osadest ja negatiivse tagasisidega suguhormoonidest. Gonadotropiini vabastav hormoon hüpotaalamusest kontrollib hüpofüüsi ja sealt hormoonide vabanemist. Hüpofüüsist vabaneb FSH, mis stimuleerib gametogeneesi ja LH, mis stimuleerib androgeenide sekretsiooni. Eksogeensed androgeenid, östrogeenid ja progesteroonid kõik inhibeerivad GnRH sekretsiooni, aga ainult progesteroon avaldavad seda mõju sellistes doosides, mis muidu hormonaalselt mõju ei avalda perifeersetele kudedele, sest sealsed progesterooni retseptorid on väga hõredalt, v.a. juhul kui nende retseptorite arvu ei ole indutseeritud östrogeenide poolt.
östrogeenide tase langeb dramaatiliselt, see põhjustab spiraal-arterioolide ahenemise järgneva nekroosi ja funktsionaalkihi deskvamatsiooniga (kestendumine) kollaskehast jääb järele väike atsellulaarne kollageenkiududega moodustis moodustis väheneb, kuid lõplikult ei kao Isassuguorganid Isassuguorganite funktsiooniks on: spermatosoidide produktsioon ja ajutine säilitamine spermatosoidide suspensiooni sisseviimine emaslooma genitaalsüsteemi isassuguhormoonide (androgeenide) produktsioon Isassuguorganite süsteem - testised e munandid (2) (spermatosoidide produktsioon, androgeenide süntees ja sekretsioon) Munandimanus (2), seemnejuha (2), ja paaritu isaskusiti (juhade süsteem spermatosoidide väljutamiseks) seemnepõiekesed, prostata ja bulbouretraalnäärmed (lisasugunäärmed, mis annavad vedelikku ja toitaineid spermatosoididele, moodustavad põhiosa spermast) peenis (erektiilne kopulatsiooniorgan) Testised
ning negatiivselt steroidhormoonid (östrogeenid, androgeenid, progesteroon). Preovulatoorselt on östradioolil LH-le positiivne tagasiside efekt. LH on vajalik mõlema sugupoole normaalseks seksuaalfunktsiooniks. LH peamine funktsioon on ovulatsiooni ja seega menstruaaltsükli regulatsioon fertiilses eas naistel. Hormoon stimuleerib ovaariumis Graafi folliikuli arengut ja transformeerumist kollaskehaks (corpus luteum) ning progesterooni ja östradiooli sünteesi selles; samas ka androgeenide sünteesi theca interna rakkudes. Postmenopausis naistel puudub progesterooni ja östradiooli inhibeeriv mõju ja seega on LH tase kõrge. Meestel stimuleerib LH testosterooni sünteesi Leydigi rakkudes. Lastel on LH tase madal, tõuseb puberteedieas ja stimuleerib sekundaarsete sugutunnuste arengut. LH kontsentratsioon veres sõltub menstruatsioonitsükli faasist (kõrgeim ovulatsiooni ajal), samuti ööpäevasest rütmist. LH kontsentratsiooni suurenemine
luteotropiiniks (naistel) või ICSH progesterooni sekretsiooni selles. Koos östrogeeni ja progesterooniga Hüpofüüs (eessagar) interstitsiaalrakke stimustimuleerivaks stimuleerib emaka limaskesta paksenemist. Meestel põhjustab hormooniks (meestel) androgeenide moodustumist. Koos LHga põhjustab kollakeha hormoonide sekretsiooni. Stimuleerib Laktogeenne hormoon e. PR prolaktiin == Hüpofüüs (eessagar) piima teket pärast sünnitust. Hüpotaalamus.
