Iseseisev töö Klienditeenindajad puutuvad oma igapäevatöös kokku mitmete erinevate ohuteguritega ning erinevaid nahahaigusi põdevate klientidega. Et olla profesionaalne ning kaitsta ennast, kolleege, kliente ning anda parimat nõu kliendile, selleks peab .... olema pädev erinevates valdkondades. Kõige sagedamini võivad .... kokku puutuda klientidega, kellel esineb seenhaigus. Enim esinenud seenhaigused on jalaseen ning küüneseen. Epidemioloogilised uuringud näitavad, et umbes 20% kõigist täiskasvanutest on nakatunud küüne- või jalaseenhaigusesse, üle 70-aastaste täiskasvanute hulgas ulatub haigestumine 50%-ni. Seega peaks .... teadma, milline seenhaigus välja näeb, kuidas tekib, millised on seenhaiguse leviku tõkestamise ning klientide ja enda kaitsmise viisid. Jalgade seenhaigus e. Dermatophytia pedum/ Tinea pedis (lad.k) ning küünte seenhaigus e. Onychomycosis (lad
Kõige laialdasemalt toodetav on stüreeni lähteaine etüülbenseen. Stüreenist toodetakse mitmesuguseid polümeere ja plaste. Kumeen (isopropüülbenseen) muundatakse fenooliks vaikude ja liimide tootmiseks. Tsükloheksaani kasutatakse nailoni tootmiseks. Väiksemad kogused benseeni lähevad kummide, lubrikantide, värvide, detergentide, ravimite, lõhkeainete ja pestitsiidide tootmiseks.Benseen suurendab vähi ja muude haiguste ohtu. Ta on kurikuulus luuüdihaiguste põhjustaja. Paljud epidemioloogilised, kliinilised ja laboratoorsed uuringud seovad benseeni aneemiaga, leukeemiaga ja luuüdi ebanormaalsustega.Ameerika Ühendriikide Tervishoiu- ja Teenindusministeerium klassifitseerib benseeni inimese kantserogeeniks. Pikaajaline kokkupuude suure benseenitasemega õhus põhjustab leukeemiat. Areenide mõju inimese organismi On väga mürgine ja mõjub inimesele halvasti
peensoolest).[4] Äärmiselt harva esineb kaasasündinud hüpolaktaasiat - sel juhul ei talu vastsündinu ega imik emapiima ning viimase tarvitamisel sugenevad kõhuhäired. Enamasti kujuneb esmane hüpolaktaasia välja pärast emapiima tarvitamise lõppemist. Indiviiditi võib selle väljendatus olla erinev, sõltudes laktaasi aktiivsuse vähenemise määrast. Nii talub mõni hüpolaktaasiaga isik piima paremini, mõnel aga tekivad vaevused kergemini.[4] Hüpolaktaasia epidemioloogilised uuringud on näidanud selle suurt varieeruvust maailma erinevatel rahvastel, ulatudes 2% Skandinaavias kuni 90100%-ni mõnedel Aasia rahvastel. Eestis tehtud uuringutes on SHLi (Pärilik primaarne hüpolaktaasia ehk selektiivne täiskasvanu-tüüpi hüpolaktaasia) leitud 2333%-l eestlastest, Setumaal esineb seda 50%-l ning Peipsiäärsetel põlisvenelastel 57%-l. [2] Neoliitikum Saksamaa ja Suurbritannia teadlaste sõnul olid neoliitikumis elanud varajased eurooplased
kehakaalust. Aniliini mõju puhul on märgata liikidevahelisi erinevusi, nimelt kassid on selle 6 suhtes palju tundlikumad kui muud laboriloomad. Aniliin on väga ärritav küülikute nahale, puuduvad andmed, et see oleks ka inimese nahale ärritav. Aniliin on praegu klassifitseeritud 3.kategooria kantserogeensete ainete alla ja märgistatud R40 „vähe tõendeid kantserogeensest toimest“. Saadaval olevad epidemioloogilised andmed on ebapiisavad, et teha järeldusi kantserogeensuse kohta. Sümptomid kokkupuutel aniliiniga: • silmade punetus, pisaravool, sügelus, põletustunne • naha sügelemine ja punetus • allaneelamisel põletustunne suus ja kurgus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus • sissehingamisel limaskesta ärritus, köha, hingeldamine, õhupuudus • võimalik kantserogeen LD50 suukaudsel annusel rotile: 250mg/kg
