Bakteriaalne vaginoos on sageli esinev põletikuline tupehaigus, mis moodustab vähemalt 50 % kõigist tupeinfektsioonidest. Bakteriaalne vaginoos ei ole suguliselt üle kantav haigus. Bakteriaalne vaginoos on tupe mikrofloora muutus: haigusttekitavad bakterid tõrjuvad välja normaalselt tupes elavad piimhappebakterid. Bakteriaalset vaginoosi põhjustavad mitmed bakterid: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Peptococcus, Bacteroides. Need mikroobid põhjustavad tupe mikrofloora hävimise ja bakteriaalse vaginoosi tekke. Tõenäoliselt on haiguse tekkes osa ka tupe piimhappebakterite tüübil. Põhiliseks bakteriaalse vaginoosi tunnuseks on vähene halvalõhnaline vinav voolus. Halb lõhn muutub eriti tugevaks menstruatsiooni ajal ja pärast suguühet. Voolus on valge, vedel, veidi vahutav. Võib lisanduda ka kerge suguelundite kihelus. Halb lõhn genitaalidest on delikaatne teema, millest naine arstile heameelega ei räägi. Ebameeldiv vina meenutab roiskunud kala lõhna
3 Millist toetust ja informatsiooni vajab naine abordieelselt või -järgselt? informatsiooni abordi teostamise kohta, informatsioon abordi järgse eluviisi korrigeerimiseks, kontratseptsioonialane nõustamine, informatsioon psühholoogilise nõustamise saamiseks 3 Raseduse katkestamine on tasuta juhul kui... diagnoositud on peetunud rasedus, abort tehakse meditsiinilistel näidustustel 3 Raseduse katkestamisel kirurgilisel teel kasutatakse lühiajalist veenisisest narkoosi Bakteriaalse vaginoosi diagnoosimiseks kabinetis kasutatakse KOH testi 3 Korduvalt soorkolpiiti põdeva naise puhul tuleb mõelda eluviise korrigeerivale nõustamisele, võimalikele lisandunud infektsioonidele 3 Sagedaseim väikevaagnaelundite põletiku e PID-i põhjustaja on Chlamydia trachomatis, gonokokk 3 Kahtlustatava suguhaiguse korral soovitatakse võtta järgmised analüüsid külv vasatavalt tekitajale 3 Mobiluncus-tüved, Bacteroides-tüved, Ureaplasma urealyticum,
Vali üks või enam: a. Partnerite arv b. Suurenenud , lehkav voolus c. Kaitsmata vahekorrad d. Suguelu tihedus e. Sageli esinevad alakõhuvalud Tagasiside Õige vastus on: Kaitsmata vahekorrad, Sageli esinevad alakõhuvalud, Suurenenud , lehkav voolus, Partnerite arv. Küsimus 8 Küsimuse tekst Väga rohke seenevooluse ja kaebustega patsiendi abistamiseks võtan: Vali üks: a. PCR b. Ei võta ühtegi c. Bakteriaalse külvi d. PAP-testi Tagasiside Õige vastus on: Ei võta ühtegi. Küsimus 9 Küsimuse tekst Mis on põhiline vale positiivsete või valenegatiivsete analüüsivastuste põhjuseks Vali üks või enam: a. Ebaõnnestunud analüüsi meetodi valik b. Valesti säilitatud materjal c. Valesti kogutud materjal d. Valesti fikseeritud materjal Tagasiside Õige vastus on: Valesti kogutud materjal, Valesti fikseeritud materjal, Valesti säilitatud materjal,
Antibiootikumid Egert Kruberg Antibiootikumid Antibiootikumid on elusorganismide produtseeritud või tööstuslikult sünteesitud ained, mis surmavad haigustekitajaid (pisikuid). 1928. aastal avastas penitsilliini soti bioloog ja farmakoloog Alexander Fleming, mille eest sai ta 1945. aastal Nobeli preemia Väike animatsioon http://www.youtube.com/watch?v=gOQ-nonlwwY&feature=related Antibiootikumide valik kas on tegemist bakteriaalse infektsioonhaigusega? kliinilised haigusnähud laboratoorsed näitajad infektsioonhaiguse lähtekoht? Infektsioonhaiguse tekkekoht? (kodutekkene/haiglatekkene) Kõrvalnähud Nagu kõigi muudegi ravimite puhul, võivad ka antibiootikumide tarvitamisel tekkida mitmesugused kõrvalnähud. Neist levinumad on näiteks kõhulahtisus, iiveldus või siis seennakkused suus, seedetraktis või tupes. Seennakkused kipuvad tekima seepärast, et lisaks haiguse tekitanud
0,2-7,3 haigusjuhtu 100 000 inimese kohta. Kõige sagedamini esineb viiruslikku meningiiti Haigus lõpeb ligikaudu 10%-l juhtudest surmaga TEKKEPÕHJUSED Meningiidi tekitajateks võivad olla bakterid, viirused, seened ja algloomad. Haigustekitajad satuvad organismi: piisknakkusena, vere kaudu või otsesel kontaktil Kui haigustekitajad on sattunud ajukelmetele, kujuneb välja põletik SÜMPTOMID EHK AVALDUMINE Meningiidi algus võib olla äkiline Bakteriaalse meningiidi sümptomiteks on: kõrge palavik, peavalu, kuklakangestus ja teadvuse hämardumine. Viiruslik meningiidil ilmnevad peavalu, iiveldus ja oksendamine ning väsimus, esineb ka kuklakangestus. DIAGNOOSIMINE Vereproovist Verekülvi abil Seljaajuvedeliku uuringuga RAVIVÕIMALUSED Bakteriaalset meningiiti ravitakse antibiootikumidega. Viirusliku meningiidi puhul on ravi nn toetav - põletikuvastane ja vedeliku tasakaalu säilitav ravi.