ejakulatsiooni ajal seemnerakkudele ja muudab need aktiivseks Eesnääre · Kastanimuna suurune mehe sugunääre · Ümbritseb kusepõie kaela · Eesnääre on liitnääre, mille juhad ahenevad kusitisse · Eesnäärme lihaskude (tugev) pressib ejakulatsiooni ajal sekreeti kusitisse, mis koos seemnepõiekeste sekreediga muudab seemnerakud aktiivseks Spermatogenees · Toimub seemnekannalites androgeenide (meessuguhormoonid) mõjul · Spermatogeneesi protsess kestab umbes 70 päeva · Munandites valminud spermatotsüüdid ei ole veel liikumis võimelised · Munandimanuse pikkades juhades kujuneb välja nende liikumis- ja viljastumise võime (5-12 päeva) · Valmis seemnerakud salvestataksee seemnejuhades ja ampullides, nad on viljastamisvõimelised mitu kuud · Seemnerakud saavad liikuda oma pika viburi abil
hüpotalaamiline amenorröa, (neerupealiste ja kilpnäärmehaigused, hüperprolaktineemia, munasarja kasvajad) munasarjade puudulikkus • Multifaktoriaalne (PCOS) Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine, 2008. Fertil. Steril. Amenorröa klassikaline jaotus Polütsüstiliste munasarjade sündroom http://www.pathophys.org/pcos Androgeenide toimed Color Atlas of Pathophysiology, 2nd Ed Silbernagl, Stefan, Lang, Florian http://ebooks.thieme.com/ Kordamisküsimused • Enneaegne puberteet ja puberteedi hilinemine – etioloogia ja patogenees • Hüpogonadismi definitsioon ja jaotus • Hüpogonadism meestel – etioloogia ja patogenees • Amenorröa – etioloogia ja patogenees • Hüperandrogenism – etioloogia ja avaldused
5. Milliseid kõrvaltoimeid põhjustab süsteemsete glükokortikoidide manustamine? Kardiovaskulaarsüsteem - tõstavad nii südame väljutusmahtu kui ka vererõhku (rütmihäired, hüpertensioon; varajane ateroskleroosi avaldumine). KNS – erineva ulatuse ja tugevusega KNS kõrvaltoimed (eufooria; düsfooria/depressioon; unetus/motoorne rahutus; maania/psühhoos; dermatoloogilised kõrvaltoimed: – kollageeni ja elastiini sünteesi pärssimine, androgeenide toimed; naha õhenemine ja punetus; Cushingi sündroom (iatrogenne); alopeetsia; akne; hirsutism; striiad). Luude demineraliseerumine - häiritud kaltsiumi ainevahetus (imendumine seedetraktist ↓, eritumine ↑) – osteoporoos (selgroog, ribid, pikad jäsemete luud). Neerupealise koore atroofia (negatiivne tagasiside) - vähendavad endogeensete glükokortikoidide sünteesi. Eksogeense GK manustamine võib põhjustada neerupealise
toimib organismi energiareservina. Adipotsüüdid tekivad diferentseerumata fibroblastidest. (biomedicum.ut.ee) Esmase ülekaalulisuse patogeneesis mängivad rolli hormonaalsed kõrvalekaldumised: tolerantsuse rikkumine glükoosi vastu, dislipidemia, vee ja soola vahetuse rikkumine. Endokriinsetel häirimistel on üldiselt adaptatsiooniline iseloom. ( .., ..) Võib tekkida neerupealiste disfunktsioon koos nende aktiivsuse ümberpaigutamise ning suurenenud androgeenide fraktsiooni sünteesiga, mis kiirendab hüpotalamuse küpsemist. Sellepärast ülekaalulistel lastel suguline küpsemine võib alustada varem. Hüpotalamilise sündromi levik ( ) progresiivse ülekaalulisuse puhul (II ja III tüüp) võib jõuda kuni 65% poistel ja 90% tüdrukutel. ( .) 25% lastel ülekaalulisusega on olemas tolerantsuse rikkumine glükoosi vastu, veel 4% lastel on ,,kinnine" II tüübi suhkrutõbi. ( .)
