Helicobacter pylori mõrvar Sinu kõhus Erinevatel andmetel arvatakse, et helicobacter pyloriga on nakatunud isegi enam, kui 2/3 maailma rahvastikust ning kahjuks kuulub ka Eesti nende riikide hulka, kus nakatumisprotsent on murettegevalt kõrge. See tähendab, et pea- aegu kõik selle artikli lugejad on reaalselt mõrvarliku helicobacter pylori kandjad või siis otseses nakatumisohus, kuna nakatumisteid on palju ning varasemalt ei ole infektsiooni ravile piisavalt tähelepanu pööratud. Bakter ise on vanem kui meie, olles moodustanud hulganisti erinevaid tüvesid ning paljunedes soodsates oludes jõudsalt. Infektsiooni levikule aitavad kaasa mitmed tegurid, kindlasti vaesus ja viletsad hügieenitingimused, kuid üksnes mustade käte haiguseks helikobakteri nakkust pidada ei saa
Clostridium botulinum Clostridium difficile Gram-positiivsde kokid Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Enterococcus faecalis Gram-negatiivsed kokid Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Gram-negatiivsed pulgad E. coli Klebsiella pneumoniae Salmonella Typhy, Salmonella enteritidis Shigella dysenteriae Yersinia pestis Yersinia enterocolitica Pseudomonas aeruginosa Aeromonas hydrophila Vibrio cholerae Campylobacter jejuni Helicobacter pylory Legionella pneumophila Haemophilus influenzae Bordetella pertussis
Rhodobacter + + + Vibrio osad liigid + fakultatiivne anaeroob Yersinia pestis mitte kõik + fakultatiivne anaeroob Salmonella enterica + + Helicobacter pylori + ? + Aquificales + mõned + ? Aquifex aeolicus + + + + Deferibacterial + + + + + Thermodesulfobacterium + + + +
(rauapreparaadid, KLIINILINE KLIINILINE asoolid) KASUTAMINE KASUTAMINE Tetratsükliinid, kinoloonid, Gastroösofageaalne levotüroksiin GERD reflukshaigus (GERD) H. Pylori’ga seotud (manustamine 2h Helicobacter Pylor’i vahega). haavandid. haavandid – kombo AB Enterokattega tablettide Mao- ja raviga enneaegne toime – kaksteistsõrmiksoole Mao- ja raviaine vabaneb liiga
perifeerne neuropaatia Nitrofurantoiin Spetsiifilised kemoterapeutikumid > Algloomadest põhjustatud nakkuste vastased ained >Trihhomoniaasi vastased ained, amöbiaasi vastased ained Seedeelundeisse toimivad ained > Helicobacter pylori infektsiooni ravi > Mikroobivastased ained FD: • Anaeroobide ja parasiitide ferredoksiinide toimel tekivad Metronidasool DNAd kahjustavad reaktiivsed metaboliidid. • Resistentsus tekib ferredoksiini hulga vähenemise kaudu või O2 hulga suurenemise kaudu
bronhiit emadel ja lastel G- G +/- o Pneumonia o Klamüüdia alla 8-eluaastat. Kasutamin o Läkaköha e: o Akne Kasutamine: o Sulfadiasiin: o Helicobacter o Mükoplasmad põletused ja Pyloris o Klamüüdia infektsiooniga lamatised o Süüfilis o Sulfasalasiin: seotud peptilise o akne
Haloarchaea 0 + + Ar Haloquadratum walsbyi + Ak Helicobacter pylori - ? + + + + Heliobakterid + + + + +
1. Kuidas saab viirusi kasutada geeni siirdamisel märklaudrakku? Vastav viirus viiakse haigesse geeni, kus see hakkab paljunema. DNA-ga manipuleerimine. 2. Miks sobivad bakterid hästi ensüümide tootmiseks? Sest bakterid on lihtsa ehitusega ja paljunevad kergelt. 3. Milliste haiguste vastu on võimalik võidelda biotehnoloogiliste tervist tugevdavate toiduainete abil? · Allergiliste sümptomite leevendamine · Helicobacter pylori nakkuse vähendamine · Kasvajate preventsioon · Kolesterooli ja triatsüülglütserooli taseme langetamine vereplasmas · Konkurents patogeenidega toitainete ja kinnitumiskohtade pärast · Kõhukinnisuse vähendamine · Kõhulahtisuse vältimine või leevendamine · Lõhustavad laktoosi võimaldades tarbida piimatooteid ka neil, kes ei talu rõõska piima · Mõjuvad soodustavalt mineraalide ainevahetusele
Kaksteistsõrmiku ehk duodeenumi haavand Kaksteistsõrmiku ehk duodeenumi haavand Kaksteistsõrmikuhaavand on limaskesta kahjustus peensoole algusosas. Kaksteistsõrmik ühendab magu ja peensoolt. Kaksteistsõrmikuhaavand tekib, kui maohape hävitab ära osa soole limaskestast. Normaalses seisundis on limaskest maohappe eest kaitstud, kuid mõnikord on kaitse ebapiisav ning teil võib tekkida haavand. See võib juhtuda mitmel viisil: - Bakter, mida nimetatakse Helicobacter pylori on peaaegu kõikide seda tüüpi haavandite põhjustajaks. - Mõned ravimid, nagu näiteks aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen võivad samuti põhjustada seda tüüpi haavandeid. - Teil on suurem tõenäosus haavandi tekkeks, kui te suitsetate. - Ained, mis suurendavad maohappe produktsiooni, nagu näiteks kofeiin, võivad suurendada haavandite tekkeriski ja põhjustavad valu tugevnemist.
