TARTU ÜLIKOOL
KEHAKULTUURITEADUSKOND FÜSIOTERAAPIA
JA
TERVISEEDENDUS ÕPPETOOL
Virge Lellep
KaassõltuvusReferaat
Juhendaja :
Dr.
Tamara Janson
2010
SISUKORDSISSEJUHATUS
………………………………………………………………………...........3
Katrin
Kuljus . Kuidas sõltlase kõrval
elades endaga toime tulla. Intrnetis kättesaadav: 6
Katrin Kuljus. Kuidas sõltlase kõrval elades endaga toime tulla. Intrnetis kättesaadav: 8
6.Katrin Kuljus. Kuidas sõltlase kõrval elades endaga toime tulla. Intrnetis kättesaadav:
http://www.virumaateataja.ee/?id=101278 10
SISSEJUHATUS
Paljud
inimesed teavad, mis on sõltuvus. Selleks peetakse vajadust, kas
siis tarbida mingit ainet, näiteks alkohooli,
tubakat või siis
vajadus midagi teha, näiteks hasartmängu mängida, süüa. Sõltuvus
on vastupandamatu soov midagi teha, seda iseloomustab ka regulaarsus
ja hävitavus. Kui öelda kellegile sõna
alkohoolik , siis tuleb ma
ususn et kõigile silmeette
joodik , kellel on lagunenud perekond ja
kes näeb väga vähe kaineid päevi. Kuid kui mõelda nüüd nendele
inimestele, kes selle sõltlasega, mis iganes vormis see siis on,
igapäevaselt koos peavad elama, siis usun, et igale ühele ei teki
pähe mõte, et ka nemad pole
terved . Inimesi, kes on sõltlase
lähedased
nimetakse kaassõltlasteks või lähisõltlasteks.
Tänapäeval on kaassõltlastega aina rohkem tegelema hakatud ning
see mõiste polegi enam nii võõras.
Antud
referaadi eesmärgiks on anda lühiülevaade sellest mis on
kaasõltuvus, kuidas see
tekkib ja mida tuleks teha sellest
tervenemiseks.
1. Mis
on kaassõltuvus?Väga
laialt on levinud sõltuvussuhted ehk kaassõltuvus ehk lähisõltuvus,
mille all kannatab palju inimesi. Eesti Märksõnastikus on
kaassõltuvust seletatud järgmiselt: „Kaassõltuvus
on sõltuvus sõltlasest ja tema probleemist. See on tunnete,
uskumuste ja hoiakute kompleks, mille puhul inimene panustab
lähisuhtesse suure osa sellest energiast, mida ta peaks enda heaks
kasutama. Kaassõltuv võtab liiga palju vastutust oma lähedase
sõltuvuse eest ja liiga vähe vastutust enese eest. Sellise
sõltuvuskäitumise aluseks on nõrgeneud ja/või
muundunud identiteet, mis saab alguse lapsepõlvest.1”
Alkohooliku peres, ja ka teiste sõltlaste peres, on teised liikmed - abikaasa ja
lapsed või vanemad õed/vennad, temast lähisõltuvuses.
Tommy Hellsten on oma raamatus ”Jõehobu elutoas” sellist olukorda
seletanud järgmiselt: ”Lähisõltuvus on haiguselaadne olukord,
mis tekib kui inimene elab kõrvuti jõulise ilminguga (nt
alkoholism), ning suutmata sellega paremini toime tulla sobitud
sellega.2”
Lühidalt
öeldes võibki kaasõltuvust pidada mugandumiseks teise sõltuvusega.
See
on sobitumine lähedase inimese sõltuvusega. Hoolimata sellest, kas
pereliikme sõltuvus on keemiline (nt alkoholism) või funktsionaalne
(sõltuvus tööst ehk töönarkomaania, sõltuvus hasartmängudest
jt), ei suuda temaga lähisuhtes olev inimene jääda sellest
puutumatuks. Sõltuvus mõjutab nii nende suhet kui ka teda ennast.
Ta n-ö
haigestub kaassõltuvusse.3
Seega, samamoodi nagu
igasugune sõltuvus on haigus, on ka kaasõltuvus haigus.
