reesuskonflikt! Tavaliselt antikehade sisaldus suureneb raseduse käigus. Kui antikehade sisaldus on kõrge, tekib loote vereringes hemolüüs ja loote verevarustus raseduse ajal kannatab, võib lõppeda raseduse katkestamisega, kahjustunud lootega........... küll aga pärast sündi jääb laps üksi, hemolüüs laguneb. See konflikt avaldub esimestel päevadel vastsündinu kollasus põhjustatud hemolüüsi käigus punaliblede lagunemisel verre vabanenud kollast värvi pigmendist-bilirubiinist. Kollasus ei ole vastsündinul alati põhjustatud reesuskonfliktist. Ikterus- pärast sündi tuleb teha verevahetus, vastsündinul pumbatakse kogu veri välja!!! Tnapäeval uuritakse juab raseduse ajal, kas reesuskonflikt võib tulla. Raseduste käigus mõõdetakse kontsentratsiooni. Raseduse käigus saab antikehade teket ka maha suruda.
ajaga paraneb ka haigus iseenesest. Haige levitab haigustekitajaid veel 2-3 päeva pärast paranemist! Rotaviirus Nakatumine: mustade kätega, saastunud toiduga. Haigustunnused: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja osadel ka palavik. Peiteaeg: 15 tundi. Hepatiidiviirused Organismis kandub viirus maksakoesse, põhjustavad seal põletikku ehk hepatiiti (kollatõbe). Esineb limaskestade ja naha kollasus, seetõttu nimetatakse kollatõveks. A- hepatiit Levib haige väljaheidetega saastunud esemete, saastunud vee ja toiduainetega ning mustade kätega. Peiteaeg 2-7 nädalat. Haige on nakkusohtlik 1-2 nädalat enne haigusnähtude tekkimist! Viirus püsib toatemperatuuril nakatumisvõimeline 3 kuud, 60`talub mitu tundi ja 85`C juures hävib 1 minutiga. Esmased tunnused võivad olla: isukaotus, iiveldus, oksendamine,väsimus. Kestab 3-7
Risk on suurenenud järgmistes gruppides: · välismaale reisijad · süstivad narkomaanid · homoseksuaalsed mehed · inimesed, kes puutuvad kokku A-hepatiidi viirusega nakatunud isikuga Haiguskulg Haigussümptomid tekivad kuni poolteist kuud pärast nakatumist. Haigusnähud on järgmised: · väsimus · iiveldus · oksendamine · palavik ja külmavärinad · kõhuvalu, sealhulgas maksapiirkonnas · naha ja silmavalgete kollasus · tume uriin · hele väljaheide Ravi · Parim kaitse hepatiit A vältimiseks on profülaktiline vaktsineerimine.
Maailmas elab 36 miljonit Hiv-viiruse kandjat. Kondüloomid Tekitajaks papilloomviirus Nakatumine otsese kontakti teel Sümptomid: näsajad moodustised välissuguelunditel, tupes ja emakakaelal, tekitavad kihelust ja valu Suureneb emakakaelavähi oht Ravi: paikne, kirurgiline või keemiline eemaldamine, külmutusravi vedela lämmastikuga Hepatiit ehk kollatõbi Tekitaja: viirus B hepatitis Nakatumine: sugulisel teel ja vere kaudu Sümptomid: maksakahjustused, väsimus, silmamunade kollasus Ravi: organismi üldiselt tugevdavad ja maksafunktsiooni toetavad ravimid NB! Selle vastu on ka vaktsiin! Genitaalherpes Tekitaja: herpes simplex virus 2 Sümptomid: sügelus suguelundite piirkonnas, lihasvalu, lümfisõlmede turse, villid nakatumise kohal Ohtlik lootele! Levib: otsese kontakti teel või vanematelt vere kaudu Ravi: lõplikult pole välja ravida võimalik; episoodiline või supressiivne ravi Genitaalherpest võib saada ka huuleherpesest! Süüfilis
võivad sügelda ja tekitada valu,väikesed veritsevad lõhed>viiruse teatud tüved võivad põhjustavad emakakaelavähki Herpes>herpeseviirus>külmavill huultel võib esineda ka suguelunditel,tekivad punetavad,tihti valulikud villid, mis mõne päeva pärast võivad lõhkneda>tagajärjeks on väikesed haavandid B Hepatiit e. Seerumhepatiit>viirus>sümptomid tekivad 2-6 kuud pärast nakatumist,silmade ja naha kollasus, tugev väsimus, isupuudus, naha sügelus >kahjustab maksa Seennakkus e. Kandioos e. soor>Candida albicans või teised Candida seenetüved>kipitustunne ja sügelemine välissuguelundite piirkonnas, millega tihti kaasneb punetus ja turse, naistel ka kohupiimataoline voolus tupest, lokaalsete tingimuste muutused (nt. kitsad teksad, liiga sage suguelu jms.), stress, naistel tihti ka rasedus>ei esine tüsistusi Bakteriaalne vaginoos>halvalõhnaline voolus tupest>põhjused ei ole selged>-----
