suhtes- kas välja- või sissepoole väänamisest, lähendamisest või eemaldamisest ( O ja X asendisse) ette- ja tahanihkumisest ning nende liikumiste kombinatsioonidest. Kroonilised põlveliigese välised vigastused 1. Limapaunapõletikud Kõige sagedamini esineb turse ja valulikkus põlvekedra piirkonnas või munakujuline moodustis põlveõndlas. Ravi: vajadusel (määrab ja teeb arst) punktsioon - põletikulise eritise eemaldamine süstlaga, külm, funktsiooni piiramine, põletikuvastased vahendid suu kaudu ja paikselt. 2. Sidemete põletikud Valu tekib erinevate tegevuste puhul olenevalt sellest, millised põlvesidemetest on põletikulised. Nn. "hüppaja" või "jooksja" põlv. Valu tekib joostes ja hüpates. Sirutatud põlveliigesega, lõdvestatdud eesmiste reielihastega on võimalik katsuda põlvekedra tippu, mis sellise põletiku puhul on teravalt valulik. Ravi: koormuse reguleerimine, vastava ortoosi kandmine koormustel, põletikuvastane ravi
deformatsioonid : 6 Diagnoosimine Esmalt viitavad diagnoosile iseloomulikud kaebused ning haigusilmingud. Röntgenuuringuga püütakse selgitada liigeste kahjustuse ulatust ning iseloomu. Vereanalüüsist määratakse põletikunäitajad ning reunatoidfaktor, mis aga paljudel haigetel puudub. 7 Ravivõimalused Puhkus ja toitumine - haiguse aktiivses perioodis võimalikult palju puhata. Põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Ibuprofen), vähendavad valu ja põletikku. Kuld, Sulfasalazin, Penitsilliinamiid võivad vajalikuks osutuda agressiivsemas ravis. Need ravimid omavad haiguse kulgu mõjutavat toimet. Raviefekt saabub alles mõne kuu möödudes. Glükokortikosteroidid annavad lühiajaliselt kõige paremat efekti. Kehalised harjutused vastavalt arstiga läbi rääkides. Vahel on vajalik kirurgiline ravi, kui liigese moondumised segavad juba oluliselt liigese tööd. Ravi põhimõtted: 1
ravimite kõrvaltoime - ASPIRIIN, paratsetamool, diklofenak, ibuprofeen prostglandiinide toime mahasurumine. NSAID, MSPV On ka selliseid ravimeid, mis mao limaskesta oluliselt ei pärsi. Aspiriin avastati 1901. Arahhidoonhape tekib rakumembraani lipiididest (fosfolipiidid), fosfolipaas toimib neile fosfolipaas A2 - mõjub lipiididele tekib arahhitoonhape............... nagu vererõhu langus, kõriturse. Blokeerimiseks ehk raviks on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis blokivad ära atspnaase?..... Blokeerivad kõigi tekke................ steroidsed põletikuvastased ravimid neerupealiste koore pealt valmistatud........................... Kasutades ravimit, võib see olla väga efektiivne, kuigi neil võivad ka olla erinevad kõrvalmõjud. Mao nõre eritumise regulatsioon Maohappe tootmine toimub parietaalrakus. Rakud paiknevad enamjaolt maopõhimiku (funduse) piirkonnas. Sellel on kolme eri tüüpi retseptoreid.
Ravimireostus Läänemeres Sander Meentalo Olgert Viitak Ravimireostus Inimeste ja koduloomade raviks on kasutusel üle 3000 keemilise toimeaine Antibiootikumid ja valuvaigistid Põletikuvastased ravimid Sünteelised hormoonid (rasestumisvastased tabletid) Ravimained mõjutavad veeorganisme juba väga madalatel kontsentratsioonidel alla 10 ng/L. Kuidas tekib ravimireostus 1.Inimese ravimiseks kasutatavad ained Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level
Loteprednool OP-1 Tallinna Tervishoiu Kõrgkool 2017 Toimeaine Loteprednoolet a-bonaat on tugeva Farmakoterapeutili põletikuvastase ne rühm: toimega uue Põletikuvastased klassi ained, kortikosteroid kortikosteroidid. Toime avaldub Kasutatakse: manustamiskoha Lotemax, 0,5% l silmatilgad Lotemax 0,5% KVALITATIIVNE JA KVANTITATIIVNE KOOSTIS Suspensioon Sisaldab: 0,5% (= vedelik + loteprednooletabona tahke ati (5 mg/ml). lahustumatu Iga tilk sisaldab 0,19 aine) mg loteprednooletabona
Diagnoosimine Anamneesis puugi hammustus Anamneesis puugi hammustus Haiguspilt Haiguspilt Laboratoorsed analüüsid Laboratuursed uuringud Ravi Hospitaliseerimine. Voodireziim ja esimesel kahel Antibiootikumid päeval puukentsefaliidiviiruse vastane immuunglobuliin Põletikuvastased preparaadid ja sümtomaatilised vahendid. Profülaktika Vältida looduses puuke, pärast metsaskäiku vaadata end Puukide vältimine, kiire eemaldamine nahast. üle. Vaktsineerida, kui viibid palju looduses.