2. Miks
kaassõltuvus tekib?Olukorras,
kus alkohoolikut, vägivallatsejat,
narko - või kasiinosõltlast
nimetatakse probleemseks isikuks ja tema tegudele otsitakse
sügavamaid põhjuseid, nimetatakse kaassõltuvuses inimesi lihtsalt
rumalateks. „Rumal naine, jäta mees maha ja saa ise hakkama,“
öeldakse tihti alkohoolikute abikaasadele. Kõrvalseisjatele
jääb mõistatuseks, miks sõltlaste kaasad sedasi käituvad.4
Kaassõltlastel
on tavaliselt olnud raske lapsepõlv. Mõnikord on üks
vanematest (või ka mõlemad) puudunud, olnud haige või alkohoolik. Vahel
pole vanematel jätkunud oma lapse jaoks aega, kuna nad on olnud
hõivatud omavaheliste tülide või tööga. Mõnikord on lapsele
esitatud liiga kõrgeid nõudmisi. Ühine on selliste perede juures
see, et lapsel puudub emotsionaalne kontakt vanematega ja turvatunne,
ta ei julge oma tundeid väljendada ega tunne, et teda armastataks
sellisena, nagu ta on. Last tunnustatakse siis, kui ta vastab
vanemate ootustele. Ta õpib, et ebaõnnestumised ja halvad tunded on
häbiväärsed ja neid tuleb varjata. Lapsel kujuneb madal
enesehinnang ja ta tunneb end sõltuvana vanemate tujudest. Ta saab
aru, et vanemate hea
suhtumine tuleb ära teenida.
Selline
mõtteviis ja vastav käitumine
kaitsevad last, võimaldavad tal
hoiduda valust. 5
Laps kasvab
suureks ega sõltu enam oma vanematest. Kuid
madal enesehinnang ja püüd armastust ära teenida
saadavad teda ka
täiskasvanuna. Ta ei usu, et ta ise on armastust väärt. Kuid
ta loodab, et ta suudab panna teise inimese teda
armastama või
vähemalt talle hea olema, kui
ta selleks piisavalt vaeva näeb.6
Sageli
valib selline inimene endale abitu, sõltuva partneri. Ta
loodab, et teised sellist ei taha,
partner aga vajab teda, sest ei
saa ilma temata elamisega hakkama. Ta leiab kellegi, kes vajab
tema abi: joodiku või
päti, kurjategija või hädavarese... 7
Seega tekkib kaassõltuvus
seetõttu, et lapsepõlves on vanemlikust hoolitsusest puudus ning
saades täiskasvanuks tõmbab selline inimene justkui magnet ligi
inimese, kes on sõltlane, nt alkohoolik, selleks ,et täita lapsena
tekkinud tühimiku enda sees.
Kaassõltlasele tundub kasulik
sõltlase sundkäitumine (näiteks joomine), sest see võimaldab tal
tunda end vajalikuna.8
Kuna
ta peab tundma ennast vajalikuna, siseneb ta abielu turule saates
väljapoole signaali, et ta vajab kaaslast, kes ei saa ise endaga
hakkama, ja on valmis kandma tema vastutust.
3.
Milline kaasõltlane on?Kaasõltlane
on inimene, kes on lasknud teise inimese käitumisel end mõjutada ja
kes on pühendunud sellele, et teise käitumist enda kontrolli alla
saada. 9
Kaassõltlasele
on iseloomulik võtta vastutust teise inimese eest. Tahtes teda
väga aidata, üritab ta kaaslase teo tagajärgi varjata, tehes
sellega karuteene. Ta loodab, et kaaslane lõpetab joomise tema
pärast. 10
Kaassõltlane
tahab olla kontrolliv, võttes raha enda kätte, jälgides pingsalt
teise käimisi, muretsedes, et ta ei puutuks kokku nn halbade
sõpradega jne. Mingil ajal tuleb mängu
veendumus , et ise ei
oldagi paremat elu väärt, usutakse, et peabki
kannatama ,
süüdistatakse selles teist - ja tekibki
ahelreaktsioon : algul on
kaassõltlane päästja, siis ohver ja lõpuks tagakiusaja rollis. 11
Kuna
kaassõltuv võtab liiga palju vastutust oma lähedase sõltuvuse
eest siis võtab ta liiga vähe vastutust enese eest. Kaassõltuv
“imeb” teise inimese tunded endasse ning tegeleb põhiliselt
nendega, jättes oma tunded tähelepanuta. Nii hakkab kaassõltuv
partnerit tema sõltuvustegevuses
toetama . Ta minetab
tasapisi võime
hinnata olukorda enda
seisukohast . Kui kaassõltuvusest areneb püsiv
seisund, ei kao see ära ka siis, kui
elukaaslane näiteks
paraneb alkoholismist ja saab terveks või hakkab töö asemel pöörama
perekonnale tähelepanu. Kaassõltuv peab tegema läbi oma
paranemisprotsessi.12
Kaasõlttuvus omab mõju selle
alla kannataja käitumisele ja psüühikale.
