Infektsioosne mononukleoos Sisukord Seletus Inkubatsiooniperiood Nakkusohtlik periood Nakkusallikas Nakkuse ülekane Kliiniline pilt Õendusdiagnoosid Profülaktika Kasutatud kirjandus Seletus Infektsioosne mononukleoos (IM) on kliiniline sündroom, mille tekitajaks 90%-l juhtudest on gammaherpesviiruste perekonda kuuluv Epsteini-Barri viirus (EBV). Ülejäänud juhtudel võivad haigust põhjustada tsütomegaloviirus, herpesviirus 6, toksoplasmoos, HIV ja adenoviirus.
Etiopatogenees: haiged linnud eritavad viirust väliskeskkonda nõredega, organismi satub viirus respiratoortrakti kaudu ja nakatumine toimub peamiselt oronasaalselt, tekib rakuga seotud vireemia. 6. haiguspäevaks viirus tabandab lümfoidorganeid, tüümust, Fabriciuse pauna, luuüdi, põrna. 2.haigusnädalal rakuga seotud vireemiale järgneb lümfoblastide proliferatsioon (vohamine), millele nädal hiljem järgneb organite kahjustus. Kliinilised tunnused: Inkubatsiooniperiood on varieeruv, kestab 2-5 nädalat, harvemini 8-20 nädalat, maksimaalselt 60 nädalat. Enamasti nakatuvad tibud. Täiskasvanud lindudel kulgeb haigus sageli subkliiniliselt. Eristatakse nelja sündroomi: 1. neurolümfomatoos e klassikaline Mareki haigus (närvitüvede kahjustused ja laienemine, 2-12 kuustel lindudel jalgade, kaela ja tiibade parees või paralüüs), 2. äge Mareki haigus (siseelundites esinevad lümfomatoossed
[1] E. coli on seedetrakti normaalsemikrofloora üks tuntumaid esindajaid, kelle kontsentratsioon jämesooles on 107108 mikroobirakku/g. [2] Enamik Escherichia coli tüvesid on ohutud, kuid leidub ka haigust tekitavaid serotüüpe. [2] 2. MILLIST OHTU VÕIVAD ESILE KUTSUDA COLI-LAADSED BAKTERID? ETEC enterotoksikogeenne E. coli Põhjustab suurt osa ägedatest diarröadest, mida nimetatakse ka rändurite kõhu- lahtisuseks (traveller diarrhea). Kliiniline pilt. Inkubatsiooniperiood kestab 2472 tundi. Haiguse kulg on väga erinev, varieerudes ägedast koolerataolisest haigusest kergekujulise vesise diar- röani. Mõnikord kaasneb väike palavik ning oksendamine esineb 50% juhtudest. EPEC enteropatogeenne E. coli Esineb sageli vastsündinutel ja rinnalastel rinnapiimalt kunstlikule toidule üleminekul. Kliiniline pilt. Lastel äge, vahel raskekujuline diarröa, palavik. Täiskasvanutel sporaadilised oksendamise ja kerge
areneb eelkõige haavades, milles on rohkesti nekroosi, halb verevarustus või nad on kitsa, sügava haavakanaliga (laske, lömastus või torkehaavad). Sattunud soodsasse keskkonda haavas, arenevad spooridest vegetatiivsed vormid, mis oma elutegevuse käigus eritavad haava ainevahetuse jääkprodukte ja eksotoksiini. Neist kõige ohtlikum on tetanospasmiin neurotoksiin, mis on enamuse haigussümptomite põhjustajaks KLIINILINE PILT Inkubatsiooniperiood on 314 päeva või pikem. võib esineda roidumus, peavalu ja higistamine, kuigi kehatemperatuur on normaalne. Kõigepealt ilmneb mälumis ja miimiliste lihaste kramp, mille tõttu näib, et patsient naerataks risus sardonicus ehk irooniline muie. Haiguse arenedes tekivad toonilised krambid üle kogu keha. Haige on teadvusel, krambid on väga valulikud ning võivad tekitada ka luumurde. Surm võib saabuda hingamislihaste tugeva haaratuse tõttu. RAVI JA PROFÜLAKTIKA
põldhiired , jänesed, oravad, rebased, hirved), puugid) koduloomad ning linnud. Nakkusülekanne Toimub puukidega, kes loomade vere imemisel saavad Toimub puugiga. Puuk imeb inimese verd ning viiruse. Nakatuda võib ka piimaga, kui lehmad või kitsed on inimese nahas liiga kaua. on infitseeritud. Haiguspilt Peiteperiood 7-14 (2-28) päeva. Kaks staadiumi: Inkubatsiooniperiood on 3-30 päeva, 1. 2-4 päeva. Tekivad gripinähud keskmiselt 7-10 päeva. Kolm staadiumi 1. 2. 20-30%-l tekib uus palaviku tõus-mengiit, estsefaliit Sümptomiteks on nahanähud. või mõlemad. Peavalud, iiveldus, oksendamine, Puugihammustuse kohale tekib punetav peapööritus, fotofoobia. ringikujuline lööve.
Düsenteeria Düsenteeria.. q ehk verine kõhutõbi on nakkushaigus, mis kulgeb eelkõige jämesoole limaskesta kahjustuse ja kõhunlahtisusega. q Düsenteeriat kutsuvad esile viis erinevat sigellabakterit. Eri piirkondades on ülekaalus eri bakterid. q Kõigile neile bakteritele on iseloomulik suur vastupidavus väliskeskkonnale ning äärmiselt suur infektsioossus. q Inkubatsiooniperiood on 1-7 päeva Nakatumine q Fekaal-oraalsel teel - kus inimene puutub kokku nakkusallika väljaheidetega. q Hügieeninõuete mittejärgimisel - satuvad haigusetekitajad suu kaudu organismi või kantakse nad üle toiduainetele, mida ta hiljem tarvitab. Sümptomid q Sigella jõuab suu kaudu jämesoolde ja tungib limaskestarakkudesse, kutsudes esile limaskestade turse, hüpereemia, haavandid, palaviku ja üldise halva enesetunde q
hiljem järgneb üldine halvatus, mille tagajärjel loom sureb. HAIGUSTEKITAJA LEVIK • Nakatumine algab hetkel, mil haige looma sülg satub hammustuse kohta või kriimustusse/haava. • Haigustekitaja jääb paljunema ligikaudu nädalaks sissepääsuväratisse. • Viirus liigub mööda närvitüvesid selja- ja peaajju, ning edasi silmadesse, südamesse, nahka ja suuõõnde. • Viirus paljuneb süljenäärmetes ja eritub süljega. HAIGUSE KLIINILINE PILT • Inkubatsiooniperiood: 1-2 kuud • Eelnähtude periood: iiveldus, oksendamine, väsimus, palavik ja teised mittespetsiifilised sümptomid. Valu, põletik, torkiv või kihelev tunne haavakohas. • Haiguse õitseperiood I : hingamishäired, ärritus- ja agressiivsusnähud, lihastõmblused, krambid, hüdrofoobia • II : võib kulgeda pärsitud vormina, mille käigus saabub surm tavaliselt südame või hingamise seiskumise tõttu. HAIGUSE ENNETAMINE (PÄRAST HAMMUSTUST)
mikroorganismide ega viiruste hulka. Prioonid on äärmiselt vastupidavad väliskeskkonna tingimustele: nad ei hävi kuumutamisel, külmutamisel ja kuivatamisel, taluvad väga kõrget happesust ja väga kõrgeid kiirgusenergia annuseid. Haigustunnused on väga lähedased Creutzfeld-Jakobi tõvele. Haigust iseloomustab pikk inkubatsiooniperiood, sümptomiteks on koordinatsiooni- ja käitumishäired, mälukaotus, nõdrameelsus. Ravi puudub ja haigestumisele järgneb praktiliselt 100% surm. BOTULIIN Botuliin on mürkaine, mida eritavad ainetegevuse käigus gram-positiivsed anaeroobsed bakterid. Tegemist on kõige kangema loodusliku mürgiga. Põhjustab botulismi.
