Rasvhappeid tekib ka aminohapetest. Lenduvad rasvhapped osalevad organismi energiavaheSoolkanal on seedetrakti kõige pikem osa, siin jõuab lõpule kõikide põhiliste sööda toitainete hüdrolüüs, siin toimub ka lahustunud toitainete imendumine. Selles seedekulgla osas muudetakse sööda seedunud toitained täielikult vees lahustuvaks nõnda, et nad võivad pääseda verre ning vere kaudu kudedesse ja rakkudesse. Soolkanalis allub soolesisu tugevale keemilis-ensümaatilisele toimele ja mõningal määral ka bioloogilisele töötlemisele. Peensooles mõjutavad soolesisu 3 seedemahla: soolenõre; pankrease e kõhunäärmenõre; sapivedelik. Kõik kolm on aluselise reaktsiooniga (pH 7,4-8,3) ja sisaldavad mitmesuguseid seedeensüüme, sapp aga ainevahetusjääke ning ainevahetust soodustavaid aineid.
SEEDETRAKTI RAVIMID KÕHUKINNISUS PÕHJUSTAVAD RAVIMIND: antidepressandid, M-kolinoblokaatorid, opioidid, prootonpumba inhibiitorid, antatsiidid, rauapreparaadid, paljud psühhotroopsed ravimid. SOOLESISU MAHTU LAHTISTITE ÜLDISED STIMULEERIVA SUURENDAVAD KÕRVALTOIMED TOIMEGA LAHTISTID LAHTISTID Tavaliselt esmavalik. Seotud lahtisti BISAKODÜÜL Ei imendu. Seovad sooles vett, aktiveerivad peristaltikat. tugevusega. SENNA Pehmendavad väljaheidet
17. Milliseid mittefarmakoloogilisi soovitusi võiks patsiendile anda kõhukinnisuse leevendamiseks? Esmane soovitus: Korrigeerida toitumist (kiudaineterikkadtoidud: puu-ja juurviljad, täisterahelbed +piisav vedeliku tarbminine-1 liiter vähemalt). Harjutada regulaarset sooletühjendamist. Seedimist parandavad: peet, must ploom, kiivi, mustikad. 18. Milliseid kõhtu lahistavaid preparaate on saada ja kellele neid manustada tohib (lapsed, rasedad, täiskasvanud)? Soolesisu mahtu suurendavad lahtistid. Osmootse toimega lahtistid. Stimuleeriva toimega lahtistid. Laktuloos ei sobi diabeetikutele, kuna sisaldab glükoosi ja fruktoosi. Laktuloosi võib kasutada imikutel, raseduse ajal ja ka imetades. Fortransikasutamisel lastel ja rasedatel/imetavatel emadel andmed puuduvad. Folraxivõib kasutada raseduse ja imetamise ajal. Mikrolax rektaallahus - Võib kasutada ka imikutel. Kuna ravimi toimeained organismis
kõhukinnisust peaaegu kõigil kõhukinnisuse juhtudel; lahtisteid tuleks seetõttu kasutada ainult siis, kui dieedimuutus ei aita. III. LAHTISTID (=Laxantia) - ärritavad soolte limaskestas olevaid retseptoreid mehhaaniliselt või keemiliste ainetega - peristaltika tugevneb reflektoorselt Jaotatkse vastavalt toimele: - Soolesisu mahu ↔ F II Seedetrakti ravimid 8 201272013 - Osmootse toimega (ei toimu ilma vedelikuta- Dufalac) - Väljaheite pehmendajad e libeained - Stimuleeriva toimega lahtistid( sõltuvus) 1-3 p, pehme väljaheide: - Soolesisu mahtu ↑ ained - Surfaktandid ja laktuloos 6-8 t, väljaheide pehme ja poolvedel:
suurenenud aktiivsuse korral • Hiina meditsiinis kasutatav liik hävitab sooleparasiite, kõrvaldab kuumust ja intoksikatsiooninähte, peatab verejooksu Mis võib minna valesti? • Kuigi inimene ei ole nii tundlik maarja-sõnajala mürkidele, võib siiski mõni tund pärast ussirohu võtmist ravim halvata ka inimese silelihaseid. Seepärast on tingimata vajalik, et paar tundi peale rohu sissevõtmist võetaks kõhulahtistit. Kogu soolesisu koos paelussi ja mürkidega tuleb välja saada • Kui maarja-sõnajalaga liialdatakse, tekib mürgistus tugeva kõhuvalu, peapöörituse ja oksendamisega. Lõpuks võivad muutuda kõik limaskestad sinakaks, tekkida silmade alla kollased laigud ja ilmneda õhupuudus. Kui sellises seisundis kannatanu ei saa kiiresti arstiabi, võib ta surra • Enne arsti kutsumist tuleb kannatanule kiiresti anda esmaabiks veega segatud pulbriks tehtud sütt, mis imab mürgi seedekulglast endasse