4 Crohni tõbi krooniline põletik seedetraktis. Maksatsirroos muutused maksakoes Tsöliaakia gluteenitalumatus Pimesoolepõletik Haavandiline koliit krooniline põletikuline soolehaigus HINGAMISELUNDKOND Hingamine on protsess, mille käigus organism omandab välisõhust hapnikku ja vabaneb ainevahetuse käigus tekkinud süsihappegaasist. Hingamisteede haigused: nohu, sinusiit (antibiootikumid), bronhiit (sineplaastrid, mädase röga korral antibiootikumid), bronhhiaalastma (põletikuvastased ravimid, bronhilõõgastid, hapniravi) , kopsupõletik (antibiootikumid), kopsuvähk (operatiivne, keemiaravi), kopsutuberkuloos (kemoteraapia, kirurgiline ravi, sümptomaatiline ravi). Kopsupõletikku ravitakse antibiootikumidega. Kõri ülesanne. Takistab võõrkehade sisenemist. Sisaldab häälepaelu, hääle tekitamine Hingetoru algab kõrist 6. - 7. kaelalüli kõrguselt. Kopsu osad on: peabronh, mis jaguneb puuoksataoliselt sagara- ja segmendibronhideks. Parem kops
Eikosanoidid Väga lühike eluigaga võimsa bioaktiivsusega spetsiifiline bioregulaator, mis on 20-C-liste PUFA-de derivaadid: prostanoidid, leukotrieenid, hüdroperoksüeikosatetraienhape ja hüdroksüeikosatetraeenhape. Arahhidoonhape on eikosanoidide põhiline eelühend, mida sünteesitakse toidu-linoolhapest. Arahhidonaadi kaskaad (vaata pilti!) Tsüklooksügenaas: COX-1: PG ja tromboksaani süntees (aktiveerub vähe põletiku puhul) põletikuvastased kortikosteroidid COX-2: leidub makrofaagides, fibroblastides, endoteelirakkudes, sünoviaalvedelikus, kondrotsüütides (aktiveerub tsütokiinide toimel) NSAID, aspiriin, põletikuvastased kortikosteroidid Paratsetamool pärsib PG-de sünteesi ajukoes PG ja TX toimed: Vererõhu regulatsioon Hemostaasi ja verehüübimise regulatsioon Põletikulise vastuse ja infektsioonide kulu moduleerimine Mao sekretsiooni mõjustamine Osalemine reproduktsioonprotsessis Luukoe kasvu stimuleerimine (PG)
Ravimite ja päikese koostoimel tekkinud kõrvaltoimed nahal sarnanevad päikesepõletusele. Fotosensitiivsus on üks nahavähi teket soodustavatest faktoritest. Naha valgustundlikkust suurendavat ehk fotosensibiliseerivat toimet avaldavad eeskätt infektsioonivastased ravimid (fluorokinoloonid), diureetikumid, südamehaiguste ravimid (nt kaltsiumkanalite blokaatorid, AKE- inhibiitorid ja mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA). Ka taimsed ravimid (nt harilikku naistepuna sisaldavad ravimid) võivad põhjustada fotosensibilatsiooni. Fotosensibilatsiooni tekkemehhanismid Fotosensitiivsus on üldkasutatav termin, mille all mõeldakse kas fototoksilist reaktsiooni või harvem esinevat fotoallergilist reaktsiooni. Fotokeemiliste reaktsioonide ajal tekivad muutused nukleiinhapete, valkude ja lipiidide ehituses, kahjustuvad rakumembraanid ja muutub nende funktsioon.
ja metüülotsa vahele; loomad lisavad uusikaksiksidemeid 8 või 9 ning karboksüülrühma vahele. 4. Eikosonoidide esindajate rühmadeks on prostaglandiinid, tromboksaanid, leukotrieenid. Sünteesi lähteaineks on arahhidoonhape. Lokaalseteks hormoonideks nimetatakse eikosanoide, mis toimivad samale või naaberrakule, kus see on sünteesitud. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad eikosanididele inhibeerides COX'i. 5. Kolesterooli keskseks metaboliit spnteesil lähteaineks on atsetüül-CoA Kolesterooli sünteesi esimene etapp sarnaneb ketogenaasiga (ketoonkehade sünteesiga) esimeses etapis, kus atsetüül-CoA'st tiolaasi toimel sünteesitakse Atsetoatsetüül-CoA (st atsetoon). 3R-mevalonaadi (-OOC CH2 C(CH2OH) CH2 CH2OH)süntees on kogu sünteesu kiirust limiteerivaks astmeks ja peamiseks kontrollpunktiks.
Taruvaiguga mesilased tihendavad tarudes pragusid ja erinevaid auke. Lisades saab näha pilti1. kuidas mesilased taruvaiku tarusse koguvad. Taruvaigul on mitu meditsiinilist otstarvet, taruvaik seob endaga üleliigset alumiiniumi. Samuti on antud massil tugev mikroobide, seente ja kasvajate vastane toime. Katseid on tehtud rotidega (wikipedia.org). Proopolis on looduslik antibiootikum, mis hävitab kõik viirused ja bakterid. Sellel on antiseptilised, antimükoloogilised ja põletikuvastased omadused, ta soodustab haavade paranemist, tema antibakteriaalsed ühendid taluvad isegi kõrget temperatuuri. Taruvaik tõhustab vereloomet, eriti hea tulemuse saab, kui manustada proopolist koos meega. Rahvameditsiinis kasutatakse tarupigi väga erinevate haiguste puhul, näiteks peale nina-, kurgu-, kõrva-, hingamisteede, eesnäärme vaevuste leevendamise kasutatakse proopolist tuimestamiseks ja desinfitseerimiseks (Suik, K.). Taruvaik tuimestab limasnahku ja naha
; online acsess+interactiv extras Informatsioon: Farmakoloogia üldmõisteid ja ravimtoime printsiibid, räägitakse erinevatest ravimvormidest ja ravimite manustamise viisidest (vegetatiivsesse närvisüsteemi, südame-‐veresoonkonda ja hingamiselunditesse toimivad ravimid, põletikuvastased ravimid); antakse ülevaade ravimitest ja mürkidest ning nende tarbimisega kaasnevatest ohtudest inimorganismile (dopinguained, nais-‐ ja meessuguhormoonid ja nende antagonistid, psühhotroopsed ained, ravimitoksikoloogia ja ravimiallergia). Teadmised:
Nii vastne kui ka nümf peavad edasiseks arenemiseks sattuma püsisoojase looma või inimese ihule ja imema moondumiseks verd. Puugi täielikuks elutsükliks kulub enamasti kolm aastat. Kuna selles tsüklis on palju peremehi, võivad puugid endasse imeda palju eri patogeene ja nakatada uusi peremeesloomi. Mitmesugused farmakoloogiliselt aktiivsed ühendid, mis abistavad puuke nende vereimemise ajal sisalduvad puugi süljes ja süljenäärmetes valu vaigistavad, hüübimist takistavad, põletikuvastased ja immuunreaktsioone pärssivad toimeaineid, suurendavad vere juurdevoolu, ja ühtlasi suurendavad viiruste ja patogeenide ülekandumist. (Fuente et al., 2016) Puuknakkuse teel levivatest patogeenidest üks on rakusisene, gramm-positiivne bakter, Anaplasma phagocytophilum, kes põhjustab inimestel, hobustel, mäletsejatel ja koertel granulotsütaarset anaplasmoosmi . (Fuente et al., 2016) See haigus on küll zoonootiline, aga ei