peroraalselt, hingamisteede ja • Haigus on levinud mehaaniliste endeemiliselt kogu maailmas. vigastuste kaudu. • Nakkusallikaks on haiged • Viirust levitavad ka linnud. • Rõugevillide sisaldis ja verd imevad putukad. kuivanud koorikud • Metslinnud viiruse • Suremus võib ulatuda reservuaarid. 50 %-ni. Kliinilised tunnused • Inkubatsiooniperiood on 4-10 päeva. • Haigus vältab keskmiselt kuni 4 nädalat. • Esimesteks tunnusteks on loidus, isutus ja munatoodangu vähenemine. Eristatakse: 1) naha- (kuiv) 2) difteriitset- (märg) 3) sega- 4) katarraalset vormi Kliinilised tunnused Nahavorm: •Algab väikeste valgete kolletena, mis arenevad käsnataolisteks sõlmekesteks. Lõpuks kukuvad sõlmed maha ning moodustuvad kärnad. •Sulgedeta alal, harjal, lokutil ja jalgadel tekivad
Pärilikud vormid avalduvad palju varasemas eas 3050 eluaasta vahel. Kasside käsnjas entsefalopaatia Feline spongiform encephalopathy ( FSE) on kodukasside neurodegeneratiivne haigus. Esimest juhtumit diagnoositi 1990. a. Inglismaal, peale seda on haigestunud veel 81 kassi Suurbritannias. Ilmselt on tegelik haiguse esinemise sagedus suurem, kuna diagnoosimine on olnud puudulik. Puhangu haripunktis oli 1015 juhtumit miljoni kassi kohta aastas. Haiguse inkubatsiooniperiood võib olla mitu aastat. Kõige sagedamini haigestuvad täiskasvanud, umbes 5aastased kassid. Sümptomiteks on motoorsed ja sensoorsed häired, vaaruv kõnnak, depressioon, käitumise häired. Haigus võib progresseeruda kuid või aastaid ja lõpeb alati surmaga, ravi puudub. Arvatakse, et nakatumine toimus kontamineeritud veiseliha või kassitoidu kaudu. Alates 1989. aastast ei kasutata enam "ohtlikut" veiseliha (hädatapetud ja haigete loomade liha ja tootmisjäägid)
väliskeskkonda uriini ja roojaga kuni 4 nädalat. Otsene kontakt Kaudne kontakt-objekt Eksperimentaalne transmissioon- peroraalne, nasaalne, subkutaalne, intramuskulaarne, intravenoosne Haigestumus kõrge, 90% haigestunud küülikutest sureb. Ainult imikküülikud võivad ellu jääda, kuna maternaarsete antikehadega saadud immuunsus on piisav. · Haiguse inkubatsiooniperiood 24 - 48 tundi · Noortel ja täiskasvanud küülikutel tekib äkksurm, millele eeneb lühiajaline palavik (40,5oC) ja üksikud kliinilised tunnused · Paljudel juhtudel tekib enne surma depressioon ja närvinähud (erutus, koordinatsioonihäired, opistotoonus -seljalihaste krambiseisund, jäsemete nõrkus). · Üksikjuhtudel esineb enne surma seroosverise nõre ja vahu eritus ninast · Siseorganites esineb hulgaliselt hemorraagiaid ja nekroosikoldeid
Nakkushaigus, tavaliselt kergelt kulgev, v.a. rasedate naiste puhul. Tekitajaks on Rubella viirus. Nakkus kandub edasi õhk - piisknakkuse teel. Nakkusallikaks on haige inimene, kusjuures nakkusohtlikkus algab neli päeva peale inkubatsiooniperioodi lõppu ja kestab kuni kaks nädalat peale lööve tekkimist. Patogenees. Sattudes hingamisteede limaskestale, haigustekitajad hakkavad paljunema. Edasi nad levivad regionaalsetesse lümfisõlmedesse ja sealt verre. Kliiniline pilt. Inkubatsiooniperiood on 12 13 (14 18) päeva. Avaldumine toimub 2 3 haiguspäeval. Sümptomiteks on subfebriilne palavik, kaela ja kukla lümfisõlmede suurenemine, kurgu- ja pevalu, nõrkus ja üldine halb enesetunne. Lööve tavaliselt algab ka 2 3 haiguspäeval ja levib peanahalt üle kogu keha. Kui naine nakatub rasedude algperioodil, siis on võimalikud tüsistused kõige raskemad, näiteks hüdro- või mikrotsefaliia, kurtus, silma kahjustused, südame rikked. Skeleti arenguhäired
sääsed) Haiguse vormid: *Akuutne (äge) haigus, subakuutne (alaäge), krooniline, asümptomaatiline (subkliiniline), latentne *Vastavalt lokalisatsioonile (lokaalne, süsteemne, koldeinfektsioon) *Vastavalt infektsiooni tekitajate ja tekke järgi. Haiguse determinandid ja epidemiloogiline triaad Ükskõik milline tegur Vastuvõtlikus võib olla liigitatud vanuse, soo kui ka liigi järgi Nakkuslikkus ei ole sama, mis inkubatsiooniperiood. Loom pole kohe pärast nakatumist nakkuslik (parasiitidel prepatentaeg) Keskkonnategurid: Abiootilised ja biootilised, sotsiaal-majanduslikud tegurid Patogeensus- kas on võimeline põhjustama kliinilist haigust. Virulentsus- Kui haiget haigestumist suudab põhjustada. Hinnatakse letaalsusega. Kontagioossus- mõõtühikuks nakkav doos (nt bakterite puhul nt 1000, siberi katk-1) Nakkavuse määr sõltub perioodist. Stabiilsus näitab kui hästi suudab haigustekitaja ellu jääda
