5. Uued antikoagulandid – otsene toime inhibeeriv toime trombiinile ja hüübimisfaktoritele a. Rivoroksabaan Xarelto- otsene inhibeeriv toime hüübimisfaktorile X b. Dabigatraan Pradaxa- otsene inhibeeriv toime trombiinile c. Apiksabaan Eliquis- otsene inhibeeriv toime hüübimisfaktorile X ANTIAGREGANDID pärsivad trombotsüütide agregatsiooni 1. MSPVR Atsetüülsalitsüülhape - inhibeerib pöördumatult ensüümi tsüklooksügenaasi, mis on vajalik ....................................................trombotsüütidel tromboksaan A2 sünteesiks 2. ADP retseptorite antagonistid- inhibeerib trombotsüütidel adenosiidifosfaadi (ADP) seondumist ADP ................................................. retseptoritega a. Klopidogreel b. Prasugreel c. Tikagreloor TROMBOLÜÜTIKUMID fibriini lõhustumine 1
võivad uriinis moodustada kristalle -> oluline piisav diurees, leelistamine), agranulotsütoos, maksanekroos VN: rasedad, väikelapsed (tuumikterus) L: antimikroobsed ained -> foolhappe sünteesi inhibiitorid --> trimetoprim FD: inhibeerib selektiivselt dihüdrofolaadi reduktaasi, mis muudab dihüdrofolaadi tetrahüdrofolaadiks. FK: A – imendub hästi p.o. D – kontsentreerub kudedesse, läbib HEBi, rögas ja eesnäärmes, uriinis, sapis. E – 60% eritatakse Trimetoprim konjugeeritult.
Progesterooni on vaja, et muuta endomeetrium selliseks, et viljastatud munarakk saaks sellele kinnituda. Lisaks muutub endomeetriumi limaskest vähem vastuvõtlikumaks uutele spermidele. Negatiivse tagasisidega progesteroon pärsib LH sekretsiooni. Lisaks kehatemperatuur tõuseb 0,5 kraadi võrra ovulatsioonil. Kui implantatsiooni ei toimu, siis progesterooni tase peatub, mis kutsub esile menstruatsiooni. Viljastumisel jätkub progesterooni süntees, mis inhibeerib teiste hormoonide sekretsiooni, et ei saaks toimuda uus munarakkude küpsemine. Peale munaraku implanteerumist on oluline HCG (inimese koorini gonadotropiin). Raseduse arenemisel hakkab platsenta tootma progesterooni ja teisi vajalikke hormoone. - Gonadotropiini vabastav hormoon (gonadoreliin) ja selle analoogid (busereliin), nende
Mis on antikoagulandid? Antikoagulandid – vere koagulatsiooni (fibriini moodustumist) pärssivad. Antiagregandid – Trombotsüütide agregatsiooni pärssivad. 2. Kuidas need raviained mõjutavad/takistavad patoloogilise hüübe teket? Antikoagulantid: Verehüübimist pärssivad ained. Ennetavad trombi teket või takistavad olemasoleva trombi edasist moodustumist. Ei kõrvalda olemasolevat trombi Antiagregandid: Trombotsüütide agregatriooni pärssivad. Inhibeerib pöördumatult ensüümi COX, mis on vajalik trombotsüütidel tromboksaan A2 sünteesiks (vastutab trombotsüütide kokkukleepumise eest). 3. Millal kasutatakse trombolüütikume? - Suure riskiga pt trombi lõhustamiseks. - Eesmärk on taastada verevool. - MI trombi lõhustamiseks, või isheemilise ajuinsuldi korral. 4. Millise mehhanismiga töötavad trombolüütikumid? Trombolüütikume kasutatakse fibriini lõhustamiseks (fibrinolüüs)
- LA sünteesitakse arahhidoonhapet (omega-6) - ALA sünteesitakse EPA, DHA (omega-3) RH oksüdatsiooni regulatsioon Kolm taset 1. Lipolüüsi kontroll a. Adrenaliin, GH kilpnäärme hormoonid aktiveerivad HTL b. INS võimas antilipolüütik inaktiveerib HTL (inaktiveerib varurasvade mobilisatsiooni lõhustamiseks) 2. Karnitiini süstiku kontroll a. Süsivesikuterikka toidu puhul tõusev malonüül-CoA tase inhibeerib RH transpordi mitokondritesse lõhustamiseks 3. B-OX töö mõjutamine a. + Kõrge NAD/NADH tase on metaboolseks signaaliks energiadefitsiidiks, aktiveeritakse B-OX b. + PUFA-de eriti DHA on B-OX stimuleeriad c. - Kõrge NADH ja FADH2 pärsivad B-OX ensüümide tööd d. - Kõrgenev atsetüül-CoA tase on signaaliks, et teda pole vaja rasvhapete lõhustamisega juurde toota, ehk kõrgtase inhibeerib B-OX
* õiges piirkonnas õige ravim! * lapsed, vanurid * patsiendi naha seisund (haavad, bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid). Kõrvaltoimed: * naha kipitus ja ihelus. * naha õhetamine, õrn depigmentatsioon – pöörduv. * nahas olevate veresoonte laienemine. * karvakasvu suurenemine ravitud piirkonnas. * striiad. * nakkuslike nahahaiguste süvenemine, teke. Vitamiin D derivaatide toimed ja kõrvaltoimed. Toimed: seondub vitamiin D retseptoritega – inhibeerib keratinotsüütide proliferatsiooni ja soodustavad epidermise normaalset arengut. Kõrvaltoimed: enamasti nahaärritus (kuni 35% ning mööduv), kaltsiumi ainevahetushäire (kui kasutatakse rohkem kui 100g nädalas), ei sobi kasutamiseks koos salitsüülhapet sisaldavate preparaatidega (inaktiveerub). 7. Seeninfektsioonid. Pindmised (nahk, küüned, peanahk, limaskestad) Olulisemad haigustekitajad – dermatofüüdid Süsteemsed (organis, nahaalused koed) 8. Lokaalsed seeninfektsioonid
