Toidutalumatus, laktoositalumatus, tsöliaakia (0)

Elva Gümnaasium
„ Toidutalumatus , laktoositalumatus , tsöliaakia“
Referaat kodundusest
Marete Hüdse
10RE klass
2013/2014 õppeaasta

Sisukord

Sissejuhatus 3
Toidutalumatus 3
Mida toidutalumatus võib põhjustada 3
Talumatuse erinevad vormid 4
Laktoositalumatus 4
Laktoositalumatuse 2 vormi 4
Laktoositalumatuse soovitusted: 5
Tsöliaakia 5
Kellel võib tekkida tsöliaakia? 6
6 levinud tsöliaakia sümptomit 6
Kasutatud kirjandus 8

Sissejuhatus

Valisin selle teema, sest sain selle loosiga kodunduse tunnis. Töö põhieesmärgid on saada teada mis on toidutalumatus, laktoositalumatus ja tsöliaak. Lisaks saab veel teada, mida toidutalumatus võib põhjustada, mis on toidutalumatuse erinevad vormid, mis on laktoositalumatuse 2 vormi, on veel soovitusi mis laktoositalumatusega inimesele on hea ja mis ei ole hea, veel saab teada, et kellel võib tsöliaakia tekkida ja mis on tsöliaakia kuus levinumat sümptomit.

Toidutalumatus

Toidutalumatus on mitteallergiline ülitundlikkus mõne toidu või joogi suhtes, mille tulemusel võivad esineda erineva raskusastmega tervisehäired alates kõhuvalust kuni verise väljaheiteni. Toidutalumatust on tavaliselt raskem diagnoosida kui allergiat. Haigusnähud võivad ilmneda peaaegu vahetult pärast söömist kuni kahe ööpäeva jooksul. Toidutalumatuse tunnuseks on tavaliselt seedetrakti - ja hingamishäired ning nahakahjustused. [1]
Tavaliselt kasutatakse haiguse kindlakstegemiseks elimineerimise dieete. Toidutalumatuse põhjuseks on sageli kas mõne toidu seedimiseks vajaliku ensüümi puudumine või toidus sisalduvad saasteained, toksiinid või muud keemilised ühendid, näiteks biogeensed amiinid ( histamiin ). [1]
Histamiini leidub palju pika valmimisajaga juustudes ja punases veinis. Mõned toiduained, näiteks maasikad , tomat , tsitruselised , šokolaad, kaneel , kaunviljad, alkohol jt. võivad soodustada biogeensete amiinide vabanemist. Laialdaselt kasutatav kollane toiduvärv tartrasiin (E102) vabastab inimorganismis histamiini. Kuna histamiin ja mõned teised biogeensed amiinid vabanevad ka allergiliste reaktsioonide puhul ning toiduallergia ja -talumatuse puhul on vaevused sarnased, siis aetakse need tihti segamini. [1]

Mida toidutalumatus võib põhjustada

Toidutalumatus võib põhjustada:

• Peavalu või migreen
  
• Kõhulahtisus, vahel koos kõhupuhituse ja gaasidega ( diagnoositakse sageli soole ärritussündroomina)
  
• Kõhuvalud
  
• Kõhukinnisus
  
• Iiveldus, seedehäired
  
• Liigesevalu
  
• Lihasevalu
  
• Pidevalt jooksev või kinnine nina
  
• Probleemid kõrvadega
  
• Väsimus ja ebamäärane üldine halb enesetunne
  

Ülalnimetatud terviseprobleemid võivad avalduda ka allergia puhul. [2]
Sarnaselt allergia puhul esineva ristallergiaga, saab ka toidutalumatuse puhul rääkida risttalumatusest. Kõik toiduained pärinevad kas loomsest või taimsest allikast, need jagunevad omakorda gruppidesse , millistega neil on sarnased proteiinid ehk valgud . See tähendab, et kui inimesel on reaktsioon näiteks kanamunale, siis tõenäoliselt on reaktsioon ka kanalihale. Seda võib mõista kui risttalumatust. [2]