pepsiini ja lipaasi toimel tõeliselt seedivad. Rasvade ja süsivesikute seedimist mäletsejaliste libedikus ei toimu, sest süsivesikuid lõhustavad ensüümid ei toimi mao happelises keskkonnas, kuna ensüümi lipaas esineb ainult vastsündinud mäletsejatel. Edasi paisatakse poolvedel söödamass perioodiliselt avaneva maolukuti kaudu osade kaupa peensoolde. Peensoole seede on kõikidel produktiivloomadel väga tõhus. Peensooles mõjutavad soolesisu 3 seedemahla: soolenõre; pankrease e kõhunäärmenõre; sapivedelik. Soolkanal on seedetrakti kõige pikem osa, siin muudetakse sööda seedunud toitained täielikult vees lahustuvaks nõnda, et nad võivad pääseda verre ning vere kaudu kudedesse ja rakkudesse e seal toimub peamine toitainete verre imendumine. Jämesooles, jätkub seedimine võrdlemisi intensiivselt mäletsejalistel, seal toimub vatsas lõhustumata jäänud toorkiu täiendav seedimine
8. Mis kahju teeb paeluss inimesele ja kuidas on võimalik paelussi kehas hävitada ? - Paeluss põhjustab inimsele haigust , mida nimetatakse paelussitõveks ehk tsestodoosiks. See ei ole surmav haigus ja on tänapäeval hästi ravitav. Paelusside vastu saab abi maarja- sõnajalast. See halvab paelussi lihased ja ta ei suuda enam iminappadega soole seinast kinni hoida. Paar tundi pärast rohu sissevõtmist on vaja tingimata võtta lahtistit. Kogu soolesisu koos paelussi ja mürkidega tuleb välja saada. 9. Millist liike paelusse on olemas ? - Laiuss on kuni 11m pikkune ja kuni 20mm laiune kollakas-valkjas-halli värvusega lintjas peensoolenugiline. Vaheperemeheks on tavaliselt kalad või vähjalised. Nudipaeluss (Taenia saginata) on kuni 10 m pikkune, kuni 14 mm laiune hall peensoole nugiline. Vaheperemeheks on karjaloomad. Nookpaeluss (Taenia solium) on tavaliselt 3,5 m pikkune, kuni 8 mm laiune
nendest valmistatud magustoit KÕHUKINNISUSE JA-LAHTISUSE ENNETAMINE Soole tühjendamise sagedus on igal inimesel erinev. Mõne pihul on tavapärane 2-3 korda päevas, teisel 2-3 korda nädalas, kusjuures kummalgi juhul pole tegemist sooletegevuse häirega, kui see ei põhjusta lisavaevusi. KIUDAINED VÕIVAD OLLA ABIKS: Kiudaineterikas toit soodustab seedimist ja aitab ära hoida hulgaliselt haigusi Anda rohkem vedelikku. Eelistatud on vesi , mahlad , mis muudavad soolesisu vedelamaks . Sobivad ka keefir , hapupiim ja probiootilised piimatooted. füüsiline aktiivsus suurendab soole motoorikat Ravimite tarvitamisel tuleb arvesse võtta, et osad neist võivad põhjustada pikemaajalisel kasutamisel sooleloidust ja seepärast võib kõhukinnisus muutuda krooniliseks. Kõhulahtisus Kõhulahtisus ei ole omaette haigus, vaid ainult haigusnäht. Kõhulahtisuse korral on roojamissagedus üle kolme korra ööpäevas. Roe on vedel ja sageli
mis toodavad teisi vajalikke seedeensüüme. Kõige aktiivsem on seedimine peensoole alguses ehk kaksteistsõrmiksooles. 3. Kirjelda seedimist ja toitainete imendumist peensooles ja jämesooles. Peensoolest imenduvad verre süsivesikute ning valkude koostisosad, samuti vitamiinid, mineraalained ja vesi. Rasvade lagunemisel tekkinud glütserool ja rasvhapped imenduvad lümfi. Rasvade lagunemisel osaleb ka ensüüm lipaas. Läbi peensoole läheb vedel soolesisu jämesoolde, kus toimuvad järgmised protsessid: 1) vesi imendub tagasi organismi; 2) Bakrterid lagundavad seni lagundamata toite ning annavad näiteks B12 vitamiini; 3) Moodustub väljaheide. Jämesoolest läheb väljaheide soolde. Pärasoole ülesanne on tahtlikult tühjendada sooltoru väljaheiteks. 4. Kirjelda neerude asukohta, suurust, värvust. (välisehitus). Neerud on oa kujulised, pruuni värvusega, 10-12cm pikkused, kaarilised,
