NAHAHAIGUSTE RAVIMID AKNE RAVIMID RETINOID BENSOÜÜLP LOKAALSE ASELAIIN SÜST. ISOTRETI ID EROKSIID D HAPE ANTIBIOO NOIIN ANTIBIOO TIKUMID TIKUMID TRETINOII Peamiselt avaldub KLINDAMÜT Aselaiinha DOKSÜTSÜ ROACCUT antibakteriaalne N toime. SIIN pe 20% K-LIIN ANE (Retrides Omab ka komedo- (DalacinT (SKINORE Inhibeerivad Mõjutab ja keratolüütilist ...
o Ninasisest d oAllegiad Kasutamin vähendab oSeedetrakti el beeta- bronhospa kõrvaltoime e: tõhusaim s-mi blokaatorit d o Riniidi ravis. lokaalne kõrvaldami e toimet. o I pk ei tarbita toime
Pseudmembranoosne o Antatsiidid NOEMÜTSIIN LASIIN Piimatooted ASITROMÜTSIIN koliit o Rauapreparaadid STREPTOMÜ TRIMET- Kõrvaltoimed: Kasutamine: Kõrvaltoime TSIIN ROPRIM o Oksendamine Farüngiit d: Kasutamine: Kõrvaltoim o Iiveldus Pneumnonia Vaagnapiirkonna oIiveldus, o Glentamütsiin ja ed o Kõhulahtisus
Sekkuda immuunsüsteemi ja aidata sellel vähirakke hävitada - kasvajarakkude markeerimine ja immuunsüsteemi aktiveerimine. Peatada kasvajarakkude kasvamine Takistada signaale, mis aitavad tagada verevarustust Viia kasvajarakku rakke surmavaid osakesi Põhjustavad kasvajarakkude surma Nende ravimite kitsaskohad: kasvajarakud muutuvad resistentseks ja neid ravimeid on keeruline toota. 5. Mis on alopeetsia? Millal see enamasti algab? Kas see kõrvaltoime esineb kõigil patsientidel? Millest esinemine sõltub? Kas on meetodeid kuidas seda kõrvaltoimet limiteerida? Osaline või täielik karvade kadu piirkonnast, kus peaks loomupäraselt karvakasv esinema. Juuste (karvade) kadu algab enamasti 2-3 nädalat pärast kemoteraapia algust. Võib olla nii järsk kui ka etapiline (ei esine 100% kõigil). Sõltub: ravimist, doosist, manustamisviisist ja intervallist.
eluaastat manustada, kuna see kumuleerub luudesse ja hammastesse ning põhjustab hammaste värvumist pruuniks ? Tetratsükliin 9) Milline i/v anesteetikum omab kõige väisemat kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete profiili? Etomidaat 10) Millised II. tüüpi diabeedi ravimid pigem tõstavad kui langetavad antud valikutest patsiendi kehakaalu? Tiasolidiindioonid (pioglitasoon) 11) Milline kõrvaltoime ei ole enamasti iseloomulik β-2 adrenomimeetikumidele? Bradükardia 12) Atropiin põhjustab... Südame löögisageduse kiirenemist 13) Sümpaatilise närvisüsteemi innervatsiooni südames vahendavad peamiselt? β1- adrenoretseptorid 14) Suurema tõenäosusega võivad bronhospasmi põhjustada... β1+β2 – adrenoblokaatorid 15) Kõige efektiivsemad mao happesekretsiooni pärssivad ravimid on... Prootonpumba inhibiitorid
•Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid: enalapriil, ramipriil, fosinopriil, kaptopriil, kvinapriil, perindopriil, zofenopriil, trandolapriil). Nende ravimite toimemehhanismi aluseks on veresoonte laiendamine. AKE inhibiitorid kaitsevad kõrgvererõhktõve korral neerusid ebasoodsate muutuste tekkimise eest. Selle rühma ravimid on eelistatud kõrgvererõhktõve raviks kaasuva diabeediga patsientidel. AKE inhibiitorite kõige sagedam kõrvaltoime on köha. • Kaltsiumikanalite blokaatorid ehk kaltsiumantagonistid. Kaltsiumantagonistid takistavad kaltsiumi sisenemist südamelihase ja veresoonte rakkudesse ning laiendavad sellise mehhanismi abil veresooni. Siia kuuluvad kahe alarühma ravimid, mis erinevad üksteisest lisa- ja kõrvaltoimete poolest: 1) verapamiil ja diltiaseem – peale vererõhu langetamise aeglustavad ka südame löögisagedust; 2) ülejäänud kaltsiumantagonistid,
Narkootilised ained ja aju Sõltuvus Ihaldus, tung Võimetus Võõrutusseisundid Tolerantsuse teke Aeg Kanep THC(tetrahüdrokannabinool-C21H30O2) Kaifitunne-lõõgastunud, rahulik Kõrvaltoime: koordinatsioonihäired, nälg ja mäluhäired Dopamiin Hävitab ajurakke > Ei teada täpselt. Tubakas Nikotiin (C10H14N2) Tunned end mõnusalt Atsetüülkoliin Tekitab tolerantsust Tugev iha tubaka järgi Kas kanepi suitsetamine on parem kui tubaka suitsetamine? https:// www.youtube.com/watch?v=fNBTD7awlno Kasutatud allikad: http://www.jellinek.nl/brain/index.html http://et.wikipedia.org https://www.google.ee/ - Pildid
Viirushaigus Levib peamiselt suguliselt Väga levinud Tekitab tüükaid: konnasilmi ja kondüloome Raskematel juhtudel erinevaid vähivorme HPV vaktsiin Enne suguelu alustamist Kaitseks 9 viirusetüve vastu Revaktsineerimisvajadus puudub HPV viirus Vaktsiini kõrvaltoimed Keha vastureaktsioon palaviku näo Süstimisest tingitud turse, valu, punetus Kolm tõsisemat kõrvaltoime teatist Kasutatud allikad: Vikerraadio saade Huvitaja: HPV vaktsiin https://somblogi.wordpress.com/2017/02/16/tutarlaste-hpv-vastane-vaktsineerimine- on-vajalik-ja-ohutu/ Vaadatud 18.03.2018. http://www.terviseuudised.ee/uudised/2017/10/20/uuest-aastast-hakatakse-tutarlap si-hpv-vastu-vaktsineerima Vaadatud 20.03.2018. http://bit.ly/2plcwNn http://bit.ly/2pkWD9G
vedlikuhulga vähendamisel, asendusravi korral kaaliumi ja/või magneesiumiga. Hüperurikeemia- On tingitud kusihappe reabsorbtsiooni suurenemisest. Kliiniliselt väljendunud hüperurikeemia korral lisatakse raviskeemi allopurinool. Asümptomaatiline kusihappe tõus ravi ei vaja. Ravi diureetikumidega võib põhjustada podagraataki. Hüperkaltseemia- Põhjus on kaltsiumi reabsorbtsiooni suurenemine. Tiasiiddiureetikumide selline kõrvaltoime võimaldab neid soovitada vanuritel, kellel esineb osteoporoosi oht. Erektiilne impotents- Impotents on tiasiiddiureetikumide üllatavalt sagedaks kõrvaltoimeks, mille korrigeerimine on võimalik nendest preparaatidest loobumisega. Naha sügelemine.- Harv kõrvaltoime Koostoimed Kombineerimisel AKE-de ja ARB-idega on koostoime aditiivne ja kasulik. Kombineerimine võimaldab vähendada hüpokalemia teket.
