Diabeet · Diabeet ehk suhkrutõbi on energiaainevahetusehäire, mis on tingitud kõhunäärme vähesest insuliinitootmisest või insuliini toime nõrgenemisest ja insuliini eritumise puudulikkusest. · Eristatakese 1. tüüpi e. insuliinsõltuvat ja 2. tüüpi e. insuliinsõltumatut diabeeti. · Diabeetikute arv maailmas suureneb kiiresti ning enamik neist on 2. tüübi diabeetikud. Seda seostatakse elanikkonna vananemisega ja eluviisi muutustega. Veresuhkur Veresuhkur peale Diagnoosimine söömata sööki Normaalne 6,0 mmol/l < 7,8 mmol/l Glükoosi taluvuse häire < 7,0 mmol/l 7,8-11,0 mmol/l (IGT)
suhkrule. Aasias kasutatakse suhkrulehte igapäevases toidus. Nüüd on stevia ametlikult lubatud ka Euroopas. Stevia ei sisalda kaloreid ega mõjuta glükoosi taset veres. Näljahood, mis meid vahel tabavad süües suhkrut sisaldavaid toite, ei ole stevia tarbimisel võimalikud. Stevia normaliseerib kõrgenenud vererõhku, parandab maksa ja neerude tööd ning tal on ka põletikuvastane ja allergiavastane toime. Kuna stevia ei mõjuta suhkrutaset veres, on ta täisväärtuslik vahend diabeetikute jaoks. Tänu oma omadustele ei tekita stevia kaariest. Steviale ei lisata keemilisi lisandeid ning see on tema peamine eelis võrreldes kunstlike magustajatega. Tema maitse meeldib enamusele inimestest. Need aga, kellele see tundub ebameeldiv, võivad steviat kasutada tablettide või pulbri näol. Sojapoes on stevia müügil nii tilkadena kui tablettidena. Stevia kasutamine Stevia säilitab oma omadused keetmisel ja küpsetamisel isegi 200° C juures. Seda
2 Sissejuhatus Diabeet on tõsine krooniline haigus, millesse haigestunute arv tõuseb kohutaval kiirusel ning selle all kannatab Euroopas üle 25 miljoni inimese ning maailmas ligikaudu 230 miljonit inimest. Eestis põeb diabeeti 70 000 inimese ringis. MTO (Maailma Tervishoiu Organisatsiooni) ja IDF (Maailma Diabeedi Föderatsiooni) prognooside kohaselt kasvab diabeetikute arv 2025. aastaks 16%. Paljud inimesed, kes on haigestunud esimese tüübi diabeeti, elasid varem väga tervislikku ja aktiivset elu. Siiski tekib haigus kindlatel põhjustel. Diabeedi tõsiste ja kulukate tüsistuste hulka kuuluvad südame- ja veresoonkonna haigused, neerukahjustused, pimedaksjäämine ja palju muudki. Erilist hoolt ja tähelepanelikkust vajavad diabeetikute jalad, mis vale hoolitsuse korral võivad iseeneslikult murduda ja moonduma hakata.
puuduvad vitamiinid, mineraalid ja teised sünergistilised toitained oma kudedest. Suhkru liigtarbimine Uuringud on näidanud, et lastel on kaasasündinud eelistus magusa suhtes. Paljude jaoks jääb see eelistus kestma kogu elu jooksul. Varasematel aegadel kasutati magusa maitse saamiseks peamiselt mett, seejärel suhkrut. Suhkruga magustatud toidu tarbimine võib.. · Tõrjuda igapäevamenüüst toidud, mis on magusast palju kõrgema toiteväärtusega · Teha diabeetikute, glükoositalumatuse või hüpoglükeemia all kannatajate jaoks raskeks veresuhkru taseme kontrolli all hoidmise · Raskendada kehakaalu kontrolli all hoidmist · Aidata kaasa hammaste lagunemisele. Suhkur omab vähest toitumisalast väärtust, andes palju tühje kaloreid. 1-s kilogrammis suhkrus sisaldub 5500 kalorit!
riskitegureid: - alandada vererõhku - vähendada vererasvade (kolesterooli) hulka - loobuda suitsetamisest Dekompenseerunud diabeet, südamepuudulikus, põlveliigeste anküloos, tüsistunud markantsete troofiliste haavanditega, gigantse ödeemiga. Kokkuvõte Diabeet on küll eluaegne ja krooniline haigus, mida kahjuks ei osata praeguste ravivõimaluste juures veel välja ravida, kuid diabeediga on võimalik elada täisväärtuslikku igapäevast elu. Diabeetikute järjepideva õpetamise, tervisliku seisundi kontrolli, heade ravivõimaluste ning -tingimuste, õige päeva- ja toitumisreziimiga on võimalik muuta iga diabeetiku elu turvalisemaks ja täisväärtuslikumaks. Tähtis on, et iga diabeetik ja tema lähedased oskaksid toime tulla ka eriolukordades (näit. suuremat füüsilist tööd või sporti tehes, haigestumise ja suurema süsivesikute koormuse korral). Tänan!
Erivajadustega inimeste toitlustamine Koostaja: Kaja Maiste Juhendaja: Õile Aavik Diabeet Diabeet ehk suhkrutõbi on energiaainevahetusehäire, mis on tingitud kõhunäärme vähesest insuliinitootmisest või insuliini toime nõrgenemisest ja insuliini eritumise puudulikkusest. Eristatakese 1. tüüpi e. insuliinsõltuvat ja 2. tüüpi e. insuliinsõltumatut diabeeti. Diabeetikute arv maailmas suureneb kiiresti ning enamik neist on 2. tüübi diabeetikud. Seda seostatakse elanikkonna vananemisega ja eluviisi muutustega. Ei tohiks pakkuda: Kuldpruunid praekartulid Rohkelt rasvased toidud Karastusjoogid Väga magusad saiakesed Pasta Soovitatavad toiduained: Marjad Puuviljad Täisteratooted Köögiviljad Väherasvane liha Piimatooted Eelistatud on hautamine, keetmine. Vältida tuleks liigse soola tarbimist. laktoositalumatus
püüelda kas või ühe kilo kaupa normaalkaalu poole. Ka liialdused toidulaua taga jäägu magusateks minevikumälestusteks. Diabeedi avastamine põhineb nii sümptomitel (suurenenud uriinieritus, janu, kehakaalu langus ja korduvad põletikud) kui ka vere suhkrusisalduse mõõtmisel. Eestis on u. 38000 diabeetikut ja u. 10000 diagnoosimata. Diabeeti põdevate inimeste arv kasvab pidevalt ja arvatakse, et 10 aastaga e. aastaks 2010 diabeetikute arv maailmas kahekordistub. Oluline on märkida diabeedi ennetamise tähtsust ja diabeetikutel hilistüsistuste vältimise olulisust. Ainult õigeaegse koolituse, abivahendite ja ravimite tagamisega ja toimetulekuõpetusega on võimalik säilitada diabeetikute elu- ja töövõimet.
