suus dispergeeruvad tabletid – sümptomaatika kontrolliks; intestinaalgeel – kombinatsioonravis sümptomaatika kontrolliks kaugelearenenud parkinsonismi esinemisel. 8. Millised on levodopa puudused? Kõrvaltoimed: iiveldus, unetus, uimasus, peavalu, psühhiaatrilised kõrvaltoimed, ortostaatiline hüpotensioon. Ravi on alguses motoorsetele sümptomitele efektiivne aga aastate vältel hakkab tekkima motoorseid kõrvaltoimeid. 9. Milliseid iivelduse vastaseid raviaineid võiks soovitada levodopast ja ka apomorfiinist tingitud iivelduse ja oksendamise esinemisel? Miks? Iiveldus – ravimeid võta snäkiga. Iivelduse ravis domperidoon – perifeerse toimega. Kiirendab mao tühjenemist ja lisaks on dopamiiniretseptori blokaator. Apomorfiin – põhjustab iivelduse teket – pärrsimiseks domperidoon. 10. Millistele patsientidele eelkõige määratakse raviks dopamiini agoniste? Miks?
KORDAMINE ANALGEETIKUMID/ANESTEETIKUMID 1. Analgeetikumide klassifikatsioon. Mittenarkootilised valuvaigistid: MSPVA, paratsetamool. Opioidsed valuvaigistid: Opioidiretseptoritesse toimivad ained. 2. Kuidas annavad NSAIDid analgeetilist, valuvaigistavat ja palavikku alandavat toimet? Nad pärsivad arahhidoonhappest ensüüm tsüklooksügenaasi (COX) kaudu prostaglandiinide (PG) produktsiooni. 3. Kuidas saaks NSAIDide/paratsetamooli poolt tekitatud kõrvaltoimeid vähendada? Manustada ravimit terapeutilistes annustes. Ravimeid ei tohiks tarbida koos alkoholiga. * Riskirühma kuuluvate patsientidele MSPVR kasutamist hoolikalt kaaluda – eelnev neerukahjustus, raske südamepuudulikkus, dehüdratsioon, üle 65.aastased (koksiibe ei või). * Suure kardiovaskulaarse riskiga haigetel eelistada paratsetamoooli analgeesiaks ja ibuprofeeni reumaatiliste haiguste raviks – teised ravimid mõjutavad hüübimist.
Millistele sümptomitele need ravimid toimivad ja millises ulatuses? Suukaudsed/lokaalsed H-1 retseptorite blokaatorid (antihistamiinikumid): seostuvad H-1 retseptoritega ja takistavad histamiini toimet. Ninasisesed glükokortikoidid: tõhusaimad lokaalsed allergilise riniidi ravimid. Tome 6-12h pärast esimest annust. Maksimaalne toime saabub mõne päeva kuni nädalaga. Leukotrieenide retseptorite antagonistid: takistavad leukotrieenide toimet retseptorite blokaadiga. Kõrvaltoimeid annavad vähe. Antikolinergilised ravimid: Ipratroopiumbromiid. M-kolinoretseptorite blokaator. Ninaepiteelis paiknevatele M-kolinoretseptorite blokaad vähendab efektiivselt sekreedi eritumist. Tõhus nii allergilise kui ka mitteallergilise nt viirusinfektsiooni poolt põhjustatud rinorröa korral. Kiire toime algus. Vajadusel dekongestantid lühiajaliseks kasutamiseks: Jaotuvad niasiseteks ja suukaudseteks.
pentasahhariidid (fonapariinuks). Peavad enne seonduma antitrombiin ATIIIga ja alles siis toimvad hüübimisfaktoritele. Suukaudsed antikoagulandid: Varfariin, NOAC – rivaroksabaan, dabigatraan, apiksabaan – pärsivad hüübimisfaktoreid. Otsese toimega, ei vja toimimiseks ATIII. 6. Nimeta erinevusi parenteraalsete antikoagulantide vahel. UFH – annab kõige rohkem kõrvaltoimeid. Seondub plasmavalkude ja veresoone endoteeliga. Häirib trombotsüütide tööd ja suurendab veresoone läbilaskvust. 1/3 eriline järjestus, ülejäänud 2/3 põhjustab probleeme. Manustamine i/v. LWMH – seostub vähem plasmavalkude ja endotellirakkudega, ennustatav ravivastus ja pikem toimeaeg. Oluliselt lühem ahel kui UFH. Mõjutab peamiselt ATIII ja Xa faktori seondumist. Vähem kõrvaltoimeid.
neli päeva peale vahekorda, kuigi maksimaalne efektiivsus on 72 tunni jooksul peale vahekorda. See ei ole suurema kaaluga naistel nii efektiivne - Euroopa meditsiiniagentuur (EMA)on välja selgitanud, et SOS-pilli võivad kasutada kõik naised, hoolimata sellest, kui palju nad kaaluvad. Sellel võivad olla pikaajalised kõrvalmõjud - SOS-pillidel ei ole pikaajalisi kõrvaltoimeid. See on usaldusväärne rasedusvastane meetod - Need on mõeldud rasedusest hoidumiseks vaid hädaolukordades ja Kuidas toimib? Suures annuses progestiini pärsib või lükkab edasi ovulatsiooni (ehk munaraku eraldumist munasarjast), takistab emakakaela limakorgi tihendamise teel munaraku viljastumist ning muudab emaka limaskesta õhukeseks, mille tulemusel ei ole inimesena areneval embrüol võimalik selle külge pesastuda ning ta hukkub, kandudes
(50-100mg 2x päevas koos toiduga). * Esmavalik mõõduka ja tugeva akne ravis * Inhibeerivad bakteriaalset valgusünteesi, neil on bakteriostaatiline toime P. Acnes’e suhtes. Kõrvaltoimed: seeninfektsioonid, iivelus, oksendamine, kõhulahtisus, fototoksiline Hormoonravi * Väheneb rasu produktsioon. Kõrvaltoimed: suurenenud oht trombembootiliste seisundite teke. Isotretinoiin (roaccotane) Efektiivne ravi, kuid palju kõrvaltoimeid: huulte, naha ja limaskestade kuivus, juuste väljalangemine, küünte murenemine. * Teratogeensed omadused: vältida rasedust, kontratseptsioon, +2 kuud peale ravi. Kõrvaltoimeid veel: deprsessioon, lihasvalud, nägemishäired, maksafunktsiooni langus. 6. Psoriaasi ravis kasutatavad lokaalsed ravimid. Milliseid abivahendeid/lisaravimeid psoriaasi/dermatiidi korral kasutada saab? Niisutajad ja baaskreemid; glükokortikosteroidid, vitamiin D analoogid, keratolüütilised ained,
Millised on peamised haavanditõve tekkepõhjused? Stress, happelised toidud, vale toitumine, mspvr tarvitamine, suitsetamine, alkohol 4. Tunne ära prootonpumba inhibiitorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?) Inhibeerivad maohappe sekretsiooni prootonpumba inhibiirimise läbi. Millal neid manustama peaks ja mis on nende peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Neid peaks manustama 30 min 1 h enne sööki. Üldjuhul põhjustavad minimaalselt kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus). Prasool on lõpus. 5. Tunne ära H-2 retseptorite blokaatorid. Milline on nende toimemehhanism (mida nad täpsemalt teevad?). Peamised kõrvaltoimed. Kliiniline kasutamine. Inhibeerivad maohappe sekretsiooni tekkimist. Ranitidiin(Raniberl, Ranisan, Zantac) Vähe kõrvaltoimeid seedehäired, peavalu, uimasus, nahalööbed. · Famotidiin(Famosan) · (Tsimetidiin) 6. Antatsiidid. Neutraliseerivad olemasolevat maohapet -tõstavad pH-d