vtta enne sööki. * Pikema nifedipiiniravi ajal vivad tekkida igemete tursed ja veritsemine * Jälgida diabeetikust P-i veresuhkrusisaldust ja vimalikke hüperglükeemia tunnuseid. ALFA-BLOKAATORID Alfa-adrenoretseptoreid blokeerivad ravimid alandavad efektiivselt vererõhku ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Nende suurim oht on ortostaatilise hüpotensiooni teke, mis on eriti ebasoovitav kõrvaltoime vanemate patsientide puhul. Antud ravimiklassi eeliseks on nende potentsiaalselt soodne toime lipiidide ja glükoosi homöostaasile. Toimivad läbi sümpaatilise närvisüsteemi impulsside alandamise veresoonte silelihastesse. Alfa-blokaatorite klassid: Lühitoimelised alfa-blokaatorid (n: prasosiin) Pikatoimelised alfa-blokaatorid (n: doksasosiin, terasosiin) Kasutamisnäidustused: 1. Esmase näidustusega preparaat ainult juhul, kui teised ravimirühmad on vastunäidustatud
Kuidas kasutada? pealiskaudne hingamine, aeglane südamelöögisagedus; haigushoog ( krambid ); külm, kleepuv-niiske nahk; orientatsioonikaotus; äärmuslik nõrkus või uimasus; või peapööritus, minestamine. Ohtlikud kõrvaltoimed kõhukinnisus; nahaalune soojustunne, kihelus või punetus; iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, isutus; uimasus, peavalu, ärevus; mäluprobleemid; või uneprobleemid ( unetus ). Olenemata kõrvaltoime tüübist tuleks koheselt pöörduda arsti poole! Vähemtõsised kõrvaltoimed Milliste valuvaigistite gruppi kuulub morfiin? Morfiin ( Morphine ) kuulub narkootiliste valuvaigistite gruppi Millal ei tohiks kindlasti morfiini ravimina kasutada? Morfiini ei tarvitata valu leevendamiseks koheselt pärast operatsiooni, kui on tarvitatud alkoholi või kui see pole isiklikult välja kirjutatud Millal morfiin nö ,,aegub" ? Ravimit, mis on vanem kui 90 päeva, kasutada ei soovitata.
sisalda üldse toimeainet 3. valige õige vastus: Poolväärtusaeg näiteb a)millised on muutused organismi elutalitlus, mis on tingitud saad. Raavimist. b)aega, mille vältel ravimi konsentrats. Veres väheneb poole võõra c) farmakooni imendumist,jaotumist,metabolism, eritumist organismis d)ravimi muutumatul kujul süstemesse vereringesse jõudmisse kiirus ulatust 4. valige õige vastus: kõrvaltoime on kas. A)rakuvälise keskkonna muutus farmakoni toimel, mida ei ole oodatud b)kahjulik ja või soovimatu reaktsioon ravimile, mis võib tekkida tvaliste annuste kasutamisel. c)farmakoni raektsioon elusanetega molekulaarsel või rakulisel tasandil d)farmakooni poolt esilekutsutud elundi ja organismi talitluse muutus 5. nimetage 2 väikelapse organismi iseärasust ja kirjeldage kuidas see iseärasus võib mõjutada ravimi toimet a) iseärasus: immuunmehhanismid on puudulikud
Loeng 3 Ravimite kõrvaltoimed, pt erirühmad Kordamisküsimused 1.Ravimi kõrvaltoime definitsioon. kahjulikku ning soovimatut reaktsiooni ravimile, mis tekib haiguse diagnoosimise, profülaktika või ravi käigus ravimi tavaliste annuste kasutamisel. Adverse drug event. – ravimist põhjustatud kahju. Seotud ravimi kasutamisega. Kahju patsiendile, viga tekkinud anamneesi võtmisega, vale annus..Med töötaja süü. Nt unustan küsida, kas pt allergia mingi ravimile, ja andsin talle seda ravimi. Preventable-ennustavad
Narkomaania on haigus kogu eluks. Isegi kui narkomaan tarvitamise maha jätab, on ta mittetarvitav narkomaan. Narkomaania tekib tavaliselt uimastite proovimise tagajärjel vaatamata sellele, kas tarvitamine on kogemata või meelega. Organism kohaneb ainega nii, et samasugune toime jaoks on vaja järjest suuremat annust. Mõningaid narkootikume kasutatakse valuvaigistamisel ja vaimsete häirete puhul. Ravimitena aga ei kasutata kõiki selliseid aineid, sest kõrvaltoime on tugevam kui ravitoime. Igapäevases kõnekeeles kasutatakse veel mitmeid sünonüüme, nagu sõltuvusained, mõnuained, uimastid ja psühhoaktiivsed ained. Need näitavad selle ainegrupi erinevaid toimeid. Maailma terviseorganisatsioon on määratlenud uimasteid kui aineid, mida võidakse tarvitada mittemeditsiinilisel otstarbel, sõltumata sellest, kas nende kasutamine on seadusega lubatud või mitte. See tähendab, et alkohol ja tubakas on samuti uimastid.