Talumatuse erinevad vormid

• Intolerants - sooled ei ole võimelised lahustama ja vastu võtma teatuid suhkruid (piima- või puuviljasuhkur), mille seedivad ära bakterid . Tagajärg - puhitused ja tugev kõhuvalu. [3]
  

• Tsöliaakia - teravilja (nisu, rukis , oder, kaer ) talumatus. Tagajärg – kõhnumine ja kõhulahtisus. [3]
  

• Laktoositalumatus - ei seedita piimavalku. Kahtlustada talumatust kõhuvalude ja puhituste korral. [3]
  

Laktoositalumatus

Laktoositalumatuse ehk hüpolaktaasia põhjuseks on inimorganismi võimetus toota piisavalt laktaasi ehk ensüümi, mis lõhustab piimasuhkrut ehk laktoosi.
Laktoos on disahhariid , mis ei ole võimeline imenduma läbi peensoole seina, mistõttu peab enne lagunema kaheks lihtsuhkruks – glükoosiks ja galaktoosiks. Pärast piimasuhkrut sisaldavate toitude söömist satub laktoos laktaasi puudumisel jämesoolde, kus jämesoole mikrofloora ta lagundab , tekitades gaase (vesinikku, metaani ja süsinikdioksiidi) ning happeid. Haigusnähud võivad olla erinevad, alates kergest kõhuvalust kuni krampide ja kõhulahtisuseni. [5]

Laktoositalumatuse 2 vormi

Laktoositalumatus esineb kahes vormis. Primaarne laktoositalumatus on geneetiliselt päritav, sõltub vanusest ja avaldub tavaliselt 5. ja 20. eluaasta vahel. Tavaliselt säilib 50–70% laktaasi aktiivsusest. Haigus ei ole ravitav. [5]

Sekundaarne laktoositalumatus on tingitud peensoole ajutistest kahjustustest, mis võib omakorda olla tekkinud alatoitumise, tsöliaakia, peensoolepõletiku, gastroenteriidi või teiste haiguste tagajärjel. Sekundaarset laktaasidefitsiiti esineb ka beebidel ja väikelastel soolehaiguste järel. Haigusnähud kaovad tavaliselt 2–4 nädala jooksul. [5]

Laktoositalumatuse soovitusted:

Soovitatavad toidud
Toidud, mida tuleks tarbida mõõdukalt
Toidud, millest tuleks loobuda või tarbida
väga vähe
hapendatud või fermenteeritud piimasaadused: - hapupiim
keefir
jogurt
juust
mõõdukalt piimasuhkrut sisaldavad toiduained:
sulatatud juust
juust
hapukoor
kohupiim
sai
või
majonees
piim
kakao piimaga
jäätis
pett
piimakokteil
piimašokolaad
piimapulbriga segatud pannkoogijahust valmistatud koogid
Kui inimene ei talu absoluutselt piima ega ka hapupiimatooteid, on kaltsiumivarude täiendamisel head alternatiivid ka pähklid ja seemned, oad, apelsinid , spargelkapsas ehk brokoliningsojatooted. [4]

Tsöliaakia

Tsöliaakia ehk gluteenenteropaatia on haigus, mille vallandavad päriliku eelsoodumusega isikutel nisust, rukkist , odrast ja võimalik, et ka kaerast valmistatud toidud ja tooted. Nendes teraviljades sisalduvate valkude toimel kahjustub tsöliaakiahaigel peensoolelimaskest ning järk-järgult hävivad limaskesta hatud kuni täieliku kaoni – atroofiani. Et just peensoole limaskesta hattude kaudu imenduvad organismi kõik toitained : valgud, lipiidid , süsivesikud, vitamiinid, mineraalained ja mikroelemendid, kujuneb kahjustunud peensoole limaskestaga tsöliaakiahaigel nende vaegus . Tsöliaakia tüüpilised haigusnähud on krooniline kõhulahtisus ja kõhnumine mis väljendavadki toitainete kadu organismist. [6]
Tsöliaakiahaige vaevused taanduvad ja peensoole limaskesta hatud taastuvad aga täielikult, kuid ainult siis, kui haige järgib rangelt nisu-, rukki-, odra- ja soovitatavalt ka kaeravaba dieeti . See, niinimetatud gluteenivaba dieet , ongi tsöliaakia ainus ravi, mida tsöliaakiahaige peab järgima väga rangelt kogu elu. [6]