Võrdselt nii naistel kui meestel, siiski viimasel ajal on täheldatud vähest naiste ülekaalu. Haiguse ilmnemine suguvõsas. Psoriaasi tekitajad Naha lokaalne kahjustus (nt. päikesepõletus, hõõrdumine, putuka hammustus, tätoveering, operatsiooni haavad). Naha kahjustamisel vabanevad ained tsütokiinid põhjustavad haiguse ägenemise . Hormonaalsed muutused. Hormoonid aitavad kaasa psoriaasi leevendumisele, ravi lõppedes on oht uue vallandumise tekkeks. Ravimid: põletikuvastased ravimid: Aspirin, Ibuprofen, Indomethazin, v.a. Paracetamol. malaariavastased ravimid vaktsiinid beeta blokaatorid südame ja verrõhu ravimid: Atenolol, Labetalol, Metoprolol, Pindolol, Timolol liitium, formaliin, neomütsiin vaktsiinid allergiatestid Füüsiline ja emotsionaalne stress Alkoholi kuritarvitamine soodustab naharakkude paljunemist. Stress mõjutab teatud hormoone, nõrgestab immuunsüsteemi. Rasvumine Infektsioonid Nõrgenenud või üliaktiivne immuunsüsteem
3. refluksösofagiidi tüsistus Lokalisatsioon: kitsuste piirkonnas (eriti allosas) Kliinik: sümptomid hilja ja mittespetsiifilised, neelamistakistus. Metastaasid lümfogeenselt Diagnoos: 1. kaebused, 2. endoskoopia biopsiaga, 3. piltdiagnostika Rö, KT, MRT Ravi: 1. kirurgia ja proteseerimine, 2. kiiritus Söögitoru kontrasteerimine Söögitoru patoloogiad Gastriit (äge ja krooniline) Äge gastriit Põhjused: peamiselt eksogeensed: liigsöömine, põletikuvastased ravimid (ASA), riknenud toiduained, alkohol, toksiinid trauma, shokk, operatsioonijärgne seisund Patogenees: mao limaskesta pindmine kahjustus kuni erosioonideni Kliinik: isutus, iiveldus, oksendamine, röhayised, rõhumine ülakõhus, ebameeldiv maitse jne Diagnoos: kaebused, endoskoopia, histoloogia Ravi: põhjuste kõrvaldamine, antatsiidid Profülaktika: põhjuste vältimine Krooniline gastriit (1) Mitu klassifikatsiooni, jaotatakse: A-tüüp e
sfäärilisemaks. LASIK 5 etapp Seejärel asetatakse lapike oma kohale tagasi, kus see kinnitub. Lapike kinnitakse väga tugevalt juba paari minuti pärast adhesioonijõudu tõttu. Adhesioonijõud on üks kallogeeni kudude põhiomadusest. Silma servkesta põhiaine moodustub kallogeen. Silma esipind on nüüd muutunud lamedamaks, kuna lapp kleebitakse servkestale. Sarvkesta pestakse puhtaks spetsiaalse lahusega. Ja tilgutakse põletikuvastased tilka. LASIK. Taastus Patsient hakkab hästi näha juba 12 tunni peale korrektsiooni. Parem nägemine tuleb paare päeva pärast, tavaliselt 35 päeva. Väga individuaalne ja sõltub silmast. LASIK. Eelised Võite tööle minna juba järgmisel päeval ja jätkata tavapärane eluviis. Sarvkesta epiteelia kihi ei kahjustata Operatsioon teostatakse ambulatoorselt, "ühe päeva" reziimis. Kasutatakse ainult tilga tuimastid, mis ei kutsu järelnähtusi.
neuropaatiat, kiiritusravi soolele võib põhjustada valulikke krampe ja diarröad); · Kaasuvatest haigustest (nt migreen, radikulopaatia jt). Klassifitseerimine valumehhanismide järgi Notsitseptiivne valu Notsitseptiivne valu sõltub kahjustavast ärritajast, mis on kas mehhaaniline, keemiline või termiline. Seda põhjustab näiteks tuumori kasv, haavand, põletik või isheemia erinevates kudedes. Notsitseptiivne valu on sageli tundlik tavapärastele valuvaigistitele nagu mittesteroidsed põletikuvastased ained ja tugevad ning nõrgad opiaadid. Notsitseptiivne valu jaguneb omakorda: · Somaatiline valu - somaatilise koe (lihas, luu, nahk) valu on tavaliselt kergesti lokaliseeritav ja see vaheldub vastavalt liigutustele ja koormusele. · Vistseraalne valu - tuleneb suurematest kehaõõnsustest ning on raskesti lokaliseeritav patsiendi poolt. Vistseraalse patoloogia puhul on samuti olemas kindlad valupiirkonnad. Neuropaatiline valu
2.Põlveliigese piirkond – külgsideme valu on liigutustel, mis suruvad säärt reie suhtes väljapoole ja põlvekedra sidemel hüpetel, maandumisel hüppest ja äkilistel pidurdustel. 3.Hüppeliigese piirkonnas – võib kaasneda turse, kontrollida pöia biomehhaanilist olukorda. Ligamendi ravi algab põhjuse väljaselgitamisest. Põhjused: Lõpuni ravimata äge trauma; trauma tagajärjel muutunud biomehhaanika; krooniline ülekoormus. Ravi: põletikuvastased vahendid, lokaalsed süstid, kaitsvad ortoosid, teipimine. Tendiniit ja tenovaginiit, sagedasemad piirkonnad. Esinevad sagedamini luudele kinnituskohtade lähedal. Põhjus: ühekordne trauma või ülekoormus lihasele. Valu lihase pingutusel. Piirkonnad: - õla kakspea lihase pea kinnitusel ronganokkjätkele ja pika pea kõõlusel deltalihase all, deltalihase kinnitusel õlavarrele; - labakäe piirkond painutajakõõlustel; reie piirkond, reielihase kinnitusel vaagnaluude erinevatele kohtadele
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogia Katrin Sonn 2012 Loengu teemad Eikosanoidid ja NSAIDide toimemehhanism Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAIDid) Jaotus Farmakodünaamika Farmakokineetika Kõrvaltoimed Ravimite eripärad Eikosanoidid ja NSAIDide toimemehhanism Eikosanoidide süntees Erinevad kahjulikud tegurid stimuleerivad fosfolipaasi rakumembraani fosfolipiididest moodustub arahhidoonhape Arahhidoonhapet metaboliseerivad mitmed ensüümid Tsüklooksügenaasid (COX-1 ja COX-2) Lipoksügenaasid CYP450 ensüümid
➢ Interaktsioon ravimitega ➢ Manustatakse 4 korda päevas K. Vahenõmm 2018 • LTD4-retseptori antagonistid – kasutusel. Nimetatakse lukast’ideks. Efektiivsus võrdne teiste bronhodilataatoritega. Kui teiste ravimitele ei reageeri, siis kasutatakse neid. Klassifitseeritakse põletikuvastaste ainete hulka, samas on ka head bronhodialataatorid. ▪ Zafirlukast (Accolate) ▪ Montelukast (Singulair) 2 .Põletikuvastased ained 2. Põletikuvastased: • Glükokortikoidid • Naatrium-kromoglükaat • 5-Lipooksügenaasi inhibiitorid • LTD4-retseptori antagonistid 2.1. Glükokortikoidid (beklometasoon, budesoniid). Glükokortikoidide allergiavastase ja põletikuvastase toime mehhanismid ja kõrvaltoimed Inhaleeritavad kortikosteroidid – põletikulise protsessi ravi: • Beklometasoon ▪ Esimene aine, kättesaadav 1976. Aastast
erinevatest tüüpidest: toksiline, metaboolne ehk ainevahetuse häiretest tulenev ja ülekoormusest tingitud laminiit. Nii haiguse diagnoosimisel kui ka prognoosi panemisel on alati soovitav teha kapjadest röntgenpildid, et hinnata kabjaluu asendit ja seda, kas luu on kabja kestas vajunud allapoole või roteerunud. Ravi Laminiidi ravi on erinev olenevalt haiguse faasist. Akuutse laminiidihoo korral on vajalik täielik boksirahu, toetavad kabjasidemed ja põletikuvastased ja verd lahjendavad ravimid. Esimestel kuudel pärast sümptomite taandumist peaks kapja toetama spetsiaalse rautuse abil. Olenevalt laminiidi algsest põhjustajast tuleb edaspidises ravis ka sellele keskenduda. Korra laminiiti põdenud hobused on edaspidi alati ohustatud, uued haigushood tekivad kergemini ja ilma ilmse põhjuseta. Olenemate haiguse algsest põhjustajast, peaksid laminiiti põdenud hobused vältima värske suhkrurikka rohuga karjamaid.
