Turse tekib väga kiiresti (sekundite kuni tunni jooksul) Püsib samas kohas kõige rohkem ööpäeva, enamasti mõne tunni Haigus võib ka pärast täielikku paranemist ikka ja jälle uuesti puhkeda Ei ole nakkav Võib olla ohtlik, kui haigus haarab endaga limaskesti Sümptomid Nahk kaetud kupladega Sügelus kihelusärritus Harva ka villid Põhjused Infektsioonid Ravimid Putukate hammustused Toiduallergeenid Füüsikalised tegurid Ravi Allergeenide vältimine Antihistamiinsed ravimid Suukaudsed hormoontabletid Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Küsimused Kas nõgestõbi on nakkav? Nimeta 2 sümptomit. Nimeta 3 nõgestõve põhjust. Nimeta 1 nõgestõve ravivõimalus.
- Suure riskiga pt trombi lõhustamiseks. - Eesmärk on taastada verevool. - MI trombi lõhustamiseks, või isheemilise ajuinsuldi korral. 4. Millise mehhanismiga töötavad trombolüütikumid? Trombolüütikume kasutatakse fibriini lõhustamiseks (fibrinolüüs). Kasutatakse siis, kui on juba olemas tromb – trombi lõhustamiseks. Ravi tuleks alustada 3h jooksul alates sümptomitest. 5. Nimeta parenteraalsed antikoagulandid ja suukaudsed antikoagulandid. Mis on nende toimemehhanism? Parenteraalsed antikoagulandid: fraktsioneerimata hepariin (UFH), madalmolekulaarne hepariin (LWMH) – (enoksapariin, daltepariin, bemipariin, nandropariin), sünteetilised pentasahhariidid (fonapariinuks). Peavad enne seonduma antitrombiin ATIIIga ja alles siis toimvad hüübimisfaktoritele. Suukaudsed antikoagulandid: Varfariin, NOAC – rivaroksabaan, dabigatraan,
Proovid tupeeritistest · Paiksed vahendid nt tupekuulikesed, tupetabletid, salvid · Võib levida ka sugulisel teel · Meestel nahalööbena suguelundil või kusiti- põletikuna Bakteriaalne vaginoos · Põletikuna tupehaigus · Ei ole suguliselt üle kantav haigus · Mikrofloora muutus · Põhjustavad bakterid · Vähene halvalõhvaline vinav voolus Bakteriaalne vagioos · Paiksed ja suukaudsed preparaadid · Suureneb risk väikevaagna organite põletik · Ravimata jätmine võib olla raseduse katkemise või enneagse sünni põhjuseks Trihhomonoos · Kõige levinum · Tekitajaks on viburiga parasiit · Levib põhiliselt sugulisel teel · Lehkav vahutav tupevoolus · Suguelundite turse ja valulikkus · Meestel tavaliselt haigustunnused puuduvad Trihhomonoos ·
Vereliistakud kleepuvad kokku ja liibuvad vigastatud kohale. Tekib valge tromb, mis vähendab haavast verejooksu. 15. Milline väide kehtib atsetüülsalitsüülhappe kohta? a) Tromboosi profülaktikaks kasutatakse aspiriini kuni 300 mg ööpäevas b) Antitrombootiline toime kestab 7...10 ööpäeva c) Eritub organismist muutumatul kujul d) Inhibeerib tromboksaan - A2 16. Kuidas jagunevad antiagregandid? Too välja esindaja! Mille poolest rühmad erinevad üksteisest? Suukaudsed ( ASA - atsetüülsalitsüülhape ehk aspiriin, P2Y12-retseptori antagonistid e ADP retseptori antagonistid: Tienopüridiinid - klopidogreel, prasugreel, (tiklopidiin)). Intravenoossed ( Glükoproteiin IIb/IIIa inhibiitorid (GPI): Tirofibaan (Aggrastat), Eptifibatiid (Integrilin), Absiksimaab (ReoPro)) 17. Antiagregandid on kasutatavad venoosse tromboosi profülaktikas/arteriaalse tromboosi profülaktikas Arteriaalne trombi ravi eesmärgiks on vähendada trombotsüütide agregatsiooni.
