Lähte Ühisgümnaasium
ERINEVAD SÜNNITUSVIISID, ABI
JA KOMBESTIK
Referaat
Autor: Mardo Kööp
Juhendaja : Elve
Kaldoja Lähte 2014
SISUKORD
SISSEJUHATUS 3
1.KUIDAS SÜNNITUSE ALGUST ÄRA TUNDA 4
1.1.Märgid, et sünnitus läheneb 4
2.SÜNNITUSE PERIOODID 6
2.1.Esimene periood ehk avanemiseperiood 6
2.2.Teine periood ehk väljutusperiood 7
2.3.Kolmas periood ehk päramuseperiood 8
3.SÜNNITUSASENDID 9
KOKKUVÕTE 10
Kasutatud allikad 11
SISSEJUHATUS
Olen Mardo Kööp ja teen referaadi teemal „ERINEVAD
SÜNNITUSVIISID, ABI JA KOMBESTIK“. Tänapäeval on enamik
rasedustest planeeritud ja lapsed sünnivad oodatuna.Lapse
sünnitamisele eelneb sageli õppimine ja tööalane karjäär. Selle
keti
viimastele lülidele -
rasedusele ja sünnitusele pannakse suuri
lootusi.
Rasedus võib naise psühhikas põhjustada vastukäivaid
tundeid. Naine kohaneb ja küpseb emarolli täitmiseks kogu raseduse
aja. Loote liigutuste
tundmine 18.-20. nädalal tugevdab naisel
tunnet , et loode on eriline olevus, ja just sellest alates muutub
loode ema tunnetes tulevaseks lapseks, kellega kooselu on mõtetes
valdav. Tänapäeval käivad
isad sageli rasedaga koos
ultraheliuuringul, kus ka nemad näevad loodet ja tema liikumist
emakas. Nii saab ka isa kujutlustes loode tulevaseks lapseks juba
palju varem kui enne, kus alles raseduse lõpus olid looteliigutused
uuest elust selgeks märgiks
isale . Rasedusega kaasneb loomulikult
teadmatus : kas laps on terve, millal algab sünnitus, kuidas sünnitus
kulgeb? Osale naistest võib olla selline teadmatus raske. Rasedus
võib olla hästi planeeritud, aga selle lõpus on liiga palju
määramatust. Sünnituse ootamisega kaasneb põnevust, mis on
üldiselt normaalne. Sünnituseks ettevalmistus ja eelnev
sünnitusmajaga
tutvumine on üks võimalus vähendada asjatuid
hirme ja tekitada emades turvatunnet. Sünnitushirm võib muutuda
ebanormaalseks ning siis on tegemist tõelise hirmutundega. Selle
põhjused võivad olla erinevad. Korduvate kohtumiste ja vestluste
ajal peab
selguma , kas küsimus on tõelises tugevas sünnitushirmus,
mil on vajalik keisrilõige. Muudel juhtudel püütakse rasedus
lõpetada normaalse sünnitusega(vaginaalse sünnitusega).
KUIDAS SÜNNITUSE ALGUST ÄRA TUNDA
Enne kui algab tõeline sünnitustegevus, teeb te keha läbi teatud
muutused. Enamikul naistest toimub see sünnituseks valmistumine
mingil ajal alates kolmest nädalat enne kuni kahe nädalani pärast
määratud tähtaega. Ainult 5% naisi sünnitab tegelikult oma
määratud päeval.
Enne sünnitust võivad teie emotsioonid käia ühest äärmusest
teise. Kord oled elevil, et lapsuke on tulekul, ja samas tunnete, et
pole sünnituseks ja emaduseks üldse valmis. Need tunded on täiesti
loomulikud. Raseduse viimastel nädalatel on mõningane norutunne
täiesti tavaline, laps oleks justkui kogu te elu ja keha täielikult
enda meelevalda võtnud. Kui te niimoodi tunnete, püüdke oma tuju
ülal hoida, kostitades ennast väikese osturetkega või
kohvikuskäiguga.
Märgid, et sünnitus läheneb
Päevadel või nädalatel enne lapse sündimist võib esineda mitmeid
sümptomeid, et keha valmistub sünnituseks. Kui saate esimest korda
emaks, algavad need füüsilised muutused nädalaid enne
sünnitegevust. Järgmiste laste puhul toimuvad need muutused
tõenäoliselt sünnitusele lähemal.
Fikseerumine:
Kui emala alaosa pehmeneb ja laieneb , laskub
lapse pea vaagnast madalamale. Seda tuntakse kui laskumist või
fikseerumist, ja kui see juhtub, tunnete, et teil on lahedam hingata .
Võimalikud kõrvetised on kadunud ja pärast sääki pole tein
vaevusi.
Surve vaagnas:
Kui lapse pea on vaagasse laskunud, võite
tunda ebamugavust. Võib-olla ajab teid pissile ja peate sagedamini
soolestikku tühjendama, sest laps surub päiele ja sooltele. Liigeste ja sidemete lõdvestumine võib panna häbemeluu ja selja
valutama, ning lapse rõhumine vaagnapõhjalr võib põhjustada
valupisteid.
Tupeeritis:
Paljudel naistel tuleb rohkem tupeeritist, kui emakakael pehmeneb. Tavaliselt on see eritis munavalge moodi, kuid
mõnikord võib olla roosakas . Kollane või vahutav eritis tupest
võib märku anda infektsioonist, sellepärast peate sellest rääkima
oma arstile .
Pesategemisinstinkt:
Kui te viimasel kuul tabate endas
äkilise soovi sahtleid tühjendada, kappe kraamida ja maja maast laeni puhtaks küürida, siis kogete lihtsalt seda, mina nim.
„peastegemisinstinktiks“.