Väikese genoomiga geneetilist infot vähe. Nanobakterid - tavalise valgusmikroskoobiga ei näe - geoloogid avastasid elektronmikroskoobiga Arhed - ainult arhed on võimalised looduses bioloogiliselt metaani moodustama - metaan CH4 - halofiil soolalembeline - arhede seas hästi palju liike kes saavad elada ülisoolases keskkonnas Bakterite kujurühmad - ventriculum magu - pylor magu - helico heliks, keeris - helicobacter pylori tekitab mao- ja kaksteistsõrmiksoolehhaavandeid - spina oga Müskobakterid (võib küsida eksamis) - myxa lima - müksobakteri viljakeha puhkeseisundis olev koloonia Mükoplasmad - ei ole rakukesta ja kindlat kuju - klamüüdia ja mükoplasma pisikesed bakerid Bakteriraku membraan, kapsel ja kest - Miks on ohtlik sahharoos? Sest ta on juuretiseks kapslile (võib küsida) Organellid, varuained ja sisaldused
Peptilise haavandi tüsistused Ettekanne aines Üld ja abdominaalkirurgia Jaak Timberg Peptiline haavand Mao- ja duodeenumihaavand Soolhape Helicobacter pylori NSAID Erosioon äge limaskesta pindmine defekt, mis ei läbi tunica muscularis mucosat Haavand sügavam, limaskesta lihaslestet läbiv defekt. - Krooniline protsess, mida piirab põletikuline reaktsioon ja sidekoeline moodustis. Lokalisatsioon Maohaavand Anguluse pk Antrumi prepüloorne osa tüüpiline Püloruse rõngas Suure kõveriku pk vb pahaloomuline protsess · Duodenaalhaavand ei kaasne maligniseerumisriski
Bifidobacterium spp. nn AB-kultuuridena. Kasutatakse ka L. rhamnosus GG'd ja Lactobacillus fermentum ME-3. Probiootiliste toodete edukas müük algas 1994. aastast, kui ettevõtted hakkasid lisama oma toodetele probiootilisi kultuure. 5 T11K PROBIOOTIKUMIDE MÕJU · allergiliste sümptomite leevendamine · Helicobacter pylori nakkuse vähendamine · kasvajate preventsioon · kolesterooli ja triatsüülglütserooli taseme langetamine vereplasmas · konkurents patogeenidega toitainete ja kinnitumiskohtade pärast · kõhukinnisuse vähendamine · kõhulahtisuse vältimine või leevendamine · lõhustavad laktoosi võimaldades tarbida piimatooteid ka neil, kes ei talu rõõska piima
· Lactobacillus fermentum ME-3 (töötati välja Eestis) · Lactobacillus GG (LGG) (L. rhamnosus patenteeritud tüvi USA-st) Mõju inimesele Probiootikumidele omistatakse kasulikke toimeid : · allergiliste sümptomite leevendamine · antibiootikumide tarvitamisest, rotaviirustest ja kemoteraapiast tingitud kõhulahtisuse vältimine või leevendamine · Helicobacter pylori nakkuse vähendamine · kasvajate preventsioon · kolesterooli ja triatsüülglütserooli taseme langetamine vereplasmas · konkurents patogeenidega toitainete ja kinnitumiskohtade pärast · kõhukinnisuse vähendamine · lõhustavad laktoosi, soodustades sellega laktoosi omastatavust, tänu millele saavad hapupiimatooteid tarbida ka inimesed kes ei kannata värsket piima
) • Dieet: tahkem toit, eriti õhtuti, vältida toiduaineid, mis mao tühjenemist aeglustavad: hapud joogid, küüslauk, maitseained jne. • Prokineetiline nt. tsisapriid • Antatsiidne- nt. omeprasool Medikamentoosne ravi peaks kestma kuid GÖR (GERD – gastroesophageal reflux disease) Maopõletik e. gastriit ja maohaavand I • Gastriit võib olla äge või krooniline • Gastriit võib olla - autoimmuunne - bakteriaalne (Helicobacter pylori), sageli kaasneb haavand - keemilise kahjustusega seotud, ravimid – mittesteroidsed põletikuvasased ravimid (ibuprofeen), hormoonravi • soodustab stress Maopõletik e. ... II • H. pylori infektsioon: kirjeldatud esmakordselt 1983.a. Põhjustab gastriiti, mao- ja 12-sõrmiksoole haavandeid (on haavandtõve peamine põhjus!) • Haavandtõve põhitunnus: nn. „näljavalu“, eriti hommikuti, ka öösiti! Lisaks iiveldus jt