2 Sissejuhatus Diabeet on tõsine krooniline haigus, millesse haigestunute arv tõuseb kohutaval kiirusel ning selle all kannatab Euroopas üle 25 miljoni inimese ning maailmas ligikaudu 230 miljonit inimest. Eestis põeb diabeeti 70 000 inimese ringis. MTO (Maailma Tervishoiu Organisatsiooni) ja IDF (Maailma Diabeedi Föderatsiooni) prognooside kohaselt kasvab diabeetikute arv 2025. aastaks 16%. Paljud inimesed, kes on haigestunud esimese tüübi diabeeti, elasid varem väga tervislikku ja aktiivset elu. Siiski tekib haigus kindlatel põhjustel. Diabeedi tõsiste ja kulukate tüsistuste hulka kuuluvad südame- ja veresoonkonna haigused, neerukahjustused, pimedaksjäämine ja palju muudki. Erilist hoolt ja tähelepanelikkust vajavad diabeetikute jalad, mis vale hoolitsuse korral võivad iseeneslikult murduda ja moonduma hakata.
Koolides on kohutuslik koostada ette nädala menüü ja see on enamasti kättesaadav kooli kodulehel. Niimoodi saavad vanemad kodus eelnevalt arvutada enam-vähem välja lõunasöögis sisalduvad süsivesikud ja õige suurusega annuses süstimine on tõenäolisem. Iga aastaga, mil laps areneb, kasvab sotsiaalsete kontaktide arv ja tal ei tohi olla diabeedi pärast piiranguid. 2.3. Puberteediiga (formaalsete operatsioonide staadium) on nii lapsevanemate kui selle läbi elanud diabeetikute arvates kõige raskem periood. Füüsiline kasv ja areng on sel perioodil kiiremad kui varem (v a 1. eluaasta). Puberteediealiste intellektuaalsed võimed suurenevad ja nad muutuvad loogilisemaks, hakkavad aru saama oma käitumise tagajärgedest. Laps ei ole nüüd võimeline vaatama enam ainult minevikku ja olevikku vaid ka tulevikku. Selles vanuses on diabeetik võimeline juba ise arvutama kokku söödud süsivesikuid, arvestama välja kui
arengunädal]- ektoderm (välis)- närvisüsteem, marrasnahk, meeleelundid; entoderm (sise)- seede- ja hingamiselundkond; mesoderm (kesk) tugi ja liikumiselundkond, vereringe, eritus ja sigimiselundkond. Teratogeenid: 1. Biloogilised (haigustekitajad nt punetised, süüfilis; alglomad toksoplasmas, vaegused; toksiinid; tamede alkoholaadid; 2. Keemilised (alkohol; ravimid: antibiootikumid kahjustavad kuulmist, hambaid; hormoonide tõttu on diabeetikute rasedus riskantne;olmekemikaalid: juukselakk, värvid, toidulisandid) 3. Füüsikalised (radioaktiivne-, röntgen-, äärmuslik infrapuna(sooja)kiirgus (ei ole ultraiolett ja elektromagnetkiirgus); vibratsioon; põrutused, löögid, pidev surve Lootevee ülesanded: 1. Kaitse põrutuste eest 2. Kaitse temperatuurimuutuste eest 3. Vähendab raskusjõu mõju 4. Tagab stabiilse siekeskkonna 5. On loote joogi- ja uriinikeskonnaks
Maailmas on üle 100 miljoni ja Euroopas üle 30 miljoni diabeetiku. Eestis põeb diabeeti üle 22 000 inimese. (Dr. Tiit Halling ; Ajakiri Diabetes 1. 1994) Diabeet ehk suhkrutõbi on energiaainevahetusehäire, mis on tingitud kõhunäärme vähesest insuliinitootmisest või insuliini toime nõrgenemisest ja insuliini eritumise puudulikkusest. Eristatakese 1. tüüpi e. insuliinsõltuvat ja 2. tüüpi e. insuliinsõltumatut diabeeti. Diabeetikute arv maailmas suureneb kiiresti ning enamik neist on 2. tüübi diabeetikud. Seda seostatakse elanikkonna vananemisega ja eluviisi muutustega. Suhkruhaiguste põhjuseks on insuliinierituse häired. Insuliin on eluks hädavajalik hormoon, mis tekib kõhunäärmes ja on vajalik toitainete omastamiseks. Toiduainetes on kolm rühma toitaineid: süsivesikud (leib, suhkur, kartul, puuviljad); valgud (liha, kala) ja rasvad (või, õli, pekk, margariin)
eelkõige viinamarjades (tekib paljudes taimedes fotosünteesil), veres ja mees. Kasutatakse meditsiinis(põh. energ. allikas organismidele), peeglite tegemisel(hõbepeeglireaktsioon C5H11O5CHO + Ag2O C5H11O5COOH + 2Ag ), toiduainete tööstuses(käärit. Joogid, magusainena kondiitri toodetes). Liigtarbimine- rasvumine, kui organism seda ära ei kasuta; eritselundkonna koormus tõuseb. Glükoosi ainevahetuse vahesaadused on mürgised - nende kuhjumine on võimalik suhkruhaiguse korral. Diabeetikute organismis ei ole piisavalt kõhunäärme Langehaernsi saarekestes toodetavat hormooni -insuliini . Kui haige süstib endale liiga vähe insuliini võib ta langeda koomasse. Kui ta süstib endale liiga palju insuliini võib ta samuti koomasse langeda, sest närvirakud jäävad nälga. Fruktoos- Põhiliselt esineb lahuses tsükliliste (pool)ketaalidena analoogiliselt glükoosiga. Liigtarbimine: ei tõsta veresuhkrut, vaid tekitab energ. puud.jäägi; rasvumine; koormus erituselundkonnale.
