GENITAALHERPES Töö eesmärk võiks olla, et saada teada haigusest rohkem kuna pole ennem kuulnud sellisest haigusest. Genitaalherpes on sugulisel teel leviv sage haigus, mida põhjustab herpesviirus. Tekkepõhjused ja –mehhanismid : Viirus siseneb suguelundite limaskesta ja nahka läbi mikroskoopiliste traumaatiliste lõhede ja avade, kus paljuneb ja levib ümbritsevatele kudedele. Nakatunud alale tekivad villikeste grupid, mis hiljem kattuvad koorikutega. Viirus jääb vaatamata ravile nakatunud organismi püsima. Viirus püsib seljaaju närvijuurte põimikutes, kust aktiveerub uuesti soodsatel tingimustel (stress, külmetamine, kaasnevad põletikud, trauma, ultraviolettkiirgus jt.) põhjustades haiguse kordumise. Raseda naise esmane nakatumine võib olla lootele ohtlik, põhjustades loote üsasisest hukkumist või raskeid väärarenguid. Loode ei nakatu siiski alati, nakatumise võimalus on esmase
Levib edasi kehale ja jäsemete proksimaalsetele osadele Vabaks jäävad peopesad ja jalatallad Võib kaasneda kojuktiviit Lööve võib paikneda suulael ja põse limaskestal paraneb armistuseta Kratsimise tõttu võib lisanduda bakterinfektsioon ja jäävad armid Lööbimine Puhanguline, 24 päevaste intervallidega Polümorfism Punetavad laigud ja paapulid, mille tipus on 13 mm läbimõõduga õhukeseseinalised, seroosse sisuga villikesed Mõne päeva jooksul muutub villikeste sisu häguseks, kuivab ja moodustab kooriku, Koorikud irduvad 23 nädala pärast Diagnostika Põhineb anamneesil ja kliinilisel leiul lööbe algus peanahalt polümorfne tsentripetaalne paigutus Tsütoloogia ja mikroskoopia ei võimalda eristada HSVst Ak määramine, PCR Nahabiopsia pole näidustatud Epidermiserakkudes balloneeruv degeneratsioon, hulgituumsed hiidrakud Diferentsiaaldiagnostika Dissemineeritud vöötohatis Herpeetiline ekseem Urticaria papulata
ei tähenda, et inimene ei ole nakatunud ja ei levita haigust edasi. Allub hästi antibiootikumid ravile. Genitaalherpes- Herpes on haigus, mis jääbki kehasse püsima ja lööb välja siis kui immuunsussüsteem nõrgeneb.Viirus siseneb suguelundite limaskesta ja nahka läbi mikroskoopiliste traumaatiliste lõhede ja avade ( mikroskoopiline trauma on tavaline suguühtel) , kus paljuneb ja levib ümbritsetevatele kudedele. Nakatunud alale tekivad villikeste grupid, mis hiljem kattuvad koorikuteavaliselt esimene haiguse episoood on kõige väljendunum ja kestab kauem( ~20 päeva). Esineb palavik, lihasvalulikkus. Välissuguelunditele tekivad punetavad, valulikud alad, millel asetsevad gruppidena paigutuvad villikesed. Ägeda esmase genitaalherpese puhul kasutatakse suukaudseid viirusevastaseid ravimeid, mis lühendavad haiguskestvust ja piiravad haiguse laialdasemat levikut. Haigus ei allu kaks korda järjest samadele ravimitle.
o Peale esmasnakkust lokaliseerub HSV ilma haigussümptomiteta mitteaktiivselt närviganglionides; o Puhang võib väljenduda mitmeti täielikult asümptomaatilisest viiruse levimisest ja nõrkadest episoodidest kuni tugevalt väljendunud haiguspildini; o Kõrvalnähtudeks võivad olla kihelus- või sügelustunne, mis tekib haiguskoldes mõni tund kuni üks päev enne villikeste teket. Kaasneda võib ka valu. Meestel võib väljenduda lõhedena eesnahal, punaste laikudena glans penis'el; o Viiruse eritumine kestab umbes 4 päeva. o Puhang kestab keskmiselt 10 päeva. Asümptomaatiline kulg- Esineb viis korda sagedamini kui primaarne ja retsideeruv võimalus kokku. Haigus ei pruugi inimese elu jooksul kordagi avalduda, kuigi viirus on organismis olemas. Viirus eritub aktiivselt närviganglionidest, millega ei kaasne
Levib sugulisel teel, vastsündinu võib nakatuda vaginaalse sünnituse ajal. 13. Millised on herpesviiruse infektsiooni prodromaalsümptomid? Kirjelda infektsiooni ägedust ja iseloomusta primaarset nakatumist ja sekundaarsete nähtude teket. HSV-1: Primaarne infektsioon algab viiruse tungimisega organismi läbi limaskestade või nahahaavade. Prodromaalsümptomid enne reaktsiooni on valu, põletus, kihelus ja punetus, need sümptomid võivad kesta kuni paar päeva enne esimeste villikeste avaldumist. Infektsioon võib kulgeda raskelt. HSV-2: Primaarne infektsioon võib kulgeda erineva ägedusega. Sümptomiteks on palavik, iiveldus, lihasvalu ja kubeme adeniit. Primaarse infektsiooni löövete kestvus on umbes 20 päeva ja korduvate oma 10 päeva. 14. HSV- 1 ja HSV-2 viirusevastane ravi. Millest võiks oleneda ravivajadus? Kas alati on vaja ravida? Milliseid mittefarmakoloogilisi soovitusi võiks anda sümptomite leevendamiseks
Nahalööve tekib ka nahapiirkondadesse, mis ärritajaga otseselt kokkupuutes ei olnud. Kontaktdermatiit võib muutuda ka krooniliseks. Kontaktdermatiit ilmneb kohe või mõne päeva jooksul pärast kontakti kehavälise ehk eksogeense teguriga. Kontaktdermatiidi nähud varieeruvad mõõdukast ja kiiresti mõõduvast punetusest raskete keemiliste põletusteni. Võivad tekkida: * punetus * turse * villikesed/villid * erosioonid ehk marrastused (villikeste/villide lõhkemisel) * koorikud * ketendus * sügelus Ägeda dermatiidi korral kasutatakse kaaliumpermanganaadi lahust, kummeliteed jms. Kui nahk on kuiv ja ei leemenda, siis kasutatakse loksutussegusid, kortikosteroide sisaldavaid geele või õli-vesi kreeme Elocon, Betnovate, Celestoderm, Apulein, Cutivate jt. Kroonilise dermatiidi korral kasutatakse paikselt kortikosteroidsalve või tõrva või salitsüülhapet sisaldavaid preparaate (Diprosalic).