rinnad muutusid valulikuks. Kuid nüüd sisaldavad need peamiselt ainult progestiini. Müüdid SOS-pillide kohta ● Seda on raske osta - SOS-pilli ostmiseks ei lähe vaja retsepti ja see on kättesaadav kõikidele. ● Sa tunned end peale selle võtmist väga halvasti - Ekspertide sõnul pole nende esinemine sagedane ja tavaliselt on need leebed. Peale SOS-pilli võtmist võid tunda kerget uimasust või peavalusid, aga need on kiiresti mööduvad nähtused. Kõige levinum kõrvaltoime on menstruaaltsükli häired sellel kuul. ● See peatab raseduse kui see juba alanud on - Pilli funktsioon seisneb selles, et see pidurdab või lükkab edasi ovulatsiooni. Kui munarakk on juba vabastatud, viljastatud ja pesastunud, siis SOS-pill ei saa enam midagi muuta. ● See on efektiivne ainult kohe peale vahekorda võtmist - Uuringud on aga näidanud, et pill võib olla efektiivne kuni
riidele musta, sinise ja lilla värvuse andmiseks. Kuivatatud marjad on tuntud rahvaravimina mao- ja sooltehaiguste puhul. Kõige olulisem väärtus on see, et neist saab arstimit suhkruhaiguse raviks. Teaduslikult on tõestatud, et mustikad on ka tõsisemate nägemishäirete ja silmahaiguste profülaktikas ning ka ravis hästi mõjunud. Samuti aitab mustikas igemepõletiku korral. Eriti sobilik on mustikaid tarvitada laste ravimisel, sest neil puudub kahjulik kõrvaltoime. Ka rahvameditsiinis kasutatakse mustikakeedist ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse puhul. Mustikat peetakse iidseks ravimtaimeks. On teada, et Põhja-Ameerikas elanud indiaanlased kasutasid juba ammustel aegadel mustikate marju ravimtaimena. Mustikaid varuti ja kuivatati alati suurtes kogustes, et oleks midagi süüa ka niisugustel talvedel, kui kõik muud toiduvarud olid otsa saanud. Täheldati, et mustikate söömine muudab inimese tugevaks ning ka haigused ei tule kimbutama
See on võimalik vaid mõnede allergeenide puhul, nagu näiteks koduloomad, keemilised ained, ravimid, toiduained, nikeldatud esemed. Peaaegu võimatu on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega, elamutolmu lestadega. Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaidada, tuleb kasutada ravimeid. Ravi peab määrama arst, kuid haige peaks teadma ravimite toimet ja ka kõrvaltoimeid. Paljudel sissevõetavatel (antihistamiinse toimega) allergiaravlmitel on unisust põhjustav kõrvaltoime. Haige peab seda teadma ja arvestama, näiteks autoga sõitmisel ja muude tähelepanu nõudvate tegevuste puhul. Allergiaravimeid: 1. Dimedrol 2. Suprastin 3. Tavegyl 4. Pipolfen (http://www.kliinikum.ee/kopsukliinik/kasulik/allergia/allergia.htm) Levik Allergia on pärilik. Kui peres on allergikuid, siis seda suurem on tõenäosus, et ka lapsel tekib allergia. Nii näiteks on lapsel, kelle mõlemad vanemad on allergikud, 80protsendiline risk olla ka ise allergik
Peavalu. Mööduv. Neuromuskulaarne ja kardiaalne toksilisus –müopaatia, kardiomüopaatiat, harvemal juhul rütmihäireid. Okulaarsed kõrvaltoimed – ägedad silma haaravad toksilised efektid on haruldased, kui patsienti stabiilselt jälgida. Hinnata enne ravi ja ka ravi ajal silmade tervist. 21. Sulfasalasiin. Kõrvaltoimed. Milliseid analüüse on vaja patsiendile ravi alustamisel ja ravi jooksul teha? Miks? Olemuselt sulfoonamiid, üldjuhul hästi talutav ravim. Kõrvaltoime don seotud seedetrakti, KNS, naha, maksa ja verepildiga (leukopeenia ja agranulotsütoos). Enne ravi alustamist, doosi märkimisväärset tõstmist, ravimi regulaarse tarvitamise foonil määrata vereanalüüs, maksaensüümide aktiivsus ja neerufunktsioon. 22. Kuidas manustatakse metotreksaati reumatoidartriidi ravis? Peamised manustamisviisid ja manustamise sagedus. Manustatakse kas p/o või s/c.
katkestusnähud. + ärajätunähud - tekivad 12-48 tundi pärast uimastite tarvitamise katkestamist. Sõna narkomaania tähistab kõnekeeles aineid, millel on enesetunnet muutev toime. Tekib sõltuvus ja nendest loobumine on väga raske. Organism kohaneb ainega nii, et samasugune toime jaoks on vaja järjest suuremat annust. Mõningaid narkootikume kasutatakse valuvaigistamisel ja vaimsete häirete puhul. Ravimitena aga ei kasutata kõiki selliseid aineid, sest kõrvaltoime on tugevam kui ravitoime. Igapäevases kõnekeeles kasutatakse veel mitmeid sünonüüme, nagu sõltuvusained, mõnuained, uimastid ja psühhoaktiivsed ained. Need näitavad selle ainegrupi erinevaid toimeid. Maailma terviseorganisatsioon on määratlenud uimasteid kui aineid, mida võidakse tarvitada mittemeditsiinilisel otstarbel, sõltumata sellest, kas nende kasutamine on seadusega lubatud või mitte. See tähendab, et alkohol ja tubakas on samuti uimastid.