Nakkushaiguste diagnoosimisel on kõige olulisem: Gastroskoopia Uriini laboratoorsed uuringud Elu anamnees Epidemioloogiline anamnees 9. Haiguse läbipõdemisel tekib: Aktiivne kunstlik immuunsus Passiivne kunstlik immuunsus Aktiivne loomulik immuunsus Passiivne loomulik immuunsus 10. Nimeta: Gripi tekitaja: RNA - viirus Salmonelloosi tekitaja: Difteeria tekitaja: Puukborrelioosi tekitaja: 11. Leia shigelloosile 3 iseloomulikku õiget väidet: Inkubatsiooniperiood 1-7p Veris-limane väljaheide Nakkusallikaks närilised Tenesmid Tekitab eksotoksiin Tekitab anaeroob 12. Leia vastavale haigusele 4 õiget väidet Nakkushaiguste kt II rühm 1. Nimeta 2 mikroobi ja 2 organismi poolset peamist tunnust, mis määravad ära haiguse tekke MIKROORGANISM MAKROORGANISM 2. Reinfektsioon on: pärast haiguse põdemist uus nakatumine sama mikroobiga,
silmade kahjustus jäsemete hüpoplaasia Tuulerõugete epidemioloogia Piisknakkus Äärmiselt nakkav Haige nakkusohtlik 2 päeva enne ja 5 päeva pärast lööbimist 9095% inimestest on 15. eluaastaks tuulerõugeid põdenud Puhangud kevaditi lastesõimedes ja lasteaedades Patogenees Lööbimise järgselt IgM, IgA ja IgGantikehade produktsioon Ak tiiter kõrgeim 23. nädalal Püsiv immuunsus Viirus persisteerub latentselt seljaaju närviganglionis Kliiniline pilt Inkubatsiooniperiood 923 päeva Kehatemp , peavalu, oksendamine Sügelus Lööve algab juustega kaetud pea ja näonahalt Levib edasi kehale ja jäsemete proksimaalsetele osadele Vabaks jäävad peopesad ja jalatallad Võib kaasneda kojuktiviit Lööve võib paikneda suulael ja põse limaskestal paraneb armistuseta Kratsimise tõttu võib lisanduda bakterinfektsioon ja jäävad armid Lööbimine Puhanguline, 24 päevaste intervallidega Polümorfism
• Ägeda kuluga • Põletik esineb suuremates liigestes ( küünar-, põlve-, kanna- ja õlaliiges) PATOGENEES • Tekitaja: Mycoplasma hyosynoviae, G– bakter • Pesiteseb ülemistes hingamisteedes • Nakatumine võib toimuda hingeõhu, sülje või roojaga • Patogeneesist teatakse vähe • Esmasena tabanduvad piisknakkuse teel tonsillid • Emis võib sel moel infitseerida oma põrsad • Harva haigestuvad varem kui 12-nädalaselt • Inkubatsiooniperiood 3-10 päeva PATOGENEES • Tüüpiliselt leiab nakatumine aset kasvikute üleviimisel nuumasektsiooni • Haigus vallandub liigestes stressifaktori toimel (vaktsineerimine, ebasoodsad pidamistingimused) • Kliiniliselt avaldub artriit 2-3 nädalat peale nakatumist haigustekitajaga • Pärast M. hyosynoviae’ga kokkupuudet võib seast saada selle eluaegne edasikandja KLIINILISED TUNNUSED • Esimeseks tunnuseks vastumeelsus tõusta söömise ajaks • Lonkamine • Algab ootamatult
vallandunud antraksi puhang tappis 83 jõehobu. ● 2010. aasta augusti- ja septembrikuus nakatusid Bangladeshis 300 inimest ja üle 200 looma põrnakatku- 50 looma surid (33 lehma ja 17 kitse). Ajaloolist ● Homerose ja Vergiliuse aegadel olevat vanad araablased kutsunud haigust "Pärsia tuleks", kreeklased ja roomlased aga "pühaks tuleks". ● tõbe on kirjeldatud ilmselt ka Piiblis. ● põrnatõve haigustekitaja avastas 1849. aastal Aloys Pollender. Inkubatsiooniperiood Siberi katku inkubatsiooniperiood (ehk lõimetusperiood) on 1-7 päeva, kuid võib kesta kuni 60 päeva. Mille poolest just siberi katk nii hästi bioloogilise relva alusmaterjaliks sobib? ● Siberi katku ehk antarksi tekitaja (Bacillus anthracis) moodustab eoseid ehk spoore, mis on väga vastupidavad igasugustele keemilistele ja füüsikalistele mõjuritele, näiteks ei hävi nad keetmisel. ● Biorelvaga levitatav tõbi pole sama, mis looduses.
Kuna duralumiiniumi kõvadus ja tugevus muutuvad ühes suunas, plastsus aga vastupidises suunas, saame tugevuse ja plastsuse muutuse üle otsustada tema kõvaduse muutuse järgi. Käesolevas töös mõõdame duralumiiniumi kõvadust ja selle kaudu otsustame teiste mehaaniliste omaduste (tugevus, plastsus) üle. Joonistel 7.3 ja 7.4 on toodud duralumiiniumi omaduste muutumise kõverad vananemisel. Pärast karastamist esimese 2…3 tunni jooksul omadused muutuvad vähe – see on nn inkubatsiooniperiood, millel on suur tehnoloogiline tähtsus, sest duralumiinium on sel ajal hästi deformeeritav. Loomulikul vananemisel saab karastatud duralumiinium maksimaalse tugevuse (ja kõvaduse) 4…5 ööpäeva pärast. Kunstlikul vananemisel (T = 100…200 oC) saavutatakse märgatav tugevuse ja kõvaduse kasv aga juba mõnekümne minuti jooksul Kõvaduse muutus duralumiiniumi kunstlikul vananemisel 130 °C juures; d – CuAl2 osakeste läbimõõdu ruu
(50 aasta vanustel) inimestel. Vöötohatist esineb 10-20%-l elanikkonnast. Haigusetekitaja Vöötohatise tekitaja on tuulerõugete-vöötohatise viirus ehk inimese herpesviirus 3. Nakkuseallikas Vöötohatise nakkuseallikaks on haige inimene. Viiruse levimine Vöötohatise viirus levib haige vöötohatise villikestest või haavanditest kokkupuutel terve inimesega. Lähikontaktsed inimesed nakatuvad 20% sagedusega. Inkubatsiooniperiood Vöötohatise-tuulerõugete viirus püsib latentses olekus inimese närvisüsteemi rakkudes aastaid ja aastakümneid. Nakatamisohtlik periood Pärast aktiveerumist ja ohatisehaavandite tekkimist levitab haige viirusi ühe nädala jooksul pärast haavandite tekkimist. Viirusenakkuse kujunemine Vöötohatise lööbe levib piki nahavööndeid. See viitab sellele, et perifeerse närvisüsteemi ganglionides reaktiveerunud tuulerõugete-vöötohatise ehk varicella-herpes zoste'i viirus,