Hepatiit Hepatiit on maksapõletik, mille põhjuseks on nakatumine ühega viiest viirusetüübist: A, B-, C-, D- või E-hepatiidi viirusega. Kõik need viirused võivad põhjustada ägedat haiguse kulgu. Mõned viirused, nagu B-või C- hepatiidi viirused, võivad põhjustada ka kroonilist nakkust. B-hepatiit on viiruslikest hepatiitidest kõige tõsisem. A- ja B- viirushepatiiti saab vaktsineerimise teel ära hoida. Tüüpilised haigusnähud on naha kollasus, väsimus, kõhuvalu, iiveldus. Haigusel on pikk peiteaeg ning haiguse kulg võib olla sümptomiteta. Tüsistused ja surmaga lõppevad juhud on siiski harvad. Raskelt võib haigus kulgeda eeskätt immuunpuudulikkusega inimestel ja nendel, kellel on juba eelnevalt maksahaigused. A-hepatiiti nakatumine toimub sagedamini toidu ja veega, mis ei ole piisavalt puhastatud või õigetes tingimustes säilitatud. Tegu on mustade käte haigusega, sest viirus
Läbi terve, vigastamata naha ja limaskesta see ei lähe. C-hepatiit levib samamoodi kui B-hepatiit. Igasse võõrasse kehavedelikku tuleb suhtuda kui ohtlikku. Esikohal on nakkuse saamine ühiste süstalde või nõelte kasutamisel. Millised võivad olla sümptomid? Tüüpilisteks kaebusteks on iiveldus, isutus, kõhuvalu ja palavik, harvem lihaste ja peavalu. Uriini tumenemisel esmased kaebused kaovad ning tekib esmalt silmavalgete ja seejärel naha kollasus, mis kaob tavaliselt kahe nädalaga. Kaasnevad haigused (krooniline B- või C- hepatiit, HIV infektsioon, alkoholi kuritarvitamine, südame-veresoonkonna haigused) tõstavad haiguse tõsiduse riski, seetõttu põevad just vanemaealised raskemini. Kuidas hepatiidi vastu vaktsineerida? A-hepatiit pole probleemiks niivõrd haiguse raskuse, kuivõrd võimaliku paljude inimeste samaaegse haigestumise tõttu, seetõttu on arukas vaktsineerida inimesi, kes on reisimas A-
C-HEPATIIT HELENA LATTIK JANAR SÕMERIK PÕLVA ÜHISGÜMNAASIUM 2014 Mis on C-hepatiit? …C-hepatiidi viiruse ehk HCV poolt põhjustatud maksapõletik. Levib peamiselt nakatunud vere kaudu. Seksuaalsel teel levib nakkus harva. Sümptomid: väsimus naha ja silmade kollasus seedehäired tume uriin ja hele väljaheide kõhuvalud palavik C-hepatiit C-hepatiiti diagnoositakse vereanalüüsi abil. C-hepatiiti ei ole võimalik välja ravida. Võivad tekkida: fibroos maksatsirroos maksakoe armistumine lõppstaadiumis ka maksapuudulikkus samuti maksavähk C-hepatiit Kiirendavad tegurid: kõrgem vanus nakatumise hetkel meessugu alkoholi tarvitamine (nt vein, õlu, kange alkohol)
toiduaineta ja vee valud maos kraanivett. kaudu. Kampülo- Haigus levib toidu ja Kõhulahtisus, Nakkuse võib saada bakterioos vee kaudu. iiveldus, palavik lihast, piimast, veest (eriti reisidel). A-hepatiit ehk Haigust põhjustav Nõrkus, naha Korralikult käsi ja kollatõbi viirus võib levida kollasus, tume aedvilju pesta. mustade käte või uriin toiduga. MIKROORGANISMIDE PÕHJUSTATUD TOIDUMÜRGITUSED Botulism Bakter eraldab Oksendamine, Ohtlikud on kodus mürki botuliini, nägemis ja valmistatud liha-, kala- bakterid ei hävine rääkimishäired, ja kaunviljakonservid. 100 C juures. halvatus, surm
1. Tüdrukutel hakkab puberteet varem. Menstruatsiooni algamine ei tekita tüdrukutel huvi seksi vastu. Seksuaalvahekorra ees erinevad hirmud. Seksuaalse aktiivsuse (kõrg) periood erinev. Naistel kaob viljastumise võime varem kui meestel viljastamise. Naise psüühika kontrollib seksuaalsust tugevamalt kui meestel. Naine erutub seksuaalselt aeglasemalt. Kui mees pole erutatud, siis pole vahekorraks võimeline, naine on. Mees pole peale seemnepurset kohe valmis järgmiseks vahekorraks. 2. Mehel Impotentsus- täielik suguvõimetus; üldine impotentsus- mehel puudub nii seksuaalvõime, kui ka vajadus; erektsiooni impotentsus- seksuaalvõimet pole, aga vajadus on; enneaegne seemnepurse; seemnepurset ei toimu. 3. Naisel Frigiitsus- täielik sugukülmus; tõeline frigiitsus- puudub nii seksuaalhuvi kui orgasmilisus; vaginism- naise tupe lihased tõmbuvad tahtele allumatult krampi; anorgasmia- naine ei saa orgasmi; pseudofrigiitsus- orgasmi ei tule. 4. Sugue...
