Seksuaalsel teel edasikanduvad haigused (2)

Üldiselt

Seksuaalsel teel edasikanduvad haigused ehk suguhaigused (STD – sexually transmitted diseases ) kuuluvad gruppi „nakkushaigused“. See hōlmab rohkem kui 20 haigust, mida pōhjustavad bakterid , viirused , seened vōi parasiidid . Üldteada on fakt, et kōik STD-d levivad peamiselt läbi seksuaalsete kontaktide. Siiski on nende haiguste vahel erinevused, seda nii viirust pōhjustavate toimeainete hulgas, haiguse käigus, vōimalikes teraapilistes vōi ennetavates vahendites.
Klassikalised suguhaigused (süüfilis, gonorröa jne) on kaotanud oma ōuduse alates ajast, mil nad said ravitavaks antibiootikumidega. Hepatiit B (haigus, mis arenedes osutub väga tōsiseks), vastu on juba kaua aega olemas ka kaitsev vaktsiin . Tänapäeval on kardetavaim STD AIDS, kuna selle vastu pole suudetud luua ei ravimit ega ennetavat vaktsiini.
Erinevate hinnangute kohaselt nakatub maailmas suguhaigustesse igal aastal 330 miljonit inimest. Levinuimad on trihhomonoos (120 miljonit nakatunut), järgneb klamüüdia (50 miljonit) ja gonorröa (25 miljonit). Praegusel hetkel HIV-i nakatunud inimeste arvu hinnatakse 42 miljonile.
Nakatumine STD-sse toimub peamiselt seksuaalse vahekorra ajal, mil terve limaskest satub otsesesse kontakti haigust kandvate kehavedelikega (nagu seemne- ja tupevedelik). Enamus suguhaigused, eriti herpesviirused , levivad ka oraalseksi, suudlemise vōi intiimse puudutamise läbi (jällegi läbi nakkust kandvate kehavedelike). Ka ema vōib oma sündimata vōi vastsündinud last nakatada . Osad suguhaigused (hepatiit B, AIDS ja süüfilis) kanduvad edasi läbi vere – vereülekandel ja verepreparaatidega vōi süstalde korduvkasutamisel narkomaanide hulgas. Mōnede patogeenide puhul on vōimalik kaudne nakatumine läbi käterätikute, tualettruumi esemete jne. Siiski peab nentima , et sellised juhtumid on haruldased . Ülekandumine kas köha- vōi nohutilkade kaudu pole vōimalik. Argipäeva tavaliste tegevustega (majapidamistööd, viibides tööl, reisides jne) vōib STD nakatumise välistada, eeldades, et on täidetud kōik asjakohased hügieeninõuded.
Enamus STD (suurimateks eranditeks on vaid hepatiit B ja AIDS) ilmnevad tavaliselt kohas, kus nakatumine alguse sai. Näiteks peenisel, vagiinal, häbememokal (häbeme serv). Nakkus vōib edasi kanduda ka suu ja päraku naha kaudu. Mõned STD-d on lihtsalt ebameeldivad, samas on neid, mis on ohtlikud – jäädes väljaravimata, suudavad nad levida üle kogu organismi ning mōnedel juhtudel pōhjustada parandamatut kahju, näiteks viljatust, ajukahjustusi vōi pimedaks jäämist. Nii palju kui teatakse praegu kōige ohtlikumast STD-st, HIV-ist, viib see keskmiselt pärast 12. aastat lōpplikku faasi AIDS, mis lōpeb surmaga.

