(stressihaavand – tekib väga kiiresti haigetel patsientidel, hästi rasketel pt, kellel organismi füsioloogilne rasakaal häiritud, kriitiliselt haigetel pt). 4. Tunne ära prootonpumba inhibiitorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?). Millal neid manustama peaks ja mis on nende peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Omeprasool Esomeprasool Pantoprasool Lansoprasool. Toimemehhanism: Inhibeerivad maohappe sekretsiooni H+/K+ ATP-aasi (prootonpump) inhibeerimise kaudu (happe produktsiooni viimane etapp) – kuni 90%. Seostuvad prootonpumbaga kovalentsete sidemete abil. Manustamine: p/o 30min – 1tund ENNE sööki! Üldjuhul põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Kliiniline kasutamine: Refluksösofagiit, H.Pylori´ga seotud haavandid (kombinatsioonis antibakteriaalse raviga), mao ja kaksteistsõrmikuhaavand. 5
Millised stiimulid tõstavad happe sekretsiooni tõusu? · neuroloogilised; · füüsilised; · hormonaalsed stiimulid. 2. Milliste retseptorite aktivatsioon parietaalrakkudel põhjustab happe sektersiooni tõusu? H2 retseptorite 3. Millised on peamised haavanditõve tekkepõhjused? Stress, happelised toidud, vale toitumine, mspvr tarvitamine, suitsetamine, alkohol 4. Tunne ära prootonpumba inhibiitorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?) Inhibeerivad maohappe sekretsiooni prootonpumba inhibiirimise läbi. Millal neid manustama peaks ja mis on nende peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Neid peaks manustama 30 min 1 h enne sööki. Üldjuhul põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Prasool on lõpus. 5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Inhibeerivad
(Nexium) FAMOTIDIIN (alumiiniumhüdroksiid + OL (Artrotec) PANTOPRASOOL (Famosan) magneesiumhüdroksiid) (Controloc) RENNIE Suurendavad limaskesta LONSOPRASOOL Inhibeerivad maohappe (kaltsiumkarbonaat + verevarustust ja sekretsiooni. magneesiumkarbonaat) (Lanzul) Manustatakse enamasti selle kaudu p/o (ka i/v) inhibeerivad
ANATOOMIA 20 LOENG 26.10.11 Maonõre koostis ja omadused HCl seda produtseerivad mao limaskesta parietaalrakud. Maohappe ülesanded: 1) Loob maos happelise keskkonna, mis on vajalik valke lõhustavate ensüümide pepsinogeenide aktivatsiooniks. 2) Omab bakteritsiidset toimet, kaitsefunktsioon 3) HCl mõjul paisuvad, punduvad toiduga makku sattunud osakesed ja muutuvad ensüümidele paremini kättesaadavaks. 4) Peensoolde jõudnud hape stimuleerib peensoole limaskestast hormooni sekretiin vabanemist. Sekretiin läheb verre ja tema mõjul omakorda hakkab pidurduma HCl-i
Kaksteistsõrmiku ehk duodeenumi haavand Kaksteistsõrmiku ehk duodeenumi haavand Kaksteistsõrmikuhaavand on limaskesta kahjustus peensoole algusosas. Kaksteistsõrmik ühendab magu ja peensoolt. Kaksteistsõrmikuhaavand tekib, kui maohape hävitab ära osa soole limaskestast. Normaalses seisundis on limaskest maohappe eest kaitstud, kuid mõnikord on kaitse ebapiisav ning teil võib tekkida haavand. See võib juhtuda mitmel viisil: - Bakter, mida nimetatakse Helicobacter pylori on peaaegu kõikide seda tüüpi haavandite põhjustajaks. - Mõned ravimid, nagu näiteks aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen võivad samuti põhjustada seda tüüpi haavandeid. - Teil on suurem tõenäosus haavandi tekkeks, kui te suitsetate.
Infektsioonid Toiduinfektsioon ehk nakkus on haigus, mille põhjustavad toiduga organismi sattunud elusad tõvestavad mikroobid, mis on vastu pidanud maohappe toimele ja jõudnud peen- ja jämesoolde, kus nende paljunemine vallandab haiguse. Düsenteeria- ehk sigelloos on verine kõhutõbi mis on nakkushaigus. Enamasti esineb väikestel lastel, kõrgaeg jääb augusti ja oktoobri piiresse. Raviks kasutatakse sulfoonamiidi koos trimetroprimiga või ampitsiini, oflokatsiini. Kampüloos Hiljem võivad haigestunut kimbutada liigesevaevused. Listerioos Nakkushaigus mis levib eeskätt loomsete toiduainete kaudu.
1. Suuõõs Algab süsivesikute lõhustumine sülje mõjul Magu valkude,proteiinide,rasvade jne lahustamine maohappe abil Peensool lõhustamatute ainete lõhustamine, vee imendumine vereringesse Kõhunääre toodab insuliini ( mis mõjutab veresuhkru taset ), suunab toidu peensoolde Jämesool kogunevad laguained 2. Seedimise regulatsiooni toimumine reguleeritakse närvisüsteemi ja hormoonide abil, sümpaatiline närvisüsteem aeglustab ja parasümpaatiline kiirendab seedimist. Seedekulgla seintes on retseptorid, mis reageerivad
13. Selgita sukralfaadi farmakodünaamikat? Happelises keskkonnas polümeriseerub ja moodustab kleepuva viskoosse geeli, mis kleepub mao limaskestale, eriti haavandite põhjale. Püsib haavandil kauem kui 6 h. Geel adsorbeerib toiduosakesi ja barjäär tugevneb veelgi. Sukrakfaadil oletatakse ka lokaalset prostaglandiinide ja kasvufaktorite produktsiooni suurendavat toimet. 14. Mis on antatsiidid? Mis eesmärgil neid kasutatakse? Maohappe ajutised neutraliseerijad. Neid kasutatakse maohappe pH normaliseerimiseks, mille tulemusel väheneb ka valu. Kasutatakse mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite, ning mao ülihappesuse ja kõrvetiste sümptomaatiliseks raviks. 15. Antatsiidide toimemehhanism? Reageerivad mao valendikus keemiliselt soolhappega - neutraliseerivad seda. NaHCO3 koormab organismi Na+ ioonidega ja on lühitoimeline. CaCO3 tekitab CO2 ja võib koormata organismi Ca2+ ioonidega.
