Tsiprofloksatsiin FD: inhibeerib bakteriaalse DNA güraasi ehk topoisomeraas II > takistub DNA transkriptsioon ja replikatsioon Kasutamine: P. aeruginosa tsüstilise fibroosiga patsientidel, krooniline gram-neg. osteomüeliit, Salmonella typhii kandluse kõrvaldamine, siberi katk KT: hospitaalinfektsioonide ravis võib areneda Cl. difficile ülekasv, GI-trakti häired, nahalööbed, noortel inimestel artropaatiad, KNSi kõrvaltoimed (peavalu, -pööritus, krambid) Antimikroobsed ained → valgusünteesi inhibiitorid → makroliidid FD: seostuvad ribosoomi 50S subühikuga → blok translokatsiooni ehk ribosoomi edasiliikumise mööda RNAd → blok valgusünteesi → bakteriostaatiline Erütromütsiin FK: manustatakse p/o, i/v. Maohappes lammutub, mistõttu
kaudu. K. Vahenõmm 2018 Joodi toimemehhanism türeotoksikoosi korral: Joodi kõrged kontsentratsioonid veres pärsivad – joodi haaret – joodtürosiinide ja kilpnäärmehormoonide teket – kilpnäärmehormoonide vabanemist • Kasutamine – enne operatiivset ravi – türeotoksilise kriisi korral Kõrvaltoimed: • Toime kadumine – Toime max 10-15 päeval, siis kaob või patsiendi seisund võib halveneda (sekundaarne hüpertüreoos) • Ülitundlikkusreaktsioonid – Palavik, nahalööbed, pisaratevool, konjuktiviit – Süljenäärmete valulikkus, larüngiit, bronhiit – Seerumtõbi, angioödeem, kõriturse • Krooniline joodi mürgistus e. jodism – Ebameeldiv maitse suus (“joodimaitse”), kuumatunne suus – Limaskestapõletikud, nahalööbed – Kopsuturse, fataalsed nahalööbed Hüpertüreoosi korral kasutatavad ained Ravi: Valik ravimite, radioaktiivse joodi ja kirurgia vahel sõltub kliinilisest pildist. • Ravi algul esineb paari
küpsedes avanevad naha pinnale ja eritavad mäda. Kaasneda võib lümfangiit, mis on eriti ohtlik pea piirkonnas 3. Puukborrelioos: iseloomulik on erüteemi teke ( erythema migrans), kujutab endast vähemalt 5 cm läbimõõduga punetavat laiku, mis tekib 60-80% nakatunutest puugi hammustuse kohale 1-4 nädala jooksul pärast puugihammustust, aja möödudes lööve kaob. 4.Allergilised nahalööbed: reaktsioon kemikaalidele, kosmeetikavahenditele,ravimitele, toidule, tavaliselt tekib sügelev paapul 5. Lööbed putukahammustustest: kirbud, lutikad, täid, sääsed, mesilased, herilased, tavaliselt sügelevad paapulid Patsiendi uurimine ja küsitlemine: Lööbega patsiendil on oluline anamneesi võtmine (millal lööve algas, mis haigustunnused eelnesid lööbe tekkele, kas on ka varasemalt olnud taolist löövet, kas
koostoime kõhukinnisus kombineeriut. haavanditeks) KLOPIDOGREELIGA. KNS – peavalud, uimasus Teiste ravimite imendumine – Dermatoloogilised – rauaprep. asoolid KOOSTOIMED: nahalööbed. Teiste ravimite imendumine (rauapreparaadid, KLIINILINE KLIINILINE asoolid) KASUTAMINE KASUTAMINE Tetratsükliinid, kinoloonid, Gastroösofageaalne levotüroksiin GERD
· Suguhaigused kanduvad üle emalt lapsele raseduse või sünnituse käigus: tulemuseks võivad olla raseduse katkemised, vastsündinu haigestumine, aga ka surm. · Sugulisel teel levivad haigused osalevad halvaloomuliste kasvajate vähi tekkes. · Soodustavad HIV nakkuse seksuaalsel teel ülekannet ühel inimeselt teisele. /http://www.koduskriining.ut.ee/yld_miks.php/ HIV-NAKKUS JA AIDS Esimesed nähtused on tavaliselt kõhnumine , väsimus, nahalööbed, pikajaline palavik ja kõhulahtisus, mis tekivad enamasti alles aastaid pärast nakatumist. Selle ajani tunneb inimene end tervena, küll aga võib nakkust teadmatult teistele edasi anda. Nakkust saab kindlaks teha veeniver uurimisega, kuid mitte enne 2-3 kuud pärast nakatumist. Praegused ravimid on väheeffektiivsed, lükates vaid edasi haigusnähtude teket ja leevandades pisut AIDSi tüsistusi. Nakkust pole võimalik ravida. Organismi kaitsevõime
spetsiaalsete testidega, mis välistavad selle võimaluse Avaldumine Süüfilisel on mitu staadiumit Esimesed sümptomid ilmnevad kuu aja jooksul pärast nakatumist Nakatumiskohale tekib üks või mitu tihket, valutut, roosakaspunast haavandit, mis võivad olla ka mittemärgatavates kohtades Sellele järgneb lümfisõlmede suurenemine Süüfilis kulgeb edasi tsükliliselt, iseloomulikud on nahalööbed Haigus võib vahel kulgeda ka ilma lööveteta, n.ö "varjatud" kuju Kehale võib tekkida lööve kahe kuni kuue kuu jooksul alates nakatumisest Võivad tekkida gripisarnased sümptomid, nagu palavik, pea- ja kurguvalu Diagnoosimine Haiguse kulg ja sümptomid võimaldavad arstil kindlaks teha, millise süüfilise staadiumiga on tegu Kaugelearenenud haiguse korral võib olla vajalik seljaajuvedeliku
spetsiaalsete testidega, mis välistavad selle võimaluse Avaldumine Süüfilisel on mitu staadiumit Esimesed sümptomid ilmnevad kuu aja jooksul pärast nakatumist Nakatumiskohale tekib üks või mitu tihket, valutut, roosakaspunast haavandit, mis võivad olla ka mittemärgatavates kohtades Sellele järgneb lümfisõlmede suurenemine Süüfilis kulgeb edasi tsükliliselt, iseloomulikud on nahalööbed Haigus võib vahel kulgeda ka ilma lööveteta, n.ö "varjatud" kuju Kehale võib tekkida lööve kahe kuni kuue kuu jooksul alates nakatumisest Võivad tekkida gripisarnased sümptomid, nagu palavik, pea- ja kurguvalu Diagnoosimine Haiguse kulg ja sümptomid võimaldavad arstil kindlaks teha, millise süüfilise staadiumiga on tegu Kaugelearenenud haiguse korral võib olla vajalik seljaajuvedeliku