youtube.com/watch?v=-caUuzWp_uY Profülaktika Äge viiruslik haigus Kulgeb mööda hingamisteid Põhilised gripiviirused on A ja B Gripp Nakkusallikaks on haige inimene Ülemiste hingamisteede kaudu Nakkuse võib saada ka katsudes samu esemeid Levik Haiguse äkiline algus Kõrge palavik Pea-, kurgu või lihasvalu Hingamisraskused Haigusnähud Enamasti piisab sümptomaatilisest ravist- voodireziim, palju juua, vajadusel palavikku alandavad ja köha leevendavad preparaadid. Bakteriaalse nakkuse lisandumisel on näidustatud antibiootikumid. Ravi Tervislikud eluviisid Epideemiate korral keelustatakse massiüritused Gripivaktsiin Profülaktika Bakteriaalne kopsupõletik Gripiviiruse poolt põhjustatud viiruslik kopsupõletik Lastel keskkõrvapõletik, põskkoopapõletik, dehüdratatsioon Krooniliste haiguste, nagu südamepuudulikkuse, astma või diabeedi ägenemine. Tüsistused http://www.hepatiit.net/mis-on-viiruslik-b-hepatiit http://www.hepatiit
vastu võetavast informatsioonist. Mingi eseme vaatamine mõlema silmaga korraga annab sellest ruumilise kujutise. Samuti võimaldab see täpselt hinnata vahemaid ja kaugusi. Silmi kahjustavad tegurid Silmi võib kahjustada : Kõrge vererõhk. Mikroorganismid(tekitavad sarvkesta haavandi). Krooniline kahepoolne sarv- ja sidekesta kuivamine(põhjustajaks on ebapiisav pisaratevool) Konjunktiviit e. silma sidekesta põletik(tekib peamiselt viirusliku või bakteriaalse infektsiooni ja allergia tagajärjel). Võrkkesta irdumine(tekitajaks võib olla vananemine). Suhkruhaigus kahjustab silma võrkkestas olevaid väikseid veresooni, mis tõttu nägemine halveneb või ka üldse kaob. Silmade kaitse Silmad asuvad luudest moodustunud silmakoobastes. Silmalaud ja ripsmed takistavad tolmu ja teiste väikeste võõrosakeste silma sattumist. Pisaravedelik hoiab silmamuna niiske, vähendab hõõrdumist, takistab mikroobide
· Hügieen (hygieia) tervis - Isiklik hügieen - Tööhügieen - Spordihügieen - Ravihügieen · Hügieeninõuded om asutuses erinevad. · Hügieeninõuete eiramine võib põhjustada paljude inimeste haigestumist. Hügieeni testimine I · Test on mõeldud puhastuse efektiivsuse testimiseks ja jälgimiseks nendel objektidel, kus on võimalik valkainekahjustused. Hügieenitestid II · Üldise bakteriaalse reostuse hindamiseks. · Väljatöötatud nii tahketes kui ka vedelates ainetes leiduvate mikroobide avastamiseks. Hügieenitestid III · Mõõdab mikroobide hulka pinnal. · Testribadega. · Tulemused tabelist. · Vastus kiiresti. Kiirtestid · Testerit liigutatakse pinnal. · Tester asetatakse vedelikku. · Vedeliku värvimuutus näitab mikroobide hulka. · Värviskaala pakendil. Käte kaitse Käte haigestumist ja traumasid põhjustavad:
Tekkepõhjused ja -mehhanismid Tekitajad: Bakterid Viirused Seened ja algloomad Haigustekitajad satuvad organismi: Piisknakkusena Vere kaudu Otsesel kontaktil Sümptomid ehk avaldumine Äkiline - haigusilmingud kujunevad välja 24 tunni jooksul. Bakteriaalse meningiidi sümptomid: äkki tekkinud kõrge palavik peavalu kuklakangestus teadvuse hämardumine Viiruslik meningiit: Peavalu iiveldus ja oksendamine väsimus enamasti esineb ka kuklakangestus Diagnoosimine Uuringud, mida võidakse teha: Vereproov Verekülvi abil
seisund ja esineb vaid naistel. Sümptomid Bakeriaalne vaginoos võib kulgeda kaebusteta. Enamasti esineb siiski rohkenenud hallikas ebameeldiva lõhnaga voolus. Voolusel on spetsiifiline kalalõhn, mis eriti tugevneb vahekorrajärgselt. Väsimus Diagnoos Arst diagnoosib haiguse iseloomuliku vooluse, lõhnatesti ja tupest võetud analüüsi alusel. Arst võib määrata indikaatorpaberi alusel tupe keskkonna happesust, mis bakteriaalse vaginoosi korral on kaldunud aluselisuse suunas. Ravivõimalused Raviks kasutatakse, kas suukaudsete tablettidena või tupekreemi näol. Ravi kestab tavaliselt 7 päeva. Ravida on vajalik ka siis kui vaevusi ei esine, sest bakteriaalne vaginoos võib soodustada seesmiste suguelundite põletikku, raseduse korral aga enneagset sünnitust. Korduvate bakteriaalsete vaginooside korral võib olla vajalik ka sekspartneri(te) samaaegne ravi.
Ägedat neelupõletikku ei ole võimalik ennetada. Viridans grupi streptokokid Bakterieemia Endokardiit Abstsesside moodustumine Hambakaaries S. pneumoniae Pneumoonia Meningiit Sinusiit Keskkõrvapõletik Bakterieemia Meningiit ehk ajukelmepõletik Meningiit on põletikuline protsess ajukelmetel, mis kahjustab ajukelmete ja kesknärvisüsteemi funktsiooni. Streptokokkidest tekitab meningiiti bakter nimega meningokokk Bakteriaalse meningiidi sümptomiteks on äkki tekkinud kõrge palavik, peavalu, kuklakangestus ning teadvuse hämardumine. TÄNAN KUULAMAST!