Vastsete meeliskohad on vahelihas, keel, mälumislihased, roietevahelised lihased, säärelihased. Nakatumine toimub keeritsussi vastseid sisaldava toore või väheküpsetatud sealiha söömisel. Antud haiguse võib saada ka tool süües või näiteks kokkade puhul, kes maitsevad enda küpsetatud liha, kuid seda annab vältida, kui küpsetada liha nii, et kogu tükk saab rohkem kui 100 kraadi kuumust. Toiduga satuvad seedetrakti kapseldunud vastsed. Maohappe toimel nende ümber olev kapsel laguneb ning vastsed tungivad peensooles limaskesta sisse. Haigus avaldub erinevat. See sõltub vastsete hulgast, enamus nakatumisi haigusnähte ei põhjusta. Täiskavanud ussid võivad tekitada kergeid seedetrakti vaevusi, nagu kõhuvalu, kõhulahtistust või kinnisust, iiveldust ja oksendamist. Kui vastsed on sattunud organismi, siis nad hakkavad liikuma umbes nädal pärast nakatumist ja sel
vähem korraga, toit tuleks hästi läbi närida, kohvi ei maksaks juua tühja kõhuga ning pärast söömist ei tohiks kohe pikali heita. Kuidas lahti saada? Kui kõrvetisi esineb harva ja nad ei häiri elurütmi, saab neid leevendada antatsiidide – maohapet neutraliseerivate ainetega, millest käepäraseim on söögisooda. Igapäevaelu häirivate kõrvetiste puhul tuleb lasta teha vajalikud uuringud (gastroskoopia). Seejärel määrab arst ravi – tavaliselt maohappe sünteesi pärssivate preparaatidega. Gastroskoopia Gastroskoopia on seedekulgla ülaosa vaatlus, mis võimaldab arstil uurida söögitoru, magu ja kaksteistsõrmikut videosüsteemiga varustatud painduva torukujulise instrumendi – endoskoobi abil. Uuring võimaldab selgitada kaebuste (nt valu ülakõhus, iiveldus, oksendamine, neelamishäired) põhjusi ja/või leida silmaga nähtavaid haiguslikke muutusi (nt verejooks, haavand, kasvaja) söögitorus, maos või
MILLINE ON VEE TÄHTSUS ORGANISMIDES? KÕIK REAKTSIOONID ORGANISMIDES TOIMUVAD VESILAHUSTES; VESI ON PALJUDE REAKTSIOONIDE LÄHTEAINEKS JA SAADUSEKS; VESI AITAB HOIDA ORGANISMIDE TEMPERATUURI, SEST TAL ON SUUR SOOJUSMAHTUVUS. FE+2 HEMOGLOBIINI KESKNE OSA; CA+2 KASULIKUD LUUDELE; K+, NA+ HOIAVAD VERE PH PÜSIVANA; NH4 TEKIB, KUI ORGANISM LAGUNDAB VALKUSID; ON MÜRGINE, SELLEPÄRAST EI TOHI ORGANISMIS PALJU OLLA. I- - KASULIK KILPNÄÄRMEHORMOONIDE SÜNTEESIKS; CL- - KASULIK MAOHAPPE TOOTMISEKS. MILLISED ON BIOAKTIIVSED AINED? ENSÜÜMID (MUUDAVAD REAKTSIOONI KIIRUST), VITAMIINID (VAJALIKUD ENSÜÜMIDE TÖÖLE HAKKAMISEKS), HORMOONID (REGULEERIVAD ORGANISMI EHITUST, TALITLUST, KASVAMIST JA ARENEMIST). KUIDAS JAOTATAKSE SAHHARIIDID? MONOSAHHARIIDID (KOOSNEVAD 3-ST KUNI 6-ST SÜSINIKUST GLÜKOOS, FRUKTOOS), OLIGOSAHHARIIDID (KOOSNEVAD 2-ST KUNI 3-ST MONOSAHHARIIDIST
Bifenüül(E 230), enim kasutatakse tsitruseliste koorepinna töötlemisel, osaliselt võib eemaldada pesemise teel. Võib tekitada ülitundlikkust nahal, iiveldust, okendamist, silma- ja ninaärritust. Süsinikdioksiid(E 290), säilitusgaas, mida kasutatakse karastusjookides. Lisab maohappe eritust ning mõjutab alkoholi imendumist. Näiteid antioksüdantidest Ortofosforhape(E 338),kasutatakse piimapulbris, leibades, hamburgerites ja karastusjookides.Takistavad kaltsiumi imendumist toidust,võivad olla osalised osteporoosi(luudehõrenemise) tekkimisel. Rasvhapete askorbüülestrid(E
Toidu käitlemise kaudu levivad haigustekitajad Sisukord 1. Haiguste jagunemine 2. Tuntumatest haigustest Botulism Salmonelloos Rotaviirusenteriit Kampülobakter 5. Kokkuvõte Toidu kaudu levivad haigused jagunevad: Toiduinfektsioon on haigus, mille põhjustavad toiduga organismi sattunud elusad tõvestavad mikroobid, mis on vastu pidanud maohappe toimele ja jõudnud peensoolde, kus nad paljunevad ja põhjustavad haiguse. Toidumürgitus, mille puhul paljunevad mikroorganismid toidus ja produtseerivad seal toksiini, mis eraldub toitu juba mikroorganismi eluajal. Omakorda jagunevad mikrobioloogilisteks (bakteriaalsed, seenelised) ja mittemikrobioloogilisteks. Helmintoosid ehk usstõved on haigused, mille tekitavad kehas, enamasti soolestikus elavad ussid Haiguse põhjustavad eksotoksiinid, elusate
Osal inimestel on vähi tekkimine paratamatus ning ei aita tervislikud eluviisid ja ega ka elukohavahetus. Miks on vähi esinemissagedus hiinlaste hulgas tõusuteel? Sest hiinlased on läänelikule eluviisile järele jõudnud : autod, koduelektroonika, liha iga toidu sees. Lääneliku eluviisiga kaasnevad ka läänelikud haigused. Milliste vähitüüpide esinemissagedust mõjutab nn läänelik elu? Mõjutab käärsoole-, rinna-, eesnäärme- ning munasarjavähki. 3. Kloor vaja maohappe tootmiseks ja aineid läbi rakumembraanide viivate ioonpumpade tööks lauasool, spinat ja piim. Naatrium- moodustab organismis ioonlahuseid ning reguleerib ATP tootmist- lauasool. Kaltsium- vaja lihaste, südame ja seedesüsteemi tööks, luude ehitamiseks ja vererakkude tootmiseks- punane liha, piimatooted, kala, kana, leib,riis. Fosfor- kuulub luude koostisesse, osaleb energia tootmiseks (kuulub ATP koosseisu) piimatooted, lehtköögiviljad, pähklid, pähklid, seemned).