tüsistused (lastetus nii meestel kui ka naistel, krooniline valu) ja inimene on nakkav oma seksuaalpartnerile/tele. Sugulisel teel ülekantavad papilloomiviirused põhjustavad emakakaela vähki. Sugulisel teel levivad haigused võivad põhjustada püsivaid ja tõsiseid tervisehäireid (hepatiit ehk nakkuslik kollatõbi) või isegi lõppeda surmaga (AIDS). HIV-NAKKUS JA AIDS KAEBUSED Esimesed nähtused on tavaliselt kõhnumine , väsimus, nahalööbed, pikajaline palavik ja kõhulahtisus, mis tekivad enamasti alles aastaid pärast nakatumist. Selle ajani tunneb inimene end tervena, küll aga võib nakkust teadmatult teistele edasi anda. UURIMINE Nakkust saab kindlaks teha veeniver uurimisega, kuid mitte enne 2-3 kuud pärast nakatumist. RAVI Praegused ravimid on väheeffektiivsed, lükates vaid edasi haigusnähtude teket ja leevandades pisut AIDSi tüsistusi. Nakkust pole võimalik ravida. TÜSISTUSED
-sugulisel teel -vere kaudu -emalt lootele Kõige sagedamini saadakse nakkusi sugulisel teel. AIDS Viirus paikneb organismis vere valgelibledes, seemnevedelikus ja tupesekreedis.Nakatumiseks ei piisa sellest,et need satuksid nahale, viirus peab sattuma verre läbi vigastatud limaskestade või naha, ka süstides otse veresoonde. HIV nakkust ei ole võimalik ravida. Esimesed nähtused on kõhnumine, väsimus, nahalööbed. HERPES Tekitajaks viirus. Herpessesse nakatumisel tekivad suguelundite piirkonda punetavad, tihti valulikud villid, mis mõne päeva pärast lõhkevad.Tagajärieks on väikesed haavandid. Haigusnähud võivad korduda sest viirus jääb organismi püsima Herpest ravitakse viiruse vastaste preparaatidega. TÜSISTUSED-Laps võib sünnituse ajal nakatuda, kui emal on herpes ravimatta. TRIPPER e GONÖRREA
Lisatoimena põhjustab trombotsüütide agregatsiooni vähenemist– seega pikendab veritsusaega. Üks turvalisemaid reumatoidartriidi ravimeid. Kõrvaltoimed on seotud seedetrakti, naha, KNS ja silmadega. Seedetrakti kõrvaltoimed: kõige sagedasem põhjus ravi katkestamiseks. Iiveldus on kõige sagedasem. Oksendamine ja kõhulahtisus võivad samuti kaasneda. Manustada ravimit õhtul. Muutused nahas, juustes ja limaskestadel – pigmentatsioonihäired, nahalööbed, alopeetsia. KNS kõrvaltoimed - ei ole enamasti ägedad. Peavalu. Mööduv. Neuromuskulaarne ja kardiaalne toksilisus –müopaatia, kardiomüopaatiat, harvemal juhul rütmihäireid. Okulaarsed kõrvaltoimed – ägedad silma haaravad toksilised efektid on haruldased, kui patsienti stabiilselt jälgida. Hinnata enne ravi ja ka ravi ajal silmade tervist. 21. Sulfasalasiin. Kõrvaltoimed. Milliseid analüüse on vaja patsiendile ravi alustamisel ja ravi jooksul teha? Miks?
Kliiniline kasutamine. Neid peaks manustama 30 min 1 h enne sööki. Üldjuhul põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Prasool on lõpus. 5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Inhibeerivad maohappe sekretsiooni tekkimist. Ranitidiin(Raniberl, Ranisan, Zantac) Vähe kõrvaltoimeid seedehäired, peavalu, uimasus, nahalööbed. · Famotidiin(Famosan) · (Tsimetidiin) 6. Antatsiidid. Neutraliseerivad olemasolevat maohapet -tõstavad pH-d. Toime on doosist sõltuv. ALMINOX, MAALOX Tunne mõningaid esindajaid (nt Rennie jne). Toimemehhanism. Kuidas neid toime efektiivsuse mõttes oleks parem manustada? Kõrvaltoimed. Võtta koos toiduga, siis on toime pikem. Kõrvaltoimed: alumiiniumi sisaldavad kõhukinnisus, magneesiumi sisaldavad kõhulahtisus. 7. Misoprostool. Toimemehhanism
peal. Õige on aga hingata vee alla välja ja sisse siis, kui pea on pinnal. Nii saab keha piisaval hulgal hapnikku ja ka väsimus ei teki nii ruttu. NEGATIIVSED KÜLJED: Basseinivesi võib tekitada nn. klooriallergiat, eriti kurgus, ninas ja kõrvades, sageli võivad kipitama hakata ka silmad. Allergiast hoidumiseks tuleks vett kartvad kohad kinni katta, vajadusel pidada nõu arstiga. Basseinis ujumisest peaksid loobuma need, kellel on nahapõletikud, nahalööbed või allergia. Sageli võib ujumises esineda probleeme õlaliigestega, kuna neile langeb suur koormus. Enamasti tekib lihaskõõluste põletik, põhjuseks sageli vale kätetehnika ujumises. Oma osa on ka vanusel, eakatel tervisesportlastel võib õlaliigese vaevusi sagedamini esineda.Ujumises kõige enamlevinud on jalakramp, mis tekib kas liiga külmast veetemperatuurist või väsimusest. Kramp võib ulatuda varvastest kuni reielihasteni
kergesti puhastatavad, pestavad kaitsma toiduaineid saastumise eest võimalikult vähe hooldust vajavad ilma varjatud kohtadeta mittetoksilised purunemiskindlad korrosioonikindlad Toiduhügieeni kümme kuldreeglit: 1. Pese kindlasti käsi enne töö alustamist köögis ja alati pärast wc kasutamist, samuti üleminekul ühelt tööoperatsioonilt teisele 2. Kontrolli, et vigastused kätel jm (sisselõiked, haavad) oleks kaetud veekindla plaastriga 3. Igast tervisehäirest (eriti nahalööbed, nohu, köha, seedehäired) teata tööde korraldajale. Ära kunagi köhi või nuuska toidu kohal 4. Hoolitse naha puhtuse eest. Kanna ainult puhast tööriietust 5. Toidu tõstmisel, segamisel ja maitsestamisel kasuta abivahendeid 6. Tooraine ettevalmistamiseks ja valmistoidu hoidmiseks kasuta erinevaid tööpindu. 7.Hoia toit kaetult, kas külmas (t suuremalt 4'C) või kuumassuuremalt 63'C) 8. Ära suitseta ruumis, kus on toit. Pärast suitsetamist pese käsi- 9