vesivoodi, elektriline soojendustekk, arvuti monitor, printer, koopiamasin, beebimonitor jne tekitavad sisselülitatuna mitu korda suuremaid elektromangetvälju kui kõrgepingeliinid! Kui Rootsi riik on öelnud, et nemad ei soovita oma kodanikel viibida üle paari sekundi sellises elektromagnetväljas, mille tugevus on üle 2 mG (milliGauss), siis Eesti seadusandluse kohaselt on inimese jaoks ohutu ka 1000 mG suurune magnetväli. Epidemioloogilised uuringud on aga näidanud, et kui inimene viibib pikemat aega 4 mG suuruses või veel suuremas väljas, kasvab tõenäosus mõnda vähktõppe haigestuda kordades. Loomulikult on hea, et meie elu on läinud nii lihtsaks tänu tehnikale ja kogu maailm on justkui meist hiirekliki kaugusel, aga ei tohiks unustada, et oleme pärit loomariigist ja meil on tarvis füüsilist tegevust, reaalset lähedust teistega ja perekonna tuge. Tegelikult on palju
kõrvalekalded tunnistatud kutsehaigusteks. Epidemioloogiliste uuringute tulemused tõestavad, et üldvibratsiooniga kokku puutunud inimestel esineb sagedamini selja alaosa valu, selgroolülide vaheliste ketaste paigast nihkumist ning lülisamba varast taandarengut. Hinnangute kohaselt suurendab riski vibratsiooniga kokkupuute kestuse pikenemine ja kokkupuute suurem intensiivsus puhkeperioodid aga vähendavad seda. Paljud sõidukijuhid on kurtnud häireid kaelas ja õlgades, kuid epidemioloogilised uuringud ei ole sellise toime esinemist selgelt kinnitanud. TÖÖ KÄIK Mõõta ettenähtud suurused (vibratsiooni kiirus, amplituud ja kiirendus) vibromeetriga, tulemused kanda vastavatesse tabelitesse töö I ja II osas. Töö I osa käsitleb tööstusvibratsiooni ning II osa elukeskkonna vibratsiooni kahe massaaziaparaadi näitel. NB! Vibrokiirenduse näit mõõteseadmel tuleb arvutuste tarbeks läbi korrutada g = 9,81 m/s2.
Kuid samuti tõuseb risk haigestuda huulevähki, keelevähki, suuõõnevähki, neeluvähki, kõrivähki ja isegi maovähki, sest osa tubakasuitsust jõuab süljes lahustunult ka makku. Radioaktiivsed ained Radioaktiivsed ained tubakasuitsus võivad toimida väga mitmel erineval moel. Nende toimel võivad tekkida vähkkasvajaid, valgeveresus, geneetilised muutused ning loote arenguhäireid. Radioaktiivsetest ainetest kõige sagedamini võib tubakasuitsust leida poloonium. Viljatus Epidemioloogilised uurimused on tõestanud, et suitsetavate naiste hulgas on viljatus suuremaks probleemiks kui mittesuitsetajatel. On olemas seos päevas suitsetatavate sigarettide arvu ja viljatuse vahel. Nikotiin põhjustab adrenaliini suurenenud vabanemist, mis omakorda tõstab kortisooli kontsentratsiooni veres, häirub hormonaalne tasakaal. Viljastatud munarakk vajab emakaseina kinnitumiseks (implantatsioon) piisavat kogust luteiniseerivat hormooni, mille eritumine suitsetaval naisel on väiksem kui
enam saab. Rinnapiima eelisteks on: · Ideaalne koostis sisaldab imikule vajalikke toitaineid · Kergesti seeditav vajalikud toitained on rinnapiimas lapsele hästi omasrtataval viisil. · Emapiim imendub peaaegu täielikult seedetraktist. · Tõhusalt kasutatav alati soe, alati puhas, alati kaasas · Rinnapiim on elav vedelik, mis kaitseb last nakkuste eest. Esimesel eluaastal on lapse immuunsüsteem alles loomisel ja vajab ema kaitset. · Epidemioloogilised uuringud näitavad, et rinnapiim ja imetamine annavad eeliseid üldises tervises, kasvus ja arengus langetades samal ajal paljude akuutsete ja krooniliste haigestumiste riski. · Teaduslike uuringutega on näidatud, et rinnapiimalaps põeb vähem seedeinfektsioone, kopsu- ja keskkõrvapõletikke, allergiat ning insuliinsõltuvat suhkruhaigust. · Rasvumise risk täiskasvanuna väheneb 35% võrra, kui laps on saanud rinnapiima kuue elukuu jooksul.