K. Laane käsitleb kaassõltlase psüühikas ja käitumises toimuvaid muutusi
järgmiselt:
stress , suureneb
taluvus ja tuimus emotsionaalse valu
suhtes; tekib võimetus tunda ja kurvastada; kujunevad välja
isiksuslike piiride moonutused; seiskunud või kängunud areng
tugevdab hirmu, häbi, süütundeid ja segiolekut; inimene tajub
kontrollikaotust oma seisundi üle ja pühendub väärharjumustele,
lisanduvad ja süvenevad teised hälbed – meeleolukõikumised,
hirm, ärevus, paanika;
hingeline valu tugevneb ja seda hakatakse
projitseerima teistele, tekivad pettekujutlused; elu muutub
kaootiliseks; inimene
kogeb oma jõuetust, laostub. Aja jooksul
kaotab sõltuvushaige perekond oma kontaktid väljapoole, sest pere
sees valitseb
kaos , kunagi ei saa kindel olla, mida külla tulnud
inimene näeb ja kogeb. Nagu sõltuvushaige, hakkavad ka
pereliikmed probleemi eitama, üritades sellega perekonda iga hinnaga
koos
hoida. Eriti
raskes olukorras on alkohooliku lapsed, kelle jaoks
kehtivad pereelus järgmised “metareeglid”: ära räägi, ära
tunne, ära usalda, täiuslik; sinu vajadused pole olulised, sest
oled siin teiste jaoks. Nende muutuste teatud nivoo puhul ei ole
inimene enam võimeline omal jõul olukorda
muutma ja selle
parandamise ainsaks võimaluseks on süstemaatiline välise abi
kasutamine.13
Tommy
Hellsten nimetab Oma raamatus: „Jõuehobu elutoas“ kaassõltlasele
iseloomulike joontena orienteerumist väljapoole, kontrolli,
võimetust
usaldada teisi, nõrka minatunnetust, sundtegutsemist, ülitõsidust,
vaimsusem puudumist, eristatust, haigestumisi.14
4. Mida
peaks kaasõltlane tegema?Kõik
alkoholismi ja muude sundhäiretega lähedaselt seotud inimesed
muutuvad
ohvriteks – inimestel on abi vaja ka siis, kui nad ise ei
joo, ei tarbi narkootikume, ei mängi hasartmänge, ei tegele
liigsöömise või muu sundtegevusega. 15
Nüüdseks
on olamas hulgaliselt dokumenteeritud tõendusmatrejali, mis osutab
tõsiasjale, et füüsiline stress, mida tekitab elu koos allasurutud
või väljalahvatavate tunnetega, võib kaasa aidata füüsilistele
terviseprobleemidele – näiteks kõrge vererõhk, südamehaigused,
liigesepõletik,
migreen vähk, jms – tekkimisele. See
kaassõltuvuse emotsionaalne faktor võib ruineerida nii meie tervise
kui meie inimsuhted. 16
Kaasõltlane elab aga pidevalt
allasurutud või väljalahvatavate tunnetega, seega on tema olukord
tervisele kahjulik.
Kõige
hullem, mida kaasõltlane teha saab, on passiivselt istuma jääda ja
oma kurva
saatuse pärast nutta. Need naised, kes on otsustanud
tugirühma tulla ning endaga tegelema hakata, on valmis
muutuma , aga
ka selleks, et nende suhe võib teiseneda.Väga oluline on kuskil
õppida, kuidas toime tulla, kui elatakse sõltlasega.