Just puugi süljes võibki olla nakkus, sest teadlaste arvates leidub nakatunud puugil viirusekandjaid süljenäärmetes ja süljes. Üheaegselt võivad puugid olla nakatanud rohkem kui ühe viirusetekitajaga, ehk et samaaegselt võib peremehele üle kanduda rohkem kui üks haigustekitaja bakter, kusjuures vastsed ja nümfid on haigustekitajate olemasolu korral eritistes sama ohtlikud kui täiskasvanud puugid. Haigus Puukentsefaliidi inkubatsiooniperiood on enamasti 7 kuni 14 päeva, võimalik 2 28 päeva. Esimesed haigusnähud sarnanevad gripile. Näiteks palavik, pea-ja lihasvalud. Need võivad mööduda 1 nädalaga, kuid on ka raskemaid juhtusid. Paari nädala pärast järgneb tõsisem haigestumine kas meningiidi, meningoentsefaliidi, entsefalomüeliidi või polüradikulo neuriidina. Umbes igal kolmandal nakatunul tungib viirus edasi ajju ja ajukelmetesse, mille võimalikud välised tunnused on: kõrge
Lisatakse 3/4 lahjenduslahust ning lisatakse ATU lahust (0,50ml), mis pärsib nitrifikatsiooni, sest nitrifikatsiooni põhjustavate mikroorganismide juuresoleks võib muuta tulemusi, ja täidetakse nõu lahjenduslahusega. Suletakse korgiga ja loksutatakse. 1. Analüüsi läbiviimine. Katsete tulemused. Mõõdetakse algne hapnikusisaldus hapnikuanduriga (MARVET JUNIOR 2000). Pudelid korgitakse kinni ning algab inkubatsiooniperiood. Töös määratakse heitvee BHT7. BHT7 näitab hapniku hulka, mis kulub mikroorganismidel ühes liitris vees oleva orgaanilise aine lagundamiseks 7 ööpäeva jooksul. Org. aine + O2 -> CO2 + H2O Proov seisab termostateeritud kapis 7 ööpäeva 20C juures ilma õhu ja valguse juurdepääsuta. Inkubatsiooni käigus lagundavad mikroorganismid vees sisalduvat orgaanilist ainet, kasutades selleks vees lahustunud hapnikku. Selle tulemusena hapniku hulk vees väheneb ning hapniku
deformeerimise (survetöötlemise) seisukohalt aga plastsusnäitajad. Kuna duralumiiniumi kõvadus ja tugevus muutuvad ühes suunas, plastsus aga vastupidises suunas, saame tugevuse ja plastsuse muutuse üle otsustada tema kõvaduse muutuse järgi. Joonistel 1.3. ja 1.4 on toodud duralumiiniumi omaduste muutumise kõverad vananemisel. Pärast karastamist esimese 2...3 tunni jooksul omadused muutuvad vähe see on nn inkubatsiooniperiood, millel on suur tehnoloogiline tähtsus, sest duralumiinium on sel ajal hästi deformeeritav. Loomulikul vananemisel saab karastatud duralumiinium maksimaalse tugevuse (ja kõvaduse) 4...5 ööpäeva pärast. Kunstlikul vananemisel (T = 100...200 oC) saavutatakse märgatav tugevuse ja kõvaduse kasv aga juba mõnekümne minuti jooksul. Joonis 1.3. Al-Cu sulamite vanandamiskõverad (T=130 °C) ja CuAl2 osakeste lõbimõõt d Joonis 1.4. Duraalumiiniumi vananemiskõverad
Malaariat põhjustavad neli liiki: - Plasmodium ovale (Aafika) - Plasmodium malarie (Aafrika) - Plasmadium vivax (India, Kagu-Aasia, Lõuna- ja Kesk-Ameerika) - Plasmadium falciparum (Aafrika, Vaikse ookeani saared, Kagu-Aasia ja Lõuna-Ameerika) Plasmadium falciparum toob kaasa haiguse kõige raskema vormi, mis võib olla ka eluohtlik. Teised liigid põhjustavad tavaliselt kergemaid infektsioone. Haiguse inkubatsiooniperiood kestab 12 28 päeva, kuid see võib kliiniliselt avalduda kuni viis aastat pärast nakatumist, sest nii kaua suudab parasiit peituda maksas siukunud olekus. Malaaria kliinilised tunnused on tihtipeale mittespetsiifilised, nende hulka kuuluvad üldiselt halb enesetunne, gripilaadne haiguspilt, peavalu, kõhuvalu ja düsuuria (urineerimishäired). Kõigi nelja liigi poolt põhjustatud haiguse iseloomulikumaks sümptomiks on perioodiliselt korduvad kõrge kehatemperatuuriga haigushood.
Levib otsesel kontaktil (ninad vastamisi), fekaaloraalselt. Koer eritab paar päeva enne kliinilisi tunnuseid roojaga viirust ja pärast tervenemist 3 nädalat. 7. Marutaud – marutõbi – raabies Haigustekitaja on marutõve viirus (sugukond Rhabdoviridae, perekond Lyssavirus). Kuulikujuline. Eristatakse metsamarutaud ja asulamarutaud. Tänava – looduslik marutaud – esinevad Negri kehakesed. Pikk inkubatsiooniperiood (20-60 päeva). Fix – Pasteur nakatas küülikuid ajju, pärast tekkisid marutaudi nähud. Nakatas loomi nii kaua kuni enam loomad ei haigestunud nö fikseerus. Ei teki Negri kehakesed, lühike inkubatsiooniperiood. Kui viirus satub haava, esmalt paljuneb viirus lihaskoes, seejärel läheb närvilõpmetesse ja mööda närvikuide liigub seljaajju, seejärel peaajju. Peaajust liigub tagasi seljaajju ja sealt süljenäärmetesse.