Pikaajalisel tarvitamisel võivad tekkida seedetrakti funktsiooni häired ja lahtistid muutuvad vajalikuks soole funktsiooni tagamiseks. 23. Millised ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust? - H2-blokaatorid - Antatsiidid - Sukralfaat - Selektiivsed 5HT3 blokaatorid, mis on efektiivsed kasvajate kemoteraapiast, kiiritusest ja operatsioonidest tingitud iivelduse ja oksendamise ravis) 24. Kuidas lahtistid jagunevad? Jagunevad toimemehhanismi alusel: 1. Soolesisu mahtu suurendavad suurendavad mitteimenduvate jääkide mahtu (seovad vett, suurendavad soolesisu mahtu ja vähendavad viskoossust. Toime saabub soole normaalsete reflekside aktiveerimise kaudu. Võime tõttu siduda vett kõrvaldavad kerge diarröa). (Lahtistid- surfaktandid ja laktuloos, karboksümetüültselluloos, metüültselluloos, polükarbofiil) 2. Osmootse toimega suurendavad vee sisaldust (soolade ja osmootsete lahtistite
(lihasrakkude) venitus, Ach, parasümp innervatsioon (Ach kaudu), gastrointestinaalsed hormoonid. Seda pidurdavad membraani hüperpolariseerivad faktorid: sümp innervatsioon, adrenaliin ja NA. Laias laastus kutsub ühe seedetrakti osa täitumine/ venitus esile talle järgneva sooleosa tühjenemise ja pidurdab talle eelneva sooleosa tühjenemist. Soolemotoorika peamised tüübid: Peristaltika vastusena sooleseina venitusele tekkiv tsirkulaarse ahenemise laine. Transpordib soolesisu seedetraktis edasi. Müenteerilise närvipõimiku vahendatud refleks. Segamisliigutused vahelduvad kontraktsioonid ja lõõgastumised, segavad soolesisu seedenõredega. Parasümpaatiline innervatsioon tõstab enteraalse närvisüsteemi aktiivsust ja seeläbi intensiivistab seedetrakti funktsioone (uitnärvi kaudu). Süljenäärmed-amülaas lõhustab tärklist Mao pearakudpepsiin valke Kõhunääreendopeptidaas trüpsiin valke, amülaas süsivesikuid, lipaas lipiide
· Lihastes ja maksas glükogeenina (loomne ,,tärklis") · Üleliigsed süsivesikud muudetakse rasvadeks Ehituslik ülesanne · Membraanides, DNA-s ja RNA-s · Taimerakukestades tselluloos (enamlevinud süsivesik looduses! (inimene lagundada ei suuda!) - ärgitab lihaseid kokku tõmbuma ja seeditavat soolesisu edasi lükkama Vesi (mineraalaine) Lahustab toitaineid Kannab edasi (vere põhikomponent) Tagab püsiva kehatemperatuuri Tagab ainevahetusreaktsioonide toimumise (lahustunud kujul, vesi tihti üks osa reaktsioonidest) Kehas, rakkudes kõige rohkem Mineraalained: · Keha normaalne talitlemine · Kaltsium, fosfor luude ja hambakoe moodustamiseks · Raud hapniku transportimiseks
Maarja-sõnajalast saab abi paelusside vastu. Kui rohtu sisse võtta, siis halvab see paelussi lihased ja ta ei suuda enam iminappadega soole seinast kinni hoida. Pikemal mõjutamisel võib paeluss isegi surra. Inimene ei ole nii tundlik neile mürkidele, kuid mõne tunni pärast võivad nad halvata ka inimese silelihaseid. Seepärast on tingimata vajalik, et paar tundi peale rohu 5 sissevõtmist võetaks kõhulahtistit. Kogu soolesisu koos paelussi ja mürkidega tuleb välja saada. Kui maarja-sõnajalaga liialdatakse, tekib mürgistus tugeva kõhuvalu, peapöörituse ja oksendamisega. Lõpuks võivad muutuda kõik limaskestad sinakaks, tekkida silmade alla kollased laigud ja ilmneda õhupuudus. Kui sellises seisundis kannatanu ei saa kiiresti arstiabi, võib ta surra. Enne arsti kutsumist tuleb kannatanule kiiresti anda esmaabiks veega segatud pulbriks tehtud sütt, mis imab mürgi seedekulglast endasse. [1]
Kiudained koosnevad enamasti mitteseeditavatest süsivesikutest. Kiudainete vähesusega toidus on otseselt seostatud jämesoole ja seedetrakti haigusi, südamehaigusi, rasvumist ja diabeeti. Kiudaineterikas toit vajab rohkem närimist, pikendades sellega söömisprotsessi, parandab veresuhkru kontrolli ja tekitab küllastatus- ehk täiskõhutunde. Kiudaineterohke toidu tarvitamise tõttu lüheneb rooja väljutamise aeg ning suureneb väljaheite kogus. Soolesisu kiirema väljutamise ja suurema sisaldise hulga tõttu puutub soole sein lühemat aega kokku vähkitekitavate ühenditega. Kiudained ei imendu, need annavad vaid väljaheitele mahtu, see läbib soolt kergemini, vajab väiksemat pressingut ja pingutust defekatsiooni ajal. Kiudained hoiavad sellega ära ka sooleseina laiendite tekke, kõhukinnisuse vähendajatena hoiavad ära veenilaiendeid ja hemorroide.