paratsetamool. Rögalahtistid atsetüültsüsteiin, broomheksiin, ambroksool, eeterlike õlide ja sooja auru sissehingamine. Kuna enamiku ägedate bronhiitide põhjuseks on viirused, siis pole antibiootikumide kasutamine õigustatud, kuna viirustele antibiootikumid ei toimi. KROONILINE BRONHIIT: Riskifaktorite kõrvaldamine suitsetamisest loobumine, töötingimuste parandamine. Ülemiste hingamisteede haiguste ravimine. Põletiku ägenemisel ja bakteriaalse infektsiooni lisandumisel ravi antibiootikumidega, bronhe laiendavad ravimid (teofülliinipreparaadid, ipratroopiumbromiid), rögaveeldajad ja rögalahtistid. KASUTATUD ALLIKAD http://www.kopsuliit.ee/?id=20 http:// static.inimene.ee/index.php?disease=b&sisu=disease&did=191 http://www.nooruse.ee/Tiiu_Jaanson/Hingamiselundite_haigused/Kr_bronh http://www.perearstipraksis.eu/files/koha.jpg http://kodu.ut.ee/~pedaste/tubakas/bronhiit.html http:// www.allencarr
iliveok.com Kõhulahtisust võib põhjustada kõige sagedamaks põhjustajaks on rotaviirused võib olla põhjustatud bakterite poolt antibiootikumide tarvitamise tagajärjel võib kaasneda neeruvaagnapõletiku ja kopsupõletikuga laktoositalumatus tsöliaakia-gluteiinitalumatus Kõhulahtisus põhjustab mitmeid terviseprobleeme rotaviirusliku kõhulahtisuse korral vedel roe (oksendamine ja palavik) bakteriaalse kõhulahtisuse korral kõrge palavik, verd ja/või lima sisaldav roe antibiootikumide kõrvaltoimena neeruvaagnapõletik ja kopsupõletik vedelikupuudus (keele ja limaskestade kuivus,pisarate puudumine, imikutel sissevajunud lõge, harvenenud urineerimine, laps rahutu, väsinud ja unine tugev kõhuvalu loid olek, ebaadekvaatne käitumine kiire pulss, hingeldus äge peavalu, kuklakangestus kaalulangus Haiguse ennetamise võimalused sage ja korrektne kätepesu
haigustekitajaid palju, tuleb eristada bakteriaalsest põletikust. Viirusliku kurgupõletiku kaebused Kurguvalu Nohu Köha Silmapõletik Kõhulahtisus Nahalööve Halb enesetunne Kõrge palavik Nakkus levib käte vahendusel (nakkusohtlik 3-4 esimest haiguspäeva) Neelumandli põletik e tonsilliit Äge algus Neelu tagaseina, kurgukaarte,kurgunibu, kurgumandlite punetuse ja turse. Kurgu- ja neelamisvalulikkus - Kõrge palavik - Eksudaat tonsillidel (bakteriaalse põletiku puhul mandlitel mädakorgid) - Kaela eesmiste lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus - Peavalu - Lihasvalu Väsimus ja isutus Enamasti haigestuvad koolieas lapsed Kuidas aidata kurgupõletikus last Kui tegemist bakteriaalse põletikuga on näidustatud antibiootikumid Toetav ja sümptomaatiline ravi: piisav puhkus ja palaviku alandamine Valuravi Soojad joogid Kurku pihustatavad preparaadid ja imemistabletid leevendavad sümptomeid lühiajaliselt.
Eriti halb on see et pahaaimamatute turistide jaoks jääb see nähtamatuks ning neile jääb surnumeri meelde eelkõige omapärase vaate, supluskogemuse ja merevees tning mudast valmistatud meenete näol. Eriti halb on see kui reostud põhjavesi. Reotust võivad tekitada erinevad bakterid mis on äärmiselt kiire paljunemis võimega ja väga hea vastupidavus võimega üherakulised organismid. Põhjavee bakteriaalse reostuse korral sattuvad vette eluvõimetud bakterid kes on haigusi tekitavad. Bakterid on tavalisel vaatamisel nähtamatud ja nende olemas olust saab teada alles pärast laboris tehtud veeanalüüsi. Olenemata sellest, et enamik bakteritest ei tee inimesele kahju on ka neid mis teevad näiteks põhjustavad toiduainete riknemist, loomade nakkushaigusi ja taimehaigusi. Bakteriaalsed haigused on näiteks läkaköha, pidalitõbi, düsenteeria ja tuberkoloos
signaalidele vastama ning järglasi saama - kõik need vastused sisalduvad DNA molekulis. Kuigi DNA on väga stabiilne molekul, juhtub aeg-ajalt, et tema kopeerimisel tehakse vigu. Enamus neist vigadest likvideeritakse ning on organismile kahjulikud. Kui kogemata mõni viga on kasulik, annab see valikut soodustava tunnuse ning tänu sellele toimub evolutsioon. Seda, et meil on olnud ühine eellane tõestab ka fakt, et inimese genoomis on umbes 200 geeni, mis on ilmselgelt bakteriaalse päritoluga. Samuti toetab seda teooriat geneetiline kood, mille abil RNA molekuli põhjal ühte valku kokku pannakse. Kui DNA kopeerimise mehhanism oleks täiesti veatu, siis oleksime need samad bakterid nagu vanasti. Kuna DNA näiteks inimesel koosneb kolmest miljardist nukleotiidist ning et seda infot oleks lihtne lugeda, on see jagatud lõikudeks, mida kutsutakse geenideks. Geen on üks osa sellest, mis teeb inimesest inimese või lestakalast lestakala
ALMINOX, MAALOX Tunne mõningaid esindajaid (nt Rennie jne). Toimemehhanism. Kuidas neid toime efektiivsuse mõttes oleks parem manustada? Kõrvaltoimed. Võtta koos toiduga, siis on toime pikem. Kõrvaltoimed: alumiiniumi sisaldavad kõhukinnisus, magneesiumi sisaldavad kõhulahtisus. 7. Misoprostool. Toimemehhanism. Kliiniline kasutamine. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed. 8. Kõhulahtisuse peamised põhjustajad. Bakterid, viirused 9. Millised faktorid soodustavad bakteriaalse kõhulahtisuse teket? Kuidas? Halb hügieen, ei pesta piisavalt puuvilju 10. Millises populatsioonis on kõhulahtisuse teke kõige ohtlikum? Kolmanda maailma 11. Millist tüüpi kõhulahtisuse korral ei tohiks kasutada kõhukinnisteid ja miks? Kui on palavik ja verine kõhulahtisus võib süvendada haiguse raskust. Kui on viirus või bakteriaalne ei tule välja ning pikeneb haiguse aeg 12. Ravimid, mis soodustavad sooleinfektsiooni teket? (vaata slaid loengust) Maohapet
läkaköha. Hingamisteedesse sattudes kahjustab viirus bronhide limaskestarakke, tekib põletik ja suurenenud limaeritus. Teatud tingimustes lisandub 2-3 päeva pärast bakteriaalne põletik. Põletiku levimisel kopsukoesse võib tellida kopsupõletik. Kroonilise bronhiidi teket soodustavad: suitsetamine,saasteained õhus, klimaatilised tingimused (külm ja niiske õhk), hingamisteede nakkuslikud põletikud ning organismikaitsesüsteemi teatud rakkude puudulikkus. 4,Põletiku ägenemisel ja bakteriaalse infektsiooni lisandumisel ravi antibiootikumidega, bronhe laiendavad ravimid(teofülliinipreparaadid, ipratroopiumbromiid), rögaveeldajad ja rögalahtistid, hingamisvõimlemine. 5,Kroonilise bronhiidi teket aitab vältida suitsetamise lõpetamine, töötingimuste parandamine. 1,Kopsupõletik ehk pneumoonia on kopsukoe põletik, mille sagedasemaks põhjuseks on infektsioon. Haigus kulgeb tavaliselt köha, palaviku ja rögaeritusega.