ravi. Linkoosamiidid Mikroobiraku valgusünteesi Seedetrakti kõrvaltoimed Dalacin C kapslid, Klindamütsiin inhibiitorid Pseudo membranoosne Dalacin vaginaalne kreem ja Toimib gram+ koliit; oovulid, nahalahus mikroobidesse, oluline Nahalööbed 10% Farüngiit, pneumoonia. toimespekter kasutajatest. Vaagnapiirkonna infektsioonid anaeroobid. naistel (bakteriaalne vaginoos). BAKTERIOSTAATILINE Lokaalselt akne ravis. TOIME
Suguhaigused Süüfilis KAEBUSED 34 nädalat (vahel kuni 5 kuud) pärast nakatumist tekib nakatumise kohale (suguelunditele, harvem suhu jm.) üks või mitu haavandit. Need võivad olla mittemärgatavas kohas. Järgneb selle kehapiirkonna lümfisõlmede suurenemine. Haavandid (aga mitte haigus) paranevad iseenesestlikult ka ravimata juhtudel. Süüfilis kulgeb edasi tsükliliselt, iseloomulikud on nahalööbed. Ka juuksed võivad välja langeda. Tsüklite vaheaegadel nähud puuduvad. UURIMINE Varases järgus saab haigust määrata selle tekitaja Treponema pallidum leidmisega haavanditest või lümfisõlmedest, hilem ka vereanalüüside alusel. RAVI Haigus on ravitav. Hilisjärgus kestab ravi kauem. Ka partnerit tuleb uurida ja vajadusel ravida. Süüfilis Tripper KAEBUSED Naistel enamasti nähtusi pole või on vaevumärgatavad. Peamine on mädane rohekas
SISUKORD 1. LAKTOOSITALUMATUS 1.1 Üldiseluumustus Tihiti aetakse laktoositalumatust segamini piimaallergiaga. Tegelikult on piimaallergia üldiselt väikelaste haigus, mille puhul tekivad allergilised nähud piimavalgule (nahalööbed, mõnel puhul ka hingamisteede sümptomid). Laktoos ehk piimasuhkur on disahhariid, mis koosneb kahest monosahhariidist: glükoosist ja galaktoosist. Maitselt on laktoosi magusus võrresldav poole glükoosi ja umbes kolmandikuga sahharoosi magususest. Laktoositalumatus ehk hüpolaktaasia on inimese peensoole limaskestas leiduva ensüümi laktaasi puudusest tingitud imendumishäire. Piimasuhkru- ehk laktoositalumatus on olukord, kus inimene ei seedi piimasuhkrut. Sellisel
Need kaovad aja jooksul kuid ilmnevad hiljem uuesti. Kuid pikema aja väletal hakvad nakatuma siseorganid , eriti närvi süsteem (nt selja ajau ja hiljem aju) hiv nakkus on aidsi viimane faas. Periood mis jääbb nakkuse ja haiguse vahele on keskmiselt 12a. Selle aja jooksul vivad haigestunud inimesed enese teadmata haigust edasi anda. HIV- viirus tehakse kindlaks vere kontrolliga(mitte enne 2-3 kuud). Esimesed nähtused on tavaliselt kõhnumine , väsimus, nahalööbed, pikajaline palavik ja kõhulahtisus, mis tekivad enamasti alles aastaid pärast nakatumist. Selle ajani tunneb inimene end tervena, küll aga võib nakkust teadmatult teistele edasi anda. Haigus on praeguseni veel ravimatu ning lpeb alati surmaga. Kui viirus avastatakse varajaseimas faasis ning haige saab iget ravi, on vimalik edasi lükata AIDS-i tekkimist. Praegusel hetkel pole leiutatud ühtegi selle haiguse eest kaitsvat vaktsiini.
ehitistes ja nende mõju tervisele. · P. citrinum P. expansum Enim levinud mikroseened ehitistes ja nende mõju tervisele. · Cladosporium Enim levinud mikroseened ehitistes ja nende mõju tervisele. · Cladosporium elab meie kodus mööblil, vaipadel, riidematerjalil, värvitud pindadel ja ventilatsioonitorudes. · Osa selle perekonna liike peetakse tugevateks allergeenideks. · Allergeen on allergiat tekitav aine. · Allergeenianähtudena ilmuvad nahalööbed, ninalimaskesta ärritus ja bronhiit. Enim levinud mikroseened ehitistes ja nende mõju tervisele. · "Must hallitus" Enim levinud mikroseened ehitistes ja nende mõju tervisele. · "Must hallitus" on rohekasmustade kolooniatena kasvav hallitusseen, kes eelistab rohke tselluloosi- ja vähese lämmastikusisaldusega materjale. · Halvaks peetakse teda võime tõttu sünteesida seenemürke, mis on ohtlikud nii inimesele kui ka loomadele põhjustab naha ja seedekulgla
antibakteriaalse raviga), mao ja kaksteistsõrmikuhaavand. 5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Ranitidiin Famotidiin Tsimetidiin. Toimemehhanism: H2 retseptorite blokaadiga inhibeerivad maohappe sekretsiooni. Kõrvaltoimed: Enamasti harvad (vanurid, i/v manustamine, neerufunktsioon). Kõhulahtisus, kõhukinnisus, peavalu, uimasus, nahalööbed. Kliiniline kasutamine: Refluksösofagiit, H.Pylori´ga seotud haavandid (kombinatsioonis antibakteriaalse raviga), mao ja kaksteistsõrmikuhaavand. 6. Antatsiidid. Tunne mõningaid esindajaid (nt Rennie jne). Toimemehhanism. Kuidas neid toime efektiivsuse mõttes oleks parem manustada? Kõrvaltoimed. Enamasti Mg ja Al sisaldavad ALMINOX, MAALOX, RENNIE. Toimemehhanism: Neutraliseerivad olemasolevat maohapet – tõstavad pH. Toime on doosist sõltuv.