+3. Missugused taimsed ained on rögalahtistava toimega (3 tähsamat ainerühma)? Limaained e limad, alkaloidid, saponiinid. +4. Kinnistava toimega ained a)missugustel taimsetel ainetel on kinnistav toime b) missugusesse sekundaarainete rühma need toimeained kuuluvad c)millel nende kinnistav toime baseerub? a) Parkainetel ehk taniinidel b) Polüfenoolide rühma polümeersed polüfenoolid c) Toimivad jämesooles, seostudes valkudega annavad sademeid, mõjuvad kinnistavalt (soolesisu muutub tahkemaks). 5. Kaks peamist rohttaime, mis sisaldavad K-vitamiini ja on seetõttu kasutusel verejooksu peatava vahenendina. a) taimede nimetus eesti keeles b)nimetus ladina keeles c)mis on droogiks? Urtica dioica kõrvenõges, urticae folium. Capsella bursa pastoris - Hiirekõrv , ...................... Viburnum opulus lodjapuu, viburni cortex. Zea mays mais, maydis stigmata et stylii. 6
energiapuudus,toitainete puudus,seedevaevused,sooletühjendamis häired. Regulaarne sooletühjendamine on tervise seisukohalt väga oluline ja kõhukinnisus võib suurendada teatud soolehaiguste tekkimise riski.Kestev kõhukinnisus võib suurendada soolevähi tekkimise riski.,divertiiklid ehk jämesoole seina sopistusi,soole mulgustisi,või isegi verejookse. Normaalse sooletegevuse tagajaks on kiudained.Mitteseeduvad toidukiud suurendavad soolesisu mahtu ja kõhukinnisuse all kannatavatele inimestele soovitatakse tihti hommikust teraviljatoitu. Siiski peab olema ettevaatlik ,sest kliides oleva toidukiuga, mis on küllaltki kõva võib ärritada soolte õrna limaskesta. Pehme toimega on kaerahelbed värsked puu-ja köögiviljad.Optimaalse sooletegevuse tagamiseks tuleks igapäev süüa vähemalt viis portsjonit puu-või köögivilja. Maks ja neerud on põhilised elundid mis osalevad jääkainete ja mürkide eemaldamisel organismist
korral on väljaheidet koguseliselt palju ja roojamine ei ole kuigi sage. Kui soole limaskest on põletikuline ja ärritatud, siis sool kiirendab oma tööd, püüdes ärritavaid toidumasse võimalikult kiiresti edasi (välja) lükata. Kuna toidu ja sooleseina vahelise kontakti aeg lüheneb, jääb roojamassidesse rohkelt seedumata toiduosiseid. Jämesoolepõletike (peamiselt soole bakternakkuste) korral imendub läbi põletikulise sooleseina vähe vett ja soolesisu jääb vedelaks. Ka ei ole soolesein põletiku korral eriti venitatav, seega mahutab sool jääke normaalsest oluliselt vähem. Toidujäägid venitavad soolt, venitamine on valus, sool tõmbab kokku, püüdes ärritajast vabaneda. Selle tagajärjeks on sage roojamine, väljaheide on vesivedel, mahult vähene. Roojamisele eelnevad ja sageli ka kaasnevad kramplikud valud vasakus kõhupooles ning lahkliha piirkonnas. Sageli on kombineeritud nii peensoole kui jämesoole tüüpi kõhulahtisus
3.2.2. Neuromuskulaarse toimega lahtistid (bisakodüül, riitsinuseõli, sennaglükosiidid, naatriumpikosulfaat), nende ravimite toimemehhanism, kõrvaltoimed, ja kasutamine. Paakspuukoor, sennaleht, aaloe, rabarbrijuur Toimemehhanism: Sisaldavad lahtistava toimega antraglükosiide, mis sooles hüdrolüüsuvad ja vabastavad emodiine, mis kolibakteri toimel muutuvad antranoon(l)ideks. Blokeerivad Na/K ATPaasi, takistavad jämesooles Na ja vee tagasiimendumist. Seetõttu jääb soolesisu püdelamaks, vallandub defekatsioonirefleks. Kõrvaltoimed: emaka kontraktsioonid Kasutamine: krooniline kõhukinnisus Riitsinusõli Toimemehhanism: Ritsinoolhape triglütseriid lahuneb glütserooliks ja ritsinoolhappeks, mis imendudes seebistub ja ärritab peensoole limaskesta ja suurendab reflektoorselt sekretsiooni Kasutamine: ühekordeks soole tühjendamiseks Bisakodüül Sünteetiline difenooli derivaat. Manustatakse p.o., rekataalselt. Metabolism maksas ja peensoole limaskestas.