isikule. Probleem on kõrvalekaldumine või erinevus selle vahel, mis peaks olema ja mis tegelikult on (Uiga 2002:22). Haavandtõbi mao või kaksteistsõrmiksoole limaskesta defekt, mis on tekkinud maomahla peptilise toime tagajärjel ja ulatub tunica muscularis mucosaeni (Jaanson 1996:147). 3 1. MAOHAAVANDTÕBI 1.2 Etiopatogenees Olulist osa etendab tekkes Helicobacter Pylori, mis nõrgestab kaitsvaid ja tugevndab agressiivseid faktoreid. Tegemist on G-mikroobiga, mis kandub edasi inimeselt inimesele. Soodustavad teket mittesteroidsed põletikuvastased preparaadid (MSPP/NSAID). Need haavandid kulgevad sageli sümptomiteta ja põhjustavad sagedamini verejookse. Tekke aluseks on sageli psühhomotoorne stress, mis tingib uitnärvi toonuse tõusu ja seega ka mao sekretsiooni tõusu (HCl, pepsiin) ning mao kiire tühjenemise. Happeline maosisu
reisijate diarröa (tekib reisimisel riiki, kus ei pöörata hügieenile erilist tähelepanu) ärritatud soole sündroomi põletikulise soolehaiguse (haavandiline koliit, Crohni tõbi, laktoosi ehk piimasuhkru talumatuse hüpertensiooni ehk vererõhu kõrgenemise pahaloomuliste kasvajate vaginoosi ehk tupe haigusseisundite (tupepõletik, valgevoolus) Helicobacter pylori nakkuse neerukivide vere suure kolesteroolisisalduse 2 Referaat „Probiootilised piimatooted“ allergia korral. PIIMHAPPEBAKTER ME3 1995. aastal avastasid Tartu Ülikooli teadlased M. Mikelsaare ja M. Zilmeri juhtimisel piimhappebakterimLactobacillus fermentum ME-3, mida võib täie õigusega nimetada Eesti esimeseks probiootiliseks piimhappebakteriks. Täna on ME-3 maailma ainus probiootik, millel on patenteeritud kahekordne ehk topelt-toime:
nii kaitsed end ka vähi eest. Vaata ka siia. 7. Vaktsineerimine: väike vaev suur kasu Kuigi vähk ei ole nakkav, on palju nakkusi, mis kas otseselt vähki põhjustavad või selle riski suurendavad. Peaaegu 22% vähisurmadest arengumaades ja 6% tööstusmaades on põhjustatud kroonilistest infektsioonidest. Näiteks B-hepatiit ja C-hepatiit põhjustavad vähki maksas, inimese papilloomviirust on aga seostatud emakaelavähiga ja Helicobacter pylori infektsioon suurendab kõhuvähi riski. Vaktsineerimine ja nakkuste ravi aitab tõhusalt erinevatest riskifaktoritest hoiduda. Vähkkasvaja tunnused · valu luudes · iiveldus · pidev pahurus · palju paistetusprobleeme · neeru-ja põievähi puhul veri uriinis · rinnavähi tunnusteks on põletustunne või valu, turse Milliseid vähiravi viise kasutatakse? Tõestatud ravimeetodid
infektsioonide puhul arengumaades. Lai toimespekter, väga efektiivne. Lai toimespekter. 1. G+ bakterid. 2. Rakusisesed 1. Erütromütsiin bakterid (Mycoplasma, Chlamydia). 3. Legionella 1. Klaritromütsiin (pneumoonia, läkaköha). 4. Campylobacter Ei (gastroenterokoliit). [5. Helicobacter pylori 2. Asitromütsiin infektsioonid (uuemad makroliidid).] 3. Roksitromütsiin 1. Linkomütsiin 1. Stafülokokid (sh mõned MRSAd!). 2. Anaeroobsed Ei 1. Klindamütsiin G- pulkbakterid
9. Millised on iseloomulikud kõrvaltoimed misoprostooli kasutamisel? Eelkõige kõhulahtisus aga ka iiveldust, oksendamist, peavalu , uimasust. 10. Miks fertiilses eas naispatsiendid ei tohi kasutada misoprostooli haavandtõve ravimina? Põhjustab raseduse katkemist ja lootel väärarenguid. 11. Milline on vismutiühendite farmakodünaamika? Maolima ja HCO3 - sekretsiooni tõus ja pepsiini sekretsiooni pärssimine ning kogunemine maohaavandite põhja. Mõningane toime Helicobacter pylori'sse 12. Selgita vismutiühendite kõrvaltoimeid? Ülitundlikkus vismut subsalitsülaadi koosseisu kuuluva salitsülaadi suhtes. Vismutsulfiidi teke bakterite poolt produtseeritava H2S toimel ja keele värvumine mustaks. NB! Vähendavad tetratsükliinide imendumist seedetraktist. 13. Selgita sukralfaadi farmakodünaamikat? Happelises keskkonnas polümeriseerub ja moodustab kleepuva viskoosse geeli, mis kleepub mao limaskestale, eriti haavandite põhjale
rõhumine ülakõhus, ebameeldiv maitse jne Diagnoos: kaebused, endoskoopia, histoloogia Ravi: põhjuste kõrvaldamine, antatsiidid Profülaktika: põhjuste vältimine Krooniline gastriit (1) Mitu klassifikatsiooni, jaotatakse: A-tüüp e. autoimmuunne gastriit, mis lokaliseerub mao korpuse osas. Põhjust ei teata. Patogenees: autoantikehad parietaalrakkude hävimine anatsiidsus (akloorhüüdria) ja B12- vitamiinvaegus (e. pernitsioosne aneemia) B-tüüp e. Helicobacter pylori gastriit, mis lokaliseerub mao antrumi osas. Põhjus ja patogenees: H. pylori infektsioon parietaalrakkude arvu vähenemine osaline antatsiidsus (hüpokloorhüüdria) C-tüüp e. keemiliselt indutseeritud gastriit , põhjus on eksogeenne (põletikuvastased ravimid), harva sapirefluks Krooniline gastriit (2) Sümptomid: enamikul juhtudest pole, võivad esineda ebamäärased ülakõhu vaevused Tüsistused: haavandtõbi, maovähk, lümfoom?, pernitsioosne aneemia Diagnoos: 1