niisutada. Järgmiseks aetakse ketaste vahele mütseel, kettad ühendada tugeva ilmastikukindla plastnööri abil 5 6 üksustest koosnevaks pakuks ja pakkida need omakorda mitme kaupa kilest kottidesse või kilega ümbritsetud konteineritesse, kus neid tuleb hoida temperatuuril 16 18 °C. Kasutades pakke, tuleb mütseel kanda paku pinnale ning peale kinnitada 3 5 cm paksune ketas. Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 6 10 kuud. Nüüd tuleb viia pakud välja ja laduda poolvarjulisse kohta, kasta. Kõige paremini annab kännumampel saaki 10 18 °C juures. Saaki võib saada 3 5 aastat järjest. 5 4 Kokkuvõte Sain teada, et... · On võimalik kasvatada seenepakke · Mitmed Eestis kasvavad kännuseened on söögikõlbulikud ning maitsvad
Inimene nakatab teisi seni, kuni ta ei ole saanud ravi. Ravitakse cephalosporin- või quinlone- tüüpi antibiootikumidega. Ravi muutub aga aina keerukamaks, sest suureneb ravimresistentsete tüvede hulk. (Powell, 2005) Herpes Simplex viirus (HSV) Tavaline ohatis ehk lihtohatis (herpes simplex) on sage ja retsidiveeruma kalduv naha ning limaskestade haigestumine. Algab reeglina juba lapseeas, pahatihti retsidiveerub kuni kõrge vanaduseni. Inkubatsiooniperiood 1-6 päeva. Algab sageli stomatitis aphthosana või aftiidi või vulvovaginiidina, millele kaasub regionaarne lümfisõlmede turse ja kõrge palavik. Retsidiivid on harilikult pehmema kuluga. (Vahter, 1994) Genitaalherpes on Herpes Simplex Viiruse 1 ja üldisemalt viiruse 2 poolt tekitatud suguhaigus. See on üks kiiremini levivaid nakkushaigusi maailmas. Seda annab edasi nakatunud inimene sugulise vahekorra ajal, olenemata sellest, kas tal herpese haavandeid on
Mikroobide patogeensust määravad omadused Adhesioonivõime - P- fimbriad võimelised seostuma urotrakti epiteeliga (uropatogeenne E.coli). Polüsahhariidkapsel - S. pneumoniae kihnuga tüved põhjustavad invasiivseid infektsioone, kihnuta tüved vähepatogeensed. Omadus läbida barjääre - meningiiti tekitab E.coli K1:H7 serotüüp. Mikroobide hulk - TBC (10 rakku); shigelloos (>103 raku); salmonelloos (>108 raku). Mikroobide paljunemiskiirus inkubatsiooniperiood Adhesioon Bakterite pilid (pilid; fimbriad) - vahendavad bakterite kinnitumist makroorganismi rakkudele. Esialgu suhteliselt lõtv side. Vallandavad tugevama sideme tekkimise mehhanismi. Pinnavalkudega. Invasioon = invasiivsus Invasiivsus on mikroorganismide võime läbida nahka või limaskesta ja kahjustada kudesid Invasiinid ehk agressiooniensüümid. Siderofoorid - raua hankimine bakteritele. Bakterid vajavad vaba rauda. Mõned hangivad seda siderofooride abil
diarröa ja vedeliku akumulatsiooni soolevalendikku. Peale nende esineb veel nekrotoksiin, tsereolüsiin, fosfolipaas C 13. Millised 2 haigestumise vormi kutsuvad B. Cereuse toksiinid esile? Mille poolest need vormid üksteisest erinevad? Emeetiline vorm Diarröaline vorm Kasutatud toit Riis Liha, juurvili Inkubatsiooniperiood 1-6 tundi 1-24 tundi Sümptoomid Oksendamine, iiveldus, Kõhulahtisus, iiveldus, soolespasmid soolespasmid Kehatemperatuur Tavaliselt normaalne Kestus 8-10 tundi 20-36 tundi Enterotoksiin Termostabiilne Termolabiilne 14. Miks kasutatakse probiootikume valdavalt piimatoodetes? 1
tekkimine( tekivad sisepinged ning kõvadus ja tugevus tõusevad). Al-sulamites lahustuvad lisandid(Cu,Si, Mg,Mn) piiratult ning nende lahustuvus väheneb temp. langedes. Al-Cu.sulamit karastades tekib Cu-ga üleküllastunud ebapüsiv tardlahuse struktuur, kuid aja jooksul eraldub liigne vask CuAl2 näol- vananemine(eelnevalt Cu- aatmoid n-ö koonduvad)-tugevus ja kõvadus kasvavad, plastsus väheneb. 2-3 tundi peale karastamist toimub inkubatsiooniperiood( saab durAl hästi deformeerida). Tabel: Termotöötlemise viis Vanandami Kõvadus HRB se kestus 1. 2. 3. keskm. 68, 68, 67, Enne karastamist - 68 9, 7, 8, Pärast karastamist - 8 15, 14, 14, 0,5 Pärast vanandamist 14 30, 28, 29,
Tuberkuloosi tekitajaks Kochi kepike. multiresisdentne bakter immuunne rohtudele. Koolera kõhulahtisust põhjustav äge haigus, levitajateks närilised; kasutatud biokeemilistes relvades. Läkaköha väikeste laste haigus. Kui inimene läbi põeb, siis enam ei nakku. Kramplikud köhahood, mis lõpevad oksendamisega. Piisknakkus. Kestab 3 perioodi (esineb kolme lainena). Haige köhib öösiti hästi kõvasti. Selle vastu vaktsiin olemas. inkubatsiooniperiood periood nakkusest esimeste sümptomite ilmnemiseni. Difteeria haigus, mis tekib difteeriapisiku kaudu; põhjustab kõriturset; väga suur lämbumisoht. Väiksed lapsed = nakkuskartlikud. Viiruste tekitatud suguhaigused nendest ei saa lahti. Bakterite tekitatud suguhaigused alluvad õigel ajal antibiootikumiravile. Katku levitavad 2 bakterit (yersinia pestis; bacillus anthracis). Levib näriliste abil. Põhjustavad naha- ja soole- ja kopsuvormid. Antraksil rohkem kopsuvorme
erinevast viirusest, millest umbes 50% levitavad sääsed. Sääse liigid on: Culex pipiens, Culex trithaeniorhynchus, Aedes togoi ja Aedes japonicus. Sääsed paljunevad riisipõllu vees ja veekogudes, mistõttu haigestuvad sagedamini inimesed, kes elavad ja/või töötavad põllumajanduslikus piirkonnas või soistel aladel. Viirus tsirkuleerib looduses haigurlastel. Viiruse pärisperemehed on sead, kelle organismis viirus paljuneb, kuid loom ise ei haigestu.[5] Sümptomid Inkubatsiooniperiood on 4-14 päeva. Inimorganismis paljuneb viirus regionaalsetes lümfisõlmides ning satub verega peaajusse. Haigus algab ägedalt palaviku ja peavaluga, lastel – iivelduse, oksendamise, kõhuvalu ja kõhulahtisusega. Haiguse raskusaste vaheldub palavikulisest vormist meningiidi või entsefaliidini.[5] Üldjuhul, on haigus mõõduka raskusega ja haige paraneb, kuid 200 -st ühel juhul progresseerub haigus kiiresti ning
tavaliselt sugulise vahekorra ajal, vanemad inimesed kas lestadega saastatud voodipesu kasutamisel või tiheda perekondliku kontakti kaudu, nt. lastelaste hoidmisel. Nakatud võib ka tiheda olmekontakti tingimustes. nt. pinginaabrid koolis, toakaaslased ühiselamus, eriti üksteise riiete kandmisel. Sügelislet püsib riietes või voodipesus elusana 2-4 päeva, maksimaalselt 2 nädalat. 5 2. SÜMPTOMID JA LEIUD Haiguse inkubatsiooniperiood ehk peiteperiood on kuni 1 kuu. Kui inimene on nakatunud sügelistesse esimest korda, ilmnevad haiguse sümptomid (tugev sügelus) tavaliselt 3-6 nädala pärast peale nakatumist ja see on kõige tugevam õhtuti. Sügelised ei põhjusta püsivat immuunsust, nii et nakatuda võib korduvalt (siis ilmnevad sümptomid juba 24 tunni pärast). Tüüpiliseks kaebuseks sügeliste korral on ühtune naha sügelemine, eriti peale voodisse heitmist.