imendumiskiirust võimalik teatud piires muuta. Imendumine sõltub ka ravimi ioniseerumisastmest ioniseeritud aine imendub halvemini. Happelisest keskkonnast imenduvad happelised ained paremini kui leelised ja leelisest keskkonnas leelised paremini kui happelised. Mao pH vastava muutmisega on võimalik imendumist mõnevõrra mõjustada. Peensoolest imendumine on komplitseeritum, soolesisu leelisus mõjustab imendumist vastupidiselt maosisuga. Paljude ainete imendumist peensoolest mõjustavad aktiivsed transpordimehhanismid (näiteks rauaiooni transpordist võtab osa spetsiifiline valk apoferritiin). Oluline iseärasus maost ja peensoolest imendumisel seisneb selles, et imendunud ravim satub värativeeni kaudu maksa. Maks on peamine
Lihaskoest koosneb seedekulgla ülemistes osades skeletilihaskoest, söögitoru keskosast alates silelihaskoest ja päraku piirkonnas on tahtele alluv skeletilihaskude. Sooleseinas paiknevad piki- ja ringlihaskihid. Ringlihaskiht on seesmine ja pikilihaskiht välimine. Soolte motoorikas eristatavad nelja liiki liigutused. PENDELLIIGUTUSED toimuvad soole ring- ja pikilihaskihtide vahelduvate rütmiliste kontraktsioonide tõttu. Teatud lühikese lõigus sool kord tõmbub kokku, kord lõõgastub, soolesisu liigub aga kord ühes, kord teises suunas. Kuna erinevad soole osad ei tõmbu kokku üheaegselt, toimub soolesisu rütmiline segmentatsioon- ta kord lahutatakse eraldi portsjoniteks, samas aga ühineb jälle. Pendelliigutused kindlustavad soolesisu seedemahladega läbisegamise. PERISTALTILISED LIIGUTUSED seisnevad selles, et ringlihaste kontraktsiooniga ja sellest tingitud soole ahenemisega ühes osas kaasneb lihaste lõõgastumine ja soole laienemine distaalsemalt asuvas naaberlõigus
kõhukinnisuse leevendamiseks? Toitumise korrigeerimine (puu- ja juurviljad, piisav vedeliku tarbimine), harjutada reg sooletühjendamist, liikuvam elustiil (nisukliid võtta - tõsta sellega kiudainete sisaldust, vajalik vedelikku juurde tarbida). 15. Milliseid kõhtu lahistavaid preparaate tead ja kellele neid manustada tohib (lapsed, rasedad, täiskasvanud). Osmootse toimega: Laktuloos (duphalac) - kõik va diabeetikud. Microlax - kõik. Soolesisu mahtu suurendavad (ravimeid pole, kiudainete preparaadid). Stimuleerivad toimega. bisakodüül. Guttalax. (rasedatel ja lastel ainult arsti ette kirjutusel) 16. Milliseid lahtisteid võiks võtta pikema aja vältel? Millised pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi? Stimuleeriv tekitab soolelihaste nõrkust. Pikemaaja vältel võtta osmootseid. 17. Millised on olulised kõrvaltoimed, mida lahtistid tekitada võivad? Kõhugaasid, kõhukrambid, soolemotoorika häired, oksendamine. Pikemal ajal
skeletilihaskoest, söögitoru keskosast alates silelihaskoest ja päraku piirkonnas on tahtele alluv skeletilihaskude. Sooleseinas paiknevad piki- ja ringlihaskihid. Ringlihaskiht on seesmine ja pikilihas- kiht välimine. Soolte motoorikas eristatavad nelja liiki liigutused. PENDELLIIGUTUSED toimuvad soole ring- ja pikilihaskihtide vahelduvate rütmiliste kontraktsioonide tõttu. Teatud lühikese lõigus sool kord tõmbub kokku, kord lõõgastub, soolesisu liigub aga kord ühes, kord teises suunas. Kuna erinevad soole osad ei tõmbu kokku üheaegselt, toimub soolesisu rütmiline segmentatsioon- ta kord lahutatakse eraldi portsionideks, samas aga ühineb jälle.Pendelliigutused kindlustavad soolesisu seedemahladega läbisegamise. PERISTALTILISED LIIGUTUSED seisnevad selles, et ringlihaste kontraktsiooniga ja sellest tingitud soole ahenemisega ühes osas kaasneb lihaste lõõgastumine ja soole laienemine distaalsemalt asuvas naaberlõigus