N-kehavalkudes, hormoonides, 3% inimsest-toidus P-luukes, 1%inimsesest-riisis, lihas, juustus S-valkude moodustamiseks, toidu seedimiseks, insuliini tootmiseks-vitamiinides, ubades, kapsas Mikroelemendid: Na/K-tagab rakkude elutegevuse, rärviimpulsside moodustamiseks Ca-esineb luude koostises, vere hüübimine, vererõhu reguleerimine, lihaste kokkutõmbed Mg-esineb klorofülli koostises, alandab vererõhku, lõdvestab lihaseid Cl-maohappe sünteesi aluseks, närviimpulsside teke Fe-esinb hemoglobiini koostises, verele annab värvuse, valkude ja ensüümide koosisosa I-vaja kilpnäärme normaalseks tegevuseks F-kaitseb kaariase eest, ladestab kaltsiumi NH2-tagab keskkonna happelisuse Vee omadused: Anorgaaniliste ainete põhiosa organismides Veemolekul koosnev hapnikust ja vesinikest Vesiniksidemed on nõrgad Vesi on hea lahusti Pindpinevus-vedeliku pinna omadus avaldada vastupanu välisele survele
• Loomulik maonôre (Succus gastricus naturalis) Kõrvaltoimed: söögitoru, suulimaskesta ärritav toime, hambaid kahjustav toime – selle vältimiseks juuakse kõrrega. 1.3. Maohapet neutraliseerivad ained: naatriumvesinikkarbonaat, magneesiumoksiid, alumiiniumhüdroksiid, nende ravimite toimemehhanism, kõrvaltoimed, kasutamisnäidustused. ANTATSIIDID – SOOLHAPET NEUTRALISEERIVAD – Na, Mg, Al kompleksid – maohappe neutraliseerimiseks ma liighappesuse korral (Ca-soolad ei sobi, sest soodustavad pepsinogeeni sekretsiooni nagu gastriin füsioloogiliselt) Magneesiumoksiid, magneesiumhüdroksiid, magneesiumtrisilikaat – neutraliseerivad soolhapet (reaktsioonil tekib magneesiumkloriid) – neutraliseerimine toimub pikkamööda Alumiiniumhüdroksiid – reaktsioonil tekib alumiiniumkloriid – toime kestab tunde
toidu sees. Lääneliku eluviisiga kaasnevad ka läänelikud haigused. Milliste vähitüüpide esinemissagedust mõjutab nn läänelik elu? Nn läänelik elu mõjutab järgmiste vähitüüpide esinemissagedust: käärsoole-, rinna-, eesnäärme- ning munasarjavähki. 14) Ühenda mineraalaine, selle peamine ülesanne organismis ja allikaks olevad toidud. Kaalium - moodustab organismis ioonlahuseid ning reguleerib ATP tootmist - herned, kartulid, tomatid, banaanid. Kloor - vaja maohappe tootmiseks ja aineid läbi rakumembraanide viivate ioonpumpade tööks - lauasool, spinat ja piim Naatrium - moodustab organismis ioonlahuseid ning reguleerib ATP tootmist - lauasool Kaltsium - vaja lihaste, südame ja seedesüsteemi tööks, luude ehitamiseks ja vererakkude tootmiseks - punane liha, piimatooted, kala, kana, leib, riis Fosfor - kuulub luude koostisesse, osaleb energia tootmises (kuulub ATP koosseisu) - piimatooted, lehtköögiviljad pähklid, seemned
üldine meeldiv enesetunne. Kui inimest vaevab madal suhkrusisaldus,vajalik lisaenergia sportimiseks või luustiku tugevdamis soov , on abi tervislikust toitumisest. Toit on see millest keha ammutab energiat. Nii nagu tuli vajab põlemiseks puid ,nii on ka toit ja keha laitmatu funktsioneerimise eelduseks.Energia vabanemine toidust on keerukas protsess ja selleks ei piisa vaid õige toidu söömisest.Esimene etapp neelatud toit satub seedetrakki kus see mälumise ,maohappe,ja peensoole seedeensüümide toimel peenestatakse ning lagundatakse.Edasi imenduvad toitaained läbi sooleseina vereringesse.Teine etapp on toidu töötlemine esmajärjekorras satuvad toiduained maksa, kus toimub mõnede toiduainete täiendav lagundamine.Kolmandal etapil kantakse verega maksas töödeldud toitained kohta, kus neid parajasti vajatakse.Neljas ja viimane etapp on ainevahetus. Protsess ,mille käigus toit energia saamiseks ühine hapnikuga. See toimub rakkudes
Toidu lagundamiseks vajalikke seedeensüüme toodetakse ebapiisavas koguses. Seetõttu määrab arst ensüümasendusravi, mis peab toimuma ensüüme sisaldavate ravimite abil. Sellised ravimid kujutavad endast puhastatud seapankreatiini, mis sisaldab kõiki vajalikke seedeensüüme. Nii saab see võtta enda peale osa kõhunäärme kadunud välisnõristuslikust funktsioonist. • Seedeensüüme sisaldavad ravimid omavad harilikult maohappe kindlat katet ning ensüümid aktiveeritakse alles kaksteistsõrmiksoole algusosas. See soodustab seedimist ning leevendab koormust kõhunäärmele. Pankreatiini annuse määrab arst individuaalselt sõltuvalt haiguse iseloomust, seedimise häirituse astmest, söödava toidu kogusest ja patsiendi peetavast dieedist. • Ensüümasendusravi on kroonilise pankreatiidi puhul tegelikult eluaegne, mistõttu peab ensüümpreparaat olema pikaajalisel tarvitamisel hästi talutav
● Mürgine. ● kodukeemias; ● Lahustub vees. ● külmutusseadmetes. 13 / 24 Tähtsamad ühendid Vesinikkloriidhape Kasutamine: (HCl) ● laborites; ● Tugev mürgine hape. ● keemiatööstuses. ● Terav lõhnaga värvitu gaas. ● Lendub lahustis kergesti. ● Leidub inimese maohappe koostises. 14 / 24 Tähtsamad ühendid Vesinikperoksiid* Kasutamine: (H2O2) ● keemiatööstustes; ● Värvusetu vedelik. ● keemilistes sünteesides; ● Süttimatu. ● meditsiinis. ● Tugev oksüdeerija. ● Seguneb veega igas vahekorras. ● Äärmiselt ebastabiilne, laguneb valguse toimel.