pinnasesse, sooritades kogu kehaga kiireid madujaid liigutusi. Mutta tungimisel ja selles edasiliikumisel mängib tähtsat osa tugevasti arenenud ülahuul. (Kiffney et al., 2006) On teada, et Suures järvistu vesikonnas koeb merisutt vähemalt 10 oC juures. Üldiselt üks emane koeb 24 000-170 000 marjatera, kuid neist koorub heal juhul 1% vastseid (Kiffney et al., 2006). Ülejäänud marjaterad hukkuvad juba arengu alguses. Inkubatsiooniperiood kestab ligikaudu 12 päeva. Pärast koorumist jäävad merisuti vastsed kuni 20 päevaks koelmule ,siis aga ujuvad Detroidirikastesse jõeosadesse. (Christie et al., 2003) Joonis 2. (a) Kooruvad munast vastsed; (b) Vastsed elavad jõe mudas kuskil 5-6 aastat. Nad filtreerivad orgaanilist detriidi toiduks; (c) Vastsed moonduvad täiskasvanuteks ja rändavad merre; (d) Täiskasvanu elab
Läkaköha Läkaköha on äge nakkushaigus, mille iseloomulikuks tunnuseks on kramplikud köhahood, mis sageli lõpevad oksendamisega. Läkaköhatekitajateks on läkaköhakepike, mis hävib suhteliselt kiiresti väljaspool organismi. otsene päikesevalgus surmab tekitaja 1 tunni jooksul. Läkaköha on piisknakkus ja haigus antakse edasi õhu kaudu. Nakkusallikaks on haige inimene. Inkubatsiooniperiood on 3-14 päeva. Haiguse arengus eristatakse 3 perioodi: katarraalne, spastiline ja haiguse lahenemise periood. Esimene kestab tavaliselt 1-2 nädalat ja esineb ülemiste hingamisteede katarrina. Haige köhib, võib esineda nohu. Selle perioodi lõpupoole tugevnevad köhahood, mis sageli tulevad öösiti. Teisel perioodil, mis kestab 1-1,5 nädalat, tekivad tüüpilised kramplikud köhahood. Keskmiselt kestab läkaköha kuni 3 nädalat, kusjuures köhahood järk-
, 2007) Omadus Kõhulahtisuse sündroom Emeetiline sündroom Haigestumist põhjustav 105-107 (kokku) 105-108 (rakke 1g kohta) doos Toksiini produktsioon Peensooles Toidus Toksiini tüüp Proteiin; enterotoksiin Tsükliline peptiid; emeetiline toksiin Inkubatsiooniperiood 8 – 16 h (vahel >24 h) 0.5 – 5 h Haiguse kestus 12 – 24 h (vahel mitu päeva) 6 – 24 h Sümptomid Kõhuvalu, vesine diarröa, Iiveldus, oksendamine, vahel iiveldus ebamugavustunne Toidud, mis on sageli Lihatooted, supid, juurviljad, Praetud või küpsetatud riis,
Sellest ka haiguse nimetus spongioformne e. käsnjas entsefalopaatia. Prioonid on äärmiselt vastupidavad väliskeskkonna tingimustele: nad ei hävi kuumutamisel, külmutamisel ja kuivatamisel, taluvad väga kõrget happesust ja väga kõrgeid kiirgusenergia annuseid. On andmeid selle haiguse ülekandumisest inimesele toidu kaudu. Haigustunnused on väga lähedased Creutzfeld-Jakobi tõvele. Haigust iseloomustab pikk inkubatsiooniperiood, sümptomiteks on koordinatsiooni- ja käitumishäired, mälukaotus, nõdrameelsus. Ravi puudub ja haigestumisele järgneb praktiliselt 100% surm. Piia Maria Nahkur Toidumürgistused 3. BAKTERIAALSED TOIDUMÜRGISTUSED Bakteriaalse päritoluga toidumürgistuse peamised põhjused on: - toidu liiga pikk ettevalmistusaeg - liiga aeglane jahutamine - toidu kuumtöötlemise temperatuur ei olnud piisavalt kõrge
Antikehad ka G vastu. Nukleokapsiid on helikaalne, RNA on üheahelaline (-) umbes 12000 aluspaarist. Nukleokapsiidis veel nukleoproteiin N, suur (L) ja mittestruktuused (NS) valgud. Maatriksivalk (M) ümbrise ja nukleokapsiidi vahel. N kaitseb RNAd ribonukleaaside eest ja hoiab transkriptsiooniks sobilikku konfiguratsiooni. L ja NS teevad RNA-sõltuva RNA-polümeraasi. Epidemioloogia. Viirus-indutseeritud agressiivne käitumine loomadel promob viiruse levikut. Inkubatsiooniperiood on pikk, asümptomaatiline. Ülekanne: zoonoos (metsloomad, vaktsineerimata koerad-kassid on vektorid). Viiruse allikas on peamiselt marutõbise looma hammustus, aga minoorselt ka marutõbiste nahkhiirte koobaste aerosoolid. Viirus on ülemaailmne, v.a. mõned saarerahvad. Sesoonsus puudub. Replikatsioon. RNA-sõltuv RNA-polümeraas, mis on seotud nukleokapsiidiga, transkribeerib genoomi, tekib viis mRNA-d, mis transleeritakse viieks viirusvalguks
Verekülvi abil määratakse teatud juhtudel haigustekitaja esinemist. Lumbaalpunktsioonil saadud liikvori ehk seljaajuvedeliku uuringuga määratakse selle valgusisaldust ja teatud juhtudel ka tõenäolise haigustekitaja esinemist. Ravi - Bakteriaalset meningiiti ravitakse antibiootikumidega. Puugiga edasikanduvad nakkused. puukentsefaliit, borrelioos, ehrlihhioos, babesioos, tulareemia. Puugid säilitavad haigusekitajaid. Puukentsefaliit – inkubatsiooniperiood kuni 2 nädalat, 1.faasis (3-6 p) palavik, iiveldus, oksendamine, müalgia, harva meningeaalsündroom. Vaheaeg u 7 päeva. 2.faas – palavikuline, meningiitiline vorm, poliomüeliitiline vorm (lõtv parees, atroofiad). Vaktsineerimine. Puukborrelioos – multisüsteemne haigus, inkubatsiooniperiood 3-32 p. 7
Kapseldunud vastsed säiluvad looma lihastes invasioonivõimelistena 10-30.a. Elutsükkel: arengutsükkel toimub ühes peremehes. Maomahla toimel tsüsti kapsel lahustub, vabanenud larvid liiguvad peensoolde, tungivad soolehattudesse. Toimub viljastumine, 7 päeva pärast sünnitavad emased vastseid (2000), kes tungivad sooleseina ja kanduvad vere ning lümfiga vöötlihastesse. 2-3 nädalaga arenevad vastsed invasioonivõimelisteks. Tsüstid moodustuvad ainult vöötlihastes. Kliiniline pilt: inkubatsiooniperiood 5-45 päeva. I staadium: enteriitiline faas, kestab ~ 5 päeva - düspeptilised vaevused - kõhuvalud - kõhulahtisus - makulopapuloosne lööve(harva) - pneumoniit II staadium: larvide migratsioon lihastesse(7-21 päeva) - palavik (40º) - müosiit (lihasvalu, lihaste turse, lihasnõrkus) 8 - nahalööbed - hemorraagiad - düspnoe - köha - naha tundlikkuse häired III staadium: tsüstide moodustumine (kahe kuu jooksul peale infitseerumist).