Thobacillus thioxidans. G(-) bakter. Vist kõige atsidofiilsem bakter. Talub ka pH 0.5, optimaalne on talle pH 2-3. Thermoplasma acidophila. Kestata arhe. Lüüsub pH väärtustel üle 5.0. Alkalifiilid eelistavad aluselist keskkonda. Keskkonna leelistavad valke ja uureat lagundavad bakterid ja ka nitraate redutseerivad bakterid. Uriini leelistumine Proteus mirabilise ja Ureaplasma toimel toob kaasa fosfaatide väljasadenemise ja neeru- ja pöiekivide tekke. Helicobacter pylori lagundab ka uureat ja kaitseb end NH3 pilvega maohappe eest. Üks paremini läbiuuritud alkalifiil on Bacillus firmus. Bacillus licheniformis'e eksoensüüme (amülaasid, lipaasid, proteaasid) kasutatakse pesupulbrite lisandina, sest nad töötavad hästi aluselises keskkonnas. Ka tsüanobakterid eelistavad aluselist keskkonda, sest assimileeritav CO2 lahustub hästi aluselises vees. Neutrofiilid kasvavad hästi neutraalses keskkonnas. Enamus baktereid on neutrofiilid. 17
Seega tekib haavand siis, kui on häiritud normaalne tasakaal mao limaskesta kahjustavate ja kaitsvate tegurite vahel. Maohaavandi tekkes on oluline osa kaitsvate tegurite nõrgenemisel, duodenaalhaavandi korral-kahjustavate faktorite ülekaalul. Kahjustavad tegurid: Ülemäära tekib kõrge happesusega maomahla. Muud mao limaskesta kahjustavad ja ärritavad tegurid: alkohol, suitsetamine, vürtsikad toidud, põletikuvastased preparaadid. Helicobacter pylori Kaitsevõimet tagab normaalne limabarjäär, normaalne verevarustus, regeneratsioonivõime. Riskifaktorid: Helicobacter pylori Emotsionaalne stress Liigne kohvi joomine tühja kõhuga Kahjulikud harjumused: suitsetamine, alkoholiga liialdamine Ebaregulaarne toitumine Ravimid: mittesteroidsed põletikuvastased preparaadid, glükokortikosteroidid Geneetiline eelsoodumus 0-veregrupp Mis on ja miks tekib maksatirroos?
(Pechter 2008: 19). 3. Mao-sooletrakt Ureemiline gastroenteriit oksendamise kõhulahtisusega (wink) võimalikud eksikoosid), sooleverejooksud. (Patsient räägib, et ta on oksendanud viimased kaks päeva ja seega pole ta söönud ega joonud kuigi palju. Samuti kaebab ta kõhulahtisuse üle.) Sageli kasutatakse maohappe toimet ning tootmist vähendavaid ravimeid -- Almagel, tsimetidiin, ranitidiin, omeprasool. (Höckerstedt 2003: 45). 12 Helicobacter pylorit ei ravita kõigil inimestel, vaid ainult neil, kellel see põhjustab seedetrakti kaebusi. Helicobacterit ravitakse 7 päeva kestva niinimetatud kolmikraviga, mis tähendab mao soolhappe tootmist vähendava ravimi (omeprasooli) ja kahe antibiootikumi (näiteks amoksitsilliini ja klaritromütsiini) samaaegset kasutamist. (Höckerstedt 2003: 45). 4. Ureemiline vina, nõrkus, sügelus. peavalu, naha värvus (= aneemia + urokroomid).
NikD ja NikE on valgud mis seonduvad ja hüdrolüüsivad ATP-d. NikA on periplasma valk mis seob ühe nikli ühe valgu kohta nikelofoori kontekstis. Sellise kompleksi loomus on vastuoluline, kuigi nüüd on avastatud struktuuri infot mis leidis, et kaks vaba histidiini kordineerivad Ni2+ seondumist NikA-ga, leides sellega, et Ni+2-(L-his)2 on nikelofoori äratundev perplasmiline transporter. Selline süsteem on leitud mitmes patogeenses organismis nagu Vibrio parahemolyticus, Helicobacter hepaticus ja veel mõndades. NiCoT-i perekond koosneb monomeersetest ühe komponendi premeaasidest millel on kaheksa transmembraanset heeliksid, mis on leitud paljudes bakterites nagu patogeen H. Pylori ning paljdes arhedes ja seentes. Osades toimib see ainult Ni+2 iooniga, aga osades toimub selektiivselt Ni2+ ja Co2+ vahel, eelistades ühte metalli. Mõned niklist-sõltuvad patogeenid kasutavad nikli-ensüüme, et tulla toime näiteks inimkõhus oleva happelise keskkonnaga.