4) Mutsiin ehk limaaine – seda produtseerivad limarakud. Limal on kaitsefunktioon happe ja ensüümide söövitava toime eest, ei lase limaskesta ennast seedima hakata. Kui lima produktsioon häiritud, võivad tekkida nt maohaavandid. Seda häirivad mitmesugused ravimid – eriti mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, ibuprofeen, aspiriin). Nende ravimite liigtarvitamisest võib tekkida maohappe liigproduktsioon, kuna takistavad maohappe loomulikke pidurdusmehhanisme ja vähendavad lima produktsiooni. Happe liigproduktsiooniks võetakse ravimit, mille toimeaineks on omeprasool (hommikul 1tbl, toime 24h). WATWATWAT Mao nõre eritumise regulatsioon Osalevad nii NS kui ka humoraalne süsteem. Regulatsiooni käsitletakse tavaliselt faasidena. Eristatakse kolme faasi: 1) Aju faas – selle faasi käivitavad toidu suhu sattumine, toidu lõhn, toidu
Magneesium I Kuulub luude koostisesse, osaleb energia ! tootmises (kuulub ATP koosseisu) Lauasool, spinat, piim Raud t- "* - ! Va.la maohappe tootmiseks ja aineid liibi i i rakumembraanide viivate ioonpumpade i Punane liha, piimatooted, i tooks ! kala, kana, leib, riis
kontamineeritud toidu söömist. Sel ajal toimub inimese peensooles bacillius ceriuse bakterite kohanemine, paljunemine ja toksiinide produtseerimine. Kõhulahtisusega kulgev puhang esineb bacillius ceriusega arvukuses 105-108 bakterit/g saastunud toidu tarbimise tagajärjel. Toksiinid, mis olid toitu produtseeritud enne toidu tarbimist, üldjuhul kaotavad inimese organismis oma aktiivsuse seedeensüümide ja maohappe madala pH tõttu. Pärast peiteperioodi lõppu peamiseks sümptomiks on vesine kõhulahtisus koos kõhukrampidega ja iiveldusega, oksendamist esineb väga harva. Haiguse ilmnemisel kestab see 12-24 h ning on iselimiteeruv. Oksendamisega kulgev puhang: Seda iseloomustab lühike peiteperiood, vahemikus 0,5-5 tundi pärast saastunud toidu söömist. Sümptomid, nagu oksendamine ja iiveldus, esinevad
kontamineeritud toidu söömist. Sel ajal toimub inimese peensooles bacillius ceriuse bakterite kohanemine, paljunemine ja toksiinide produtseerimine. Kõhulahtisusega kulgev puhang esineb bacillius ceriusega arvukuses 105-108 bakterit/g saastunud toidu tarbimise tagajärjel. Toksiinid, mis olid toitu produtseeritud enne toidu tarbimist, üldjuhul kaotavad inimese organismis oma aktiivsuse seedeensüümide ja maohappe madala pH tõttu. Pärast peiteperioodi lõppu peamiseks sümptomiks on vesine kõhulahtisus koos kõhukrampidega ja iiveldusega, oksendamist esineb väga harva. Haiguse ilmnemisel kestab see 12-24 h ning on iselimiteeruv. Oksendamisega kulgev puhang: Seda iseloomustab lühike peiteperiood, vahemikus 0,5-5 tundi pärast saastunud toidu söömist. Sümptomid, nagu oksendamine ja iiveldus, esinevad
veinid, ja siidrid. Tekitab hingamisraskusi, bronhide kokkutõmbeid, limaskesta probleeme, maoärritust. Sulfiiditundlikkus astmahaigetel on tavaline. E 283 Kaaliumpropionaat Säilitusainena tõhus hallitusseente vastu. Külmutatud leivad ja saiakesed. Mürgitusjuhtumeid inimestel ei teata. Rottidel, hiirtel ja hamstritel tekitab mao limaskestahaavandeid või maokasvajaid. E 290 Süsinikdioksiid Säilitusgaas Karastusjoogid. Lisab võimalikul juhul maohappe eritust. Mõjutab alkoholi imendumist. E 297 Fumaarhape Happesuse regulaatorid. Mahlad, keedised. Juurviljakonservid, mahlad, dzemmid, karastusjoogid, maiustused ja saiakesed. Ei teata. E 300 Askorbiinhape C-vitamiin, sünteetiliselt valmistatud. Antioksüdant. Joogid, jahud, leivad, marja-, puuvilja- ja taimepooltooted, liha, lastetoidud. Eriti suured üleannustused võivad tekitada kõhulahtisust ja maoärritust. Üle 10 gramm päevas arvatakse tekitavat neerukive.