30.a. Elutsükkel: arengutsükkel toimub ühes peremehes. Maomahla toimel tsüsti kapsel lahustub, vabanenud larvid liiguvad peensoolde, tungivad soolehattudesse. Toimub viljastumine, 7 päeva pärast sünnitavad emased vastseid (2000), kes tungivad sooleseina ja kanduvad vere ning lümfiga vöötlihastesse. 2-3 nädalaga arenevad vastsed invasioonivõimelisteks. Tsüstid moodustuvad ainult vöötlihastes. Kliiniline pilt: inkubatsiooniperiood 5-45 päeva. I staadium: enteriitiline faas, kestab ~ 5 päeva - düspeptilised vaevused - kõhuvalud - kõhulahtisus - makulopapuloosne lööve(harva) - pneumoniit II staadium: larvide migratsioon lihastesse(7-21 päeva) - palavik (40º) - müosiit (lihasvalu, lihaste turse, lihasnõrkus) - nahalööbed - hemorraagiad - düspnoe - köha 7 Helmintiaasid 8
bronhide limaskesta. · Vabanevad toksiin ja bioloogiliselt aktiivsed ained ärritavad limaskesta > köha ja ülemiste hingamisteede põletik. · Suureneb rakkude tundlikkus histamiini ja serotoniini suhtes, kaasneb lümfotsütoos. · Tekivad spastilised köhahood > väheneb vere hapnikusisaldus. · Väikeste bronhide ummistumine sekreediga takistatud vere oksügenisatsioon. 26.Läkaköha kliiniline kulg. · Inkubatsiooniperiood 5-21 päeva, keskmine 7-10 päeva. Haiguse kulg staadiumitena. · Katarraalne staadium (1-2 nädalat) - algab ülemiste hingamisteede katarrina, kliiniline pilt kerge. Nakkusoht! · Paroksümaalne e. konvulsiivne staadium (26 nädalat) iseloomulikud spastilised köhahood väljahingamisel, koosnevad 5-10 järjestikusest köhimisest. Sissehingamisel iseloomulik heli. Leukotsütoos, valgeliblede hulk 16-30 tuhat/L.
tekitavad vaid valu või ebamugavust, kuid konkreetse vaevuse selged nähud puuduvad. Viirus ja selle omapära- Oma elutegevusega viirus sõna otseses mõttes mürgitabki organismi. Viirus eksisteerib ja paljuneb vaid meie organismi rakkude eluenergia toel ! Viirused on elusorganismide siseparasiidid. Viiruse mõju saame tunda tema paljunedes, kus ta hakkab erinevates kehaosades tekitama kõrvalekaldeid tavapärastes elutegevuse protsessides. · Nakkushaiguste kulg- Peiteperiood e. inkubatsiooniperiood on aeg, kus inimene on nakatunud haigustekitajatega, kuid haigustunnuseid veel ei ole, samas on aga teistele nakkusohtlik. · Eeljärk e. üldised haigusnähud, kus täpset diagnoosi esialgsel vaatlusel panna on raske (tunnused sarnanevad teise haigusega). · Haigusnähtude periood on teatud haigusele omaste tunnustega aeg. · Paranemisperiood haigusnähud kaovad, tervenemise periood. Pilet3 Füüsikalised ohutegurid töökeskkonnas ja head näited- (mehhaanilised,
Ravi: - radikaalne kirurgiline operatsioon - radio-kemoteraapia pärast operatsiooni - palliatiivne ravi (ikteruse korral nt. stent) Prognoos: väga tõsine Ägedad viirushepatiidid Difuusne maksapõletik (haaratus), mis on põhjustatud mitmete viiruste poolt Jaotatakse sageduse järgi: B, A, C, D, E Levik ja etioloogia: A ja E fekaaloraalne B, C ja D vere kaudu, suguline, perinataalne Inkubatsiooniperiood: A ja E 15-60 päeva B, C, D 30-180 päeva Patogenees: Kuppferi rakkude proliferatsioon üksikrakkude nekroos põletikuline reaktsioon, kuhu on kaasatud lümfotsüüdid ja makrofaagid pigmendi ja Fe++ fagotsüütides paranemisstaadiumis Ägedate viirushepatiitide kliiniline pilt ilma sümptomiteta Prodromaalstaadium (2-7 päeva) üldsümptomid ("gripisarnased", väsimus, vähene t°) isutus, iiveldus, surve paremal ülakõhus
· Toitumine Toitub putukatest ja tigudest. Sigimisperioodil ei toitu üldse. · Sigimine Paaritumine leiab aset mais madalates (kuni 35 cm) ja taimestikuvaestes ajutistes veekogudes ning merelahtedes. Viibivad vees vaid mõned päevad, seejärel lahkuvad veekogust. Kudu paikneb 1,5...1,8 m pikkuse ja 4,55 mm laiuse nöörina, milles on 3000...4000 muna. Kudunöör asetatakse veekogu põhjale. Juttselg-kärnkonn e. kõre Bufo calamita L. · Areng Inkubatsiooniperiood kestab 3...7 päeva, koorunud vastsed on 7...8,5 mm pikkused. Vastse areng vältab 45...55 päeva (1...1,5 kuud), vahetult enne moonet on kullesed 25...28 mm pikkused. Kulleste areng võib toimuda ka riimvees. Kõred saavutavad suguküpsuse 3...4 aasta vanuselt. · Koht ökosüsteemis Vaenlasteks võivad olla rebased, mägrad, siilid ja teised kahepaiksetest toituvad loomad. · Ohustatus ja kaitse Elupaikade hävimist põhjustab rannikualade saastamine
tuberkuloos Halvasti määratletavad nakkused: segainfektsioonid, oportunistlikud tekitajad kopsupõletik, kõhulahtisus, metriit ja mastiit, liigesepõletikud, kuseteede põletik. Ühised omadused: Haigestumise eelduseks on haigustekitaja tungimine peremeesorganismis infitseerumine Mikroorganismi parasiteerimine makroorganismis infektsioon Nakatumisele järgnev inkubatsiooniperiood, mille vältel tekitaja paljuneb peremeesorganismis, kuid haiguse tunnused veel ei ilmne. Peremeesorganismi reaktsioon haigustekitajale immuunreaktsioonid. Haiguse levimine loomapopulatsioonis ja leviku stadiaalsus. 23. Infektsioonhaiguse levik populatsioonis ja seda mõjutavad tegurid Haigustekitaja omadused patogeensus (mikroorganismi omadus parasiteerida makroorganismis ja