See on võimalik vaid mõnede allergeenide puhul, nagu näiteks koduloomad, keemilised ained, ravimid, toiduained, nikeldatud esemed. Peaaegu võimatu on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega, elamutolmu lestadega. Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaldada, tuleb kasutada ravimeid. Ravi peab määrama arst, kuid haige peaks teadma ravimite toimet ja ka kõrvaltoimeid. Paljudel sissevõetavatel (antihistamiinse toimega) allergiaravimitel on unisust põhjustav kõrvaltoime. Haige peab seda teadma ja arvestama, näiteks autoga sõitmisel ja muude tähelepanu nõudvate tegevuste puhul. Ravimid on sissevõetavad, sissehingatavad lahused või pulbrid, ninna pihustatavad, silma tilgutatavad, nahale määritavad ja süstitavad. Ravimite kasutamine paikselt allergia nähtudega elundisse (bronhid, nina, silmad) on efektiivne ja praktiliselt kõrvaltoimeteta, kuna kasutatakse väga väikseid ravimi annuseid. Toimelt jagunevad allergiaravimid järgmiselt: 1
ANTIBIOOTIKUM TOIME BAKTERILE KÕRVALTOIME KASUTAMINE MÄRKUSE D Penitsilliinid Mikroobiraku seina sünteesi Ülitundlikkusreaktsioonid Esmavalik paljude infektsioonide Tohib rasedatele Bensüülpenitsilliin inhibiitorid Seedetrakti kõrvaltoimed, korral ja lastele (penitsilliin G) BAKTERITSIIDNE Neurotoksilisus, Bakteriaalne meningiit TOIME bensüülpenitsilliini (penitsilliin Fenoksümetüülpenitsilliin Ristuv allergia (penitsilliin V) ...
STREPTOKINAAS PLASMINOGEENI AKTIVAATORID: ALTEPLAAS Toime Plasminogeel konverteeritakse plasmiiniks, see lõhustab fibriini. Kõrvaltoime Hüpotensioon Verejooksud Allergilised nähud Verejooksud süstekohast Korduval kasutamisel võivad tekkida antikehad, mis inaktiveerivad ravimit ja ravi ei pruugi olla nii efektiivne.
ülitundlikkus, resistentsuse väljakujunemine, osteoporoos ja luumurrud pikaajalisel ravil (üle 6 kuu). 22. Millised rasedusaegsed muutused toimuvad hüübimissüsteemis. 23. Milline vere hüübimist pärssiv aine avaldab teratogeenset toimet? a) hepariin b) plasminogeen c) streptokinaas d) warfariin 24. Selgita, mis on kumariinnekroos, mis tekib warfariini manustamse tagajärjel? Kumariinnekroos on harva esinev kõrvaltoime, mille esialgseks sümptomiks on turse ja naha värvuse muutus eelkõige alajäsemetel ja tuharatel. Mõne aja möödudes tekib kahjustunud piirkonda nahanekroos. See kõrvaltoime tekib 90% juhtudel naistel. Nahakahjustused ilmnevad 3.–10. varfariinravi päeval ja nende tekkes etendab olulist osa antitrombootiliste C- ja S proteiini suhteline defitsiit. Sellisel juhul tuleb ravimi tarvitamine koheselt lõpetada ja kasutada hepariini. 25. Varfariini kõrvaltoimed?
prostaglandiinid. Prostaglandiinil veel funktsioone seotud haiguslike protsesside arenemisega: põletik, turse, valu teke, palavik. Põletiku tunnuste mahavõtmiseks kasutatakse ravimeid, mis pärsivad prostaglandiinide aktiivsust. Need ravimid pidurdavad mao lima teket, mida poleks vaja... põletikuvastaste ravimite pikem kasutamine võib tekitada mao ülihappesuse ja haavandi. See asjaolu mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoime - ASPIRIIN, paratsetamool, diklofenak, ibuprofeen prostglandiinide toime mahasurumine. NSAID, MSPV On ka selliseid ravimeid, mis mao limaskesta oluliselt ei pärsi. Aspiriin avastati 1901. Arahhidoonhape tekib rakumembraani lipiididest (fosfolipiidid), fosfolipaas toimib neile fosfolipaas A2 - mõjub lipiididele tekib arahhitoonhape............... nagu vererõhu langus, kõriturse. Blokeerimiseks ehk raviks on mittesteroidsed
Kokkupuute-eelset vaktsineerimist ei saa teha kui on palavik või äge haigestumine Kõikidel juhtudel tuleks kaaluda riski ja kasu suhet On täheldatud ülitundlikkust vaktsiini mõne komponendi osas Kokkupuutejõrgne vaktsineerimine: marutõbi lõpeb surmaga, seega ravi eesmärgil vastunäidustusi pole - Võimalikud kõrvaltoimed: Kerged ärritusnähud Üksikutel juhtudel on esinenud nõgestõbe ja löövet Kui mõni kõrvaltoime muutub tõsiseks, tuleks viivitamatult oma arsti poole pöörduda Kõrvaltoimeid üldjuhul siiski ei teki. Lisaks marutõvele tuleb meeles pidada teetanusevastast kaitset. Isegi väike hammustushaav võib põhjustada septilise või sügava nakkuse. Isegi siis kui loom lakub haava või kriimustab seda piisavalt, et tekib nahapõletik, tuleb seda käsitkeda kui hammustust. Metsloomade marutaudivastane suukaudne vaktsineerimine: Metsloomade suukaudne
kaasnevad rasked reaktsioon). verejooksud, suuremate annuste manustamine pikemate perioodide vältel võib põhjustada maksa- ja neerukahjustust. Kas tekkis mõni Ei tekkinud Ei tekkinud kõrvaltoime? Kui tekkis, siis kirjelda kõrvaltoimet. Esitage ravimite annuste arvutamine koos lahenduskäiguga. Lahjenduse tegemisel näidata ära lahjenduse lahenduskäik ning lisada selgitus. Lahendust ei ole, arst määras 4000 RÜ (40 mg)/ 0,4 ml S.Clexane süstelahust ja 75 mg aspirini, osakonnas on tabletidena Cardiopyrin. Millist teavet andsite patsiendile ravimi kohta? Kas patsient soovis ravimi kohta õelt lisateavet