c) Glütseeraldehüüd-3-fosfaat - C3H7O6P d) 1,3-difosfoglütseraat - C3H4O10P2 e) Fosfoenoolpüruvaat - C3H3O6P f) Püruvaat - C3H4O3 5. ATP toimib ainevahetusreaktsioonides kui võimas modulaator. Millist toimet avaldab ATP kontsentratsiooni suurenemine järgmistele ensüümidele: a) fosfofruktokinaas (PFK) - kõrgetel ATP kontsentratsioonidel on reaktsioon kooperatiivne, kõrge ATP inhibeerib PFK, vähendades afiinsust fruktoos-6-P suhtes b) püruvaadi kinaas - ATP inhibeerib püruvaadi kinaasi ehk siis mida suurem ATP, seda väiksem reaktsiooni kiirus. 6. Nimetage, milline ühend on anaeroobse glükolüüsi reaktsiooniahela nn tinglik lõpp-produkt ja kirjutage selle struktuurivalem. Kirjeldage selle ühendi edasise transformatsiooni võimalikke radu. Anaeroobse glükolüüsi viimaseks etapiks on püruvaadi muutmine laktaadi dehüdrogenaasi vahendusel laktaadiks. 7
Fototroofid kasutavad valguse energiat orgaaniliste ühendite sünteesiks Heterotroofid kasutavad neid ehituskividena edasiseks sünteesiks CO2, O2, H2O retsükliseeritakse Joonis loeng 16, slaid 6 4. Joonistage katabolismi ja anabolismi energeetilist vahekorda kujutav skeem ja iseloomustage, mis tüüpi keemilised reaktsioonid domineerivad ühes ja teises. Loeng 16 slaid 8 5. Otsustage, kas kõrge ATP tase rakus a) stimuleerib anabolismi b) inhibeerib anabolismi, c) stimuleerib katabolismi d) inhibeerib katabolismi 6. Nimetage kolm rakkudes toimuvate protsesside liiki, mis vajavad ATP (või mõne teise makroergilise ühendi) hüdrolüüsil vabanevat energiat (vt. ATP tsükkel!). biosüntees, osmootne töö, rakkude liikuvus 7. Milline peab olema protsessi standardse vabaenergia muudu G 0' minimaalne väärtus (kJ/mool või kcal/mool?; märk
Modifitseeritud Sama mis adrenaliinil. Noradrenaliin aminohape Sugunäärmed Naiste sugutunnuste väljakujunemine, emaka taastumine Munasarjad Östrogeenid Steroidid pärast menstruatsiooni, inhibeerib follitropiini. Stimuleerib emaka seina arenemist, Progesteroonid Steroidid hoiab rasedust, inhibeerib follitropiini. Soodustab seemnerakkude tootmist ja Androgeenid, nt. Seemnesarjad Steroidid meeste sugutunnuste
...Kõrge seedetrakti tüsistuste risk eelistatult etorikoksiib, tselekoksiib, ibuprofeen või diklofenak (+ PPI) vältida indometatsiini, oksikaame, ketoprofeeni ...Aspiriin-tundlik astma või allergilised nahalööbed eelistatult meloksikaam ...Renaalsed või hepatobiliaarsed haigused eelistatult meloksikaam või tselekoksiib Aspiriin ja paratsetamool Aspiriin etalon-NSAID Tomemehhanism ja kõrvaltoimed sõltuvad annusest Madal annus 50-325 mg Inhibeerib pöördumatult COX-1, mis takistab trombotsüütides TXA2 sünteesi (antiagregantne toime) Keskmine annus 300-600 mg Inhibeerib COX-1 ja COX-2, takistades PG-de sünteesi (valu- ja palavikuvastane toime) Kõrge annus 4-6 grammi Inhibeerib COX-2 ja pärsib T-lümfotsüüte, inhibeerib põletikurakkude kemotaksist Aspiriini metabolism Imendumine: maost, peensoolest Hüdrolüüsub äädikhappeks ja salitsülaadiks Jaotumine: ühtlane kogu kehas, seondub plasmavalkudega 90%
toimega antibakteriaalsed raviained, minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon. Antibiootikumi toimespekter: mikroorganismide loetelu, millesse antibiootikum toimib. Bakteritsiidse toimega antibakteriaalsed raviained: põhjustavad mikroorganismi surma. Bakteriostaaliside toimega antibakteriaalsed raviained: ei tapa mikroorganisme, vaid pidurdavad nende kasvu või paljunemist. Minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon: (MIK) madalaim antibiootikumi kontsentratsioon, mis inhibeerib mikroorganismi nähtavat kasvu. 2. Miks võib olla mõneti keeruline ravida infektsioone, mis paiknevad näiteks KNS-s ja eesnäärmes võrreldes infektsioonidega seedetraktis ja hingamisteedes? Seedetrakti ja hingamisteedesse satuvad ravimid kiiremini, kuna manustamisel läbitakse nt seedetrakt. Seega ravimid saavad kohe lokaalset toimet avaldada. Ning mõned ravimid ei läbi niig KNS-i ja seega on vaja hakata ravimeid manustama lokaalselt, mis on keerulisem. 3
ete hepariinide vastu. ANTIAGREGANDID MSVPR / Atsetüülsalitsüülhape ADP retseptorid antagonistid ASH Trombotsüütide agregatsiooni KLOPIDOGREEL pöördumatu toime, eelravim pärssimine PRASUGREEL pöördumatu toime, eelravim Inhibeerib pöördumatult ensüümide TIKAGRELOOL – pöörduv toime, tsükooksügenaas, mis on vajalik aktiivne ravim trombotspptidel tromboksaan A2 sünteesiks ( vastutab trombotspptide kokkukeepumise eest). Inhibeerib adenosiinfosfaadi (ADP) seondumist ADP retseptoriga trombotsüütidel. KLIINILINE KASUTAMINE:
Sellist regulatsiooni nimetatakse regulatsiooniks tagasiside kaudu · Inhibitsioon ( ) regulatsioon negatiivne tagasiside kaudu · Aktivatsioon ( ) regulatsioon positiivse tagasiside kaudu Kontroll tagasiside kaudu Keerulisemate radade regulatsioon hõlmab korraga nii negatiivset kui positiivset tagasisidet Oletame, et rakk vajab ühendeid G ja N ligikaudu võrdsetes hulkades näiteks puriin ja pürimidiin nukleotiidid · G inhibeerib C D ensüümi ja/või aktiveerib C K ensüümi · N inhibeerib C K ensüümi ja/või aktiveerib C D ensüümi · Lisaks inhibeerivad nii G kui N mõlema raja esimest ühist reaktsiooni ehk A B ensüümi Tagasiside kaudu reguleeritavad ensüümid on enamasti allosteerilised ensüümid Allosteerilised ensüümid Metabolismiraja lähteühendid ja lõpp-produktid on oma struktuurilt erinevad ei ole võimalik lõpp-produkti seostumine raja esimese ensüümi aktiivtsentrisse