munasarjade või testiste kujunemisega gonaadide algmetest. · hiljem ka sekundaarsete sugutunnuste (habe, hääl, lihased jt) areng, mis toimub vastusena sugunäärmete toodetud hormoonidele · testosterooni signalisatsiooni häirumisel meessoo tunnused ei ilmne ja arenevad naissoo tunnused · häired soo kujunemisel tekivad ka siis, kui testosterooniretseptor ei moodustu · androgeenide (testosteroon ja dihüdrotestosteroon) retseptorit kodeeriv geen Tfm asub X chromosoomis 22. Soost sõltuva avaldumisega tunnused? Sooga piiratud tunnused? Näiteid! Sooga piiratud tunnused: tunnused, mis ilmnevad ainult ühel sugupoolel; munatoodang kanadel; mimikriga seotud tunnused putukatel. 23. Erinevaid soomääramise tüüpe organismidel? rohutirtsud XO soomääramissüsteem: emastel tirtsudel on üks X chr rohkem kui isastel
hormooni (FSH) pulseerivat sekretsiooni adenohüpofüüsist. See stimuleerib gonaade (munasarju ja testiseid) suguhormoone sekreteerima. Suguhormoonide kõrgenenud tase hommikuses uriinis on puberteedi märk. Naistel viib neuroendokriin-/reproduktiivtelgede areng menstruatsiooni alguseni, millele järgnevad regulaarsed menstruaaltsüklid. HPA telg – Hüpotalamus, hüpofüüs, stressitelg, on seotud androgeeni tootmisega. Varajases puberteedieas algab adrenaalsete androgeenide sekretsioon, mis on HPA-telje kontrolli all. Androgeenid vastutavad karvakasvu eest häbemepiirkonnas ning sensibiliseerivad hüpotaalamuse ja hüpofüüsi androgeeni retseptoreid, mis mängivad rolli puberteedi saabumises ja suguküpsuse saavutamises. Häired HPG ja HPA radades võivad mõjutada puberteedi algamist. J.Bowlby – Kiindumusteooria. Kiindumus on positiivne emotsionaalne side, mis areneb lapse ja teatud isiku vahel
toimub aeglasemalt kui päeval. 56. Hormooni mõiste. Kus produtseeritakse organismis hormoone.? Hormoonid on keemilised infokandjad, mis produtseeritakse spetsiaalsetes näärmerakkudes ja saadetakse verre ning vere kaudu sihtelundisse. 57. Hormoonid saadetakse otse verre, mille abil jõuavad nad sihtelundisse. 58. Suguhormoonid kuuluvad: steroidhormoonide hulka ning jagunevad: 1. androgeenid -meessuguhormoonid 2. östrogeenid naissuguhormoonid 59. Androgeenide füsioloogiline toime. 60. Puberteediperioodi olemus. Sigimisvõime väljakujunemise periood. 61. Tüdrukute puberteediperioodi vanusepiirid: 8-9 kuni 14-15 aastat. 62. Poiste puberteediperioodi vanusepiirid: 11-12 kuni 16-18 aastat. 63. Tüdrukute puberteediperioodi kõrgpunkti iseloomustab menstruatsiooni algus, selle tekke vanusepiirid: 12-13 aastat 64. Poiste puberteediperioodi kõrgpunkti iseloomustab spermatogenees, selle tekke vanusepiirid: 15-16 aastat. 65
Vananedes osa karvanääpse ja -näsasid taandareneb, seega on mõningane juuste hõrenemine vanemas eas loomulik. Tavaline ehk androgeenne kiilaspäisus on päriliku eelsoodumusega füsioloogiline protsess, mille käigus karva läbimõõt järjest väheneb. Meestel jääb tavaliselt lagipea juusteta, naistel juuksed lihtsalt hõrenevad. Kiilaspäisus võib ilmneda mõnel juhul juba varakult, enne 30. eluaastat, või naistel menopausi ajal. Kiilaspäisus tekib meessuguhormoonide (androgeenide) ainevahetuse muutuste tõttu organismis. Tavalist kiilaspäisust klassifitseeritakse raskusastme järgi, näiteks uurija James Hamilton jagab selle kaheksasse raskusastmesse (8. astme korral on praktiliselt kõik juuksed välja langenud). Peanahk on tavalise kiilaspäisuse korral lööbevaba, hiljem kaob ka nahajoonis ning nahk muutub läikivaks. Alopeetsia algfaasis võib olla abi paiksetest ravivahenditest, mis parandavad peanaha verevarustust.