Üldfarmakoloogia 1. Mis on ravim (WHO definitsioon)? Milleks ravim lähtuvalt definitsioonist mõeldud on? Iga valmistatud, turustatud või turustamiseks määratud aine, mis on ette nähtud haigete ravimiseks, haigusseisundi kergendamiseks, haiguste ärahoidmiseks või diagnoosimiseks inimesel või loomal, inimese või looma elutalitluse taastamiseks, korrigeerimiseks või muutmiseks. 2. Mis on ravimi kõrvaltoime (WHO definitsioon)? Milliste annuste manustamisel räägime ravimi kõrvaltoimest? Kahjulik ning soovimatu reaktsioon ravimile, mis tekib haiguse diagnoosimise, profülaktika või ravi käigus ravimi tavaliste annuste kasutamisel. 3. Millest ravim koosneb? Toimeaine - teaduslike meetoditega määratav aine, mida kasutatakse ravimina või ravimi koostisainena ja mis on mõeldud kasutamiseks ravimi mõiste seletuses nimetatud eesmärkidel
EREKTSIOONIHÄIRE PÕHJUSED Impotsentsust võivad põhjustada mitmesugused tervisehädad: diabeet, hüpertoonia, ateroskleroos, krooniline neerupuudulikkus, närvisüsteemihaigused, insult, selja- ja ajukahjustused, traumad jne. Üsnagi ohtlikud on väikesed, kuid pika aja jooksul esinevad lahklihatraumad, mida tuleb ette näiteks jalgratturitel. Ligi 25%-l arsti juurde pöördunud meestest on olnud erektsioonihäirete põhjuseks tarvitatavate ravimite kõrvaltoime. Erektsioonihäiret võivad põhjustada mõned hüpertooniavastased ravimid, diureetikumid, antidepressandid ja uinutid, aga ka tuntud südamerohi digoksiin (digoxin). Erektsiooni teke sõltub paljudest erinevatest komponentidest mehe psüühilisest seisundist ja sellega kaasnevatest stressifaktoritest, organismi hormonaalsest tasakaalust, peenise silelihase funktsioonist ning neurogeensest ja vaskulaarsest regulatsioonist. Erektsiooniga seotud probleeme
Grupisisene ristuv allergia, samuti võib esineda ristuv allergia paraaminobensoehappega. Allergia võib esineda ka preparaatide koosseisu kuuluvate abiainete suhtes. Na+ kanalite blokaad Peale perifeerse närvisüsteemi blokeerivad erutuse ülekande ka KNSis, veg. NSi ganglionides, neuromusk. lõppplaadil ja kõikides lihastes (s.h. müokardis). Toime tugevus on proportsionaalne kontsentratsiooniga veres. Toime KNSi Kliinilisel kasutamisel on sagedaseim kõrvaltoime unisus. Lidokaiin võib põhjustada eufooriat, düsfooriat ja lihaste tõmblusi. Lidokaiin ja prokaiin võivad põhjustada teadvuse kadu, millele eelneb ainult sedatiivne toime. Toime kardio-vask. süsteemi Harva põhjustavad kardio-vask. kollapsit ja surma. Ohtlikeim on bupivakaiin Kõrvaltoimete oht suureneb ekslikul manustamisel veresoonde, eriti vasokonstriktori lisamisel. Silelihased LAid vähendavad silelihaste toonust seedetraktis ja bronhides.
Tekkepõhjused Podagra tekke aluseks on uraatide sisalduse suurenemine veres, mis võib olla tingitud kas kusihappe tootmise suurenemisest, selle eritamise vähenemisest või mõlemast häirest korraga. Kuni 98%-l podagrahaigetest esineb neerude kaudu uraatide väljutamise häire. Podagra võib tekkida mitmel põhjusel. Diureetikumipodagra on tänapäeval sage. See on kõrgvererõhutõve ravis kasutatavate diureetikumite ehk kuseajatite kõrvaltoime. Toiudpodagra on tingitud ülesöömisest ja alkoholi, eriti õlle joomisest. Ainevahetuslik podagra on üldise ainevahetushäire üks avaldus, teised on ülekaalulisus, suhkrutõbi, vererasvade suur sisaldus ja kõrgvererõhutõbi. Sekundaarne podagra on tingitud mõnest muust haigusest, näiteks neerutõvest, polütsüteemiast või psoriaasist. Ülikute podagra on tuttav ajaloost, kuna mõned riigimehed, kirikuvürstid ja teised
LDLretseptorid paiknevad nii maksas kui teistes kudedes, kuid LDL katabolismi peamiseks kohaks on siiski maks. Simvastatiin kutsus esile üldkolesterooli, LDL kolesterooli ja HDL kolesterooli sisalduse muutuse vastavalt -25%, -35% ja +8%. Kõrvalnähud: Statiinid on hästi talutavad. Olulisimaks krvaltoimeks on harva esinev ja tavaliselt mdukas maksaensüümide tus. Kõige sagedamini kõrvaltoimeid seedetrakti poolt: kõhukinnisus, kõhulahtisus, düspepsia, kõhupuhitus, iiveldus . Sage kõrvaltoime on ka lihasvalu. Üksikjuhtudel on täheldatud lihaskrampe, peavalu, unehäireid ja asteeniat. Vastunäidustused: maksafunktsiooni häire ja äge või krooniline maksa puudulikkus teatud ravimite samaaegne kasutamine N.: antibiootikumid-makroliidid Rasedad- oht steroidide ja rakumembraani sünteesi häirele lootel. Koostoimed: Simvastatiini toimet ei mõjusta -blokaatorite ja Ca-antagonistite samaaegne kasutamine.
18. Mille poolest erinevad uued makroliidid (klaritromütsiin ja asitromütsiin) erütromütsiinist? Erütromütsiinid inaktiveeruvad maohappe toimel, klaritromütsiinile ei mõju maohape, toit aga aeglustab imendumist ja asitromütsiini kokkupuude toiduga vähendab imendumist. 19. Millised on makroliidide olulisemad kõrvaltoimed? Seedetrakti kõrvaltoimed (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus); hepatoksislisus. 20. Milline ohtlik kõrvaltoime piirab mõnes osas klindamütsiini süsteemset kasutamist? Seedetrakti kõrvaltoimed ja pseudomembranoosne koliit (jämesoolepõletik ja kõhulahtisus). 21. Mida kujutab endast antibiootikumidest indutseeritud pseudomembranoosne koliit? Kuidas seda ravitakse? Pseudomembranoosse koliidi korral on tegemist antibiootikumide kasutamise järgselt tekkinud jämesoolepõletikuga ning kõhulahtisusega. Ravitakse vankomütsiiniga, mis inhibeerib bakterite rakuseina sünteesi ning on bakteritsiidne.