Mutatsioonid lac repressoris (lacI): Samad diploidsed E. coli F' tüved,milles lac operoni geenid koos norm.promootorite ja operaator järjestustega F' lac I+ lacO+ lacZ lacY+ C lacI lacO+ lacZ+ lacY Laktoosi puudusel ei moodustu ei galactosidaasi ega permeaasi Laktoosi olemasolul indutseerib see mõlema ensüümi sünteesi Järeldused: 1. lacI+ toodab repressor valku 2. Laktoosi puudumisel repressor seondub operaatoriga ja inhibeerib struktuursete geenide ekspressiooni 3. Laktoosi olemasolul, repressor seondub allolaktoosiga ja sellega alustatakse valkude sünteesi (repressor inhibeeritakse) Mutatsioonid promootoris (Plac): See inhibeerib RNA polümeraasi seondumise, ei sõltu laktoosi olemasolust Iga mutatsioon promootoris inhibeerib kogu operoni struktuursete geenide ekspressiooni lac operon ehitus metsikul E. coli'l
mitmesuguseid hormoone, millel on erinevatesse elunditesse spetsiifiline toime. e. Prostaglandiinid - rühm eikosanoide, polüküllastumata rasvhappe arahidoonhappe derivaate, mis sisalduvad kõigis imetajate kudedes; omavad hormonaalset toimet lokaalhormoonid, mille efekt avaldub sünteesipunkti lähedal. f. Sekundaarne edastaja - vabaneb rakus, kui hormoon seondub sihtmärk-raku ekstratsellulaarsele retseptoritele; aktiveerib või inhibeerib tsütoplasmas või tuumas kulgevaid protsesse; tuleb degradeerida või kõrvaldada rakust oluline protsess. 2. Hormoonideks nimetatakse* bioaktiivseid endogeenseid aineid, mida kesknärvisüsteemi kontrolli all sünteesitakse endokriinnäärmetes ja mis vere vahendusel reguleerivad metaboolseid protsesse ja füsioloogilisi funktsioone *keemilisi ühendeid, mida toodetakse spetsialiseerunud näärmetes,
◦Lõõgastavad bronhide silelihaseid ◦Sobivad kui kaasneb ninakinnisus ◦EI OLE soovitavad kui ◦patsiendil hüpertensioon ◦Patsient kasutab beeta-blokaatoreid või MAO inhibiitoreid 1.1. β2-adrenoretseptori agonistid (salbutamool, salmeterool), nende toimemehhanism, manustamisviisid, võimalikud kõrvaltoimed (vt. Adrenergilist ülekannet mõjustavad ained). 2 adrenoretseptorite stimulatsioon ➢ [cAMP] rakkudes ja inhibeerib silelihaste kontraktsiooni ➢ n. vagus’e toonust ➢ mediaatorite vabanemist nuumrakkudest (teatud määral) • Toime 10 min pärast manustamist • Optimaalne efekt 20 min - 1 tunni jooksul • Toime kestab 2-4 t. • Rakendatakse paikselt inhalaatoritega, välistamaks süsteemseid toimeid (vaja lõõgastada vaid bronhe). Annuste ületamisel aga imendumine bronhide kaudu, avaldub ka süsteemne toime südamesse
adrenaliin ja Modifitseeritu Hirmuhormoon. Põhjustab hirmu, noradrenaliin d aminohape viha ja erutust. Valmistab organismi ette suuremaks aktiivsuseks. Sugunäärmed östrogeeni steroidid Naisesugutunnuste väljakujunemine, Munasarjad emaka taastumine pärast menstruatsiooni, inhibeerib follitropiini. progesteroonid steroidid Stimuleerub emaka seina arenemist, hoiab rasedust, inhibeerib follitropiini. gonadotropiin steroid Paneb kollakeha progesterooni Platsenta tootma, hoides sedasi rasedust.
Lüsotsüüm 3. Laktoferriin Mikroobide kasvuinhibiitorid piimas: I. Laktoperoksüdaassüsteem (LPS) 1. Laktoperoksüdaas - glükoproteiin 2. Tiotsüanaat SCN- (ah- tiosulfaat- tiotsüanaat) 3. H2O2 Tekib piimhappebakterite toimel LPS toimimiseks vajalik kogus 8-10 mg/l LPS toimemehhanism: o Laktoperoksüdaas oksüdeerib tiotsüanaadi, H2O2 redutseerub ja moodustub hüpotiotsüanaat o Inhibeerib ensüüme nt laktaadi dehüdrogenaas, 6-P-glükonaadi dehüdrogenaas, heksokinaas, aldolaas oksüdeerides tioolrühmi (-SH) o Oksüdeerib NADH ja NADPH-d o Interakteerub membraanivalkudega inhibeerib aminohapete ja suhkrute transporti LPS antimikroobne toime: o Sagedamini bakteritsiidne toime GN-bakteritele (nt E.coli, Salmonella typhimurium, pseudomonaadid, Campylobacter jejuni)
* tubuloglomerulaarne tagasiside – tubuloglomerular feedback – algatatakse, kui voolumaht neerus muutub. Jukstaglomerulaarses aparaadis on Macula densa epiteelirakud, need asuvad distaalses vääntorukeses. Kui filtratsioon suureneb, siis suureneb ka torukeses vedeliku maht, Henle lingu ülenevas jämedas osas suureneb suurema vedelikumahu tõttu NaCl viimine Macula Densa (MD) rakkudeni. MD rakkudesse võetakse NaCl, see põhjustab ATP vabastamist. ATP vabastamine inhibeerib reniini vabastamise jukstaglomerulaarsetest rakkudest > aferentne arteriool aheneb. Lõpuks filtratsioon glomeerulis väheneb. Vaja selleks, et ei toimubs vedeliku ja lahustunud ainete kadu (kui liiga kiiresti voolab vedelik, ei jõua toimuda absorptsioon). Kui on suurenenud NaCl transport distaalsesse nefronisse, siis MD rakkudes toodetakse aineid, mis laiendavad veresooni. timuleerib veresooni laiendavate agentide tootmist macula densa rakkudes – NO ja prostaglandiin E 2 (PGE2).