võimalik minna tualetti. (San-Jouz, 2005) 12 2.1.4. Kuumaveekõnd Selleks pole vaja teha muud, kui juua kohe pärast tõusmist tühja kõhu peale veerand kuni pool liitrit kuuma vett. Vesi ei tohi olla nii kuum, et see kõrvetaks keelt. Kui kuum vesi on joodud, tuleb teha 20 kuni 30 minutit kiirkõndi. Tavaliselt tekib kõndides vajadus käärsoolt tühjendada, sest kuum vesi niisutab käärsooles olevaid fekaale. Kui soolesisu on niiske, on sellel palju kergem läbi käärsoole liikuda ja pärasoolest väljuda. Käimine aitab kõigele sellele kaasa sel viisil, et käimine aitab kehal lõdvestuda, mis kiirendab soolestiku tühjendamist. (San-Jouz, 2005) 2.1.5. Puuviljad Veel üks efektiivne soolestiku tühjendamise võte on veeta päev süües puuvilju ja juues vett. Puuviljad sisaldavad kiudaineid ja niisutavad käärsoolt. Kiudained lisavad jääkainetele soole
Sapi funktsioonideks on: emulgeerib rasvu ja muudab rasvhapped kergesti vesilahustuvaks ühendiks (soodustades sellega rasvade lõhustumist ja imendumist), aktiveerib lipaasi (tugevdades leeliselist reaktsiooni soolestikus), sapp takistab trüpsiini lõhustumist pepsiini poolt, stimuleerib soole motoorikat 2 ja bakteritsiidse toime tõttu hoiab ära soolesisu roiskumist, sapi abil imendub vit K, värvib ja lõhnastab rooja, omab kõhtulahtistavat toimet. Sapipõie funktsioon On sapi reservuaadiks. Sapipõie limaskesta rakud imavad vett, seetõttu sapp kontsentreerub sapipõies 1020 korda. Jämesoole funktsioon vee, mineraalsoolade imendumine, Kvitamiini ja foolhappe produktsioon mikroobide poolt. Toitainete imendumine toimub põhiliselt peensooles, kuid osaliselt veel ka jämesooles.
on maksarakkudes sünteesitud sapphapped), kolesteroolist. Sapi funktsioonideks on: emulgeerib rasvu ja muudab rasvhapped kergesti vesilahustuvaks ühendiks (soodustades sellega rasvade lõhustumist ja imendumist), aktiveerib lipaasi (tugevdades leeliselist reaktsiooni soolestikus), sapp takistab trüpsiini lõhustumist pepsiini poolt, stimuleerib soole motoorikat ja bakteritsiidse toime tõttu hoiab ära soolesisu roiskumist, sapi abil imendub vit K, värvib ja lõhnastab rooja, omab kõhtulahtistavat toimet. Sapipõie funktsioon- On sapi reservuaadiks. Sapipõie limaskesta rakud imavad vett, seetõttu sapp kontsentreerub sapipõies 10-20 korda. Jämesoole funktsioon vee, mineraalsoolade imendumine, K-vitamiini ja foolhappe produktsioon mikroobide poolt. Toitainete imendumine- toimub põhiliselt peensooles, kuid osaliselt veel ka jämesooles. Defekatsioon- Roojamine.
- suhu mäletsemiseks - Röhitustega seotud kontraktsioonid – vatsa kontraktsioon, hingamislihaste kontraktsioon, söögitoru antiperistaltika - Vatsast pääseb selekteeritud peenfraktsioon edasi kiidekasse - Vedelik liigub vatsast läbi kiiremini kui tahked osised - Eesmao liigutused reguleeritud uitnärvi vahendusel (pikad refleksid). Lühikesed refleksid mao seinas ka osalevad maoseina liigutamisel. - Jämefraktsioon jääb vatsa kauemaks - Aferentsed (sensoorsed) signaalid: soolesisu konsistents, pH, LRH kontsentratsioon, vatsa maht (väljavenimisaste) 30. Mäletsemise mehhanism ja tähtsus. Toidu teistkordne suhu saatmine eesmaost. Toimub võrmiku lisakontraktsioon – eemaldab äsja neelatud sisu söögitoru avausest ja asendab selle massiga, mis on veidi juba fermenteeritud. Pehme suulagi tõstetakse üles, suletakse ninamised hingamisteed. Sissehingamislihaste kontraktsioonid laiendavad rinnakorvi
Pikk pindluulihas pindluu pealt ja 1.talbluu ja 1.pöialuu Tõstab jala lateraalset sääreluu külgm põndalt põhimikule(talla alla) serva, tõstab jalavõlvi 70. seedekanali osad- suuõõs,neel,söögitoru,magu,peensool,jämesool 71. seedekanali seina ehitus- koosneb 3 kestast: sisemine limaskest- sisaldab seedenõret tekitavaid näärmeid lihaskest- soolesisu edasilükkamiseks välimine serooskest- seroossel vedelikul on libestav ja antibakteriaalne toime 72. Suured süljenäärmed, nende asend, avanemine suuõõnde- Kõrvasüljenääre-asub väliskõrva ees all mälurlihase peal avaneb suuõõnde teise ülemise tagapurihamba kohal Lõuaalune süljenääre-asub alalõua nurga kohal