Tegemist on ühiskonnas suure probleemiga, mis puudutab
emasid-isasid, kelle täiskasvanud lapsed on sõltuvuses, neid noori,
keskealisi ja eakamaidki, kelle
partnerid liigtarvitavad
sõltuvusaineid, ning lapsi, kelle vanemad on sõltlased.17
Lahkuminek
ei ole veel alati lahenduseks. Kui kaassõltuvuse põhjused jäävad
lahendamata ning uut suhet hakatakse
otsima vana enesehinnangu
baasil, siis saab uus suhe enamasti olema täpselt
samasugune sõltuvus.18
Melody
Beattie on oma
raamtus Kaassõltuvusest vabaks, öelnud, et
kaasõltlasel tuleb leida omaenese taastumis- või
tervenemisprogramm. Et taastumisega algust teha, on abi sellest, kui
kaasõltlane õpib mõistma kaassõltuvust ning suhtumisi, tundeid ja
käitumismalle, mis sellega kaasas käivad. On väga tähtis oma
suhtumisi ja käitumismalle muuta ning mõista, mida on oodata, kui
need muutused toimuvad.
Igal pool
üle Eesti on loodud kaasõltlaste tugigruppe, millega kaassõltlane
liituma peaks. Näiteks nimettakse alkohoolikute kaassõltlaste
tugigruppi Al- Anon´ks ja seal läbitakse tavaliselt taoline 12
sammu tervenemisprogramm, mida alkohoolikud teevadki. Samuti on abiks
erinevad teraapiad ja psüholoogi abi. Aga kõige olulisem on nagu
iga sõltuvuse puhul probleemi teadvustamine iseenadele ning alles
seejärel võtlus probleemi endaga.
KOKKUVÕTEKaasõltuvus
on mugandumine teise sõltuvusega. See
on sobitumine lähedase inimese sõltuvusega. Hoolimata sellest, kas
pereliikme sõltuvus on keemiline või funktsionaalne, ei suuda
temaga lähisuhtes olev inimene jääda sellest puutumatuks. Sõltuvus
mõjutab nii nende suhet kui ka teda ennast. Ta n-ö haigestub
kaassõltuvusse. Samamoodi
nagu igasugune sõltuvus on haigus, võib ka kaasõltuvust haiguseks
pidada.
Kaasõltlane
on inimene, kes on lasknud teise inimese käitumisel end mõjutada ja
kes on pühendunud sellele, et teise käitumist enda kontrolli alla
saada.
Mingil
ajal tuleb mängu veendumus, et ise ei oldagi paremat elu väärt,
usutakse, et peabki kannatama, süüdistatakse selles teist - ja
tekibki ahelreaktsioon: algul on kaassõltlane päästja, siis ohver
ja lõpuks tagakiusaja rollis. Kaassõltuv
“imeb” teise inimese tunded endasse ning tegeleb põhiliselt
nendega, jättes oma tunded tähelepanuta. Nii hakkab kaassõltuv
partnerit tema sõltuvustegevuses toetama. Ta minetab tasapisi võime
hinnata olukorda enda seisukohast.
Kaasõltuvuse
tekkepõhjus peitub inimese lapsepõlves. See tekkib kuna lapsepõlves
on vanemlikust hoolitsusest puudus (kas siis alkoholismi või mõne
muu probleemi pärast) ning saades täiskasvanuks tõmbab selline
inimene justkui magnet ligi inimese, kes on sõltlane, nt alkohoolik,
selleks ,et täita lapsena tekkinud tühimiku enda sees.
Kuna
nüüdseks on olemas hulgaliselt dokumenteeritud tõendusmatrejali,
mis osutab tõsiasjale, et füüsiline stress, mida tekitab elu koos
sõltlasega, võib kaasa aidata füüsilistele terviseprobleemidele,
siis on oluline sellest paraneda.
Kaasõltlasel
tuleb leida omaenese taastumis- või tervenemisprogramm. Et
taastumisega algust teha, on abi sellest, kui kaasõltlane õpib
mõistma kaassõltuvust ning suhtumisi, tundeid ja käitumismalle,
mis sellega kaasas käivad. Väga
oluline on kuskil õppida, kuidas toime tulla, kui
elatakse sõltlasega. Ka lahkuminek
ei ole veel alati lahenduseks, sest kui kaassõltuvuse põhjused
jäävad lahendamata, siis saab uus suhe enamasti olema täpselt
samasugune sõltuvus. Seega peaks kaassõltlane liituma mõne
tugigruppiga. Samuti
on abiks erinevad teraapiad ja psüholoogi abi. Aga kõige olulisem
on nagu iga sõltuvuse puhul probleemi teadvustamine iseenadele ning
alles seejärel võtlus probleemi endaga.