rakkude vastu. Käsitledes lähemalt, patoloogia väljendub antikehadega indutseeritud H +/K+ ATPaasi ensüümi ja parietaal rakkudega poolt proditseeritud sisemise faktori ehk Intrinsic factor (IF) glükoproteiini destruktsioonis. Koos ensüümi puudusega langeb ka maohape koostises oleva soolhape tootmine, mis vastutab kobalamiini vabastusest toidust. (Briani 2013: 4525). Mao inflammatoorsed protsessid tihti assotsieeruvad Helicobacter pylori'ga, millele järgneb eelnevalt kirjeldatud kõrvalekalde (Lahner 2009: 5121). Normaalselt funktsioneerivas organismis madala pH resistentse haptokoriiniga transporteeritud kobalamiin seondub kaksteistsõrmikus sisemise faktoriga ning ühend transporteerub terminaalse niudesoole poole, kus see seostub nii nimetatud enterotsüütide cubam retseptoriga ning edasi absorbeeritakse antud vitamiini. Järgnevates kobalamiini
Kineetika: imendub seedetraktist kiiresti, lammutub kiiresti, metaboliidid erituvad uriiniga. Toimemehhanism: Inhibeerib adenülaadi tsüklaasi parietaalrakkudes. Suureneb mutsiini ja vesinikkarbonaatide sekretsioon, paraneb verevarustus. Suurtes annustes väheneb soolhappe produktsion (pärsitakse AC). Toksilisus: kõhulahtisus, spasmid seedetraktis, abordi oht – raseduse korral vastunäidustatud!!!!!!!!!!!!!!!! Kasutamine: Väheefektiivne. NSAID-st tingitud haavandite preventsioon 1.5. Helicobacter pylori infektsiooni raviprintsiibid. 2. Maomotoorikat mõjustavad ained 2.1. Oksendamist esile kutsuvad ained: apomorfiin, oksejuure preparaadid. Ainete toimemehhanism, kasutamisnäidustused. K. Vahenõmm 2018 Oksendamine: • Kaitserefleks – Mehhaanilise ärrituse korral • Patoloogiate korral – Migreen • Füsioloogiliste seisundite korral – Rasedus • Ebasoovitav kõrvaltoime – Toksilise aine liigsel manustamisel; Kemoteraapia • Reguleeritakse
Perekonna teised liigid kuuluvad ülemiste hingamisteede normaalsesse mikrofloorasse ja võivad põhjustada lokaalseid haigusi immuunpuudulikel patsientidel. 2003 aastal oli Eestis 1 Haemophiluse infektsiooni juhtum. Class EPSILONPROTEOBACTERIA 10 Epsilonproteobakterite klassi kuulub kaks olulist helikaalsete rakkudega perekonda: Campylobacter ja Helicobacter. *Campylobacter tähendab kõverdunud pulka. Siia kuuluvad inimese ja loomade patogeenid ja ka kommensaalsed liigid. Nad on gramnegatiivsed, asporogeensed helikaalselt kõverdunud gramnegatiivsed bakterid, kes ei metaboliseeri suhkruid. Mikroaerofiilised. Rakud on erineva pikkusega: lühikesed on komakujulised ja pikad on spiraalsed. Looduses levinud taimejuuretel, reo- ja joogivees, lindude ja loomade suguteedes ja seedekanalis
Mycobacterium Bifidobakterid Spiraalsed bakterid: Jagatakse spiraali keerdude arvu järgi: 1. vibrioonideks (keerde 1-1,5) 2. spirillideks (keerde rohkem). Vibrioonid: koolera- vibrio cholera Desulfovibrio- võib agregeeruda 3-6 rakust koosnevaks ketiks. ( kui keskkonnas on hapnikku, siis rakud kogunevad mikrokolooniateks, kus lima takistab hapniku difusiooni rakuni. ) Spirillid: (kruvibakterid) Spiraalne kuju annab eelise liikumiseks vedelas keskkonnas. Helicobacter pylori (elab maos ja põhjustab maohaavandite teket) Campylobacter jejuni Aquaspirillum (veebakter)[aeroobne] Spirillum volutans Spiroheedid ehk keeritsbakterid: Palju peenemad kui spirillid, painduvamad. Kuju tekib tänu valgulistele fibrillidele. Spiroheedil paiknevad rakku liigutavad viburid periplasmas- ruumis, mis paikneb tsütoplasmat katva membraani ja välismembraani vahel. Viburid pöörlevad vastassuunas ja tõmbavad raku keerdu. Niitjad bakterid:
moodustab sulfaadist seda hingamisel redutseerides väävelvesinikku Desulfovibrio Mikrobioloogia I. Bakterite kujurühmad 2011. Tiina Alamäe Spirillid Helicobacter pylori, kes elab maos ja põhjustab maohaavandite teket Mikrobioloogia I. Bakterite kujurühmad 2011. Tiina Alamäe Spirillid Aquaspirillum on väga suur
Kes on tinglikud patogeenid? Gnotobiondid on organismid, kellel puudub mikrofloora või kelle mikrofloora on teada (neid on nakatatud teatud mikroobiga). Nende abil saab uurida bakterite toimet makroorganismidele. Tinglikud patogeenid om mikroobid, mis tavatingimustes haigusi ei tekita, kuid teatud juhtudel võivad osutudaa ohtlikuks. Olulisimad patogeensed bakterid ja nende poolt põhjustatud haigused. Propionibacterium acnes- akne Malassezia- kõõm Sterptococcus mutans- hambakaaries Helicobacter Pylori- maovähk, maohaavad Salomnella- salmonelloos Clostridium difficile- CDI (kühulahtisus) Bacillus anthracis- siberi katk Clostridium Botulinum- botulism Piiltõmbumine: Neisseria gonorhoeae Vuugamine: Proteus Mirabilis Pyrodictium Occultum- hüpertermofiil Halobacterius- halofiilid Haloquadratum wasbii plaatbakterid 1)Kerabakterid e. Kokid (Thiomargareta namibiensis) 2)pulkbakterid e. Batsillid (E. Coli) 3)kruvibakterid e
Bifidobakterite pulkjad rakud on konarlikud ja otsast hargnenud (hieroglüüfi moodi). Kasulikud soolebakterid ja neid lisatakse probiootilistesse toodetesse (biojogurt). Pulkbakterite eelised ja puudused Suur eripind, sama ruumala. Parem kontaks keskkonnaga. Kiirem kasv. Pikad saledad pulgad kleepuvad hästi pinnale. Palju kleepumispinda. Tundlikkus osmootse rõhu suhtes- kuivavad kergesti. Viburid levinud, head ujujad. Spiraalsed bakterid- spirillid ja vibrioonid. Vibrio cholerae. Helicobacter pylori. Campylobacter jejuni- soolepatogeen. Aquaspirillum- väga suur spirill. Sees magnetteradest ,,varras" orienteerub magnetväljas. Spiraalsete bakterite eelised ja puudused Eelis veekeskkonnas liikumisel Kui hoida Aquaspirillum serpens'it kaua aega tardsöötmel, ilmuvad populatsiooni mutandid (pulgakujulised). Spiroheedid ehk keeritsbakterid Väga peenikesed, rakk on pikk. Treponema. Leptospira. Keeritsjad kuju tekib täna valguliste fibrillide keerdumisele ümber raku.