Kellel võib tekkida tsöliaakia?

Tsöliaakia esineb ligikaudu 2 korda sagedamini tüdrukutel ja naistel kui poistel ja meestel. Tsöliaakia puhul esineb perekondlik eelsoodumus . Ligikaudu iga kümnes (8-18%) tsöliaakiahaige veresugulastest(ema, isa, õed, vennad, tütred, pojad) põeb sama haigust. [6]
Ligi 90%-l haigetel esineb organismi immuunreaktiivsust määravatest pärilikkuse markeritest HLA antigeenidest DQ2 tüüp. Sellele tuginedes pole ka ootamatu , et tsöliaakiat leitakse ka sageli selliste haiguste puhul, millele on iseloomulikud sarnane pärilik eelsoodumus. Nii näiteks eineb tsöliaakia sageli kaasuva haigusena insuliinisõltuva ehk I tüüpi suhkrutõve, epilepsia kilpnäärme kahjustusega ja IgA puudulikkusega haigetel. [6]

6 levinud tsöliaakia sümptomit

Ilmselged seedetrakti-, mao- ja seedeprobleemid. Need võivad sisaldada üht või mitut järgnevatest: gaasid, puhitus, rahutus , alakõhukrambid, kõhukinnisus, kõhulahtisus või muutuv kombinatsioon mõlemast – ärritatud soolestiku sündroom. [7]

Peavalud ja/või migreenid. [7]

Emotsionaalsed probleemid, mis tulenevad kroonilisest ärrituvusest ja ootamatutest irratsionaalsetest tujumuutustest. [7]

Neuroloogilised probleemid, sealhulgas uimasus, tasakaaluhäired, nõrkus, valu, kipitus või tuimus jäsemetes. [7]

Fibromüalgia, mis on pehmete kudede krooniline valulik haiguslik seisund, aga ei ole tegelikult omaette haigus vaid pelgalt sümptom. See peene kõlaga meditsiiiniline diagnoos on iseenesest pläma, sest see ütleb vaid, et sul on lihas- ja sidekoevalud – seda see fibromüalgia tähendabki: fibro – sidekoed , myo – lihas, algia – valu. [7]

Väsimus, kas siis krooniline või peaaegu peale igat einet („laseks õige leiba luusse“). Krooniline väsimus on samuti vaid süptom mitte haigus. Kui sul on juhtumisi just see diagnoositud, tähendab see, et su arst ei suuda leida väsimuse põhjust. [7]
Muidugi on kõik need sümptomid tavalised ka teiste terviseprobleemide ja haiguste puhul. [7]

Kasutatud kirjandus

[1] http://www.toitumine.ee/toidutalumatus/
[2] http://www.sandratamm.com/toidutalumatus.html
[3] http://www.tlu.ee/opmat/tp/terviseopetus/esmaabi/toidutalumatus.html
[4]
www.itk.ee/ upload /files/Patsiendi-infomaterjal/ITK528_Laktoositalumatus.pdf
[5] http://www.toitumine.ee/laktoositalumatus-2/
[6] http://www.tsoliaakia.ee/index.php?id=10547#L_hidalt_ts_liaakiast
[7] http://paleo.ee/2013/02/kas-sa-oled-gluteenitalumatu/
8