Kas esineb ka selliseid suguelundite haigusi, mis ei kandu edasi seksuaalsel teel? Sagedasemad haigused, mis võivad tekkida ka ilma seksuaalvahekorrata on bakteriaalne vaginoos ja kandidoos. Bakteriaalne Vaginoos Bakteriaalne vaginoos ei ole sugulisel teel leviv haigus. Samas on see kõige sagedamini diagnoositav tupehaigus. Bakteriaalne vaginoos on tupe mikroobikoosluse tasakaalu häire, mille tulemusena haigusttekitavad bakterid tõrjuvad välja normaalselt tupes elavad piimhappebakterid. Bakteriaalse vaginoosi tunnuseks on halvalõhnaline valge, veidi vahutav voolus. Bakteriaalse vaginoosi korral suureneb risk haigestuda seesmiste suguteede põletikesse, eriti pärast selle piirkonna operatsioone, näiteks pärast aborti. Bakteriaalset vaginoosi tuleb ravida, kuna ravimata haigus võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Bakteriaalset vaginoosi saab ravida nii paiksete kui ka suukaudsete preparaatidega. Vaatamata ravile võib haigus vahel siiski korduda. Soor e
Gripiviirus-levib ühelt inimeselt teisele õhu kaudu või pesemata kätega Papilloomiviirus-levib sugulisel teel C-Hepatiidi viirus-nakatutakse verekontakti ja sugulise vahekorra teel Herpeseviirus-nakatumine on nahakontakti kaudu ja kokkupuutest kehavedelikega HIV ja AIDS-nakatumine toimub verega ja seksuaalse kontakti kaudu 5. Bakterhaigused: Tihti puututakse kokku õhu teel levivate bakterhaigustega, nt- kopsupõletik, tuberkuloos Bakteriaalse haiguse võib saada ka ebakvaliteetsest toidust, nt- nakatunud on toiduks tarbitav loom, toit on on seismise hakanud roiskuma, taimed on kotaktis olnud loomade väljaheidetega Saastunud vesi, peamine koolera allikas Võivad levida ka sugulisel teel, nt-süüfilis, tripper 6. Antibiootikumid ja nende toime bakterhaigustele Antibiootikumid-ained, mis pidurdavad bakteri eluks möödapääsmatuid füsioloogilisi protsesse
Glükoosi määramisele peab eelnema paast Laktaat Organismi hapnikuvaeguse näitaja ja tähtis prognostiline marker hüpoksia korral Laktaadi sisaldus üle 9mmol/L surevus üle 90% Laktaadi tõus esineb ka kasvajate, pärilike anaeroobsete glükolüüsi ensüümide häirete, leukeemiate, lümfoomide jt seisundite puhul Laktaadi kuhjumist ja vere pH langust nimetatakse laktatsidoosiks (metaboolse atsidoosi vorm) Kasutatakse ka bakteriaalse meningiidi diferentsiaaldiagnostikas (laktaat liikvoris) ja infektsioosse pleuriidi kiirdiagnostikas (laktaat pleuravedelikus) Laktaat Laktaat plasmas P-Lac Täiskasvanud: vP <2,4mmol/L aP<1,6mmol/L Vastsündinud: vP<2,9mmol/L Laktaat Laktaat liikvoris CSF-Lac Ei ole seotud vere laktaadi kontsentratsiooniga Bakteriaalse meningiidi korral suureneb laktaadi produktsioon rakkude
paratsetamool, rögalahtistid - atsetüültsüsteiin, broomheksiin, ambroksool, eeterlike õlide ja sooja auru sissehingamine. Kuna enamiku ägedate bronhiitide põhjuseks on viirused, siis pole antibiootikumide kasutamine õigustatud, kuna viirustele antibiootikumid ei toimi. Krooniline bronhiit: Riskifaktorite kõrvaldamine - suitsetamisest loobumine, töötingimuste parandamine. Ülemiste hingamisteede haiguste ravimine. Põletiku ägenemisel ja bakteriaalse infektsiooni lisandumisel ravi antibiootikumidega, bronhe laiendavad ravimid (teofülliinipreparaadid, ipratroopiumbromiid), rögaveeldajad ja rögalahtistid, hingamisvõimlemine. 3 PROGNOOS Kroonilise bronhiidi puhul on prognoos tervekssaamise suhtes halb, sest tegemist on kroonilise haigusega, mida ei saa lõplikult välja ravida. Prognoos paranemise ja tüsistuste suhtes on hea, kui ravi alustatakse varakult ning
Piia Maria Nahkur Toidumürgistused 1. TOIDUMÜRGISTUSED Toidumürgistuseks nimetatakse haigusi, mis tekivad tõvestavaid pisikuid või mürgiseid aineid sisaldavate toiduainete tarvitamisel. Sagedamini on mürgistuse põhjuseks toidusse sattunud ja seal paljunenud pisikud või nende poolt eritatud toksiinid. Toidumürgitus ei levi haigetelt inimestelt tervetele. Olenevalt tekkimise põhjustest võivad mürgistused olla bakteriaalse või mittebakteriaalse päritoluga. Tähtsamad toidupatogeenid, mis võivad saastunud toidu tarbimisel inimestel esile kutsuda toidumürgistusi: 1. Salmonella 2. Shigella 3. Campylobacter jejuni 4. Listeria monocytogenes 5. E. coli (enteropatogeenne) 6. Clostridium botulinum 7. Clostridium perfringens 8. Brucella abortus 9. Mycobacterium bovis 10. Staphylococcus aureus 11. Vibrio parahaemolyticus 12. Vibrio vulnificus 13. Yersinia enterocolitica 14. Coxiella burnetti
Võib kaasneda ka lümfisõlmede suurenemine Nakkav, haigus levib lapselt - lapsele, mistõttu vajalik haige isoleerimine 27. Miks on stomatiidi korral laps isutu? Suu limaskestal ja keelel olevad katud on väga valulikud ja põhjustavad valu söömisel. 28. Millised on stomatiidi ravi- ja õendusabi põhimõtted? Sümptomaatiline Lokaalne (valu vähendamine ja bakteriaalse infektsiooni vältimine) Eesmärk: suu loputamine, peitsimine (iga 3 tunni tagant ja/või enne söömist) lühiajaline paikse valu leevendamine, mis hõlbustab söömist Suu hügieen Vitamiinid (C-vitamiin) Toit vedel, toita sageli ja väikestes hulkades Vältida kuumi ja külmi ja ärritavaid toite, jooke, leige jook Antibakteriaalne ravi (bakteriaalse infektsiooni lisandumisel). 29