toimemehhanism ja kõrvaltoimed. Toimemehhanismid Kõrvaltoimed AKEI Pärsivad angiotensiin I konventeerimist Uimasus, kiv köha, hüpotensioon, äge angiotensiin Iiks (tugev vasokonstriktor). neerupuudulikkus, hüperkaleemia, angiödeem, nahalööbed ARB Blokeerivad selektiivselt RAASi Uimasus, hüpotensioon, äge neerupuudu- angiotensiin II retseptoreid. likkus, hüperkaleemia. KKB Dihüdropüriniidid – toime peamiselt Dihüdropüriniidid – peavalu, uimasus, näo- veresoontesse. Mitte-dihüdropüridiinid – naha õhetus, perifeerne turse, tahhükardia. Verapamiil: toime peamiselt südamesse.
sagedasemad allergeenid piim, kala, munad, vähk (krabi), pähklid, herned, oad, teraviljad, maasikad, õunad, apelsin, mandariin, sidrun, tomat, okolaad, kakao, mesi, maitseained. Allergeenina võivad toimida toiduainetes sisalduvad konservandid , värvained ja muud lisandid - piimas antibiootikute ja pesuainete jäägid, juurviljades väetiste ja mürkainete komponendid. Toiduallergia avalduseks on peamiselt seedehäired aga sageli ka nahalööbed või nohu, astmahood, migreen, kõriturse, näoturse ja rasketel juhtudel sokiseisund. · Allergeenideks võivad olla kõik keemilised ained, sealhulgas ravimid. Ülitundlikkus keemiliste ainete suhtes võib tekkida inimestel, kes kutsetöös puutuvad kokku keemiliste ainetega või kasutavad neid koduses majapidamises. Keemilised ained satuvad organismi enamasti hingamisteede või naha kaudu.
Sidrun Kõige tavalisem tsitrusvili, mis on ovaalse või ümmarguse kuju ja kollase või rohelise värvusega ning sellel on mahlane happeline viljaliha. Sidrunid on väga rikkad vitamiinide poolest ja neid kasutatakse paljudes kergetes jookides nagu näiteks limonaadides. Sidruniõli toimib desinfitseerivalt ja põletikuvastaselt, hingele mõjub see aga ergutavalt. Sidruniõli kasutada: · külmetushaiguste profülaktika; · maohaavad; · nahalööbed, rasune nahk ja juuksed; · reumaatilised vaevused, podagra; · depressioonid, keskendumisraskused. Sidrunid erinevad teistest puuviljadest suure sidrunhappesisalduse poolest, sisaldavad 5...7% sidrunhapet.Viljad on valminud siis, kui nende rohekaskollane koor läigib. Sidrun on tähtis toidulisand, maitsestaja, samuti limonaadi koostisosa. Limonaad, see algselt naturaalne sidrunijook, ongi nime saanud sidrunist, kuid uuemal ajal tehakse seda
Kui kramp on üle läinud, tuleb ujuda kaldale või basseinist välja tulla. Hiljem on soovitav krampi läinud jalaosa soojendada, tehes seda saunas, sooja dussi all või vannis. Basseinivesi võib tekitada nn. klooriallergiat, seda eriti kurgus, ninas ja kõrvades, sageli võivad kipitama hakata silmad. Allergiast hoidumiseks tuleks vett kartvad kohad kinni katta, kuid kui see ei aita, tuleks nõu pidada arstiga. Basseinis ujumisest peavad loobuma inimesed, kellel on nahapõletikud, nahalööbed või allergia. Ujumisstiilid Kuigi vees on võimalik edasi liikuda mitmel viisil, nende hulgas on näiteks koeraujumine ja küliliujumine, toimuvad ametlikud võistlused neljas ujumisviisis ja neid kombineerivas kompleksis: · Liblikujumine e. delfiin: ujumine toimub kõhuliasendis, kätega tehakse paaristõmbeid. Ka jalad töötavad paaris, tehes kaks delfiini lööki iga käte tõmbe kohta. Ujuja
Sõrmeküünte kahjustustega patsiendid pöörduvad kiiresti arsti poole, kuna tekkinud kosmeetiline defekt häirib nende igapäevaelu. Kubeme seenhaigus Reite sisepinnale ilmuvad väikesed teravalt piirdunud naastud, mis kiiresti laienevad. Kolded on põletikulise valliga ümbritsevast nahast teravalt piirdunud ja tihti sümmeetrilised. Sagedasemad haigestujad n noored mehed ja nakkusallikaks võivad olla hügieenitarbed. Dermatofütiidid Dermatofütiidid on teised nahalööbed, mis tekivad seenallergeeni levikul. Li-reaktsiooni tekkimise korral võib haigel leida kliiniliselt ilmseid seenhaiguse tunnuseid ning seenekolletest saab välja selgitada ka haigustekitaja. Sekundaarsetest kolletest patogeeni ei leita. Sagedasemad tekkekohad on sõrmedel ja labakätel, harvemini ka säärtel, labajalgadel ja mujal. Pityrosporum ovale ... on lipofiilne (rasvlahustuv) organism ja asustab nahapiirkondi, mis on rasunäärmetega rohkesti asustatud
eritumine faecesega (päevas 200 000 muna). II faasi kestvus 2 kuud. Eluiga ca aasta. Munapeensoollarvidmakssüdakops peensooltäiskasvanud solgeviljastuminemunad Kliiniline pilt: I faas: Sümptomid on tingitud organismi sensibiliseerumisest migreeruvate larvide suhtes. Võib kulgeda märkamatult või esinevad: · subfebriilne temperatuur · isutus, iiveldus · kõhuvalu · köha · hepatomegaalia, splenomegaalia · allergia nähud: eosinofiilia, lokaalsed tursed, nahalööbed II faas: · isutus, iiveldus, oksendamine · kõhuvalud (epigastriumis, hoovalud) · kõhulahtisus, kõhukinnisus · peavalud, pearinglus · rahutus Tüsistused: · obstruktiivne ileus · soole perforatsioon · sapiteede sulgus · pankreatiit · pneumoonia · maksaabstsess Diagnoosimine: · faecese uuring askarise munadele · eosinofiilia · seroloogia: parim ELISA-meetod, IgE tõus · röntgen- ülesvõte kopsudest: infiltraadid Ravi: · Vermox e. Mebendazol 100 mg x 2 kolme päeva vältel