turse, lõhnatunde vähenemine, peavalu, uimasus, keskendumisraskused. 5. Kuidas riniit jaotatakse? Akuutne riniit <6 nädala ja krooniline riniit. 6. Sesoonse ja persisteeriva riniidi peamised põhjused. Vahelduv (sesoonne ehk hooajaline) – õietolm. Püsiv (persisteeriv riniit) – tolmulestad, hallitus, loomakarvad, prussakad. 7. Milliseid ravimeid kasutatakse allergilise riniidi ravis? Millistele sümptomitele need ravimid toimivad ja millises ulatuses? Suukaudsed/lokaalsed H-1 retseptorite blokaatorid (antihistamiinikumid): seostuvad H-1 retseptoritega ja takistavad histamiini toimet. Ninasisesed glükokortikoidid: tõhusaimad lokaalsed allergilise riniidi ravimid. Tome 6-12h pärast esimest annust. Maksimaalne toime saabub mõne päeva kuni nädalaga. Leukotrieenide retseptorite antagonistid: takistavad leukotrieenide toimet retseptorite blokaadiga. Kõrvaltoimeid annavad vähe. Antikolinergilised ravimid: Ipratroopiumbromiid
Olulised vitamiinid inimorganismi hapnikukasutamise protsessis. Allikad: merekalad, muna, kanaliha, sealiha, sojaõli, täisteraviljatooted, pähklid, spinat. Defitsiidi korral: väsimus, jõuetus, kehalise koormuse taluvuse langemine, immuunsüsteemi häired. Defitsiit tekib rasvavaese toidu tarvitamisel, vananemisel, alkoholismi korral, Bgrupi vitamiinide defitsiidil. Imendumist takistavad: raua liig, lahtistitena kasutatavad mineraalõlid, kloriididerikas joogivesi, rääsunud rasvad, suukaudsed kontratseptiivid, mitmed antibiootikumid. Struktuur Avitamiin Bvitamiin: Evitamiin: F-vitamiin: K-vitamiin:
Ebaselgetel põhjustel vallanduv koldeline juuste kaotus, mis võib viia kõigi juuste kaotuseni ja ka küünte muutusteni. Juuksesibula piirkonnas tekib põletik, mis viib juuksekarva väljalanguseni. Peanahale tekivad teravalt piirdunud juusteta laigud, mis enesetundes muutusi ei põhjusta Tavaliselt on laiguline juuste väljalangemine pöörduv, kuid võib ka korduda RAVI/SOOVITUS Koldesisesed steroidsüstid, paiksed ravimid, immuunravi, suukaudsed hormoonid, PUVA ravi (valguseravi). KAS ON NAKKAV? Alopeetsia ei ole nakkav, kuid võib tihedamini esineda peredes, kus on olnud haigust (geneetiline eelsoodumus) Küüneseen Küüneseen on väga tavaline haigus, mis moodustab ~50% kõikidest küünte probleemidest. Palju suurema tõenäosusega on kahjustatud varbaküüned. Haiguse sagedus suureneb vanusega. Küüneseene tekitajad:
v Rääkimisel kasutatakse tavalisi sõnu ja lühikesi lauseid v Vaegkuuljaga rääkides lülitatakse välja raadio, teler ja muud müra allikad KLIENDI TURVALISUS RAVIMITE MANUSTAMISEL v Õiged ravimid õigele kliendile v Ravimid anda vajadusel suhu, jälgida neelamist v Poolitada võib ainult neid tablette millel on poolitusjoon v Seedekulglat ärritavaid ravimeid ja ärritava toimega ravimeid on soovitav võtta peale sööki v Diabeetikud peavad suukaudsed ravimid võtma vähemalt 15minutit enne sööki v Kui ravimiõpetuses pole öeldud mida ravimile peale juua, on kõige parem võtta pool kuni klaasitäis toasooja vett v Jälgida, et kliendi ravimid öökapil ei põhjustaks ohtu teistele klientidele KLIENDI TURVALISUS ÕENDUSHOOLDUSTOIMINGUTEL v Turvalise keskkonna loomine hooldustoimingute teostamisel( sobiv temperatuur, akende sulgemine, vahekardinad, libistusvastased matid, pesemisel sobiv
* Neerupuudulikkuse süvenedes väheneb neerude võime vabaneda liigsest fosforist ehk fosfori hulk veres tõuseb, ning samal ajal kaltsiumi hulk väheneb , mistõttu on patsient ohustatud osteodüstroofiast. Selle vältimiseks on Ca-P tasakaalu hoidmine väga oluline. * Fosforit saame paljuski samadest toiduainetest nagu proteiine, seega aitab proteiinivaese dieedi jälgimine vähedada ka fosforitaset. Kui dieedist ei piisa siis vajadusel lisatakse raviskeemi suukaudsed fosforisidujad ja D-vitamiin. (Calcigran, PhoseEx, Phosphosorb, Roclatrol) * TAI (Tervise Arengu Instituudi) päevane fosfori tarbimissoovitus tervele täiskasvanud inimesele on 600 mg Näiteid fosforisisaldusest Toiduaine 100g Fosfor (mg) Seemned,pähklid 320-800mg Juust sh määrdejuust 300-810mg Munakollane/muna 540/200mg Subproduktid - maks 473mg Kala- ja kalatooted 100-350mg Liha-ja lihatooted 100-250mg
Iidsetel aegadel kasutati ka keemilisi meetodi. Selleks, naistele viidi enne seksuaalvahekorda tupesse aine, mis tapas seemnerakud. Isegi Egiptuse papüürusel on kirjeldatud retsepti vaginaalse tampooniga, mis koosneb puuviljadest, krokodilli fekaalidest ja meest. Iidse India naised kasutasid raseduse vältimiseks tupe tampoonid, mis on valmistatud akaatsia lehtedest ja elevandi roojasest.Palju aastaid enne meie ajastu tunti rasestumisvastasena ka suukaudsed meetodid: mahl, decoctions ja tõmmised erinevate ürtidega. Kirurgilised kontratseptiivide meetode oli teada ammusest ajast. Austraalia primitiivsed aborigeenide hõimud teadsid juba steriliseerimisest: naiste emakakaela amputatsioon, kasutades kivi nuga. Kondoomid on ka leiutis ammustest aegadest. Kirjalik teave on leitud Egiptuse allikates. See oli kondoom kala nahast. Keskajal kõige populaarsem oli "kondoom", mis oli valmistatud linasest, kasutati ka