Meetmete rakend(atav)us; Kasutatakse 5 pallist hindamissüsteemi. 27. Riskianalüüsi tulemustega arvestamine ruumilisel planeerimisel - Ruumiline planeerimine on tegevus, mille ülesandeks on leida kõiki osapooli võimalikult suurel määral rahuldavad lahendused tervikliku ja jätkusuutliku elukeskkonna loomiseks teatud maa-alal. 28. Epideemiad ja episootiad, nende riskianalüüs - Epideemia hädaolukorda põhjustavad ohud ehk tegurid on erineva päritoluga haigustekitajad (bakteriaalse või viirusliku päritoluga), mis levivad saastunud toiduga, veega, õhuga, piisk-, õhklevi- või kontaktnakkuse teel nakatunud isikutelt. 29. Kiirgusoht ja –ohutus, kiirgusriskide analüüsid - Kiirgushädaolukord on Kiirgusseaduses sätestatud definitsiooni kohaselt avariikiirituse olukord, millega kaasneb või võib kaasneda kehtestatud sekkumistasemete ületamine. Ennetavad meetmed – Koolitused; Järelevalve; Kiirgusmonitoride soetamine; Kiirgusohutuse riiklik arengukava;
enamasti lihtne. Osad mädanikud avanevad kabjapiirdest iseenesest. Tüüpiline jala hoiak kabjamädaniku puhul. KIILUMÄDANIK Kirjeldus Kiilumädanikuks nimetatakse kabja kiilu degeneratsiooni, millega sageli kaasneb piirkonna sekundaarne bakteriaalne põletik. Kiil muutub nõrgaks ja võib hakata lagunema. Enamasti ei põhjusta kiilumädanik longet, kõige tavalisemaks sümptomiks on pehmeks muutunud ja lagunev kiil. Surnud kudede ja bakteriaalse põletiku tõttu on tunda tüüpilist ebameeldivat lõhna ja kiilust eritub mustjat nõret. Põhjused Kui hobune viibib liiga pikalt märjal pinnasel või kapju ei puhastata piisavalt, mistõttu kiilu piirkonda koguneb mustus ja hakkavad toimuma erinevad protsessid mis lagundavad kiilu. Ravi Kiilumädaniku ravis on kaks väga tähtsat komponenti. Esiteks tuleb eemaldada võimalikult kogu surnud kude ja teiseks tuleb kapju pidevalt hooldada ja need kuivad hoida
mingisugune riskitegur) põhjustatud haavandi tekkeks. Vastunäidustatud rasedatele! – kutsub esile sünnitust. Kasutamist piiravad kõrvaltoimed (30%) – kõhulahtisus, kõhugaasid ja kõhukrambid. 8. Kõhulahtisuse peamised põhjustajad. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon. Toitumine, reisid. Ravimid. Vähem – algloomad, ärritatud soole sündroom, haavandiline kolliit, soolevähak. 9. Millised faktorid soodustavad bakteriaalse kõhulahtisuse teket? Kuidas? Enterotoksiinid – kahjustab peensoolt. Tsütotoksiinid – verine ja limane roe. 10. Millises populatsioonis on kõhulahtisuse teke kõige ohtlikum? Arengumaades (Aafrika, Aasia, Lõuna-Ameerika). 11. Millist tüüpi kõhulahtisuse korral ei tohiks kasutada kõhukinnisteid ja miks? Kui tegemist on toksiine produktseeriva mikroorganismiga, siis kinnisteid kasutada pole mõistlik. 12. Ravimid, mis soodustavad sooleinfektsiooni teket
• Üldmürgistuse nähud (intokikatsioon) Ravi ja jälgimine: • Üldseisundi osas- teadvus, pulsi täituvus, jume • Dehüdratatsiooni osas (limaskestad, diurees, imikutel suur lõge, vedelikubilanss • Kehatemperatuuri osas (palaviku foonil suureneb niigi patoloogiline vedelikukadu) • Rehüdratasioon võib vastavalt seisundile toimuda kas p.o. või tilkinfusioonina (mõlemal juhul asendatakse nii vett kui soolasid) • Anibakteriaalne ravi määratakse ainult bakteriaalse diarröa puhul Sooleparasiidid Enterobioos: • Tekitaja Enterobius vermicularis • Mõne mm pikkune valge uss elab jämesooles ja väljub öösel anaalpiirkonda • Isenakatumise võimalus! Levib lastekollektiivides! • Režiim: oluline on hügieen ja igapäevane pesuvahetus Askaridoos: • Tekitaja Ascaris lumbricoides, 20-30 cm valge uss • Nakatutakse saastunud (mullase) toidu tarbimisel, isenakatumist ei toimu Paelusstõbi:
hõlbsustab neelamisprotsessi. Maitseaisting • Maitsmisaistingu teke oleneb toiduaine konsentratsioonist ja gustiini olemasolust, mis seob tsinki Sülje funktsioon maitsmisaistingu tekkes: • Maitse substantside transport • Mõned sülje komponendid on võimelised maitseretseptoreid pidevalt stimuleerima, mis võib tulemuseks viia maitsetundlikkuse alanemisele • Sülg kaitseb maitse retseptoreid kahjustuste eest, mis tekivad suukuivuse ehk kserostoomia ja bakteriaalse infektsiooni pärast. Kiirituse mõju • Patsientidel, kes on saanud pea- ja kaelakiiritusravi, sagedamini esineb kaariese tekke intensiivsuse suurenemine, mis on võib-olla seotud langenud süljeeritusega. • Sülje atsinaarrakud on ülitundlikud kiirituse suhtes • Nii gl. parotis kui ka submandibulaar, sublinguaal näärmed on aldis kiiritusest põhjustatud kahjustustele. • Kahjustuse ulatus oleneb kiirituse doosist Haavade paranemine –
Genitaalherpes sageli esinev viirusinfektsioon, mis levib peamiselt sugulisel teel. Klamüdioos sagedasti esinev sugulisel teel leviv haigus, mille tekitajaks on rakusisene parasiit Chlamydia trachomatis. Kondüloomid valged või nahavärvi näsad, mida kõige sagedamini põhjustavad inimese papilloomiviiruse (HPV) teatud tüübid. Kondüloomid esinevad kõige sagedamini välistel suguelunditel või pärakupiirkonnas, nii naistel kui meestel. Tupepõletik tegemist oli bakteriaalse vaginoosiga. See ei ole klassikaline suguhaigus, vaid mikrofloora muutus tupes. Kaitsevahendid - põhimõte on kaitsta naist rasestumise eest. Pessaar spermitsiididega üheaegsel kasutusel on tõhusus umbes 80%. Vaginaalne pessaar on pehme, kummist ja paindliku metall rõngaga. Spermitsiidid pannakse pessaarile , mis sisestatakse vagiinasse, kus see katab emakakaela. Kaitseb raseduse eest kahel moodusel. Esiteks takistab spermatosoidide sisenemist emakasse. Teiseks