Tuntud on marja tervistavad omadused. Teed soovitatakse külmetushaiguste puhul. Toimib ka diureetikuna, mistõttu soovitatakse teda neeruhaigetele. Sisaldab 7-8% suhkruid, energiasisaldus on 100 g kohta 40 kcal. Sisaldavad ligi 2 korda rohkem rauda kui maasikad. Tegemist on vaarikaga 4. On põhjamaine mari, mis männimetsas valmib augustis. Marjad sisaldavad säilitusainena kasutatavat bensoehapet, mistõttu säiluvad hästi. Marjadest valmistatakse enamasti hoidiseid. Tuntud on põletikuvastased omadused. Taimeleheteed kasutatakse paljude haiguste ravil. Energiasisaldus on 48 kcal 100 g kohta. Vitamiinide sisaldus on tagasihoidlik. Tegemist on pohlaga 5. Jagunevad mustadeks, punasteks ja valgeteks. Väärtuslikuim on must mari , mis sisaldab kuni 300 mg Cvitamiini 100g, teised aga C vitamiini 30-40 mg. Suhkruid sisaldavad 6-7%, happeid 2-3%, mineraalainetest eriti K, pektiinaineid ja teisi vitamiine. Kasutatakse peamiselt mahlade, mooside, tarretiste ja veinide valmistamiseks
maomahla peptilise toime tagajärjel ja ulatub tunica muscularis mucosaeni (Jaanson 1996:147). 3 1. MAOHAAVANDTÕBI 1.2 Etiopatogenees Olulist osa etendab tekkes Helicobacter Pylori, mis nõrgestab kaitsvaid ja tugevndab agressiivseid faktoreid. Tegemist on G-mikroobiga, mis kandub edasi inimeselt inimesele. Soodustavad teket mittesteroidsed põletikuvastased preparaadid (MSPP/NSAID). Need haavandid kulgevad sageli sümptomiteta ja põhjustavad sagedamini verejookse. Tekke aluseks on sageli psühhomotoorne stress, mis tingib uitnärvi toonuse tõusu ja seega ka mao sekretsiooni tõusu (HCl, pepsiin) ning mao kiire tühjenemise. Happeline maosisu toimetatakse kiiresti doudeenumi algossa. Haigust on rohkem 0 veregrupiga isikutel. 1.3 Kliiniline pilt: Maohaavand: · ebaregulaarsed vaevused, · valu tekib peale sööki,
.... 17 3. SELJAVALU PSÜHHOLOOGILISED PÕHJUSED ...................................................... 17 4. KUIDAS SELJAVALU RAVIDA.................................................................................... 18 1. Kas alaselja ravimine on üldse võimalik........................................................................... 18 2. Kuidas ja millal kasutatakse medikamente lääne meditsiinis ........................................... 18 3. Toitumine ja põletikuvastased dieedid.............................................................................. 19 4. Ravivõimlemine ja harjutused seljale ............................................................................... 19 5. Kirurgiline ravi.................................................................................................................. 20 6. Tervendajad ja rahvameditsiin .......................................................................................... 20 5
erinevatel ravimitel, füsioteraapial, tegevusteraapial kui ka kirurgial. Liigesekahjustust tõkestab peamiselt medikamentoosne ravi. Kuna tegemist on kroonilise haigusega, mida praegu pole võimalik täiesti välja ravida, on ravi pikaajaline, isegi eluaegne. Reumatoidartriidi ravis oli murrangulise tähtsusega glükokortikosteroidravi kasutuselevõtt 1950. aastatel. Puhkus ja toitumine - haiguse aktiivses perioodis võimalikult palju puhata. Põletikuvastased ravimid (Diclofenac, Ibuprofen) vähendavad valu ja põletikku. (Kuld, Sulfasalazin, Penitsilliinamiid võivad vajalikuks osutuda agressiivsemas ravis. Need ravimid omavad haiguse kulgu mõjutavat toimet.) Raviefekt saabub alles mõne kuu möödudes. Glükokortikosteroidid annavad lühiajaliselt kõige paremat efekti. Kehalised harjutused vastavalt arstiga läbi rääkides. Vahel on vajalik kirurgiline ravi, kui liigese moondumised segavad juba oluliselt liigese
Ka nukrameelsuse rohuks sobib ta hästi. • Lavendel on hea taim ajavöötme erinevustest tulnud probleemide leevendamiseks. • Füüsiliselt aitab lavendel seedehäirete, üleminekueahäirete, vereringeprobleemide puhul. Ta on tõhus jalaseene ravis ja reisiiivelduse leevendamiseks. Samuti närvilisusest tulnud peavalude leevendamiseks. Saialill • Teda kasutatakse ka toidulisandina, aga ka rahvameditsiinis. Saialille preparaadid on antiseptilise toimega, põletikuvastased, rahustavad, haavu parandavad, kasvaja kõrvaldajad, ravivad maksa-, sapi- ja põrnahaigusi ning tugevdavad südant. Ekstraktid ja teed saialillest aitavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole ravil, gastriidil, maohaavandil, klimakteeriumil, põiekivide lahustamisel, nahahaiguste ja vistrike ravil. Ravimina kasutatakse nii õisi kui ülemise osa ürti tervikuna. • Joogiks teena võetakse 2 spl ürti, lisatakse klaas kuuma vett ja lastakse tõmmata 1
Kehaline pingutus Külm õhk Respiratoorsed viirusinfektsioonid Astmahoogusid vallandavad ka ravimid – aspirin, analgiin, beeta-blokaatorid jt. Ebaadekvaatne ravi 2. Endogeenne ehk mitteallergiline astma. Endogeenset astmat põhjustavad infektsioonid, keemilised ärritajad ja toksilised ained, kehaline pingutus, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspirin jne. Esineb eakamatel. 3. segavorm (endogeenne + eksogeenne). Esineb valdaval osal astmahaigetest. Tuberkuloositekitaja ja selle levikuteed, riskigrupid (kes haigestub?) Kopsutuberkuloos on nakkushaigus, mille tekitajaks on Mycobacterium tuberculosis ehk Kochi kepike, erandjuhtudel võib tekitajaks olla ka Mycobacterium bovis. Haigus kahjustab kõige sagedamini kopse, harvem teisi elundeid (luu-liigessüsteem, kuseteed jt). Tekitaja:
analoogskaala (VAS) abil • Erinevate valuvaigistite ja erinevate meetodite kombineerimine •igal võimalusel suu kaudu 28. Millest sõltub valuvaigistite vajadus? • Operatsiooni piirkonnast ja tüübist • Vanusest, soost ja kehakaalust • Psühholoogilistest faktoritest • Farmakokineetilisest variaabelsusest • Farmakodünaamilisest variaabelsusest 29. Millised ravimrühmad vaigistavad valu? Lihtsad valuvaigistid: - Paratsetamool - Mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA) Opioidid: - Nõrgad - Tugevad Toetavad ravimid 30. Millised ravimid on valuravis toetava tähtsusega? • Antidepressandid (amitrüptilliin, nortriptülliin) • Antikonvulsandid (karbamasepiin) • Antiarütmikumid (meksiletiin, lidokaiin) • α2- adrenomimeetikumid (klonidiin) • Lihaslõõgastid (baklofen, diasepaam) • Kortikosteroidid (prednisoloon) • Rahustid (alprasolaam) 31. Milliseid toimeid omavad NonSteroidal AntiInflammatory Drugs-NSAID?
kõrvaltoimed. Metüülksantiinid (teofülliin): terapeutilistes annustes – unetus, seedetrakti kõrvaltoimed, hüperaktiivsus (lastel). Doosist sõltuv toksilisus – tahhükradia, arütmiad, iiveldus, oksendamine, KNS kõrvaltoimed. 25. Millised astmaravimid on põletikuvastase toimega ja millised on bronhe lõõgastava toimega? Bronhilõõgastid: beeta2-agonistid, antikolinergilised ravimid, metüülksantiinid. Põletikuvastased ravimid: glükokortikoidid 26. Võrdle erinevate astmaravis kasutatavate ravimite toimeaja algust. Beeta2-adrenomimeetikumid: lühitoimelised (salbutamool, terbutaliin) toime saabub 1-5 min (toimivad 2-6h) – lühitoimelised. (salmeterool, formoterool – toimivad kuni 12h) – pikatoim. Glükokortikosteroidid: toime ilmneb nädala jooksul. M-kolinoblokaatorid: max toime saavutatakse 30 minutiga, kestab 3-5h 27. Millisesse ravimrühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse astmahoo kupeerimiseks?
Füsioterapeut võib aidata sind artroosi patsientide tarbeks loodud abivahendite leidmisel. Ravi: Kerget või keskmise raskusega artroosi võib ravida ühe või mitme ravimiga alljärgnevatest: Analgeetikumid on valu leevendavad ravimid. Selline ravim on näiteks paratsetamool, mis võib aidata vähendada valu ja liigesejäikust. Paljud analgeetikumid, sealhulgas valuvastased geelid ja salvid, on apteegis saadaval retseptivabalt. Mõned analgeetikumid on ka retseptiravimid. Mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d, ingl. k NSAID – nonsteroid antiinflammatory drugs) MSPVA-del on ka valuvaigistav toime, nad vähendavad valu ja jäikustunnet. Nende hulka kuuluvad näiteks ibuprofeen, diklofenak, naprokseen ja meloksikaam, kuid on veel mitmeid teisi samasse klassi kuuluvaid preparaate. Ägedas faasis on põletikuravi väga oluline ning see peaks olema piisavalt pikk, et saavutada püsiv vaevustevaba periood. Kui MSPVA-sid võtta pikaajaliselt, võivad need tekitada
Põletiku persisteerimine võib jäädavalt liigest kahjustada ja hävitada. Oluline on õigeaegne diagnoos. Ravi eesmärk on saavutada haiguse progressiooni vältimine, ära hoida liigesekahjustust, töövõimekaotust ja invaliidistumist ning sellega seotud tervishoiukulutusi, parandada elukvaliteeti, vähendada valu ja pikendada elu. 18. Milliseid ravimeid reumatoidartriidi ravis kasutatakse ja mis on nende ravimite kasu? Farmakoloogiline ravi, kirurgiline ravi ja taastusravi. Valu ja põletikuvastased ravimid: NSAIDid, glükokortikosteroidid. Haigust modufitseerivad raviained: mittebioloogilised ravimid ja bioloogilised ravimid. 19. NSAIDide ja GK roll reumatoidartriidi ravis. Kuidas manustatakse? NSAIDid – kasutatakse enamasti haiguse ägedamas faasis vastavalt vajadusele. Manustatakse peamiselt p/o. Alandavad organismis põletiku sümptomeid – valu, turset ja hommikust liigesejäikust. Arvestada vastunäidustustega! Glükokortikosteroidid - tugevama põletikuvastase toimega
pärmiseened ja kandidoos). ● Ensüümid- lipaasid, proteaasid ja teised, mis lõhustavad toitu ja soodustavad seedimist. ● Ligniin- kiudaine, mis annab Aloe Vera’le võime sügavalt nahka tungida. ● Antrakinoonid- tugeva valuvaigistava toimega ained, millel on antibakteriaalsed ja viirusevastased omadused. Kõige olulisemad neist on aloiin ja emodiin. ● Salitsüülhape- aspiriinile sarnanev keemiline ühend, millel on põletikuvastased omadused ning mis tungib sisse läbi surnud kudede. Milline aaloe osa? ● Ei ole mingeid tõendeid, et terve aaloe leht, millest valmistatakse tavaliselt filtreeritud kontsentraat, oleks mõnevõrra efektiivsem, kui selle sisemuses olev geel. Kõige olulisem on siiski aaloe kvaliteet ja tema hulk antud tootes. ● Toote kvaliteeti kontrollib International Aloe Science Council. ● Kui pakendil on International Aloe Science Council
Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed: 10 mg ööpäevas. Täiskasvanud 10 mg 1 kord ööpäevas, lapsed 5 mg 2 korda ööpäevas või 10 mg 1 kord ööpäevas. 2...6-aastased lapsed: 2,5 mg 2 korda ööpäevas või 5 mg 1 kord ööpäevas. Claritine Ärge manustage Claritine'i alla 2-aastastele lastele või lastele vanuses 2...12 aastat, kes kaaluvad vähem kui 30 kg. 2...12-aastastele lastele kehakaaluga alla 30 kg on teisi sobivamaid ravimvorme. 9.Valu- ja põletikuvastased geelid: Ketoprofeeniga, ibuprofeeniga, diclophenaciga,kombineeritud toimeainetega, näiteks Deep Relief 10.Ravimteed: Kummel, saialill, piparmünt. Mesi - leevendab väga paljusid haigussümptomeid. NB! Koduapteeki tuleb regulaarselt uuendada ja aegunud ravimeid mitte kasutada.