väikesed ja seetõttu aknet enamasti ei teki. Puberteedieas meessuguhormoonid ehk androgeenid stimuleerivad rasunäärmete kasvu ning rasueritust. Rasunäärmete rakkude lagunemisel tekib erinevaid rasvhappeid sisaldav rasu. Ulatusliku akne põhjuseks on liigselt rasune nahk. Normaalse nahaga inimestel on rasunäärmed ja rasueritus väiksemad kui aknehaigetel. (Akne, 2018) 6 Aknet võivad esile kutsuda ka järgmised tegurid (Kroom, 2009): ·suukaudsed rasestumisvastased vahendid, ·steroidid, mida kasutavad osad sportlased, kes soovivad saada kiiret lihasmassi juurdekasvu, ·komedogeensed ained - näiteks tõrvad, polüvinüülkloriid, tööstuslikud õlid, rasvased kosmeetikatooted, ·rasedus, ·premenstruaalne periood, ·stress, ·kuum ja niiske keskkond, ·ultraviolettkiirgus, ·seedesüsteemihäired, kõhukinnisus, ·kehvveresus, ·füüsiline ja vaimne üleväsimus. 1.4. Diagnoosimine ja ravimine
operatiivse ravini. Värsked ehk ägedad põlveliigese sisesed vigastused 1. Võruketaste ehk meniskide vigastused Meniskide vigastused tekivad kõige sagedamini keha raskust kandva jala sääre keerdumisel ja samaaegsel painutusel (ka sirutusel). Valu jääb püsima kõige sagedamini trepist kõndimisel. Katsudes on liigespilu vigastatud võruketta poolel teravalt valulik põlve sirutamisel, teatud juhtudel võib katsudes ja põlve sirutades tunda "plõksumist". Ravi: valu vastu suukaudsed vahendid, külm, valu põhjustavatest liigutustest hoidumine kuni arsti poole pöördumiseni (võimalikult ruttu). Lõplik ravi on reeglina operatiivne. 2. Ristatisidemete vigastused Ristatisidemete rebendite puhul on liiges ebastabiilne, mis väljendub ebakindluses toetumisel jalale ja jala "alt ära mineku" tundes. Sageli kaasnevad ka võruketaste või külgsidemete vigastused (nn. "õnnetu triaad").
Pillide toimemehhanismiks on samuti ovulatsiooni pärssimine, emakakaela lima paksenemine ja limaskesta õhenemine, kuid õige kasutamise korral on nende tõhusus suisa 99,97% (aastas rasestub 3 naist 1000-st). Pille võivad kasutada kõik sünnitusealised naised. Spetsiifilisest toimeainest tingitud soodsateks lisatoimeteks on premenstruaalsete sündroomide vähenemine, vedelikupeetusest tingitud kaalutõusu ja akne leevendamine. Apteekides on müügil kõik saadaval olevad suukaudsed kontratseptiivid. Kombineeritud rasestumisvastased tabletid sisaldavad kahte hormooni: östrogeeni ja progestageeni. Kas teadsid, et pillides sisalduvaid toimeained töötleb organism 100% ümber ning seetõttu ei koorma pillide kasutamine keskkonda! Naine on viljastumisvõimeline enam kui pool oma elust, kuid tänapäeva kiire elutempo juures pole tihtipeale aega ega võimalust lapse muretsemiseks. Seega usaldusväärne kaitse planeerimata
- on teatud ainete kontsentreeritud allikaks (nt vitamiinid, mineraaltoitaineid, kofeiin, taimede ekstraktid, rasvhapped jne); - on ette nähtud tarbimiseks kindlate annuste või kogustena; - turustatakse müügipakendisse pakendatuna kindlate annustena, nagu kapslid, pastillid, tabletid, pulbrikotikesed, vedelikuampullid, tilgutuspudelid ja muu sarnane, mis on ette nähtud tarvitamiseks väikeste mõõdetud kogustena. Näited toidulisanditest: suukaudsed vitamiinide ja mineraaltoitainete, oomega-3- ja oomega-6- rasvhapete, letsitiini, küüslaugupulbri jms preparaadid. Toidulisandi koostis Toidulisandi koostises võib kasutada järgmisi vitamiine järgmiste ühenditena: 1) vitamiin A – retinüülatsetaat, retinüülpalmitaat, β-karoteen, retinool; 2) vitamiin D – vitamiin D2 (ergokaltsiferool), vitamiin D3 (kolekaltsiferool);
vitamiinide A, B, C, D, E, biotiini, seleeniumi ja tsingi puudus, võib põhjustada hapraid ja mõnikord lusikataolisi küüsi. HAPRATE KÜÜNTE RAVI. Kui haprad küüned on seotud haigusseisundiga, siis tuleks püüda ravida haigust. Oluline on vältida väliseid kahjustavaid faktoreid ja jälgida, et toidumenüüs oleks piisavalt valku, A, C ja B-vitamiine, niatsiini, kaltsiumit ja rauda. Erinevad vitamiinikuurid võivad aidata probleemi lahendamisel. Suukaudsed vitamiinid, oligoelemendid (raud, tsink, seleenium, vask, magneesium jt.) ja aminohapped võivad aidata küüsi tugevdada. Küüned peaksid olema niisutatud regulaarselt. Sõrmeküünte murdumise vältimiseks on hea hoida käed eemale kuumast veest, kuivatavatest seepidest, keemilistest puhastusvahendistest. Kanda majapidamistööde tegemisel veekindlaid kindaid, soovitavalt puuvillase voodriga või muretseda spetsiaalne paar puuvillaseid kindaid, mida panna kummikinnaste alla. Tänapäeval
jälle veri ja need hüübed=trombid pääsevad liikuma ja filtreeritakse kopsu veresoontevõrgustiku poolt välja, mis ise aga suure trombide hulga korral ajutiselt ummistub. Väike tromb laguneb mõne ajaga, suur tromb võib aga põhjustada vereringe seiskuse ja ta ei jõuagi laguneda enne surma. Sarnane situatsioon on pikaaegsel liikumatul lamamisel aga ka lennureisidel pikalt istudes - jalad lähevad paiste, sest venoosne verevool on takistatud ja kui provotseeriv faktor lisandub (näiteks suukaudsed rasedusvastased tabletid) võib ka 10 tunnine lennureis põhjustada tromembooliat. Uuringud on näidanud et väga suurel osal inimestel tekib pikema lennureisi järel veenidesse trombe, aga enamasti ei vii nad kliiniliselt väljendunud kopsuarteri trombembooliani. Verejooks e. hemorraagia haimatos- veri, rhexis- rebend vere väljumine veresoontest või südamest läbi nende seina defektide väljapoole keha või kehaõõntesse või kudedesse.