d) Mao limaskesta katvad ja kaitsvad ained (teised haavandtõve ravimid): - vähendavad pepsiini aktiivsust - suurendavad mao limaskesta kaitsevõimet - kaitsevad ise mao limaskesta HCl ja ensüümide seediva/söövitav toime eest Katvad ained on näiteks kolloidne vismut , mis kleepub haavandile, katavad selle kaitsekihiga - Bi-ühenditel on bakteritsiidne toime Helicobacter pylori suhtes - Haavand paraneb II .KÕHUPUHITUSE VASTASED PREPARAADID: Gaas esineb seedetraktis vahuna ja selle resorptsioon läbi limaskesta on takistatud. Lastel ka peensooles ja jämesooles. Täiskasvanutel- jämesooles. Dimetikoon – ränioksiid – pindaktiivne ühend, mis muudab gaasimullide pindpinevust →gaasimull laguneb →gaas väljub loomulikul teel v resorberub läbi soole limaskesta
Makku või peensoole algusossa kaksteistsõrmiksoolde tekib maohappe toimel haavand, mis ulatub läbi limaskestaaluse lihaskihi ja põhjustab kõhuvalu. Haavand tekib limaskesta kaitsevõime vähenemise ja limaskesta kahjustavate faktorite koostoimel. Limaskesta kaitsevõimet vähendavad suitsetamine, valuvaigistid (aspiriin, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) ja vananemine. Lisaks nendele on haavandi tekkimisel väga oluline roll mao limaskestas sageli esineval bakteril Helicobacter pylori, mis hävitab mao ja kaksteistsõrmiku limaskesta kaitsvat lima ning seega soodustab kahjustava maohappe jõudmist limaskestani. Alati ei teki Helicobacter pylori esinemisel haavandit, aga kui inimesel on haavand ja leitakse ka H. pylori, siis arvestatakse sellega ravimisel. Haavandi tagajärjel võivad tekkida tüsistused: verejooks haavandist, haavandi perforatsioon ehk tungimine läbi mao (kaksteistsõrmiksoole) seina, mille tõttu tekib kõhukelme põletik ehk
Mao ülihappesus (põletik ja helikobakter) - soovitused haigele? GASTRIIT: mao limaskesta põletik. Närvisüsteemi pingete ja häirete ning vale toitumise tagajärg. Toimub mao limaskesta vereringe häire ja tekib põletik. Raskustunnne, kõrvetised, valu vasaku roidekaare all ( öösel, peale sööki) iiveldus, oksendus, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Valud võivad olla väga tugevad. Dgn saadakse kaebustega, endoskoopial, biopsiaga. Tipp vanus haigestumiseks on 31-50 a, meestel sagedamini. Helicobacter pylori: ca 80% Eesti in elab maolimas kaitsusta happe hävitava toime eest see bacter. Paljuneb lk-rakkude vahel ning kahjustab seedetrakti ülaosa lk, põhjustades seal kr.põletiku. Kahjustused ei teki kõigil inimestel. Organismis tekivad bac vastased ak, mida on võimalik määrata vereanalüüsis. Krooniline Gastriit: pikale veninud põletiku tulemusel maonäärmete hulk väheneb ja seeensüüme toodetakse maos vähe. Kui lima on vähe ja seedemahlasid toodetakse
Alkalifiilid eelistavad aluselist keskkonda. Optimaalne pH 8,5-11,5. Nt Bacillus firmu. Ka tsüanobakterid eelistavad aluselist keskkonda. 72. Millised bakterid hapestavad oma elutegevuse käigus keskkonna? Millised muudavad selle aluseliseks? Too 1-2 näidet. Hapestavad atsidofiilid, kääritajad bakterid. Nt Picrophilus. Aluseliseks muudavad alkalifiilid. Keskkonna leelistavad valke ja uureat lagundavad bakterid ja ka nitraate redutseerivad bakterid. Nt Ureaplasma, Helicobacter pylori. 73. Miks on karbamiidiga nätsul kaariesevastane toime? Suuõõnes on palju ureaaspositiivseid baktereid, kes aitavad uureat lagundades neutraliseerida kääritajate poolt toodetavaid happeid ja taksitada habakaariese arengut. 74. Nõrgad orgaanilised happed (bensoehape, sorbiinhape, äädikhape) seentevastaste konservantidena. Nõrgad orgaanilised happed on happelises keskkonnas ioniseerimata vormis. Sellisel