rakkude saavad vaid kindlad ühendid läbi (kaitseb sperme immuunrakkude eest). Rasvlahustuvad molekulid saavad läbida (nt steroidhormoonid). Immuunsüsteem arvab, et diferentseerunud rakud on võõrad. Seemnetorukeste vahel esinevad Leydigi rakud, mis toodavad testosteroonid. Testosteroon stimuleerib spermatogeneesi, isaste tunnuste arengut, toetab skeleti ja lihaste arengut (anaboolne reaktsioon – võimendab skeletilihaste ja luude kasvu. Testosteroon stim. lihaste sünteesi ja inhibeerib proteiinide lagundamist). Mõjutab looma füsioloogilist arengut ja stimuleerib sugutungi. Puberteet. veisel 1 aastaselt, hobusel hiljem, lammas, kits, siga umbes poole aastaselt. Kuni puberteedini on spermatogoonid (tüvirakud), need on kontaktis torukese epiteeli basaalmembraaniga. Spermatogoonid on diploidsed (2 kromosoomi:1 emalt, 1 isalt). Kromosoome on on 29*2 = 58 koeral. Spermatogoonis on 58. Spermatogoonid jagunevad mitoosi teel. Puberteedieas
vähe interakteeruda (hüdrofoobne tsenter). Transportvalkudele orienteeritud ravimid Pöörduv seondumine on viis viia polaarseid ravimeid läbi membraani rakku (ravim kui agonist). 3 Pöördumatu seondumine tõkestab looduslike külalismolekulide transporti (ravim kui antagonist). Kokaiin, tritsüklilised antidepressandid, mis inhibeerivad nordadrenaliini transportvalku. Prozac e fluoksetiin inhibeerib pöördumatult serotoniini transportvalku. Struktuurivalkudele orienteeritud ravimid Suunatud tsütoskeleti valgule tubuliinile ning selle polümeriseerumisele, mis on oluline raku pooldumises. Colchicine - aas-safranist, seostub tubuliiniga ning blokeerib polümerisatsiooni, mis hoiab ära raku sisenemise mitoosifaasi. Muudab neutrofiilid liikumatuks, millest tuleneb selle põletikuvastane toime. EI KASUTATA Vinkristiin - blokeerib samuti polümerisatsiooni. Vähiravim.
radikaalilisi ahelprotsesse. arenguhäireid, Vitamiin E kõrgem tase * rasestumise vähendab kasvajate riski- ta häireid stimuleerib immuunvastust, * raua metabolismi tõstab immuunkompetentsi, häireid. inhibeerib nitritite muundumist * oluliselt maos nitroosamiinideks. suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonna haiguste tekkeks * oluliselt
Tõeline nuss on eraldada neid aineid arvestatavas koguses. - Artemisiniin – tänapäeval üks tugevama mõjuga anti-malaaria ravimeid. Poolsünteetiline. (2015.a Nobeli preemia meditsiinis). Olles sekviterpeen- laktoon ning sisaldades ebaharilikku peroksiid-silda, millest viimane võib osaleda aine toimemehhanismis. WHO ei soovita ained üksinda kasutada, kuna malaaria parasiititel tekib resistentsus. - Taksool – vähiravim; inhibeerib mikrotuubulite lagundamist ja seega rakujagunemist. - Taimed – lõputu ühendirikkus, leidmistõenäosus on suur. Toksilisi ühendeid sisaldavatel taimedel on suurem tõenäosus ellu jääda – loodusepoolne skriining. - Mikroobid – antibakteriaalsed ühendid – penitsilliin, tetratsükliin, aminoglükosiidid jt - Mereelukad – korallid, käsnad, igasugused vetikad – erinevad
muuhulgas rea verehüübekaskaadi faktorite jaoks. γ-karboksüglutamaadi süntees glutamaadist on tsükliline protsess. Koensüümina funktsioneerib vitamiin K redutseeritud vorm, vastav karboksüleerimine ei vaja biotiini. Redutseeritud vitamiin K taastamiseks on vajalik oksüdeerunud vorm uuesti taandada kaheetapilises protsessis. Esimeses reaktsioonis konverteeritakse vitamiin K epoksiid diketooniks 2,3-epoksiidi reduktaasi poolt. Seda protsessi inhibeerib varfariin, mida meditsiinilises praktikas kasutatakse väikeste doosidena antikoagulandina infarktihaigete ravil. Suured varfariini doosid on aga kasulikud näriliste hävitamisel. Vitamiin K taimse päritoluga vorm on füllokinoon. Sageli on kasutusel sünteetiline vorm menadioon, bakteritest on pärit ühend menakinoon. Menadioon on neist ainuke, mida organismide poolt adsorbeeritakse kergesti. Ülejäänud rasvades lahustuvad vitamiinid on inimese organismis oluliste
Glükogeen hoitakse suure molekulmassiga graanulites, kus leiduvad nii glükogeeni sünteesi ja lagundamise ensüümid kui ka glükolüüsi ensüümid. 6. Esmatähtis ensüüm glükogeeni katabolismis on glükogeeni fosforülaas. Selgitage a) milline on selle ensüümi toimespetsiifika ( kuhu/millisele sidemele toimib, mida teeb) Polüsahhariidi Fosforülaas. Polüsahhariid (n jääki) + Pi Polüsahhariid (n-1 jääki) + Glükoos-1-fosfaat. Aktiveerib: AMP. Inhibeerib: ATP, Glükoos-6-fosfaat. NB! Ensüüm lõpetab sidemete lõhkumise 4 suhkrujäägi kauguselt glükogeeni hargnemiskohtadest (- (16) hargnemised). Lõikab glükoosijääke glükogeeni molekuli mitte redutseerivast otsast. b) milline produkt tekib - Glükoos-1-fosfaat c) kuidas tekkiv produkt edasi kataboliseerub glükoos-1-fosfaat glükoos-6-fosfaadiks ja sealt edasi glükolüüsi d) millist tüüpi reaktsiooniga on tegemist, kui raku tingimustes reaktsiooni G=-6 kJ/mol 7
