Milleks on
günekoloogilisel patsiendil anamneesi vajalik koguda võimalikult
korrektseltDiagnoosi täpsustamiseks, Asjakohaste analüüside
määramiseks ,
Raseduse selgitamiseks/välistamiseks, Õigete uurimisvõtete
valimiseks
Milleks
on patsiendi objektiivne uurimine vajalik ?Patsiendist
tervikpildi saamiseks
Kas anamneesi
kogumisel on vajalik küsida perekonnaseisu ?Õige vastus on
'tõene'.
Vaginaalset
läbivaatust planeerides ja peegli valikul on vajalik anamneesist
teada::
Sünnitusabi anamneesi, Patsiendi vanust, Suguleu anamneesi
Vaginaalse
läbivaatuse eesmärk onHinnata patsiendi
sisemiste suguelundite seisundit, Leida võimalikke
anatoomilisi-füsioloogilisi kõrvalekaldeid normist,
Avastada patoloogiat
Patsiendil
esineb visuaalselt läbipaistev vähene voolus , kuid lisaks esineb
ebamugavustunne alakõhus. Millised analüüsid on diagnoosi
täpsustamiseks vajalikud?PAP,
Bakteriaalne külv, PCR
klamüüdia diagnoosimiseks, Bakterioskoopia
Milline osa
anamneesist võiks viidata vajadusele võtta analüüse
infektsioonidele?Kaitsmata
vahekorrad , Sageli esinevad alakõhuvalud, Suurenenud , lehkav
voolus, Partnerite arv
Väga rohke
seenevooluse ja kaebustega patsiendi abistamiseks võtan:Ei võta ühtegi
Mis on
põhiline vale positiivsete või valenegatiivsete analüüsivastuste
põhjuseksValesti kogutud
materjal, Valesti fikseeritud materjal, Valesti säilitatud materjal,
Ebaõnnestunud analüüsi meetodi valik
Milline osa
anamneesist võiks viidata vajadusele võtta analüüse
infektsioonidele?Kaitsmata
vahekorrad, Sageli esinevad alakõhuvalud, Suurenenud, lehkav voolus
Millist
meetodit kasutatakse raseduse tehislikuks katkestamiseks?Kirurgiline abort - emakaõõne vaakumabrasiooni ja/või küretaazi., Raseduse
katkestamine medikamentoosselt st. ravimite abil - “
see on Eestis lubatud alates 2005.a.
Eesti
seadusandluse kohaselt võib rasedust katkestada naise soovil?Kuni 11+6 nädalat
Medikamentoosne abort naise soovil on lubatud kuni... 63 päeva kestnud
raseduse korral
Medikamentoosse
abordi järgselt tuleb teha günekoloogiline läbivaatus ...2 nädala
möödumisel abordist
Kauem kui 11
ning kuni 21 nädalat kestnud raseduse võib katkestada, kui...rasedus ohustab raseda tervist, sündival lapsel võib olla raske vaimne või
kehaline
tervisekahjustus , raseda haigus
või
tervisega seotud probleem takistab lapse kasvatamist,
rase on
alla 15-aastane, rase on üle 45-aastane
Milliseid
meetodeid kasutatakse endomeetriumi e emaka limaskesta uurimiseksendomeetriumi
biopsia , hüsteroskoopia,
prooviabrasioon
Eestis on
järgmised naistele suunatud sõelprogrammidemakakaelavähi
sõeluuringud, rinnavähi sõeluuringud
Abordijärgselt
määratakse kõikidele naistele raviks järgmine ravim antibakteriaalne
- metronidazol
Milliste
analüüside teostamine on kohustuslik enne naise abordile
saatmist?HIV,
WAR,
veregrupp , rf, HBSAg
Medikamentoosse
abordi valikul tuleb teha järgmised analüüsid...PAP
test, Go, Chl, bakteriaalne külv
Abordieelselt
on vajalik vormistada järgmised dokumendid avaldus raseduse
katkestamiseks, abordieelne
nõustamine vastavalt
meetodile,
anesteesia vorm, vanema nõusolek (alla 14.a.