Diabeetiline retinopaatia Diabeetiline retinopaatia .. on kõige enam levinud diabeetikute silmahaigus, mille käigus silmapõhja veresooned muutuvad. Veresooned võivad lekkida või täielikult sulguda. Selle tagajärjel kannatab aga nägemine. Diabeetiline retinopaatia kahjustab tavaliselt mõlemat silma. Areng on märkamatu ja varases staadiumis ei häiri see tavaliselt nägemist. Arenenud staadiumis aga põhjustab diabeetline retinopaatia taastumatuid nägemise kahjustusi, äärmisel juhul isegi pimedaks jäämist. Retinopaatiat jagatakse silmapõhja muutuste iseloomu järgi
1)seltsid- olemas kindel nimekiri (nt Eesti Looduskaitse selts) 2) seltsing- mitteformaalsed ühendused, kus puudub kindel nimekiri 3) Ühingud-nt raamatuteühingud, arstide ühing. 4) MTÜ- teenivad kasumit, mida peavad kulutama oma tegevusteks. 5) Sihtasutused( nt Virumaa muuseum) 7. Kodanikuorganisatsioonide vajalikkus ja ülesanded 1) inimeste harimine 2) järelvalve võimutegevuse üle 3) pakub töökohti(eriti Suurbritannias, Saksamaal, USA-s) nt Eesti Diabeetikute selts 8. Sotsiaalsete gruppide eristumise alused 1) varanduslikud 2) regionaalsed 3) rahvuslikud eripärad(tulenevad kultuurilistest eripäradest) 4) ideoloogilised 5) usulised 9. Riigiasutustele iseloomulikud tunnused 1) töötajad on palgalised riigiametnikud 2) raha oma tegevuseks saavad riigi eelarvest 3) neil on kindel struktuur ja hierarhia 4) moodustatud riigi poolt õigusaktide alusel kindlate ülesannete täitmiseks. 10. Riigi peamised ülesanded
Mõned diabeetikud on harjunud elama ilma suhkruta ja ei igatsegi maiustamise järele. Siis polegi vaja end ümber harjutada. Kuna enamik suhkruasendajaid kaloreid ei anna, siis taastub nende kasutamisel näljatunne kiiresti ning siis süüakse ikkagi lisaks, tihti ka magusat. Kui eelistate sünteetilist magusainet, siis tuleks seda kasutada võimalikult väikestes kogustes ja kindlasti mitte pidevalt. Lastele pole mõistlik kunstlikke magusaineid sisaldavaid tooteid anda. Diabeetikute toit ei tohi sisaldada kiiresti imenduvaid suhkruid, mille söömise järel veresuhkru tase järsult tõuseb. Aga suhkruid on erinevaid: Sahharoos - tavaline toidusuhkur Glükoos- viinamarjasuhkur (puuviljades, mees) Fruktoos- puuviljasuhkur (puuviljades, mees) Laktoos- piimasuhkur Maltoos- linnasesuhkur (idanevates seemnetes) Tavalist toidusuhkrut võib kasutada 5-10 g päevas, kuid see oleneb tervislikust seisundist ja tuleb kooskõlastada raviarstiga
kasutamine võib muuta patsiendi veresuhkru tasakaalu. Õde peab ka teadma diabeetiku võimalikest terviseohtudest ehk siis sellest, millised probleemid kaasnevad hilistüsistustega. Kui patsiendil on diabeedi foonil tekkinud südame-isheemiatõbi või neerupudulikkus, vajab ta samasugust hooldust nagu südame- ja neeruhaiguste korral, arvestades diabeetiku elulisi vajadusi. Tüüpilisemaid ja ravile raskesti alluvaid diabeetikute probleeme on diabeetiline jalg. Diabeetiline jalg tekib nii veresoonte kui ka närvide kahjustuse tagajärjel. Sellega seoses suureneb jalgadel põletiku tekkimise oht, juba tekkinud põletik toob kaasa haavandid, lihaste ja luukoe kärbuse, mille tagajärjeks võib olla gangreeni teke. Seega tuleb erilist tähelepanu pöörata patsientidele, kellel on kalduvus jalahaavandite tekkele. Õde peab pidevalt jälgima jalahaavandite seisundit, sest patsient võib olla olukorras, kus ta ise enam
Diabeeti esineb pigem vanematel inimestel kui noortel. Minu töö eesmärk on uurida välja, millised on diabeedi tüübid, kellel esineb ning millised on tüsistused selle haiguse halva ravimise tõttu. Samuti selgitan miks peab diabeetiku jalgade hooldus olema hoolikas ja veretu. Oma töö kirjutamiseks sain palju kasulikku teavet Medicina raamatust ,, Tervise käsi- raamat". Kasutasin ka interneti abi, kust sain teada diabeetikute tähelepaneliku jalgadehoolduse vajalikkusest ning kust nägin ka pilte diabeetilisest jalast. Eesti Esimene Erakosmeetikakool Eveli Otterklau Rahvusvaheline CIDESCO-kool45-e grupp 1. DIABEET JA SELLE TÜÜBID Diabeeti kutsutakse ka suhkurtõveks on ainevahetushäire, mis on tingitud kõhunäärme vähesest insuliinitootmisest, insuliini toime nõrgenemisest ja insuliini eritumise puudulikkusest. Haiguse täielik nimi on diabetes mellitus
Patsiendile tuleb seada selged numbrilised eesmärgid: näiteks ise teostatud mõõtmisel tühja kõhuga veresuhkru 8 mõõtmise tulemuseks hommikuti alla 7 mmol/l, 2 tundi pärast sööki 810 mmol/l ja vererõhk alla 140/80 mmHg. HbA1c-väärtuse üldine eesmärk on < 53 mmol/mol (< 7 %). Diabeet ja kaasnevad haigused Südame- ja veresoonkonna haigused Diabeetikute risk haigestuda südame- ja veresoonkonna haigustesse on kasvanud: ateroskleroosi haigestumise risk on 3-5 ja aju verevarustuse häiretesse haigestumise risk on 2- 4 suurem kui elanikkonnal keskmiselt. Riski vähendab suitsetamisest loobumine ning heatasemelise rasvaainevahetuse häirete ja kõrgenenud vererõhu raviga. Diabeetiline nefropaatia (neeruhaigus) Diabeetiline nefropaatia võib põhjustada neerupuudulikkust ja dialüüsravi vajavat haiguse.