.........................................................................................7 C. Keskkonnategurid...............................................................................................................7 D. Sotsiaalmajanduslikud tegurid...........................................................................................7 E. Programmi peamised põhimõtted.......................................................................................8 F*. Epidemioloogilised andmed.............................................................................................9 Kui palju antud probleemi esineb. Kohalike andmete puudumisel on soovitatav tugineda WHO ja teiste Euroopa riikide andmetele..........................................................................9 G*. Sotsiaalvaldkonna teenused rehabilitatsiooniprogrammi sihtrühmale Eestis..............9 H*. Sotsiaalvaldkonna prioriteedid..................................................
järeldusi haiguse esinemise kohta ning selle võimalikud põhjuslikud seosed haigusttekivate teguritega. 12.Ennetav veterinaarmeditsiin Ennetav veterinaarmeditsiin kasutab kogutud informatsiooni haiguste tõrje ja ennetamise optimaalsete strateegiate kujundamiseks. Võtab arvesse majanduslikkud kaalutused 13.Kliiniline epidemioloogia Rakendab epidemioloogia meetodeid küsimuste lahendamiseks indiviidi või karja tasandil. 14.Epidemioloogilised probleemid kliinilises meditsiinis (vähemalt 2 nimetada ja kirjeldada) Risk/ennetamine: Millised tegurid suurendavad tõenäosust haigestuda? Prognoos: Mis on haigestumise tagajärjed? Millised tegurid suurendavad ja vähendavad tervistumise? Allikas/ülekanne: Mis on haigustekijate allikas ja ülekande mehhanism? Milline on nakatumise tee? 15.Epidemioloogia rakendused Epidemioloogia peamiseks eesmärgiks on pakkuda teaduslikku informatsiooni, mis
4. tekkinud hüdroperoksiidide taandamine, 5. kahjustatud molekulide parandamine. Toidu kaudu omastatakse antioksüdante nagu vitamiinid A, D, E ja C, taimsed flavonoidid, eriti marjade ja viljade pigmendid antotsüaniinid, punase veini antotsüaniinid ja resveratrool, glutatioon, indoolid, isotiotsüanaadid, monoterpeenid. Võiks arvata, et mida rohkem seda parem, kuid päris nii see tegelikult pole. Uuringud vabatahtlikega on andnud vasturääkivaid tulemusi. Epidemioloogilised uuringud on aga näidanud, et antioksüdantiderikkad rohkelt puu- ja aedvilju sisaldavad dieedid alandavad selliste patoloogiate nagu vähk, südame-veresoonkonna haigused, ajurabandus, kae, Parkinsoni ja Alzheimeri tõved ja artriit riski. Prantsuse paradoks Vahemeremaade dieet. Antioksüdandid võivad suurtes doosides olla hoopis pro-oksüdandid. Vaevalt, et taimedega on võimalik siiski selliseid koguseid tarbida, küll aga spetsiaalsete ravimpreparaatidega. 16
inimeste puu- ja köögiviljade tarbimine. Kehtivad toitumissoovitused Käesolevates toitumissoovitustes on rõhk sellel, et toiduvalikul eelistataks rohkem puu- ja köögivilju, täisterasaadusi, väherasvast piima ja piimatooteid, õli ning kala ning vähem söödaks lihatooteid, suhkurt ja maiustusi. Kartul läks esmavajalikest ainetest, püramiidi tippu, mis tähendab, et seda peaks tarbima nii vähe kui võimalik. Epidemioloogilised uuringud tõendanud, et puu- ja köögiviljadel on kaitsvad omadused südame-veresoonkonnahaiguste suhtes. Rukkileiva seotust krooniliste haiguste ennetusel seostatakse eelkõige täisteratoodangutega. Kalast tulenevat peamist kasu tervisele seostatakse omega 3-rasvhapetega. Lisaks sellele on kalas ka olulisi vitamiine (vitamiin D) ja mikroelemente (jood, seleen) ning kala valgud on hea aminohappelise koostisega.