pigmenteerimises. Pais kestab kuni pool päeva. Turse võib ilmneda järgmise päeva hommikul, ning esmaabiks tuleb “külm”.Naha paranemine toimub loomuliku teel. Hematoomid, verevalumid(hemorraagia)- on peamiselt pisikesed tumedad täpikesed, pigmentatsiooni piirkonnas, mis on välja kutsutud minimaalsete verejooksudega. Paranemine toimub ka loomuliku teel. Silma sidekesta põletik ehk konjuktiivi põletik, mis tekib peamiselt mitte viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tagajärjel, vaid silma laua ääre ärritusest, tihti nõrgal kujul sügelusega ja kipitamisega, tihti lühiaegselt (1 päev). Konjunktiviidi raviks kasutatakse allergiavastaseid silmatilku (antihistamiinsed ravimid, kortikosteroidid jt). Kelloid armid- healoomulised sidekoed, mis tekkivad sügava naha kahjustusest ( liiga sügavalt nõela sisse viimine, eriti huulte injektsioonanesteesias). See on lame, paisunud,kumera kujuga naha vohang kahvatu
Vit B12 Vit B1, B2, PP, B6 jt. Kolesterooli palju: Kolesteroolisisaldus 100 g toiduaines: MAKS 270-438 mg (kalamaksas üle 700 mg) NEERUD 300-1125 mg KANAMUNA 570 mg MUNAPULBER 2005 mg STAURIID 400 mg Kondilihamass rõhu all kontidelt surutud liha, linnulihamass võib sisaldada ka nahka. Võib sisaldada kuni 1% väga peent kondipuru 0,5-3% kondiüdi, mis on Ca, P ja Fe rikas ja sisaldab PUFA Oksüdeerub kiiresti Suurem bakteriaalse saastatuse tõenäosus Veri toiduainena Valguallikas, 22 % valku Fe, vit. A, fosfolipiidid Puudused: kiire roiskumine Autolüüs piimhape pH langus proteaaside aktiveerumine valkude lagunemine. Mikroorganismide ensüümide toimel valgud lagunevad ja aminohapped dekarboksüüluvad indool, skatool, merkaptaanid hemolüüs tekib methemoglobiin, HbOH · Liha valkude omastatavus, liha valmimine, veesidumisvõime · C ja F o ümberarvutus KILE
Analüüsiks olemas spetsiaalsed tupe ja välissuguelundite võetakse tupesekreeti. tupesalvid ja -kuulid. piirkonnas. Soovitav on samaaegselt ka partnerit ravida. Bakteriaalne Põletik Bakteriaalse Vaginoosi BV on tupes üks nii suukaudu võetavate kui korral on halvalõhnaline sagedamatest vaginoos(B sugulisel teel (vänge, kalalõhnaline) põletikulistest ka tupesiseste ravimitega.
madalmolekulaarset sulfhüdrüülühendit, milleks jahus on glutatioon. (GSH, Glu-Cys- Gly). Valmitajad toimivad vabade sulfhüdrüülrühmade oksüdeerijatena andes disulfiide või sulfonaate. Askorbiinhape oksüdeerub jahus oleva askorbaataksüdaasi toimel dehüdroaskorbiinhappeks ja see omakorda oksüdeerib dehüdrogenaasi toimel glutatiooni või valkude SH rühma. Tööstuses kasutatakse pika kergitusperioodi asemel AA lisamist koos kiire segamisega. Kasutatakse ka bakteriaalse amülaasi lisamist, mis soodustab küpsetamise käigus tärklise modifitseerimist, nii et see hoiaks paremini vett. Suhteliselt kuiva ollusena seob jahu kiiresti niiskust, järelikult tuleb seda säilitada kuivas ja jahedas kohas. Jahedus vähendab jahu toitainete oksüdeerumiskiirust. NB! Nisukliid on ebapüsivad, oksüdeeruvad. Õigete säilitustingimuste korral saab nisujahu kvaliteetsena hoida kuni aasta. Järelikult
pidurdavad nukleiinhapete sünteesi topoisomeraasiga (güraasiga), teisenenud güraas, mutandid ofloksatsiin, Pseudomonas arginosa, Acinetobacter spp.), G- kokid, hoiavad ära bakteriaalse DNA reeglina tundlikud ravimi tsiprofloksatsiin intratsellulaarsed (makrofaagidesse tungivad) bakterid. Toime lahtikeerdumise, replikatsiooni. suurtele konts-idele. streptokokkidesse, anaeroobidesse vähene.
Uuendused on hädavajalikud, konkurents otsustab millised ideed on läbilöögivõimalised ja millised mitte. Teadlane on kompetentsi saavutanud oma plaanipärasel arendamisel, kuid ideede teke on siiski juhuslik mitte plaanipärane. Enamik kasutatavad ravimid ja materjalid on avastatud juhuslikult. A. Fleming naasis puhkuselt ja avastas, et tema labor oli hakanud hallitama. Ta märkas hallitust uurides, et seal kus vohas hallitus olid bakterid kadunud. Sellist vahendit bakteriaalse infektsiooniga võitlemiseks oli Fleming otsinud aastaid. Kui inimese teke oli juhuse tahe on ka tema sünd vastavasse kultuuriruumi juhuse tahe, siis võib tõdeda , et kogu inimese elu kulgeb juhuse tahtel. Psühholoog L.Terman püüdis ennustada inimese eluteed. Ta valis katsealusteks kõrge IQ-ga lapsed ja jälgis nende eluteed. Selgus, et mitte kõik ei saanud oma eluga hästi hakkama , oli ebaõnnestujaid karjääriredelil, isiklikus elus jne. Inimese elu,
perifeerne neuropaatia L: antimikroobsed ained > DNA güraasi inhibiitorid > fluorokinolooni derivaadid FK: p.o., koguneb kudedesse (neerud, prostata, kopsud, fagotsüüdid), läbib halvasti HEBi, metaboliseerub oluliselt maksas (inhibeerib CYP450), T1/2=5h, renaalne ekskretsioon Tsiprofloksatsiin FD: inhibeerib bakteriaalse DNA güraasi ehk topoisomeraas II > takistub DNA transkriptsioon ja replikatsioon Kasutamine: P. aeruginosa tsüstilise fibroosiga patsientidel, krooniline gram-neg. osteomüeliit, Salmonella typhii kandluse kõrvaldamine, siberi katk KT: hospitaalinfektsioonide ravis võib areneda Cl. difficile ülekasv, GI-trakti häired, nahalööbed, noortel inimestel artropaatiad, KNSi