või duodenaalhaavandi retsidiivide profülaktikas, Zollinger-Ellisoni sündroom (pankrease kasvajast või suurenenud pankreasest erituva gastriini tekitatud mao soolhapperituse tõus ja maohaavandid), refluksösofagiit. Kõrvaltoimed – üldiselt vähe. Tsimetidiin – pärsib CYP 450 aktiivsust, ja aeglustab nt. tritsükliliste AD, BD, Ca-kanalite blok-d, või p.o antikoagulantide metabolismi KOOSTOIMED!! Günekomastia ja langenud seksuaalfunktsioon (mõningane toime androgeenide retseptoritele). Tsimetidiin läbib HEBi, mistõttu esineb kasutamisel ka KNS häireid, eriti vanematel patsientidel – segadus, desorientatsioon. Teistel H2- blokaatoritel – Iiveldus, oksendamine, lihasvalud, alkoholi imendumine suureneb. Puuduseks ka see, et lühiajalise ravi korral on haavandi retsidiivide tekke oht suur; samas pikaajalise ravi korral on kõrvatoimete tekke oht suur. 1.4.2. M-kolinoblokaatorid (pirensepiin) KOLINOBLOKAATORID:
kõik on erineva koostisega. Esmakordselt tulid sellised pillid turule 1978. aastal peale progestiin- tsüproteroonatsetaadi leiutamist. Selle progestiini toime nahale on absoluutselt erinev meessuguhormoonide omast. See ei soodusta naharasusust, akne moodustumist ja hirsutismi (liigne karvakasv naistel). Võib hoopis ravida neid nahaprobleeme meessuguhormoonide (neid leidub naise organismis alati) toime blokeerimisega. Kuid see pole ainus progestiin, mis suudab kaitsta nahka androgeenide mõju eest. Dienogest ja drospirenoon on uued progestiinid, mis suudavad seda samuti. Hetkel on Eestis saada kolme erinevat tüüpi pille, mis on kontratseptiivse toimega ja 5 sobilikud akne raviks. Need on kontratseptiivsed pillid, mis sisaldavad kas drospirenooni, dienogesti või tsüproteroonatsetaati. Need on näidustatud akne raviks, liigse karvakasvu ja androgeense alopeetsia korral.
võtta kasvajate kontrolli all hoidmisel. (Hays 2014:271-275). Paljudel patsientidel tekib FA arenemisel lõpuks äge müeloidne leukeemia (AML). Seetõttu peavad kõik FA patsiendid jääma pideva meditsiinilise järelevalve alla. Verepilti tuleb kontrollida regulaarselt. Isegi kui toimub edukas vere ja luuüdi tüvirakkude siirdamine, jääb alles oht vähkkasvajate tekkeks sagedamini kui inimestel, kes ei põe Fanconi aneemiat. (What Is ... 2011). Ravi androgeenide ja vereloomesüsteemi (vererakkude) kasvufaktoritega aitab antud haiguse korral ajutiselt. Sobiva doonori olemasolul annab pikajalisema toime luuüdi siirdamine. Patsiendid, kellel on olnud edukas tüvirakkude siirdamine ja kui sellega saavutatud vereloomega seotud probleemide paranemine, tuleb siiski jätta korrapärase kontrolli alla ja jälgida vähkkasvaja taastekke võimalust. (Fanconi anemia ... 2014).