et see kõik oli tegelikkuses just niimoodi. Selle romaani lugemine andis mulle, kui tulevasele lasteaiaõpetajale, mõista, et elus on väga vajalik selline võime, nagu vaatlusoskus. Näiteks romaanis oli stseen, kus Vermeer küsib Grieti käest, mis värvi on pilvid taevas. Ja kui ta vastab, et valged, siis kunstnik annab talle võimalust vaadata veel kord, aga rohkem hoolega. Ja siis Grieti näeb, et peale valget, seal on veel sinetus, hallus, kollasus ja isegi natuke rohelus. Grietil oli varjamatu imetlus, sest ta terve elu vaatas pilvi, kuid tal tekis tunne, et ta näeb neid esmakordselt. Salapärane, pingelise õhkkonnaga, maalimisprotsessi sügavalt tajuv ja nähtavale toov ajalooline romaan on samal ajal kaunis ja peaaegu talumatult lõikav varjatud armastuse lugu, mis andis aimu 17. sajandi Delftist ning tuntud kunstniku Vermeeri elust. ,,Tulbid" Olles inspireeritud Vermeeri loomingust ja Hollandist, mõtlesin välja ülesanne
Haigus allub hästi ravile, ohustab soojaverelisi loomi. Haigustekitaja ründab kesknärvisüsteemi. 16. Hepatiidid - ehk maksapõletik võib olla põhjustatud viie erineva hepatiidiviiruse poolt. Kõik need viirused kutsuvad esile maksakoe ägeda põletiku. Ägeda hepatiidi haigusnähud on kõikide maksapõletiku liikide korral ühesugused: palavik, väsimus, isutus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, lihase ja liigesevalu ning naha ja limaskestade kollasus. 17. Enteroviirused - o n maailmas laialt levinud nakkushaigused, mis võivad põhjustada puhanguid. Sagedamini haigestuvad lapsed, noorukid ja nooremad täiskasvanud. Sümptomiteks võivad olla suupõletik, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine. 18. Joonista bakterirakk 19. Tuberkuloos - on väga laialt levinud ohtlik nakkushaigus, mis võib kulgeda nii ä gedalt kui ka krooniliselt. Haigus tabab eeskätt kopse ja nende lümfisõlmi.
Albinism melaniini pegmendi vaegus. 10. Konkrement kivi 11. Malignisatsioon healoomuliste kasvajate muutumine pahaloomulisteks. 12. Atüpism kõrvalekalle normist. 13. Ekspasiivne kasv kasvajal on kindlad piirid 14. Retsediveerumine kasvaja taasteke 15. Pahaloomulise kasvaja tunnused tugev atüpism, kiire kasv, infiltreeruv kasv, annab metastaase, annab retsidiive, esineb nekroosi, mõju organismile on tugev. 16. Ikterus kollasus 17. Rekonvalestsents periood paranemisperiood 18. Prodromaalperiood eelnähtude periood 19. Metaplaasia koeteisumus. 20. Entsefaliit peaaju põletik 21. Haiguse kulu 4 etappi: 1) Latents- e. Peiteperiood 2) Prodromaal- e. Eelnähtude periood 3) Manifestne e. Põdemisperiood 4) Rekonvalestsents- e. Paranemisperiood. 22. Hüperteermia kuumakoormus on nii suur, et organism ei suuda liigset soojust ära anda. 23
M: põletav valu kusemisel ja mädaeritis kusitist.Sageli sümptomiteta.Ravimata põhjustab suguelundite põletikku ja viljatust. Süüfilis (seksides) 1-4 nädala jooksul tekib suguelunditele valutu iseparanev haav.Paari kuu pärast:nahalööve, haavandid suguelunditel/suus, juuste väljalangemine,lihasvalu,palavik.Aastate mööduses kahjustab närvi- süsteemi ja süda, luud ja kõhrkude. B-Hepatiit (verega,seksides) Silmade ja naha kollasus,väsimus,isutus,naha sügelus 2-6 kuu pärast nakatumist. Hiljem võimalik maksakahjustus. Otsest ravi ei ole,haigus on isepärane.Ennetatav vaktineerimisega. Rasedusvastased meetodid: Tabletid - sobivad enamikule naistele, väga tõhusad,menstruaaltsükkel muutub 28-päevaseks. Menstruatsioonivalud ja vereeritus väheneb.Peab kasutama iga päev. Plaaster - asetatakse kolmel korral järjest üheks nädalaks kõhule,tuharale,seljale ja olavarre välisküljele. Sama tõhus kui pillid.
.....................10 2.5 KOLDELINE JUUSTETUS.............................................................................................. 10 2.6 LAME PUNANE LIHHEN................................................................................................10 3 ÜLDHAIGUSTEGA SEOTUD KÜÜNEMUUTUSED..............................................11 3.1 KÜÜNEDÜSTROOFIA....................................................................................................11 3.2 KÜÜNTE KOLLASUS.....................................................................................................11 3.3 KOILONÜHHIA............................................................................................................ 12 3.4 LEUKONÜHHIA EHK VALGEKÜÜSLUS...........................................................................12 3.5 PUNA-VALGEKÜÜSLUS................................................................................................ 13
tõmmatud puidus. – Vaigupesa – õõnsus puidus, mis sisaldab või on sisaldanud vaiku. – Mõlu – pindmine haavand, mis on puu kasvamisel täielikult või osaliselt sulgunud. Keemilised värvused – Keemiline värvus - värskelt raiutud puidu ebanormaalne, keemilise või bioloogilise tekkega ühtlane värvus, harilikult seoses oksüdeerumisega. – Pargend - punakas või sinakaspruun keemiline värvus – Keemiline kollasus - okaspuuliikide parvetuspuidu maltspuidu helekollane värvus, tekib intensiivsel kuivatamisel. – Hele keemiline värvus - – Tume keemmiline värvus - sügavatooniline keemiline värvus Seenkahjustused – Lülipuidud seenlaik/seenvööt – Hallitus – Maltspuidu seenvärvus – Sinavus - maltspuidu värvumine seente toimel, ei mõjuta puidu mehhaanilisi omadusi. – Pruunisus
uimastite tarvitamisel). Viiruse ülekandumiseks piisab isegi ühest veretilgast. Seksuaalsel teel levib nakkus harva. Rase naine võib nakkuse sünnitusel oma lapsele edasi anda, kuid ka seda juhtub harva. Samuti ei levi C-hepatiidi viirus olmekontaktide, vee ega toidu kaudu. Paljudel nakatunutel ei pruugi esineda aastaid ühtki haigusnähtu ega kaebust ning mõnel ei tekigi kaebusi. Teised võivad seevastu kogeda selliseid sümptomeid nagu väsimus, naha ja silmade kollasus, seedehäired, tume uriin ja hele väljaheide, kõhuvalu või palavik. Haigusnähte esineb ainult umbes ühel kolmandikul nakatunutel ning needki nähud on sageli nii kerged, et inimene ei pruugi ise taibata, et on nakatunud. Kuidas vältida B- või C-hepatiiti nakatumist ning teiste inimeste nakatamist? Ärge kasutage ühiseid süstlanõelu ning isiklikke tualett-tarbeid (nt hambahari, pardel, maniküürikäärid, juukselõikur) kasutamist, millel võib olla teiste
enamus ravimeid, muudetakse kahjutuks alkohol. Krooniline alkoholism viib maksarakkude kahjustamisele. Eriti ohtlik alkohol siis, kui maksas põletik, maks nõrk. Maksarakud hävivad ja asenduvad sidekoega. NH3+CO2 tekib karbamiid Sapp patoloogias... Kui sapp ja tema pigmendid satuvad verre, sisi värvivad nad naha ja limaskesta kollaseks. Nähtust nim. ikterus võib olla põhjustatud maksapõletikust ehk hepatiidist, maks turses, sapp läheb verre. Kollasus võib olla tingitud ka sapipõiest, sapikivid need võivad koos sapiga põiest välja minna ja jäävad kinni. Seetõttu et sapp ei saa edasi minna, võib tekkida ummistus! Ka hemolüüsis võib ikterus tekkida. Levinuim vastsündinu ikterus, mis võib olla põhjustatud reesuskonfliktist, verd juurde ei tule.