Probiootikume ei tohi anda intensiivravis olevatele patsientidele. (kriitiliselt haigetele ja nõrga immuunsüsteemiga patsientidele. 9. Kui kaua peaks probiootikume kasutama ja kuidas neid vajadusel koos antibakteriaalse raviainega koos tarbida, et kasu säiliks? Probiootikume peaks manustama 1-3 nädalat peale ravi. Vajadusel tarbida probiootikume koos antibakteriaalse raviainega, tuleks probiootikume manustada vähemalt 3h peale antibakteriaalset preparaati. 10. Milliseid olulisi kõrvaltoimeid põhjustavad beeta-laktaam-antibiootikumid ja kuidas neid on võimalik vältida ja vähendada? Ülitundlikkusreaktsioonid (kuni 4%) Kiired allergilised reaktsioonid – anafülaksia, angiödeem. Hilised allergilised raktsioonid – leetritaoline lööve, urtikaaria, dermatiit. (küsitleda patsienti allergiate kohta; jälgida patsienti; lõpetada kuur, kohe kui tekivad kõrvaltoimed; õiged kogused, õigel kiirusel ja õigel ajal; hügieen) 11
refleksi. Vältida pt, kellel on allergia piimavalgu vastu, kuna sisaldab laktoosi Oseltamiviiri kõige sagedasem kõrvaltoime on iiveldus ja oksendamine. Harvad raporteeritud kõrvaltoimed on olnud neuropsühhoaatrilised kõrvaltoimed. Amantadiin eritub neerude kaudu muutumatul kujul uriiniga. Doosi redutseerimine eakatel ja neerufunktsiooni languse esinemisel. Rimantadiini doosi redutseerimine ägeda maksa düsfunktsiooni esinemisel ja eakatel. Hästi on kirjeldatud amantadiini KNS poolseid kõrvaltoimeid nagu ärevus, unetus, segadus, hallutsinatsioonid ja peapööritus. Rimantadiin on andnud vähem KNS kõrvaltoimeid. Mõlemad ravimid võivad esile kutsuda krampe nendel, kellel on epilepsia anamneesis. Amantadiin omab lisaks antikolinergilisi kõrvaltoimeid. 10. Millal tuleks ajaliselt alustada gripi vastast ravi, et see oleks kõige efektiivsem? Gripivaktsiini tehakse igal aastal enne gripihooaega (september/oktoober). 11. Kui kiiresti tekivad antikehad gripivaktsiini kasutamisel?
jne) vahel. Lihtne kasutada. Enamuse vahendite puhul esinevad ka lisaplussid nagu naha ja juuste seisukorra paranemine, lühemad ja vähemate vaevustega menstruatsioonid jne. Osad meetodid vähendavad tunduvalt emaka- ja munasarjavähi riski. (Sinu Elu, 2008) Negatiivsed omadused Hormonaalsed meetodid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest ja vajadusel tuleb lisaks kasutada kondoomi. Osal kasutajatest esineb kõrvaltoimeid. Sümptomite põhjused tasub välja selgitada, sest Sulle võib paremini sobida mõni muu rasestumisvastane meetod. (Sinu Elu, 2008) Kombineeritud rasestumisvastased pillid Kombineeritud rasestumisvastased pillid sisaldavad munasarjade poolt toodetavate looduslike hormoonidele sarnaseid hormoone östrogeeni ja progestageeni. Pillid säilitavad püsivat hormoonitaset ja ,,imiteerivad" seeläbi rasedust, mistõttu munasarjade tegevus pidurdub, nad
organismis? Süsivesikud: tõstab vere glükoosisisaldust. Glükoneogenees-aminohapetest glükoosi produktsioon. Langeb rakkude võime glükoosi kasutada – hüperglükeemia -> diabeet. Valgud: suureneb lammutamine, väheneb süntees (lihased) – müopaatiajäsemete, vaagna- ja õlavöötme lihaste atroofia. Rasvad: rasvade ümberjaotumine (Cushingi sündroom) – pikaajalisel (rasv jäsemetest näkku, kõhtu, turjale). 5. Milliseid kõrvaltoimeid põhjustab süsteemsete glükokortikoidide manustamine? Kardiovaskulaarsüsteem - tõstavad nii südame väljutusmahtu kui ka vererõhku (rütmihäired, hüpertensioon; varajane ateroskleroosi avaldumine). KNS – erineva ulatuse ja tugevusega KNS kõrvaltoimed (eufooria; düsfooria/depressioon; unetus/motoorne rahutus; maania/psühhoos; dermatoloogilised kõrvaltoimed: – kollageeni ja
munasarjadest. · Võib põhjustada viljastunud munaraku emakaseinale kinnitumist takistavaid muutusi emakas. Kuidas kasutada? · Esimese tableti peab võtma vähemalt 72 tundi peale vahekorda. · Korraga võetakse sisse 1,5 mg levonorgestreeli nimelist kollaskehahormooni. SOS-pillide plussid · Sobivad kasutamiseks harva suguelu korral. · SOS-pillid tagavad rasestumisvastase kaitse 98% juhtudest. · Vähe vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. SOS-pillide miinused · Võib esineda iiveldust, oksendamist, peavalu, rindade tundlikust, pea pööritust. · Sagedasel kasutamisel võivad olla eluohtlikud tagajärjed. · Kaitse sugulisel teel levivate haiguste vastu puudub. Pildid Kasutatud kirjandus · http://www.amor.ee/Rasestumisvasta sed_meetodid#SOS-pillid · http://www.kliinik.ee/koolituskeskus/ terviseuudised/aid-13490/SOS-pillid · https://www.arst.ee/et/Uudised-ja-art
.. a) mikroobiraku sein ei seostu penitsilliiniga d) beeta-laktamaaside produktsioon b) PBP (penicillin binding proteins) muundumine c) ribosomaalne sidumine on rikutud 20. Klavulaanhapet kombineeritakse penitsilliinidega selleks, et ... a) pärssida eritumist neerude kaudu b) soodustada penitsilliinide tungimist mikroobirakku c) pärssida resistentsuse teket d) halvendada läbiminekut hematoentsefaalbarjäärist ja vältida neurotoksilisi kõrvaltoimeid 21. Mille poolest erinevad aminopenitsilliinid penitsilliin G-st? a) neil on laiem toimespekter gramnegatiivsesse mikrofloorasse (nt Escherichia coli) b) nad on penitsillinaasiresistentsed c) nad põhjustavad vähem kõrvaltoimeid d) saab manustada enteraalselt e) tugevam toime süüfilise tekitajasse (Treponema pallidum) f) tugevam toime enterokokkide suhtes 22. Milline ravimid on efektiivsed ja kiireima toimega penitsilliinidest põhjustatud anafülaktilise shoki
tervisele olla ohtlikud (tolmud, gaasid, keemilised ained, loomad). Organismile üldtugevdava toimega on ravivõimlemine ja karastamine. Ravi Allergiahaiguste põhjused on väga mitmesugused ja alati ei olegi võimalik allergeeni kindlaks teha. Sellest tulenevalt on ka allergia ravis erinevaid võimalusi. Oluline on, et haige teaks oma haiguse olemust, võimalusel ka allergeeni, võimalikke ohtusid, ravimite toimet ning kõrvaltoimeid. Üheks efektiivseimaks on põhjuslik ravi - haigustpõhjustava allergeeniga kontakti vältimine. See on võimalik vaid mõnede allergeenide puhul, nagu näiteks koduloomad, keemilised ained, ravimid, toiduained, nikeldatud esemed. Peaaegu võimatu on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega, elamutolmu lestadega. Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaidada, tuleb kasutada ravimeid. Ravi peab määrama arst, kuid haige peaks teadma ravimite toimet ja ka kõrvaltoimeid.