– 2 inhalatsiooni viie päeva vältel. Oselatamiviir manustatakse p/o 5 päeva vältel. Lapsed vastavalt kehakaalule, täiskasvanud 75mg 2x päevas. Kokkupuutejärgne profülaktika 75mg 1x päevas seitsme päeva jooksul. Zanamiviiri vältida pt, kellel on olemasolev kopsuhaigus. Raporteeritud on ka vasovagalset refleksi. Vältida pt, kellel on allergia piimavalgu vastu, kuna sisaldab laktoosi Oseltamiviiri kõige sagedasem kõrvaltoime on iiveldus ja oksendamine. Harvad raporteeritud kõrvaltoimed on olnud neuropsühhoaatrilised kõrvaltoimed. Amantadiin eritub neerude kaudu muutumatul kujul uriiniga. Doosi redutseerimine eakatel ja neerufunktsiooni languse esinemisel. Rimantadiini doosi redutseerimine ägeda maksa düsfunktsiooni esinemisel ja eakatel. Hästi on kirjeldatud amantadiini KNS poolseid kõrvaltoimeid nagu ärevus, unetus, segadus, hallutsinatsioonid ja peapööritus
Ei kasutata koos insuliiniga. · Victoza6 mg/ml süstelahus pensüstlis. Manustatakse üks kord päevas mis tahes kellaajal, sõltumata söögikordadest. Siiski on soovitatav süstida Victoza'tiga päev umbes samal ajal. · Lyxumia10 või 20mcg süstelahus. Manustatakse üks kord ööpäevas, mistahes söögikorrale eelneva tunni vältel. Eelised: vähendavad kaalu, ei tekita hüpoglükeemiat, kardioprotektiivne toime Kõrvaltoimed: · Seedetrakti kõrvaltoimed(iiveldus, oksendamine). Tavaline kõrvaltoime. Kõige rohkem eksenatiidiga. · Eksenatiidigavõib tekkida neerukahjustus (nefrotoksilisedravimid). · Liraglutiidivõib kasutada nõrga neerupuudulikkusega. · Kallis hind. DPP-4 inhibiitorid · Sitagliptiin(Januvia) · Sitagliptiin+metformiin(Janumet) · Sitagliptin+simvastatiid(Juvisync) · Vildagliptiin(Galvus) · Saksagliptiin(Onglyza) · Saksagliptiin+Metformiin(Komboglyze) · Linagliptiin(Trajenta) · Linagliptiin+Metformiin(Jentadueto) · Algogliptiin
kesknärvisüsteemi pidurdavat toimet:1.rahustid 2.uinutid 3.krambivastased ravimid Millest tuleb juhinduda ravimite säilitamisel? 3 põhinõuet! 1.temperatuur 2.valgus 3.niiskus Nimeta neli (4) olulist põhimõtet, mida tuleb arvestada ravimite manustamisel eakatele patsientidele:1.üldise tegevuse aeglustumine 2.funktsioonide nõrgenemine 3.organismi üldine taluvus langenud 4.sagedasem ja intensiivsem ravimite kõrvaltoime 5.polüfarmaatsia Silmaravimite manustamisel tuleb teostusel järgida järgmisi põhimõtteid (nimeta vähemalt 5 põhimõtet): hoolikalt järgima kõiki silmaarsti soovitusi; kasutama silmatilku või salvi vastavalt arsti korraldustele; enne silmatilkade või silmasalvi kasutamist pesema käed ning vältima ravimipudeli otsaga silma puudutamist; pidada koheselt nõu silmaarstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid: tugev silmavalu, süvenev punetus ja/või turse,
6. Millised on anesteesia premedikatsiooni eesmärgid? Ärevuse vähendamine, näärmete sekretsiooni pärssimine, reflekside allasurumine, amneesia esilekutsumine, üldanesteetikumi toime tugevdamine (narko analgeetikumid, bensodiasepiinid, M-kolinoblokaatorid, neuroleptikumid) 7. Kuidas manustatakse järgmisi anesteetikume Aine intravenoosselt inhaleerides Põhiline kõrvaltoime (ed)/ toksilisus Fluotaan X Propofool X hüpotensioon Enfluraan X müokardi infarkt Etomidaat X Ketamiin X Midasolaam X Metoheksitaal X köha, larüngo- ja bronhispasm
Lühiaegsed operatsioonid, anesteesia sissejuhatus, diagnoostilised protseduurid, krampide ravi. 6. Millised on anesteesia premedikatsiooni eesmärgid? • ärevuse vähendamine • näärmete sekretsiooni pärssimine • reflekside allasurumine • amneesia esilekutsumine • üldanesteetikumide toime tugevdamine 7. Kuidas manustatakse järgmisi anesteetikume Aine intravenoosselt inhaleerides Põhiline kõrvaltoime (ed)/ toksilisus Fluotaan X arütmia,bradükardia Propofool X annusest sõltuv hüpotensioon Enfluraan X Epilepsia sarnane hoog, müokardi infarkt.
kergesti PBi ja erituvad rinnapiimaga • Oluline on esmane maksapassaaž; metaboliseeritakse glükuroonhappe konjugaatideks • Karbimasooli (aktiivne metaboliit metimasool; T1/2 - 6 h) on võimalik manustada 1 x p. • Propüültiouratsiili (T1/2 - 1,5 h) manustada 2-3 x p. • Erituvad peamiselt uriiniga glükuroonhappe konjugaatidena Kõrvaltoimed: Sagedaseimad on nahalööbed • Tõsiseim kõrvaltoime on leukopeenia, agranulotsütoos (1/500) • Muud – liigeste valu ja jäikus, paresteesiad, peavalud, iiveldus, seedehäired, palavik, naha pigmentatsioon, juuste väljalangemine • Läbivad hästi PBd. Kasutamisel raseduse ajal võib põhjustada vastsündinul hüpotüreoosi • Karbimasool – soole väärarengud -Türeotropiini produktsiooni pärssivad ained (dijoodtürosiin, kaaliumjodiid), nende toimemehhanism, efektiivsus, kasutamisnäidustused.
