua omandamiseks • YST toksiin põhjustab diarröad. • Y. pestise valguline kihn on antifagotsütaarne • Y. pestis on resistentne seerumtapmisele. • Endotoksiin põhjustab dissemineeritud intravaskulaarset koagulatsiooni Y. pestisel. • Y. pestis. Proteaasid lõhuvad komplemendi C3b ja C5a, aktiveerivad plasminogeei, soodustades levikut maksa, põrna, kopsu. • On adherentsi-, tsütotoksilise aktiivsuse, fagotsüütilise migratsiooni ja haaramise, trombotsüütide agregatsiooni inhibeerimise geenid. • Yop proteiinid annavad Y. enterocoliticale fagotsütoosiresistentsuse. Haigused. Y. pestis põhjustab muhk-katku (kõige tavalisem), kopsukatku. Mõlemad on kõrge suremusega. Tal on plasmiidis spetsiifilised virulentsusgeenid. Raviks streptomütsiin, tetratsükliinid, klooramfenikool. Jersinioosi põhjustavad teised liigid, eriti Y. enterocolitica. Sage Skandinaavias, Euroopas üldse, Põhja-Ameerika külmemates piirkondades
CD4 ja TCR e. T helperile (Th-rakk). T helper aitab tagada vajaliku immuunvastuse tekitades lokaalset põletikku ja aktiveerides B-lümfotsüüte. MHC II klassi molekulid on olulised bakterite kui ekstratsellulaarsete patogeenide hävitamisel. MHC III klass MHC III klassi geenid kodeerivad mõningaid komplemendi komponente , kuumašoki valke ja TNF. CD4/CD8 molekulid viivad lõpule nn. immunoloogilise sünapsi moodustumise MHC ja TCR molekulide agregatsiooni tulemusena. Immunoloogiline sünaps toimubki kokkuvõttes järgnevalt: peptiidi seostumine MHC I või II klassi molekuliga - MHC seostumine TCR-iga - T-helperi või T-tsütotoksilise raku aktiveerumine - patogeeni hävitamine või B-lümfotsüüdi aktiveerimine. Veel: *MHC I ja II on polügeensed st iga geen omab mitut varianti ja polümorfsed st populatsioonis esineb mitu varianti igast geenist.