...................41 Lisa 4..................................................................................................................................................42 Sissejuhatus Suhkurtõbi on krooniline hüperglükeemiaga iseloomustuv ainevahetushäire, mis põhineb insuliini suhtelisel või absoluutsel defitsiidil ning mis haiguse pikaaegsel kestmisel kahjustab veresooni, nägemist ning närvisüsteemi. Oma uurimisöös tahan anda ülevaate diabeedist ehk suhkruhaigusest ning diabeetikute probleemidest. Selle teema valisin sellepärast, et olen juhtumisi ka ise diabeetik ning kuna mul on selles vallas juba kogemusi, siis arvan, et see teema on minu jaoks üsna tuttav. Ka loodan selle uurimistöö kaudu teada saada midagi uut diabeedi ja diabeeti põdevate inimeste kohta. Uurimistöös on kajastatud diabeedi olemus, diabeedi vormid, tekkimise peamised põhjused, diabeedi esinemissagedus, lapseea diabeet Eestis, I tüüpi suhkrudiabeedi põhjused, insuliin- tüübid;
Nii neuropaatia kui isheemia võivad põhjustada haavandeid ja halvasti paranevaid haavu jalgadel, mis nakatumise korral võivad viia amputatsioonini. Kõikidesse jalgade muutustesse, ka igasse väiksemasse haavandisse, peab suhtuma väga hoolikalt ja tähelepanelikult. Jalaprobleeme on võimalik ära hoida või neid vähendada õige igapäevase hoolduse ja raviga. Haavanditega ja vigastustega tuleb kindlasti kohe pöörduda jalaravikabinetti või arsti poole. Et diabeetikute luud kipuvad kergemini hõrenema, siis iga tühisemgi trauma võib tekitada luude iseeneslikke murde ja jalakuju moondumist, seda eriti hüppeliigese piirkonnas. Diabeetiline retinopaatia ehk silmade kahjustus Kui diabeet on kestnud aastaid ja veresuhkru tasakaal ning selle väärtused ei ole olnud head, siis võivad silmapõhjadesse tekkida väikeste veresoonte laiendid, verevalumid, võrkkesta verevarustuse halvenemine, toitainete ja hapnikuga varustus. Muutused viivad
II tüüpi diabeeti põdejad on sagedamini üle 40-aastased ja enam neist, umbes 80%, ka ülekaalulised. 4 Diabeet võib tekkida ka mitme muu haiguse tagajärjel. Rohke alkoholitarbimine või sapikivitõbi võivad põhjustada kõhunäärmepõletiku, mis võib viia saarekeserakkude kahjustumisele või insuliiniproduktsiooni vähenemisele või lõppemisele. Diabeetikute arv maailmas suureneb kiiresti .Valdav osa diabeetikuist, umbes 85%, põeb insuliinisõltumatut ehk II tüüpi diabeeti. Seda seostataksegi elanikkonna vananemisega ja eluviisi muutustega. Diagnoosimine Veresuhkur söömata Veresuhkur peale sööki Normaalne 6,0 mmol/l < 7,8 mmol/l Glükoosi taluvuse häire (IGT) < 7,0 mmol/l 7,8-11,0 mmol/l Diabeet 7,0 mmol/l 11,1 mmol/l
kaalukadu, vedelikupuudust. 3.3 Ksülitooli (E967) leidub ka looduses, näiteks kasemahlas, seentes, banaanides, vaarikates, ploomides, mistõttu ksülitool ei ole organismi ainevahetusele võõras. Ksülitooli magusus on võrdne suhkruga, kuid energiat annab ta ligi kolmandiku vähem. Kuna ksülitooli glükeemiline indeks (veresuhkrut tõstev näitaja) on vaid 13 (glükoosil aga 100), siis kasutatakse ksülitooli diabeetikute dieedis. Laialdaselt kasutatakse ksülitooli ka närimiskummides, sest see pärsib hamba kaariest põhjustavate bakterite kasvu. Soome teadlaste uurimuste põhjal võib ksülitoolil olla ka osteoporoosivastane (luuhõrenemist pidurdav) toime. Ksülitool on ohutu inimestele, kuid koertel võib põhjustada vere glükoosisisalduse järsku langust, mis on tingitud insuliini eritumise suurenemisest. 6
Järgnevatelt lehekülgedelt leiate mõnede eritoitumist nõudvate haiguste lühitutvustused, mille juures antakse infot ka vastavate dieetide ning nendega sobivate pagaritoodete kohta. · Diabeet · Tsöliaakia ja teravilja-allergia · Piimaallergia · Laktoositalumatus · Südamesõbralikud tooted · Taimetoitlastele · Tooted salenejatele · Tooted allergikutele · DIABEET Leib diabeetiku menüüs Leib ja teraviljatooted, eriti täisterajahust valmistatud, on diabeetikute menüü nurgakivi. Need täidavad kõhtu, kuid annavad vähe energiat. Leib ja teraviljatooted on ka kehakaalu langetava diabeetiku tähtsaim toiduaine. Teraviljatoodete kasutamissoovitused diabeetikutele on samasugused kui tavatarbijale -- päevas 6-9 viilu leiba ja lisaks iga päev putru, riisi või pastat. · TSÖLIAAKIA JA TERAVILJA-ALLERGIA Teravilja-allergikud ja tsöliaakiat põdevad inimesed peavad praktikas järgima enam-vähem samu
diabeeti ja see on ka üks tagurlikumaid tegureid, mis tööstuslikus läänes on levinud lausa epideemiana. Kuna suhkur on "toitainevaba", siis peab keha suhkru metaboliseerimiseks "laenama" puuduvad vitamiinid, mineraalid ja teised sünergistilised toitained oma kudedest. Suhkruga magustatud toidu tarbimine võib.. · Tõrjuda igapäevamenüüst toidud, mis on magusast palju kõrgema toiteväärtusega · Teha diabeetikute, glükoositalumatuse või hüpoglükeemia all kannatajate jaoks raskeks veresuhkru taseme kontrolli all hoidmise · Raskendada kehakaalu kontrolli all hoidmist · Aidata kaasa hammaste lagunemisele. 3.2 Sool 3.2.1 Kasulikkus Keedusool on inim-ja loomorganismide loomulikuks talitluseks äärmiselt vajalik. Selle puudumisel esinevad silelihastes spasmid, skeletlihastes kramplikud kontraktsioonid ja häired vereringe ja närvisüsteemi talitlustes