tervislikke probleeme. 2006. aastal olid suurimad asbestitootjad Venemaa, Hiina, Kasahstan ja Kanada. Kogused olid vastavalt 925000, 458000, 300000, 240000 tonni. Kokku toodeti 2,3 miljonit tonni asbesti aastas. Asbesti bioloogilist aktiivsust seostatakse nii tema füüsikaliste omaduste kui keemilise koostisega. On teada, et asbest kahjustab rakumembraane ja kudesid, põhjustab muutusi DNAs ja ensüümsüsteemides. Juba 1960. aastatel näitasid asbestitööliste epidemioloogilised uuringud, et asbesti kiud on fibrogeense ja kantserogeense toimega. Kümmekond aastat hiljem kinnitasid seda ka M.F. Strantoni jt eksperimentaaluuringud. Asbestikiud kujutavad sissehingamisel tõsist ohtu tervisele, põhjustades näiteks asbestoosi, kopsuvähki ja mesotelioomi. Ohutu kokkupuute kohta asbestiga andmed puuduvad. Tihedam kokkupuude suurendab haigestumise riski. Asbestiga kokkupuutumisest kuni esi meste haigusnähtude ilmnemiseni võib kuluda isegi 30 aastat
1. Sissejuhatus Referaadi teemaks on dosimeetria põhimõisted.Teema määras praktikumi juhendaja. Referaadis käsitletakse doose,doosekiirguseid, mõõtühikud ja aparatuuri,millega tegeledakse dosimeetrias. Alates röntgenkiirguse (1895a.) ja radioaktiivsuse (1896a.) avastamisest on kindlaks tehtud, et ioniseeriv kiirgus võib kahjustada elusorganismi kudesid. Kiirgusest mõjutatud populatsioonide (põhiliselt Hiroshima ja Nagasaki pommitamise 1945a. üle-elanute) pikaajalised epidemioloogilised uurimused on näidanud, et kiirituskahjustused võivad ilmneda ka alles peale teatava aja möödumist peale kiirguse vahetut mõju. Kiirgused ja radioaktiivsed ained on keskkonna loomulik ja püsiv osa ja seetõttu saab kiiritusriski ainult piirata, kuid mitte kunagi ega kuidagi täielikult kaotada. Lisaks sellele, nn. looduslikule kiirgusele, on laialt levinud ja kasutusel mitmesugused inimese poolt loodud kiirgusallikad ja nende kasutusvaldkonnad.
peamiseks nägemise kaotuse põhjuseks. Toetudes National Eye Institute andmetele on 8 miljonil inimesel risk kogeda maakula degeratsiooni ning 1,75 miljonit inimest põeb juba kaugele arenenud maakula degeneratsiooni. Tõenäoline on, et aastaks 2020 võib maakula degeneratsiooniga inimeste hulk kahekordistuda. (Salahi 2009) 4.1. Uuringute tüübid Toitainete olulisust silmadele on hinnatatud kolme erineva uurimismeetodiga: 1. Epidemioloogilised uuringud: rahvastikupõhised uuringud, kus suured annused erinevaid toite (nt puu- ja juurviljad) või veres suure sisaldusega toitained (nt antioksüdandid) seostatakse muutustega haiguses. 2. Vaatlusuuringud: toitainete söömine kas siis dieedi moel või toidulisandina, kus tulemused registreeritakse hiljem või tagantjärele ja seejärel arvestatakse seost konkreetse tulemusega nagu katarakt või ARMD. Uurijal ei ole kontrolli toitainete
(krooniline bronhiit). (KOK 1997; Kopsuliit.ee) 1.2. Epidemioloogia KOK kliiniline pilt areneb tavaliselt välja keskeas, vaid harva enne 40. eluaastat. Üldine tendents kogu maailmas on KOK haigestumus-, levimus- ja suremusnäitajate suurenemine. KOK on enam levinud meeste ning linnaelanike seas. Levimus kasvab koos eaga, esinedes 40- 50-aastastel 2-3% ning üle 70-aastastel rohkem kui ühel viiendikul rahvastikust. Epidemioloogilised uuringud KOK levimuse kohta Eestis puuduvad. (KOK 1997) USA-s on KOK surma põhjustavatest haigustest nii vanuse kui soo poolest neljandal kohal meeste- ja viiendal kohal naiste seas. (Textbook of... 2004) 1.3. Riskitegurid Peamine KOK riskifaktor on suitsetamine. Suitsetajate hulgas on kroonilisse bronhiiti kui ka emfüseemi haigestunuid ja surnuid rohkem kui mittesuitsetajate hulgas. Suitsetajatel langevad kopsude funktsionaalsed näitajad kiiremini, haigusnähte esineb rohkem
