Väiksem kaal, lihasmassi, hormonaalsed kõikumised, väiksem plasmamaht, suurem rasvaprotsent 15. Mis platseeboefekt ja platseeboravim? Platseeboefekt- pt arvab, et talle manustatakse teatud ravimit, siis olenevalt pt teadmistele ravimist, tema ootutustest ja suhtumisest võib platseeboravim võib avaldada teraupeutilist toimet Platseeboravim- mis ei sisalda farmakoloogiliselt toimivat ainet 16. Milline põhimõte kehtib ravimite kasutamisel rasedatel ja imetavatel emadel? Ravimite tarvitamine- Nii miinimumini kui võimalik 17. Mis on teratogeen? Keemiline aine mis põhjustab väärarenguid 18. Mis on kaasasündinud väärarengud? Pöördumatud morfoloogilised või funktsionaalsed defektid, mis on olemas alates sünnist 19. Mida põhjustavad embrüo- ja fetotoksilised. Millisel trimestril on need ohtlikud? Embrüotoksiline- kahjustab organid, organid ei arene (1 trimestril)
Vastunäidustatud o Neerufunktsiooni o Sinusiit lööbed, Krooniline rasedatel, o häired. nõgestõbi. imetavatel bronhiit emadel ja lastel G- G +/- o Pneumonia o Klamüüdia alla 8-eluaastat. Kasutamin o Läkaköha e: o Akne Kasutamine: o Sulfadiasiin: o Helicobacter
Vitamiin E ehk E-vitamiin on rasvlahustuv vitamiin, mille vormid on lähedase ehituse, antisteriilsuse ja antioksüdantse toimega rasv lahustuvad ühendid .Vitamiini E vormid võivad olla looduslikud või puhtsünteetilised. Looduslikule vormile viitavad eesliited RRR- või d- keemilise nimetuse ees. Sünteetilisi vorme tähistab vähemalt ühte S tähte sisaldav eesliide või eesliited dl- ja all-rac-. Vitamiin E looduslikke vorme on kaheksa. Inimene saab vitamiin E järgmiselt. Taimsete produktide koostises seedekulglasse sattuvad tokoferüülestrid lõhustatakse pankrease esteraaside toimel. Tokoferoolid imenduvad passiivse difusioonina peensoole keskosast ja satuvad totaalses enamikus lümfi. Imendumine sõltub toidurasvade seedimisest ja imendumisest, sapphapetest. Imendumist soodustab seleen pankrease töö soodustamise kaudu. Imendumist häirivad raualiigsus, kloriididerikas joogivesi, lahtistitena kasutatavad mineraalõlid, mitmed antibiootikumid, o...
sedagi vaid hülgemaksa söömisel. Vitamiinipuudus võib tekkida mitmetel põhjustel: · toitumuslik-olmelised põhjused (toiduainete defitsiit nälgimisel; tasakaalustamata ühekülgne toit; toiduainete vale töötlemine, nt.liiga pikaajaline kuumas hoidmine; imendumishäired, mida tekitab nt. alkoholism) · füsioloogilised põhjused (osade vitamiinide kõrgenenud vajadus näiteks väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel või vanuritel) · organismi teatud haiguslikud seisundid ja konkreetsete ravimite Vitamiinide omastatavust takistavad: · liigne kohvijoomine · alkoholi tarbimine · suitsetamine · mõned ravimid · samuti mõned antibeebipillid Vitamiinide hulk toidus sõltub ka toidu valmistamisviisist. Et vähendada vitamiinide kadu: · väldi liiga pikka keetmisaega · pane köögiviljad keema keevasse vette · kasuta ära ka köögiviljade keeduleem, nt.valmista sellest kastet või suppi
inositooliga(B8). Leidub kalamari, munad, sardiinid, makrellid, kapsas. B5 vitamiin e pantoteenhape e antidermatiitne Defitsiit nõrkus, oksendamine, väsimus Pikemaajaliselt dermatiidid, juuste depigmentatsioon, põletuse tunne jalgades, naga sümmeetriline laigulisus ning jäikus, hüpoglükeemia, krambid. Soovitav kogus meestel 5-10 mg, naistel 4-9mg, lastel 3-7mg, rasedatel 5-10mg, imetavatel emadel 6-11mg. Peaks kindlasti manustama koos tiamiini, niatsiini(B1), vitamiin B6, vitamiin C, foolhappe(B9), biotiini(B7) ja kaltsiumiga. Leidub maks, pärm, munad, piim, kaunviljad, täisteraviljatooted, tomat. B6 vitamiin e püridoksiin Defitsiit väsimus, depressioon, veresuhkru taseme langus Soovitav kogus meestel 2,1 - 2,4mg, naistel 1,9 2,2mg, lastel 0,9 1,9mg, rasedatel ja imetavatel naistel 2,5 2,8mg.