nahka ja tekitavad põletikku. Seborroilise nahapõletikuga inimestel näib olevat langenud ka resistentsus Pityrosporum ovale´le. Seborroiline dermatiit imikutel tekib kuni 6. elukuuni ja esineb harilikult nn. titekõõma ehk gneissi kujul, kuid võib haarata ka nahavoldid, eeskätt kaenla aukude ja kubeme piirkonnad. Seborröadermatiidi kulgu mõjutavad androgeenid ehk meessuguhormoonid. Vastsündinute haigestumise põhjus on tõenäoliselt emalt saadud hormoonid. Kui emalt saadud androgeenide toime lõpeb, muutuvad rasunäärmed 9-12 aastaks inaktiivseteks ning selles vanuses seborröadermatiiti ei esine. Meestel, kellel meessuguhormoone toodetakse vähe, haigust ei teki. Naistel paraneb naha seisund raseduse ajal. Haigust ägestavad faktorid Nahalööve võib tekkida igal ajal ja näiliselt mingi põhjuseta, kuid pole kahtlust, et on olemas faktorid, mis kutsuvad esile haiguse ägenemise. • Geneetiline eelsoodumus
stimuleerimises, aga nad mõjutavad ja seksuaalkire ja sekundaarsete sugutunnuste avaldumist. Testosterooni metaboliidi DHT toime märklauad on prostata, välised suguorganid ja suguorganite nahk ning nendele märklaudadele on DHT toime oluliselt androgeensem kui testosteroonil. Testosterooni märklauad on mitmed embrüonaalsed struktuurid, spermatogeneesi tüvirakud, skeletilihased, luud, neerud ja aju. Sekretsioon. Androgeenide sünteesi lähteühend on kolesterool. Testiste Leydigi rakkudes sünteesitakse 90 95% testosteroonist, 5 10 % androgeene produtseeritakse neerupealisekoores. Toimides Leydigi rakkudele, stimuleerib LH testosterooni sünteesi. Naistel sünteesitakse testosterooni umbes 10% meeste kogusest: munasarjades u 25%, neerupealisekoores u 25% ja osa prehormoonide metaboliseerumisel perifeerses rasvkoes.
Peaaegu kõigil aknehaigetel on rasunäärmed ja rasueritus suuremad kui normaalse nahaga inimestel. Anaboolsetel steroididel, mida kasutatakse lihasmassi kiireks kasvatamiseks, on samuti rasueritust suurendav efekt ning see võib viia raskele bodybuilder aknele. Pikaajaline neerupealisehormooni (kortisooni) sisaldavate ravimitekasutamine soodustab ka akne teket. Naissuguhormoonid (östrogeenid) takistavad androgeenide sünteesi ja seega vähendavad rasu teket. Naharakkude sarvestumishäirete tagajärjel muutub rasunäärme viimajuha ava kitsamaks. Kui lisandub rohkelt rasu, siis juhad ummistuvad ja tekivad rasukorgid e. komedoonid. Mustadest avatud komedoonidest (blackheads) pääseb rasu siiski teataval määral välja, kuid valgetest suletud komedoonidest (whiteheads) mitte, sest nende avaus on tunduvalt väiksem. Rasunäärmete ümbrus on soodsaks kasvukeskkonnaks
Kergetel juhtudel piisab vaid igapäevasest pea pesemisest, mis vähendab naha rasusust ja ketendust. kõõmavastased sampoonid, kooriva toimega ained, stressi vähendamine, tervislik toitumine, liikumine, päikese võtmine, juuste mitte föönitamine KAS ON NAKKAV? Kööm ei ole nakkav haigus. Hirsutism - Liigne karvakasv naistel Kergekujuline hirsutism on võrdlemisi levinud nähtus. Selle põhjuseks on tavaliselt ülemäärane androgeenide ehk meessuguhormoonide tootmine naise organismis. RAVI/SOOVITUS kombineeritud rasestumisvastased tabletid, kehakaalu langetamine, laserravi. KAS ON NAKKAV? Hirsutism on liigne karvakasv, mis ei ole nakkav. Tuulerõuged - Varicella Tuulerõuged on tuulerõugeviirusest põhjustatud eriti kergesti nakatuv palavikuga kulgev lööbehaigus, mida enamik põeb lapsepõlves.