Eluiga ca aasta. Muna→peensool→larvid→maks→süda→kops→ peensool→täiskasvanud solge→viljastumine→munad Kliiniline pilt: I faas: Sümptomid on tingitud organismi sensibiliseerumisest migreeruvate larvide suhtes. Võib kulgeda märkamatult või esinevad: subfebriilne temperatuur isutus, iiveldus kõhuvalu köha hepatomegaalia, splenomegaalia allergia nähud: eosinofiilia, lokaalsed tursed, nahalööbed II faas: isutus, iiveldus, oksendamine kõhuvalud (epigastriumis, hoovalud) kõhulahtisus, kõhukinnisus peavalud, pearinglus rahutus Tüsistused: obstruktiivne ileus soole perforatsioon sapiteede sulgus pankreatiit pneumoonia maksaabstsess Diagnoosimine: faecese uuring askarise munadele eosinofiilia seroloogia: parim ELISA-meetod, IgE tõus röntgen- ülesvõte kopsudest: infiltraadid
Seega on allergiahaigustele omased väga mitmekesised haigustunnused. Ülitundlikkusreaktsioonid jagunevad kahte rühma: - spetsiifilised reaktsioonid tekivad kindla allergeeni toimel - mittespetsiifilised reaktsioonid tekivad erinevate ärritajate tolmel. Allergia sagedasemateks nähtudeks on: - ninakinnisus ja vesine nohu või ninakinnisus - aevastamine - silmade ärritusnähtud (punetus, kipitus) - vilistav ja raskendatud hingamine - sügelevad nahalööbed Allergiiniga kokku puutudes vabanevad allergiku organismis mitmed erilised ained, mis tekitavadki haigusnähte. Üheks nendest ainetest on histamiin. Histamiini vastased ehk antihistamiinsed ravimid annavad seetõttu allergiliste kaebuste korral enamasti tõhusat abi. Antihistamiinseid ravimeid kasutatakse peamiselt nina ja silmade allergiliste nähtude, aga samuti ka nahal tekkiva nõgeslööbe korral. Päritolu põhjal jagunevad allergiinid:
Ovulatsioon toimub ligikaudu 14 päeva enne järgmise menstruatsiooni algust. Naine saab rasestuda ainult ovulatsiooni ajal ja mõni päev pärast seda. · Premenstruaalne sündroom (PMS) sümptomid, mis esinevad menstruatsioonitsükli teisel poolel ja kaovad menstruatsiooni algamisel. PMS-i iseloomustab: menstruatsioonile eelnev pingesolek, meeleolukõikumine, ärrituvus, unetus, peapööritus, rindade tundlikkus, higistamine, lihasvalud, kehakaalutõus, nahalööbed. PMS-i põhjused ei ole veel täielikult selged, ent arvatakse, et see sõltub hormoonide tasemest ja kõikumistest. · Premenstruaalne meeleoluhäire (premenstrual dysphoric disorder - PMDD) premenstruaalne sündroom, mida iseloomustavad eriti selgelt avaldunud psühhosomaatilised sümptomid, nt depressioon, meeleolumuutused, hirmutunne, stress, ärrituvus, närvilisus, agressiivsus, patoloogiline unisus või unetus, tähelepanu vähenemine, kontrollikaotus
kaldale või basseinist välja tulla. Hiljem on soovitav krampi läinud jalaosa soojendada, tehes seda saunas, sooja dussi all või vannis. · Basseinivesi võib tekitada nn. klooriallergiat, seda eriti kurgus, ninas ja kõrvades, sageli võivad kipitama hakata silmad. Allergiast hoidumiseks tuleks vett kartvad kohad kinni katta, kuid kui see ei aita, tuleks nõu pidada arstiga. · Basseinis ujumisest peavad loobuma inimesed, kellel on nahapõletikud, nahalööbed või allergia. Milleks on ujumine hea? · Igasugune ujumine aitab olla terve ja püsida heas füüsilises vormis kõrge eani, kuna tervist aitab paremini säilitada koormusevaba ujumine. · Ujumine arendab nii kõhu-, selja-, kaela-, käte-, jala-, kui ka rindkerelihaseid · Vesi mõjutab aktiivselt nahaaluseid retseptoreid, mistõttu on ujumine eriti kasulik une- ja närvihäiretega inimestele. · Ujumine on kasulik ülekaalulistele inimestele
kõdunevatel puudel ja lehtedel, niiskes korteris, keldris, kasvuhoones. Seeneosed satuvad koos õhuga hingamiselunditesse ja põhjustavad haigusnähte (nohu, astma). Allergianähud võivad ilmneda ka toiduainete kasutamisel, milles on hallitus- või pärmseeni. Näiteks juust, kuivatatud või riknenud puuviljad, seened, vein, õlu. Ülitundlikkuse põhjustajaks võivad olla naha seenhaigused. Siis lisandub paiksele seeninfektsioonile üldreaktsioon, mille avalduseks on mitmesugused nahalööbed. BAKTERID Bakteriaalsete allergeenidena tulevad arvesse mitmesugused ained, mis vabanevad bakterite ja viiruste elutegevuses, aga ka ained, mis vabanevad põletikulistest kudedest. Igasugused kroonilised põletikukolded (hambad, kurgumandlid, põskkoopad, sapipõis, bronhid jt.) võivad organismi allergiseerida. TOIDUAINED Toiduained toimivad allergeenidena enamasti väikelastel, täiskasvanutel on nende osa allergiliste
Jääliustikega, mägise või suurte vihmasajudega piirkondade pinnas on tavaliselt joodivaene. Tsink Tsink omab tähtsat rolli rakkude remontimisel, tõstab immuunsust ning meestele oluline spermatogeneesis. Leidub lambakarbonaad, austrid, sealiha, maks, munad, õllepärm, piim, oad, nisukliid, kõrvitsaseemned. Seleen Leidub pärm, krevetid, krabid, tailiha, piimaproduktid, sibul. Toksilisus esinevad seedetrakti vaevused, nahalööbed, juuste väljalangemine, küünte haprus ja nende värvi muutus, väsimus kõrgenenud ärritavus, hingeõhus küüslaugu sarnane lõhn. Karotenoid Vajalik kaitsevõime suurendamiseks, vähieelsete seisundite pidurdamine ning südame- ja veresoonkonnahaiguste ennetamine. Leidub hernes, aeduba, petersell, salat, seller, porgand. Antioksüdandid vitamiinid E, C, kartenoidid, koeensüüm Q10, tsink, seleen