tuberkuloos Halvasti määratletavad nakkused: segainfektsioonid, oportunistlikud tekitajad – kopsupõletik, kõhulahtisus, metriit ja mastiit, liigesepõletikud, kuseteede põletik. Ühised omadused: Haigestumise eelduseks on haigustekitaja tungimine peremeesorganismis – infitseerumine Mikroorganismi parasiteerimine makroorganismis – infektsioon Nakatumisele järgnev inkubatsiooniperiood, mille vältel tekitaja paljuneb peremeesorganismis, kuid haiguse tunnused veel ei ilmne. Peremeesorganismi reaktsioon haigustekitajale – immuunreaktsioonid. Haiguse levimine loomapopulatsioonis ja leviku stadiaalsus. 24. Infektsioonhaiguse levik populatsioonis ja seda mõjutavad tegurid Haigustekitaja omadused – patogeensus (mikroorganismi omadus parasiteerida makroorganismis ja põhjustada selle haigestumist), virulentsus (haigustekitaja patogeensuse aste, mis avaldub mikro-ja
• Spoorid Haigused. C. botulinum • Toiduga kantav botulism. Hägustunud nägemine, suukuivus, kõhukinnisus, kõhuvalu. Järgneb bilateraalne perifeersete lihaste destsendeeruv nõrkus, lõtv paralüüs. • Imikubotulism. Algsed mittespetsiifilised nähud (kõhukinnisus, nõrk nutt, suutmatus „thrieve“’ida), mis arenevad lõdvaks halvatuseks, hingamisseiskuseks. • Haavabotulism. Kliiniline väljendus sama, mis toiduga kantaval. Inkubatsiooniperiood on ainult pikem, GI sümptomeid vähem. • Inhalatsioonibotulism. Ekspositsioon botulismitoksiinile sissehingamisel kiire kuluga (lõtv halvatus, hingamisseiskus), kõrge suremusega. C. difficile • Antibiootikum-seotud diarröa. Antibiootikumravi (klinda, linkomütsiin, ampitsilliin, tsefalosporiinid tavaliselt) algusest 5-10 päeva möödumisel äge diarröa. Võib olla lühikese iseparaneva kuluga või tõsisem. • Pseudomembranoosne koliit. Profuusne diarröa, kõhukrambid, palavik
nahka närvisüsteemi, südant ja liigeseid. Haigustekitajaks on võsapuuk, kes ise ei ole haige, aga kannab haigust inimeseni nakatunud närilistelt, mõnikord ka lindudelt. Samad puugid võivad olla ka teise närvisüsteemi kahjustava nakkuse puukentsefaliidi - edasikandjaks. Puugi hammustuse väliseks tunnuseks on tavaliselt punetus, mõnikord on puuk leitav ka hammustuskohalt. Enamik puugiründeid ei too kaasa haigestumist ja kui siiski infitseerutakse, siis tõsist haigust esineb harva. Inkubatsiooniperiood 3 - 32 päeva I staadium varane lokaliseeritud, esmane infektsioon - Peavalu, iiveldus, oksendamine, kuklakangestus, temperatuuri tõus, farüngiit, konjunktiviit, paresteesiad, sügelus, lihas- ja liigesvalud, lümfadenopaatia, pleotsütoosi ei ole. II staadium - varane dissemineeritud vorm, varane generalisatsioon · Neuroloogilised sümptomid: entsefaliit; meningiit; müeliit; polüradikuloneuriit; kraniaalnärvide neuriidid (VII, III, IV, VI)
2. Lõikes 1 osutatud nimekirja säilitatakse vastavalt siseriiklikule õigusele ja/või tavale pärast kokkupuute lõppu vähemalt 10 aastat. Kokkupuute puhul, mis võib põhjustada nakkusohtu: a) bioloogiliste mõjurite tõttu, mis teadaolevalt võivad tekitada püsivat või varjatud nakkust; b) mis olemasolevate teadmiste kohaselt on diagnoositav alles mitmete aastate pärast, kui haigus ilmneb; c) millel on enne haiguse ilmnemist eriti pikk inkubatsiooniperiood; d) mis põhjustab haigusi, mis hoolimata ravist pika aja jooksul uuesti välja löövad, või e) millel võib olla pikaajalisi tõsiseid järelhaigusi, säilitatakse nimekirja vastavalt pikema aja jooksul ehk kuni 40 aastat pärast viimast teadaolevat kokkupuudet. 3. Lõikes 1 osutatud nimekirjale on juurdepääs artiklis 14 osutatud arstil ja/või töötervishoiu alal pädeval asutusel ning kõigil muudel töötervishoiu ja -ohutuse eest vastutavatel isikutel. Artikkel 12
3) tasakaalustamine (Kompensation); 4) tõrjumine (Elimination); 5) ühtumine (Addition). Akulturatsiooniprotsessi algul toimub valikuprotsess vastuvõtva kultuuri poolt, mille eeltingi- museks on kultuuridevaheline piisavalt suur stiililine ühtesobivus (compatibility), mis võimaldaks adaptsiooniprotsessil käivituda. W. Laade rõhutab, et akulturatsiooni toimumiseks peab olema piisavalt aega; sellised muutused ei toimu kohe, vaid neile eelneb tavaliselt nn inkubatsiooniperiood. Olulised mõjurid on ka sotsiaalökonoomilised ja kultuuriarengulised seigad, nagu sugupõlved, sugupooled, ühiskonnaklassid, religioonirühmad. Lõpuks rõhutab W. Laade protsessi ainukordsust. Nagu märgib P. Jalkanen (1989: 12), on P. Murdocki kultuuri- muutuste teooria W. Laade teooriaga võrreldes staatilisem, vähem akulturatsiooniprotsessi lõpptulemust kui protsessi ennast kujutav. See-eest on see rohkem muusikast kui antro-
annaabi.ee 