Naisele süstitakse Iga 3 kuu tagant lihasesse suur annus progestiini. Progestiinisüstid takistavad rasestumist, sest hoiavad ära ovulatsiooni, muudavad emakakaelakanali normaalse sekreedi tihkemaks ja hoiavad ära viljastatud munaraku kinnitumist emaka limaskestale. Vahendi efektiivsus on 99.4% - 99.9%. Progestiinisüstide ära jätmisel taastub viljakus mõne aja jooksul. Viimase progestiinisüsti järel jääb naine rasedaks keskmiselt 9 kuu jooksul. Esineb järgmisi kõrvaltoimeid: kaalutõus, ebaregulaarne ja prognoosimatu vereeritus, suurenenud või vähenenud veritsus menstruatsiooni ajal või ka menstruatsiooni kadumine. Progestiinisüstid pärsivad östrogeeni teket inimorganismis ning see vahend ei sisalda östrogeeni. Seetõttu võib östrogeeni nappus pikemas perspektiivis viia luukoe hõrenemiseni, mis on iseäranis soovimatu noorte naiste jaoks. Sel põhjusel võivad progestiinisüstid olla
muutusest, oma välimuse tajumisest. Teadmiste defitsiit enesehooldusest. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSPROBLEEM 1.Tugev operatsioonihaava valu (VAS skaala ja patsiendi hinnangu järgi) 6-7 palli tingituna haava ümbruse tursest ja punetusest. EESMÄRK 1.Valu väheneb 1-2 pallini 15 minuti jooksul peale ravimi manustamist. Turse haava ümbert alaneb, punetus väheneb . 5. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSTEGEVUS 1.Selgitada ja jälgida valuvaigistite toimet ja kõrvaltoimeid. Mõõta valu valuskaala järgi. Kui patsient pole võimeline valu hindama, jälgida pt. Käitumist, näoilmet. Hinnata valu vaatlusel (ohkamine, oigamine, higistamine, rahutus jne.). Haavaravi. Haava ümbruse korrashoid. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSPROBLEEM 2. Iiveldus, oksendamine ja aspiratsioonioht tingituna operatsioonijärgsest seisundist. EESMÄRK. 2. Iiveldus ja oksendamine väheneb ja kaob. 6. ÕENDUSPLAAN. ÕENDUSTEGEVUS 2
menstruatsiooni alguskuupäevast Pärast esmast visiiti(raseduse kinnitamine) tuleb arsti külastada kolmel korral: 1. Mifepristooni manustamine 2. (36-48h hiljem) rasedusega seotud kudede väljutamine 3. 2 nädalat hiljem kontrollitakse abordi õnnestumist Kui kõik ei lähe nii, nagu plaanis... Kui rasedus ei katke, tuleb sekkuda kirurgiliselt (küretaaz või vaakumabrasioon) Varemnimetatud medikamendid on tõgusad ravimid, millel võib esineda kõrvaltoimeid Medik. Abordi võimalikud kõrvalnähud on iiveldus, oksendamine, valud vaagnas, südameveresoonkonna tüsistused Medik. Abort ei sobi naistele, kellel esineb krooniline maksa- või neerukahjustus, raske astma või vere hüübimishäired KAS JÄI MEELDE!?! Kuidas viiakse Eestis medik. Aborti läbi(mida kasutatakse)? Mifepristoon ja misoprostool (kombinatsioon) Mis ajani (alates raseduse alguses) saab medik. Aborti läbi viia? 9. Rasedusnädalani
kasutamisel ka KNS häireid, eriti vanematel patsientidel – segadus, desorientatsioon. Teistel H2- blokaatoritel – Iiveldus, oksendamine, lihasvalud, alkoholi imendumine suureneb. Puuduseks ka see, et lühiajalise ravi korral on haavandi retsidiivide tekke oht suur; samas pikaajalise ravi korral on kõrvatoimete tekke oht suur. 1.4.2. M-kolinoblokaatorid (pirensepiin) KOLINOBLOKAATORID: Atropiinsulfaat (M) – väheneb soolhappe ja pepsinogeeni produktsioon, palju kõrvaltoimeid! (k.a. mutsiini produktsiooni langus, nägemishäired, suu kuivus, urineerimisraskused jm). pirensepiin (M1) – valikulisem toime, vähem kõrvaltoimeid. •Pirensepiin (M1, M3 ) –valikulisem toimeM-kolinoretseptoritesse –vähem kõrvaltoimeidvõrreldes m.selektiivsete M-kolinoblokaatoritega –Kliiniline tähtsus tänapäeval väike 1.4.3. Prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, lansoprasool, esomeprasool, pantoprasool). Toimemehhanism, kõrvaltoimed, kasutamisnäidustused
Mis puhul ei toimi? · Antibiootikumid ei toimi viiruste suhtes, mis põhjustavad näiteks grippi, külmetushaigusi ja ägedat bronhiiti. · Viirushaiguste puhul on antibiootikumid kasutud, sest viirused on rakutud olesed ja kasutavad paljunemiseks peremeesraku struktuure ja ainevahetust, mida antibiootikumid ei kahjusta. Kõrvaltoimed Mõlemat tüüpi antibiootikumid võivad põhjustada kõrvaltoimeid nagu : · allergiline reaktsioon, · kõhulahtisus, · Kõhuvalu. Probiootikumid · Tõlkes ,, elu eest" · Piimhapet tootvad bakterid nn.kasulikud · Kasutatakse antibiootikumi kuuri järgseltet head bakterid soolestikus taastuda saaksid ning immuunsüsteem tugevneda Tänan kuulamast!