Vastu Tetratsükliin inhibiitorid rauapreparaadid Klamüüdia. näidustatud Lai toimespekter (gram+, vähendavad rasedatele, Doksütsükliin gram-). imendumist! Süüfilis. imetavatel BAKTERIOSTAATILINE Seedetrakti kõrvaltoimed Akne emadel ja alla TOIME Fototoksiline toime. 8a vanustel Hepatoksilisus lastele! Nefrotoksilisus
tsitruselised, kiivi Vitamiinipuudus Vitamiinupuudus võib tekkida mitmetel põhjustel: Toitumuslik-olmelised põhjused (toiduainete defitsiit nälgimisel; tasakaalustamata ühekülgne toit; toiduainete vale töötlemine, nt.liiga pikaajaline kuumas hoidmine; imendumishäired, mida tekitab nt. alkoholism). Füsioloogilised põhjused (osade vitamiinide kõrgenenud vajadus näiteks väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel või vanuritel). Organismi teatud haiguslikud seisundid ja konkreetsete ravimite. Hormoonid Hormoon ehk sisenõre ehk inkreet on sisenõrenäärmete poolt komplekteeritud bioloogiliselt aktiivne ühend. Hormoonid osalevad aktiivselt imetajate (taimedel fütohormoonid) rakkud taastootmises ning nendega seotud toimingutes. Hormoonide ringlus on katkematult seotud väliskeskkonna ning sissesöödavate ainete ja/või sissejoodavate vedelike ja
kasvupeetust, tekivad käitumishäired · Suure valgu- ja soolasisaldusega sööda söötmisel tuleb suurendada vee kogust. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0921448805000337#?np=y Süsivesik · Suhkur, tärklis ja kiudained(tselluloos) on süsivesikud, mis muudetakse lenduvateks rasvhapeteks - energia, vatsa mikroobide poolt. · Energia vajadus eri füsioloogilistes etappides erinevad. Nt : Imetavatel kitsedel on suurim energia vajadus, paaritusvabal ajal sikkudel väikseim. [http://www.cals.ncsu.edu/an_sci/extension/animal/meatgoat/MGNutr.htm] Mineraalid ja vitamiinid · Sööt peab sisaldama E,A,K ja D vitamiini, kuna organism ei suude neid ise sünteesida · B vitamiini suudab ta sünteesida ainevahetuseks · Vitamiin C on oluline imuunsüsteemi normaalseks tööks [http://www.cals.ncsu.edu/an_sci/extension/animal/meatgoat/MGNutr.htm]
arenguprotsessides. Defitsiidi tekkepõhjused · toitumuslik- olmelised: toiduainete defitsiit, nt nälgimine ja mittetasakaalustatud ühekülgne toitumine, alkoholism · organismi teatud haiguslikud seisundid ja teatud ravimite tarvitamine: sapphapete vähesust põhjustavad haigused, soole mikrofloora kahjustused antibiootikumidega · füsioloogilised: mõningate vitamiinide kõrgendatud vajadus väikelastel, rasedatel, imetavatel emadel ja vanuritel. Hüpovitaminoos Hüpovitaminoos tekib vitamiinide ajutise defitsiidi korral. Nad on üldisemat laadi nähud (väsimus, kehakaalu langus, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, peavalud, liigeste ja lihaste valulikkus jne), mis ilmnevad sõltumata sellest, millist vitamiini organism ei saa. Seega nad ei ole vitamiini defitsiidile spetsiifilised seisundid. Avitaminoos Avitaminoos kujuneb reeglina ühe konkreetse vitamiini kestval, täielikul puudumisel ja
Seedimist parandavad: peet, must ploom, kiivi, mustikad. 18. Milliseid kõhtu lahistavaid preparaate on saada ja kellele neid manustada tohib (lapsed, rasedad, täiskasvanud)? Soolesisu mahtu suurendavad lahtistid. Osmootse toimega lahtistid. Stimuleeriva toimega lahtistid. Laktuloos ei sobi diabeetikutele, kuna sisaldab glükoosi ja fruktoosi. Laktuloosi võib kasutada imikutel, raseduse ajal ja ka imetades. Fortransikasutamisel lastel ja rasedatel/imetavatel emadel andmed puuduvad. Folraxivõib kasutada raseduse ja imetamise ajal. Mikrolax rektaallahus - Võib kasutada ka imikutel. Kuna ravimi toimeained organismis süsteemselt ei imendu, siis kasutamisel vastavalt soovitustele ei ole oodata kahjulikku toimet raseduse ja rinnaga toitmise ajal lootele/vastsündinule. 19. Milliseid lahtisteid võiks võtta pikema aja vältel? Millised pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi? Pikema aja vältel – soolesisu mahtu suurendavad lahtistid.