o C- skelett o H- skeleti täiteaine o N- skeletti täitev valkude põhikoostis (NH2), DNA põhikostis o P - nukleiinhapped, energeetilised ühedid o S aminohapped, energeetilised ühendid o O oksüdeerija · Ioonide ülesanded o Ca+2 lookoe tugevdamine, osaleb H2O hulga regulatsioonis, süntaksi töös o K+, Na+ - närviimpulsside edastamine o Cl- - maohappe koostises, aitab toidu seedimisel o Mg+2 aktiveerib paljusid ensüüme, valkude nukleiinhapete stabiliseerijaks, taimede klorofülli koostises o Fe+2 transpordib hapniku o Mn ribosoomides, rinnapiima produtseerimiseks, vereloome soodustamiseks, side- ja luukoe moodustumiseks o I- - kilpnäärme hormoonide süntees · Peptiidsideme moodustumine o 2 aminohappe omavahelisel reageerimisel
.... esimese põlvkonna H1- blokaatorid (Dimedrool, Prometasiin, Klemastiin) · Milliste haiguste puhul seda ravimit kasutatakse?... Heinapalavik, allergiline riniit (kasutada kohe sümptomite ilmnedes või pidevalt); · Krooniline ja äge urtikaaria; · Atoopiline ja kontaktdermatiidiga kaasnev sügelemine; · Kuidas selle rühma ravimid toimivad veresoonele?... veresoonte läbilaskvuse vähenemine, H2 blakaatorite toimel maohappe sekrestioon tõuseb/langeb 11. Nimeta lühidalt antibakteriaalsed ravi 4 põhiprintsiip. · A) Ravida tuleb kindlat haigustekitajat just talle piisavalt sobiva preparaadiga · Ravida antibiootikumiga tuleb vaid mikroobide tekitatud haigusi ning kindla näidustusega. Kasuta võimalikult kitsa toimespektriga antibiootikume · Manustada preparaati parimal toimival viisil, arvestades koostoimeid teiste ravimite või toiduga, vaid õige manustamise juures on raviefekt parim
soolespasmid soolespasmid Kehatemperatuur Tavaliselt normaalne Kestus 8-10 tundi 20-36 tundi Enterotoksiin Termostabiilne Termolabiilne 14. Miks kasutatakse probiootikume valdavalt piimatoodetes? 1. Piimadooted puhverdavad maos liigse happe, kaitstes seega probiootilisi baktereid maohappe ja sapphapete eest 2. Piimatooteid hoitakse külmkapis Probiootilised bakterid säilivad paremini 15. Millised on peamised eeldused probiootilistele mikroobitüvedele? 1. Resistentsus pankrease ensüümidele, happele ja sapile 2. Adhesioon seedetrakti limaskestale (immuunsuse moduleerimine, patogeenide adhesiooni takistamine, kiirendatud limaskesta kahjustuste paranemine) 3. Inimpäritolu (liigiomane interaktsioon) On erandeid: näiteks S. cerevisiae ja L.
Vältida saab õige vankomütsiini manustamiskiirusega. 16. Millised on vankomütsiini olulisemad kõrvaltoimed? Palavik, veenipõletik, ototoksilisus ja nefrotoksilisus. 17. Miks võiks makroliide nimetada „penitsilliinide asendajaks“? Sest makroliide kasutatakse asendusena kui inimesel on penitsilliini allergia. 18. Mille poolest erinevad uued makroliidid (klaritromütsiin ja asitromütsiin) erütromütsiinist? Erütromütsiinid inaktiveeruvad maohappe toimel, klaritromütsiinile ei mõju maohape, toit aga aeglustab imendumist ja asitromütsiini kokkupuude toiduga vähendab imendumist. 19. Millised on makroliidide olulisemad kõrvaltoimed? Seedetrakti kõrvaltoimed (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus); hepatoksislisus. 20. Milline ohtlik kõrvaltoime piirab mõnes osas klindamütsiini süsteemset kasutamist? Seedetrakti kõrvaltoimed ja pseudomembranoosne koliit (jämesoolepõletik ja kõhulahtisus). 21
Selline toime on tõepoolest ainult ajutine, sest kui organism on kurnatud ja püsib üleval ainult tänu kohvile või energiajoogile, siis ühel hetkel saavad otsa viimasedki energiavarud ning inimene võib lihtsalt kokku kukkuda või praktiliselt käigu pealt magama jääda. · Kofeiini liigtarbimine stimuleerib maonõre eritumist, mis põhjustab mao ülehappesust ja refluksi ( kibedat või haput maitset suus, mida põhjustab maohappe tagasiheide söögitorru). · Äärmuslikel juhtudel võib kofeiini liigtarbimine põhjustada ka surma, mida seostatakse kofeiini mõjuga südame-veresoonkonnale. · Kindlasti ei tohi energiajooke nende kõrge kofeiinisisalduse tõttu kasutada spordijoogina, sest selline teguviis suurendab vedeliku kadusid ning tõstab vererõhku, kuid ei varusta organismi kaotatud vedeliku ega vajalike elektrolüütidega. Tauriin mitmekordne annus stimulanti
3) Koliini oksüdeerimine 3) Metüülrühmade doonor Kreatiin, fosfokreatiin, Skeletilihastes ja (CK) isoensüümne kreatiniin ning kreatiniini südamelihastes markerensüüm süntaas Histamiin Histidiini dekarboksüülimine Lokaalne signaalmolekul nuumrakkudes ja basofiilides Maohappe sekretsioon Allergiline reaktsioon Põletik KNS neurotransmitter Tugev vasodilataator Veresoonte endoteeli
petersellis Na- ja K- ioonide tasakaal toob teadvusele, sest närviimpulss tekib tänu neile 3. Kaltsium annab luudele tugevuse, toimetab vere hüübimist, väldib kramp, leidub piimas ja kapsas 4. Magneesium klorofülli koostises, nukleiinhapetes, on vajalik närvisüsteemi talitluseks, leidub kapsas ja austrites 5. NH4 valkude laguprodukt 6. Kloor aitab kaasa närviimpulsi tekkele, vaja maohappe sünteesiks, leidub NaCl-s Mikroelemendid 1. Raud seob hapnikku hemoglobiini koostises, leidub maasikates ja rosinates 2. Jood vaja kilpnäärme hormoonide sünteesiks, leidub lestas ja õunaseemnetes Orgaanilised ained Süsivesinikud orgaanilised ühendid, mis sisaldavad süsinikku, vesinikku, hapnikku. Energiarikkad, loomad kasutavad toidus olevaid SV energiaallikana, taimed toodavad ise. 1. Monosahhariidid väga aktiivsed ja reaktsioonivõimelised