eukarüootse inimese rakuga võrreldes, mistõttu inimese rakke antibiootikumid ei kahjusta. · Antibiootikumid ei toimi viiruste suhtes, mis põhjustavad näiteks grippi, külmetushaigusi ja ägedat bronhiiti. · Viirushaiguste puhul on antibiootikumid kasutud, sest viirused on rakutud olesed ja kasutavad paljunemiseks peremeesraku struktuure ja ainevahetust, mida antibiootikumid ei kahjusta. Kõrvaltoimed Mõlemat tüüpi antibiootikumid võivad põhjustada kõrvaltoimeid nagu : · allergiline reaktsioon, · kõhulahtisus, · Kõhuvalu. Avastamine · Antibiootikumi nimega penitsiliin avastas A. Fleming 1929. aastal. Mis on resistentsus? · See tähendab, et mikroobid on muutunud infektsioonide ravimiseks kasutatavate ravimite suhtes immuunseks. · See tekib antibiootikumide tarvitamise tagajärjel. Sellepärast tuleb vältida tarbetut antibiootikumide kasutamist, näiteks ravida külmetushaigust, mis on viirusinfektsioon,
Alteplaasi 27) Millise antikoagulandi toime on antud valikutest kõige enam mõjutatud teiste ravimite ja toidu poolt? Rivaroksabaan 28) Kõige suurema tõenäosusega võivad tsefalosporiinid antud valikutest tekitada kõrvaltoimena... Nefrotoksilisust 29) Mille poolest erinevad bensüülpenitsilliin ja fenoksümetüülpenitsilliin aminopenitsilliinidest (nt amoksitsilliinist)? Põhjustavad vähem kõrvaltoimeid 30) Penitsilliinid on oma toimemehhanismilt... Mikroobiraku seina sünteesi inhibiitorid 31) Sulfametoksasooli kombinatsiooni koos trimetoprimiga kasutatakse enamasti... Bronhiit, sinusiit, otiit, uroinfektsioonid Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 32) Fluorokinoloonid toimivad peamiselt... Gramnegatiivsetesse mikroobidesse 33) Makroliidid on oma toimemehhanismilt... Mikroobiraku seina sünteesi inhibiitorid
muudest probleemidest, mis ta on ilmnenud mõne ravimi kasutamisel, kõikidest haigustest, mida ta põeb, valuvaigistitest, mida ta oleb varem tarbinud, sellest, millised valuvaigistid on tema hästi aidanud. Kui patsient tunneb mingi ebamugavus või mingi kõrvaltoimed siis ta peab kohe pöörduda arsti poole või ööelda seda õele, sest patsint võib kogeda operatsiooni, narkoosi ja/või valuravi kõrvaltoimeid (oksendamine, iiveldus, naha sügelemine, pea- või seljavalu, liikumis- ja tundehäired, uimasus, kõhukinnisus jne). Oluline Informeerida sellest õde ja teada, et kõrvaltoimeid saab leevendada ja kõrvaldada. Ma tean et ilmas on inimesed kes üldse ei tunevad valu, sest närvisüsteemis on mingid problemid, ja kui inimese oli tehtud operatsioon ta ei saa hinnata oma valu. Siin võib olla tõsised probleemid sest organismis võib juhtuda postoperatiivne tüsistus ja patsiend seda ei tunne
CH3CH2OCH2CH2CH3 + NaBr) või hargnemata lühikese ahelaga alkoholi kuumutamisel happelisandi manulusel (2 CH 3CH2OH CH3CH2OCH2CH3 + H2O). Keemistemperatuur on kõrgeim alkoholidel, järgnevad amiinid, eetrid, ning alkaanid (süsinike arvu suuruse ja vesinike arvu vähesuse järgi). Dietüüleeter (CH3CH2OCH2CH3) on tavakeeles tuntud lihtsalt eetri nime all. Kasutati narkoosivahendina, kuid tekitab ebameeldivaid kõrvaltoimeid. Kasutatakse peamiselt lahustina. Epoksiidid (R- CH CH R) on epoksürühmaga eetrid. Aineid, mis sisaldavad selliseid rühmi, kasutatakse epoksüvaikude / tootmisel. Neid vaike kasutatakse liimide (epoliimid) jm. külmalt kõvenevate materjalide O valmistamiseks. Metüül-tert-butüüleeter (CH3OC(CH3)3) on kõige suuremas koguses toodetav eeter, sest teda kasutatakse antidetoneeriva
Morfiini ei tarvitata valu leevendamiseks koheselt pärast operatsiooni, välja arvatud juhul, kui ravimit tarvitati juba enne operatsiooni. Üldinfo Morfiin võib olla sõltuvust tekitav ja seda peaks tarvitama ainult inimene, kellele see välja on kirjutatud. Morfiini ei tohi kunagi anda kõrvalistele isikutele, eriti kui neil on esinenud probleeme ravimite väärkasutamise või sõltuvusega. Morfiin kombineerituna alkoholiga võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid või surma. Morfiini kuuri ootamatu katkestamise korral, võite kogeda ebameeldivaid võõrutusnähte. Mõju inimesele Morfiini tuleks kasutada arsti poolt tehtud ettekirjutusi täpselt järgides. Liiga suur kogus morfiini võib olla kahjulik. Morfiinitablette ei tohi peenestada, närida või purustada. Selliselt vallandub ravim kehasse aegamisi. Tableti purustamine võib põhjustada liiga suure koguse ravimi vallandumist üheaegselt. Ärge hoidke segu alles hilisemaks kasutamiseks
Kombineeritud pillid Suu kaudu võetavad pillid, mis sisaldavad viljastumise vältimiseks teatud hormoonide kombinatsiooni. Plussid Miinused Mens. aegsed valud kaovad Pille tuleb võtta iga päev Väheneb risk haigestuda munasarja Ei sobi üle 35-aastastele ja emaka vähki suitsetavatele naistele Enamus pillides on akne vastane Esimestel kuudel võib esineda toime kõrvaltoimeid Rasestumisvõime taastub kohe Võib esile kutsuda rasvumist pärast pillide võtmise lõpetamist Efektiivsus 97-98% Plaaster Imendab iga päev verre ühesuguse annuse östrogeeni ja progestiini. Plaastrit tuleb vahetada kolme järgneva nädala jooksul nädalase vahega. Soovitav on plaastrit panna iga kord erinevasse kohta. Efektiivsus 95% Tuperõngas Tilluke metallrõngaga kummikoonus, mis paigal- datakse tuppe, et takistada sperma tungimist emakasse.