(Burke 2013) Nitraadid pidurdavad seedimist soodustavate ensüümide tegevust ja põhjustavad seedehäireid (Szponar and Kierzkowska, 1990; Szteke 1992; Rejmer 1997). Nitritid võivad reageerida amiinidega luues nitroamiine- kantserogeene ja mutageene mis põhjustavad seedekanalites kasvajaid ja leukeemiat (Szponar & Kierzkowska, 1990). See protsess on ohtlik, mitte ainult väikestele lastele vaid ka täiskasvanutele, olenemata vanusest. Epidemioloogilised uuringud, mis viidi läbi erinevates riikides, on näidanud palju rohkem kõhuvähi juhtumeid regioonides, kus populatsioon oli oma toidust ja veest rohkem nitraate saanud. (Janicki 1991) Nitraadi mürgituse toimel tekivad ka näiteks kilpnäärme ja paljude teiste organite häired (Pogorzelska al., 1990). Mõned autorid viitavad sellele, et on väga vähe teaduslikke tõendeid nitraatide ja nitritite mõjust methemoglobineemiale beebide ja vähile täiskasvanute seas ning edasised
alakõhu lihaste kontraktsioon) Tahtlik kontroll: spinaalrefleksi pidurdamine ja välimise sfinktri kontraktsioon 23. Diarröa: põhjused ja tagajärjed. Epiteelirakkude absorptsioonivõime alanenud viirus, bakter, protozoa Vee sekretsioon soolevalendikku suurenenud bakteriaalsed enterotoksiinid, n. E.Coli Infektsioosne diarröa: definitsioonid Normaalse sooletegevuse muutumine rooja vähenenud või vedel konsistents; mahu ; sageduse Epidemioloogilised uuringud: konsistentsi muutus ja sagedus 3 korda päevas Infektsioosne diarröa: infektsioosne etioloogia + iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Kulu alusel Äge diarröa kestus 14 päeva Püsiv diarröa - > 14 päeva Krooniline diarröa - > 30 päev Lokalisatsiooni alusel Peensoole tüüpi diarröa Jämesoole tüüpi diarröa Gastroenteriit prevaleerub oksendamine Raskusastme alusel Kerge diarröa 3 korda päevas, elutegevus ei ole häiritud
Haigusjuhtumid ja kontroll või kontakteerunud või mitte isikud on valitud viisil mis teeb haiguse ja kontakti vahelise seose mõõtmise ebatäpseks Klassifitseerimishälve- isikud kes arvati selle hälbe all olevad ei olnud tegelikult. Subjektide grupeerimine haigestumise või kontaktide põhjal on ebakorrektne Informatsiooni halve- inimeste käest saadud info ebatäpsus. Kontaktide ja haigusjuhtumite vead. Põhjusliku seose kindaks tegemine: epidemioloogilised uuringud näitavad kas statistiline seos eeldatava mõjufaktori ja haiguse vahel on usaldusväärne. Ei näita otsest põhust/ tagajärge Põhjusliku seose põhjus eelneb tagajärjele, on kooskõla loomadel tehtud uuringutega, tagajärje pööratavaus. See on seos kindla kemikaali ja haiguse vahel, kõik faktorid, mis antud aine mõjul haigestumise tõenäosust suurendavad Loomaktsed- üldtoksikoloogilised, akuutne mõju- lühiajaline, suured doosid. Krooniline mõju-
Lapsendamise uurimused näitavad, et skisofreeniaga ema lastest,kes on esimese elunädala jooksul lapsendatud tervesse peresse, haigestub 8-10%, aga nendest, kes on lapsendatud ebasoodsate kasvutingimustega peredesse, on haigestmise sagedus kuskil kolmandik. (Allik jt, 2002: 247-249). Skisofreenia põhjus Kuidas seda on uuritud Tulemused Geneetiline eelsoodumus kaksikute meetod, lapsendamised Tõestatud Viirushaigused raseduse ajal Epidemioloogilised uurimused Vajab uurimist Rahvastiku-uuringud, Lapse kasvutingimused lapsendamised Hüpoteesid Kriitika ja emotsionaalne pealetükkivus Perede suhtlemise uuringud Tõestatud Elamine vaestekvartalis Rahvastiku-uuringud Vajab uurimist 4 SÖÖMISHÄIRED ANOREXIA NERVOSA JA BULIMIA NERVOSA 4.1 Anoreksia Eri söömishäirete sümptomid võivad esineda korraga, kas anoreksia ja buliimia