Trofoplast koos tekkiva mesodermi ja embrüo veresoontega moodustab lootekesta ehk koorioni. Koorioni hatustik koos emaka limaskesta muutunud väliskihiga moodustab loote toitumiseks vajaliku organi, platsenta. Trofoblasti arenedes emaka kude järk järgult hävib Gonadotropiini mõju naisele-reguleerib naise soolist arengut ja nende paljunemist Millal algab inimese elu ja miks-Elu algab sel hetkel kui on viljastatud munarakk, sest just siis algab munaraku arenemine lõpuks inimeseks. Androgeenide toimed mehele indutseerib Sertoli rakkusid sünteesima spermatogeneesi Östrogeenide toimed naisele arenevad primaarsed soo tunnused, sekundaarsed soo tunnused(puusad, habeme puudumine, häbemekarvade piir jne) Oksütotsiini mõju naisele-suurendab ema hoolt, usaldust ja vähendab hirmu ning soodustab monogaamset paarisuhet. Prolaktiini funktsioonidnaisele-soodustab piimanäärmete arengut, käivitab piima sünteesi
tunnused, aga naiselik kehaehitus ja kehv karvakasv), Turneri sündroom 45,X0 (steriilsed naised), testikulaarne feminism (pseudohermafrodism - primaarsed meessuguorganid sekundaarsete naissugutunnustega, puudub testosterooni retseptor), Swyeri sündroom: 46,XY (naissoo tunnused, ei tooda munarakke), naissoo pseudohermafrodism (primaarsed naissuguorganid sekundaarsete mehe sootunnustega, androgeenide üleproduktsioon munasarja või neerupealiste poolt). Aju soolised erinevused, aju maskuliniseerumist määravad tegurid Aju on suuteline vastama gonaadide poolt sünteesitud steroidhormoonidele, seega sooline identiteet, seksuaalne orientatsioon, risk neuropsühhiaatrilistele häiretele on programmeeritud meie ajus juba varase arengu käigus. Soolised erinevused ajus võivad ilmneda juba enne suguhormoonide produktsiooni algust. Struktuursed
ülesandeks oli jahipidamine – suurel maa-alal orienteerumine, nooltega sihtimine jms. • Hormoonid: ruumitaju sugudevahelised erinevused ilmnevad pigem täiskasvanutel, mis võib viidata puberteediea hormonaalsete muutuste mõjule. Turneri sündroom (XX-kromosoomi asemel X-kromosoom) – verbaalsed võimed normikohased, kuid häirunud ruumitaju. Võimalik, et androgeenid või östrogeenide ja androgeenide tasakaal võib olla määrav ruumilise töötluse võimekuses. Loeng 12 Mis on tähelepanu (määratlus, jaotumine)? • Tähelepanu – selektiivse teadvuse protsess, üks võimalus, kuidas stiimulitele vastata. Tähelepanu kitsendab või fokusseerib teadvuse selektiivselt sensoorse keskkonna osale või stiimulite klassile. TÄHELEPANU ≠ TEADVUS • Tähelepanu ja teadvuse mehhanismid on küll väga tihedas koostöös, kuid põhimõtteliselt on võimalik leida
viimast munasarjade poolt kontrollitud verejooksu. Menopausi saame hinnata vaid retrospektiivselt - kui viimasest menstruatsioonist on möödunud 1 aasta. Menopaus saabub tavaliselt 47.- 52.a. vanuses, keskmiselt 50.eluaastal. Postmenopausiks nimetatakse perioodi, mis algab 1 aasta peale viimast menstruatsiooni. Seenium e. vanadus algab 60-aastaselt. Munasarjade hormonaalne funktsioon väheneb pidevalt. Täielikult ei kao östrogeenid naise organismist kunagi, kuna neid toodetakse androgeenide vahendusel ka neerupealistes ja perifeerse konversiooni teel rasvkoes. II Naise reproduktiivanatoomia ja -füsioloogia Looteperioodil on suguelundite areng mõlemal sugupoolel ühesugune kuni 6. embüonaalnädalani. Munasari ja testis hakkavad arenema ühesugusest diferentseerumata gonaadist (sugunäärmest). Diferentseerumisega algab ka välisuguelundite moodustumine, lähtega ühtsest algvormist. Meesuguhormoonide e.