Ta pikeneb monomeeride assambleerimisel helikaalseks struktuuriks ja lüheneb monomeeride eemaldamisel piilist ning nende lagundamisel. Viburid spiroheetidel. Spiroheetidel on viburid periplasmas. Spiroheedi periplasmaatilised viburid kinnituvad membraanile samuti basaalkeha abil, basaalkeha ketaste pöörlemine paneb nad pöörlema ja rakk liigub kruvina edasi. Taksised. 1) Monopolaarne monotrihh, Caulobacter, Vibrio 2) Monopolaarne polütrihh e. lofotrihh, Pseudomonas, Thiospirillum, Helicobacter 3) Bipolaarne monotrihh, Wolinella succinogenes 4. Peritrihh, Escherichia coli, Salmonella typhimurium, Bacillus subtilis, Erwinia carotovora, Proteus mirabilis. 5. Bipolaarne polütrihh, Halobacterium halobium, Spirillum Kuidas saab viburiga liikuv bakter suunda muuta? Kui vibur pöörleb vastupäeva, siis liigub rakk sirgjooneliselt edasi. Kui vibur panna vastassuunas (päripäeva) tööle, siis rakk pidurdub ja liigub vastassuunas. Pidurduse ajal
(Deinococcus radioduran) 4) kaksikkoidid e diplokokid (Streptococcus pneumoniae) 5) ahelkokid e streptokokid (perekond Streptococcus; Thiomargarita) pulkbakterid e. batsillid (Escherichia coli, Pseudomonas) kruvibakterid e. spiraalsed bakterid Vibrioonid(rohkem keede): Vibrio cholerae, Desulfovibrio Spirillid(1-1,5 keerdu): Helicobacter pylori, Campylobacter keeritsbakterid e. spiroheedid Treponema, Borrelia erüteem niitjad bakterid punguvad ja jätketega 7. Mida tead aktinomütseetidest, müksobaktertest, klamüüdiatest, mükoplasmadest? Aktinobaktereid peeti kaua aega seenteks (kiirikseened), kuna neil on mütseel nagu seentelgi o Väga efektiivsed org. aine lagundajad (tselluloos, hemitselluloos, pektiin, kitiin, valgud, pestitsiidid jne)
Tetraad pooldumine toimub kahes teineteisega ristuvas tasapinnas Deinococcus, Aerococcus, Planococcus, Lampropedia, Thiopedia Kuupkokid ehk sartsiinid Micrococcus, Sarcina, Pediococcus Stafülokokid ehk kobarkokid Staphylococcus aureus Pulkbakterid e. batsillid Bacillus Anthracis (siberi katk), Clostridium tetani, Escherichia coli ehk soolekepike Kruvibakterid e. spiraalsed bakterid (spirillid Helicobacter pylori ja vibrioonid) Vibrio cholerae Keeritsbakterid e. spiroheedid. Borrelia burgdorferi 35. Mida tead aktinomütseetidest, müksobaktertest, klamüüdiatest, mükoplasmadest? Aktinomütseedid Aktinomütseete peeti kaua aega seenteks, kuna neil on mütseel, nagu seentelgi. Efektiivsed org. aine lagundajad. Sobivaks elukeskkonnaks muld. Hüüfid tungivad kasvades mullaosakeste vahele, kus on lagundatavat orgaanikat, näiteks taimejäänuseid jne
Bakteri kromosoom on valkude vahendusel kinnitunud tsütoplasmamebraanile. Kinnitumine abistab kromosoomi segregeerumist tütarrakkudesse. Kromosoom on bakteritel erineva pikkusega. On täheldatud, et parasiitsetel ja sümbiontsetel bakteritel on väiksem kromosoom kui vabalt elavatel bakteritel. Näiteks Pseudomonas putida mullabakter 6 181 863 bp 5516 geeni Escherichia coli soolestiku kommensant 4 639 211 bp 4279 geeni Helicobacter pylori imetajate mao patogeen 1 667 867 bp 1576 geeni Mycoplasma genitalium imetajate patogeen 580 074 bp 480 geeni Kromosoomi struktuur ja pakitus sõltub bakteri kasvukiirusest. Kui E. coli kasvab kiiresti ning rakk sisaldab 4 8 kromosoomi, on kromosoomne DNA tugevasti pakitud ning DNA lokaalne super-spiraliseeritus varieerub tugevasti. Samas aeglaselt kasvavates rakkudes, kui bakteris on 1 2 kromo-soomi, pole
tekkeks. Miks magu iseennast ei seedi? • Mao sisepinda katab 5-200μm paksune leeliseline limakiht, mida toodavad limaskesta epiteelirakud • Epiteelirakke uuendatakse pidevalt (eluiga vaid paar päeva). Maonäärmed sisaldavad ka tüvirakke. • Maohaavandite tekkele on eelsoodumuseks faktorid, mis põhjustavad kas limatootmise vähenemist või happetootmise suurenemist. Kofeiin, nikotiin, alkohol, NSAIDid (ibuprofeen), salitsülaadid (aspiriin). Helicobacter pylori. Seedimise faasid Kefaalne faas – Algab söömise ootel, toidust mõtlemisel, toidu nägemisel/haistmisel/maitsmisel – Sensoorsete süsteemide impulsid jõuavad ajukoorde, sealt saavad alguse eferentsed impulsid, mis lõpuks jõuavad uitnärvi kaudu maoni (блуждающий нерв) – Parasümpaatikuse eferentsed kiud innerveerivad ENS ja G- rakke Gastraalne faas – Algab toidu sisenemisel makku