4 2. Mis on hepatiidi sümptomid? Viirushepatiite peetakse “vaikseteks tapjateks”, sest enamik inimesi ei tunne mingeid haigussümptomeid ega tea pikka aega, et nad on nakatunud ja põevad kroonilist maksahaigust. Tüüpilisteks sümptomiteks on iiveldus, isutus, kõhuvalu ja palavik, harvem lihaste ja peavalu. (http://www.hepatiit.net/) Uriini tumenemisel esmased kaebused kaovad ning tekib esmalt silmavalgete ja seejärel naha kollasus (joonis 1), mis kaob tavaliselt kahe nädalaga. (http://vaktsiin.ee/hepatiit/) Ravimata viirushepatiit võib põhjustada süvenevat maksakahjustust ja tsirroosi, mis omakorda võib viia eluohtlike tüsistuste tekkeni. Hilises faasis avastatud haiguse korral võib olla elupäästmiseks abi vaid maksa siirdamisest. (http://www.hepatiit.net/) Joonis 1. Üks hepatiidi sümptomeid on kollased silmad ja kollakas nahk. http://www
kasutamisega kaasnevad täisväärtuslik toitumine ja treening. Samuti kasvab organismi üldine ja seksuaalne aktiivsus - seda vähemalt ravimite tarvitamise alguses. Iseloomulik on kasvav söögiisu ja agresiivsuse tõus, mida kirjanduses on nimetatud "steroidivihaks". Kui nende kasutamine toimub organismi aktiivse kasvu perioodil, on ootuspäraseks toruluude kasvutsoonide enneaegne sulgumine koos järgneva kasvupeetusega. Varasema maksakahjustuse korral tekib naha kollasus, hiljem rindade haiguslik suurenemine. Anaboolsete steroidide kasutamisel eriti murdeeas on sagedaseks probleemiks naha rasuseks muutumine ja mädase lööbe tekkimine. Reeglina hakkavad väljastpoolt organismi viidud suguhormoonid ja nende sünteetilised analoogid vähendama organismi poolt toodetavate suguhormoonide hulka ning pärssima sugunäärmete talitust. Sellised muutused kujunevad välja umbes 2-4 kuu jooksul. Juhul kui jätkata nende
Kõikidel naistel on soovitatav enne rasestumist kontrollida immuunsust punetiste suhtes ning vajadusel lasta end vaksineerida. Otsene ravi punetiste vastu puudub, seetõttu tegeldakse sümptomite leevendamisega. Lisad Joonis 1 Viiruste ehitus. Joonis 2 Erinevaid viiruste ehitustüüpe Joonis 3 Naha ja silmavalgete kollasus Joonis 4 Ohatis suupiirkonnas Joonis 5 Ohatis suguelunditel Joonis 6 Tuulerõuged Joonis 7 Leetrid
B-hepatiit on maksapõletik, mida tekitab B-hepatiidi viirus. B-hepatiit nagu iga teine suguhaigus võib kulgeda täiesti sümptomitevabalt, st haiguse kandjal pole haigusest aimugi. 4 Sümptomid võivad ilmneda kuus nädalat kuni kuus kuud pärast nakatumist ja nendeks võivad olla näiteks väsimus, iiveldus, gripitaolised sümptomid, kõhuvalu, silmade ja naha kollasus, tume uriin ja hele väljaheide. B-hepatiidi analüüs võetakse vereproovist. B-hepatiidi viirust ei saa välja ravida, enamusel kaob see organismist ise, aga mitte kõigil. Krooniline B-hepatiit võib põhjustada maksa kärbumist ja maksavähki. B-hepatiit on nakkusohtlikum kui HIV. B- hepatiidi vastu on võimalik vaktsineerida. Alates 2003. aastast vaktsineeritakse Eestis B- hepatiidi vastu vastsündinuid, alates 1999. aastast neid 13-aastaseid, kes pole sünnitusjärgselt vaktsiini saanud
venoosse rõhu tõus. Renaalne turse (hüpoproteineemiline) tekib nefroosi tagajärjel, mille puhul laseb neer läbi valku ja veres tekib hüpoproteineemia. Vere kolloidosmootne rõhk langeb, väheneb reabsorptsioon ning filtratsioon suureneb. Kahhektiline e näljaturse seotud veres kujuneva hüpoproteineemiaga. 19. Füsioloogiline ikterus- Ikterus (icterus) e. kollatõbi, sapivärvnikest tulenev naha, limaskestade ja silmavalgete kollasus, mille põhjuseks on erinevad maksa ja sapideede haigused. · Sapipigmendid ladestuvad naha Malpinghi rakkude kihti. Bilirubiin püsib nahas pikemat aega, isegi tema kadumisel verest. Bilirubiin tungib ka limaskestadesse ja siseorganitesse. Kõige intensiivsemalt värvuvad nahk ja limaskestad, üldse ei värvu närvikude, kuna hematoentsefaalbarjäär takistab bilirubiini tungimist närvisüsteemi. Sapipigmendid elimineeritakse ikteruse korral uriiniga, mis muutub intensiivselt kollaseks.