Peritoneumiga kaetud piirkonnas on kusepõie väliskestaks serooskest ISASSUGUORGANITE JAOTUS Isassuguorganid: munandid e testised, munandimanus, seemnejuha Eesmärgiks on spermatosoidide moodustamine, säilitamine ja transport ning suguhormoonide süntees TESTIS. VÄÄNTUUBULI SEINA EHITUS. Munandeid katab serooskest, selle all paikneb valkjaskest e albugiinea Munandites toimub spermatogenees ja steroidhormoonide (androgeenide) süntees Munandi parenhüümi moodustavad seemnevääntuubulid, mis on isassugurakkude tekkekohaks Seemnevääntuubuli seina moodustab õhuke sidekoeline proopria ja spermatogeenne epiteel Tuubulitevahelise ruumi täidab interstitsiaalne sidekude, mis paksenedes septideks jagab testise sagarikeks Spermatogeense epiteeli moodustavad isassugurakkude erinevad arenguvormid:
Alates 25 väheneb keha efektiivsus, algab taandareng, androgeenid meestel langevad pidevalt, naistel östrogeeni langus kiire pärast menopausi, vanusega langeb meeste spermakvaliteet – reproduktiivsus erinevalt naistele ei lange, lähedale ei näe hästi (läätse muutus), refleksid ja tähelepanu langevad, lihasjõud langeb, painduvus lageb, unevõlga raskem taluda, energia taastumine võtab kaua aega, magamata öid raskem tagasi teha, kuulmisteravus langeb. Androgeenide puhul 10% langus terviseseisundina tunda Sotsiaalne tasand • Normatiivsus - see, kui öeldakse, mida tuleb heaks ja halvaks, positiivseks ja negatiivseks, kasulikuks või kasutuks hinnata. Eluga rahulolu uurimus – U kujuline, puberteediiga raskeim „Keskea kriis on olukord, lui inimene mõtleb asjad enda jaoks hullemaks kui need tegelikult on.“ - reaalselt kriisi pole, langeb vastupidavus, vanadus tuleb aga eluga
limaskesta proliferatsioonifaasi. Sekretsioonifaas e kollaskehafaas tekib kollaskeha progesterooni mõjul. Kollaskeha taandarenemisel väheneb ka östrogeenide ja progesterooni tase, algab menstruaalverejooks. Hormoonide eritumise vähenemisel on vähene ka nende tagasiside hüpotalamus- hüpofüüsisüsteemile ning see tekitab automaatselt uue tsükli. NAISSUGUHORMOONID Östrogeenid(olulisem östradiool) Peamiselt östrogeenide, osalt ka neerupealiste androgeenide toimel tekivad ja arenevad naisel - Primaarsed sootunnused: Suguelundid: munasarjad, munarakud, tupp, emakas, rinnad ja piimanäärmed. - Sekundaarsed sootunnused: Laiad puusad, habeme puudumine, õhem ja õrnem nahk, häbemekarvade piir tavaliselt ristsirge, kiilaspäisus peaaegu ei esine. Gestageene ehk kollaskehahormoone eritub peamiselt munasarjade kollaskehadest ning raseduse ajal platsentast. Olulisim gestageen on progesteroon, mis kutsub esile