Pikk pindluulihas pindluu pealt ja 1.talbluu ja 1.pöialuu Tõstab jala lateraalset sääreluu külgm põndalt põhimikule(talla alla) serva, tõstab jalavõlvi 70. seedekanali osad- suuõõs,neel,söögitoru,magu,peensool,jämesool 71. seedekanali seina ehitus- koosneb 3 kestast: sisemine limaskest- sisaldab seedenõret tekitavaid näärmeid lihaskest- soolesisu edasilükkamiseks välimine serooskest- seroossel vedelikul on libestav ja antibakteriaalne toime 72. Suured süljenäärmed, nende asend, avanemine suuõõnde- Kõrvasüljenääre-asub väliskõrva ees all mälurlihase peal avaneb suuõõnde teise ülemise tagapurihamba kohal Lõuaalune süljenääre-asub alalõua nurga kohal
Sapp on nõrgalt aluseline, sekreteeritakse ööpäevas 800-1200 ml. Sapis seedefermendid puuduvad, omab tähtsust rasvade seedimisel: - emulgeerib rasvu ja muudab rasvhapped kergesti vesilahustuvaks ühendiks, soodustades sellega rasvade lõhustumist ja imendumist - aktiveerib lipaasi, tugevdades leeliselist reaktsiooni soolestikus - sapp takistab trüpsiini lõhustumist pepsiini poolt - stimuleerib soole motoorikat ja bakteritsiidse toime tõttu hoiab ära soolesisu roiskumist - sapi abil imendub vit K Tartu Tervishoiu Kõrgkool 21 Koostanud M. Kolga ja A. Vahtramäe 2007 sügis Seedeelunkond - värvib ja lõhnastab rooja, omab kõhtulahtistavat toimet (lad. k. aperiens) - sapipõie limaskesta rakud imavad vett, seetõttu sapp kontsentreerub sapipõies 10-20 korda. Sapiteed
Loomadel kaob isu, muutuvad loiuks ja sooltes esineb meteorismi. Obstipatsioonid tekitavad sooleseina veresoontes staasi, laienenud veresooned võivad lõhkeda. AUTOINTOKSIKATSIOON Enesemürgistus e. autointoksikatsioon tekib: 1. Iileusseisundi puhul, kui areneb soole nekroos. Iileusest eespool olev sooleosa laieneb, kuhjuv küümus roiskub, käärib, moodustub gaase. Soole antiperistaltikaga püütakse soolesisust vabaneda mao suunas, võimalik soolesisu oksendamine. Küümusest ja nekrotiseeruvast koest imendub verre toksilisi ühendeid. Enesemürgistus on eriti akuutne siis, kui küümuses toimuvad ulatuslikud roiskumisprotsessid, on pärsitud maksa barjäärifunktsioon ja neerude eliminatsioonivõime. 2. Peensoole põletikud rosikumis- ja käärimisprotsessid suure ulatusega ja toimuvad neis seedetrakti osades, kus tavaliselt seda ei toimu (duodeenum). Soolesein muutub läbilaskvaks mikroobidele, roiskumis- ja käärimisproduktidele
asetsevat lihaspaela TAENIA, mis koonduvad ussripiku lähtekohal. - lihaspaela tõttu on ringkiht ebaütlase toonuse all, moodustades soolevalendikku sissepoole pöörduvaid käärsoole-poolkurde - paelte toonus kroogib sooleseina kokku, tekitades kurdude vahele väljasopistisi - käärsoolekoopaid - välispinnal vastavad neile ristivaod ● Lihaskesta funktsioon: peristaltilised liigutused ja pendelliigutused, mis kindlustavad soolesisu edasiliikumise 3-4 tõukega päevas. ● pärasoole lõpposas asuvad anaalsfinkterid moodustuvad paksenenud ringkihist - sisemine pärakusulgur ei allu tahtele (autonoomne NS) - välimine sulgur allub tahtele, on vöötlihaskoest - mõlemad sulgurid on tavaliselt kokkutõmbunud olekus, sulgedes anaalkanali tihedalt - avanevad vaid defekatsiooni puhul ● soole submukoosas on rohkem lümfaatilist kude kui teistes seedetrakti osades. 3. Jämesoole serooskest
Kui inimene sööb kasvõi lühiajaliselt interdigestiivses perioodis, siis sõltumata faasist, MMK kohe katkeb. Söömise ajal, digestiivses faasis esinevad järmised liigutused: Rütmiline segmentatsioon: lähedaste soolesegmentide ringlihased tõmbuvad kokku ja küümus liigutatakse kahele poole. Tomub küümuse segamine. Pendelliigutused: pikikiudude kontratktsioon kutsub esile soolelõigu pikkuse muutuse (8...15cm pikkune lõik), samas on kõrval pikikiudude lõõgastus. Nii on soolesisu soole suhtes liikunud. Funktsiooni muutus toimub gastriini ja koletsüstokiniini vahendusel. Peensooles toimuvad liigutused ka hattude tasandil. Küümuse keskmine liikumiskiirus peensooles on 1...4 cm/min. 2...10 h jooksul jõuab küümus caecum'isse. Rasvasem toit liigub aeglasemalt. Kõige kiiremini liigub süsivesikuterikas toit. Peensoole motoorse aktiivsuse seisukohalt on oluline plexus Auerbachi. Atsetüülkoliin avaldab ringlihaskihile pidurdavat toimet, samas kui pikilihaskihile