Viirus kandub inimeselt inimesele edasi puutekontakti kaudu või sugulisel teel seksuaalvahekorra ajal. Nakatunud inimene võib haigestuda või saada viiruse edasikandjaks. Edasikandja ise ei haigestu, kuid ta võib nakatada oma partnerit. 1.SISSEJUHATUS Selles referaadis kirjutan lähemalt inimese papilloomviirusest. Papilloomviirusi on üle saja tüübi ja nad jagunevad healoomulisteks ja halvaloomulisteks. Kuna HPV on väga laialt levinud, toon välja mõned epidemioloogilised näitajad eri maailmajagudest. Räägin eraldi soolatüügastest, kondüloomidest ja emakakaelavähist need on põhilised tulemused HPVga nakatunutel. Lisaks on viiruse edasikandjad, kes ise ei haigestu, kuid omavad viirusetekitajat ja levitavad seda. Referaadist selgub, kuidas HPV levib ja millised on ravivõimalused Eestis. 2.EPIDEMIOLOOGIA HPV on tõenäoliselt levinum, kui võiks arvata. See on teisel kohal vähkkasvajate tekitajate seas kogu maailma naistel
Käsitlen teemat ka veidi ajaloolisest seisukohast, kuna kaasajal on esinenud suhteliselt vähe erinevate epideemia puhanguid. Lisaks leiab referaadi lõpust teema nakkushaiguste ning epideemiate võimaliku vältimise ja kontrolli saavutamist üle. Nakkushaigused on tekitanud suuri kahjusid läbi sajandite ja väidetavalt ,,tapnud" rohkem inimesi kui erinevad sõjad . Inimesed ja mikroobid on käinud läbi ajaloo käsikäes. Mõned nakkushaiguste epidemioloogilised iseärasused, nende levimisteed ja levimistingimused, näiteks koolera ja kõhutüüfuse levimine vee kaudu, olid juba hästi tuntud enne nakkushaiguste tekitajate- mikroobide avastamist. Ajal mil inimeste kogukonnad elasid veel teineteisest piisavalt kaugel ning eraldatult, oli suhteliselt väike epideemiate puhkemise võimalus. Haigused võisid küll üksikuid kogukondi hävitada, kuid laiaulatusliku haigestumist ei olnud.
3. siirdemetallide (Cu, Fe, Co, Ni, Zn, jt.) kelateerimine või eemaldamine ROS tekkekohalt; 4. tekkinud hüdroperoksiidide taandamine, 5. kahjustatud molekulide parandamine. Toidu kaudu omastatakse antioksüdante nagu vitamiinid A, D, E ja C, taimsed flavonoidid, eriti marjade ja viljade pigmendid antotsüaniinid, punase veini antotsüaniinid ja resveratrool, glutatioon, indoolid, isotiotsüanaadid, monoterpeenid 15. Ainete toksilisuse hindamise meetodid epidemioloogilised uuringud, loomkatsed, rakukatsed 5 põhimeetodit · Ainele eksponeerunud inim- (looma-, taime)populatsioonide epidemioloogilised uuringud · Loomkatsed kõrgemate organismidega (in vivo). Võimalikult vähe · Katsed alamate organismidega (in vivo) · Katsed rakukultuuridega (in vitro) · Arvutuslikud (in silico) epidemioloogilised uuringud 1. Kohort uuringud, milles eksponeerunuid jälgitakse teatud aja jooksul (prospectively);
välja areneda. Kuigi inimene õpib ja areneb terve elu, lõppeb aktiivne kehaline areng meestel 25da eluaasta paiku ning naistel mõned aastad varem. Last ootav naine, kes rahustab juba varakult tulevase beebi närve, suitsetades 20 sigaretti päevas, pidurdab ja kahjustab embrüo arengut ning annab oma tulevasele lapsele kaasa suure pagasiga hädasid, mis võivad avalduda hilisemal elu perioodil. Üks sigaret päevas napsab 10 g beebi kaalust. Viljatus Epidemioloogilised uurimused on tõestanud, et suitsetavate naiste hulgas on viljatus suuremaks probleemiks kui mittesuitsetajatel. On olemas seos päevas suitsetatavate sigarettide arvu ja viljatuse vahel. Nikotiin põhjustab adrenaliini suurenenud vabanemist, mis omakorda tõstab kortisooli kontsentratsiooni veres, häirub hormonaalne tasakaal. Viljastatud munarakk vajab emakaseina kinnitumiseks (implantatsioon) piisavat kogust luteiniseerivat hormooni, mille eritumine suitsetaval