kahjustused nagu hõõrumised ja villid. Nahatundlikkuse ja temperatuuritundlikkuse nõrgenemise korral esineb jalgade põletuste oht; o jalgade higistamise vähenemise tõttu muutub jalgade nahk kuivaks ja tekivad jalakannalõhed. Veresoonkonna muutuste puhul: o esinevad verevarustuse häired nii väikestes kui suurtes veresoontes o jalgade nahk õheneb o haavad paranevad aeglasemalt. Kõikidesse probleemidesse, ka kõige väiksemasse haavandisse tuleb diabeetikute puhul suhtuda väga tähelepanelikult ja hoolikalt. Nn. riskijalgade tunnused: o tundlikkuse häired (nagu vati sees kõndimine) o jalgade asendihäired o vereringehäired o kõrge veresuhkur o jalgade vale hooldus o ebasobivad jalanõud o diabeedile lisanduvad haigused nagu silmapõhjade muutused, neerukahjustus jt. o sageli turses olevad jalad Jalgade kahjustuste ennetamine: 1. Kontroll veresuhkru väärtuste üle. 2. Õige jalgade hooldus. 3
Selleks tuleb olla kehaliselt aktiivne, säilitada normaalne kehakaal, rasvumise korral püüelda kas või ühe kilo kaupa normaalkaalu poole. Ka liialdused toidulaua taga jäägu magusateks minevikumälestusteks. Oluline on märkida diabeedi ennetamise tähtsust ja diabeetikutel hilistüsistuste vältimise olulisust. Ainult õigeaegse koolituse, abivahendite ja ravimite tagamisega ja toimetulekuõpetusega on võimalik säilitada diabeetikute elu- ja töövõimet. Kasutatud materjalid Halling T. 1994. Ajakiri Diabetes nr 1. Kelk J. 1994. Ajakiri Diabetes nr 3. Rajasalu T. 2009. Suhkurtõbi, arstiteaduskonna loengumaterjal. Wild et al. 2004. Global Prevalence of Diabetes.
Molekulis on 5 OH rühma ja seetõttu palju võimalusi vesiniksidemete tekkeks. Sellega ongi seletatav glükoosi ja teiste mono- ja oligosahhariidide hea lahustuvus vees - hoolimata suurtest molekulmassidest. Tekib paljudes taimedes fotosünteesil, eriti palju on teda viinamarjades - siit ka nimi viinamarjasuhkur . Inimesele on ta kiire energiaallikas. Glükoosi ainevahetuse vahesaadused on mürgised - nende kuhjumine on võimalik suhkruhaiguse korral. Diabeetikute organismis ei ole piisavalt kõhunäärme Langehaernsi saarekestes toodetavat hormooni -insuliini ( insula = saar lad.). Võimalik on ka mingi viga insuliini molekuli ehituses.Kui haige süstib endale liiga vähe insuliini võib ta langeda koomasse. Kui ta süstib endale liiga palju insuliini võib ta samuti koomasse langeda, sest närvirakud jäävad nälga. Esimesel juhul on väljahingatavas õhus atsetooni teisel juhul on väljahingatav õhk ilma iseloomuliku lõhnata
Molekulis on 5 OH rühma ja seetõttu palju võimalusi vesiniksidemete tekkeks. Sellega ongi seletatav glükoosi ja teiste mono- ja oligosahhariidide hea lahustuvus vees - hoolimata suurtest molekulmassidest. Tekib paljudes taimedes fotosünteesil, eriti palju on teda viinamarjades - siit ka nimi viinamarjasuhkur . Inimesele on ta kiire energiaallikas. Glükoosi ainevahetuse vahesaadused on mürgised - nende kuhjumine on võimalik suhkruhaiguse korral. Diabeetikute organismis ei ole piisavalt kõhunäärme Langehaernsi saarekestes toodetavat hormooni -insuliini ( insula = saar lad.). Võimalik on ka mingi viga insuliini molekuli ehituses.Kui haige süstib endale liiga vähe insuliini võib ta langeda koomasse. Kui ta süstib endale liiga palju insuliini võib ta samuti koomasse langeda, sest närvirakud jäävad nälga. Esimesel juhul on väljahingatavas õhus atsetooni teisel juhul on väljahingatav õhk ilma iseloomuliku lõhnata. Arvatavasti pole just
.............................. 8 4. FÜÜSILINE KOORMUS........................................................................8 KOKKUVÕTE........................................................................................11 KASUTATUD KIRJANDUS.......................................................................12 SISSEJUHATUS Diabeet on muutunud meie ühiskonnas valusaks probleemiks. Igal aastal haigestub sellesse haigusesse üha uusi inimesi, sealhulgas palju lapsi ja noori, seega - diabeetikute arv maailmas kasvab kiiresti. Seda seostatakse elanikkonna vananemisega ja eluviisimuutustega inimesed söövad rohkem, kui normaalseks elutegevuseks vajalik. Sageli tarvitatakse ebatervislikku ja/või rasvast valmistoitu, puu- ja köögiviljade osatähtsus toidusedelis on väike. Lisaks veel inimeste kehalise aktiivsuse vähenemine kõik see tingibki diabeedi ehk suhkrutõve hoogsa leviku. Kogu maailmas on hinnanguliselt üle 350
struktureeritud intervjuuna. Intervjueeritavate arstide valik on juhuslik ning nad ei saa intervjueerimise eest tasu. Käesoleva uurimuse valimi moodustavad diabeedihaiged või nende vanemad üle eesti vanuses 18-80. Uurimustulemuste saamiseks kasutatakse ankeetküsitlust, mida levitatakse Facebookis, Eesti Diabeediliidu ning Eesti Laste ja Noorte Diabeedi Ühingu kodulehekodulehe foorumites. Ankeetküsimustik võimaldab saada arvulisi andmeid diabeetikute või nende vanemate suhtumist ning teadlikkust diabeedist ning selle haiguse tüsistustest. Küsimused on nii avatud, valikvastustega kui ka skaalal põhinevaid ning neid on kokku 11. Saadud andmeid analüüsitakse MS Office Exel programmiga. 9 6 KASUTATUD KIRJANDUS Birkenfeldt, R., Jänes, V jt. (toim). (2005). Tervise käsiraamat. Tallinn: Medicina. Brewer, S. (2009)