tema käsitlemisel tuleb olla ettevaatlik. Vesinikbromiidhape on kõikide metallibromiidide lähtehape. Omadused Vesinikbromiidhape on tugev, üheprootoniline ja hapnikuta hape, mis eraldab happejäägina lihtaniooni Br-. Vesinikbromiidhape lendub lahusest kergesti. VESINIKKLORIIDHAPE Vesinikkloriidhape ehk soolhape on gaasilise vesinikkloriidi lahus. Soolhape on tugev hape ja tema käsitlemisel tuleb olla ettevaatlik. Soolhapet kasutatakse laialdaselt tööstuses. Inimeses on soolhape maohappe koostiseks. Vesinikkloriidhape on kõikide metallikloriidide lähtehape. SOOLHAPE Soolhape on tugev, üheprootoniline ja hapnikuta hape, mis eraldab happejäägina lihtaniooni Cl-. Soolhape on veest tihedam. Ta moodustab positiivse aseotroobi, mille keemistemperatuur on 110 kraadi ja mis sisaldab 20 % vesinikkloriidi. Suurema kontsentratsiooniga soolhappest lendub kergesti vesinikkloriidi, mis õhuniiskusega kokku puutudes võib moodustada suitsu, sellest nimi suitsev soolhape
.. a) veresoontes b) bronhide näärmetes c) seedetrakti silelihastes d) emakas e) KNS-is 50. Milline H1-histaminoblokaatoritest põhjustab uimasust vähimal määral? a) difenhüdramiin b) prometasiin c) terfenadiin 51. Kromolüünnaatrium ... a) blokeerib H1-retseptoreid b) blokeerib H2- retseptoreid c) blokeerib histamiini vabanemist nuumrakkudest d) blokeerib histamiini sünteesi 52. Millist nimetatud histamiini toimet ei antagoniseer/blokeeri H2- retseptorite blokaatorid? a) maohappe sekretsiooni suurenemine b) allergiline bronhospasm c) äge allergiline nahareaktsioon 53. H2-histaminoblokaatoreid kasutatakse ... a) haavandtõve ravis b) bronhiaalastma ravis c) hüpertooniatõve ravis 54. Kuidas jagunevad seratoniini retseptorid 7 tüüpi: 5-HT1 5-HT7, millest 5-HT3 on ioonkanal ja ülejäänud metabotroopsed. 5-HT1 > ärevus, erutus, mõjutab käitumist 5-HT2> ärevus, erutus, emotsionaalne staatus 5-HT3> iiveldustunne, ärevus erutus 55
koosneb nukleotiidiest T asemel on U(uratsiil) mRNA, tRNA, rRna 8.TERVISLIK TOIT Mineraalainete funktsioonid ja allikad Min Näide ülesandest Näide allikas eraalaine organismis olevast toiduainest Kaal Moodustab organismis Herned, kartulid, ium ioonlahuseid ning reguleerib tomatid, banaanid ATP tootmist Kloo Vajalik maohappe Lauasool r tootmiseks ja aineid läbi rakumembraanide viivate ioonpumpade tööks Naa Moodustab organismis Lauasool, spinat, piim trium ioonlahuseid nind reguleerib ATP tootmist Kalt Vajalik lihaste, südame Piimatooted, sium ja seedesüsteemi tööks, luude lehtköögiviljad, pähklid, ehitamiseks ja vererakkude seemned
seedimise eest. Samuti sisaldab maomahl ensüüme. Funduse piirkonnas produtseerivad parietaalrakud HCl, mis a) tekitab maos happelise keskkonna, vajalik valke lõhustavate pepsinogeenide aktivatsiooniks, b) omab bakteritsiidset toimet c) tekitab üleminekul peensoolde seal happelise keskkonna, mille toimel vabaneb peensoole limaskestas sekretiin hormoon, mis stimuleerib pankrease nõre eritumist ja hakkab pidurdama maohappe edasist sekretsiooni. Happeline keskkond peensooles vabastab peensoole ensüümi: enterokinaasi (enteropeptidaas), mis muudab kõhunäärme trüpsinogeeni aktiivseks trüpsiiniks. d) HCl osaleb toidu (maosisaldise - küümuse) üleminekus maost peensoolde: kui peensooles tekib HCl mõjul happeline keskkond, pyloruse sfinkter aheneb ja sulgub ja takistab järjekordse portsjoni üleminekut peensoolde. (Õigeaegne tühjendamine)
.. Varba- ja sõrmeküünte seenhaiguste ravis. Leian vale vastus. Süsteemsete asoolide (ketokonasool, itrakonasool, flukonasool) toimet iseloomustab… Maksaensüümide aktiivsuse langus Opioidide üleannustamisel kasutatakse esmaabis... naloksooni Oopiumi alkaloidide hulka kuuluvad fenantreeni derivaadid ei avalda... spasmolüütilist toimet Omeprasool avaldab maohaavandtõve korral toimet... Prootonpumba inhibeerimise kaudu Farmakoloogia testide küsimused Moodlest Millised maohappe sekretsiooni pärssivad ravimid mõjutavad antiagregandi klopidogreeli toimet? Omeprasool Esomeprasool
- ja aedvilju, 2-3 portsionit valke (piimatooteid, liha, kodulinnud, kala, muna ja pähklid). Liha võiks rohkem tarbida 0 tüüp, B tüüp peaks liha sööma vähem, aga A tüüp peaks liha üldse mitte tarbima. 0 veregrupp Kui kuulute 0 tüüpi, reageerite kõige paremini proteiinirikkale toidule, mis sisaldab liha, kodulinde, kala ning mitmekesist puu - ja aedvilju. Sobimatud on teraviljad, kaunviljad ja piimatooted. 0 tüüpi iseloomustab erakordselt kõrge maohappe sisaldus, mis võimaldab liha kergesti seedida ja omistada toitaineid. Teadlased väidavad, et 0- veregrupi esindaja on küti ja korilase järeltulija, kes oma elutegevuseks vajab nõtket keha ning peaks sööma punast liha, palju mereande ja rohelist aedvilja. Kalatoodetest on kõige sobilikumad õlirikkad külmveekalad. Kalaõlil on ka selle grupi puhul eriline tähtsus, kuna teatud verehüübimisfaktorit on siin veregrupis vähe ja seda saab muuta võimekamaks just kala kaudu