ohtlik? NaHCO3 koormab organismi Na+ ioonidega ja on lühitoimeline. CO2 soodustab maohappe eritumist ning lisaks surub gaasidest tingitud maovenitus maohaavandid laiali - tekib verejooks. 17. Millistest teguritest võib olla põhjustatud iiveldus ja oksendamine? - Psühhogeenne oksendamine. - Sisekõrva ärritus liikumisest (merehaigus, õhuhaigus). - Haigusprotsessi sümptoom – ureemia, vähk, bakterite toksiinid. - Ravimite kõrvaltoime – digitaalis, östrogeenid, raua preparaadid, tsütostaatikumid. - Radiatsioon -Rasedus 18. Millistele allpool toodud ravimitele on iseloomulik oksendamisvastane toime? a) apomorfiin b) metoklopramiid c) skopolamiin d) ondansetroon e) difenhüdramiin h) kõigile nimetatud ainetele 19. Metoklopramiid ... a) blokeerib dopaminoretseptoreid KNS-s ja kõrvaldab okserefleksi b) on tsentraalse toimega M-kolinoblokaator c) on serotoniiniretseptorite blokaator(5HT3-
· vanuril on tugiisik, kes kuulab ja mõistab · Oma asjad · Turvaline keskkond · Võimaldab iseseisvust Hea hooldus on elulähedane, rõhutatakse vanuri veel säilinud oskusi ja tervist. Erivajadused 1. Loetle peamisi puuete põhjuseid? Kuulmispuue · Pärilik · Haigused · Traumad · Rasedusaegsed kahjustused · Ravimite kõrvaltoime Kehapuue · Traumad · Looteeas haigused · Valeravi Vaimupuue · Loote ea kahjustused · sünnitusel tekkinud komlikatsioonid ( kauaks jäämine ilma õhuta) · lapseea õnnetused, haigused · põhjus ebaselge · välised tegurid · geneetilised tegurid Nägemis puue · Rasedusaegsed traumad (enneaegsus) · haigused · Pärilikkus
Suguhaiguse avastamisel tuleb teavitada ja ravida ka partnerit. Suguhaiguste ravimise järgselt tuleb alati kontrollida, kas teraapia oli efektiivne, st kas haigustekitajast on vabanetud. Haiguste vältimiseks peaks kas suguelust hoiduma või harrastama turvaseksi. 4 head põhjust, miks kasutada kondoomi: Kondoomil praktiliselt puuduvad ebasoovitavad kõrvaltoimed (ainus teadaolev kõrvaltoime on harva esinev lateksallergia) Kondoom on kergesti kättesaadav, selle ostmiseks pole vaja teha visiiti arsti juurde. Kondoom aitab vältida sugulisel teel levivaid haigusi, AIDS kaasa arvatud Kondoom on märk hoolimisest, mitte usaldamatusest! Inimene, kes hoolib endast, oskab hinnata ka teisi! Sisukord Mis on suguhaigused?..............................................................................................................2
tsingi suhtes), resistentsus, lipoatroofia (nahaaluse rasvkoe kadu on tingitud immuunreaktsioonist insuliini suhtes), lipohüpertroofia (rasva lokaalne kogunemine on tingitud insuliini lipogeensetest omadustest), insuliini turse (tugeva hüperglükeemia ja ketoatsidoosi kontrolli alla saamisel insuliiniga esinevad tursed, kõhupuhitus ja nägemishäired. Na+ peetus). Hüpoglükeemia on sage ja ohtlik kõrvaltoime. Põhjusteks on liiga suur doos, ebaõige vahe toidukorraga, kaasuv neerupealise või hüpofüüsi puudulikkus, füüsiline koormus. Algselt ilmuvad vegetatiivsed sümptomid (higistamine, nälg, paresteesiad, südamepekslemine, treemor, ärevus), hiljem neuroglükopeenilised (kontsentreerumisraskused, segasusseisund, nõrkus, unisus, soojatunne, peapööritus, nägemise ähmastumine, teadvuse kaotus, kooma, krambid) sümptomid. - Lühikese toimeajaga (3-9 tundi)
Selle tõttu võivad need tabletid põhjustada hüpoglükeemiat, s.t. liigset veresuhkru langust. Manustamine: 20 - 30 minutit enne sööki (enne hommiku-, lõuna-ja õhtusööki) I - 3 korda päevas. II. Biguaniidid: o metformiin (Orabet, Metforem, Glucophage) o bufomiin (Adebit, Glibutid) Toime: suurendavad kudede tundlikkust insuliinile, parandades kõhunäärme insuliini mõju. Ei suurenda insuliini eritumist kõhunäärmest. Pärsivad söögiisu. Kasutatakse rohkem ülekaalulistel. Kõrvaltoime: võib esineda piimhappemürgistuseks ja selletõttu ei soovitata kasutada diabeetikutel, kellel esinevad maksa-, neeru-ja südamehaigused ja kes tarvitavad alkoholi. Manustamine: 20 - 30 minutit enne sööki (enne hommiku-, lõuna- või õhtusööki) 1-3 korda päevas. III. Alfaglükosidaasi inhibiitorid: o akarboos (Glycobay) Toime: süsivesikute lagundamise aeglustamine seedetraktis, millega väheneb söögijärgne veresuhkru taseme tõus. Kõrvaltoime: puhitus, kõhulahtisus
Psühhofarmakoloogia eksam 2. loeng psühhoosivastased ravimid PEAMISED PSÜHHOOSITÜÜBID ON: · Skisofreenia · Afektiivsed (psühhootilised) häired (depressioon, maania) · Orgaanilised psühhoosid (põhjuseks ajuvigastus, alkoholism, vms orgaaniline haigus) SKISOFREENIA PEAMISED TUNNUSED: · luulumõtted, sageli paranoilised · hallutsinatsioonid (tavaliselt hääled, sageli tagakiusavad) · mõtlemise häired (irratsionaalsed järeldused; tundmus, et mõtted on väljaspoolt sisestatud või "ära imetud") · emotsiooniline lamenemine, sotsiaalsete kontaktide vähenemine Üldiseloomustus Neuroleptikumide e. antipsühhootiliste ravimite (AP) (antipsychotic drugs) hulka kuuluvad psühhootilisi sümptomeid pärssivad ravimid. I FAAS (esimene nädal) - patsient kaldub tukkuma ja magama ka päeval, ta on letargiline ja algatusvõimetu, ükskõikne ümbritseva suhtes; mõningane eemaldumine psühhootilistest afektidest, luululistest tõlgendustest · II FAAS (teine näd...