konfliktivältija - jah-ütleja ekspert - õiglane süüdistaja teeskleja - laitja (süüdistaja) Bioloogilised erinevused sugude vahel · 1990. aastal selgitati välja üks geen Y kromosoomis, mis põhjustab loote meesoo esindajaks arenemist, käivitades paljusid teisi geene. Y kromosoomi puudumisel toimub areng automaatselt naisliini pidi · Samad suguhormoonid on olemas nii meestel kui naistel, ent ajuti erinevates kontsentratsioonides · Nn meessuguhormoonide ehk androgeenide tüüpilisim esindaja on testosteroon, nn naissuguhormoonide esindajad on östrogeenid (neist tüüpilisim estradiool) & progestiinid (neist tüüpilisim progesteroon). Suguhormoonid tekivad sugunäärmetes & neerupealises, ent nende tootmist & mõjusid kontrollib hüpotalamus hüpofüüsi kaudu · Seksuaalne erutus & suguiha on nii meestel kui naistel seotud testosterooni kontsentratsiooniga veres
liigprodutseerimisest neerupealise koores. Heteroseksuaalne sündroom Isoseksuaalne sündroom o Östrogeenide liigprodut.naissugupoolel Tütarlaste varane suguküpsus Meestel feminiseerumine – sekundaarsed meessugutunnused kaovad ja ilmuvad sekundaarsed naissugutunnused o Androgeenide liigproduktsioon neerupealise koores Sugunäärmete alaareng – meestel kuni suguvõime kaoni, naistele tekivad meestele omased sekundaarsed sugutunnused XI. Immuunsus ja selle liigid. 1. Antigeenid ja antikehad ning nende osalus organismi kaitsereaktsioonides ja haiguslikes protsessides. Immuunsus ja selle liigid: organismi eriseisund, mis kindlustab tema vastupanuvõtmatuse väliskeskkonna
östrogeenide liigprodutseerimisest neerupealise koores. Heteroseksuaalne sündroom Isoseksuaalne sündroom Östrogeenide liigprodut.naissugupoolel o Tütarlaste varane suguküpsus o Meestel feminiseerumine – sekundaarsed meessugutunnused kaovad ja ilmuvad sekundaarsed naissugutunnused Androgeenide liigproduktsioon neerupealise koores o Sugunäärmete alaareng – meestel kuni suguvõime kaoni, naistele tekivad meestele omased sekundaarsed sugutunnused X. IMMUUNSUS JA SELLE LIIGID Immuunsus ja selle liigid: organismi eriseisund, mis kindlustab tema vastupanuvõtmatuse väliskeskkonna kahjulike tegurite suhtes/organismis endas tekkinud võõrstruktuuride suhtes. 1. Loomulik immuunsus – küllaltki püsiv 1
kusiti ja munandikoti areng on seotud androgeeni (DHT) toimega) * Võimelised vastama östrogeeni (toodetakse neerupealistes või konverteeritakse testosteroonist) signaalidele, mistõttu arenevad naissoole iseloomulikud tunnused (nt arenevad rinnad, häbememokad, kliitor) Sekundaarse soodeterminatsiooni arenguhäireid kui sekundaarsed sugutunnused ei ühti gonaadisooga nimetatakse pseudohermafrodismiks XX-indiviididel, kellel toimub androgeenide üleproduktsioon munasarjades või neerupealistes on välimuselt mehed (kaasasündinud adrenaalne hüperplaasia) * Munasarjad ja Mülleri juha derivaadid (emakas, munajuhad ja tupe ülemine osa) arenevad normaalselt kuna AMH ei ole ja Wolffi juha derivaate (munandimanused, seemnejuhad, seemnepõiekesed) ei produtseerita, välised sugutunnused maskuliniseerunud * Puudub ensüüm (21-hydroxylaas), mistõttu testosteroonilaadsed
annaabi.ee 