basaalinsuliini taseme organismis. • Tunduvalt väheneb hüpoglükeemia oht, sealhulgas ka öisel ajal. - Keskmise ja pika toimeajaga (18-24 tundi) humaaninsuliin (Insulin glargin, Insulin detemir) Determiirinsuliini puhul on kompleks küllastatud rasvhappega. Glargiininsuliini B-ahela C- terminaali on lisatud kaks arginiini, ka aminohappe vahetus. Glargiin-insuliin – 24 h toimiv iniminsuliini analoog, ei segata lühitoimeliste insuliinidega. K. Vahenõmm 2018 Suukaudsed vere glükoosisisaldust vähendavad ained. Nende ainete farmakokineetika, toimemehhanism, kõrvaltoimed, kasutamine, ravikombinatsioonide rakendamine, kombinatsioonid insuliiniga. - Biguaniidid (Metformiin) Isoleeriti harilikust kitsehernest. • Tugevdab insuliini toimet perifeersetes kudedes. • Inhibeerib glükoneogeneesi maksas. • Vähendab glükoosi imendumist peensoolest. • Suurendab rasvhapete oksüdatsiooni. • Langetab LDL ja VLDL taset veres.
65) Millise antikoagulandi toime on antud valikutest kõige enam mõjutatud teiste ravimite ja toidu poolt? Varfariin 66) Rasedusaegse süvaveenitromboosi raviks sobib rasedatele järgnevatest valikutest kõige paremini… enoksapariin. 67) Millisele antikoagulandile puudub spetsiifiline antidoot? rivaroksabaan. 68) Millise NOACi biosaadavus sõltub toidust? Rivaroksabaan 69) Millisele riniidi sümptomile avaldavad suukaudsed antihistamiinikumid madalamat toimet? Ninakinnisus. 70) II põlvkonna antihistamiinikumide hulka ei kuulu... Klemastiin 71) Dekongestandid omavad väga head toimet… Ninakinnisusele 72) Astmahoo kõrvaldab kõige kiiremini inhaleeritav... Salbutamool Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 73) Ebaproduktiivse köha ravis kasutatakse enamasti... Okseladiini 74) Peale histaminoblokeeriva toime avaldab klemastiin ka ...
Osakonnas on 2,5 mg tabletid. Mitu tabletti peab patsient saama? 3 tabletti 10. Patsiendile on määratud 2,5 g neomütsiini (antibiootikum). Osakonnas on 500 mg tabletid. Mitu tabletti peab patsient saama? 5 tabletti 11. Patsiendile on määratud 62,5 mcg ravimit. Osakonnas on 0,25 mg tabletid. Mitu tabletti peab patsient saama? 2,5 tablet 12. Patsiendile on määratud 1,25 mg klonasepaami. Osakonnas on 0,5 mg tabletid. Mitu tabletti peab patsient saama? 2,5 tabletti Suukaudsed lahused ja süstelahused 1. Patsiendile on määratud 0,035 g kodeiini s/c manustamiseks. Lahus on 50 mg/ml. Lahust on kokku 50 ml. Mitu milliliitrit lahust tuleb patsiendile manustada? 0,7 ml 2. Patsiendile on määratud 50 mg amoksitsilliini (antibiootikum) suukaudseks manustamiseks. Lahus on 0,125 g/5 ml. Mitu milliliitrit lahust tuleb patsiendile manustada? 2 ml 3. Patsiendile on määratud 0,03g furosemiidi (diureetikum) i/v manustamiseks. Osakonnas on lahus 10 mg/ml
· 5-fluorouracil (plaastri all kuni 1 kuu jooksul) · Immuunravi (kolle värvitakse dinitrochlorobenzene, dibutyl squaric acid, kutsub esile allergilise reaktsiooni ja seeläbi hävitab tüüka) · Bleomütsiini või interferon alfa (koldesisesed süstid) · Pulseeritud värvilaserit (kasutatakse, kui tüügas on juba madalamaks muudetud. Kollane valgus hävitab veresooned, mis tüügast toidavad) · Tsimetidiin ja retinoidid (suukaudsed ravimid) 7.VAKTSINEERIMINE Ennetav HPV-vastane vaktsiin kaitseb peaaegu 100% endas sisalduvate HPV tüvede põhjustatud emakakaela, tupe ja välissuguelundite vähieelsete seisundite ja ka vähi enda vastu. Eesti Ravimiameti kinnitatud näidustuse kohaselt on neljavalentne vaktsiin mõeldud HPV tüüpide 6, 11, 16 ja 18 põhjustatud emakakaela ja häbeme raskekujuliste düsplastiliste kahjustuste, emakakaelakartsinoomi ja välissuguelundite tüügaste vältimiseks.