Maofaas toimivad need stiimulid, mis on maost pärit. Selleks on mao venitus, mis tekib toidust, mis makku on jõudnud. Siia hulka kuulub ka makku jõudnud toidulõhustusproduktid, eriti valkude lõhustusproduktid. stiimuliteks maofaasis on mao venitus toidu mõjul ja maolimaskesta enda ärritus. Need stimuleerivad samuti uitnärvi kaudu hapete ja ensüümide sekretsiooni. Teine hormoon, mis vabaneb maofaasis on histamiin. See stimuleerib samuti varietaalrakkudes happe teket. Maohappe regulatsioon on mitmekesine aga täpne. Soolefaas stimuleerivaid mõjusid on vähe. Käivituvad pidurdusprotsessid. happesekretsiooni stimulatsioon on tagasihoidlikum. Stiimuliteks on peensoole seinas olevad gastriini produtseerivatest rakkudest. Soolefaasis on põhiline juba happesekretsiooni pidurdus ja pidurdus tekib tänu peensoole seinas vabanevatele pidurdavatele hormoonidele. Üheks nendeks on sekretiin (hakkab pidurdama maohappe sekretsiooni)
2. Milliste retseptorite aktivatsioon parietaalrakkudel põhjustab happe sektersiooni tõusu? M-kolinoretseptorid; H-2 retseptorid; gastriini retseptorid 3. Millised on peamised haavanditõve tekkepõhjused? H. Pylori, MSPVR-id, stressihaavand 4. Tunne ära prootonpumba inhibiitorid. Milline on ravimite toimemehhanism (mida ravimid täpsemalt teevad). Millal neid manustama peaks ja mis on nende peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. -prasool. Inhibeerivad maohappe sekretsiooni. 1 tund enne sööki. Kõrvaltoimed - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus Kasutamine - refluksösofagiit, mao- ja duodeenumihaavand 5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on ravimite toimemehhanism (mida ravimid täpsemalt teevad). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. -tidiin. Inhibeerivad maohappe sekretsiooni. Kõrvaltoimed - seedehäired, peavalu, uimasus Kasutamine - refluksösoagiit, mao- ja duodeenumihaavand 6. Antatsiidid
jne...shokolad,kakao, kohv, näts- mõjub-toit tulemas-lisa HCl, piparmünt, vürts, gaseeritud joogid(seega mitte soovitada lahustuva ACCd, apelsin-sidruni maitse. 2) Gastroösofaagiline haigus e GERD e reflukshaigus – sagedased kõrvetised, kibe hapukas ,ebamäärane kurguvalulikkus, kihisev hääl, valu rinnus, kõhupuhitus, okse. 3) Haavand tõbi – maohappe liigsus, stress, kohv, suitsetamine, MSPVA. Tüsistused: veerejooksu haavandtõbi. 4) Mao ülihappesus - tingitud kaebused: kõrvetised ja valud, tekivad tavaliselt tühja kõhuga, sest toit toimib ise mao happesust vähendavalt ja limaskesta kaitsvalt . F II Seedetrakti ravimid 1 201272013
Neis sisalduv E vitamiin võitleb vananemise vastu, noorendab immuunsüsteemi. E vitamiini vähesus muudab inimese mis tahes vähile 50% vastuvõtlikumaks. B rühma vitamiine leidub päevalilleseemnetes rikkalikult. B1 vitamiin e. tiamiin - 100 g päevalilleseemnetes on 1,95 mg tiamiini. Tiamiini päevane vajadus on 0,5 mg 1000 omastatud kalori kohta. Tiamiin on vajalik närvisüsteemile, süsivesikute ainevahetusele, rakuenergia tootmisele, söögiisule, südamele, maohappe tekkimisele, seedimisele ja haavade paranemisele. B2 vitamiin e. riboflaviin - 100 g päevalilleseemnetes on 0,25 mg B2 vitamiini. Riboflaviin kuulub olulise osana ensüümidesse, mis aitavad muundada süsivesikuid ja rasvu energiaks. 100 g päevalilleseemneid sisaldab 1,40 mg pantoteenhapet. Pantoteenhapet on vaja kõrge elutoonuse hoidmiseks, põletikuliste protsesside profülaktikaks, stressikaitseks,
Oluline maolimaskestas Oluline trombotsüütides, endoteelis neerudes neerudes (vasodilatatsioon) ajus (valu, palavik) Eikosanoidide toimed Prostaglandiinid Vasodilatatsioon, neeru verevoolu tõus PGA, PGE2, PGI Vasokonstriktsioon PGF2 Põletiku sümptomid, valutundlikkus - PGE1 ja PGE2, leukotrieenid Maolimaskesta limaproduktsioon, maohappe eritumise PGE1, PGE2, PGA1 Sünnituse induktsioon - PGF2 ja PGE2 Palavik - PGE2 Leukotrieenid (leukotsüüdid, nuumrakud, alveolaarsed makrofaagid) Anafülaksia: bronhospasm, näärmete sekretsiooni , soonte permeaabluse Tromboksaanid (trombotsüüdid, aju, kops) Trombotsüütide agregatsioon, vasokonstriktsioon Põletiku tunnused · Piirdunud põletikku iseloomustavad · Valu · Punetus · Turse · Temperatuuri tõus
Kroonilise neeruhaigusega patsientidel on soovitatav alkoholi tarvitamist hoida väikese riski piirides. (Pechter 2008: 19). 3. Mao-sooletrakt Ureemiline gastroenteriit oksendamise kõhulahtisusega (wink) võimalikud eksikoosid), sooleverejooksud. (Patsient räägib, et ta on oksendanud viimased kaks päeva ja seega pole ta söönud ega joonud kuigi palju. Samuti kaebab ta kõhulahtisuse üle.) Sageli kasutatakse maohappe toimet ning tootmist vähendavaid ravimeid -- Almagel, tsimetidiin, ranitidiin, omeprasool. (Höckerstedt 2003: 45). 12 Helicobacter pylorit ei ravita kõigil inimestel, vaid ainult neil, kellel see põhjustab seedetrakti kaebusi. Helicobacterit ravitakse 7 päeva kestva niinimetatud kolmikraviga, mis tähendab mao soolhappe tootmist vähendava ravimi (omeprasooli) ja kahe antibiootikumi (näiteks