diagnostic testing. B. Swabbing the intra-articular cavity for diagnostic testing. RAVI • Antibakteriaalne • Toimeained: Linkomütsiin, tiamüliin • Süsteemne manustamine injektsioonina (im) • 3-4 päeva • Glükokortikosteroidid • Pärsib põletikku ja ebamugavustunnet loomal • Paranemine võib toimuda ka ilma ravita RAVI • Eestis sigadel kasutusel preparaat Tiamowet • Toimeaine tiamüliin • Inhibeerib bakteriaalsete proteiinide sünteesi KASUTATUD KIRJANDUS • Bumgardner E, Bey RF, Kittichotirat W, Bumgarner RE, Lawrence PK. Genome Sequences of Seven Mycoplasma hyosynoviae Strains Isolated from the Joint Tissue of Infected Swine (Sus scrofa). doi: 10.1128/genomeA.00552-14, 2014 Jun 5 • Gomes Neto, J. C; Gauger, P. C; Strait, E. L; Boyes, N; Madson, D. M; Schwartz, K. J. Mycoplasma-associated arthritis: Critical points for diagnosis. Journal of Swine Health
Somatoliberiin (GHRH) stimuleerib GH vabanemist. Gonadotropiin-rilising hormoon (GnRH) stimuleerib LH ja FSH vabanemist. Tema enda vabanemist kotrollivad ka hüpotalamusele toimib FSH ja LH tase veres. Prolaktiin-rilising hormoon (PRH) stimuleerib PRL ja türoliberiin (TRH) TSH vabanemist. TRH vabanemist kontrollivad omakorda kilpnäärme hormoonide rase veres ja somatostatiin. · Somatostatiin (GHIH) pärsib STH vabenemist, gonadotropiini vabanemist inhibeerib hormoon (GnRIH) pärsib LH ja FSH ja prolaktiin-inhibeeriv hormoon (PIH) pärsib PRL vabanemist. GnRH, TRH jt on ilmselt võimalik kasutada inimesel nii diagnostilisel kui ka terapeutilistel eesmärkidel. GnRH on leidnud kasutamist puberteedi initsieerimiseks ja ovulatsiooni või spermatogeneesi indutseerimiseks. Hüposüüs kui teiste endokriinnäärmete ja kudede talitluse reguleerija
6.1.3. Süsivesikute metabolism, kuidas organism sahhariide kasutab. · Energeetiline substraat -peamine · Ehituslik funktsioon glükopreteiinid ja lipiidid, heteropolüoosid kondroitiinsulfaat, hüaluroonhape, hepariin hüdrofiilsed, limaained Seedetraktis lõhustuvad sahhariidid kergesti, nende lõhustumiseks on vaja suhteliselt vähe erinevaid ensüüme. Inimese süljel on suur amülaassi aktiivsus. Mao happeline keskkond inhibeerib amülaasi ja edasine lõhustumine toimub peensooles pankreasenõre amülaaside, maltaasi, sahharaasi ja laktaasi toimel. Verre imenduvad monosahhariidid, peamiselt glükoos ja vere glükoositase tõuseb. Organism püüab vere glükoositaset konstantsena hoida nii et paigutab Glc kiiresti rakkudesse. Rakkudesse paigutust organiseerib pankrease hormoon insuliin, abistavad K+ ja Cr See, kui kiiresti vere glükoositase tõuseb, oleneb toiduainest. Olulised tegurid on :
Vereringesse eritatakse insuliini ja c-peptiidi ekvivalentsetes kogustes Produktsiooni indutseerib glükoosi kontsentratsiooni tõus Glükagoon Väike, üheahelaline peptiid 3485Da Produktsiooni indutseerib glükoosi kontsentratsiooni langus Anaeroobse glükolüüsi hormonaalne regulatsioon Insuliin Indutseerib: Glükoosi kinaasi Fosfofruktoosi kinaas-1 Püruvaadi kinaasi Glükagoon Inhibeerib: Glükoosi kinaasi Fosfofruktoosi kinaas-1 Püruvaadi kinaasi Anaeroobse glükolüüsi tähtsus Hapniku puudusel on anaeroobne glükolüüs tähtis energia tootja Intensiivselt töötavas lihases Vastsündinu ellujäämine sünnitusprotsessil Mõned koed saavad energiat ainult glükoosi arvelt Neerupealise säsiollus Küpsed erütrotsüüdid ATP tootmine Hemoglobiini hapniku siduvus (anaeroobne glükolüüs
Stimuleerib endoteelirakke ja makrofaage tootma kemokiine. IFN (T) keskne makrofaage aktiveeriv tsütokiin, osaleb nii loomuliku kui omandatud immuunvastuse reguleerimises, stimuleerib MHCI ja II klassi molekulide ekspressiooni APC-del, soodustab fagotsütoosi võimendavate IgG- alaklasside tootmist, aktiveerib neutrofiile. Anti-inflammatoorsed: IL10, transforming growth factor (TGF), IL1 retseptori antagonist (IL1Ra) IL10- enamasti immunosupressiivne (pidurdab teiste rakkude funktsioone), inhibeerib pro- inflammatoorseid tsütokiine (TNFa, IL1, IL6, IL12, IFN), inhibeerib MHCII ekspressiooni. TGF- fibroblastide kasvufaktor, armkoe tekitaja, inhibeerib B- rakkude proliferatsiooni, inhibeerib aktiveeritud makrofaage, blokeerib rakutsükli G1 faasi. (IL-1Ra) ei lase intensiivsel põletikulisel vastusel lisakahju tekitada, inhibeerides pro-inflammatoorsete tsütokiinide produktsiooni ning põletikku soodustavaid signaale.
LANGERHANSI saarekesed . - Alfa rakud produtseerivad veresuhkru hulka tõstvat glükagooni. - Beeta rakud produtseerivad insuliini. Mõlemad hormoonid on valgulise ehitusega. Insuliini vaegusel tekib diabeet ehk suhkrutõbi. Veresuhkru sisaldus tõuseb mitmekordseks glükosuuria. - Suur janu, suureneb diurees ( 6-10 liitrit ööpäevas ) - Lihastes ja maksas väheneb glükogeeni hulk, töövõime langeb. D- rakud produtseeriva SOMOSTATIINI, mis inhibeerib e. takistab, pärsib, aeglustab insuliini ja glükagooni sekretsiooni. Pärsib ka mao ja soolte motoorikat, seedenõre eritamist, vähendab seedimise aktiivsust ja väldib sel teel veresuhkru sisalduse suurt kõikumist. NEERUPEALISED ehk ADRENALISED. Neerupealised paiknevad neerude peal, rasvkihis, jagunevad 2 iseseisvaks endokriinnäärmeks neerupealise KOOR ja neerupealise SÄSI. Neerupealiste eemaldamine põhjustab surma, kuid kui eemaldada ainult säsi, surma ei tule.