organismi. Haiguse kliinilisteks tunnusteks on gastroenteriit, isutus, oksendamine, kõhulahtisus ja dehüdratatsioon. Kõhulahtisuse ägedus võib varieeruda, olenedes sea vanusest, varasemast kokkupuutest viirusega, sekundaarsetest haigustest, sea immuunsusest jne. Lahanguleid: Lahangul võib täheldada sarnaseid patoloogilisi muutusi, mis transmissiivse gastroenteriidi puhul: õhenenud soolesein (eriti peensoole osas); seedumata piim maos; vesivedel soolesisu. Diagnoos: Lõpliku diagnoosi kinnitamiseks vajalik laboratoorne uuring. Kliiniliste tunnuste alusel ei ole võimalik PED-i teistest sigade enteriitidega kulgevatest haigustest eristada. Dif.diagnoos: viirushaigustest, nagu näiteks TGE, rotaviirusinfektsioon; bakteriaalhaigustest (Clostridium spp, E.coli, Salmonella spp, Brachyspira spp, Lawsonia intracellularis, jt); parasitaarhaigustest (Isospora suis, Cryptosporidium spp, nematoodid, jt).
Maarja-sõnajalast saab abi paelusside vastu. Kui rohtu sisse võtta, siis halvab see paelussi lihased ja ta ei suuda enam iminappadega soole seinast kinni hoida. 19 Pikemal mõjutamisel võib paeluss isegi surra. Inimene ei ole nii tundlik neile mürkidele, kuid mõne tunni pärast võivad nad halvata ka inimese silelihaseid. Seepärast on tingimata vajalik, et paar tundi peale rohu sissevõtmist võetaks kõhulahtistit. Kogu soolesisu koos paelussi ja mürkidega tuleb välja saada. Kui maarja-sõnajalaga liialdatakse, tekib mürgistus tugeva kõhuvalu, peapöörituse ja oksendamisega. Lõpuks võivad muutuda kõik limaskestad sinakaks, tekkida silmade alla kollased laigud ja ilmneda õhupuudus. Kui sellises seisundis kannatanu ei saa kiiresti arstiabi, võib ta surra. Enne arsti kutsumist tuleb kannatanule kiiresti anda esmaabiks veega segatud pulbriks tehtud sütt, mis imab mürgi seedekulglast endasse.
Fistulid võivad tekkida ägeda põletiku (koletsüstiit, apenditsiit, divertikuliit), Crohni tõve, trauma või operatsiooni tagajärjel. Uuris tekib, kui nende seisundite tagajärjel tekib sooleseina haavandumine, abstsessi formeerumine ja submukoossete kudede erosioon naaberelunditeni. Fistulid ei pruugi vaevusi tekitada. Võivad esineda kõhuvalu, palavik, diarröa, düspepsia, halb enesetunne. Enterokutaansete fistulite puhul väljub nahale soolesisu või mädast eritist. Enterovesikaalne fistul võib tekitada kuseteede põletikku, pneumatuuriat, fekaalosakeste esinemist uriinis. Enterovaginaalne tekitab voolust tupest ja suguelundite põletikku. Diagnoosimine: Uuringud sõltuvalt asukohast endoskoopia, soole või kuseteede röntgenuuringud (fistulograafia), KT, MRT. 25
Peenestatud toit liigub peristaltika mõjul mööda söögitoru makku. Maomahla happesus surmab enamiku toidu ja õhuga makku jõudnud mikroorganismidest. Väikeste annuste kaupa suunatakse toidukört edasi kaksteistsõrmikusse. Kõhunäärme ensüümid ja sapp muudavad toidukördi pH-väärtuse jälle leeliseliseks ja algab rasvade seedimine. Peensooles imenduvad paljud toitained ja lähevad maksa viivasse portaalsüsteemi. Jämesooles muutub soolesisu vee eemaldamise tõttu paksemaks ja lõpuks viiakse seedimatud toiduosised roojana pärasoole kaudu kehast välja. 82 VÕTMESÕNAD eritus jämesool kõhukelme magu maks peensool sapipõis ainevahetus seedimine söögitoru Teadmiste kontrolli küsimused 1. Nimetage seedetrakti osad . 2. Selgitage kuidas seedetrakti üksikud osad funktsioneerivad