Metitsilliin on esimene vähe happetundlik. Flukloksatsilliin, kloksatsilliin, oksatsilliin erinevad vaid farmakokineetika poolest, imeduvad maost ja soolest. Klass I, lai toime Klass II, lai toime Ampitsilliin - imendub tänu Karbenitsilliin - laiemat toimet G-neg fenüülrühmale seedetraktist paremini, bakterite vastu kui ampitsilliin. aktiivsus G-pos ja G-neg bakterite Vastupidav penitsillaanidele. Samuti vastu, happekindlad, suukaudsed, aktiivne vastupidavate P.aeruginosa mittetoksilised. tüvede vastu. Väheaktiivne G-pos bakterite vastu. Happetundlik süsteprep Amoksitsilliin - imendub tänu Klavulaanhape - inhibeerib fenüülrühmale seedetraktist paremini, laktamaase. Väiksem efektiivne doos. aktiivsus G-pos ja G-neg bakterite Probenetsiid blokeerib penitsilliini
Allpool toon ära kaks ravimit, mida raseduse ajal mingil juhul võtta ei tohi ning need tuleks asendada mõne muu ravimiga. Kõrgvererõhutõve ravim kaptopriil, enalapriil (enap, ednit, renitec) jt. samast ravimite grupist põhjustavad lootel neerupuudulikkust ning seeläbi lapse surma. Samas tuleb kõrget vererõhku raseduse ajal kindlasti ravida, sest kõrge vererõhk iseenesest halvendav loote arengut. Sobiva ravimi soovitab arst. Suukaudsed tromboosivastased ravimid näiteks warfariin ja marevan, mida kasutatakse varem opereeritud südamehaigetel hilisemate tüsistuste vältimiseks, põhjustavad raskeid loote väärarendeid, mistõttu ka need ravimid tuleks kohe raseduse alguses vahetada teiste vastu. Probleemiks siinkohal on asjaolu, et tablettravi tuleb vahetada süstitava ravimi vastu, sest samalaadse toimega lootele ohutu ravim on olemas ainult sellisel kujul. Seega on rasedusaegne
selle nööre iga menstruatsioonitsükli ajal. 27. "Kõik mehed vihkavad kondoomi kasutamist." 10 Ainsad mehed, kes ei taha kasutada kondoomi, on need, kes ei austa oma partnerit. Ei ole mõtet jääda lootma, et mehel on kondoom. Kui arvestatakse seksiga, tuleks vastutus ise võtta. Tuleb viia end kurssi kontratseptsiooniga ja turvaseksialase informatsiooniga. 28. "Pillid kaitsevad AIDS-i ja STI-de eest." Suukaudsed kontratseptiivid aitavad ainult rasestumist vältida. Nad ei kaitse ühegi suguhaiguse eest. Kondoom on ainuke vahend, mis kaitseb suguhaiguste eest, kuigi veel tõhusam on üldse mitte seksida. 29. "Pille ei tohi võtta pidevalt näiteks iga kolme kuu tagant tuleb pidada üks kuu vahet." 30. "Abort on vähem kahjulikum kui pillid." 31. "Naistearstid suudavad emakasisese spiraali naisele näkku vaadates tuvastada." 32
menstruatsiooni korral vereerituse vähendamiseks, funktsionaalsete munasarjatsüstide raviks, endometrioosi raviks. Mõned pillid, milles sisalduv gestageenne komponent on tugeva antiandrogeense toimega, sobivad ka akne raviks. 3. kaitsev toime väikevaagna põletiku ja emakavälise- e. ektoopilise raseduse suhtes 6 4. kaitsev toime endomeetriumi- ja ovaariumi pahaloomuliste kasvajate suhtes Suukaudsed kombineeritud pillid sobivad: 1. naise informeeritud nõusolekul ja vastunäidustuste puudumisel 2. meditsiinilisel näidustusel e. ravi eesmärgil Minipillid sobivad: 1. esineb vastunäidustus östrogeeni kasutamiseks või kõrvalnähud on seotud östrogeeniga (näiteks iiveldus, tursed, suurenenud tupevoolus, rindade hellus) 2. esinevad riskitegurid südameveresoonkonna haigusteks (näiteks vanus üle 35.a., suitsetamine) 3. naine põeb suhkruhaigust või on tugevalt ülekaaluline 4
Diagnoosimine Peaseene diagnoosi kinnitab mikroskoopiline preparaat ja külv nahalt ja juuste juurtelt saadud materjalist. Peaseent tuleb eristada seborroilisest nahapõletikust, mis tekib rohkem vanematel lastel ja ei põhjusta juuste murdumist. Sarnast tugeva ketendusega löövet annab ka psoriaas. Ravi Peaseene korral ei piisa tavaliselt ainult paiksetest vahenditest, kuna need ei suuda tungida efektiivselt juuksetüvesse, kus valdavalt asuvad haigustekitajad. Eduka ravi aluseks on suukaudsed ravimid. Griseofulviin on jäänud peaseene valikravimiks. Doos arvutatakse vastavalt kehakaalule (15-25 mg/kg/p) ja ravikuur kestab 8-12 nädalat. Tablette antakse rasvase toidu või piimaga. Vanasti kasutati madalamaid doose (10-15 mg/kg/p), mis ei ole praegu sageli piisavalt efektiivsed. Ravim on suhteliselt ohutu. Mõnikord võivad tekida kõrvaltoimed, sagedamini peavalu, iiveldus, oksendamine ja suurenenud tundlikkus päikesele. Mõnikord ei pruugi ka haigus griseofulviinile alluda. Kuna