Tegeliku ehk kliinilise ÕD püstitamiseks:... valige üks või mitu Peab esinema ka veel riski- ning terviseedendusliku diagnoosi hüpotees x Peavad olema määravad tunnused (avaldumisvormid, nähud ja sümptomid), mis üheskoos moodustavad iseloomuliku (kliinilise) pildi Peab olema ainult üks määrav tunnus (sümptom), mis moodustab iseloomuliku (kliinilise) pildi Iktarus võib olla:... valige üks või mitu (naha, limaskestade, skleerade kollasus) Hepaatiline ehk mehaaniline Prehepaatiline Posthepaatiline ehk mehaaniline Prehepaatiline ehk mehaaniline x Hepaatiline Ma väidan, et õed tohivad terviseseisundi hindamisel kasutada Gordoni skeemi, aga mitte meditsiiniteaduses kasutatavat organsüsteemide läbivaatuse põhist skeemi. Valige üks Väär x Tõene Millega algab haige uurimine? Valige üks Haige süstemaatilise vaatlusega ehk inspekteerimisega
kui seljaaju närv (ristluu piirkonnas) on viga saanud. Võib välja kujuneda põie automatism, kus põis tühjeneb iseenesllikult, ei saa kontrollida. Kontrolli on võimalik saada siis, kui seos põie ja seljaaju vahel katkeb, nt käega, koputatakse vastu kõhukatteid, see vallandab tühjendusrefleksi. Arvestada joomisreziimi! Lõpliku uriini koostis Uriini lõplik kogus 1,5 l ööpäevas, tema erikaal on vahemikus 1010-1030. Hommikul on uriin kontsentreeritud (kollasus- tingitud sapist), tiheduse ehk erikaalu annavad mineraalsoolade ioonid (Na, Cl, Ca, K). Uriini ph 5-7. Uriinis ongi mineraalsoolade ioonid ja sapipigmendid, kreatiniini. Vähesel määral on uriinis ka epiteelirakke, need on pärit kusepõie seintest. Uriinianalüüsil mikroskoopilise vaatamine uriin tsentrifuugitakse, ja rakud sadenevad, sademetest tehakse preparaat, mida vaadatakse. Vaadatakse erinevaid rakke
Millised elundid kuuluvad seedetrakti juurde lisaks eelmistele? maks sapipõis jämesool pankreas kõhunääre Mis on nende elundite ülesanne? Ensüümide tootmine, toitainete lõhustamine organismis ja jääkainete eemaldamine. Mis on bilirubiin? Erütrotsüütide lagunemise produkt/sapipigment. Mis on ikterus ja kuidas see tekib? Naha, limaskestade ja skleerade kollasus, tekib kui bilirubiin on veres . Nimeta gastroenteroloogiliste haiguste riskitegureid? geneetiline eelsoodumus autoimmuunsed mehhanismid ebaõiged toitumisharjumused – süüakse 1-2korda päevas ja liiga palju korraga suitsetamine ja alkoholi (liig)tarvitamine Mis on äge gastriit ja millest see tekib? Järsku tekkinud mao limaskesta põletik, ei muutu krooniliseks gastriidiks. Tekib
erütromütsiin, rovamütsiin, wilprafen jt. samadest gruppidest 2. Raseduse algul (kuni 12 nädalat) ohutud, hiljem põhjustavad hammaste arenguhäired ning vastsündinul luustiku- ja kõhrekahjustust - tetratsükliin, doksütsükliin, tarivid, norfloksatsiin, ciprofloksatsiin. 3. Vahetult enne sünnitust (peale 36. nädalat) ei tohi kasutada, kuna vastsündinu ei ole võimeline neid kahjustustama ning tal kujunevad ainevahetushäired (peamiselt kollasus ja kehvveresus, mis vajab ravi ning pikendab ema ning lapse haiglasoleku aega) - nitrofurantoiin, biseptool, furadoniin. Üldse ei tohi raseduse ajal kasutada - gentamütsiin, levomütsetiin, rifampitsiin. Kui ema haigus ei parane ilma ravimiteta, tuleb rinnaga toitmisest loobuda! Spontaanabort - Iseeneslik raseduse katkemine enne 22. rasedusnädalat või kui loode kaalub alla 500 grammi ja sünnib surnuna
Suusoor, mähkmeallergiad, ärritatud olek, allergiad ja tundlikkus eriti kemikaalide suhtes, pidevad külmetushaigused, õppimisraskused, käitumisprobleemid (nt hüperaktiivsus), keskendumisprobleemid, autism, ärritusköha, pidev köha, seedimise häired (ka nt ebamäärased kõhuvalud), kõhukinnisus, kõhulahtisus, korduvad kõrvapõletikud, kõhu tursumine, gaasid, magusahimu, meeleolude vaheldumine, unehäired, uimasus (nagu joobes). NB! Arvatakse ka, et vastsündimu liigne kollasus on seotud ema pärmseeen vohamisega raseduse ajal, kuna siis ei arene loote maks korralikult välja ja ei tule peale sündi bilirubiini kahjutuks tegemisega nii kiirelt toime kui peaks! Ülaltoodud sümptomid pole siiski ainukesed, kus süüdlaseks on tõenäoliselt pärmseen. Pärmseen võib olla üheks põhjustajaks ja osaliseks veel paljude teiste tõsiste krooniliste haiguste puhul