Mille poolest perifeersed müorelaksandid üksteisest erinevad? Mitte-depolariseerivad müorelaksandid kutsuvad esile lihaste nõrga halvatuse ning blokeerivad erutuse ülekande lihasnärvi lõpp-plaadil. Depolariseerivad perifeersed müorelaksandid kutsuvad esile N-kolinoretseptorite ergutuse Na kanalid avanevad erutuse ülekanne pole võimalik. Samuti erinevad toimeaja poolest. Kirjelda perifeersete müorelaksantide manustamisega kaasnevaid ohtusid ja võimalikke kõrvaltoimeid? · Hägune nägemine. · Suukuivus. · Segasus, psühhoos. · Kuumarabandus. · Kõhukinnisus. · Uriinipeetus. · Nendele kõrvaltoimetele on tundlikumad eakad ja lapsed. Jälgida ravimite koostoimeid. Milline on kõige kiirema algusega algusega perifeerne müorelaksant? Suktsinüülkoliin ehk suksametoonium, toime algus 1min. jooksul. Kõrvaltoimed: bradükardia, tahhükardia, õhetus, lihastõmblused, pahaloomuline hüpertermia.
palavikku ja krampe. Kasutati ka insuliiniteraapiat(funkt. ajurakkude vähendamine) ja lobotoomiatemotsioone Tüüpilised antipsühhootikumid (1950-1960)- Kasutatakse ka praegu. Leevendavad positiivseid sümptomeid, kuid mõjujõud negatiivsete ja kognitiivsete sümptoimite vastu ei ole piisavalt effektiivsed (motivatsioonipuudus, tundekülmus, sotsiaalne kaugenemine, kontrollimatud liigutused, üleväsimus. Atüüpilised antipsühhootikumid (1990ndad) - Tõhusad, vähem kõrvaltoimeid, saab ravida ka negatiivseid ja kognitiivseid sümptomeid. Kõrvaltoimeid on erinevaid, näiteks võivad osad atüüpilised antipsühhootikumid põhjustada kehakaalu suurenemist, teised unisust ja kolmandad hoopis muuta elavamaks. Ravimisel ei piisa ainult ravimitest. Tavaliselt kombineeritakse koos ravimitega ka erinevaid psühhoteraapiaid. Need aitavad toime tulla spetsiifiliste sümptomitega. Sellised teraapiad on näiteks
Sellepärast tuleb vältida tarbetut antibiootikumide kasutamist, näiteks ravida külmetushaigust, mis on viirusinfektsioon, antibiootikumidega. Kui mikroobid muutuvad infektsiooni ravimiseks kasutatava ravimi suhtes immuunseks, võib paranemine võtta kauem aega ning haigus võib lõppeda surmaga. Näiteks ei suuda mõned antibiootikumid enam ravida bakteriaalseid infektsioone. Seega tuleb kasutada teisi antibiootikume, millel võib olla rohkem kõrvaltoimeid. Bakterid võivad muutuda ka nende teiste ravimite suhtes immuunseks. Mida peab teadma? Antibiootikumide kuuri ajal ei tohi alkoholi tarbida. Võib tekkida kurgu paistetus ning hingamisraskused. Antibiootikumide kuuri ei tohi pooleli jätta. Antibiootikume ei tohi kasutada kergekäeliselt, vaid ainult tõsise haiguse puhul. Ilma arsti konsultatsioonita antibiootikume ei tohi kasutada.
On veel olemas peatäid, ja nende ravimid võivad olla kubeme piirkonnale väga tugevad ja kahjustada õhrna nahka. Veel oluline moment - peale kreemi/sampooni kasutamist tuleb kindlasti vahetada kõik voodipesu, ihupesu, käterätikud jne, siis ellujäänud täid ei saa Sulle uuesti nn "külla tulla". Üleannustamine: 1. Üleannustamise juhtusid kirjeldatud ei ole. 2. Väga suure koguse kreemi pealemäärimine võib põhjustada paikseid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed: 1. Kreemi pealemäärimise järgselt võib tekkida kõrvetus-, kipitus- või kihelustunne, mis on tavaliselt kerge ja möödub kiiresti. 2. Võivada esineda allergilised nahareaktsioonid. 3. Kõrvaltoimete tekkides pöörduge kohe arsti poole. Mida veel teada? Uuri oma partnerit enne vahekorda. Ära jaga teistega oma aluspesu ja kasuta alati puhast voodipesu. Kasutatud allikad: http://www.lapsemure.ee/forum_est/viewto http://www.terviseinfo
allergilisust, astmat ja ärrituvust. Sünteetilised suhkruasendajad neid leidub karastusjookides, nätsudes, mahlades, moosides, vähesel määral ka jogurtites. Magusained ei anna süsivesikuid nagu seda teeb suhkur nende mõju on aga pigem vastupidine loodetule, need ei langeta kehakaalu vaid kujundavad terviseriski. Suhkruasendajad on kunstlikud ning tervisele kahjulikud eained, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid nagu närvilisus, depressioon või isegi kantserogeensus e vähkkasvajaid tekitav toime. Krõpsud aga sisaldavad maitsetugevdajaid enimkasutatav neist on naatrium(vesinik)glutamaat (E621), mis annab töödeldud toitudele soolase meki. Maitsetugevdajad põhjustavad närvilisust ja kergesti ärrituvust, neid sisaldavaid toite ei tohiks (väike) lapsed üldse süüa
Võistluse ajal keelatud glükokortikoidid Aine struktuur https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0d/Co rtisol2.svg/250px-Cortisol2.svg.png Toime inimorganismile, kõrvalmõjud Farmakoloogilistes doosides manustatuna võivad sünteetilised glükokortikoidid põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, ebamugavustundest eluohtlike seisundite ja surmani. Kõrvalmõjud võivad olla järgmised: immuunpuudulikkus, hüperglükeemia, insuliini resistentsus, glükokortikoidide indutseeritud osteoporoos, kaalutõus, hypercortisolemia, mäluhäired ja tähelepanupuudulikkus, primaarne neerupealiste koorolluse puudulikkus, lihaste lõhustumine, lipomatoos, kesknärvisüsteemi ülierutuvus (eufooria, psühhoos), ovulatsioonipuudus, kasvupeetus, rohekae, kaed jpt
ravimeid. Ravi Üheks efektiivseimaks on põhjuslik ravi - haigustpõhjustava allergeeniga kontakti vältimine. See on võimalik vaid mõnede allergeenide puhul, nagu näiteks koduloomad, keemilised ained, ravimid, toiduained, nikeldatud esemed. Peaaegu võimatu on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega, elamutolmu lestadega. Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaidada, tuleb kasutada ravimeid. Ravi peab määrama arst, kuid haige peaks teadma ravimite toimet ja ka kõrvaltoimeid. Paljudel sissevõetavatel (antihistamiinse toimega) allergiaravlmitel on unisust põhjustav kõrvaltoime. Haige peab seda teadma ja arvestama, näiteks autoga sõitmisel ja muude tähelepanu nõudvate tegevuste puhul. Allergiaravimeid: 1. Dimedrol 2. Suprastin 3. Tavegyl 4. Pipolfen (http://www.kliinikum.ee/kopsukliinik/kasulik/allergia/allergia.htm) Levik Allergia on pärilik. Kui peres on allergikuid, siis seda suurem on tõenäosus, et ka lapsel tekib allergia
olematu HI-viiruse vastu. GMO-äris liiguvad ringi ülemääraselt suured summad. Mida odavam on toota, seda rohkem kasumit on võimalik kasseerida. GMO-tootjad on saanud suurepärase võimaluse tarbijatega manipuleerida. Näiteks toodetakse muudetud geneetikaga maisisorti, mis on immuunne teatud umbrohutõrje mürgile. Ning seda sama mürki toodab ainult sama tootja. Kasum on mitmekordne. Meditsiinist võib kõrvutada sama sisuga näite, et luuakse ravimeid, mille kõrvaltoimeid ravib ainult sama ettevõtte teine ravim. Biotehnoloogia firmad lubavad, et geneetiliselt muundatud kultuuride abil vähendatakse põllumajanduses kasutatavate mürkide kogust ja aidatakse põllumeestel kergema vaevaga saada rohkem saaki. Aga kui taim sisaldab juba mürki kahjurite vastu siis tähendab see seda, et see jõuab meie kõhtu ja vereringesse. Kasvavad tootjate kasumid sellest, et ahnus on täitmatu on vaikselt kõikjal aru saama hakatud.