Röntgenoloogilised muutused liigestes kujunevad podagrahaigel alles 5 aasta möödudes. Ilmnevad luu ja kõhre destruktsiooni tunnused: liigesepilu ahenemine, epifüüsides ümarad defektid (toofuste teke luudes), liigespindadel on erosioonid toofuste avanemisest liigesõõnde. (Reumatoloogia, 2000) Podagra ravi. 1. Ägeda podagrahoo ravi. Ägeda podagrahoo ravis kasutatakse: o Mitesteroidsed põletikuvastased ained diklofenak, ibuprofeen, indometatsiin. o Glükokortikoidid prednisoloon. Efektiivne on lokaalne steroidinjektsioon prednisolooni süstimine liigesesse. o Külmgeelikott. o Liigesele puhkus. (Reumatoloogia, 2000, Õe käsiraamat, 2001, Sisehaigused 1999) 2. Podagra kestev ravi. o Hüperurikeemia ravi A. Urikodepressivsed vahendid kusihappe sünteesi vähendamiseks allopurinool.
Saialill pole mitte ainult ilutaim vaid ka ravim- ja maitsetaim. Saialill avab oma õied kõikjal, kus paistab päike. Saialill on muutunud ülipopulaarseks rahvameditsiinis. Uurimustulemused näitavad, et saialill sisaldab triterrpeenglüoksiide, lima- ja valkaineid, flavonoide, saponiine, joodi ja vitamiinidest karotinoide. Tänu laiale ainete koosluse tõttu on saialille füsioloogiline ja ravitoime lai. Saialille preparaat on antiseptilise toimega, põletikuvastased, rahustavad, haavu parandavad. Ekstraktid ja teed saialillest aitavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole ravil, nahahaiguste ja vistrike ravil, maohaavandite ravil. Ravimina kasutatakse nii õisi kui ülemise osa ürti tervikuna. Saialill on tuntud ravimtaim juba ammu, saialillele on omistatud haavu parandavat ja põletikuvastast toimet. Saialill on väga tugeva bioaktiivsusega ja seepärast soovitatakse kasutada teda ka koos teiste taimedega vastavalt ravi eesmärgiks
Vask kuulub tsütokroomi oksidaasi struktuuri – mitokondrite hingamisahela terminaalne ferment – ning sellest johtuvalt on ta hädavajalik rakkudes toimivate energia generatsiooni protsessides. Vasel on väga tähtis ülesanne organismi oksüdantses kaitseahelas, kuna koos tsingiga kuulub ta antioksüdantse fermendi superoksiidi dismutaas ja vereplasmas leiduva antioksüdantse valgu Tseruloplasmiin (Cer) koostisesse ning mis on ka vase edasi kandjaks organismis. Vasel on põletikuvastased ja antiseptilised omadused. Ta reguleerib serotoniini, türosiini, melaniini ja katekolamiini ainevahetust. Vask tõstab insuliini aktiivsust ja soodustab süsivesikute täielikumat utiliseerimisprotsessi. See mikroelement osaleb sidekoe struktuurvalkude – kollageen ja elastiin – formeerumises ning millised kuuluvad luu- ja kõhrkoe, naha, kopsude ning veresoonte struktuuri. Seetõttu võib vase puudusel kergesti tekkida aordi või peaaju veresoonte aneurüsm
Laiendaja (hyrax-tüüpi kruvi) kinnitatakse ülalõua esimestele premolaaridele ja esimestele molaaridele. Sellised suured kiired laiendamise jõud võivad noortel hõlpsasti lõhestada kõva suulae õmblused ja suunata mõlemad pooled lateraalsele. Täiskasvanute puhul aidatakse lõhestumisele kirurgiliselt kaasa. (Harzer jt. 2006) Peale kirurgilist sekkumist on patsient haiglas ravil mõned päevad. Antud patsient oli haiglas kolm päeva. Talle määrati põletikuvastased, infektsiooni ja valu ennetavad ravimid. Patsiendile manustati Sol.Paracetamoli, Sol.Ketonoli, Sol.Dexametazoni. Haiglas õpetati talle õiget suuhügieeni teostamist ja selgitati toitumise põhimõtteid. 16 10. KOKKUVÕTE HAIGELE OSUTATUD ÕENDUSABIST Patsient viibis haiglas 26.04 – 29.04.2015. 27.04. toimus SARPE operatsioon. Olulisemad õendusprobleemid, mis haiglas esinesid olid infektsiooni risk, valu, turse, häiritud suuhügieen
tekib kõhulahtisus, ei seedi). Täiskasvanud mao lipaasi osatähtsus väheneb. Põhiliselt lõhustab täiskasvanud kõhunäärme lipaas. 4) Mutsiin ehk limaaine – seda produtseerivad limarakud. Limal on kaitsefunktioon happe ja ensüümide söövitava toime eest, ei lase limaskesta ennast seedima hakata. Kui lima produktsioon häiritud, võivad tekkida nt maohaavandid. Seda häirivad mitmesugused ravimid – eriti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen, aspiriin). Nende ravimite liigtarvitamisest võib tekkida maohappe liigproduktsioon, kuna takistavad maohappe loomulikke pidurdusmehhanisme ja vähendavad lima produktsiooni. Happe liigproduktsiooniks võetakse ravimit, mille toimeaineks on omeprasool (hommikul 1tbl, toime 24h). WATWATWAT Mao nõre eritumise regulatsioon Osalevad nii NS kui ka humoraalne süsteem. Regulatsiooni käsitletakse tavaliselt faasidena
Joonis.Number puudu! Terve ja psoriaasikahjustusega nahk Psoriaasi vallandajad · Naha lokaalne kahjustus (päikesepõletus, hõõrdumine, putuka hammustus, tätoveering, operatsiooni haavad). Naha kahjustamisel vabanevad ained - tsütokiinid - põhjustavad haiguse ägenemise · Hormonaalsed muutused. Hormoonid aitavad kaasa psoriaasi leevendumisele, ravi lõppedes on oht uue vallandumise tekkeks. · Ravimid: - põletikuvastased ravimid: Aspirin, Ibuprofen, Indomethazin, v.a. Paracetamol. - malaariavastased ravimid -vaktsiinid -beeta blokaatorid - südame ja verrõhu ravimid: Atenolol, Labetalol, Metoprolol, Pindolol, Timolol -liitium, formaliin, neomütsiin -vaktsiinid - allergiatestid · Füüsiline ja emotsionaalne stress · Alkoholi kuritarvitamine - soodustab naharakkude paljunemist.
