Küüntehaigused (1)

5 VÄGA HEA

Eesti Esimene Erakosmeetikakool Karin Oolup
Rahvusvaheline CIDESCO-kool grupp 45-e
Eesti Esimene Erakosmeetikakool
Rahvusvaheline CIDESCO-kool
Karin Oolup
KÜÜNEHAIGUSED
Referaat
Tallinn 2011
SISUKORD
SISSEJUHATUS 3
1 KÜÜNE ARENGUHÄIRED JA VÄRVIMUUTUSED 4
1.1 Leukonühhia ehk valgeküüslus 4
1.2 Onühholüüs ehk küünte irdumine 4
1.3 Dystrophia unguis mediana canaliformis 5
1.4 Onychoschizia ehk küünte ketendus kihtide kaupa 5
1.5 Laste küünedüstroofia 6
1.6 Sissekasvanud küüned 6
2 NAHAHAIGUSTEGA SEOTUD KÜÜNEMUUTUSED 8
2.1 Psoriaas 8
2.2 Krooniline lööve käel 8
2.3 Krooniline küünevalli põletik 9
2.4 Follikulaarne düskeratoos 9
2.5 Koldeline juustetus 9
2.6 Lame punane lihhen 9
3 ÜLDHAIGUSTEGA SEOTUD KÜÜNEMUUTUSED 10
3.1 Küünedüstroofia 10
3.2 Küünte kollasus 10
3.3 Koilonühhia 11
3.4 Leukonühhia ehk valgeküüslus 11
3.5 Puna-valgeküüslus 12
4 MUUDEST VÄLISTEST PÕHJUSTEST TEKKINUD KÜÜNEMUUTUSED 13
4.1 Küünte närimine 13
4.2 Süvendid, vaod , kõrgendid, must värv 13
4.3 Süvendid ja ristivaod 14
4.4 Onühhogrüpoos ehk „kotkaküüned“ 14
4.5 Küüneogad 15
4.6 Küüne lokkimine 15
4.7 Küüne irdumine 15
KOKKUVÕTE 16

SISSEJUHATUS

Küüntel võib esineda erinevaid arenguhäireid, mis muudavad küünte vormi. Mitmed väilised tegurid mõjutavad nende kasvu ja seisundit , aga ka mitmesugused haigused väljenduvad küünedeformatsioonidena.
Referaadi eesmärgiks ongi vaadelda ja kirjeldad erinevaid küünte muutusi, kuna nii küünetehnik kui ka küünehooldusi teostav kosmeetik peaks suutma kindlaks teha küünte seisukorra või muutused küüne välimuses ja vajadusel suunama kliendi oskuslikult nahaarsti vastuvõtule.

KÜÜNE ARENGUHÄIRED JA VÄRVIMUUTUSED

Alljärgnevalt on toodud erinevad küüne arenguhäired ja värvimuutused. Nende põhjusi ei teata.

Leukonühhia ehk valgeküüslus

Leukonühhia (in k leukonychia) – küünel on valgeid laike või triipe või muutuvad need üleni valgeks. Suurim osa valgetest laikudest esineb täiesti tervetel inimestel. On ka kaasasündinud vorme, need päranduvad autosoomselt dominantsetena. Nn omandatud leukohühhia kaasneb üldhaiguste või mürgistustega. Valge värvi tekkimise viisi ei tunta. Üldise arvamuse kohaselt on see märk mittetäielikust keratinisatsioonist.

Onühholüüs ehk küünte irdumine

Onühholüüs (in k onycholysis) – üks või mitu küünt irdub teatud kaugusel küüne otsast ja jääb kinni küüneloožile kuudeks.
Seda esineb peamiselt keskealistel naistel. See võib olla seotud ka muude haigustega:

nahahaigused - psoriaas, dermatiidid , harilik villtõbi ehk Pemphigus vulgaris, hiline nahaporfüüria ehk Porphyria cutanea tarda jt;
infektsioonid - nahaseenhaigusi põhjustavad dermatofüüdid (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes), pärm (Candida infektsioon ), bakterid ( Pseudomonas infektsioon), viirus (Herpes simplex infektsioon);
sisemised haigused (harva esinev), nt. aneemia ;
ravimid jt.

Onühholüüsi teke võib olla seotud ka küünelaki kasutamisega.

Dystrophia unguis mediana canaliformis

Küüne keskel on lõhe. Paraneb iseenesest. Võib korduda

Onychoschizia ehk küünte ketendus kihtide kaupa

Peamiselt naistel keskea lõpu poole. Liigne leotamine pesuvees halvendab seisundit.