Sel puhul on mao limaskesta kaitsevõime langenud ja kahjustavate tegurite (maohape, mõned ravimid – aspiriin jm) toime ülekaalus. kohe peale söömist tekib valu ülakõhus ja see vaibub kõhu tühjenedes. Valu võib kiirguda ristluu piirkonda ja rindkeresse. Hepatiidi puhul eristatakse A, B ja C hepatiiti. Jaotub ägedaks ja krooniliseks. Ägeda hepatiidi puhul on sümptomiteks väsimus, isutus, ebamäärane kõhuvaevus, naha kollasus, ka palavik, liigesevalu, kõhulahtisus, oksendamine, uriin on tumedam, roe on heledam, nahasügelus. Äge A hepatiit tekib viirusega saastatud vett juues, toitu süües, mustade kätega. Peiteperiood on umbes 30 päeva. Inimene on nakkusohtlik 2-3 nädalat enne ja 1-2 nädalat pärast haiguse sümptomite ilmumist. Krooniliseks see üle ei lähe. B ja C hepatiiti haigestutakse kokkupuutel vere ja kehaeritisega, sugulisel teel, emalt lapsele sünnituse käigus. Peiteperiood on kuni 6 kuud
Loote hemolüütiline tõbi on haigus, mille korral ema immuunsüsteem lammutab loote punavereliblesid ehk erütrotsüüte. Selle tagajärjeks on loote verevaesus ehk aneemia, mis võib äärmuslikul juhul lõppeda loote või vastsündinu surmaga. Peamiseks loote hemolüütilise tõve põhjuseks on reesuskonflikt. Harva tuleb ette juhtumeid, mil loote hemolüütilist tõve põhjustab mõni väline faktor, nt viirusinfektsioon. Milles väljendub hüperbilirubineemia sdr? Vastsündinu kollasus on tingitud bilirubiini hulga suurenemisest veres. Sünnitraumade mõiste, põhjused, klassifikatsioon. Mehaanilisest vigastusest või hapnikupuudusest tingitud lapse trauma raseduse ajal või sünnituse käigus. Põhjused: · Suur laps · Enneaegsus · Lapse pea ja ema vaagna proportsioonide sobimatus · Pikaleveninud sünnitus · Äkksünnitus · Tuharseis Instrumentaalne sünnitusabi Klassifikatsioon: a) Pehmete kudede sünnivigastused
- endoskoopilised võtted (kivi eemadamine, pankrease tsüsti või abstsessi drenaaz) - kirurgia kui konservatiivsed võtted on ebaefektiivsed, letaalsus haiglas isegi kuni 15% Profülaktika: sapikivide eemaldamine, alkoholi vältimine, ravimid! Ägeda pankreatiidi ravitaktika Krooniline pankreatiit Etioloogia: 80% alkohol, ravimid Kliinik: vöökujuline valu, düspepsia (toidu talumatus), maldigestioon e. seedimatus kaalulangus, kõhupuhitus ja lahtisus, kollasus, suhkru a/v muutus, tsüstide, abtsesside, fistulite moodustumine Diagnoosimine: - kliinik - analüüsid (ensüümid) - piltdiagnostika Ravi: - konservatiivne (alkohol lõpetada, AB, ensüümid, sagedad söögikorrad, (insuliin)) - endoskoopiline ravi (kivi, tsüst) - kirurgia (drenaaz ja pankrease osaline resektsioon) Kõhunäärme vähk (1) Sagedaim pankrease kasvaja (lisaks veel muud:
Homosügoot identsed alleelid, mis määravad ära kindlad tunnused (alleelid on kas dominantsed --või retsessiivsed) Heterosügoot ühe geeni erinevad alleelid (üks dominantne teine retsessiivne) - Nt: Aa Dominantne alleel alleel, mis surub alla teise geeni avaldumise (nt. Kollane on dominantne) Retsessiivne alleel alleel, mille avaldumise organismis surub alla teine sama geeni alleel. - Uuriti, kas krobedus-siledus, kollasus-rohelisus ka üksteist mõjutavad. - Ei mõjutanud, st et ei sõltu need tunnused üksteistest Mendeli kolmas seadus ehk sõltumatusseadus - Homosügootsete vanemate ristamsel lahknevad tunnused teises järglaspõlvkonnas teineteisest sõltumatult ja kombineeruvad omavahel vabalt. Mendelil oli õnne - Sest mitte paljud tunnused ei avaldu teistest geenidest sõltumatult - Nt inimese pikkus on määratud Mendeli tunnused inimestel
Naha välisilme vaatlusel saame täpseid andmeid selle kohta, millises seisukorras on haige ja milline on tema elundite tegevus. Igal inimesel on temale omane nahatüüp; nt. paarkümmend aastat suitsetanud ja vähese liikumisega inimese nahk on kahvatum kui mittesuitsetava, aktiivse eluviisiga inimesel. Naha välisilme muutused kajastavad ka organite tegevuse muutusi. Hooldustöötaja vaatleb ja hindab naha olukorda järgmiselt: - punetus - kahvatus - tsüanootilisus - kollasus - verevalumid - tursed - niiskus - kuum - sügelemine - kestendus - haavandid - sünnimärgid ja muud moodustised Naha vaatlus on eriti oluline siis, kui haige eritamine pole tema kontrolli all. Väljaheide, okse ja uriin söövitavad. Palaviku korral esinev higieritus võib põhjustada naha hellust. Naha heaolu halvendab see, et haige ei liigu ja tekivad lamatised. ABISTAMINE PUHTUSE EEST HOOLITSEMISEL