sest neil on säilinud võime areneda igat tüüpi koeks. Pärast seda on teadlased teatanud hiirte, lehmade, sigade ja teiste lammaste kloonimisest, kasvatades sellega inimeste raviva kloonimise võimalust. (Davies, 2001) Muudetud pärilikkuse ja inimese vajadustele paremini vastavate organismide loomisega tegeleb geenitehnoloogia. Geenitehnoloogia äratas esmakordselt suuremat tähelepanu, kui selle abil hakati tootma inimese insuliini suhkrutõve käes kannatajate tarvis. Diabeetikute organism ei suuda ise piisaval hulgal insuliini valmistada ning seepärast tuleb seda valku neile süstida, et vere suhkrusisaldus vastuvõetaval tasemel püsiks. Süstitavat insuliini hangiti tavaliselt teistelt loomadelt, kuid paljud suhkruhaiged muutusid selle vast allergiliseks. Nii siirdasidki teadlased 7 inimese insuliinigeeni ühe bakteritüve rakkudesse. Inimese DNA lõiguke liitus
osas alkoholist. Tegemist on siis 3- süsinikuliste alkoholimolekulidega, mille iga süsiniku külge saab pärast ühendada rasvhappe. Sellist võimalust ükski toiduga sisse söödav alkohol ei paku. Keha teeb selle molekuli ise. 2) Sahhariidid- tsüklilised molekulid. Tsükkel on aktiivsust tõstev ja stabiilsust tugevdav keemiline struktuur, seega on tegu aktiivsete ja püsivate molekulidega. a. Glükoos- universaalne energiaallikas b. Fruktoos- puuviljade magustaja, diabeetikute ainus lubatud kasutatav magusaine c. Sahharoos- igapäevane magustaja, stabilisaator, antibakteriaalne mingisugusest hulgast alates. d. Laktoos- piimasuhkur. Stabilisaator ja energiat andev molekul. e. Tselluloos- puitu moodustavmakromolekul. f. Kitiin- kõige tugevam sahharit, pudukate välisskeleti materjal, maohammaste materjal, kellel on maohambad nt, teod, haide plakoidsoomuste ja hammaste materjal.
Toitu on küllaldaselt, kuid organism ei omasta seda. Suhkruhaiguse tunnusteks on janu, sage urineerimine, kehakaalu langus ja väsimus. Varjatud või kergete vormide korral võivad haiguse tunnused puududa, kuid haigus on olemas ja vajab ravi. Oluline on märkida diabeedi ennetamise tähtsust ja diabeetikutel hilistüsistuste vältimise olulisust. Ainult õigeaegse koolituse, abivahendite ja ravimite tagamisega ja toimetulekuõpetusega on võimalik säilitada diabeetikute elu- ja töövõimet. DIABEEDITÜÜBID. Diabeedil eristatakse nelja erinevat vormi: · I tüübi diabeet · II tüübi diabeet · Sekundaarne diabeet (tingitud nt kõhunäärme kahjustustest) · Rasedusaegne diabeet ehk gestatsioonidiabeet I tüüpi diabeet kuulub haiguste rühma, mida nimetatakse autoimmuunhaigusteks. See tähendab, et immuunsüsteem, mis tavaliselt aitab teie organismil võidelda bakterite ja viiruste vastu, ründab nüüd ka teie enda organismi
ning positiivne ja eluterve mõtlemine. Sportimisvõimaluste kohta Tallinnas loe meie kodulehe teema VABA AEG alt rubriigist SPORT 9 Tervislikud eluviisid aitavad ennetada diabeeti Kogu maailmas, aga ka Eestis on viimasel ajal järsult suurenenud diabeeti ehk rahvakeeli suhkruhaigusse haigestunute arv. 2010. aastaks prognoositakse diabeetikute arvu kasvu 333 miljoni inimeseni. Koos sellega kasvavad jõudsalt kulutused diabeedi ennetamiseks ja raviks. Eestis arvatakse olevat umbes 40 000 diabeedihaiget, neile lisaks on veel hulk inimesi, kes isegi ei kahtlusta, et põevad seda haigust. Diabeet on tõsine ainevahetushaigus, mille puhul inimese kõhunääre ei tooda enam vajalikus koguses insuliini, mis on vajalik, et süsivesikute tarbimise tagajärjel tekkiv
Õlu 1 pudel (0,33 l) 4. SUHKRUASENDAJAD Diabeetikud ei pea täielikult loobuma suhkrust ja magusast, kui veresuhkru sisaldus ja kehakaal on normaalsed ning kui need ei mõjuta veresuhkrut ja kehakaalu ebasoodsas suunas. Mõnes mõttes on suhkruasendajad eelistatumad, sest veresuhkru sisalduse suurenemine on pärast nende tarvitamist aeglasem, võrreldes tavalise suhkruga. Tuleb silmas pidada, et diabeetikute tooted sisaldavad ka veresuhkru sisaldust suurendavaid suhkruasendajaid ja nende kogus tuleb arvestada üldkaloraazi hulka. Seda soovitust peavad eriti silmas pidama II tüüpi diabeetikud (Joassoone ja Täht 2003). Veresuhkru sisaldust suurendavate suhkruasendajate energiasisaldus on 4kcal/g, mille tõttu need ei sobi ülekaalulistele inimestele. Kui veresuhkru sisaldus on normis, siis täiskasvanud diabeetikutel on lubatud neid suhkruasendajaid päevas kasutada 30-40 grammi, lastel 0,5