Laste küünedüstroofia

Laste küünedüstroofia (in k twenty nail dystrophy of childhood) - varasest lapseeast kuni täiskasvanueani on küüned karedad ja neil on palju pikisuunas kõrgendeid, sageli ka väikesi süvendeid. Põhjused pole teada. Kaob tasapisi iseenesest.

Sissekasvanud küüned

Lastel ja noortel kasvavad eriti suurte varvaste küüned lateraalselt küünevalli sisse, põhjustades mädanikku. Kiilukujuline küünetükk eemaldatakse lokaalanesteesiaga. Sageli korduvate juhtude puhul tuleb eemaldada osa küünevallist ja küüneloožist.
Kuidas vältida küüne sisse kasvamist:

Ettevaatust küüne lõikamisel. Soovitav on küüne lõikamine otse, mitte püüda saavutada hästi kumerat serva. Nii võib vigastada varba serva. Lisanduv põletik on visa taanduma, sügaval asetsev küüs takistab loomuliku paranemist.
Ei tohiks kanda kitsaid jalanõusid, need võivad soodustada varba ärahõõrumist ja taas põletiku tekkimist küüne servadesse.
Hoolas jalgade hügieen. Iganädalaselt peaks üle vaatama varbad ja nii avastama väikesedki vigastused.
Soovitav on jalaravikabineti või kogenud pediküürimeistri regulaarne külastus.

NAHAHAIGUSTEGA SEOTUD KÜÜNEMUUTUSED

Psoriaasist tekkinud küünemuutused meenutavad küüneseent ja õige diagnoosi saab alles seene külviga, mida tuleb vajadusel teha 3-4 korda. Süvendid küüntes ja põiki või pikivaod ei ole diagnostilised. Psoriaasi ja lamedapunase lihheni küünemuutuste raviks on küünevallilesioonide ravi lokaalse kortikoidiga, kahjustusesiseste kortikoidsüstidega, PUVA- raviga , psoriaasi korral ka süsteemse raviga (atsitretiin, metatreksaat, tsüklosporiin, hüdroksüuureane jne). Psoriaasiga seoses küüs ei hävi, kuid lamedast punasest lihhenist tekkinud küünemuutused on tavaliselt püsivad.

Psoriaas

Psoriaasi korral võivad esineda järgmised küünemuutused:

väikesed süvendid küüntes,
küüne irdumine,
„õlilaigud“ küünel,
küünealune hüperkeratoos,
küünedeformatsioon (psoriaas küünevallil).

Krooniline lööve käel

Küünemuutused: küüneplaat kareneb, väikesed süvendid küüntel, ristivaod (Beau` jooned), küüne irdumine.

Krooniline küünevalli põletik

Küünemuutused on samad nagu ekseemi korral, kuid raskemalt.

Follikulaarne düskeratoos

Küünemuutused on pikisuunas valged või punased jooned, küüne otsa lõhestumine.

Koldeline juustetus

Küünemuutused on väikesed süvendid küüntes, küünedeformatsioonid.

Lame punane lihhen

Küünemuutused: küüneplaat õheneb, pikisuunas vaod ja kõrgendid, küüne osaline või täielik hävimine.

ÜLDHAIGUSTEGA SEOTUD KÜÜNEMUUTUSED

Üldhaigustega kaasneb mitmeid küünedeformatsioone. Need jäävad tavaliselt tähelepanuta, kuid mõnikord võivad olla siiski headeks diagnostilisteks vihjeteks.

Küünedüstroofia

Arterioskleroosi korral küüs pakseneb ja muutub otsast rabedaks. Muutus haarab tasapisi kogu küüne.
Teine küüne düstroofia vorm on selle liigne kaardumine ja paindumine lateraalsetesse küünevallidesse. Vanurite küünemuutused on sageli just ateroskleroosist tingitud.

Küünte kollasus

Küüne lümfodeem, Sammani sündroom. Lümfodeemi tõttu muutuvad küüned kollakaks, kõvaks ja pikisuunas kaardunuks. Nende kasv on märgatavalt aeglustunud. Küüne irdumine (onühholüüs) on tavaline. Kaasneb mõnikord pahaloomulisusega, immuunpuudulikkusega ja hüpotüreoosiga. Idiopaatiline vorm võib iseenesest paraneda.

Koilonühhia

Koilonyhcia e Lusikküüslus. Kaasneb hüpokroomse aneemia ja rauapuudusega. Lastel ka idiopaatiline ja võib kesta täiskasvanuks saamiseni .

Leukonühhia ehk valgeküüslus

Kaasneb mh maksatsirroosi ja neuropaatiaga.