HÜPOFÜÜS 1. Hüpofüüs kontrollib teisi näärmeid. ·. Koosneb: ·. a) eessagar ·. b ) kesksagar ja hüpotaalamus. ·. c) tagasagar hüpofüüs ·. Hüpofüüsi tagasagar toodab: §. antidiureetilist hormooni (vee regulatsioon) §. oksütotsiini kutsub esile silelihaste (eriti emaka) kontraktsioone . ·. Kehaline koormus, valu, stress, nikotiin, morfiin soodusatavad hormooni ertumist, seega uriini vähem. Alkohol inhibeerib hormooni eritust, uriini rohkem! home.scarlet.be/~janson01/imgs/hersenen.JPG HÜPOFÜÜS e AJURIPATS · Hüpofüüsi eessagara hormoonid reguleerivad teiste endokriinelundite ja organite süsteemi: § Kasvuhormoon § Gonadotroopsed hormoonid. § Prolaktiin mõjutab rinnanäärmeid piima tootma § Luteiniseeriv hormoon mõjutab gonaade, ovulatsiooni, meestel testosterooni tootmist §
mis toimub biotiini osalusel. Püruvaat oksaalatsetaat vajab kofaktorina biotiini. 6. Analüüsige, millise energiakuluga on seotud glükoneogeneesi rada. 7. Kirjeldage kuidas toimub glükolüüsi ja glükoneogeneesi radade koordineeritud kontroll ning milline on selles regulatsioonis fruktoos-2,6-bisfosfaadi roll. Fosfofruktokinaas ja fruktoos-1,6-bisfosfataas reguleeritakse koordineeritult. Selles protsessis tsitraat inhibeerib fosfofruktokinaasi ja stimuleerib fruktoos-1,6-bisfosfaati. 8. Kirjeldage Cori tsükli koosseisu kuuluvaid metaboolseid protsesse ning organite vahelist metaboliitide transporti. Püruvaat redutseeritakse lihastes laktaadiks anaeroobse glükolüüsi tingimustes, seda katalüüsib laktaadi dehüdrogenaas. Lihastes tekkiv laktaat võidakse suunata vereringesse ja transporditakse maksa. Maksas toimub laktaadi konversioon glükoosiks
toimete/kõrvaltoimete vahel? PARATSETAMOOL IBUPROFEEN ASPIRIIN - Valuvaigistav - Valuvaigistav - Valuvaigistav - Palavikku alandav - Palavikku alandav - Palavikku alandav - Reumaatilised haigused - Põletikuvastane Toimed Põletikuvastane ja - Põletikuvastane - Inhibeerib trombo-tsüütide hüübimist mõjustav agregatsiooni pöördumatult toime puudub Mõjutab vähem hüübimist -Madalates doosides kui ASH. kardioprotektiivne toime. - Puuduvad - Tavaliselt vähem kui teistel - Vere hüübimise takistamine
Toime on doosist sõltuv. Toime on kiire aga lühike, toit pikendab mao tühjenemist (toime pikem koos toiduga). Kõrvaltoimed: Al sisaldavad – kõhukinnisus, Mg sisaldavad – kõhulahtisus CaCO3 – CO2 teke (kõhugaaside teke, kaltsiumkarbonaat võib anda kõhugaase. Mõned preparaadid on juba kombinatsioonis espumisaniga). 7. Misoprostool. Toimemehhanism. Kliiniline kasutamine. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Toimemehhanism: Suurendab limaskesta verevarustust ja lima teket (inhibeerib maohappe sekretsiooni). Kliiniline kasutamine: Valu ja reumaatiliste haiguste ravi nendel, kellel oht MSPVR (olemas mingisugune riskitegur) põhjustatud haavandi tekkeks. Vastunäidustatud rasedatele! – kutsub esile sünnitust. Kasutamist piiravad kõrvaltoimed (30%) – kõhulahtisus, kõhugaasid ja kõhukrambid. 8. Kõhulahtisuse peamised põhjustajad. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon. Toitumine, reisid. Ravimid.
vähendada subkutaanset ärritust. Mida raviaine primaarse ja Trombotsüütide Tromboosivastane aine, sekundaarse agregatsiooni inhibiitor. hepariini rühm. Atsetüülsalitsüülhape Enoksapariin on farmakodünaamilse reaktsioonina patsiendi inhibeerib trombotsüütide madalmolekulaarne organismis põhjustab (nt agregatsiooni, blokeerides hepariin keskmise ravim blokeerib organismis tromboksaan A2 sünteesi molekulkaaluga beeta-1 retseptoreid ning trombotsüütides. ligikaudu 4500 daltonit, selle tagajärjel langeb Toimemehhanism põhineb milles on lahutatud patsiendi südame tsüklooksügenaaside tavahepariini
imendumise langus. · Kaltsiumitaseme tõusu tõttu tõuseb ka hormoon kaltsitoniini tase, mis pidurdab kaltsiumi vabanemist luudest. Kaltsitriooli on vaja ka normaalseks verehüübimiseks, südamelihase tööks, närvikoe funktsioneerimiseks, immuunfunktsiooniks. On leitud, et aktiveerunud makrofaagid produtseerivad kaltsitriooli, mis moduleerib lümfotsüütide ja monotsüütide immuunvastust. Inhibeerib T-lümfotsüütide proliferatsiooni ja lümfokiinide sekretsiooni ning mitmete vitamiin D retseptoreid ekspresseerivate rakkude prolifereerumist. Vitamiin D manustamine on hädavajalik rahhiidi ja osteomalaatsia ravis. Tema toime on efektiivsem, kui seda teha koos kaltsiumi, fosfori, vitamiinidega A ja C (viimasel on ka ennetav efekt vitamiin D toksilisuse suhtes). Tema oskuslik/adekvaatne manustamine võib ravi ühe komponendina olla efektiivne
2. Monoküllastamata rasvhapete sünteesil lisavad eukarüoodid kaksiksideme ahela keskele. Polüküllastamata rasvahapete sünteesis toimub vaheldumisi uue kaksiksideme moodustamine ning 2C lisamine. Imetajad peavad -6 või -3 polüküllastamata rasvhapete sünteesi prekursorid (linoolhape ja -linoolhape) omastama toiduga asendamatud rasvhapped. Rasvhapete sünteesi reguleerivad hormoonid. Glükagoon aktiveerib lipaase/ inhibeerib ACC. Insuliin inhibeerib lipaase/ aktiveerib ACC. 3. Triatsüülglütseroolid sünteesitakse pmslt adipooskoes, maksas ja peensooles. Toiduga omastatud rasvad hüdrolüüsitakse peensooles lipaaside poolt. Saadud 2-monoatsüülglütseroolid imenduvad ja peensoole mukoosas atsüleeritakse uuesti triatsüülglütserooliks. Glütserolipiidid sünteesitakse fosfatiidhappest Sfingolipiidide süntees. Tseramiid on prekursoriks kõikidele sfingolipiididele
6. Vaadata silma pilulambiga, hinnata pupillide kuju, iiriste värvust. 7. Uurida vaateväljasid. 8. Kontrollida nüstagmi, näoturse ja lümfadenopaatiate esinemist. Juhul, kui diagnoos jääb ebaselgeks viiakse läbi ka farmakoloogilisi teste. Tavaliselt kasutatakse kokaiini testi. Harvemini kasutakse ka apraklonidiini, hüdroksüamfetamiini ja fenüülefriini teste (1). FARMAKOLOOGILISED TESTID 1. Kokaiini test (1) Kokaiini lahus inhibeerib noradrenaliini tagasihaaret sünapsis (postganglionaase närvilõpme ja m. Dilatator pupillae vahel), seega tõuseb sümpaatikuse toime. Normaalselt innerveeritud pupill laieneb 4-10% kokaiini manustamisel. Horneri sündroomi puhul esineb sümpaatilise innervatsiooni häire ja kokaiini manustamine peaaegu ei laienda pupilli. Testi loetakse positiivseks, kui esineb anisokooria ≥ 1mm. Kokaiini test ei anna informatsiooni kahjustuse asukohast. 2. Apraklonidiini test (1)
folliikul valitakse välja 3) folliikuli rakud toodavad östrogeeni see omakorda mõjutab ajuripatsit nii, et see hakkab tootma luteniseerivat hormooni (kantakse munasarja) (östrogeen stimuleerib ka maksa tootma vitellogeniini) 4) luteniseeriva hormooni toimel munarakk vabaneb, vabaneb ka meioosi arrest ning meioos läheb veidi edasi ja seejärel jälle arrest. 7) kollaskeha hakkab tootma progesterooni paneb vihama emakaseina ja inhibeerib luteniseeriva hormooni sünteesi ajuripatsis (sest seda pole enam vaja, kuna munarakk on vabanenud) et munarakke enam ei vabastataks. *Kui viljastumine toimub, siis sügoot kinnitub emakaseina see hoiab progesterooni ja östrogeeni taseme üleval, takistades nii uute folliikulite moodustumise (östrogeen) ja hoiab all immuunreaktsiooni (progesteroon). Progesteroon on oluline ka raseduse säilitamises, ohjab emaka kontraktsioone ja soodustab piimanäärmete näärmerakkude kasvu.