6 nädalat II Krooniline riniit(allergiline/mitteallergiline) 6. Sesoonse ja persisteeriva riniidi peamised põhjused? Sesoonse riniidi peamiseks põhjuseks on õietolm. Persisteeriva riniidi põhjusteks on tolmuletad, hallitus, loomakarvad ja prussakad. 7. Milliseid ravimeid kasutatakse allergilise riniidi ravis? Millistele sümptomitele need ravimid toimivad ja millises ulatuses? *oluline on allergeeni vältimine(õietolm, tolmulestad, loomad)! *suukaudsed/lokaalsed H-1 retsptorite blokaatorid RAVIM Rinorröa Ninasügelus Aevastamine Ninakinnisus Silmasümpto Algus mid SUUKAUDN Keskmine Kõrge Kõrge Madal Madal Kiire E INTRANASA Keskmine Kõrge Kõrge Keskmine ------------ Kiire ALNE *ninasisesed glükokortikoidid-aeglane toime, 6-12h pärastmpeale esimest manustamist
Vitamiin K normaalset funktsioneerimist organismis takistavad tema antimetaboliidid: Need on normaalsete metaboliitide struktuuranaloogid, mis asendavad metaboliiti seondumises vastava ensüümiga, kuid ei suuda täita normaalse metaboliidi rolli. Vitamiin K antimetaboliidid on kumariinid, mis blokeerivad mitmete verehüübimisfaktorite tööd. Vitamiinide vaenlased Alkohol, liigne kohvijoomine, suitsetamine, teatud ravimid, nt antibiootikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, teatud tervisehäired, ühekülgne toitumine. Naha ja tervise heaolu sõltub vereringe toimimisest. Toiduga saadakse liiga vähe D,E,C,B1,2,6 vitamiine, kaltsiumi ja rauda. Mida rasvasem on kala, seda rohkem on D vitamiini, E-vitamiin on hapenduse vastu, hoiab ära kudede vananemise, kortsude tekke. 20 Vitamiinid kuuluvad elutähtsate mikro toitainete hulka. Nende päevane vajadus on väga
.......................................................................................... 2.1.2 RISKIFAKTORID................................................................................................................ 2.2 II-TÜÜPI DIABEET.................................................................................................................... 2.2.1 TEIST TÜÜPI DIABEEDI RAVI......................................................................................... 2.2.2 SUUKAUDSED VERESUHKRUT ALANDAVAD RAVIMID.......................................... 2.2.3 HEA ENESETUNDE SÄILITAMINE.......................................................................... 2.2.4 DIABEETRAVI SOOVITUSED.......................................................................................... 2.2.5 FÜÜSILINE KOORMUS..................................................................................................... 2.2.6 JALGADE HOOLDUS.....................................
(Muchnick 2004: 346) Kuiva silma klassifitseeritakse nüüd kui kuiv silm, mis on põhjustatid pisarate puudumisest või kuiv silm kus on suurenenud pisarate aurustumine. (Muchnick 2004: 346) Ravi kuiva silma puhul Tänapäeval võib ravida kuiva silma sündroomi mitmel erineval viisil - pisaratäpi sulgemisega, kunstpisaratega, A-vitamiini ja B12 vitamiini ja tsüklosporiini manustamisega. (Muchnick 2004: 346) Suukaudsed toidulisandid kuiva silma puhul Linaseemneõli on kasutatud LASIKU järgse kuiva silma korral. Patsiendid on ise täheldanud kuiva silma sümptomite leevendumist. Tihti kirjutatakse peale LASIKU protseduuri välja üks kapsel kaks korda päevas söögiga. Kuiva silma raviks on kasutatud ka kalaõli kapsleid, mis on tihtipeale kombineeritud linaseemneõliga. (Muchnick 2004: 346) Kõik vitamiinid ei pruugi olla nägemisele kasulikud. Rando Allikmets
esineb ikkagi trombi tekkimise oht ja vajalik on trombolüüs. Trombolüüs – Trombi lõhustamine. Kardioversioon – Südame rütmi taastamine. Hemorraagiline insult – Veri on liiga vedel, tekib ajuverejooks. Isheemiline insult – Aju ei saa trombi tekkimise tõttu piisavalt verd. INR (International Normalized Ratio) – Vere hüübimise tase. 2.0-3.0 on normaalne vahemik (kasutatakse vaid varfariini puhul). NOAC (Noval Oral Anticoagulants) – Uued suukaudsed antikoagulandid. Antikoagulandid toimeainete järgi: Varfariin (vana, üldine kasutamine väheneb) Dabigatran Rivararoksabaan Apiksabaan aPTT (activated partial thromboplastin time) – Trombi tekkimise kiiruse mõõtmine. Tromboplastiin – trombi eelvorm, sellest areneb tromb. TT –The thrombin time (TT), also known as the thrombin clotting time (TCT) is a blood test that measures the time it takes for a clot to form in the