Kuni 60% juhtudest (30-60% kõikidest neurosensoorse kurtuse juhtudest) jääb kurtuse põhjus teadmatuks (1991, Inglismaa). Kuulmiskahjustus võib olla kaasasündinud või omandatud: Kaasasündinud: pärilikkus (5%) nakkushaigused ema raseduse ajal: punetised. sünniaegsed kahjustused: enneaegsus, rh-konflikt, hapnikuvaegus. Omandatud: nakkushaigused: meningiit, mumps, leetrid, tuulerõuged jm. keskkõrvapõletik peatraumad ravimite kõrvaltoime Keskmiselt tuleb igal aastal juurde 4-5 sünnipärast kurti ja umbes 16 hiliskurdistunut, kuigi aastate lõikes võib täheldada olulisi erinevusi. Tänapäeval saavad kõik kurdid ja kuulmispuudega inimesed aga spetsiaalset õpetust, nad õpivad nii eesti kirjakeelt kui ka kõnet. Eesti kurtide kogukonda kuuluv inimene kasutab eesti viipekeelt. Kurtide kogukonnal on oma kultuurilised hoiakud ja väärtushinnangud, viipekeelne folkloor, organisatsioonid, koolid ja ühine ajalookogemus.
Koksiibidel puudub toime hemostaasile (trombotsüütides pole COX-2) Renaalsed kõrvaltoimed samad mis mitteselektiivsetel NSAIDidel Mitteselektiivsed NSAIDid Suurtes doosides sama kardiotoksilised nagu koksiibid Naprokseen võib olla kardioprotektiivne NSAIDide kõrvaltoimete võrdlus Mitteselektiivsed COX Selektiivsed COX-2 Kõrvaltoime inhibiitorid inhibiitorid Maohaavand JAH EI Antiagregantne toime JAH EI Sünnitustegevuse JAH JAH pärssimine Nefrotoksilisus JAH JAH Hepatotoksilisus JAH JAH
· Kõhukinnisus. · Uriinipeetus. · Nendele kõrvaltoimetele on tundlikumad eakad ja lapsed. Jälgida ravimite koostoimeid. Milline on kõige kiirema algusega algusega perifeerne müorelaksant? Suktsinüülkoliin ehk suksametoonium, toime algus 1min. jooksul. Kõrvaltoimed: bradükardia, tahhükardia, õhetus, lihastõmblused, pahaloomuline hüpertermia. Suure trauma korral ohtlik kaaliumi vabanemine rütmihäired. TESTI KÜSIMUSED: VEGETATIIVNE NÄRVISÜSTEEM Milline kõrvaltoime ei ole enamasti iseloobmulik b2 adrenomimeetikumidele? Vererõhu langus *bradükardia treemor tahhükardia Diabeeti põdevale patsiendile põhjustab adrenergiliste ravimite manustamine eelduste kohaselt... veresuhkru taseme langust ei muuda veresuhkru taset *veresuhkru taseme tõusu Dobutamiini tugev kardiostimuleeriv toime on põhjustatud... a2 retsptorite stimulatsioonist südames a1 retsptorite stimulatsioonist südames *b1 retsptorite stimulatsioonist südames
Paljud naised jagavad oma kogemusi kontratseptiivsete meetodite vallas sõbrannadega ja töökaaslastega. Väga sageli keskendutakse nende mõttevahetuste käigus teemadele, mis põhjustavad kõige suuremat muret kõrvaltoimed, ja just need, mis olid ootamatud peale kontratseptiivse vahendi kasutamise algust. Detailne informatsioon ravimikarbis võib samuti avaldada mõju, kuna infolehel on detailselt kirjas naistel esinenud kõrvaltoimed ja nende sagedus. Kuid ,,süüd" ühe või teise kõrvaltoime pärast ei saa ajada kontratseptiivse vahendi kasutamise kaela. Naised üldjuhul eksivad, kui pärast infolehe lugemist kiirustavad ,,diagnoosima endal" kõiki selles mainitud teistel kasutajatel esinenud kõrvaltoimeid. (Bayer, 2014) Millised on kontratseptiivse plaastri ja vaginaalrõnga soovimatud kõrvaltoimed? Vale oleks mõelda, et uuematel hormonaalse kontratseptsiooni ravimvormidel on võrreldes pillidega rohkem eeliseid
Neid määrab arst. Vajadusel tehakse operatsioon, mille käigus asendatakse kahjustada saanud veresooned uutega. 12 Impotentsus Impotentsuse all mõistetakse meeste võimetust saavutada ja hoida vajalikku erektsiooni. Diabeedi puhul on põhiline impotentsuse põhjus närvide kahjustus ja veresoonte muutused. Peale nende soodustavad impotentsuse teket psüühilised tegurid, mõnede ravimite kõrvaltoime, alkohoolsete jookide üleliigne tarbimine ja suitsetamine. Raviks võib kasutada peenise korgaskehasse süstitavaid lahuseid, mis tekitavad erektsiooni. Kuid see ravi ei aita, kui impotentsuse põhjuseks on veresoonte ahenemine. See süst võib kaasa luua ka ebasoovitavaid tagajärgi, nagu näiteks mitu tundi kestva valuliku erektsiooni. Diabeetiline jalg Diabeetilise jala all mõistetakse diabeetiku jalaprobleeme, mis on tingitud närvide ja veresoonte kahjustustest
ISO 9000 standardid defineerivad kvaliteeti kui toote või protsessi omaduste ja karateristikute kogumit, mis rahuldab määratud või eeldatavaid vajadusi. Toote kvaliteet on seotud toote põhihüve ehk toote tuumaga, mille omadusi hinnatakse ja püütakse mõõta objektiivsete kriteeriumite abil (kaal, liikumiskiirus, suurus, töökindlus jne). Lisaks põhihüvisele sisaldab toode kaasnevaid hüvesid, mis on mõõdetavad (näiteks joogipiima kolesteriinisisaldus, ravimite kõrvaltoime jne) või tähistatud laia subjektiivse spektriga. Tooted sisaldavad ka ühiskondlikke hüvesid: valmistamise ja kasutamise keskkonnasõbralikkus, ressursisäästlik tootmine, utiliseerivuse mugavus jt. Toote kvaliteet tõstab konkurentsivõimet ja suurendab turuosa. Ta on nii ettevõtte kui ka kogu majanduse arengu üks olulisemaid tegureid. Stabiilne kõrge kvaliteediga toodete valmistamine ja turustamine eeldab kõrget arendus-, tootmis- ja turustuskvaliteeti
annaabi.ee 