TRANSKRIPTSIOON – RNA polümeraas: avab DNA ning sünteesib ühte ahelat kasutades komplementaarsus-printsiibi alusel RNA. Polümeraas seostub promootorpiirkonnaga ning transkriptsioon jätkub seni kuni RNA polümeraas jõuab stoppkoodonini DNA lõikude liitmine - ligaas DNA lõikamine kindla järjestuse juurest – restriktaas 5. Millisesse piirkonda seostub RNA polümeraas? - DNA-l nn promootor lookusega (promootorpiirkond) 6. Nimeta bakteriaalse transkriptsiooni eripärad võrreldes eukarüootse transkriptsiooniga Kõik bakteriaalse RNA vormid (mRNA, TRNA ja rRNA) sünteesitakse vaid ühe ensüümi – RNA polümeraasi poolt, transkriptsiooni kiiruseks on 55 nukleotiidi sekundis mRNA-d ei transpordita tsütoplasmasse, vaid tema alusel algab valgu süntees juba siis, kui transkriptsioon veel kestab – st transkriptsioon ja
defektseteks) ja edastavad selle retsipientbakteri genoomi. Transduktsioon jaotatakse: *mittespetsiifiline transduktsioon; *spetsiifiline transduktsioon. Mittespetsiifiline transduktsioon -- faagi satub juhuslik bakteri DNA lõik ja defektsete faafide tekkesagedus on 10-3. Spetsiifiline transduktsioon -- toimub lüsogeense bakteriraku (bakteriofaagi DNA on bakteri genoomi teatud lookuses) aktiveerumine ja faagi genoomi haaratakse kaasa bakteriaalse DNA osakesi (moodustub defektne faag). Edasi satub bakterirakk lüütilisse tsüklisse (hukkub). Transduktsiooni tagajärjel võivad osad bakteriliigid omada virulentseid omadusi (Clostridium botulinum -- neurotoksiini produktsioon). Transduktsioonil on osa ka stafülokokkide ravimiresistentsuse kujunemisel. Transformatsioon - Doonorbakterist väliskeskkonda vabanenud DNA lõigukese ülekanne retsipientrakku. DNA retsipientrakku jõudmiseks peab retsipient olema vastuvõtlik
ventilatsioo kaebab lisaks bronhiit. atrofeerub, õheneb. soodustamiseks. ni köhale ja •Korduvad nn. Lima muutub •Põletiku halvenemis rögaeritusele külmetushaigu viskoosseks ja ägenemisel ja eni ka sed, eriti köhimisel seetõttu bakteriaalse koormusdüspno lapseeas. raskesti infektsiooni 3 ed ja endogeensed eemaldatavaks. lisandumisel ravi koormustaluvus tegurid Lima viskoossuse antibiootikumide e langust
ventilatsioo kaebab lisaks bronhiit. atrofeerub, õheneb. soodustamiseks. ni köhale ja ·Korduvad nn. Lima muutub ·Põletiku halvenemis rögaeritusele külmetushaigu viskoosseks ja ägenemisel ja eni ka sed, eriti köhimisel seetõttu bakteriaalse koormusdüspno lapseeas. raskesti infektsiooni 3 ed ja endogeensed eemaldatavaks. lisandumisel ravi koormustaluvus tegurid Lima viskoossuse antibiootikumide e langust
Teised vitamiinid peaksid toiduga kaasas olema. Vitamiinide puudumine toidus viibib nappide tingimuste korral ja seeläbi tekitab erinevaid haigusi. Vitamiinide üleannustamine on samuti ohtlik. Suitsetamine ja joomine nõuavad ka suurema vitamiinide tarbimist. See kehtib stressiga inimestele ja patsientidele, kes on sunnitud võtma mitmeid erinevaid ravimeid. Vitamiinid on eriti olulised antibiootikumide võtmisel, sest nad hävitavad seedetrakti bakteriaalse tausta, samuti ka seedetraktis paiknevaid vitamiine ja provitamiine. Mõned vitamiinid on üsna keerulises omavahel seotud olekus. Näiteks vitamiin E stabiliseerib A-vitamiini. Tetrahüdrofoolhape moodustub ainult C-vitamiini abil, mis omakorda nõuab raua sissevõtmist. Beeta-karoteen imendub ainult samaaegselt rasvade sissevõtmisega. Provitamiinid on vitamiinide sünteesi esialgne etapp. Inimorganismis viiakse provitamiinid bioloogiliselt asjakohasesse vormi
et tema tekitajaks on bakter (teistel viirus). Seetõttu saab haigust ravida antibiootikumidega (sarlakitel puudub ka vaktsiin). 7. Millised on lööbeta lastenakkushaiguste iseloomulikud tunnused? 8. Kuidas on võimalik lastenakkushaigusi ennetada? Mitte saata haiget last kooli/lasteaeda. Vaktsineerida lastenakkushaiguste vastu. 9. Millised on lastenakkushaiguste ravipõhimõtted? Ravi on enamasti sümptomaatiline ja haigus möödub iseenesest. Bakteriaalse nakkushaiguse korral on raviks antibiootikumid. Haige peaks palju puhkama, tarbima piisavalt vedelikku. Palaviku korral kasutada palavikualandavaid preparaate. 10. Õendustegevus löövetega kulgevate lastenakkushaiguste korral. Kui lapsel esineb lööve siis tuleks lõigata küüned võimalikult lühikeseks, et vältida lööbe kratsimist, ööseks võib kätte panna ka õhukesed kindad. Lööbe kohal võib kasutada tsinksalvi või briljantrohelist. Sügeluse
Maolävis maopõhimik korpus maolukuti. Mao limaskestas paiknevad näärmerakud, osa nendest on välissekretoorsed ja produtseerivad maonõret ja tema üksikuid komponente. Osa on aga sisesekretoorsed, need produtseerivad hormoone, mis lähevad näärme rakkudest verre ja mõjutavad seedeelundite talitlust, osalevad regulatsioonis. Maonõre koostise ülesanded: 1. HCl soolhape, teda produtseerivad parietaalrakud ja tal on järgmised ülesanded: a) lood maos happelise keskkonna b) bakteriaalse toimega c) kalgendavad piimavalke d) mõjutavad maosisaldise üleminekut maost peensoolde e) selle mõjul vabaneb hormoon sekretiin peensoole limaskestas 2. ensüümid põhiliseks maonõre ensüümiks on 7 isoensüüm pepsinogeeni 1-7, ned ensüümid mao limaskestas on veel mitteaktiivsed: ei lõhusta valke. Teine ensüüm on lipaas, mis on aga oluline lapseeas, kolmandaks on lima, kaitsefunktsioon happesöövitava