.. a) M-kolinoblokeeriva toime kaudu b) H2-histaminoblokeeriva toime kaudu c) H +/K +-ATP-aasi pöördumatu inhibeerimine, mis on viimane etapp happesekretsiooni rajas d) prostaglandiini retseptorite aktivatsaiooni kaudu e) ei mõjuta maomahla kogust, pepsiini ja sisemise faktori sekretsiooni f) omab teatud aktiivsust H. pylori vastu 7. Millised on omeprasool, esomeprasool, lansoprasool kõrvaltoimed? Iiveldus, valu kõhus, kõhulahtisus või –kinnisus, valud liigestes ja lihastes, peavalu ja nahalööbed. 8. Misoprostool toimib mao haavandtõve korral ... a) M-kolinoblokeeriva toime kaudu b) H2-histaminoblokeeriva toime kaudu c) prootonpumba inhibeerimise kaudu d) prostaglandiini retseptorite aktivatsiooni kaudu e) suurendades lima ja HCO3-sekretsiooni f) kasutatakse enam maokahjustuse vältimiseks, mis on põhjustatud NSAID-ide kasutamisest 9. Millised on iseloomulikud kõrvaltoimed misoprostooli kasutamisel? Eelkõige kõhulahtisus aga ka iiveldust, oksendamist, peavalu , uimasust. 10
Esimene märk sellest, et oleme end üle pingutanud, on tahtmatute liigutuste tekkimine: küünte närimine, käte rusikasse tõmbamine, köhatamine, hammaste krigistamine, näo muljumine, sõrmede või jalgadega kopsimine, ärritumine, ümbritsevate peale karjumine jm. Tavaliselt võtab stress märklauaks mõne meie elundi, mis on organismi nõrgeim lüli. Tekivad vaevused: selja-, pea- ja lihasvalud, unetus, allergiareaktsioonid, astmanähud, nahalööbed, mao- ja seedehäired, haavandid, seksuaalhäired, südame- ja veresoonkonna häired (südamekloppi- 6 mine, rütmihäired, vererõhu tõus). Selgeks märgiks, et oleme sattunud stressi küüsi, on tunne, et kadumas on kontroll oma elu ja iseenda üle. Hoiatavateks signaalideks on ebakindel käitumine ning meeleolu muutlikkus. Seda märkavad meist paremini teised, meie lähedased.
NSAIDide kasutamise praktilised aspektid NSAID vajadus ja ... ...Kõrge kardiovaskulaarne risk eelistatult naprokseen või tselekoksiib ...Kõrge seedetrakti tüsistuste risk eelistatult etorikoksiib, tselekoksiib, ibuprofeen või diklofenak (+ PPI) vältida indometatsiini, oksikaame, ketoprofeeni ...Aspiriin-tundlik astma või allergilised nahalööbed eelistatult meloksikaam ...Renaalsed või hepatobiliaarsed haigused eelistatult meloksikaam või tselekoksiib Aspiriin ja paratsetamool Aspiriin etalon-NSAID Tomemehhanism ja kõrvaltoimed sõltuvad annusest Madal annus 50-325 mg Inhibeerib pöördumatult COX-1, mis takistab trombotsüütides TXA2 sünteesi (antiagregantne toime) Keskmine annus 300-600 mg Inhibeerib COX-1 ja COX-2, takistades PG-de sünteesi (valu- ja palavikuvastane toime) Kõrge annus 4-6 grammi
Tööstressil võib inimese jaoks olla tõsised tagajärjed, sest stress nõrgendab organismi vastupanuvõimet. Merle Nurmoja (2003: 15) toob välja ilmingud, kuidas tööstress avaldub psühholoogilisel ja füsioloogilisel tasandil. Tööstressi psühholoogilised ilmingud: · äng, ärevus; · viha, agressiivsus; · apaatia, depressioon; · mõtlemisprotsesside pärsitus. Tööstressi füsioloogilised ilmingud: · psühhosomaatilised haigused maohaavad, astma, nahalööbed, kõrgvererõhutõbi, suhkruhaigus, migreen, seedehäired jne; · alkoholism; · vaimsed, psüühilised häired; · suitsiid; · läbipõlemissüdroom vaimse, füüsilise ja emotsionaalse kurnatuse seisund, mis on kujunenud pikaajalise ülepinge situatsioonis. Tööstressi tüüpilised märgid kehalises enesetundes (Seilenthal 2002: 13-20): · süda peksleb; · hingamine on kiire ja pinnaline, ka ilma füüsilise pingutuseta võib tekkida õhupuuduse tunne;
jalga mitte liigutada. Kui kramp on üle läinud, tuleb ujuda kaldale või basseinist välja tulla. Hiljem on soovitav krampi läinud jalga soojendada - vannis, saunas, dussi all. Basseinivesi võib tekitada ka nn. klooriallergiat, eriti kurgus, ninas ja kõrvades, sageli võivad kipitama hakata ka silmad. Allergiast hoidumiseks tuleks vett kartvad kohad kinni katta, vajadusel pidada nõu arstiga. Basseinis ujumisest peaksid loobuma need, kellel on nahapõletikud, nahalööbed või allergia. Vigastuste ennetamiseks on oluline · regulaarselt parandada oma ujumistehnikat · intensiivsust ja mahtu korraga mitte suurendada · mida pikem on soojendusujumine enne treeningut ja taastav ujumine pärast treeningut, seda parem · venitusharjutused viia läbi enne ja peale treeningut · venitusharjutused ei tohi esile kutsuda valu Ujumise ajaloost Kirjalikud andmed esimeste ujumisvõistluste kohta pärinevad 1603. aasta Jaapanist
Kui kaks antikeha on kinni püüdnud ühe ja sama antigeeni, nii et see mõlema antikeha vahel justkui silla moodustab, vabastab nuumrakk kogumis talletatud vahendusained. Need ained on väga agressiivsed. Kui nad nuumrakkudest ümbritsevasse koesse jõuavad, põhjustavad nad seal põletikku. Seoses sellega laienevad veresooned. Olenevalt sellest, kus see protsess aset leiab, tekivad väga erinevad kaebused: sügelus, aevastamisvajadus, eritus ninast, silmade kipitus ja pisaratevool, nahalööbed jne. Eriti ohtlik võib allergiline reaktsioon olla siis, kui tekib bronhide või vereringe äge reaktsioon. Bronhide ahenemine kutsub esile astmale omase õhupuuduse. Allergilise reaktsiooni korral võivad veresooned äkki aheneda. Sellisel juhul on tegemist eluohtliku seisundiga. Lõppjäreldus: Immuunsüsteemi vastuse tugevusest oleneb haigusnähtude väljendus: kergetest kaebustest eluohtliku seisundini. Õietolmuallergia
