Narkootikumid (4)

Narkootikumid .
Kanep
Marihuaana ning hašiši ja kanepiekstrakti valmistamine.
Marihuaanat ning hašišit ja kanepiekstrakti valmistatakse taimest, mille ladinakeelne nimi on Cannabis sativa ( kanep ). Tegemist on üheaastase taimega, mis võib kasvada 5-6 meetri kõrguseks. Kanepitaim on ererohelist värvi ning tal on jäme vars , millel on vastassuundades asetsevad, 5-9 hõlmast koosnevad kitsad sõrmjad lehed. Taim on vastupidav, kuid tunneb end kõige paremini kuivas subtroopilises kliimas.
Kanepist valmistatakse kolme uimastit:

• marihuaanat
  
• hašišit
  
• kanepiekstrakti
  

Kanepitooted sisaldavad aineid, millest joobe tekitab peamisele üks aine -9- delta tetrahüdrokannabinool. (D-9-THC, „THC“) Seda ainet on nii isas -kui ka emastaimedes. Suurim ainekontsentratsioon on emastaimede õisikutes, tipu võrsetes ja lehtedes. THC-d leidub ka tüves ja vartes.
Marihuaana on kõige lihtsam kanepitoode, mis koosneb kuivatatud taimeosadest. Kui taim on suureks kasvanud, koristatakse saak, mis pärast kuivamist lihtsalt purustatakse või jahvatatakse peeneks. Kasutamisvalmis marihuaana sisaldab lehtede ja varte osi ning seemneid. Enne suitsetamist võtavad narkomaanid tavaliselt seemned välja, sest põledes need lõhkevad. THC kontsentratsioon marihuaanas on 1-20%, mõnikord isegi 30% või rohkem.
Hašiši valmistamiseks korjatakse taimedelat nõret tootvad isad , mis pakitakse ning kuivatatakse. Hašiš on värvilt must, tumepruun , pruun, helepruun , punakaspruun, hallikaspruun, hallikasroheline või roheline, ta võib olla teraline kui ka ühtlane, kuiv või pehme, elastne või kõva. THC-sisaldus võib-olla hašišis 5-25%.
Kanepiekstrakt on kõige kontsentreeritum looduslik kanepitoode. Selle valmistamiseks pannakse taimeosad THC eraldamiseks lahustisse, mis filtreerimisel aurustub. Tulemuseks on siiruspisarane ebameeldiva lõhnaga lahus, mis on värvilt must või rohekaspruun. Tavaliselt ekstrakt segatakse tubakaga ja seejärel suitsetatakse. Kanepiekstraktis THC-sisaldus on 10-60%. Uimastiturul üsna harva esinev toode.
Kanepi mõju.
Kui ainet neelatakse või kui seda mälutakse, saavutatakse mõju poole tunni või tunniga. Joove võib kesta 3-5 tundi, suuremate annuste korral ka kauem.
Kanep mõjub suitsetades juba mõne minuti jooksul ning seisund kestab annusest või selle kordamisest sõltuvalt mõne tunni.
THC laguneb organismis aeglasemalt kui alkohol , kuna lahustub rasvas. Kasvõi pärast ühekordset tarvitamist on võimalik leida aine jälgi 30 päeva pärast, kui tarvitada ainet pikka aega, siis leidub ainet mitme kuu möödudes.
Füüsiline mõju tunnused:

• Suured või laienenud pupillid
  
• Punased silmad
  
• Rippuvad silmalaud
  
• Kiire pulss ja kõrgenenud vererõhk
  
• Suu kuivus
  
• Oksendamine ja üldine halb enesetunne
  

Psüühiline mõju tunnused:

• Mõtteid on raske koguda
  
• Mäluhäired
  
• Muutunud ajataju
  
• Muretus ja kihistamine
  
• Meeltesegadus, raskematel juhtudel murelikkus, agressiivsus
  

Muud häired:

• Pidev väsimus
  
• Ümbritseva vastu huvi puudumine
  
• Hügieeninõuete eiramine
  
• Loogika väärastumine
  
• Üldised isiksusehälbed
  

THC tavakasutajale surmavalt ohtlik ei ole, välja arvatud kiire surma võimalikkus üledoosi korral. Teada on vaid mõni surmajuhtum. Suitsetades ei olegi peaaegu võimalik surmavat annust saada. KANEPI LIIGTARVITMAISE TAGAJÄRJEL VÕIB TEKKIDA MITMESUGUSEID KEHA – JA HINGEHAIGUSI NING VIGASTUSI JA HÄIREID.
Opiaadid
Oopium .
Unimagun on üheaastane taim, mis võib kasvada 70-100cm kõrguseks. Selle õied on valged, roosad või violetsed. Toores kupar on peaaegu ümmargune, mõnikord piklik, selle tipu ümber on sakiline pärg ning kupra all varre küljes väike esileulatuv ringike. Kupra diameeter on 1-5 cm.
Oopium on unimaguna kuivatatud mahl . Pärast õitsemist lõigatakse kuprasse erilise noaga lõhed. Oopium sisaldab mitut alkaloidi, kõige rohkem morfiini . Oopiumi morfiinisisaldus on 5-20%. Tavaliselt oopiumi suitsetatakse, kuid seda manustatakse pulbrina või joogina ka suus kaudu ning süstitakse. Oopiumi kasutatakse meditsiinis valuvaigistina ja kodeiinisisalduse tõttu köharohuna, oopiumi kasutatakse ka kõhulahtisuse korral.
Morfiin .
Morfiini valmistatakse oopiumiekstraktist. Lähteaine morfiinisisaldus on tavaliselt 60-90%. Lähteaine vees ei lahustus ja seetõttu teda otse süstida ei saa. Tavaliselt lisatakse süstimiseks askorbiin-, sidrun - või veinhapet ning seejärel segu kuumutatakse. Morfiin on nüüdismeditsiinis olulisemaid valuvaigisteid. Morfiini lähteaine muudetakse heroiini lähteaineks keemilise protsessi kaudu äädikasüraanhüdriidi abil.
Heroiin .
Heroiini lähteaine on hallikasvalge pulber , mis vahetult pärast valmistamist sisaldab 45-90% heroiini. Nagu morfiini lähteaine puhul, nii on ka heroiini lähteaine süstimiseks tarvis sellele lisada hapet.
Heroiinhüdrokloriid on valge või helehall jahu meenutav pulber, kuid ebapuhta tootmisprotsessi tõttu võib see olla pruun. Salakaubana veetakse võimalikult kontsentreeritud heroiini, sageli on see 90%. Enne müümist lahustatakse aine tugevasti mitmel korral.
Kodeiin.
Kodeiini kasutatakse valuvaigistina ja köharohtude koostises, kuid teda kasutatakse ka narkootilise joobe saavutamiseks. Ravimi maksimaalne kodeiinisisaldus võib olla 100 mg ehk 2,5% annuses. Kodeiini on proovitud saada ka tablette lahustades ning lahust filtreerides ja aurustades. Selliselt saadud kodeiini loetakse narkootikumiks.
Metadoon .
Metadoon ehk metadoonhüdrokloriid on täissünteetiline opiaatide asendusaine, mis arendati välja II maailmasõja ajal. Seda kasutatakse nii süstimis- kui ka suu kaudu manustava lahusena , samuti tablettide kujul. Meditsiinis kasutatakse metadooni valuvaigistina. Ainet hinnatakse eelkõige seetõttu, et korduva kasutamise korral on tema toimeaeg küllalt pikk, 8-12 tundi.
Metadooni kasutatakse heroiinist võõrutamiseks. Metadoon segatakse veega ning patsient joob segu üks kord päevas valve all ära.
Fentanüülid.
Fentanüülid on sünteetilised opiaalid, mille mõju sarnaneb heroiini omaga , kuid kestab siiski lühemat aega, 30-90 minutit. Üsna sageli müüakse fentanüüle vale kaubamärgi all heroiini pähe või inglisek4else nimetusega China white, millega algselt tähistati väga puhast hiina päritolu heroiini. Fentanüüli kuritarvitajate suurim oht on saada surmav annus , sest nii tugevatoimelise aine sisaldus nn tänavadoosis on raske välja arvutada. Fentanüüle manustatakse tavaliselt süstimise teel, kuid ainet on võimalik suitsetada või nuusutada.
Opiaatide mõju.
Opiaalid mõjuvad inimesele erisuguselt. Näiteks heroiin tekitab tavaliselt kiirema ja tugevama kõhukuumuse kui morfiin, metadoon mõjub sisse võttes aeglasemalt ega tekita heroiini mõjuga võrreldavat kiiret joovet . Kuid eri oiaatide tekitatava joobe eristused ei ole kuigi suured ning paljudel narkomaanidel on raske vahet teha näiteks heroiinil ja morfiinil, peamiselt siis, kui need on eri kangusega . Mõju sõltub ka narkomaani kohanemisest.
Opiaadijoobe kestus sõltub samuti annuse suurusest ja narkomaani kohanemusest. Joove võib püsida mitu tundi.
Füüsilise seisundi tunnused:

• Ahenenud pupillid ja ainitine pilk
  
• Rippuvad silmad
  
• Raske püsida jalgadel
  
• Süda on paha ja üldine enesetunne halb
  
• Aeglane pulss ja madal vererõhk
  
• Aeglane hingamine ja aine üledooimise korral eluohtlik hingamise halvatus
  

Psüühilise seisundi tunnused:

• Ükskõiksus või unisus ja tugeva annuse korral meelemärkuse kadumine
  
• Kõne ebaselgus
  
• Kontakteerumisraskused
  
• Valutundlikkuse vähenemine
  

OPIAADIDE TARVITAMISE SUURIM OHT ON SEE; ET AINE ÜLEDOOSI KORRAL SAABUB SURM. Opiaadid pärsivad hingamist, üledoosi tagajärjel hingamine seiskub. Narkomaan kaotab kõigepealt meelemärkuse ning seejärel sureb – halvemal juhul toimub see viie kuni kümne minuti jooksul.
Koka ja kokaiin .
Kokaiin.
Kokataim, Erythroxylon coca . Kasvab mitmel pool maailmas. Kokapõõsas kasvab pooleteise meetri kõrguseks. Õied on valged, lehed tumerohelised ja umbes viis sentimeetrit pikad. Lehed sisaldavad kuni üks protsent kokaiini. Kokalehed on kokapasta, koka lähteaine, kokaiinhüdrokloriidi ja crack i tooraine .
Kokaiini valmistamiseks purustatakse lehed, lisades lahustit. Nii saadud ja pisut puhastatud ning kuivatatud ainet nimetatakse kokapastaks. Kokapasta sisaldab 40-85% kokaiini sulfaadina. Kemikaale lisades ja segu kuumutades saadakse lähteaine, mis vees ei lahustus. Kokaiinhüdrokloriid saadakse lähteainele soolhapet lisades ja ainet samal ajal kuumutades. Kokaiinhüdrokloriidi võib muuta n-ö vabaks lähteaineks, mida suitsetades kiireti omastatakse ja mis tekitab peaaegu kohe joobeseisundi. Lähteainel on mitu teisendit , juba nimetus näiteks crack ja free base cocaine. Crack koosneb hallikasvalgetest või kollakatest õlijatest klompidest, mille pind on poorne .
Kokaiini mõju.
Füüsiline seisund:

• Laienenud silmaterad
  
• Kiire pulss
  
• Kõrge vererõhk
  
• Kiire pindmine hingamine, üledoosi korral väga pindmine
  
• Nina on kinni või tilgub
  
• Püsimatus
  
• Kujuteldavate parasiitide eemaldamiseks naha kratsimine
  

Psüühiline seisund:

• Kõrgendatud meeleolu
  
• Hüplev mõtlemine ja haiguslik elevus: inimene tunneb, et ta on speedi mõju all
  
• Seosetu kõne
  
• Halvenenud koordinatsioonivõime
  
• Hallutsinatsioonid
  
• Meeltesegadus, jälitusmaania ja agressiivsus
  

Kui kokaiini on tarbitud pikemat aega, võib inimene tugevasti kõhnuda ja kehal võib näha olla tugevaid kratsimisjälgi, lausa haavu . Kokaiinimõju sarnaneb suuresti kesknärvisüsteemi sünteetiliste stimulaatorite mõjuga, ent uim haihtub kiiremini.
KOKAIINI PUHUL ON ÜLEDOOSIST TINGITUD ÄKKSURMA OHT SUUREM.
Sünteetilised kesknärvisüsteemi stimulaatorid.
Amfetamiin .
Valmistatakse laboris. Amfetamiin on oma rühma ainetest vanim ja kõige tarvitatavam uimasti . Amfetamiin on valge pulber, vahel nõrga kollaka, pruunika või hallika tooniga. Amfetamiin vähendab unevajadust ja suurendab vastupidavust . Terves maailmas kasutatakse seaduslikult valmistatud amfetamiini, illegaalselt valmistatud amfetamiini kuritarvitamine on peamiselt euroopalik nähtus.
Metamfetamiin .
Metamfetamiin on amfetamiini üks teisend, ent see on mõnes mõttes kangem ja seepärast tajutakse tema uimastavat mõju teravamalt. Metamfetamiini valmistatakse tavaliselt valge pulbrina, kui on ka kristallilist läbipaistvat ainet ice, Los Angeles glass . Nimetused tulenevad uimasti väljanägemisest. Ice meenutab purustatud või pulbristatud klaasi, jämedat soola või jääd ja ainet valmistatakse suitsetamiseks. Arvatakse, et icei joove on tugevam kui cracki või amfetamiini oma ja et joove kestav kauem. Uimati kuritarvitaja tunneb endast pulbitsevat energiat ja on kõrgendatud meeleolus. Seisund kestab 8-24 tundi.
Kesknärvisüsteemi stimulaatorite mõju
Füüsilise seisundi tunnused:

• Suured laienenud pupillid
  
• Kiire, tihti ebaregulaarne pulss
  
• Kõrgenenud kehatemperatuur ja higistamishood
  
• Suu kuivab, tihti matsutab tarvitaja kuuldavalt , et süljeeritust suurendada
  
• Suurte annuste korral krambid ja epilepsiahood
  
• Värisemine ja lihaste tõmblemine, miimikahäired ja täpsust nõudvate liigutuste kohmakus
  
• Stereotüüpne käitumine, näiteks pidev plaanitu koristamine , nn koristamismaania
  
• Püsitamatus ja võimetus rahulikult paigal olla
  

Psüühilise seisundi tunnused:

• Närvilisus
  
• Ärrituvus
  
• Hüplev mõtlemine, seosetu kõne ja haiglane elevus
  
• Rahutus ja ängistus
  
• Meeltesegadus, raskematel juhtudel paranoiline psühhoos
  

Sünteetiliste kesknärvisüsteemi stimulaatorite pikaajaline tarvitamine võib põhjustada nähtavaid kahjutusi ja häireid, näiteks tugev kõhnumine, tõmblevad liigutused, ka siis, kui inimene ei ole narkouimas, kaaries ning hammaste pragunemine ja väljakukkumine.
ÜLEDOOS kutsub esile südamekloppimise, vererõhu kõrgenemise, tugeva pupillide laienemise, peavalu ja oksendamise . Rasketele juhtudel tekivad krambid ja tõuseb kehatemperatuur, on olnud ka surmajuhtumeid, ent siiski harva. Seisund muutub sellistel juhtudel üsna aeglaselt ja surma põhjuseks on ajuverejooks,
südametegevuse lakkamine või krambid.
Hallutsinogeenid
Meskaliin .
Peyotl on kaktus , mis kasvab mõnel pool Mehhikos ning USA edelaosas. Taimedel on tugev sammasjuur. Taim ise on üsna väike ja meenutab padjakest, tavaliselt kasvab ta üksi, ent vahel on ka külgvõrseid. Kuivatatud külgvõrseid kutsutakse meskaalnuppudeks, sest nad sisaldavad hallutsinigeenset uimastit meskaliini. Mesakliini tavaline manustamisviis on peyotl-kaktuse tükkide söömine.
Psilotsübiin.
Paljud seened sisaldavad hallutsinogeensied aineid psilotsübiini ja psilotsiini. Psilotsübiini võetakse tavaliselt sisse seenetükikestena. Puhast psilotsübiini on selle kuritarvitajal harva.
LSD.
LSD (lüsergiinhappe dietüülamiid) on kristalliline sünteesuimasti, mis on valget värvi. LSD mõjub väga väikestes doosides. Joovet võib tekitada juba 25-50 mikrogrammine kogus, mis on sama palju kui tavalise lauasoola kaks tera. Palja silmaga on annus vaevaltnähtav. Seepärast on LSDd lihtne peita , transportida ja tarvitada. Et LSDd oleks võimalik käsitleda, tuleb seda segada tablettidega ja seejärel vormida nn mikrodotid, samuti võib LSD lahust tilgutada kuivatuspaberile või suhkrutükile. Ainet on lihtne panna ka teise inimese joogi sisse, selle tagajärjed võivad olla katastroofilised.
Hallutsinogeenide mõju.
Füüsilise seisundi tunnused:

• Suured pupillid, valgusele reageerimine normaalne
  
• Sage pulss
  
• Kõrgenenud vererõhk
  
• Värisemine
  
• Iiveldus
  
• Külmavärinad
  
• Krambid
  
• Halvenenud koordinatsioonivõime
  
• Sage, vahel pindmine hingamine
  

Psüühilise seisundi tunnused:

• Ängistus
  
• Meeleolude kiire vaheldumine
  
• Meeltesegadus
  
• Skisofreeniasarnane psühhoos
  

DOB.
DOB ehk dimetoksibroomamfetamiin on valge pulber, mida manustatakse suu kaudu kas kapslites või tabletiseguna. DOB- pulbrit võib ka nuusutada või ninna tõmmata. DOB-joove tekib alles 30-90 minuti pärast, mõnikord veelgi hiljem, ja jõuab kõrgstaadiumi 2-3 tunni pärast. Joove kestab mitu tundi. Lahtumine ja järelmõjud võivad kesta ka tunde.
DOB võib põhjustada tugevat veresoonte kokkutõmbumist, eelkõige käsivartes ja jalgades. Seepärast on DOBi kuritarvitamine eriti ohtlik südame- ja veresoonkonna haigetele, kõrgevererõhutõbe ning maksa- ja neeruhaigusi põdevatele inimesetele.
PCP ja ketamiin .
PCP (fentsüklidiin) töötati välja 1950. aastatel narkoosiainena. See blokeerib kõik valud, kuigi patsient on teadvusel . Üsna kiiresti avastati, et PCP põhjustab tugevaid hallutsinatsioone, ja seepärast jäeti ta registreeritud ravimite nimekirjast välja. PCP on valge pulber, mida müüakse kapslites ja kotikestest või lahusena. PCPd manustatakse tavaliselt suitsetades koos tubaka või marihuaanaga, mõnikord nuusutatakse, vahel süstitakse ja võetakse sisse. PCPd omastatakse ka naha kaudu, seepärast võib ainet kasutada inimese enda teadmata, põhjustades nii pealesunnitud joovet või mürgitust. Joove kestab 4-6 tundi.
Ketamiin on narkoosiaine, mida meditsiinis veel praegugi kasutatakse. Süstimislahuseid valmistatakse apteegis ja hoitakse klaasipurkides. Ketamiin tekitab joovet, kuid ta toime ei ole nii tugev kui PCPl.
PCP ja ketamiini mõju.
Füüsilise seisundi tunnused:

• Pupillid normaalsed ja silmad reageerivad valgusele
  
• Ainitine pilk
  
• Sage pulss ja kõrgenenud vererõhk
  
• Jäigad lihased
  
• Koordinatsiooniraskused
  
• Langetõvehood ja krambid
  
• Hingamishäired
  
• Teadvusetus( kooma )
  
• Valuaistingu täielik puudumine
  
• Oksendamine
  
• Nahapunetus
  
• Kõrgenenud kehatemperatuur
  

Psüühilise seisundi tunnused:

• Kahenenud teadvusena avalduv mõtlemishäire
  
• Plahvatuslik ja etteaimamatu agressiivsus
  
• Ligipääsmatu
  
• Passiivsus
  
• Aeglane ja ebaselge kõne
  
• Mälukaotus
  
• Ärrituvus
  
• Jälitusmõtted
  
• Meeltesegadus
  
• Skisofreeniasarnane psühhoos
  

PSP ja ketamiini kuritarvitaja võib muutuda ohtlikuks iseendale ja oma ümbrusele, sest ta on agressiivne ja samal ajal valu suhtes tundetu. Seetõttu on teda raske talitseda.
Ecstasy teisendid .
MDMA (metüleendioksimetamfetamiin) on ühe hallutsinogeenide rühma tüüpiline aine, mille peamine koostisaine on amfetamiin. Teised selle rühma aind on MDA, MDEA , MMDA ja TMA.
Kõik nimetatud ained on valged pulbrid, mida võetakse sisse tablettidena või kapslitena. Muid manustamisviise tuleb harva ette. Ecstasy põhitoime on sama mis amfetamiinil, st et ta on tugev erguti . Suured annused kutsuvad esile hallutsinatsioone, mille tõttu joove võib meenutada LSD-joovet.
Ecstasy on muutunud populaarseks tänapäeva tantsukultuuris (tehno ja reiv ). Tantsimisega kaasnev kehaline pingutus suurendab ülepingutuse ja kuumarabanduse ning halvemal juhul äkksurma ohtu.
Arvatakse, et ecstasy süvendab seksuaalelamusi, ent pideva manustamise korral tabab kuritarvitajat emotsionaalne läbipõlemine. Droogi on kasutatud inimese uimastamiseks, et muuta ta seksuaalsele lähenemisele vastuvõtlikumaks ja muulgi eesmärgil ligipääsetavamaks.
Ecstasy mõju.
Füüsilise seisundi tunnused:

• Suured pupillid ja pupillireaktsioon aeglane
  
• Sagenenud pulss
  
• Kõrgenenud kehatemperatuur
  
• Üliaktiivsus
  
• Oksendamine
  

Psüühilise seisundi tunnused:

• Emotsionaalne avatus, heasoovlikkus kõigi inimeste vastu, peaaegu „külgekleepimine“
  
• Suurenenud seksuaalhuvi
  
• Ängistus- ja paanikatunded
  
• Meeltesegadus ja sellest tulenevad hallutsinatsioonid
  
• Psühhoos
  

Ka hallutsinogeensete uimastite uuesti manustamata võivad taastekkida lühiajalised, joovet meenutavad seisundid . Neid seisundeid nimetatakse kajaks , sest korduvad elamused, mis kuritarvitajal olid joobe mõju all. Selline seisund võib tekkida ka tükk aega pärast uimastitest loobumist ja kutsub esile tugeva ängi ja paanika . Üldjuhul ei ole inimene sellistes seisundites agressiivne ja nende tekkimise oht ajapikku väheneb. Seisund on nii LSD kui ka kanepi tarvitamise tagajärg.