menstruatsioonieelseid vaevusi, menstruatsioonivalusid ja krampe ning vähendavad menstruatsioonivere hulka. Mõnedel pillidel võib olla soodne mõju nahale ja juustele. Pillidel on tõestatult olulisi tervisele kasulikke toimeid. Näiteks leevendavad pillid endometrioosi ja polütsüstiliste munasarjade sündroomi sümptomeid ning kaitsevad munasarja- ja emakavähi eest. Meetodi miinused : Mõnel naisel võib pillide kasutamise alustamisel esineda kergeid kõrvaltoimeid, kuid need kaovad tavaliselt paari kuuga. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda vaheveritsused, peavalud ja pingetunne rindades. Mõned kombineeritud pillid sisaldavad suuremas annuses östrogeeni. 3. Ainult progestageeni sisaldavad pillid (minipillid) Need pillid sisaldavad ainult ühte hormooni, progestageeni. Minipilli toimemehhanism on kombineeritud pilli omast erinev. Minipilli toimel muutub emakakaela lima tihkemaks ning seega seemnerakkudele raskemini läbitavaks
1. Millised nimatatud ainetest soodustavad sekretsiooni a) mõruained b) masindool c) etanool d) kloorfentermiin e) toiduainete vürtsid f) kofeiin g)histamiin 2. Selgita, kuidas avaldavad toimet mõruained (nt teelehe mahl koirohu tinktuur, võilille tinktuur jne). Kuidas neid vahendeid tuleb patsiendile manustada ja millised on kõrvaltoimeid? Mõruaineid kasutatakse söögiisu, maomahla ja sapisekretsiooni suurendamiseks, peensoole peristaltika parandamiseks. Need (emajuure tinktuur, võilille tinktuur) toimivad suu ja keele limaskesta retseptoritesse. Maitse- ja lõhnaretseptorite ärritus vallandab reflektoorselt maosekretsiooni. Manustamine: Reflektoorse tõime tõttu ei ole vajalik mõruaineid seespidi manustada, piisab sellest kui vesitõmmise või lahjendatud alkoholitõmmisega loputatakse suud. Enne sööki 20-30 minutit.
8. Kuidas manustatakse teriparatiidi ja kui kaua seda raviainet manustada tohib? Mis täpsemalt piirab selle raviaine pikaajalist kasutamist Manustamine 1x ööpäevas nahaaluse süstena kõhu- või reienaha alla. Tänu uuringuinfo puudulikkusele ravi pikkuse osas alla 24 kuu, hinnale ja võimalikule kantserogeensusele ei soovitata ravi teha üle 2 aasta. 9. Kellele võiks olla näidustatud raloksifeen? Milliseid kõrvaltoimeid võib raviaine põhjustada? Postmenopausis naistele, kes vajavad farmakoteraapiat ennetamaks luukadu. Valitakse naistele osteoporoosi ennetamiseks, kellel on tarvis rinnavähi profülaktikat. Kõrvaltoimed: kuumahood, jalakrambid, perifeerne turse. Venoosne trombemboolia ja insult. 10. Millisesse osteoporoosi ravimrühma kuulub denosumab? Kuidas ja millise ajavahega üldiselt raviainet manustatakse? Milliseid kõrvaltoimeid võib raviaine põhjustada? Kuulub denosumaabide hulka
et nad on haiged ja keelduvad ravist, kuigi nad seda hädasti vajaksid.. · Antipsühhootilised ravimid normaliseerivad teatud ajurakkude vahelist suhtlemist ja aitavad sel viisil hallutsinatsioone ja luulumõtteid vähendada. · on praegu võimalik psühhootilisi sümptomeid tõhusalt ravida ja aidata niiviisi patsientidel palju normaalsemat elu elada Nagu paljudel teistel ravimitel, võib ka antipsühhootikumidel olla kõrvaltoimeid. · suurendavad kehakaalu · võivad põhjustada lihasjäikust · sedatiivne toime ja seetõttu võivad nad energiat vähendada. · Hästi mõjuvad töö- ja füsioteraapia · . " " , , , . . ,, , , - , , · : , , , -- . , , , "", "", "", "" . . -- ,
a) arctostaphylos uva ursi b) folium uvae ursi c)arbutiin d) fenoolsed ühendid (hüdrokinoon) e) diureetilise toimega urrini erituse stimuleeriv toime. Desinfitseeriva toimega, kasutatakse põiepõletiku puhul. 17. mis iseloomustab droogidest valmistatud Galeeniliste prepaaraatide koostist (3)? 1) TA on kompleksina, raviefekti ei saa täpselt prognoosida 2) TA sisaldus on varieeruv, raviefekt pole alati kindel 3) Peale TA koostises on ka kõrvaaineid, mis võivad põhjustada kõrvaltoimeid. 18. L-hüostsüamiin a) mis aineterühma kuulub b) mis sugukonna taimedes see aine looduslikult esineb c) mille poolest erinevad omavahel L-hüostsüamiin ja aptropiin d) milles seisneb aine peamine farmakoloogiline toime? a) tropaanalkaloidid b) Solanaceae maavitsaliste sugukond c) L-hüostsüamiin on optiliselt aktiivne, pöörav valguse tasapinda vasakule, atropiin pöördub valgust paremale. d) Spasmolüütilise toimega 19
1. Millal võib ütelda, et ravimtaime puhul on tegemist ravimiga? Kui ravimtaim on ravimiametis nimetatud seal olevas loetelus, on ta määratletud ravimtaimena. Kui preparaat sisaldab ravimtaimi, siis peavad nad olema registreeritud raivimina. 2. Kes teostab järelevalvet toidulisandite üle? Toidulisandite üle teostab järelvalvel veterinaar- ja toiduamet. 3. Kuidas suhtuda ravimtaimede kasutamisse rasedatel? Mida vähem seda parem. 4. Milliseid üldiseid kõrvaltoimeid võivad ajaliselt ravimtaimed põhjustada? Varajased ja hilised. Seedehäired, allergiad, maksa- ja neerufunktsiooni häired. 5. Miks võiks regulaarselt kasutatavate taimsete preparaatide kasutamise lõpetada vähemalt 2 nädalat enne kirurgilisi sekkumisi? Antud preparaatidel võib olla koostoimeid ravimitega! Peamine mhhanism CP450 ensüümsüsteemi mõjutamine. Toimed kehvasti dokumenteeritud. Üldine seisukoht on, et