keldris, kasvuhoones. Seeneosed satuvad koos õhuga hingamiselunditesse ja põhjustavad haigusnähte (nohu, astma). Allergianähud võivad ilmneda ka toiduainete kasutamisel, milles on hallitus- või pärmseeni. Näiteks juust, kuivatatud või riknenud puuviljad, seened, vein, õlu. Ülitundlikkuse põhjustajaks võivad olla naha seenhaigused. Siis lisandub paiksele seeninfektsioonile üldreaktsioon, mille avalduseks on mitmesugused nahalööbed.(1) Bakterid Bakteriaalsete allergeenidena tulevad arvesse mitmesugused ained, mis vabanevad bakterite ja viiruste elutegevuses, aga ka ained, mis vabanevad 6 põletikulistest kudedest. Igasugused kroonilised põletikukolded (hambad, kurgumandlid, põskkoopad, sapipõis, bronhid jt.) võivad organismi allergiseerida.(1) Toiduained Lastel esinevad allergilised haigused on sagedamini põhjustatud toiduainetest-allergeenidest
Vahel tekivad tallavõlvides, varvaste all ja külgpindadel paksu sarvkestakattega villikesed. Villikesed paigutuvad gruppidena, peale nende lõhkemist tekivad pindmised haavandid. Vahel võib haigus kulgeda tallavõlvis peene või suurehelbelise ketendusena. Varbaküüntest kahjustuvad I ja V. Küünte kahjustus algab nende vabast servast, küüneplaat pakseneb, muutub kollakaks ja rabedaks. Dermatofüütia korral võivad tekkida sekundaarsed allergilised nahalööbed, mis võivad meenutada ekseemi. Teiseks seeneks, mis kahjustab samuti eelkõige jalgu, on Tr. rubrum. Haigestuvad peopesad, suured nahavoldid, kehatüvi ja küüned. Haigusest on haaratud kõik varvaste vahed ja küüned. Haigus kulgeb kuiva vormina naha vagudes esineb valkjas "jahune puuderdus", lööve on mokassiini tüüpi. Generaliseerunud vormi korral meenutab lööve ekseemi, atooopilist dermatiiti, psoriaasi, rõngasgranuloomi, Duhring' i tõbe jne.
Puljongeid säilitatakse jahutatult või külmutatult. 10. Erinevad allergiat põhjustatavad toiduained Toiduainetest on sagedasemad allergeenid piim, kala, munad, vähk (krabi), pähklid, herned, oad, teraviljad, maasikad, õunad, apelsin, mandariin, sidrun, tomat, shokolaad, kakao, mesi, maitseained (vortsid). Toiduallergia avalduseks on peamiselt seedehäired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus), aga sageli ka nahalööbed või nohu, astmahood, migreen, kõriturse, näoturse ja rasketel juhtudel shokiseisund. 11. Eestimaised kalad ahven, räim, luts, latikas, haug 12. Mahetooraine Mahepõllumajanduslikus söödas on keelatud: · Kasvustimulaatorid · Sünteetilised aminohapped · Geneetiliselt muundatud organismid (GMOd). Teised allpool nimetatud komponendid on lubatud vaid teatud tingimustel: · Taimne mittemahepõllumajanduslik sööt · Loomne ja mineraalne sööt
blokaatorid, diureetikumid)? AKEI - langeb veresoonte perifeerne resistentsus, vererõhk langeb. Sobib diabeedi korral BB - kasutatakse kaasuva kardiovaskulaarhaiguse esinemisel Tiasiid-diureetikumid - vähendavad vereplasma mahtu ja naatriumi sisaldust 13. AKEI, ARB, KKB, diureetikumide, beeta-blokaatorite, nitraatide, digoksiini kõrvaltoimed. AKEI (-priil) - uimasus, nõrkus, kuiv köha, hüpotensioon, äge neerupuudulikkus, hüperklakeemia, angüdeem, nahalööbed ARB (-sartaan) - uimasus, hüpotensioon, äge neerupuudulikkus, hüperklakeemia KKB (-dipiin) - peavalu, uimasus, näonaha põletus, kõhukinnisus Diureetikumid - hüpoklakeemia, hüpotensioon BB (-lool) - bradükardia, nõrkus, väsimus, seksuaalne düsfunktsioon Nitraat - peavalu, nahaõhetus, hüpotensioon Digoksiin - rütmihäired, kõhulahtisus, iiveldus, peavalu, unisus, kurnatus, nägemishäired, psühhoosid 14. Miks tuleks beeta-blokaatoreid kasutades ravi lõpetada järk-järgult
Tsimetsidiin toime KNS eriti vanuritel ja neerupuudulikkusega haigetel Impotentsus, libiido ↓, günekomastia. Tsimetidiin võib takistada maksas mitme metabolismi. H2 blokaatorid on üldiselt hästi talutavad ning kõrvaltoimed oluliselt erinevad on vaid üksikute preparaatide vahel. : - Uimasus, unisus, peavalu, nõrkus – liiklusohtlikus - Kõhulahtisus, iiveldus - Nahalööbed, sügelus( paik. nuumrakkudes – allerg.rakkudes) - Seen- mikrobiaalne nakkus - HCl ↓ - Fe imendumine väheneb c) Prootonpumba inhibiitorid: Mao happe sektersiooni mao-limaskesta parietaalrakus viimane lüli on vesinik- kaaliun-adenosiintrifosfaat (H+K+-ATPaas) e. prooton pump. Kui H2 blokaatorid ei suuda peptilist haavandit ravida, siis kasutakse prooton pumba inhibiitoreid. See on HCl teket takistav ainete rühm
tõenäoliselt enam võimalik. Süüfilise esimesed sümptomid ilmnevad kuu aja jooksul pärast nakatumist. Nakatumiskohale tekib üks või mitu tihket, valutut, roosakaspunast haavandit, mis võivad olla ka mittemärgatavates kohtades. Järgneb selle kehapiirkonna lümfisõlmede suurenemine. Haavandid (aga mitte haigus) paranevad iseenesest ka ravimata juhtudel. Süüfilis kulgeb edasi tsükliliselt, iseloomulikud on nahalööbed. Tsüklite vaheaegadel nähud puuduvad. Üldnähud on halvenenud enesetunne ja väsimus. Need sümptomid võivad ise kaduda ja jälle uuesti tekkida. Haigus võib vahel kulgeda ka ilma lööveteta, n.ö "varjatud" kujul. Enne antibiootikume oli süüfilis ravimatu. Õnneks on tänapäeval ravimid väga efektiivsed ning haigus allub hästi ravile. Ravi pikkus sõltub süüfilise staadiumist. Peale ravi lõppu on vajalik kontroll umbes 3 kuu tagant.