Ülevaade tähtsaimatest seksuaalsel teel levivatest haigustest

Haigus
Tekitajad
Aeg nakatumise ning haigestumise vahel
Ravi
Märkused
Süüfilis
Bakter (Treponema pallidum)
kolm nädalat
Antibiootikumid
õigeaegse raviga on saavutatav täielik paranemine
Gonorröa
Bakter (Neisseria gonorroeae)
mõned päevad
Antibiootikumid
õigeaegse raviga on saavutatav täielik paranemine
Ulcus Molle
Bakter (Haemophilus ducreyi)
mõned päevad
Antibiootikumid
õigeaegse raviga on saavutatav täielik paranemine
Lymphogranuloma
inguinale
Bakter ( Chlamydia trachomatise eriline tüvi)
mõned päevad
Antibiootikumid
õigeaegse raviga on saavutatav täielik paranemine
Klamüüdia
Bakter (Chlamydia trachomatis)
mõned päevad
Antibiootikumid
õigeaegse raviga on saavutatav täielik paranemine
HIV-nakkus/ AIDS
Viirus ( HIV-1/-2)
HIV-test on positiivne kahe kuni kuue nädala, kõige rohkem kolme kuu pärast
umbes kaksteist aastat
antiretroviiruslikud medikamendid
pole ravitav, viirus jääb kehasse; eluiga pikendav või haiguse kulgu leevendav ravi on võimalik
Hepatiit B/C
Viirus (HBV/ HCV)
kuni kuu aega
sümptomaatiline, antiviiruslikud medikamendid
enamasti paraneb inimene ravita teatud aja jooksul; viirus võib jääda kehasse (suurenenud maksavähi oht); ennetav vaktsineerimine HBV vastu on võimalik
Genitaalherpes
Viirused ( Herpes simplex viirus 2)
mõned päevad
sümptomaatiline
osaline ravi; viirus võib jääda kehasse
Suguelunditenäsad
Viirus (papiloomiviirus)
neli nädalat
kirurgiline
paranemine võimalik, suurenenud emakakaela vähi tekkimise risk
Trihhomonoos
Parasiit (Trichomonas vaginalis)
mõned päevad
antiparasiitsed vahendid
täielik paranemine on võimalik
Seennakkused
Pärmseen (peamiselt Candida albicans)
mõned päevad
antimükootika
täielik paranemine võimalik
Kubemetäid
Parasiit (Phthirus pubis)
mõned päevad
antiparasiitsed ravivahendid
täielik paranemine on võimalik
Sügelised (Scabies)
Lestad (Scabies)
sageli nädalaid
antiparasiitsed ravivahendid
täielik paranemine võimalik

Enam levinud suguhaigused

Süüfilis

Süüfilise pōhjustab spiraalikujuline bakter (Treponema pallidum). Haiguse kulgu vōib jagada nelja faasi: esimeses faasis, umbes kolm nädalat pärast nakatumist, ilmub nakkuse asukohta kōva, valutu kühmuke (tavaliselt peenisele vōi vagiinale). Kōige lähemal asetsevad lümfisōlmed paistetavad üles. Enamasti paraneb haavand isegi ravita, kuid sellisel juhul ilmneb umbes kuue nädala pärast haiguse teine faas. Bakter levib kogu kehal, pōhjustades nahalöövet, palavikku ja lümfisōlmede paistetust. Need ilmingud kaovad aja jooksul, kuid ilmuvad korduvalt uuesti. Kui ka seda faasi ei ravita, nakatuvad aastate pärast sisemised organid, eriti närvisüsteem - kolmandas faasis näiteks seljaaju (kōnnaku häiritus) ning neljandas aju ( dementsus ).

Viirus tehakse kindlaks mikroskoopilise uuringuga vōi süüfilise-testiga, kus kontrollitakse verd. Viimane annab usaldusväärse vastuse umbes kolm nädalat pärast nakatumist. Ravi antibiootikumidega (näiteks pentsiliiniga) varajaseimas faasis viib täieliku paranemiseni. Kahjustusi hilisemates faasides (III ja IV) ei saa aga peatada ka juhul, kui bakter on antibiootikumide abiga hävitatud. Raseduse ajal pōetav süüfilis vōib sündimata lapsele pōhjustada tōsiseid kahjustusi.

Gonorröa

Ka selle haiguse pōhjustajaks on bakter (Neisseria gonnorrhoea). Kaks kuni seitse päeva pärast nakatumist hakkab peenisest vōi vagiinast erituma kollakasrohelist mäda, kaasneb valu urineerides. Esineb juhtumeid, kus naisel loetletud sümptomid puuduvad. Kui haigust ei ravita, viib see meestel eesnäärme vōi munandimanuste pōletikuni. Naistel vōivad haigestuda emakas, munajuhad ja munasarjad sellisel määral, et tulemuseks on viljatus . Gonorröa hilisemates