rohkesti rasva, soola ja nitritit. · Keedetud kanamuna või omlett on kiirestivalmiv lisand. · Lihalõikudeks sobivad väherasvased tooted: keedusink, kalkuni- või kanasink või väherasvane vorst. Liha asemel võib leiva peale panna ka aedvilju. · Sea-, veise- või kanamaksa võib kasutada 12 korda kuus ja sellele lisaks aeg-ajalt väikestes kogustes maksavorsti. Rasedatel ja imetavatel emadel ei soovitata maksatoite üldse süüa. 5. Kartul Kartulist saab valmistada eri roogi: keedukartulid, ahjukartulid, kartulipuder, kartulivormid ja -küpsetised. Sügavkülmutatud kartulitooted, näiteks kartulipüree või kartuli-sibula-porrusegu, hõlbustavad ja kiirendavad toiduvalmistamist. 6. Toidurasvad Rasva tuleb tarbida mõõdukalt ning eelistada pehmeid rasvu
Manustatkse i/v, kuna p.o imendub halvasti. 22. Millised toiduained ja toidulisandid/ravimid takistavad tetratsükliinide imendumist? Millise mehhanismi alusel? Antatsiidid, piimatooted, rauapreparaadid vähendavad imendumist. Tekivad kompleksühendid. 23. Millistel patsiendigruppidel on tetratsükliinid vastunäidustatud? Miks? Vastunäidustatud rasedatel, imetavatel emadel ka alla 8a vanustel lastel, kuna tetratükliinid on teratogeensed ning lastel ladestuvad luudesse ja hammastesse (hambad värvuvad pruuniks). 24. Millised faktorid võivad soodustada aminoglükosiidide oto- ja nefrotoksilisust? Ototoksilisus: kõrge ja püsiv kontsentratsioon veres; kürge vanus; eelnev kuulmise langus; ravimid (furosemiid). Nefrotoksilisus: kõrge vanus; haigused (diabeet); maksapuudulikkus. 25
Töö tegemine - lihas töötab 30% kasutegurina. Energiabilausi lähteaineks on glükogeen, mis anaeroobes faasis muutub piimhappeeks. Piimhappe tekkel tekib ATP (lihastöö allikas). Toitefaktorite konsendratsioonimäärad. Eergia pole eraldi välja toodud. Hobuse ratsioon ei võ oll liiga mahukas. Töö - ja suguhobuse jaoks - 1kg kuivaine kohta 9mj. Proteiin- tööhobusel kuivaines 7% , imetavatel ja tiinetel märadel 10-15%. Tööhobusete söötmine Vaja palju enegiat - süsivesikuterikas sööt. Juurviljad. Raske töö korral anda süüa iga 4tunni järel, kergel tööl 6tunni järel. Hobust söödetakse pikka aega ühe ratsiooniga. Sugutäkkude söötmine Üle sööta ei tohi. Hein 7-10kg, haljast piiratakse 10-15kg, peeti või porgandit 5 kg, kaera 3-4 kg.
N: Lai toimespekter. G(+) ja G(-), Mycoplasma spp, Rickettsia spp, Chlamydia spp, Borrelia spp, Treponema pallidum, Bacillus anthracis - KT:seedehäired, düsbakterioos, ladestub kasvavatesse luudesse ja hammastesse. Ei kasutata alla 8-aastastel lastel, rasedatel, imetavatel emadel! FD: seostuvad pöördumatult ribosoomi 30S-ga ja pärsivad valkude sünteesi ja blokeerivad 50S kinnitumise. Toimub ioonide, molekulide ja proteiinide leke mikroobi rakust, mis põhjustab lüüsumise. Kahe faasiline - peab jõudma rakku ja siis liituma ribosoomiga. Bakteriosiidne (doosist sõltuv). Streptomütsiin FK: p.o. ei imendu, i.m., i.v., lokaalselt. 1xp Suur konts
· kusjuures rasvhapete osa koguenergiast on 28%, · seejuures küllastunud rasvhappeid ja trans-rasvhappeid võib toit sisaldada kuni 10% · trans-rasvhappeid mitte üle 2 % energiast · cis-monoküllastumata rasvhappeid 10-15% · polüküllastumata rasvhappeid 5-10% toiduenergiast. · asendamata polüküllastumata rasvhapped (omega-3 ja omega-6 rasvhapped) peaksid katma vähemalt 3% toiduenergiast, rasedatel ja imetavatel emadel 5% toiduenergiast. · suhe -3 : -6 = 1:10 1:5 · kolesterool mitte üle 300 mg päevas Rasvade ainevahetus võib olla häiritud nii nende üle- või alatarbimise korral. Ei ole soovitatav, et toidurasv annaks alla 20% toiduenergiast, sest sellisel juhul võib muutuda probleemseks nõutava koguse asendamatute rasvhapete (linool- ja linoleenhappe) ning rasvlahustuvate vitamiinide saamine. Rasvade vähesuse korral võib pidurduda kogu organismi
· Aitab kaasa lapse arengule · Võib ära hoida uue raseduse tekke · Kaitseb ema tervist · On odav Imetamisel on positiivne mõju aga ka ema tervisele: · Tänu kõrgenenud oksütotsiinitasemele on emal väiksem sünnitusjärgne vereeritus ning emakas tõmbub kiiremini kokku tavapärasesse suurusesse · Aneemiaid on vähem · Järgmine rasedus tuleb tõenäoliselt hiljem, kuna ovulatsioon on pärsitud · Raseduseeelne kehakaal taastub imetavatel naistel kiiremini · Paraneb luude remineraliseerumine · Alaneb munasarjavähi risk · Alaneb rinnavähi risk Kuidas kindlustada rinnapiima teket? · Tervislikult ja korrapäraselt toitumine · Piisava vedeliku tarbimine · Väljapuhkamine, ärritavate inimeste vältimine · Kui hakata imikut pudelist toitma, võib ta hakata vähem rinda imema ja see omakorda vähendab piima teket rindades. Rinnapiim pudelis:
rinnapiima ning olulisem on hoolitseda ema enda heaolu eest. Kui raseduse ajal on lisakilosid kogunenud rohkem (kaaluiive on olnud soovituslikust 10-15 kg-st oluliselt suurem), siis võtab nende kulutamine rohkem aega. Pikema- ajaline imetamine võib seejuures olla abiks. Ema peab saama piisavas koguses kõiki vajalikke toitaineid ennekõike selleks, et vältida ühekülgset toitumist ning vitamiinide ja mineraalainete defitsiiti. Samas on imetavatel emadel vahel raske leida aega enda vajaduste eest hoolitsemiseks näiteks endale toidu valmistamiseks või isegi söömiseks. Tugeva alatoitluse korral (nagu nälgus) on tähelepanuväärne, et emapiima komponendid valgud, rasvad, süsivesikud - jäävad ka siis lapsele soodsasse vahekorda ja õigesse koostisesse. Küll aga võib niisugusel puhul emapiima üldkogus olla umbes 1/3 võrra oodatust väiksem. Kõikidel teistel juhtudel peaks aga meeles pidama seda, et suurem kogus
2. Mis põhjustel võib tekkida rauavaegusaneema? Rauavaegus aneemia sümptomaatika. Miks on rauavaegus ohtlik? Rauavaegusaneemia põhjused: ● vere hemoglobiinisisalduse alanemine, mis on tingitud erütrotsüütide hulga alanemisest ● Halvenenud imendumine ● Toitumine – rauavaene dieet ● Raua kadu seoses verejooksudega – nt fertiilses eas naistel menstruatsioon ● Rasedatel ja imetavatel naistel rauavajaduse suurenemine Sümptomid: Kahvatus, väsimus, hingeldus, peavalu-ringlus, ärrituvus, õhupuudustunne, madal RR, lõhed suunurkades, söögiisu vähenemine või puudumine, peavalu otsmiku piirkonnas, haprad murduvad küüned, isu ebatavaliste asjade järele(kriit, tsement, jää, ajaleht, tikud jm). Ohtlikkus: · Raskel aneemial (Hgb alla 80 g/l) võib olla hüperdünaamiline tsirkulatsioon, tahhükardia; kahinad südamel; südamelaienemine
Q10-vitamiin pole rangelt võttes klassikaline vitamiin valdava enamiku organismide puhul, kuna toit on oluline ubikinoonide allikas siis normaalse füsioloogia korral sünteesitakse igapäevaselt vajalik kogus Q10 inimorganismis. Allikad Päevane vajadus • RDA (vitamiini soovitatav päevane kogus) on: * meestel 10-12 mg * naistel 10-20 mg * lastel 5-10 mg * imikutel 3-8 mg * rasedatel ja imetavatel emadel 15-25mg. • Allikad: – makrellid, sardiinid – muna – kanaliha, sealiha – sojaõli – täisteraviljatooted – pähklid – spinat Biofunktsioonid • täidab keskset rolli raku energiamajanduses, vahendades toitainete ja hapniku reageerimisel energeetilise protsesse • ülivajalik organismi regulatsiooni- ja kaistesüsteemis • takistab kehas lipiidide rääsumist, mis aitab vältida ka veresoonte lupjumist
Raske kehalise töö tegijad vajavad rohkem valku. Kuna aga raske kehalise töö tegijatel on vajalik toiduenergia suurem, võiksid valgud katta sellest 10!12%. Intensiivse vaimse töö tegijatel on üldine vajalik toiduenergia väiksem, seetõttu võiksid valgud katta 14!15% toiduenergiast. Vaimse töö tegijatel on suurem vajadus loomsete valkude järele, seda seostatakse aju ainevahetuse intensiivistumisega. Valguvajadus suureneb raseduse teisel poolel 15g ja imetavatel emadel 25 g võrra päevas. See kulub rinnapiima vajaliku valgusisalduse tagamiseks. Vanemas eas peaks inimene saama valku ~1,5 g 1 kg kehakaalu kohta. Valgudefitsiit esineb sageli koos toiduenergiadefitsiidiga. Lastel pidurdub valgudefitsiidi korral kasv ja areng, täiskasvanutel väheneb vastupanuvõime haigestumisele, tekib apaatia ja töövõime langus. Ka liigne valk toidus on kahjulik, see koormab neerusid ja maksa, võib põhjustada podagrat ja kiirendada vananemist
talletumine ning vitamiin A biosüntees vastavast provitamiinist; soole mikrofloora kahjustused antibiootikumidega pidurdavad mikroorganismide poolt teostatavat vitamiinide sünteesi; ravimite toime võib mõjutada vitamiinide metabolismi, sest mitmed tuberkuloosivastased ravimid tingivad B-grupi vitamiinide kõrgenenud vajaduse; · füsioloogilised: osade vitamiinide kõrgenenud vajadus avaldub väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel ja vanuritel. Vitamiinide osalise, ajutise defitsiidi korral tekivad hüpovitaminoosid. Need ei ole sisuliselt võttes vitamiini defitsiidile spetsiifilised seisundid. Nad ilmnevad sõltumata sellest, millist vitamiini organism piisavalt ei saa. Teisisõnu, need on üldisemat laadi nähud: väsimus, kehakaalu ja töövõime langus, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, tihti ka peavalud, lihaste ja liigeste valulikkus, südamepekslemine jne. Avitaminoos tähendab