kuivama 3. Herpeskeratiit- Keratitis herpeticakonjukviit ühes silmas 4. Herpes Zoster- vöötohatis ja tuulerõuged viirus Varicella zozter(VZV). Tuulerõugete läbipõdemise järgselt viirus parsisteerub spinaal või kraniaalnärvide ganglionites. NA- haige inimene NÜ- piisknakkusena või villikeste sisuga. Lööbe asukoht: nägu, kael, rindkere, lumbaal- ja sakraal piirkond. Lööve on õhepoolne ja kulgeb vöökujuliselt piki närviharu. Haigusest haaratud haru on valulik juba 2-3 päeva enne lööbimist Lisaks nahahaaratusele lokaliseerub veel: kõrvas-villiline lööva väliskuulmekäigus; silmas- villiline lööve ninatipu piirkonnas 5
erinevad tundmused: tuimus või ülitundlikkus, "sipelgate tunne" suguelundite piirkonnas. Üpris sarnased sarnane näopiirkonnas, huultel kulgeva ohatisega ("külmavillid"). Genitaalherpes korral on tegemist eluaegse infektsiooniga, kord nakatunul jääb viirus organismi kuni surmani. Haiguse kulg on siiski väga erinev: osal õnnelikel nakkus haigusena ei väljendugi, kuid tavalisem on siiski aegajalt piinavalt-valusate villikeste esinemine suguelundeil. Kuigi nakkus on eluaegne on siiski kaasaegsed ravimid haiguse all kannatajaile oluliseks abiks. Inimese papilloomiviirus (Human papilloma virus - HPV) on üks viiruslikest sugulisel teel levivatest haigustest. Inimese papilloomiviiruste hulgas eristatakse 100 alatüübi, millest igaühel on oma number, nt. HPV-1, HPV-16 jne. Suguelundite piirkonna papilloomiviirus nakkus kui sugulisel teel leviv haigus fikseeriti 1954 aastal, ning
- köha ja nohu puhul juua sooja meevett sidruniga või teha sibula-meesegu (lasta seista hakitud sibulaga mett umbes 4 tundi) ning tilgutada seda mahla ninna ja võtta lusikaga sisse; - valutavale kurgule teha ööseks kaelale meekompressi; - palaviku korral juua ravimteesid koos meega (lisada jahtunult umbes 45*C teele); - hingamisteede haigestumisel teha meekompressi rinnaesisele; - parodontoosi korral määrida igemeid meega mitu korda päevas; - suukoopa haavandite ja villikeste korral panna peale meega immutatud marli või vatt; - mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral juua meevett enne sööki (vt eelmine lõik); - kõrgvererõhu korral võtta 3 korda päevas peedi- ja porgandimahla meega (päevas 2 kl lahjendatud mahla segu); - südamekahjustusega kõrgvererõhutõve korral on kasulik lisada klaasile meele 1 sidrun ja naerimahla; - verevaesuse puhul on hea segada mett purustatud jõhvikate või -mahlaga, sobib ka kõrgvererõhu
Tilkadest on ainult ajutine abi. 8. Sagedasemad nakkushaigused lapseeas. Tuulerõuged Tuulerõugeid on põdenud enamus täiskasvanutest juba lapseeas ja saanud eluaegse immuunsuse. Peiteperiood nakkuse saamisest kuni lööbe ilmumiseni on 10-21 päeva. Haigus põetakse enamasti läbi kergelt ja viirushaigusele iseloomulikult - kehatemperatuuri tõusuga võib kaasneda peavalu ja oksendamine. Esmane lööbeelement on punetav laik, millest moodustub sõlmeke. Villikeste arv nahal või ulatuda mõnest mõnesajani. Mõne päeva jooksul villikese sisu hägustub, vill kuivab ja kattub pruuni koorikuga. Samasugune lööve võib esineda ka suuõõnes. Erinevuseks on vaid see, et villile ei järgne kooriku teket. Enamasti paikneb lööve suulaes ja põskede limaskestal ning muudab söömise valulikuks. Väga harva võib esineda ka teist(või enam)kordset lööbimist, mil lööve kulgeb piki närvi kulgu nahapinnal - vöötohatisena
annaabi.ee 