(2.5 ja 1.5 ekvivalenti vastavalt). Kompleks II on neljast erinevast subühikust koosnev tetrameer, sisaldades FAD ja 3 Fe-S klastrit. Suktsinaadi dehüdrogenaas on TCA tsükli komponent, ainuke TCA tsükli ensüümidest, mis lokaliseerub sisemembraanis. Kompleks II subühikud ei ole kodeeritud mitokondriaalse genoomi poolt. Kompleksis II ei toimu prootonite pumpamist ning seega ei kontributeeri kompleks II prootongradiendi moodustamisel, erinevalt kompleksidest I , III ja IV. Bakteriaalse suktsinaadi dehüdrogenaasi kompleksi ruumiline struktuur määrati esimesena. Valk on modulaarne, FAD sisaldav subühik on kontaktis FeS tsentreid sisaldava subühikuga ja see omakorda kontaktis kahe membraaniseoselise subühikuga. Fe-S tsentreid sisaldavas subühikus on 3 erinevat Fe-S klastrit, 2Fe-2S, 3Fe-3S ja 4Fe-4S tüüpi struktuuriga. Kompleksi II koosseisu kuuluvad kaks hüdrofoobset integraalset membraani subühikut on väikesed ja E
kontsentratsioon kasvuks limiteeriv. 4 -Püoverdiini esinemine stimuleerib ensüümi tootmist: Hüdrolüüsib - ja -kaseiini, tekitades kibedamaitselisi peptiide Psührotroofide arvukus 10 000 r/ml toodetakse u10Ü termostabiilseid proteaase Piima riknemine 2. Lipaasid: bakteriaalse päritoluga Toodetakse hilises log ja statsionaarses faasis Bakteri kasvuks optimaalsest madalamal temperatuuril nt: P.fluorescens ´il sünteesi optimumtemp. 8°C, kasvuks 20°C Ensüümi aktiivsuse optimum 30-40°C. Väga efektiivne temperatuurivahemikus 20-70°C. D140°C=437 s Opt. pH: 7,5-8,5 Lipaasne riknemine: 1. Veise natiivne lipaas 2
(IPNS) geenide ja 5S rRNA geenide vastavaid evolutsioonilisi distantse. Analüüsid näitasid veenvalt, et IPNS geen oli kahel korral horisontaalselt üle kantud bakteritelt hüüfe moodustavatele kottseentele (Panalva et al., 1990). Kuigi on teda, et DNA transport läbi membraanide ja rakkude vahel toimub, ei teata selle toimumise mehhanismi. Prokarüootidel toimub HGT peamiselt bakteriaalse konjugatsiooni käigus. Bakteritel on leitud paljunemise ajal konjugatsiooni protsessis toimiv integraalne DNAd siduv valk TrwB (Escherichia coli). Arvatakse, et sellel valgul võib olla roll geeni ülekandmisel bakterilt taimele ning bakterilt seenele (Comis-Ruth et al., 2001). Joonis 1. Tuuma ja mitokondri koevolutsioon (vasakul). Eukarüootses rakus reguleerib tuum energia tootmist mitokondris (paremal). On andmeid ka eükarüootide omavahelise HGT kohta
Ilmselt kõige sagedasemaks põhjuseks rohkenenud, halvalõhnalisele ("kalalõhn") voolusele tupest on BAKTERIAALNE VAGINOOS. See on sage, kordumakippuv haigus. Tegemist on tupes esineva normaalse mikroobide koosluse häirumisega: laktobatsillide hulk väheneb ja anaeroobsete mikroobide hulk oluliselt tõuseb. Anaeroobsete mikroobide poolt produtseeritavad ensüümid vedeldavad muidu limajat tupesisaldist, mis seejärel valgub kiiremini ja suuremas hulgast tupest välja. Just bakteriaalse vaginoosiga seondubki naistel selliste mikroobide nagu Mycoplasma hominis ja Ureaplasma urealyticum leidmine. Kuid siinkohal tuleb rõhutada, et bakteriaalse vaginoosi diagnoosimiseks ega ka korrektse ravi korraldamiseks ei ole viimati mainitud mikroobide määramine vajalik. Teiseks selliseks haiguseks on SEENKOLPIIT e. SOOR e. KANDIDOOS. See on reeglina tugevate põletikutunnustega (tupe limaskesta, tupeesiku, naha tugev turse,
kui tekib kahtlus, et põletiku tekitajaks on hoopis bakter. RAVI Kuna põhiliselt on põletiku tekitajateks viirused, on vajalik vaid üldine toetav ja sümptomaatiline ravi: piisav puhkamine ja palaviku alandamine (Paracetamol). Neelu valu leevendavad paikselt kasutatavad aerosoolid (Hexoral spray, Taruvaigu ja saialille aerosool) ja soojad joogid. Tablettravi antibiootikumidega osutub vajalikuks sellisel juhul, kui tegemist on bakteriaalse põletikuga. Esmavaliku ravimiks on penitsilliin või amoksitsilliin. Ravikuuri kestuseks on 7-10 päeva. KOPSUPÕLETIK EHK PNEUMONIA Kopsupõletik ehk pneumoonia on kopsukoe põletik, mille sagedasemaks põhjuseks on infektsioon. Haigus kulgeb tavaliselt köha, palaviku ja rögaeritusega. Kopsupõletikku võivad tekitada nii bakterid, seened kui viirused. Kopsupõletikku haigestub aastas kogu maailmas miljoneid inimesi. Pneumooniat esineb enam väikelastel
diferentseerumist. Th2 rakud produtseerivad suurel hulgal tsütokiine (nt IL-4), mis omakorda mõjutavad B rakke tootma allergeenspetsiifilisi IgE antikehi. Immunoglobuliinid seonduvad naha nuumrakkudele, mis degranuleeruvad ja see väljendub põletikulise protsessina. Edasiselt vabanevad tsütokiinid põhjustavad löövet. Koer proovib ebameeldivat sügelust leevendada lakkumise ja nakitsemisega, kuid see võib viia sekundaarse bakteriaalse infektsioonini. Tulemusena tekib Th1 poolt põhjustatud krooniline põletikufaas. Sellest hüpoteetilisest haiguse patogeneesist lähtuvalt on AD mitmete faktorite ja asjaolude kokkulangemisel tekkinud põletikuline seisund, mida ei saa üksiku mediaatori, antikeha või tsütokiini esinemisega selgitada. (Marsella jt., 2012) Atoopiline dermatiit on keerulise patogeneesiga haigus, mille kujunemisel mängivad olulist rolli mitmete asjaolude koosesinemised. Seisundi kujunemisel
annaabi.ee 