talletumine ning vitamiin A biosüntees vastavast provitamiinist; soole mikrofloora kahjustused antibiootikumidega pidurdavad mikroorganismide poolt teostatavat vitamiinide sünteesi; ravimite toime võib mõjutada vitamiinide metabolismi, sest mitmed tuberkuloosivastased ravimid tingivad B-grupi vitamiinide kõrgenenud vajaduse; Füsioloogilised: osade vitamiinide kõrgenenud vajadus avaldub väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel ja vanuritel; Vitamiinide kadu toiduainete töötlemisel. Paljud vitamiinid eraldatakse toiduainete töötlemisel või kaotavad nad aktiivsuse kas termilise töötlemise, päikesevalguse ja/või oksüdatsiooni tõttu. Ebaterve eluviis, näiteks suitsetamine ja liialdamine alkoholiga võivad vähendada mõne vitamiini imendumist ja suurendada vajadust. Vitamiinide osalise, ajutise defitsiidi korral tekivad hüpovitaminoosid, mis on tänapäeval laiemalt levinud
monoküllastamata rasvhappeid 10 – 20 % polüküllastumata rasvhapped 5 – 10% s.h ω-3- rasvhappeid vähemalt 1% toiduenergiast transrasvhappeid nii vähe kui võimalik seejuures kestvalt < 1g/p kolesterool kuni 300 mg/p Soovitavalt peaksid asendamatud polüküllastumata rasvhapped (ω-3- ja ω-6- rasvhapped) katma vahemalt 3% toiduenergiast, rasedatel ja imetavatel emadel 5% toiduenergiast. Sellise vahekorra saamiseks peaks lipiididest umbes 2/3 olema taimne rasv. Toitumisalased uuringud on näidanud, et enim tarbitakse ω-6 rasvhappeid(~ 20 korda rohkem kui ω- 3- rasvhappeid) ω-6 rasvhapete rohkus toidus võib suurendada mitmete haiguste riski kasvu (aterosklerootilisele südamehaigused, osteoporoosid, astma, äkksurm, ekseemid)Tuleks jälgida, et nende omavaheline suhe tarbitavas toidus oleks ~ 1:1 .ω-3 rasvhappeid on rasvastes merekalades,
Magneesiumivajadus suureneb vaimse ja füüsilise stressi korral, mil optimaalseks Ca/Mg suhteks peetakse 2 : 1. Toidu magneesiumist imendub umbes 3045%. Puudus võib tekkida tegusatel inimestel, kelle elus on paratamatu ületöötamine ja stressisituatsioonid, eriti kui lõõgastuseks kiputakse liialdama alkoholiga. Ohustatud on ka aktiivsed sportlased, kes kulutavad ja vajavad tavapärasest rohkem. Suurenenud vajadus on puberteedieas lastel ning noorukitel, rasedatel ja imetavatel emadel. Magneesiumi puuduse tunnused on silmalau tõmblemine, närvilisus, depressioon, lihasvärin ja -nõrkus. Organismis vajatakse magneesiumi luude ehitamiseks, valkude töötlemiseks, lihaste energia vabastamiseks, kehatemperatuuri reguleerimiseks, C vitamiini, Ca, P, Na ja K ainevahetuseks ja südamelöökide reguleerimiseks. Magneesium lõdvestab veresooni, C seevastu põhjustab kokkutõmbumist. Liiga vähe Mg
hüpotaalamuses asuvad janu- ja joomiskeskus. Hüpotaalamuses paiknevad ka osmoretseptorid. - Organismi ööpäevane vedelikuvajadus on 40-132 ml/kg/päevas. Sõltub loomaliigist, soost, vanusest, füsioloogilisest seisundist. Täiskasvanud koeral on 40-60 ml/kg/päevas; noorel, ka lakteerival loomal 2 korda rohkem. Vedelikuvajadus suureneb kõrge kehatemperatuuri korral, imetavatel loomadel jt. - Organismi veesisaldus sõltub: rasvkoe sisaldusest, loomavanusest (noorloomal palju rohkem). Täiskasvanud loomal on 55-60% (kehamassist), noorloomadel 70-75%, vanadel 50%. Mida rohkem on rasvkoe, seda vähem on vett. Inimestel: naised 50%, mehed 60%. - Erinevate kudede veesisaldus: Lihaskoes 50% organismi veehulgast Skeletis 14% organismi veehulgast Veres 5% organismi veehulgast
organismi teatud haiguslikud seisundid ja teatud ravimite tarvitamine: sapphapete vähesust põhjustavad haigused mõjutavad rasvlahustuvate vitamiinide imendumist, soole mikrofloora kahjustused antibiootikumidega, ravimite toime võib mõjutada vitamiinide metabolismi, maksahaiguste puhul häirub rasvlahustuvate vitamiinide talletumine. füsioloogilised: mõningate vitamiinide kõrgenenud vajadus on väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel ja vanuritel. 5 3.2. Vitamiinide defitsiidi korral tekivad hüpovitaminoosid: ilmnevad sõltumata sellest, millist vitamiini organism piisavalt ei saa. Teisisõnu, need on üldisemat laadi nähud: väsimus, kehakaalu ja töövõime langus, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, tihti ka peavalud, lihaste ja liigeste valulikkus, südamepekslemine jm.
