Veresooned Lõõgastus Seedetrakt Peristaltika vähenemine Maks Glükogenolüüs, Emakas glükoneogenees Lõõgastus Kuidas toimivad otsese toimega adrenergilised ravimid ja kuidas kaude toimega ehk mida see otsene ja kaudne tähendab? Otsese toimega adrenergiline ravim seostub postsünaptilisel membraanil adrenergiliste retseptoritega (adrenaliin, noradrenaliin). Kaudse toimega adrenergiline ravim mõjutab neurotransmittorite tagasihaaret või lammutamist (kokaiin, amfetamiin). Millised on adrenergiliste ravimite peamised näidustused? *südame seiskumine ja bradükardia *hüpotensioon (madal vererõhk)
Hingamiselunditesse toimivad ained 1. Selgita, mis on sekretolüütiline ja sekretomotoorne toime? Lima vedeldav ja limaeritumist soodustav toime 2. Köha põhjused? Infektsioon, pikaajaline köha - suitsetamine, allergiline riniit, sinusiit, astma, krooniline bronhiit, võõrkeha, mõned ravimid põhjustavad köha, pleuravigastus, kopsuvigastus. 3. Kus paiknevad köharetseptorid? Köharetseptorid asuvad hingamisteede limaskestas alates ülemistest hingamisteedest kuni bronhideni. Köharetseptoreid on ka väliskuulmekanalis, trummikilel, vahelihases, pleural ja perikardil. 4. Selgita mis on ebaproduktiivne köha ja produktiivne köha? Produktiivne köha – aktiivselt eemaldab hingamisteedest sekreeti, eksudaati, transudaati ja võõrkehasid. Ebaproduktiivne köha – kasutu 5
Nakkusliku päritoluga astma. Astma, mis on esile kutsutud ravimite kasutamisest (aspiriin jt NSAID’id, mis kutsuvad esile leukotrieenide vabanemist, kumulatsiooni. Astmaravi korral esmaeesmärgiks võtta maha bronhospasm, selised ravimid on sümptomaatilised, ei ravi astmat. Teiseks oluliseks eesmärgiks on põletikulise protsessiga võitlemine (hüperreakiitvsuse arengu pidurdamiseks), selleks head glükokortikosteroidid. Alguses desinsibiliseeriv ravi allergeenide vastu. Kui tegemist sesoonse astmaga, on raske sellega võidelda
Halotaan 3) Milline üldanesteetikum võib ärgates tekitada hallutsinatsioone ja segasust? Ketamiin 4) Metformiini kõrvaltoimete hulka kuulub järgevatest valikutest… Kõhulahtisus, laktatsidoos 5) Millise antikoagulandi toime on antud valikutest kõige enam mõjutatud teiste ravimite ja toidu poolt? Varfariin 6) Tetratsükliinid on oma toimemehhanismilt... Mikroobi valgusünteesi inhibiitorid 7) Tetratsükliinid toimivad... Nii gramnegatiivsetesse kui ka grampositiivsetesse mikroobidesse 8) Millist antibakteriaalset raviainet ei tohi lastele alla 8. eluaastat manustada, kuna see kumuleerub luudesse ja hammastesse ning põhjustab hammaste värvumist pruuniks ? Tetratsükliin 9) Milline i/v anesteetikum omab kõige väisemat kardiovaskulaarsüsteemi kõrvaltoimete profiili? Etomidaat 10) Millised II. tüüpi diabeedi ravimid pigem tõstavad kui langetavad antud valikutest
preparaadid? esimesel aastal võib esineda ebaregulaarne verejooks, tursed, kaalu tõus, kõhu puhitus, depressioon, peavalu, 21. Millele mõelda, kui kombineeritud pillide ja ka gestageense preparaadi kasutamisel tekivad vaheveritsused. Kuidas reageerid? Enamasti ravi alguses ja mööduv - Enamasti ravi alguses ja on mööduv (kui paari kuuga ei möödu, siis vahetada preparaati-kõrgem EE tase). - Pillide õige kasutamine? - Teised ravimid? - Kauem (mitmeid kuid) kestnud vaheveritsuse esinemisel: - kasvajad või põletik ? - pillide kasutamine ilma vahepausideta (7 päevast pausi ei ole) 22. Mida tähendavad mono-ja multifaasilised preparaadid? Kas on kummalgi eeliseid? Kuidas suhtuda kombineeritud preparaatide pausideta kasutamisse? Monofaasilised - 21 tabletti sisaldavad ühesuguse doosi hormooni. Multifaasilised - hormooni/de doosid muutuvad tsükli jooksul. Eelised / pausideta kasutamine Kas ühel või teisel on eeliseid
lammutatakse MAO toimel, suurannustes (depressioon, haavandtõve ägenemine) pöördumatu vesiiklite kahjustus 3. KT Ravim Toimemehhanism Manustamine Kõrvaltoimed Astma vastased ravimid Salbutamool B2-agonist: Inhaleeritav, p.o. lühitoimeline ravim, sobib Süsteemsed: - tõstab cAMP taset rakkus, aktiveerib ägeda hoo kupeerimiseks. Toime optimaalne - Treemor PKA; tulemuseks inhibeerib silelihaste 30 min pärast manustamist; kestab 4-6h - Tolerantsus kontraktsiooni + p.o., i.v
ained • Maolimaskesta kaitsvad ained • Söögiisu pärssivad ained • Sapisekretsiooni mõjustavad ained - sapi teket soodustavad ained - sapivoolust soodustavad ained - sapikive lahustuvad ained • Pankrease sekretsiooni mõjustavad ained • Maomotoorikat mõjustavad ained - soolemotoorikat pärssivad ained - soolemotoorikat soodustavad ained 1. Maosekretsiooni mõjustavad ravimid. Atsetüülkoliini, gastriini ja histamiini toime parietaalrakkudesse ja HCl sekretsiooni suurendamise mehhanismid. • Reflektoorse toimega sekretsiooni soodustavad ained – kasutatakse peamiselt söögiisu parandamiseks (mõruained) • Otsese toimega ained – kasututakse diagnostiliseks otstarbeks (nt etanool, kofeiin, histamiin, pentagastriin) 1.1. Maosekretsiooni soodustavad ained (mõruained): emajuuretinktuur, koirohutinktuur, võililletinktuur.
süstoolne <135 ja diastoolne <85 mmHg. Hüpertooniatõve etiopatogeneesis on olulised geneetilised faktorid, stress ja toitumine. Sekundaarse hüpertensiooni põhjused Renaalsed- nt krooniline nefriit, diabeetiline nefropaatia Endokriinsed- nt primaarne hüperaldosteronism Neuroloogilised- nt intrakraniaalse rõhu tõus Isoleeritud süstoolne hüpertensioon- vananemisel seoses veresoonte rigiidsusega Ravimid, mis võivad kõrvaltoimena põhjustada hüpertensiooni Glükokortikosteroidid Mineralokortikosteroidid Sümpaatomimeetilised ained MAO inhibiitorid Erütropoetiin Antidepressandid Isu pärssivad ravimid Hüpertooniatõve tüsistused Ateroskleroosi kiirenemine, infarkt, insult, müokardi hüpertroofia, hiljem südamepuudulikkus hüpertooniline kriis. Hüpertooniatõbi on paljude haiguste oluliseks riskifaktoriks - aju veresoonte, südame pärgarterite ja neeruhaigustele.
Kõik kommentaarid