andmeil piisab 210–390 mg/l, et lastel põhjustada intoksikatsiooni nähte. Imendumata plii väljub organismist faecesega, imendunud sapi ja uriiniga. Äge pliimürgitus (ärritatavus, peavalu, lihasvärin, kõhuvalu, hallutsinatsioonid jne) tekib, kui veres on 1–1,2 mg/l pliid täiskasvanutel. Lastel kujunevad samad nähud 0,8–1 mg/l. Krooniline pliimürgitus (väsimus, unisus, ärrituvus, peavalu, liigesvalud, mao-sooletrakti vaevused) ilmneb plii sisalduse puhul veres 500–800 mg/l. Epidemioloogilised uuringud tõestasid, et plii toimel tõusis enneaegsete sünnituste osakaal neli korda naistel, kelle vereseerumi pliisisaldus oli 140 mg/l-s, võrreldes kontrollgrupi naistega, kellel pliisisaldus veres oli alla 80 mg/l kohta. On tehtud uuringuid laste IQ hindamiseks, mis samuti kinnitasid plii toksilist toimet. Plii normaalne sisaldus värsketes kuivatamata toiduainetes on kuni 0,02-3 mg/kg, joogivees 0,01-0,03 mg/l, atmosfääris 0,03-0,1 mg/m3
Haiguste üldklassifikatsioonides määratletakse mõistet haigus võrdlemisi laialt. Nii võib haiguste nimistu sisaldada vigastusi, mürgistusi ja võimetusilmingeuid. Diagnoosi õigsus- meditsiiniliselt uuritud isikud jagunevad sellisteks ,kellel tegelikult esineb käsitletav haigus, ning sellisteks, kes on liigitatud haigust põdevate inimeste hulta, st neile on ekslikult pandud vastav diagnoos. Epidemioloogilised andmed tuginevad suuresti diagnoosidele. Püües hinnata või parandada diagnoosi õigsust, tuleks arvesse võtta järgmisi tegureid: 1. Subjektiivseid haigustunnuseid, objektiivseid haigustunnuseid ja testitulemused. Tulemusele avaldavad mõju patsiendi ja arsti subjektiivsed otsustused kui ka testiprotseduuride õigsus. Reprodutseeritavust saab tihti parandada standardsete uuringumenetluste ja klassifikatsiooniskeemide abil. 2. Diagnostilised kriteeriumid
2) Aju anatoomilised muutused. - Dopamiinihüpotees - oletus, mis seletab skisofreenia tekkimist virgatsaine dopamiini liigse vabanemisega. Skisofreenia puhul on dopamiinineuronid ajus ebatavaliselt aktiivsed. - Neuroleptikumid - skisofreenilist psühhoosi ravivad ained. Mis on skisofreenia põhjus? Kuidas seda on uuritud? Tulemused A. Diateesid - Kaksikute meetod, lapseandmised - .. - Geneetiline eelsoodumus - Epidemioloogilised uurimused - Vajab uurimist - Viirushaigused raseduse ajal - Rahvastiku uuringud, - Hüpoteesid - Lapse kasvutingimused lapsendamised B. Stressorid - Perede suhtlemise uuringud - Tõestatud - Kriitika ja emotsionaalne - Rahvastiku-uuringud - Vajab uurimist pealetükkivus - Elamine vaestekvartalis 46
stimulatsioonialasid. Soolemotoorika jaotatakse segavaks ja transportivaks, kuid erinevus ei ole kuigi selge. Segamisliikutusel toidumass seguneb seedenõrega ning selle eri osad toimetatakse järjekorras limaskesta lähedale, kus toimub imendumine. 55) Kõhulahtisuse (diarröa) põhjused ja tagajärjed. Infektsioosne diarröa: definitsioonid Normaalse sooletegevuse muutumine rooja vähenenud või vedel konsistents; mahu ; sageduse Epidemioloogilised uuringud: konsistentsi muutus ja sagedus 3 korda päevas Infektsioosne diarröa: infektsioosne etioloogia + iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Kulu alusel Äge diarröa kestus 14 päeva Püsiv diarröa - > 14 päeva Krooniline diarröa - > 30 päev Lokalisatsiooni alusel Peensoole tüüpi diarröa Jämesoole tüüpi diarröa Gastroenteriit prevaleerub oksendamine Raskusastme alusel Kerge diarröa 3 korda päevas, elutegevus ei ole häiritud