tuhandeid rakke. 2. Mitteklassikalised näärmed difuusne (laialihajutatud) neuroendokriinne süsteem (DNS). Siia kuuluvad organismis erinevates kudedes hajutatult lausa üksikult paiknevad sisesekretoorsed näärmerakud. Eriti palju on näärmerakke seedekulglas, mao limaskestas, NS-is. Osa saavad olla mediaatoritena, vabanevad näärmerakust (nt somatostatiin seedekulglas pidurdas maohappe sekretsiooni, pärssis happe jm sekretsiooni). Seedekulglas on üle paarikümne ... raku. Roomajatel on palju nahas neid. Hormoonide struktuur avastati 60ndate lõpus. HORMOONIDE TOIMEMEHHANISM Avaldab toimet efekotrrakule vastava retseptori kaudu. Retseptorid võivad paikneda efektorraku membraani peal, kutsutakse membraanretseptoriteks, või raku sees. tsütosooli retseptorid. Tsütosooli retseptoritega sarnanevad rakutuumaretseptorid
2) muskariinitundlikud (kärbse : stimuleerib vegetatiivse NS-i retseptoreid Kohvi stimuleeriv mõju organismile: Rakusisene virgatsaine: tsükliline AMP (adenosiinmonofosfaat); teisane virgats raku sees. Esmane virgats nt mediaator, mis käivitab mingi protsessi. Kofeiin blokeerib ära fosfodiestaraasi, mis peaks lammutama AMP-i, ja AMP jääb närvirakkudesse ja lihasrakkudesse kauem kestma. Erutus kestab. Maohappe sekretsioon tõuseb. Kohv ei ole kahjulik, kui teda kasutada mõõdukalt (keskmine annus ööpäevas 5-6 tassi 150ml). Kohv ei tõsta ka kuigivõrd vererõhku, aga tasuks tarbida keskmisest vähem. IV VERI 1. Vere ülesaanded - ISESEISVALT 2. Vere hulk ja koostis Veri koosneb plasmast ja vormelementidest. Plasma on vedel osa, vormeelemendid on rakulised moodustised vedela osa plasma sees. Plasma ja vormelementide suhet nimetatakse hematokritiks
-soodustavad veresoonte läbilaskvust Kiniinid -laiendavad veresooni -suurendavd kapillaaride seinte läbilaskvust Bradükiniin -suurendab süljeeritust Histamiin -laiendab veresooni, suurendab maohappe eritust Serotoniin -vabaneb trombotsüütidest ja ahendab kahjustatud veresooni !serotoniin ja histamiin on AJU MEDIAATORAINED 7
oksendamine võimatu. 8. Seede ühekambrilises maos: maonäärmed ja maonõre koostis ja omadused. Maonõre sekretsiooni regulatsioon. Magu: toidu hoiustamine ja portsjonitena peensoolde suunamine. Toidu peenestamine ja segamine. Valgu seede algus. Mao näärmed: Näärmevaba ala mao proksimaalses osas suurus varieerub liigiti; käärimisprotsessid. Maonäärmed kardianäärmed, fundusenäärmed, püloorusenäärmed. Limanäärmed lima kaitseb limaskesta maohappe eest. Parietaalrakud toodavad soolhapet (HCl). Pearakud toodavad pepsinogeeni.G-rakud toodavad gastriini. Maolävi e. kardia: limanäärmed Maopõhi e. fundus: pearakud pepsinogeen, parietaalrakud HCLimanäärmed Maolukuti e. Püloorus. pearakud pepsinogeen, G-rakud gastriin Lima kaitseb magu maonõre toime eest. Maonõre sekretsiooni regulatsioon: Närviregulatsioon uitnärvi harude kaudu vastusena toidu lõhnale, maitsele, mälumisele, sattumisele makku - stimulatsioon
3,4-dihüdroksüfenüülalaniinist dopamiini, histidiinist histamiini, klutamaadist GABA, seriinist kolamiini, tsüsteiinist tauriini, ornitiinist putrestsiini jne. Histamiin – on lokaalne keemiline signaalmolekul. Nende toime piirdub väikese rakurühmaga, kuna lammutatakse kiiresti. Histamiini sekreteerivad nuumrakud ja tsirkuleerivad basofiilid (vabastavad seedehormoonide toime, vigastus, pületik, allergeenid). Histamiin vahendab rakulisi ja süsteemseid vastuseid: maohappe sekretsioon, allergiline reaktsioon, põletik jt. Histamiin on tugev vasodilataator, muudab veresoonte endoteeli läbitavamaks. Tema vabanemisel tekivad allergilised sümptomid, nagu veresoonte laienemine, punetus, kublad, bronhospasmid. Serotoniin – füsioloogilised toimed on valu retseptsioon, arterioolide ja bronhioolide kontraktsioon (kehatemp ja vererõhu regulatsioon), kutsub esile seedehormoonide vabanemist, reguleerib une ja ärkveloleku vahekorda, soodustab trombotsüütide
koosn.: suuõõs -- keel, hambad; süljenäärmed; neel; söögitoru; magu; peensool -- kaksteistsõrmik, tühi-, niudesool; jämesool -- umb-, käär- (ülenev, risti-, alanev-, sigmakäärsool), pärasool; maks; sapipõis; kõhunääre tööt.: suu -- peenest., segat. süljega, süsivesikute, lipiidide lõhust. -> neel (hing. peat. reflektoorselt) -> söögitoru -> magu -- süsivesikute lõhust. süljeensüümide toimel, maohappe ensüümid - valkude, lipiidide lõhust. -> kaksteistsõrmik -- sapp, kõhunäärmenõre - kõikide toitainete lõhust. -> tühi- ja niudesool -- soolenõre - dishhariidide lõhust. => toitainete imend. -> jämesool -- vee tagasiimend., roojamine maks -- sapp -> kogun. seedim. vahel sapipõide, lõhust. lipiide; glükogeeni lammut. -> glükoosina verre, aminohapped (valkude lõhust.prod.) ehit. kehaomasteks -> verega kudedesse
annaabi.ee 