6. Kombineeritud "nn. külmetushaiguste pulbrid" näit. Fervex, Coldrex jpt. -sisaldavad sageli mitut toimeainet (tavaliselt palavikuvastane, ninahingamist parandav+ rögalahtisti ja/või allergiavastane preparaat, seetõttu võib nende kasutamisel suurema tõenäosusega ilmneda ootamatuid kõrvaltoimeid vöi koostoimeid teiste ravimitega - seetõttu ei sobi need sageli kasutamiseks lastel, vanuritel, krooniliste haiguste põdejatel ja püsiravimite tarvitamise korral. 7. Valu- ja põletikuvastased geelid: (ketoprofeeniga, ibuprofeeniga, diclophenaciga,kombineeritud toimeainetega - Deep Relief jpt) 8. Vere hüübimissüsteemi mõjutavad geelid hepariiniga (Lioton 1000 jpt), troxerutiiniga (Troxevasin) 9. Põletusvastased ravimid: BurnShield, Panthenol 10. Allergiavastased vahendid cetirizine (Zyrtec jt), loratadine (Claritine jt) 11. Seedetraktihäirete korral probiootikumid (Lacto7,Gefilus,Protexin jt),
ninatilku alla 10aastastele lastele manustada üle viie ööpäeva. Liigne manustamine võib esile kutsuda mürgistuse. Alla 3aastastele lastele ninatilku ei manustata, vaid ninakinnisuse leevendamiseks kasutatakse keedusoolalahust. Imiku võib enne toitmist asetada kõhuli, et eritis ninast välja voolaks. Ravimit kasutada enne söömist ja magama jäämist. Kui eritis on muutunud mädaseks, annavad paremaid tulemusi põletikuvastased salvid (alla 2aastastele lastele salve ei soovitata). Punetavat nahka nina all määrida Nahaärrituse ja turse esinemisel ülemisel huulel ja ninatiibadel tuleks lapsele ja vanematele soovitada pesta nahka ettevaatlikult sooja veega, kuivatada ja määrida kas lastekreemiga, vaseliini või päevalilleõliga Hingamise kergendamiseks leida lapsele sobiv asend (tõstetud ülakeha, istuv asend). Soovitada nina nuusates kasutada ühekordseid taskurätikuid. Pöörata tähelepanu suuhügieenile
väliskeskkonna mõjudest suuremas sõltuvuses, st. et last tuleb õigesti riietada! Lapsele tuleb kasuks, et õues magada talvel! Aga peab olema õigesti riides. Rõdul olles vältima tuult arvestama ilma asjaoludega nii suvel kui talvel. 2) Palaviku langetamiseks lastel ja täiskasvanuil erinevad ravimid. Enim kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid paratsetamool, ibuprofeen. Täiskasvanul ja suurematel lastel mõjutavad TRK-st, mille kaudu väheneb soojusteke ja suureneb higistamine. Väikelaps aga ei reageeri palavikku langetavatele ravimitele. (arvestatakse kehakaalu). 3) Väikelapsel temperatuuri langetamiseks füüsikalised meetodid: a) keha ülehõõrumine veega b) riideid vähemaks võtta
et last tuleb õigesti riietada! Lapsele tuleb kasuks, et õues magada talvel! Aga peab olema õigesti riides. Rõdul olles vältima tuult arvestama ilma asjaoludega nii suvel kui talvel. 2) Palaviku langetamiseks lastel ja täiskasvanuil erinevad ravimid. Enim kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen. Täiskasvanul ja suurematel lastel mõjutavad TRK-st, mille kaudu väheneb soojusteke ja suureneb higistamine. Väikelaps aga ei reageeri palavikku langetavatele ravimitele. (arvestatakse kehakaalu). 3) Väikelapsel temperatuuri langetamiseks füüsikalised meetodid: a) keha ülehõõrumine veega
· Mao seinte lihased segavad toidumassi · Mao limaskestas toodetav soolhape hävitab baktereid · Ensüüm pepsiini toimel hakkavad lõhustuma valgud Maohaavandite põhjused 8 Bakterid nt Helica Alkohol lõhub mao seinu Stress Ebatervislik toitumine (harv) Põletikuvastased ravimid nt antibiootikumid häirivad mao normaalset keskkonda Valuvaigistid Peensool · 3-5 meetrit · Kurruliste siseseintega, mis suurendab toitainete imendumispinda · Peensoole ja mao vahel asuv maolukuti kontrollib maost soolde tuleva toidumassi hulka · Põhiosa toitainete lõhustamisest toimub peensoole esimeses osas, mida nimetatakse kaksteistsõrmiksooleks
ruminantidel - Teratogeenne toime tiinuse algjärgus. · Enne ravi alustamist: - mitte alustada glükokortikosteroide manustamist enne kui diagnoos on pantud ja vajalikud analüüsid on tehtud, sest steroidid võivad peita haiguse tunnuseid ning komplitseerida diagnoosimist - selgetada võimalikud tagajärjed millised komplikatsioonid võivad tekkida, kaaluda alternatiivse ravi võimalust NSAID-d mittesteroidsed põletikuvastased ained · Iseloomustus - Mitmesuguse keemilise struktuuriga ained: Palavikuvastane e. antipüreetiline toime Põletikuvastane e. antiinflamatoorne toime Valuvaigistav e. analgeetiline toime - Ei tekita sõltuvust, ei kutsu esile KNS-I üldist pidurdust. Nõrgendavad valu tajumist, ei mõjuta teisi tundlikkuse liike ja teadvust. · Ajalugu - 19.saj alguses hakati kasutama paju (Salix alba) koort