Puna-valgeküüslus

„ Half and half“. Küünte eesmine osa on (hele) punane või pruun, tüveosa valge. Kaasneb neeruhaiguste ja ureemiaga.

MUUDEST VÄLISTEST PÕHJUSTEST TEKKINUD KÜÜNEMUUTUSED

Siia alla kuuluvad küünemuutused, mis on põhjustatud muudest välistest põhjustest v.a naha- ja üldhaigustest.

Küünte närimine

Ei too tavaliselt kaasa püsivaid küünemuutusi. Küünte närimise põhjuseks võib olla ärevus, stress ja sellest võib hiljem saada pikaajaline harjumus, millest raske vabaneda . Mingi aine puudust küünte närimise taga ei ole. Vahel on ka abi spetsiaalsetest küünelakkidest, neid aga peab väga järjekindlalt kasutama ja vahel on nende maitse liig vähe vastik, et halba harjumust ohjata .

Süvendid, vaod, kõrgendid, must värv

Kasvajad (tüükad, cysta myxoides, küünealune eksostoos, püogeenne granuloom - Pyogenic granuloma, epiteelrakkude vähk ja melanoom) põhjustavad küüne erilisi kasvuhäireid, küüne irdumist, melanoom lisaks küüne värvumist mustaks või pruuniks.
Cysta myxoides Püogeenne granuloom
Melanoom Soolatüükad

Süvendid ja ristivaod

Tavaliselt pöidlaküüs (mõnikord mõlemate pöialde küüned) deformeerub , kui patsient küünt väänab. Mõnikord on peaaegu kõik sõrmeküüned deformeerunud, sel juhul räägitakse onühhotillomaaniast (vrd trihhotillomaania). Kombest on vähemalt sama raske lahti saada kui küünte närimisest.

Onühhogrüpoos ehk „kotkaküüned“

Onychogryphosis. Esineb peamiselt vanuritel. Seda mõjutavad vanus, perekondlik soodumus , kitsad jalatsid ja traumad (nt raske eseme kukkumine varbale jne).

Küüneogad

Küüne servast irdub ogataoline kõva tükk. Tekib sagedamini küünte närimisel või väiksemate traumade tõttu.

Küüne lokkimine

Juuksuritel ja teistel premanentainete kasutajatel küüs pehmeneb ja kaardub ülespoole. Küüs muutub sirgeks, kui kaardunud osa lõigatakse küüne kasvades ära.

Küüne irdumine

Küünelakk ja selle eemaldamise ained võivad põhjustada küüne irdumist. See võib olla küünelakiallergiast.

KOKKUVÕTE

Paljude küünehaiguste korral on maniküür vastunäidustatud, kuna on tekkinud infektsioonioht või hooldus võib põhjustada kliendile valu. Mõningate küüneprobleemide korral saab aga küünetehniku abiga probleemi kõrvaldada. Seetõttu ongi väga oluline, et küüntehooldust teostav teenindaja oskaks objektiivselt hinnata küüntel esinevaid muutusi.
KASUTATUD ALLIKAD

Küünte psoriaas, psoriaas küüntel. www. psoriaasikeskus .ee: http://www.psoriaasikeskus.ee/psoriaas/psoriaas_kyyntel.ht m (26.10.2011)

SILM, H. Nahahaigused, Tallinn: Medicina , 2006

Tõstamaa Tervisekeskus, Küünte protseduurid: http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=176 (30.10.2011)

.DOC Laadi alla originaalfail 19 lk · .doc · 103 allalaadimist

50 punkti Autor soovib selle materjali allalaadimise eest saada 50 punkti.

~ 19 lehte Lehekülgede arv dokumendis

2012-02-29 Kuupäev, millal dokument üles laeti

103 laadimist Kokku alla laetud

1 arvamus Teiste kasutajate poolt lisatud kommentaarid

Karin75 Õppematerjali autor

Küüntel võib esineda erinevaid arenguhäireid, mis muudavad küünte vormi. Mitmed väilised tegurid mõjutavad nende kasvu ja seisundit, aga ka mitmesugused haigused väljenduvad küünedeformatsioonidena.

Referaadi eesmärgiks ongi vaadelda ja kirjeldad erinevaid küünte muutusi, kuna nii küünetehnik kui ka küünehooldusi teostav kosmeetik peaks suutma kindlaks teha küünte seisukorra või muutused küüne välimuses ja vajadusel suunama kliendi oskuslikult nahaarsti vastuvõtule.

küünehaigused küüned küüne arenguhäired värvimuutused küünemuutused psoriaas