inimesel oluliselt suurem - lähtuvalt sellest peaks inimene valima ka söögikogused. Ülaltoodud põhireegleid peaks arvestama kõik, kes tahavad toituda nii, nagu seda vajab inimorganism. Õige toitumine on üks olulisemaid hea tervise alustalasid. Käesolevates toidusoovitustes on rõhk sellel, et toiduvalikul eelistataks puu- ja köögivilju, täisterasaadusi, väherasvast piima ja piimatooteid, õli ning kala ja vähem söödaks lihatooteid, suhkrut ja maiustusi. Epidemioloogilised uuringud on tõendanud, et puu- ja köögiviljadel on kaitsvad omadused südame- veresoonkonnahaiguste suhtes. Rukkileiva seotust krooniliste haiguste ennetusel seostatakse eelkõige täisteratoodetega. Kalast tulenevat peamist kasu tervisele seostatakse omega-3 rasvhapetega. Lisaks sellele on kalad ka oluliste vitamiinide (vitamiini D) ja mikroelementide (joodi ja seleeni) allikad, kala valgud on hea aminohappelise koostisega. Kuna piimatooted on tähtsaks valgu, kaltsiumi, joodi,
Soolemotoorika jaotatakse segavaks ja transportivaks, kuid erinevus ei ole kuigi selge. Segamisliikutusel toidumass seguneb seedenõrega ning selle eri osad toimetatakse järjekorras limaskesta lähedale, kus toimub imendumine. 55) Kõhulahtisuse (diarröa) põhjused ja tagajärjed. Infektsioosne diarröa: definitsioonid Normaalse sooletegevuse muutumine rooja vähenenud või vedel konsistents; mahu ; sageduse Epidemioloogilised uuringud: konsistentsi muutus ja sagedus 3 korda päevas Infektsioosne diarröa: infektsioosne etioloogia + iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Kulu alusel Äge diarröa kestus 14 päeva Püsiv diarröa - > 14 päeva Krooniline diarröa - > 30 päev Lokalisatsiooni alusel Peensoole tüüpi diarröa Jämesoole tüüpi diarröa Gastroenteriit prevaleerub oksendamine Raskusastme alusel Kerge diarröa 3 korda päevas, elutegevus ei ole häiritud
levikut. Järelevalvet käesoleva seaduse ja selle alusel kehtestatud õigusaktidest tulenevate nõuete täitmise üle teostab Tervisekaitseinspektsioon, kui seadusega ei ole sätestatud teisiti. Tervishoiuamet teostab järelevalvet: 1) nakkushaiguste tahtest olenematu ravi üle; 2) eriarstiabi osutajate poolt nakkusohtliku materjali käitlemise nõuete täitmise üle. 4 HOSPITAALINFEKTSIOONI EPIDEMIOLOOGILISED ASPEKTID Hospitaalinfektsioon on mistahes mikroorganismi või selle toksiini poolt põhjustatud infektsioon, mis ei ole haige sissekirjutamisel haiglasse kliiniliselt ega laboratoorselt väljendunud ega ka inkubatsiooniperioodis, vaid mille tunnused või sümptomid ilmnevad pärast haiglas viibitud ajavahemikku. Enamus bakteriaalsete hospitaalinfektsioonide puhul ilmneb infektsioon 48 või enama tunni möödudes hospitaliseerimisest. "Haiglanakkustõrje
et inimestel on tekkinud enam võimalusi käituda riskeerivalt tervishoiu valdkonda puutuvates küsimustes. Aspekte, mis seda tagavad, on mitmeid. Mainitagu kõigepealt inimeste majandusliku vabaduse kasvu st heaolu tõusu. Tänapäeva inimesel on palju enam rahalisi võimalusi rikkuda oma tervist alkoholi, tubaka, liigsöömise jms-ga kui veel mõned põlvkonnad tagasi. Probleemide esinemist ja süvenemist (nii mõneski ühiskonnas) kinnitavad epidemioloogilised uuringud. Majanduslik vabadus pluss avardunud reisimisvõimalused on võimendanud meditsiini puudutavate probleemide jätkuvat globaliseerumist (nakkushaiguste kiirem levik, troopiliste haiguste sattumine läänemaise inimese asustatud piirkondadesse jms). Globaliseerumisprotsessi osa on ka kasvav migratsioon, mis lähtub nn Kolmandast Maailmast (arengumaadest). Vabadusega on seotud mõnuainete teema.25 ,,Vabadust" on suurendanud ühiskondade kasvav anonüümsus (põhjustatud linnastumisest)