Toidualased õigusaktid esitavad nõuded ka eritoidule, uuendtoidule ja toidu- lisandile. Eritoiduna käsitatakse toitu, mis on mõeldud seedeprotsessi või ainevahetuse kõrvalekallete või füsioloogilise seisundi tõttu tavapärasest erinevate toitumis- vajadustega inimestele ning mis on seetõttu valmistatud eritehnoloogiat kasutades või millel on tavatoidust erinev koostis. Eritoidud on näiteks imiku ja väikelapse piimasegud ja -toidud, dieettoidud, sportlaste ja diabeetikute toidud jne. Nende maaletoomiseks ja/või turustamiseks on vaja taotleda käitlemisluba. Käitlemisluba peavad taotlema kas valmistajad, pakendajad või importijad. Uuendtoit on toit, mida ei ole varem ulatuslikult toiduna kasutatud ning: mis sisaldab geneetiliselt muundatud organisme või koosneb neist (näiteks mais, mille ühe valgu aminohappelist koostist on insenergeneetiliselt muudetud; geenide siirdamise eesmärkideks võivad olla näiteks nii taime muundamine
Rasvarühm. Rasvast loobuda ei tohi. Kasulikud taimeõlid. Rasvarühma kuuluvad searasv, margariin, hapukoor, majonees, pähklid, taimeõli, või, rõõskkoor, sultatud juust, mandlid. Joogid Parim janu korral on vesi Mahl lahjendada veega Kohvi ja tee maitsestamiseks magusained Karastusjookidest light-joogid Nõuanded Soola kuni 5g päevas Harjuda magedamate toitudega Magusast sobivad marjad, puuviljad Dieetmagustoidud, harva kissell, terretis, kompott Diabeetikute maiustused, ei sobi igapäevaselt, sest rasvarikkad Lubatud väikesed suhkrukogused 20-30g päevas Magusaineid v.a. suhkur kasutada kuni 40 g, korraga mitte üle 10 g. Rohke rasva vältimine on veel tähtsam kui rohke suhkru vältimine. Ksülitool mõjutab veresuhkrut. Veresuhkrut mittetõstvad magusained on aspartaam, atsesulfaam K, tsüklamaat, sahhariin II tüüp isuliinist sõltumatu diabeet
põhjustab nahaärritust või põletikku. Kahjustatud nahale ei maksa kasutada des.vahendeid, sest nahk hakkab kipitama kasutada pooride ahendamiseks külma vett. JALGADE HÜGIEEN Jalgade igapäevase hügieeni juurde kuulub pesemine, hoolikas kuivatamine ja kreemitamine. Eriti pöörata tähelepanu küünte korrasolekule! Jalgade värv, tursed ja soojus sõltuvad alajäsemete vereringest; punetus lamatiste oht! Eriti hoolikalt tuleb jälgida varbavahede seisukorda. Diabeetikute jalgade eest tuleb eriti hoolitseda, sest nad ei tunne valu nt. kui mingi kriimustus või haav tekib. Varbavahed pesta hoolikalt (seep kuivatab nahka, ei maksa alati kasutada!) ja kuivatada hoolikalt, sest niisked lähevad kiiresti hauduma. Kui on näha, et nahk hakkab siiski katki minema, kasutada talki, spets. Puudrit, panna kangatükk või ajaleht varvaste vahele. Imab niiskuse sisse, hoiab ära haudumise ja ei lase tekkida varbaseent.
· Psühholoogia eksperimentide tüüpmudel: o Kontrollgrupi meetod (A võrdlus B-ga) Mingi psühholoogiameetodi abil mõõdetakse mingisugust psühholoogilist nähtust, saadakse tulemus A. See on kontrollgrupi keskmine tulemus A. Võrdleme kontrollgrupi tulemust A ja seejärel katseisikute B grupi tulemust. (võrdleme tervete inimeste A tulemusi katseisikute ehk diabeetikute tulemustega B) o Pre-post meetod (A võrdlus B-ga) Mõõdame kontrollgrupi tulemust enne mingit aktsiooni ja võtame katseisikute tulemuse enne ja pärast aktsiooni. Enne ja pärast mõjutust. o A-B-A meetod Mõõdame tulemust enne mõjutust, pärast mõjutust ja seejärel pärast mõjutuse tagajärgede lahkamist (A1) · Vaatlus on tunnetusmeetod, mille käigus ei mõjutata uuritava nähtuse kulgu
viskama. Ühe probleemina toodi välja, et insuliini süstlaid ja lansette ei ole kuskile ära anda. Kõik jäätmete kogumispunktid selliste esemetega ei tegele ja apteegid samuti ei pea neid vastu võtma. Ometigi on tegu ohtlike esemetega, mis lisaks torke ohule võib endas kanda ka erinevaid haigusi. Siinkohal oleks paslik seadusandlus üle vaadata ja vastavalt kohendada, et väheneks selliste esemete sattumine olmeprügisse. Diabeet on kasvavas trendis ja diabeetikute arvukust on Eestis hinnatud 70 000 kanti. Seega satub aina rohkem insuliini süstlaid ka olmeprügisse. Seda kinnitab ka autori oma kogemus jäätmete sorteerimise tööd tehes. Probleemne on ka meditsiiniasutuste käitumine vanade ravimitega. Sageli viskavad nemadki üleliigsed ravimid olmeprügisse. Nõnda kinnitas ka üks küsitlusele vastanu, kes töötas haiglas 10 aastat. 2.5 Keskkonnariskide vähendamine Ravimite kahjulikku mõju loodusele ei tohi kauem eirata. Vaja on põhjalikke
Molekulis on 5 OH rühma ja seetõttu palju võimalusi vesiniksidemete tekkeks. Sellega ongi seletatav glükoosi ja teiste mono- ja oligosahhariidide hea lahustuvus vees - hoolimata suurtest molekulmassidest. Tekib paljudes taimedes fotosünteesil, eriti palju on teda viinamarjades - siit ka nimi viinamarjasuhkur . Inimesele on ta kiire energiaallikas. Glükoosi ainevahetuse vahesaadused on mürgised - nende kuhjumine on võimalik suhkruhaiguse korral. Diabeetikute organismis ei ole piisavalt kõhunäärme Langehaernsi saarekestes toodetavat hormooni -insuliini ( insula = saar lad.). Võimalik on ka mingi viga insuliini molekuli ehituses.Kui haige süstib endale liiga vähe insuliini võib ta langeda koomasse. Kui ta süstib endale liiga palju insuliini võib ta samuti koomasse langeda, sest närvirakud jäävad nälga. Esimesel juhul on väljahingatavas õhus atsetooni teisel juhul on väljahingatav õhk ilma iseloomuliku lõhnata.