KASUTATUD KIRJANDUS Ene Lausvee ; Ulvi Seermaa. Alkoholismist kaassõltuvuses oleva inimese vaimne tervis. - Eesti Arst 2007; 86 (7): 455–461.
Melody Beattie. Kaassõltuvusest vabaks. Tallinn. 2008.
Pia Mellody. Kaassõltuvus. 2007.
Tommy Hellsten. Jõehobu elutoas. Lähisõltuvus ja kohtumine sisemise lapsega. Tallinn. 1994.
Kene Truve. Armasta mind, sest ma olen sulle hea. Pere ja Kodu. Kättesaadav internetis: http://naistemaailm.ee/?art_magaz=9&id=8909 .
Katrin Kuljus. Kuidas sõltlase kõrval elades endaga toime tulla. Intrnetis kättesaadav: http://www.virumaateataja.ee/?id=101278
Katrin Lipp . Kaassõltuvus: „hea“ inimese taak (2). Kättesaadav internetist: http://www.bioneer.ee/eluviis/vaimsus/aid-871/Kaass%C3%B5ltuvus:-%E2%80%9Ehea%E2%80%9C-inimese-taak
Helle Kaasik . Kaasõltuvus. Pere ja kodu. Kättesaadav internetis: http://tnk.tartu.ee/0kaassoltuvus.html
Eesti märksõnastiks. Internetis kättesaadav: http://ems.elnet.ee/tais.php?sona_id=157053
1 Eesti märksõnastiks. Internetis kättesaadav: http://ems.elnet.ee/tais.php?sona_id=157053 .
2 Hellsten T. Jõehobu elutoas. Lähisõltuvus ja kohtumine sisemise lapsega. Tallinn. 1994.
3 Kene Truve. Armasta mind, sest ma olen sulle hea. Pere ja Kodu. Kättesaadav internetis: http://naistemaailm.ee/?art_magaz=9&id=8909 .
4 Katrin Lipp. Kaassõltuvus: „hea“ inimese taak (2). Kättesaadav internetist: http://www.bioneer.ee/eluviis/vaimsus/aid-871/Kaass%C3%B5ltuvus:-%E2%80%9Ehea%E2%80%9C-inimese-taak .
5 Helle Kaasik. Kaasõltuvus. Pere ja kodu. Kättesaadav internetis: http://tnk.tartu.ee/0kaassoltuvus.html .
6 Samas ( viide 5).
7 Samas (viide 5).
8 Samas (viide 5).
9 Melody Beattie. Kaassõltuvusest vabaks. Tallinn. 2008. lk 54.
10 Katrin Kuljus. Kuidas sõltlase kõrval elades endaga toime tulla. Intrnetis kättesaadav:
http://www.virumaateataja.ee/?id=101278 .
11 Samas (viide 10).
12 Kene Truve. Armasta mind, sest ma olen sulle hea. Pere ja Kodu. Kättesaadav internetis: http://naistemaailm.ee/?art_magaz=9&id=8909 .
13 Ene Lausvee; Ulvi Seermaa. Alkoholismist kaassõltuvuses oleva inimese vaimne tervis. - Eesti Arst 2007; 86 (7), lk 456.
14 Hellsten T. Jõehobu elutoas. Lähisõltuvus ja kohtumine sisemise lapsega. Tallinn. 1994.
15 Melody Beattie. Kaassõltuvusest vabaks. Tallinn. 2008. lk 21.
16 Pia Mellody. Kaassõltuvus. 2007. lk 14.
17 Katrin Kuljus. Kuidas sõltlase kõrval elades endaga toime tulla. Intrnetis kättesaadav:
http://www.virumaateataja.ee/?id=101278
18 Katrin Lipp. Kaassõltuvus: „hea“ inimese taak (2). Kättesaadav internetist: http://www.bioneer.ee/eluviis/vaimsus/aid-871/Kaass%C3%B5ltuvus:-%E2%80%9Ehea%E2%80%9C-inimese-taak
10
Kõik kommentaarid