kehasse oranzi. Kui see keskus on tugev, siis inimene on rahulik ja mõtlev, kui ei, siis hirmud, eneseusalduse puudumine, pinged. IV ROHELINE Südamekeskus. Asetseb südamega ühel joonel selgroo kohal. Kui keskus on tugev, siis inmene on kaastundlik, andekas, kui ei toimi, siis kaastundetu, tihti kannatab solvumise all. V SININE Side kosmosega. Asetseb kurgu kohal. Temast sõltub kõne, eneseväljendus, loov intellekt, vaimsus. Häirete puhul kurguhaigused, nahalööbed, närvilisus. VI INDIGOSININE Asetseb kolmanda silma kohal. Nägemise, kuulmise ja haistmise keskus. VII VIOLETNE Temast oleneb intuitsioon, loovus, keskendumine, kunstimaitse, usk. Tugeva keskusega andekad ja omapärased, väga tundlikud. Vanad rahvad uskusid, et värvidega on võimalik ravida. Selleks sulgeti inimesi ruumidesse, kus nende probleemide leevenduseks lasti vajaminevat värvivalgust või anti juua vett
dosis curativa minima Maksimaalse looma poolt talutava annuse ja minimaalse raviva annuse jagatis. Mida suurem on arvuliselt KI, seda vähem toksiline on ravim. Vt. ka anthelmintikumid. kiire allergiline reaktsioon (allergia; pr. reaction -- vastutoime) -- varajast tüüpi allergiline reaktsioon. Mõni minut kuni mõni tund parast parasiidi allergeeni toimet peremehesse tekivad anafülaktiline sokk, allergiline nõgestõbi, palavik, tursed, nahalööbed jt. nähud. Reaktsiooni põhjuseks on allergeeni seostumine antikehadega sensibiliseeritud organismis ning sellele järgnev histamiini ja histamiinitaoliste ainete vabanemine. Vt. ka allergia, parasiidi patogeenne toime peremehesse, peremehe "isevabanemine" parasiitidest. kliinilised parasitoosid (kr. klinikos -- voodis lamav; parasitoos). Parasiitide intensiivse nakkuse ja peremehe mõõduka resistentsuse korral avalduvad parasitoosid kliinilise
35. Crohni tõbi. Komplikatsioonid. Kirurgilise ravi näidustused ja printsiibid. Crohni tõbi on põletikuline soole haigus, mis võib tabada mistahes soole osa suust aanuseni välja. Sümptomiteks on kõhuvalu, kõhulahtisus (võib olla verine), palavik, kaalukaotus, väsimus. Enteraalsetest tüsustustest esinevad malabsorptsiooni sündroom, aftoosne stomatiit, fistulid, abstsessid, soolevähk, perforatsioon, toksiline megakoolon. Lisakomplikatsioonidena võivad esineda aneemia, nahalööbed, artriit, uveiit. Tekkepõhjus on ebaselge, multifaktoriaalne teadmata algega immuunreaktsiooni. Objektiivselt võib ägenemiste ajal esineda palpeeritav mass ja kõhu palpatoorne hellus. Diagnoos: Analüüsides tõusnud CRV, ESR, positiivne p-ANCA ja ASCA. Radioloogilistest uuringutest on kasutusel KT ja MRT. Definitiivse diagnoosi annab endoskoopia (koloskoopia, gastroduodenoskoopia, enteroskoopia) koos biopsiaga, histopatoloogiline uuring
Vaja on välja selgitada ka varasem uroloogiline anamnees. Oluline on teada patsiendi teisi haigusi ja eriti nende puhul tarvitatud ravimeid, mis võivad olla uriinipidamatuse põhjustajaiks. Inkontinentsust tekitavad näiteks mõned kiiresti toimivad diureetikumid ja mõnikord kõrgvererõhu ravimiseks kasutatavad ganglionblokaatorid. Kliinilistel uuringutel tuleb erilist tähelepanu pöörata patsiendi ülekaalulisusele kui ühele inkontinentsust soodustavale tegurile. Genitaalsfääri nahalööbed võivad kaudselt osutada inkontinentsusele. Günekoloogilistes uuringutes võib ilmneda vaagnahaliste lõtvus jne. Meestel tuleb uurida eesnäärme seisundit. Põhjalik neuroloogiline uuring võib näidata, et inkontinentsus on tingitud põieveast. Laboratoorsete uuringutega tuleb välja lülitada võimalus, et kuseteed on infitseeritud. Tuleb uurida neerude tegevust ja veresuhkru taset. Anamneesi selgitamist kergendab, kui patsient peab nn
annaabi.ee 