Fomvirsen on esimene DNA antisens molekul, mida on lubatud ravimina kasutada. Fosfaadist stabiilsem fosfortioaat on selle struktuuris, suurendamaks selle stabiilsust. Ravim blokeerib RNA translatsiooni võrkkesta põletiku korral, mida põhjustab tsütomegaloviirus AIDS-i patsientidel. Suure polaarsuse tõttu tuleb seda silma süstida. Podophyllotoxin on tubuliini inhibiitor, mida kasutatakse papilloomiviiruse poolt põhjustatud genitaalsete papilloomide raviks. Inhibeerib tubuliini polümerisatsiooni. Nukleosiiditüüpi HIV pöördtranskriptaasi inhibiitorite toimemehhanism NRTI-d zidovurin, didanosine, zactabine, stavudine, lamivudine, abacavir Pöördtranskriptaas on ideaalne sihtmärk, kuna inimestel teda pole - vaid viirustel. Kuid kuna ravim võib mõjuda ka inimese DNA polümeraasile. NRTI-de aktiivsus saavutatakse peale kolmekordset fosforüleerimist raku kinaaside poolt, mida HIV-il pole.
testosterooni. Sertoli rakud suunavad meessugurakkude arengut. Samuti tekitavad Sertoli rakud barjääri, mis laseb spermil ainult valendiku poole liikuda. Spermatogeneesi hormonaalne regulatsioon (GnRF, FSH, LH, testosteroon). Regulatsioon algab hüpotalamusest, kust sekreteeritakse GnRH. GnRH stimuleerib ajuripatsis (hüpofüüsis) FSH ja LH sekreteerimist. LH reguleerib testosterooni sünteesi Leydigi rakkudes, testosterooni hulk omakorda inhibeerib LH ja GnRH tootmist. Osa spermatogeneesi faase sõltuvad otseselt testosterooni hulgast, testosteroon reguleerib ka paljude organite arengut ja talitlust. FSH aktiveerib Sertoli rakud, mis stimuleerivad spermatogeneesi ja toodavad inhibiini. Inhibiin omakorda inhibeerib FSH tootmist. 2. Oogenees Imetajate oogeneesi etapid - paljunemine, kasvamine, küpsemine. Kus, millal toimuvad? Kirjelda igas etapis toimuvaid protsesse. Paljunemine on oogoonide mitootiline jagunemine
vajalik töötava geeni(de) (üle) ekspressiooni suunatud inhibeerimine. Seda on võimalik saavutada erinevatel tasemetel.(2) DNA tasemel A) Funktsionaalse geeni inaktivatsioon in situ homoloogilisel rekombinatsioonil vastavalt muteeritud geenikoopiaga.(2) B) Oligonukleotiidide kasutamine. Teatud tingimustel võib DNA moodustada kolmekordse heeliksi. Selleks disainitakse geenispetsiifiline oligonukleotiid, mis paardub kindla sihtmärk geeni järjestusega kaheahelalises DNA-s ja inhibeerib selle geeni transkriptsiooni. Üheahelalise oligonukleotiidi seostumine kaheahelalise DNA-ga toimub nn. Hoogsteen'i paardumise kaudu (vesiniksidemed). Selliste sidemete puhul on kõige stabiilsemad G seondumine G-ga GC aluspaaris ja T seondumine A-ga AT aluspaaris.(2) RNA tasemel Antisense oligod või antisense geen, ribosüümid.(2) Valgu tasemel Polüpeptiidi funktsiooni inhibeerimine. Seda on tunduvalt vähem uuritud kui geeni eksi inpressioonhibeerimist DNA või RNA tasemel.(2)
ensüümi) konformatsiooni muutuse Ligandi (k.a ensüümi) spetsiifilisuse mõõt on afiinsus Mehhanismid, mis reguleerivad valkude funktsionaalsust Allosteerilised üleminekud (allosteeriline kontroll) Katalüütiliste subühikute konformatsiooni muutus allosteerilise regulaatori seondumise järgselt, üleminek aktiivse ja mitteaktiivse vormi vahel (active and inactive state) Ligandide kooperatiivsed efektid (ühe ligandi seondumine kas inhibeerib või soodustab järgmise seondumist, Hilli koefitsioent) Fosforüleerimine - defosforüleerimine Proteolüütiline modifitseerimine (aktivatsioon või innakstivatsioon, nt trüpsinogeen ja trüpsiin- seedeensüümid) Valkude kompartmentalisatsioon- ensüüm kas pääseb või ei pääse substraadile ligi Ligandide kooperatiivsed efektid Ensüümreaktsiooni kineetikat iseloomustavad parameetrid Vmax ja Km Ensüümid- valgud,mis modifitseerivad spetsiifilist substraati,
Ebaefektiivsed • Foolhappe transpordisüsteemi pärsivad metaboolseid võtmereaktsioone nekrootilise infektsiooni korral – induktsioon foolhape vabaneb • Jne ümbruskonnast. dapsoon inhibeerib dihürdofolaadi leepra ja nahainfektsioonide ravis. sünteesi, konkureerides sidumiskoha pärast dihüdropteroaadi süntetaasil.