Nad hakkavad toimima kiiresti, umbes 15- 30 minutiga. Raske allergilise reaktsiooni korral kasutatakse ka süste. Ülitundlikkusreaktsioonid ravimitele Epidemioloogia [on teadus haiguste tekkimise ja leviku seaduspärasustest populatsioonides. Täpsemalt uurib epidemioloogia haiguste esinemise sagedust ja levikut, aga samuti haigusi põhjustavaid tegureid (riskitegureid).] soovimatud ravimreaktsioonid ~40% rahvastikust, ravimitest põhjustatud allergiad 5% NSAID (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), Non-steroidal anti-inflammatory drugs ibuprofeen, toradol ketorolaak ketorolac, celebrex, aspiriin, naproxen naprokseen laktaam antibiootikumid Sulfoonamiidid Fataalne Ameerikas 40% Amoxicillin, paratsetamool 5% Ravimi allergia: 1) IgE vahendatud 2) mitte IgE vahendatud A eeldatavad reaktsioonid, näiteks antihistamiinikumid suu kuivus, antibiootikumid kõhulahtisus B ettearvamatud, näiteks aspiriin
Nimeta gastroenteroloogiliste haiguste riskitegureid? geneetiline eelsoodumus autoimmuunsed mehhanismid ebaõiged toitumisharjumused – süüakse 1-2korda päevas ja liiga palju korraga suitsetamine ja alkoholi (liig)tarvitamine Mis on äge gastriit ja millest see tekib? Järsku tekkinud mao limaskesta põletik, ei muutu krooniliseks gastriidiks. Tekib peamiselt: liigsöömisega, põletikuvastased ravimitega, riknenud toiduainetega, alkoholiga. Mis on krooniline gastriit ja kuidas see tekib? Kaua kestnud mao limaskesta põletik, võib muutuda ägedaks gastriidiks, võib muutuda vähiks. Tekib liigse maohappega, mao bakteriaalne seis tasakaalust väljas. Mis on gluteenenteropaatia e. tsöliaakia? Gluteeni ehk teravilja valgu talumatus Mis on laktoositalumatus ja miks see tekib? Piimasuhkrutalumatus
VORMID punetus, laik, paapul, sõlm, nõgeskubel, villike, mädavill RAVI/SOOVITUS erüteem (punetus) Samuti võib kaasneda rasedusega või teatud ravimite (sulfonamiidid, suu kaudu manustatavad eostumisvastased vahendid, bromiidid) tarvitamisega. Harva esineb iseseisva haigusena. Sümptomite raviks sobivad voodireziim, jalgade ülespidi hoidmine, kompressid ning mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Viimased on tõhusamad ägeda erüteemi puhul. Määrida lööbe piirkonda mentooli- või anestesiinpiiritusega. Tursete tekkel tuleb pöörduda koheselt arstile. rohkesti juua. Jahuta turselisi sügelevaid kuplasid külma mähisega. (nõgeskubel) KAS ON NAKKAV? Naha esmased lööbeelemendid ei ole nakkavad. Naha TEISESED lööbeelemendid tekivad esmaste arenemise või taandarenemise tagajärjel (tavaliselt kaasnevad nahahaigustega).
· patsient saab hallutsinatsioonide kogemisest stressi · patsiendil tekib ajusisese rõhu suurenemine Anesteesia ajal jälgida: · Südametegevus, EKG · Arteriaalne vererõhk · Hgb saturatsioon · Kehatemperatuur · Teadvuse seisund · Hingamine, rõhk hingamisteedes · CO2 kontsentratsioon väljahingatavas gaasidesegus · Gaaside kontsentratsioon sissehingatavas gaasidesegus Valuvaigistid: · opiaadid · mittesteroidsed põletikuvastased ühendid · paiksed tuimastid · muud: mõned antidepressandid, ergotamiin, kannabinoidid 10. loeng opiaadid Närvilõõgastid Opiaadid - morfiin, heroiin etc Rahustid ·Gamma-hüdroksübutüraat (GHB) ·Inhalandid ·Kanep ·Etüülalkohol Opiaatide põhilised toimed · Valu vaigistamine· Eufooria· Lõõgastatus ja uni· "Trankvilliseeritus"· Köha pärssimine · Pupillide ahendamine· Kõhukinnisus· Iiveldus jaoksendamine·
o Silelihaste kontraktsioon o Immuunvastus - Regulatoorsed signaalmolekulid , 20C PUFA-de derivaadid o Prostanoidid (prostaglandiin, trombaksaanid) o Leukotreenid o Hüdroperoksüeikosatraeenhapped (HPETE) o Hüdroksüeikosatraeenhapped (HETE) Arahidoonhappe kaskaad ja põletikune vastane ravi - Kaskaad toodab bioaktiivseid eikosanoide - Kaskaadi alustab fosfolipaas A2 (PLA2), mida inhibeerivad põletikuvastased steroidid - PLA2 vajab kaltsiumi 1. PLA2 aktiveerimine rakuvälise stiimuli toimel retseptoritele 2. AA(arahidoonhape)vabastamine ja muutmine bioaktiivseteks eikosanoidideks 2 rada pidi- - Tsüklooksügenaas COX - Lipooksügenaas LOX NSAIDs-id (mittesteroidne põletikuvastane ravim, aspiriin, ibuprofeen, diklofenak) pärsivad põlettiku ja toimivad valuvaigistavalt, pärssides domineerivalt COX-2, seega nad pärsivad pletikumediaatorite liigtekket.
annaabi.ee 