väga magusad puuviljad, kartul, saiasaadused jne). Sobivad köögiviljad, aedviljad, puuviljad, leivasaadused, herkulopudru. Normaalselt valku, mineraalaineid ja vitamiine. Piiratakse loomseid rasvu, kolesteroolirikkaid toiduaineid. Antakse taimseid õlisid. Kasutatakse suhkruasendajaid. LIIKUMINE – mõjutab veresuhkru tasakaalu. Regulaarne liikumine vähendab insuliini vajadust, aga ei võta seda ära. SUUKAUDSED ANTIDIABEETILISED RAVIMID – nendega alustatakse ravi II tüübi haigetel, kui kehakaalu normaliseerumine ja paar kuud dieedi pidamist ei ole kõrvaldanud haigustunnuseid. Nad toimivad seni, kuni pankrease talitlus on säilunud. INSULIINRAVI – insuliini mõõdetakse toimeühikutes. Alati peab kasutama insuliini ja süstlaid, mille märgistus langeb ühte, muidu tekivad vead insuliini doseerimisel ning võib tekkida eluohtlik seisund
1. -amüriinitüüpi (ursaan), 2. -amüriinitüüpi (oleanaan) ja viimasel ajal palju uuritud saikosaponiinid 3. lupeooli tüüpi (lupaan). Lisaks on taimedes ka tetratsüklilisi triterpeenseid saponiine nagu damarraan või tsükloartaan. Saponiinid on väga mürgised ühendid, pindaktiivsuse tõttu on nad võimelised lagundama rakumembraane. Võivad põhjustada hemolüüsi, eriti kõigusoojatel loomadel. Soojaverelistele organismidele on saponiinide väikesed suukaudsed doosid üldiselt ohutud, kuna nad lagundatakse soolte mikrofloora poolt, lisaks imenduvad nad halvasti ning vereplasma inhibeerib nende toimet. Suurte annuste toimel võib esineda iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja peapööritus. graianotoksiin · Graianotoksiini (grayanotoxin) leidub rododendronis (Rhododendron) jt. kanarbikuliste sugukonna (Ericaceae) taimedes. Aine teisteks nimedeks on andromedotoksiin, atsetüülandromedool ning rodotoksiin
Püsivat vaimsete võimete langust (dementsust) võib insult samuti põhjustada, eriti suur tõenäosus on korduvate insultide puhul. Insuldi olulisemateks riskifaktoriteks on kõrge vererõhk, suitsetamine, südamehaigused ja suhkurtõbi, alkohol, rasvumine ja kõrge kolesterool. Insuldi riskifaktorid võivad olla mõjutatavad ja mittemõjutatavad ning sõltuvad vanusest ja soost. Nooremas täiskasvanueas on kõige sagedamateks põhjusteks trauma, ravimid, suukaudsed rasedusvastased preparaadid, migreen. Viiekümne viie aastastel ja vanematel on tähtsateks sõltumatuteks riskifaktoriteks hüpertensioon, varasem insult, TIAd, südame koronaarhaigus, südamepuudulikkus ja diabeet. Ka alkoholi liigtarbimine ja rasvumine on olulisteks riskifaktoriteks insuldi tekkel. Hemorraagia võib olla ajuhemorraagia või siis subarahnoidaalne hemoraagia. Insuldist taastutakse 1 aasta- siis on näha mis liigutused taastuvad, mis mitte.
Seega on esmaseks kõhulahtisuse ravivõtteks toitainete lahuste andmine. Peab taastama organismi loomuliku olukorra. Kerge kõhulahtisus anda piima asemel üks jootmiskord elektrolüütide lahust. Samuti võib anda piimhappebaktereid sisaldavaid lahuseid. Järgmine jootmiskord pool piima ja pool elektrolüütide lahust. Raske kõhulahtisus üle päeva kõhulahtisuses oleval vasikal ei imendu enam toitained, mis tähendab, et suukaudsed lahused väljuvad koos roojaga (seega süstitakse kas kõhuõõnde, naha alla või veeni). 1-2 päeva elektrolüütide ning piimahappebakterite ravi. Antibiootikumide ravi loomaarsti poolt. Järk-järgult uuesti piimasöödale. Lamav vasikas algul ainult veeniravi, pärast naha alla või kõhuõõnde. Kui ise imema hakkab, siis tasapisi piimale tagasi koos piimhappebakteritega ja toitainete lahustega. 16. Vatsaseede muutused seoses söötmisega
võib surra ilma ravita 4-6 tunni jooksul. Seega on esmaseks kõhulahtisuse ravivõtteks toitainete lahuste andmine. Peab taastama organismi loomuliku olukorra. Kerge kõhulahtisus – anda piima asemel üks jootmiskord elektrolüütide lahust. Samuti võib anda piimhappebaktereid sisaldavaid lahuseid. Järgmine jootmiskord pool piima ja pool elektrolüütide lahust. Raske kõhulahtisus – üle päeva kõhulahtisuses oleval vasikal ei imendu enam toitained, mis tähendab, et suukaudsed lahused väljuvad koos roojaga (seega süstitakse kas kõhuõõnde, naha alla või veeni). 1-2 päeva elektrolüütide ning piimahappebakterite ravi. Antibiootikumide ravi loomaarsti poolt. Järk-järgult uuesti piimasöödale. Lamav vasikas – algul ainult veeniravi, pärast naha alla või kõhuõõnde. Kui ise imema hakkab, siis tasapisi piimale tagasi koos piimhappebakteritega ja toitainete lahustega. 17. Vatsaseede muutused seoses söötmisega