Molekulis on 5 OH rühma ja seetõttu palju võimalusi vesiniksidemete tekkeks. Sellega ongi seletatav glükoosi ja teiste mono- ja oligosahhariidide hea lahustuvus vees - hoolimata suurtest molekulmassidest. Tekib paljudes taimedes fotosünteesil, eriti palju on teda viinamarjades - siit ka nimi viinamarjasuhkur . Inimesele on ta kiire energiaallikas. Glükoosi ainevahetuse vahesaadused on mürgised - nende kuhjumine on võimalik suhkruhaiguse korral. Diabeetikute organismis ei ole piisavalt kõhunäärme Langehaernsi saarekestes toodetavat hormooni -insuliini ( insula = saar lad.). Võimalik on ka mingi viga insuliini molekuli ehituses.Kui haige süstib endale liiga vähe insuliini võib ta langeda koomasse. Kui ta süstib endale liiga palju insuliini võib ta samuti koomasse langeda, sest närvirakud jäävad nälga. Esimesel juhul on väljahingatavas õhus atsetooni teisel juhul on väljahingatav õhk ilma iseloomuliku lõhnata.
mett, ürdileotisi, puuviljadest välja ekstraheeritud aroomiaineid, essentse, toiduhappeid (sidrunhape), värvaineid, konserveerimisaineid jt. Nad on gaseeritud süsihappegaasiga, mida peab joogis olema vähemalt 4 g/l kohta. Olenevalt kasutatud toorainest liigitatakse 1) mahladega (vähemalt 10%), 2) ekstraktide ja leotistega, 3) maitse ja aroomiainetega, 4) essentsidega. Olenevalt kasutamisest võivad olla üldkasutatavad ja eriotstarbelised. Viimaste hulka kuuluvad diabeetikute ja toniseerivad karastusjoogid. Diabeetikute joogid valmistatakse suhkru asendajate sahhariin, tsüklamiinhape, aspartaam, ksüliit baasil. Need joogid sobivad samuti kaalujälgijatele. Toniseerivad joogid sisaldavad ergutava toimega aineid koola pähkli ekstrakti, ürdileotisi jt. Need on Coca Cola, Cola light, Pepsi Cola, Limonaad Janu. 13.3 Toonikud, energia- ja spordijoogid Toonikud sisaldavad tavaliselt mõrumaitselist, toniseeriva toimega ainet hiniini,
Mis aga juhtub, kui tarbida liiga palju suhkrut? Uuringud on näidanud, et lastel on kaasasündinud eelistus magusa suhtes. Paljude jaoks jääb see eelistus kestma kogu elu jooksul. Varasematel aegadel kasutati magusa maitse saamiseks peamiselt mett, seejärel suhkrut. Mis aga juhtub, kui tarbida liiga palju suhkrut? Suhkruga magustatud toidu tarbimine võib.. Tõrjuda igapäevamenüüst toidud, mis on magusast palju kõrgema toiteväärtusega Teha diabeetikute, glükoositalumatuse või hüpoglükeemia all kannatajate jaoks raskeks veresuhkru taseme kontrolli all hoidmise Raskendada kehakaalu kontrolli all hoidmist Aidata kaasa hammaste lagunemisele. Sööge suhkru asemel mett! 1.3 Pähklid Pähklid sisaldavad palju organismi jaoks vajalikke rasvhappeid, aga ka üsna hea aminohappelise koostisega valke. Pähklites leiduvad rasvad on vajalikud rasvlahustuvate vitamiinide imendumiseks organismis
Toidualased õigusaktid esitavad nõuded ka eritoidule, uuendtoidule ja toidu- lisandile. Eritoiduna käsitatakse toitu, mis on mõeldud seedeprotsessi või ainevahetuse kõrvalekallete või füsioloogilise seisundi tõttu tavapärasest erinevate toitumis- vajadustega inimestele ning mis on seetõttu valmistatud eritehnoloogiat kasutades või millel on tavatoidust erinev koostis. Eritoidud on näiteks imiku ja väikelapse piimasegud ja -toidud, dieettoidud, sportlaste ja diabeetikute toidud jne. Nende maaletoomiseks ja/või turustamiseks on vaja taotleda käitlemisluba. Käitlemisluba peavad taotlema kas valmistajad, pakendajad või importijad. Uuendtoit on toit, mida ei ole varem ulatuslikult toiduna kasutatud ning: mis sisaldab geneetiliselt muundatud organisme või koosneb neist (näiteks mais, mille ühe valgu aminohappelist koostist on insenergeneetiliselt muudetud; geenide siirdamise eesmärkideks võivad olla näiteks nii taime muundamine
annaabi.ee 