tekkinud ebanormaalsed värvused, mis enamikul juhtudel on seotud parkainete hapendumisega. Pargend - koorealuste puidukihtide (3...5 mm) värvumine punakaspruuniks või hallikaspruuniks nendel puuliikidel, mille koor on parkaineterikas (paju, tamm, kuusk jt.). Parknired - hallikaspruunid nirekujulised laigud puuliikide sortimentide pinnal (sügavusega kuni 1 mm). Tekivad lülipuidust väljauhutud parkainete hapendumise tagajärjel. Kollasus - okaspuu saematerjalide maltspuidu pealispinna sidrunkollane värvumine (sügavus kuni 3 mm), mis esineb parvetatud puidu intensiivsel kuivatamisel. Heledad keemilised värvused ei varjuta puidu tekstuuri. Tumedad keemilised värvused varjutab puidu tekstuuri. Biokahjustused Tõugurikked - puidus putukate poolt tekitatud käigud ja avad. Parasiittaimede puidukahjustus - avad, mis tekivad parasiittaimede elutegevusest. Linnuõõs - õõnsus ümarpuidus, mille on tekitanud linnud
haavandid, põletiku kolded kõris ja trahheas, konjunktiivi hüpereemia ja verevalumid. Genitaalse vormi korral: sarnased limaskestade kahjustused suguteedes. 36. Leptospiroos On spiraalkujuliste bakterite poolt põhjustatud loomade haigus. Haigustekitaja kahjustab eelkõige maksa ja neere. Uimasus, isutus, oksendamine. Hiljem lisanduvad liigjoomine ja urineerimine, oksendamine, kõhulahtisus, limaskestade kollasus. Haigus levib uriini jt eritistega, saastunud joogi, toidu ja isegi allapanu vahendusel. Haigustekitajate reservuaariks on sageli närilised. 37. Veiste ja sigade salmonelloosid Sigade salmonelloos. Nuumikute ägeda diarröa ja septitseemia tunnustega haigus. Tabandab kõiki organsüsteeme. Vastuvõtlikud kõik vanuserühmad, enam 8 nädalased noorsead. Kliiniline pilt: palavik, pneumoonia, depressioon, meningiit, kõrge suremus. Ravi: AB tundlikkus
haavandid, põletiku kolded kõris ja trahheas, konjunktiivi hüpereemia ja verevalumid. Genitaalse vormi korral: sarnased limaskestade kahjustused suguteedes. 37. Leptospiroos On spiraalkujuliste bakterite poolt põhjustatud loomade haigus. Haigustekitaja kahjustab eelkõige maksa ja neere. Uimasus, isutus, oksendamine. Hiljem lisanduvad liigjoomine ja –urineerimine, oksendamine, kõhulahtisus, limaskestade kollasus. Haigus levib uriini jt eritistega, saastunud joogi, toidu ja isegi allapanu vahendusel. Haigustekitajate reservuaariks on sageli närilised. 38 . Veiste ja sigade salmonelloosid Sigade salmonelloos. Nuumikute ägeda diarröa ja septitseemia tunnustega haigus. Tabandab kõiki organsüsteeme. Vastuvõtlikud kõik vanuserühmad, enam 8 nädalased noorsead. Kliiniline pilt: palavik, pneumoonia, depressioon, meningiit, kõrge suremus. Ravi: AB tundlikkus. Tõrje: vaktsineerimine,
Narkootilised ravimid Valuvaigistid Sõltuvuse ja võõrutusnähte tekitamine imikul. Paratsetamool Valu ja palviku vastu Lapse neerude ja maksa kahjustamine. LSD, kannabis Narkootikumid Kromosoomihälvete ja raseduse katkemise oht. Sulfoonamiidid Infektsioonide ravi Lapse kollasus sünnil. [7] 20 5. Rasedusega kaasnev vastutus Iga inimene peaks mõtlema sellele, kuidas paremini planeerida oma elu. Üheks olulisemaks otsuseks, mis selles suures ja tähtsas plaanis langetada tuleb, on laste sünd. Lapseootust peavad planeerima tulevased vanemad koos. Hindama peaks oma suhet partneriga - kas omavahelises liidus on tulevikku kooselule ja laste kasvatamisele. Kuna laps kasvab peres,
puudulik toitumine (joodi, foolhappe toidus) *kahjulike ravimite, kiirituse ja kemikaalide mõju *ema haigused (punetised, süüfilis, AIDS jt) *raseduseaegne tervisehäire (südame või neerude puudulikkus, diabeet jt) (Osa neist on välditavad, mõned mitte) Sünnituseaegsed(sünnitus + paar esimest nädalat): *enneaegne sünd *väga väike sünnikaal *hapnikupuudus sünnituse käigus(nõua oma õigusi!!) *raske sünnitusprotsess *raskekujuline kollasus või sepsis (veretüübid) (osa neist välditavad, osa mitte) Sünnijärgsed: *aju-infektsioonid (bakteriaalne meningiit) *erinevad peavigastused *toitumishäired, puudulik toituminepuudus *hüljatus *tõsine alastimuleeritus (suures osas sõltuvad hooldusest, lapsevanematest!) TEGELIKULT LAPS POLE MILLESKI SÜÜDI Ajutalitluse või aju struktuuri neurobioloogiline hälve, mis seostub taju, mälu, mõtlemise ja kõnega. Downi sündroom