·Tehniliselt valmistatud äädikas (õunaäädikas on hea). ·Tööstuslikult valmistatud purgi ja külmutatud toidud, sest valmistatud rafineeritud toidust ning lisatud ohtralt lisaaineid (nt glutamaate, värvaineid jne) ·Mikrolaineahjus valmistatud toit. ·Suhkruasendaja aspartaamiga toidud nt kõik närimiskummid, ,,light" joogid, jne. ·Homogeniseeritud mahlad ·Teatud toitainete, mineraalainete, mikroelementide puudus ehk ühekülgne toitumine nt vanuritel ja imetavatel emadel ning rasedatel ·Keskkonnamürgid ehk raskemetallid jt mürgid nt autode heitgaasides olev plii, amalgaamplommid (elavhõbe) suus, kaadmium jne. ·Kiiritussaaste arvuti, telekas, mobiil, töö röntgenaparatuuriga, jne. ·Sünteetiline elukeskkond nt mistra vaip, jm sünteetilised katted eluruumides. ·Ravimitest : antibiootikumide kuurid, pikalt ja pidevalt antibeebipillide, kortikoidide (ka salvid), reumarohtude kasutamine (ibuprofeen, diklofenak jne), tsütostaatikumid
· Erinevused GRF-s ja CYP450 ensüümsüsteemi aktiivsuses 13. Mis platseeboefekt ja platseebopreparaat? Platseeboravim - ravim, mis ei sisalda farmakoloogiliselt toimivat ainet. Platseeboefekt - patsient arvab, et talle manustatakse teatud ravimit, siis olenevalt patsiendi ravimialastest teadmistest, tema ootustest ja suhtumisest ravimisse võib platseeboravim avaldada terapeutilist toimet 14. Milline põhimõte kehtib ravimite kasutamisel rasedatel ja imetavatel emadel? Ravimite tarvitamine peab olema kaalutletud ja viidud nii minimumini kui võimalik. 15. Mis on teratogeen? Keemiline aine või tegur, mis põhjustab loote väärandeid või muid püsivaid tervisekahjustusi 16. Mida võib nimetada kaasasündinud väärarenguteks? Pöördumatud morfoloogilised või funktsionaalsed defektid, mis on olemas alates sünnist 17. Mida põhjustavad embrüo- ja fetotoksilised. Millisel trimestril on need ohtlikud? Embrüotoksilised:
Kosmeetikas hea õli kuiva, paksenenud ja tundliku naha puhul. EUKALÜPTIÕLI - tugevalt antiseptiline, toaõhku pihustatuna desinfitseerib ja väldib gripiepideemia ajal nakkuse levikut. Kasuta takse eelkõige hingamisteede põletike, bronhiidi, katarride ja heinapalaviku raviks. Kompressides alandab palavikku. Sobib hästi saunas leilivette. FENKOOLIÕLI - vähendab närvilisust, lisab julgust, jõudu, vastupidavust. Diureetiline, tõrjub kehast liigse vee, kiirendab ainevahetust. Imetavatel emadel soodustab rinnapiima teket. Kosmeetikas kasutatakse vananeva ja lõdva naha raviks, verevalumite eemaldamiseks. GERAANIUMIÕLI - üks tõhusamaid õlidest: soojendav, valuvaigistav, tasakaalustab, tõstab meeleolu. Maksa- ja neerutalitlust tugevdavana kasutatakse hepatiidi ja neerukivide puhul. Tselluliidiraviks sobib hästi koos kadakamarjaõliga. Kosmeetikas üks tegusamaid, igale nahatüübile sobiv. Millist abi võib veel aroomiõlidest leida
Sigade pidamisel on söötmiskulud võrdlemisi suured, moodustades üle 70% kogu sea- kasvatuse kuludest. Seetõttu sõltub seakasvatuse tasuvus väga palju sellest, kui otstarbekalt seakasvataja oskab oma sigu sööta Sealiha omahind kujuneb seda väiksemaks, mida odavamad on söödad. Sigade söötmisel tuleb arvestada, et siga tarvitab söödaga saadud toitaineid elatuseks, liha ja rasva moodustamiseks, tiined emised loodete kasvatamiseks, imetavatel emistel kulub lisatoitaineid veel piima tootmiseks. Seetõttu on erinevas vanuses ja füsioloogilises seisundis sigade päevane toitainete tarve ja söödatarve väga erinevad. Elatussöödaks tarvitab siga 100 kg kehamassi kohta ligikaudu 1/3 võrra rohkem toitaineid kui veis. Sigade söötmise korraldamisel on oluline, et eeskätt oleks kaetud nende energia ja proteiini- tarve. Noortel kasvavatel sigadel on oluline ka kriitiliste aminohapete tarbe katmine sööta- dega
Sigade pidamisel on söötmiskulud võrdlemisi suured, moodustades üle 70% kogu sea- kasvatuse kuludest. Seetõttu sõltub seakasvatuse tasuvus väga palju sellest, kui otstarbekalt seakasvataja oskab oma sigu sööta Sealiha omahind kujuneb seda väiksemaks, mida odavamad on söödad. Sigade söötmisel tuleb arvestada, et siga tarvitab söödaga saadud toitaineid elatuseks, liha ja rasva moodustamiseks, tiined emised loodete kasvatamiseks, imetavatel emistel kulub lisatoitaineid veel piima tootmiseks. Seetõttu on erinevas vanuses ja füsioloogilises seisundis sigade päevane toitainete tarve ja söödatarve väga erinevad. Elatussöödaks tarvitab siga 100 kg kehamassi kohta ligikaudu 1/3 võrra rohkem toitaineid kui veis. Sigade söötmise korraldamisel on oluline, et eeskätt oleks kaetud nende energia ja proteiinitarve. Noortel kasvavatel sigadel on oluline ka kriitiliste aminohapete tarbe katmine söötadega