- Osadel ka peavalu - Kooma puhul – teadvusetus ja krambid Hüperglükeemia – glükoosi taseme tõus veres üle normväärtuse (6,1). Põhjused: - liigne magusasöömine süsivesikutest moodustatakse lipiidid, mis ladestuvad rasvadepoodesse - patoloogia: puudulik insuliini produktsioon – suhkrutõbi e diabeet. Diabeeti on 2 liiki: 1) kõhunäärme B rakud ei suuda ise insuliini piisavalt toota. Avaldub lapse- või noorukieas. Ravi: insuliini süstimine/suukaudsed preparaadid, täpne toitumise jälgimine. I tüübi diabeet. 2) Insuliini produtseeritakse organismis piisavalt, kuid organismi tundlikkus insuliini suhtes on langenud (glükoos ei saa rakkudesse siseneda ja seega on vere glükoosi sisaldus liiga suur). Insuliini retseptorite hulk organismis väheneb. Kujuneb välja kesk- ja vanemas eas. Soodustavad tegurid on pärilikkus ja ülekaal
Kooma puhul – teadvusetus ja krambid Hüperglükeemia – glükoosi taseme tõus veres üle normväärtuse (6,1). Põhjused: liigne magusasöömine -> süsivesikutest moodustatakse lipiidid, mis ladestuvad rasvad poodesse patoloogia: puudulik insuliini produktsioon – suhkrutõbi e diabeet. Diabeeti on 2 liiki: 1. kõhunäärme B rakud ei suuda ise insuliini piisavalt toota. Avaldub lapse- või noorukieas. Ravi: insuliini süstimine/suukaudsed preparaadid, täpne toitumise jälgimine. I tüübi diabeet. 2. Insuliini produtseeritakse organismis piisavalt, kuid organismi tundlikkus insuliini suhtes on langenud (glükoos ei saa rakkudesse siseneda ja seega on vere glükoosi sisaldus liiga suur). Insuliini retseptorite hulk organismis väheneb. Kujuneb välja kesk- ja vanemas eas. Soodustavad tegurid on pärilikkus ja ülekaal. Ravi:
e. vererohke menstruatsiooni korral vereerituse vähendamiseks, funktsionaalsete munasarjatsüstide raviks, endometrioosi raviks. Mõned pillid, milles sisalduv gestageenne komponent on tugeva antiandrogeense toimega, sobivad ka akne raviks. 3. kaitsev toime väikevaagna põletiku ja emakavälise- e. ektoopilise raseduse suhtes 26 4. kaitsev toime endomeetriumi- ja ovaariumi pahaloomuliste kasvajate suhtes Suukaudsed kombineeritud pillid sobivad: 1. naise informeeritud nõusolekul ja vastunäidustuste puudumisel 2. meditsiinilisel näidustusel e. ravi eesmärgil Minipillid sobivad: 1. esineb vastunäidustus östrogeeni kasutamiseks või kõrvalnähud on seotud östrogeeniga (näiteks iiveldus, tursed, suurenenud tupevoolus, rindade hellus) 2. esinevad riskitegurid südameveresoonkonna haigusteks (näiteks vanus üle 35.a., suitsetamine) 3. naine põeb suhkruhaigust või on tugevalt ülekaaluline 4
seedekulglas ühendite imendumisprotsessis. Cl ioone on vaja maos soolhappe sünteesiks. Koos Na-ga annavad soolaka maitseaistingu keelele. Mikroelemendid (Valik metallid: Fe; Zn jt. ja mittemetallid: J; Si jt.). See, et neid vaja väikses koguses ei tähenda, et neid üldse vaja pole. Mikroelementide üleküllus on ohtlikum kui nende MÕÕDUKAS puudus. Fe heemi koostises hemoglobiinis, raua puudus põhjustab aneemiat e kehv veresust (kõige levinum vaegushaigus maailmas). Suukaudsed Fe preparaadid on riskantsed. Fe allikad: loomsed toiduained ja rauaga rikastatud helbed jms. Zn- vastutab maitsetundlikuse eest. Vanematel inimestel tsingiseoseline maitsetundlikkus väheneb. Tagajärjeks on maitsmismeele häirumine. Süüa tehes diskussioonid teemal soolane/vähesoolane. Tsink kontrollib spermatogeneesi. Tsingi rikkad toiduained on austrid. Aastal 529 andis paavst Benediktus
immunoblotanalüüs automaatanalüsaator Raviks on praegusel ajal põhiliselt kortikosteroidid ja immunosupressiivne (tsüklosporiin) ravimteraapia. Senised ravimeetodid ei ole suunatud tekkepõhjuste vastu vaid on immunomodulaatorid, retseptorite, tsütokiinide jm. toimet pidurdavad ravimid. Olulised uute spetsiifiliste ravivõimaluste otsingud: autoantigeenide või nende osade vastase immunoloogilise tolerantsuse esilekutsumine: limaskestade kaudu manustatud autoantigeenid (suukaudsed, ninnapihustatavad preparaadid üksi või koos immunomodulaatoritega) autoantigeenide cDNA manustamine (koos immunomodulatsiooni esile kutsuvate mehhanismide aktivatsiooniga) tolerantsi kujundamine autoreaktiivsete regulatoorsete T rakkude abil jne. Autoimmuune türeoidiit (Hashimoto türeoidiit) immuunreaktsioonid kilpnäärme perosidaasi vastu immuunreaktsioonid türeoglobuliini vastu Diagnostikas olulised anti-TPO, anti-TG, anti-TSHR
vastunäidustatud. 130 ravimi toimeaine rühm ravimvorm näidustus täiskasvanu annus lapse annus Vastunäidustus märkus nimetus Valocordin diasepaam bensodiasepiini suukaudsed Ärevusseisundid. 3 mg (vastavalt 9 Puuduvad Äge intoksikatsioon Annustamine sõltub Diazepam derivaat, tilgad Alkoholi tilka) 1-2 korda piisavad alkoholi-, uinuti- või mõne patsiendi individuaalsest anksiolüütik võõrutusnähud. päevas. Vajadusel kliinilised muu psühhotroopse reaktsioonist, vanusest,
annaabi.ee 