Atoopilise nahapõletiku ägenemine Huulte, keele ja suulimaskesta sügelus, kipitus ja turse Nõgestõbi ja /või näoturse Allergiline nohu ja /või silmapõletik Kõrvapõletik Kõriturse Astma Allergiline sokk Allergiahaiguste põhjused on väga mitmesugused ja alati ei olegi võimalik allergeeni kindlaks teha. Sellest tulenevalt on ka allergia ravis erinevaid võimalusi. Oluline on, et haige teaks oma haiguse olemust, võimalusel ka allergeeni, võimalikke ohtusid, ravimite toimet ning kõrvaltoimeid.Allergiahaige peab oma elureziimi ja raviplaani koostama koos arstiga (allergoloogiga). Üheks efektiivseimaks on põhjuslik ravi - haigustpõhjustava allergeeniga kontakti vältimine. See on võimalik vaid mõnede allergeenide puhul, nagu näiteks koduloomad, keemilised ained, ravimid, toiduained, nikeldatud esemed. Peaaegu võimatu on aga hoiduda kokkupuutest õietolmudega, elamutolmu lestadega. Kui allergeeni ei ole võimalik kõrvaldada, tuleb kasutada ravimeid. Ravi peab määrama arst,
valuregulatsiooniprotsessis. Morfiin on keemiliselt struktuurilt fenantreenisokinoliini ehk morfinaani derivaat. Morfiini molekulis on kaks hüdroksüülrühma (OH), millest aromaatse tuuma küljes olev (asendis 3) on fenoolsete omadustega, teine (asendis 6) aga alkohoolse hüdroksüüli omadustega. Morfiin ja morfiinilaadsed opioidid mõjuvad valu vaigistavalt peamiselt toime tõttu µ-retseptoritesse. Sama mehhanism põhjustab ka opioididele iseloomulikke kõrvaltoimeid: pärsitud hingamine, mioos (silmapupilli ahenemine), alanenud soolemotoorika ja eufooria teke. Kõrvaltoimena võib morfiin esile kutsuda ka iivelduse või oksendamise. Samas ei ole tal krambivastast toimet, vastupidi suurtes doosides võib morfiin isegi krampe esile kutsuda. Raviannustes ei mõjuta morfiin oluliselt emotsioone ega kutsu esile koordinatsioonihäireid, kuid tal on perifeerseid veresooni vähesel määral laiendav ja seetõttu vererõhku langetav toime. Morfiin :
Morfiin võib olla sõltuvust tekitav ja seda peaks tarvitama ainult inimene, kellele see välja on kirjutatud. Morfiini ei tohi kunagi anda kõrvalistele isikutele, eriti kui neil on esinenud probleeme ravimite väärkasutamise või sõltuvusega. Tuleb hoida ravimit turvalises ning kõrvalistele isikutele kättesaamatus kohas. Morfiini ei tohi tarvitada samaaegselt alkoholiga. Morfiin kombineerituna alkoholiga võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid või surma. Tuleb kontrollida toidu ning ravimite koostisosade nimekirju, olemaks kindel, et need tooted ei sisalda alkoholi. Kunagi ei tohi ületada arsti poolt määratud Morfiini annust. Teavitada tuleb arsti, kui tuntakse, et ravimi tõhusus valu leevendamisel on vähenenud. KOHVEIIN kofeiin on stimuleeriv aine, mis suurendab vere juurdevoolu ajju laiendades veresooni ja kiirendades südamelööke. C8H10N4O2 - kofeiini ehk ksantiinalkaloid
Kui seksuaalvahekord muutub valulikuks viib see tahtmatult välja vahekorra vältimiseni ja järelikult ka huvi kadumiseni. Seksuaaliha võib väheneda ka mõndade medikamentide mõju. Teatud kõrgvererõhu ja depressiooni ravimid on eriti hästi tuntud seksuaalhuvi mõjutajatena. Kuid inimesed on oma reageeringus ravimitele väga erinevad ning kindalaid medikamente nimetada ei saa. Kuid kui mingi ravimi tarvitamise alguses kaob seksi vastu huvi, tuleks kaaluda selle ravimi võimalikke kõrvaltoimeid ning arutada oma arstiga. (Obsteetrikute & günekoloogide kuninglik kolleegium, 2001) Seksuoloog Helgi Toomsalu tõi seksuaaliha kohta lihtsustatud näite kulinaarse kallakuga. Kujutades inimkonda jäätisega seoses: "On üks ja väike osa, keda jäätis jätab täiesti ükskõikseks: ei mingit ihalust selle järele ega naudingut selle söömisest. Lisaks sellele on üks suur-suur osa selliseid, kes ihalevad seda maiust
Antihistamiinikumid(H1 blokaatorid), glükokortikosteroidid. 25. Milliseid toimeid avaldavad glükokortikosteroidid astma puhul? Toimeaine näide! Glükokortikosteroididel on põletikuvastane toime, nad vähendavad alumiste hingamisteede seintes turset ja ärritust, leevendades seeläbi hingamisraskust, nt prednisoloon. Pärssib immuunsust – hüperreaktiivsus. 26. Millised kõrvaltoimed võivad tekkida, kui glükokortikosteroide manustatakse süsteemselt? Lühiajaline (5‒10 p) vähe kõrvaltoimeid; meeleolu häired; isu tõus; glükoosi taluvuse kadu diabeetikutel; kandidoos. 27. Teil on allergiahaige laps, milliste vahenditega leevendate tema sümptomaatikat. Põhjenda oma valikuid ja millised on põhilised kõrvaltoimed. *Piirata kontakt allergeeniga *Antihistamiinravi(H1-retseptorite blokaatorid, nt Clemastinum(Tavegyl tbl). Hakkavad toimima kiiresti, 15-30 min jooksul. Õhtul I. Põlvkonna vahendid(unisus), päeval II. Põlvkonna vahendid