milligrammideni, kuid see eest tuleb neid tarbida pidevalt, sest neist ei teki organismi pikaajalist varu. Vitamiinipuudus võib tekkida mitmetel põhjustel: toitumuslik-olmelised põhjused (toiduainete defitsiit nälgimisel; tasakaalustamata ühekülgne toit; toiduainete vale töötlemine, nt.liiga pikaajaline kuumas hoidmine; imendumishäired, mida tekitab nt alkoholism) füsioloogilised põhjused (osade vitamiinide kõrgenenud vajadus näiteks väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel või eakatel) organismi teatud haiguslikud seisundid ja konkreetsed ravimid Vitamiinide omastumist takistavad: liigne kohvijoomine alkoholi tarbimine suitsetamine mõned ravimid samuti mõned antibeebipillid Vitamiinide hulk toidus sõltub ka toidu valmistamisviisist. Et vähendada vitamiinide kadu: väldi liiga pikka keetmisaega pane köögiviljad keema keevasse vette kasuta ära ka köögiviljade keeduleem, näiteks valmista sellest kastet või suppi
Kosmeetikas hea õli kuiva, paksenenud ja tundliku naha puhul. EUKALÜPTIÕLI - tugevalt antiseptiline, toaõhku pihustatuna desinfitseerib ja väldib gripiepideemia ajal nakkuse levikut. Kasutatakse eelkõige hingamisteede põletike, bronhiidi, katarride ja heinapalaviku raviks. Kompressides alandab palavikku. Sobib hästi saunas leilivette. FENKOOLIÕLI - vähendab närvilisust, lisab julgust, jõudu, vastupidavust. Diureetiline, tõrjub kehast liigse vee, kiirendab ainevahetust. Imetavatel emadel soodustab rinnapiima teket. Kosmeetikas kasutatakse vananeva ja lõdva naha raviks, verevalumite eemaldamiseks. GERAANIUMIÕLI - üks tõhusamaid õlidest: soojendav,valuvaigistav, tasakaalustab, tõstab meeleolu. Maksa- ja neerutalitlust tugevdavana kasutatakse hepatiidi ja neerukivide puhul. Tseluliidiraviks sobib hästi koos kadakamarjaõliga. Kosmeetikas üks tegusamaid, igale nahatüübile sobiv. GREIBIÕLI - meeleolu tõstev, parandab väsinud ja närvilist enesetunnet.
Nendest mõjudest on otsitud vastuseid laste ülielavale käitumisele ja puutetundlikkushäirele, mis hiina toidu söömisele järgneb. Samuti arvatakse, et kunstlik magusaine aspartaam, mis koosneb kahest aminohappest, põhjustab lastel rahutust (Ibid). Valgurikas dieet on näidustatud näiteks intensiivse kehalise pingutuse puhul (Teesalu, Vihalemm 1998; Jalak, Ööpik, 2005), raseduse teisel ja kolmandal trimestril ja imetavatel emadel (1,1 g/kg kohta) (Vaask jt, 2006) ning haiguslikest nähtudest näiteks maolõikusjärgsetel patsientidel (Ibid) ja dialüüsiga ravitava neeruhaige puhul, sest hemodialüüsiga kaotab patsient valku ja aminohappeid (Teesalu, Vihalemm, 1998). Väga ohtlik on aga valguküllaste dieetide järgimine kiireks kaalulangetuseks, milles on teadlikult suurendatud toiduvalkude osa teiste põhitoitainete arvel. Pikemas perspektiivis viib see erinevate tervisekahjustuste kujunemisele
Millise mehhanismi alusel? TETRATSÜKLIINID- tetratsükliin, doksütsükliin Koostoimed: antatsiidid(magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavad preparaadid- Maalox, Mylanta) piimatooted, rauapreparaadid vähendavad imendumist! Nende preparaatide manustamine koos tetratsükliinidega tekivad kompleksühendid! 23. Millistel patsiendigruppidel on tetratsükliinid vastunäidustatud? Miks? Vastunäidustatud rasedatele, imetavatel emadel ja alla 8a vanustel lastele sest põhjustavad toksilisust!!! Lastel ladestuvad tetratsükliinid luudesse ja hammastesse - hammaste värvumine pruuniks. 24. Millised faktorid võivad soodustada aminoglükosiidide oto- ja nefrotoksilisust? AMINOGLÜKOSIIDID- gentamütsiin, amikatsiin, neomütsiin, streptomütsiin · Ototoksilisus - kumuleeruvad sisekõrvas, võib olla pöördumatu. *Kõrge ja püsiv kontsentratsioon veres *Kõrge vanus *Eelnev kuulmise langus *Ravimid (furosemiid)