Kõige enam on baktereid, kes on suutelised kasutama orgaanilisi N-ühendeid (valke, aminohappeid, N-aluseid). Need on heterotroofsed bakterid e saproobid. Kasvavad hästi puljongsöötmel (LB sööde jne). Nad kasutavad neid orgaanilisi N-ühendeid nii energia hankimiseks kui ka biosünteesiks. Esimesed puljongisöötmed koostas juba Robert Koch. 4 Osa mikroobe suudab lagundada ka uureat ja kasutada seda N-allikana (Ureaplasma, Proteus, vatsabakterid, Helicobacter, mõned suuõõne bakterid). Osa baktereid saab N-allikana kasutada N 2. Mügarbakterid, Azotobacter jt. Mineraalsetest N-allikatest on kõige paremad ammooniumsoolad, sest seal on N oksüdatsiooniaste sama, mis org.molekulides (-3). NH4+ transpordiks kulutavad mikroobid rohkesti energiat. Raku sees moodustub NH3 nitraatide redutseerimisel, õhulämmastiku redutseerimisel ja orgaanilistest ühenditest (nt valkudest) nende hüdrolüüsil.
Peale piima toimivad piimhappebakterid ka leivataignas, hapukurgis ja - kapsas ning silos. Neid leidub ka inimorganismis, kus nad täidavad mitmeid elutegevuses olulisi funktsioone. Näiteks Lactobacillus fermentum ME-3 ehk piimhappebakter ME-3 (ka Helluse bakter) inhibeerib mitmeid patogeenseid baktereid ja mõningal määral ka soolte siseste enterokokkide ning bakteri Staphylococcus aureus levikut. Maohaavade puhul (Helicobacter pylori) temast aga abi ei ole. Piimhappebakterid Atsidofiilhapupiim on hapupiimajook, mis on valmistatud piima hapendamisel Lactobacillius acidophilus`e puhaskultuuridega. Atsidofiilpiim ergutab maomahla ja teiste seedenõrede eritumist, soodustades sellega seedimist. A-piim on hästi omastatav, sisaldab palju B-rühma vitamiine ja pisut ka antibiootilise toimega ühendeid. Jook ergutab organismi kaitsesüsteemi kuuluvate fagotsüüdide ehk õgirakkude aktiivsust ja seepärast
Ravi ja profülaktika. Gastroenteriit on iseparanev, ravis vedeliku ja elektrolüütide manustamine. Tõsist gastroenteriiti ja septitseemiat ravitakse erütromütsiiniga, võimalik on ka tetratsükliinide või fluorokinoloonide kasutamine. Gastroenteriidi levikut tõkestavad: korralik kokkamine, piima pastöriseerimine, veekogude saastumise vältimine. Bakterid mõmm :) 05/06 Helicobacter pylori Üldist. Spiraalne G- pulk, sarnaneb kampülobakteriga. Mikroaerofiilne. Kaks tükki otsakuti koos nigu kajakatiivad. Seostub gastriidi, maohaavandtõve, mao adenokartsinoomi, mao MALT B-raku lümfoomidega. Teda on isoleeritud mitmete teiste imetajate magudest. H. pyloriga nakatunuid on 80%, 10% tekib haavand, 1…2% vähk. See erinevus tuleneb virulentsusgeenide olemasolust/puudumisest.
replikatsiooni olukorras, kus praimer ei ole DNA-ga täies ulatuses paardunud (misaligned primer/template structures). Sellega kaasneb mutatsioonisageduse tõus rakkudes võimenduvad raaminihke mutatsioonid (1-deletsioonid, insertsioonid). Raaminihke mutatsioonid tekivad kergemini DNA regioonides, mis sisaldavad pikki mononukleotiidseid (või dinukleotiidseid) kordusi. Osadel patogeensetel mikroorganismidel (Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Neisseria meningitidis) on kirjeldatud nähtust, kus nende bakterite infektsioonivõimet suurendavad mutatsioonid tekivad väga kõrge sagedusega teatud geenides asuvates hüpermutabiilsetes DNA kordusjärjestustes (contingency loci). Selline faasi varieeruvus (phase variation) e. fenotüübiline ümberlülitus (phenptypic switching) on oluline just selliste bakteriaalsete infektsioonide korral, kus algne bakteripopulatsioon on
Also, bioactive peptides gen- diarrhea, improvement of constipation, low- erated from meat proteins could be devel- ering faucal enzyme activities, lowering oped as novel functional food ingredients. blood cholesterol level, modulation of immune responses, prevention of food aller- gies, prevention of cancer, and adjuvant in Functional Fermented Helicobacter pylori treatment (Stanton et al. Meat Products 2003; Agrawal 2005). Desirable properties of probiotic strains (Brassart and Schiffrin Rediscovery of traditional fermented meat 2000) are: products as functional foods is an interesting direction. In the dairy industry, traditional • human origin