sünteesi 2. Fosfoglükoosi isomeraas (Mg2+) 3. Fosfofruktoosi kinaas, FFK1 (Mg2+) – allosteeriline ATP/AMP suhtele; AMP ja Fru-2,6-bisP aktiveerivad, tsitraat ja ATP pärsivad 1. Fru-2,6-bisP teket kontrollivad INS ja glükagoon 4. Aldolaas A 5. Trioosfosfaadi isomeraas 6. GAP dehüdrogenaas 7. Fosfoglütseraadi kinaas (Mg2+) 8. Fosfoglütseraadi mutaas 9. Enolaas 10. Püruvaadi kinaas (Mg2+ ja K+), aktiveeritakse Fru1,6-bisP poolt glükolüüsi kiirendamiseks ja AMP aktiveerib, ATP inhibeerib 11. Laktaadi dehüdrogenaas Anaeroobne glükolüüs • Piimhapekäärimisel kasutatakse mitmeid ensüüme – seejuures on 3 võtmeensüümi • 1- Heksoosi kinaas (glükoosi subtraatne fosforüülimine, 1. reaktsioon) • 2- Fosfofruktoosi kinaas-1 (FFK-1) on protsessi keskne ensüüm, mille aktiivsus limiteerib kogu protsessi kiirust ! (3. rks.) • 3- Püruvaadi kinaas (10. reaktsioon) • Võtmeensüümide sünteesi reguleerivad hormoonid insuliin (aktivaator) ja
Ta ei ole toksiline, seega on seda naha vastas ohutu kanda. See on kindel, et peaaegu igal naisel sisaldavad nii mõnigi ehe kulda. Kuld on väga pilkupüüdev metall, just oma läike poolest. Kuld on tuntud ka meditsiinis kontrastainetes. On ka teada, et sellel kollase läikega metallil on kasvaja vastane toime. Peamiselt kasutatakse seda metalli meditsiinis liigestehaiguste raviks, kuna kuld kondenseerub põletikulistes liigestes ja nähtavasti inhibeerib teatuid ensüüme. Teda segatakse veel ravimite valmisatmiseks proteiinidega ning hambaarstid kasutavad igal aastal kokku 13 tonni kulda, et parandada hambaid, valmistada kroone ja sildu. Praegusel ajal on laialt levinud ka ülekuldamine, mis ei täheta alati, et sellises tegevuses kasutatakse kulda. Loomulikult on kuld kallis ja igalepoole seda panna ei saa. Seega kuldvärv võib eksisteerida, kuid kulda ennast ei pruugi see
enamasti mööduvad. · Maksa transaminaaside tõus (ASAT, ALAT)-normaliseeruvad enamasti. · -tõus jätkub, sümptomid-ravi katkestada. · 0,1-1% müosiit(kreatiinkinaasi tõus üle 10 korra), välistada nt trauma, füüsiline koormus. Jälgida teisi ravimeid! · Lihasnõrkus (nt. mäest üles liikudes jne), lihasvalu, krambid · Rabdomüolüüs, neerukahjustus. Maksakahjustus tekib kuni 1%-l patsientidest, enamasti suurte annuste korral STATIINID ON TERATOGEENSED ESETIMIIB · Ravim inhibeerib transportvalku enterotsüütidel-vähendab kolesterooli transporti soolest verre. Ilma nö süsteemse toimeta! · Langetab LDL-kolesterooli taset 18-20%, minimaalne efekt TG-leja HDL-le Esetimiib monoteraapiana näidustatud neile, kes ei tlu statiine. Kõrvaltoimeid esineb harva. MONOKLONAALSED ANTIKEHAD · -alirokumab(Praluent) · -evolohumab(Repatha) · -tõstavad LDL retseptorite ekspressiooni hepatotsüütide pinnal. Tulemuseks on
3. Milliseid aminohappejääke eukarüootides fosforüülitakse? Milliseid prokarüootides? Eukarüootides: Seriin, Treoniin, Türosiin. Prokarüootides: + Histidiin, Asparatraat. 4. Joonistage valkude fosforüülimise ja defosforüülimise skeem (valkude aktiivsuse regulatsioon fosforüülimise ja defosforüülimise kaudu)? Märkige ka ära, kuhu lisatakse fosfaatrühm ning millise energia arvelt protsess toimub? Kas fosforüülimine aktiveerib või inhibeerib valkude aktiivsust? ATP energia arvelt protsess toimub. 5. Mida tähendab valkudele ´surma suudlus´ ning mis seda põhjustab? Valkude degradatsioon, seda põhjustab polü-ubikvitiin saba. 6. Milliseid post-translatoorseid modifikatsioone esineb histoonidel (histoonide sabadel)? Fosforüülimine, metüleerimine, atsüleerimine, ubikvitüleerimine. 7. Millised valgud on enamasti glükosüleeritud ning milliseid valkude omadusi glükosüleerimine mõjutab
· Ohtlik lastehaigus, kuid ka täiskasvanud haigestuvad. · Eestis taastus haigestumine difteeriasse 90-datel aastatel. · Maailmas järs tõus 90-date alguses, eriti NIS riikides 16. Olulisemad difteeriatekitajal esinevad virulentsusfaktorid Difteeria eksotoksiin - termolabiilne, polüpeptiid. Mürgisuse poolest botulismi ja teetanuse eksotoksiinide järel 3. kohal. Koosneb A ja B fragmendist. Fragment B tunneb rakkudel ära retseptorid ja seob toksiini rakuga. Fragment A inhibeerib valgu sünteesi käigus ribosoomil polüpeptiidahela pikenemist määravat EF2 faktorit. Valgusünteesi lõppemine põhjustab nekroosi ja neurotoksilise toime. 17. Difteeria patogenees Mikroobil puuduvad invasiivsed omadused. Koloniseerivad lokaalselt, tavaliselt kurgus ja nina- neelus. Tekib lokaalsest ärritusest, punalibledest ja fibriinist spetsiifiline katta ehk pseudomembraan. Pseudomembraanis olevad mikroobid eritavad eksotoksiini > resorbeerub > vereringesse > organite