patsiendil)
Millist
toetust ja informatsiooni vajab naine abordieelselt või -järgselt?informatsiooni
abordi teostamise kohta, informatsioon abordi järgse eluviisi
korrigeerimiseks, kontratseptsioonialane nõustamine, informatsioon
psühholoogilise nõustamise saamiseks
Raseduse
katkestamine on tasuta juhul kui...diagnoositud on
peetunud
rasedus, abort
tehakse meditsiinilistel näidustustel
Raseduse
katkestamisel kirurgilisel teel kasutatakselühiajalist
veenisisest narkoosi
Bakteriaalse
vaginoosi diagnoosimiseks kabinetis kasutatakseKOH testi
Korduvalt
soorkolpiiti põdeva naise puhul tuleb mõeldaeluviise
korrigeerivale nõustamisele, võimalikele lisandunud
infektsioonidele
Sagedaseim
väikevaagnaelundite põletiku e PID-i
põhjustaja onChlamydia
trachomatis, gonokokk
Kahtlustatava
suguhaiguse korral soovitatakse võtta järgmised analüüsidkülv vasatavalt
tekitajale
Mobiluncus-tüved,
Bacteroides-tüved, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis jt
põhjustavad ühte alljärgnevatest haigustest, mille peamiseks
kliiniliseks tunnuseks on vinava lõhnaga voolus. Millist?bakteriaalne
vaginoos
Bakteriaalse
vaginoosi diagnoosi kinnitabhallikasvalge
voolus,
tupe leeliseline pH, Clue-rakkude esinemine äigepreperaadis,
positiivne KOH-test (amiintest)
Millised on
naise sisemiste suguelundite füsioloogilised
kaitsemehhanismid, mis takistavad bakterite tungimist
väikevaagnaelunditesse?Tupe pH 4-4,5 ja
piimhappebakterid, Emakakaela limas sisalduvad antibakteriaalsed
ained ja antikehad, Endomeetriumi perioodiline deskvamatsioon,
Munajuhade
anatoomiline ehitus
Adenomüoos
on endomeetriumi
näärmerakkudest moodustunud sopised või
saarekesed asetsevad
hüperplastilise ning hüpertroofilise müomeetriumi sees
Primaarse ja
sekundaarse düsmenorröa
põhjusteks loetakseendomeetriumi
prostaglandiinide toime emaka lihasesesse, sage ja rohke
menstruatsioon,
endometrioos või adenomüoos,
põletik või selle järgne seisund
Oligomenorröa
on menstruatsiooni puudumineÕige vastus on
'väär'.
Gardnerella
vaginalis, Bakteriodes-tüved, Mobiluncus-tüved, Mycoplasma hominis,
Ureaplasma urealyticum onbakteriaalse
vaginoosi
tekitajad Naise
organismi ealistest muutustest postmenopausis on tingitud järgmised
probleemiddüspareuunia,
noktuuria, osteoporoos
Emakavälist
rasedust diagnoositakse sonograafilise
uuringuga, diagnostilisel laparoskoopial, kooriongonadotropiini
testiga verest
Millised
järgmistest sümptomitest iseloomustavad ägedat kõhtu
günekoloogilisel haigeltugev kõhuvalu,
kõhukatete pinge,
iiveldus , oksendamine, soole peristaltika
häirumine Inkontinentsuse
tekkimisel peale sünnitust on kindel seos järgnevate teguritegaSünnituste arv,
Vaginaalne sünnitus,
Vaagnapõhja kahjustus
Tupe
seenpõletiku tüüpilised sümptomid ontupe ja
emakakaela limaskesta punetus,
vaevav sügelus
tupes ja välistel
gentaalidel, ragaadid tagumisel komissuuril ja kliitorise piirkonnas,
valge tükiline tupeeritis
Primaarse
premenstruaalse sündroomi diagnoosikriteeriumid on:sümptoomide
esinemine ainult enne menstruatsioone, sümptoomid peavad
kaduma(leevenema) menstruatsiooni alguses, sümptoomid on erinevad
indiviiditi, sümptoomid halvendavad märgatavalt patsiendi
elukvaliteeti, sümptoome esineb 6 eelnevast menstruaaltsüklist 4
puhul
Kombineeritud pillide enamkasutatavad mitte-kontratseptiivsed kõrvaltoimed onmenstruaaltsükli reguleerumine, menstruatsioonaegse vereerituse vähenemine, akne
vähenemine
Menstruatsioonitsükli
häirete diagnostikas kasutataksemenstruaalkalendrit,
tsüklilisi hormonaalseid
uuringuid , tupe tsütohormonaalseid teste,
emakaõõne prooviabrasiooni
Endometrioosi sümptomideks onsekundaarne düsmenorröa,
valulik suguelu,
viljatus Günekoloogilise
patsiendi kõige sagedamini esinevad kaebused onkõhuvalu,
tupevoolus ,
menstruatsioonitsükli häired
Metrorraagia
on tavapärase kestvusega menstruaalverejooks, kui verekaotus on >
80 mlÕige vastus on
'väär'.
Hüsterektoomia
on emaka kirurgiline eemaldamine Õige vastus on
'tõene'.
Hüsteroskoopia
on munajuhade läbitavuse uuringÕige vastus on
'väär'.
Vastunäidustused
hormoonasendusravi alustamiseksebaselge
etioloogiaga veritsus, rasked maksahaigused,
veenitromboos, rinnavähk, emakakehavähk
Stressinkontinentsuse
puhul on õige väitaPingutusel tekkiv
kõhusisene rõhk ületab kusitisisese rõhu ja uriin pääseb välja,
Stressinkontinentsuse esinemine viitab vaagna sidekoe ja lihaskoe
nõrkusele
Klamüdioosi
diagnoos põhineb tekitaja DNA
tuvastamisel
Kõik kommentaarid