-sest nad kaitsevad organismi vabade radikaalide kahjuliku toime eest, seetõttu nimetatakse A-, D- ja E-vitamiine antioksüdantideks. avitaminoos: Põhjused: -toitumuslik-olmelised põhjused (toiduainete defitsiit nälgimisel; tasakaalustamata ühekülgne toit; toiduainete vale töötlemine, nt.liiga pikaajaline kuumas hoidmine; imendumishäired, mida tekitab nt. alkoholism) -füsioloogilised põhjused (osade vitamiinide kõrgenenud vajadus näiteks väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel või vanuritel -organismi teatud haiguslikud seisundid ja konkreetsete ravimite kõrvalmõjud Vitamiinide omastamist takistavad: liigne kohvijoomine, alkoholi tarbimine, suitsetamine, mõned ravimid, samuti mõned antibeebipillid. Et vähendada vitamiinide kadu: väldi liiga pikka keetmisaega, pane köögiviljad keema keevasse vette, kasuta ära ka köögiviljade keeduleem, nt.valmista sellest kastet või suppi, väldi toidu mitmekordset soojendamist. 30
Haigete emiste piimaga. Viirusega saastunud jooginiplitega. Viirusega saastunud sulgudes. Hooldusvahenditega. Kliiniline pilt: Inkubatsiooniperiood kestab 16-72 tundi. Kui nakatub vastuvõtlik kari, siis TGE levib kiiresti. Põrsastel: mööduv oksendamine, profuusne (vesine) kõhulahtisus, roe sisaldab seedimata piima, dehüdratsioon, kaalulangus, loomad surevad 2-7 haiguspäeval, kuni nädalaste põrsaste suremus on 100%. Vanematel sigadel: isutus, kaaluiibe langus, diarröa, imetavatel emistel piimatus (agalaktia). Pat.ana: Patoloogilised muutused esinevad mao-sooletraktis, korjused on dehüdreerunud. Imikpõrsastel on magu täidetud kalgendunud piimaga. Mao limaskest on hüpereemiline, eriti maopõhja piirkonnas. Peensoole valendik on täidetud kollaka vedelikuga, mis sisaldab kalgendunud piima. Enteriit. Sooleseina paksenemine, soolehattude atroofia. Dif.diagnoos: Sigade katk, Põrsaste rotanakkus, Sigade düsenteeria, Kolibatsilloos, Mürgitused.
Avitaminoos – kujuneb reeglina ühe konkreetse vitamiini kestval, täielikul puudumisel ning kaasneb kindla vitamiini defitsiidi põhine haigus. N: B1 vitamiini puhul beriberi ja C vitamiini puhul skorbuut. Defitsiidi tekkepõhjused: - Toitumuslikud – nälgimine, mittetasakaalustatud ühekülgne toitumine, teatud ravimite tarvitamine, soole miklofloora kahjustused antibiootikumidega - Füsioloogilised – mõningate vitamiinide kõrgendatud vajadus väikelastel, rasedatel, imetavatel emadel, vanuritel A vitamiin Funktsioon: - Nägemine (aitab nt kanapimeduse puhul) - Luude kasv - Terve epiteelkoe tagamiseks - Suguorganite areng - Maomahlade sekretsiooni ergutamine, mis on vajalik valkude täielikuks seedumiseks Kust saab: - maks - piimatooted (juust, või) - kollased ja oranžid puu- ja köögiviljad Üle/alatarbimine - pimedaks jäämine - silmapõletik - kuiv nahk - nohu
kaasneb kindla vitamiini defitsiidi põhine haigus. N: B1 vitamiini puhul beriberi ja C vitamiini puhul skorbuut. Defitsiidi tekkepõhjused: Toitumuslikud – nälgimine, mittetasakaalustatud ühekülgne toitumine, teatud ravimite tarvitamine, soole mikrofloora kahjustused antibiootikumidega Füsioloogilised – mõningate vitamiinide kõrgendatud vajadus väikelastel, rasedatel, imetavatel emadel, vanuritel A vitamiin Funktsioon: Nägemine (aitab nt kanapimeduse puhul) Luude kasv Terve epiteelkoe tagamiseks Suguorganite areng Maomahlade sekretsiooni ergutamine, mis on vajalik valkude täielikuks seedumiseks Kust saab: maks piimatooted (juust, või) kollased ja oranžid puu- ja köögiviljad Üle/alatarbimine pimedaks jäämine silmapõletik kuiv nahk nohu
talletumine ning vitamiin A biosüntees vastavast provitamiinist; soole mikrofloora kahjustused antibiootikumidega pidurdavad mikroorganismide poolt teostatavat vitamiinide sünteesi; ravimite toime võib mõjutada vitamiinide metabolismi, sest mitmed tuberkuloosivastased ravimid tingivad B-grupi vitamiinide kõrgenenud vajaduse; · füsioloogilised: osade vitamiinide kõrgenenud vajadus avaldub väikelastel, rasedatel, imetavatel naistel ja vanuritel. Vitamiinide osalise, ajutise defitsiidi korral tekivad hüpovitaminoosid. Need ei ole sisuliselt võttes vitamiini defitsiidile spetsiifilised seisundid. Nad ilmnevad sõltumata sellest, millist vitamiini organism piisavalt ei saa. Teisisõnu, need on üldisemat laadi nähud: väsimus, kehakaalu ja töövõime langus, vastuvõtlikkus nakkushaigustele, tihti ka peavalud, lihaste ja liigeste valulikkus, südamepekslemine jne. Avitaminoos tähendab aga konkreetset