14. Antipsühhootikumide kõrvaltoimed. Ekstrapüramidaalsed kõrvaltoimed: düstoonia (ebanormaalsed näogrimmasid), akatiisia, prakindoni sümptomid, tardiivne düskineesia (suu liigutused). Ainevahetusega seotud kõrvaltoimed: kaalu tõus, diabeet, hüperlipideemia Krambihood, uimasus, prolaktiini taseme tõus, maliigne neuroleptiline sündroom. 15. Millise neuromediaatori puudulikkus KNS-s põhjustab parkinsonilaadseid kõrvaltoimeid? Dopamiin – haigs ilmneb alles siis kui üle poole rakkudest on hävinenud. 16. Millised on peamised ravimrühmad ja nende esindajad, mida kasutatakse depressiooni ravis? Selektiivsed Serotoniini ja Noradrenaliini Tritsüklilised Teised serotoniini noradrenaliini ja dopamiini antidepressandi (SER, NA, tagasihaarde tagasihaarde tagasihaarde d (TTA) H-1)
hüved. Paraku on nendel magusatel viljadel sageli liiga mõru kõrvalmaitse. Füüsikas, bioloogias, psühholoogias tehtud avastused lubavad luua üha võimsamaid ja erakordselt ohtlikke relvaliike ning tööstuse, kommunikatsiooni ja transpordi arengu kõrvalnähud toovad märkimisväärset kahju keskkonnale ja inimese tervisele, kulutavad planeedi loodusvarasid. Peamisteks globaalprobleemideks võib nimetada biotehnoloogiliste eksperimentide kõrvaltoimeid, kübersõda, kontrollimatut rännet, linnastumist, üleilmset soojenemist, joogivee, nafta ja gaasi puudust, tehnoloogilisi katastroofe ja kõike seda sisaldav kolmandat maailmasõda. Nosõrev, I. ja Simonova, M. (2008), Globaalsete ohtude edetabel, http://www.ekspress.ee/news/paevauudised/tehnoloogia/globaalsete-ohtude- edetabel.d?id=27679369 Kliima soojenemine
sõltuvust ja on ka pikaajalisel kasutamisel ohutud. Bensodiasepiinid on samuti tõhusad ja need toimivad juba esimese nädala jooksul. Bensodiasepiinid tekitavad ravimirühmana siiski suhteliselt tugevat sõltuvust ja nende väärkasutamise võimalus on üsna suur. Seetõttu ei soovitata neid pikaajaliseks kasutamiseks ega inimestele, kellel on esinenud probleeme narkootikumidega. Kõikidel ravimitel võib ravi alguses esineda kõrvaltoimeid, mis üldiselt ravi käigus kaovad. Seetõttu ei soovitata ravimi kasutamist ravi algusperioodil liiga kergekäeliselt lõpetada. Psühhoteraapia meetoditest kasutatakse kõige enam kognitiiv- käitumuslikku psühhoteraapiat ja erinevaid lõdvestustehnikaid. Nende abil üritatakse aidata patsiendil leida vahendeid ärevuse kontrolli all hoidmiseks, mõjutades kognitiivseid faktoreid või vähendades ärevust lõdvestustehnikate abil
võimalusel muuta elukorraldust ning lahendada probleeme, et tulevikus ära hoida depressiooni kordumist. Antidepressantide abil on inimesel võimalik sellega oluliselt kergemini hakkama saada. Depressiooni raviks kasutatavate ravimite areng on viimastel aastatel olnud väga kiire. 1960-ndatel aastatel depressiooni raviks kasutusele võetud tritsüklilised antidepressandid (amitritpülliin, nortritptülliin) on siiani efektiivsed ravimid, kuid põhjustavad palju soovimatuid kõrvaltoimeid. Uuemate antidepressantide kasutusele võtmine andis arstidele võimaluse ravida depressiooni sama efektiivselt, kuid palju ohutumalt. Kõige enam on kasutusel selektiivselt serotoniinisüsteemi mõjutavaid antidepressante (SSRId) fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin, tsitalopraam, fluvoksamiin, estsitalopraam. Korraga mitut keemilist ainet mõjutavatest uuematest antidepressantidest on Eestis kasutusel venlafaksiin, bupropioon, mirtasapiin, duloksetiin, milnatsipraan
5HT3 agonistide kõrvaltoimed: nõrk peavalu, väsimus, kõhukinnisus. Neurokiniini retseptori antagonistid kõrvaltoimed: nõrk peavalu, väsimus, kõhukinnisus, düspepsia, maksa transaminaaside tõus. Dopamiini retseptorite agonistide kõrvaltoimed: ekstrapürimidaalsete häirete tekke oht, rütmihäired, hüpotensioon. Inver, lõõgastavad tegevused, tähelepanu suunamine mujale ravi ajal. 13. Milliseid nahka ja küüsi haaravaid kõrvaltoimeid vähivastased ravimid põhjustada võivad? Infusiooniga kaasnevad reaktsioonid – võivad olla antigeen-antikeha reaktsioonid. Raskusaste võib olla erinev. Rohkem seotud tsisplatiini, karboplatiiniga. Muutused pigmentatsioonis – nahk, juuksed, küüned, limaskestad. Fluorouratsiil – erineva lokalisatsiooni ja levikuga pigmentatsioonimuutused. Enamasti pöörduv. Mõned ravimid annavad fototoksilist reaktsiooni (fluorouratsiil, metotreksaat). Onühholüüs, nahakuivus ja akne. 14
• Pideva beetastimulaatori kasutamisel kaob efektiivsus, kujuneb teatud määral resistentsus. See on küll aeglane protsess aga siiski probleem üsna tõsine. Kuna retseptoreid pidevalt aktiveeritakse, püüab organism kompenseerida (väheneb uute beetaretseptorite süntees, bronhide pinnalt kaovad 30-40% ulatuses retseptorid). See paikne toime ei ole enam seega võimeline bronhospasmi kõrvaldama. Sellisel juhul rakendatakse süsteemset ravi. See tähendab kõrvaltoimeid. K. Vahenõmm 2018 Kaudse toimega adrenomimeetikumid: Ephedrinum – süsteemne toime, vabastab SNS-i lõpmetel neuromediaatorid, sh bronhides. Soodustab NA vabanemist. Kasutatakse kui patsient enam ei reageeri inhalaatorile. VÕib areneda väga kiire tolerantsus (tahhüfülaksia). Toime sõltub sellest, ku ipalju NA närvilõpmetel on. Kui päevas mitu korda kasutada, saavad NA depood tühjaks. 1.2. Ksantiinid (teofülliin, eufülliin)