Platsenta ülesanded: a) ainevahetuslik- gaasivahetus (O2-CO2) (lootel on eriline hemoglobiin, mille hapniku siduvusvõime on väga kõrge [muidu ei saaks lakuunist kätte], pärast sündi, üleminekul kopsuhingamisel pole nii võimast hapnikusiduvust vaja: a) osa hemoglobiini teiseneb b) osa hemoglobiini laguneb-> tekib bilirubiin->kollakas pigment, mis on mingist kogusest neurotoksiline. Kõik lapsed lähvad peale sündi kollakaks- füsioloogiline kollasus; osad lähevad tuntavalt kollaseks- mõõdetakse veres taset, kui see tase ajas tõuseb, risk närvisüsteemi kahjustusteks. Vastsündinu viiakse patoloogia osakonda, kuvöösi, sinine valgus [soodustab nahas bilirubiini lagunemist], vooliku kaudu glükoosi-magneesiumi segu suhu. Kui tase ei alane vaid tõuseb, siis verevahetus), glükoosi saab, uureat annab; Läbi platsenta lähevad ema antikehad- kaasasündinud immuunsus, mis püsib mõned kuud eeldusel et laps ei
parvoviiruse antikehad, sperma ja kunstlik seemendamine. Riski vähendavad: bioohutus (profülaktiline karantiin ostetud loomadele, riiete ja jalanõude vahetus), parasiitide tõrje , emiste vaktsineerimine atroofilise riniidi vastu. Kliiniline pilt: Inkubatsiooniperiood on väga varieeruv. Imukutel enamasti tunnuseid ei näe, tunnused on ilmekad 1,5-3,5 kuuste seas. Kurnatus, respiratoorne kahjustus, palavik, kahvatu nahk, ikterus (naha, limaskestade ja silmavalgete kollasus), suurenenud kubeme lümfisõlmed (kuni 10 korda), haigestumus 4-20%, suremus 60-80%. Sigimishäired: PCV-2 põhjustab emistel tiinuse viimasel kolmandikul aborte (sagedamini esmaspoegijatel). Kongenitaalsed treemorid. Sigade dermatiidi ja nefropaatia sündroom: Tavaliselt madal levimus (<0,5%), sporaadilistel juhtudel kõrge levimus (5-20%). Suur suremus (5-20%). 50-60% juhtudel PCV-2 on lümfoidkoes. Nahal verevalumid ja papulid (lõhkedes tekib nahale nekroos), hingamisteede põletikud.
poolsest osast ja ema poolsest osast. Emaka limaskesta tekkinud lakuunid, millesse suubuvad ja väljuvad veresooned. Platsenta ülesanded: a) gaasivahetus, lootelt CO2 ja lootele O2. loode peab hapniku omastama ema hemoglobiinilt. Loote hemoglobiin seob hapniku palju tugevamini. Kui vastsündinul läheb üle kopsuhingamisele siis nii efektiivset hemoglobiini pole vaja, tekib sündinutel ka füsioloogiline kollasus(bilirubiin). b) Ainevahetus, lootelt kusiaine, lootele aminohapped c) Kaitseline: 1) barjääri tasand, platsentast tekib biobarjäär, mis peab kinni paljud haigustekitajad ja paljud kehavõõrad ühendid( ravimid lähevad läbi, alkohol, nikotiin ja teised alkaloidid). 2) Kaasa sündind immuunsus. d) Sisekretsioon, platsenta suurus ja küpsus määravad ära hormooni
HAV aga ei suuda kroonilist infektsiooni tekitada. Antikehad annavad eluaegse immuunsuse. Haigused. Sümptomid nagu HBV-l, tulenevad immuunvahendatud maksarakukahjustusest. Lastel on haigus kergem kui täiskasvanutel, tihti asümptomaatiline. Sümptomid tekivad äkitselt, 15…50 päeva pärast ekspositsiooni, intensiivistuvad kuni kollasuse tekkeni 4…6 päeva jooksul. Sümptomite hulka kuuluvad palavik, väsimus, iiveldus, isutus, kõhuvalu. Kollasus tekib 70…80% täiskasvanutest, 10% lastest. Täielik tervistumine esineb 99% juhtudest. Fulminantne hepatiit HAV korral esineb 1…3/1000, on 80% suremusega. Artriiti ja löövet (erinevalt HBVst, immuunkomplekside tõttu) tavaliselt ei teki. Diagnostika. Diagnoos reeglina sümptomite kulu järgi ajas, tuntud infektsiooniallika identifitseerimisel ja kõige kindlamalt spetsiifiliste seroloogiliste testide alusel. Parim on leida anti-HAV IgM (ELISA, RIA). Viiruse isoleerimist ei kasutata.
Platsenta e. emakook- olemas nii loote kui emapoolne osa. Platsenta ülesanded- 1.) tagab gaasivahetuse loote ja emaorgansimi vahel, kelle hemoglobiin seob paremini hapnikku loote oma, kui oleks ema oma siis ei saaks loode midagi kätte ja kui oleks sama siis läheks asi juhuse tasemele. Lootel on eriline ülihästi hapnikku siduv hemoglobiin- kui minnakse üle kopsuhingamisele siis osa hemoglobiini laguneb, millega kaasneb füsioloogiline kollasus paar päeva pärast sündi. Kollaseks läheb ka siis kui on vererühmade konflikt siis on bilirubiin see, mis värvib kollaseks, bilirubiini kõrge tase on neurotoksiline. Pannakse sinise valguse kätte klaaskirstu:D. 2.) Ainevahetus- emalt lootele glükoos, lootelt emale kusiaine. 3.) Platsenta täidab kaitse rolli 45 läbi platsenta ei lähe valdav osa baktereid, peab kinni ka suure molekulmassiga kehavõõraid
annaabi.ee 