Braxton Hicksi kontraktsioonid :
Braxton Hicksi
kontraktsioonud, mis said nime arsti järgi, kes neid esimesena
tähendas, ei ole ehtsad kontraktsioonid, vaid „harjutamiseks“, nede ülesanne on venitada emaka alaosa, et lapse pea saaks vaagnasse
asetuda, ning pehmendada ja õhendada emakakaela.
Värisemine või lõdisemine:
Kui ilmuvad sünnitustegevuse
esimesed sümptomid, võite ilma ühegi nähtava põhjuseta hakata
värisema, sageli üldse külma või nõrkust tundmata. See tuleneb
stressihormoonidest või progesteroonitaseme muutumisest.
Kõhulahtisus:
Prostaglandiinid, kehakemikaalid, mis
vallanduvad sünnitustegevuse alguses, võivad põhjustada
kõhulahtisispuhanguid.
SÜNNITUSE PERIOODID
Esimene periood ehk avanemiseperiood
Esimene periood jagatakse sageli kolme faasi: varajased või latentsed tuhud, aktiivsed tuhud ja siird- ehk üleminekufaas ehk
tugevad tuhud. Paljude naiste juures on need faasid selgesti
eristatavad. Teist puhul ei pruugi erinevused nii märgatavad olla.
Varajased
ehk varjatud tuhud:
Kuigi tavaliselt sünnitustegevuse kõige
pikem osa, on see kõige kergem. Selle aja jooksul emakakael õheneb
ja laieneb 3 kuni 4 cm. Selles staadiumis võite tinda kokkutõmbeid,
aga need pole väga rängad ja te võite nende ajal magada .
Kokkutõmbed on tavaliselt lühikesed, kestus 20-60 sekundit. Alguses
võib nende vahe olla 20 minutit, aga kuue kuni kaheksa tunni jooksul
muutuvad need tugevamaks ja sagenevad. Selles punktis võib eralduda limakork või rebeneda lootepõis. Kui pole meditsiinisisi näidustusi
vara haiglasse minna, on teil selles järgus kodus palju mõnusam
olla.
Sümptomid sünnitustegevuse alguses võivad olla krambid , seljavalu ,
kasvad urineerimis ja roojamisvajadus, rohke tupeeritis, rõhuv tulle
vaagnas ning krambid jalgades ja puusades.
Aktiivne
sünnituse faas:
Selles järgus hakkab emakakael kiiresti
laienema. Esamasünnitajatel laieneb emakakale selles staadiumis
tavaliselt 1 cm tunnis. Kontraktsioonid muutuvad märgatavalt
aktiivsemaks ja kui emakakaela kontrollitakse on see arvatavasti
vähemalt 5 cm laienenud . Kontraktsiooonid vältavad 45 kuni 60
sekundidt, muutudes üha tugevamaks ja sagedasemaks tulles iga 5 kuni
7 minuti ja lõpuks 2 kuni 3 minuti järel.
Nüüd on kokkutõmbed palju tugevamad ja valu teravam, võime tunda
väsimust. Kui lootekestad pole veel katkenud, siis nüüd võib see
juhtuda. Küllap ei soovi te enam eriti suhelda ja kaskendute endale.
Sageli tunnevad naised sünnituse selles järgus, et see ei lõpe
iialgi. Püüdke meeles pidada, ett see järk on tavaliselt kiire ja
emakakael on peagi laienenud ja et iga kokkutõmme viib teie teie
lapse sünnitusele lähemale.
Siird-
ehk üleminekujärk:
Üleminekujärk, mis kestab kuni kaks
tundi, on sünnituse kõie raskem ja väsitavam osa, mille kestel
emakakale avaneb täielikult 8-lt kuni 10-le cm. Kontraktsioonid on
nüüd väga tugevad, kestavad 60 kuni 90 sekundit ja tulevad iga 2-3
minuti järel. Kui aktiivses järgus nöis kõik kiiresti kulgevat,
siis üleminekujärgus näib kõik aeglustuvat. Aga ole kindel, lõpp
on silmaga näha.
Et see faas on intensiivne, kaasnevad sellega tuntavad füüsilised
ja emotsionaalsed muutused. Kuna laps tõugatakse vaagnasse, tunnete
tugevat survet nimmetes ja/või lahlihas. Teil võib tekkida tungiv
soov pressida ning jalad võivad minna nõrgaks. Pole haruldased märkimisväärsed stressireaktsioonid, nagu higistamine , õhupuudus,
vabisemine, iiveldis, oksendamine ja jõuetus.
Teine periood ehk väljutusperiood
Kui üleminekuperiood on läbi on käes aeg pressideks. Teine periood
võtab tavaliselt tunni, aga võib kesta ka kõigeks 10 minutit või
koguni kolm tundi. Teine perioon võib oluliselt pikeneda, kui on
antud valuvaigisteid.
Isegi pärast pikki , kurnavaid tuhusid tabav teisel perioodil
paljusid naisi uus enesepuhang, kui emakakael on täielikult
laienenud ja nad teavad, et laps kohe sünnib. Süüd saate olla
palju aktiivsem ja vaimselt vabam, ning te tunnete end märksa
paremini.
Väljutusperioodil võib olla veel üks tähtis eelis:
kontraktsioonide valu on lõppenud ja ebamugavus näib olevat
kadunud. Niikaua kui väljutamine ei ole liiga kiire laseb lahkliha järk-järgult venitada, võb see olla presside, mitte valude aeg.
Sageli tekib omamoodi tuimestus asjaolust, et lapse pea surub
tihedalt emakakaelale ning rõhub närvid kokku. Paljudel naistel ei
lase see surve tajuda lahkliha rebenemist, sisselõiget ja õmblemist.
Teil on ülematu tahtmine pressida, aga tähtis on oodata, kuni
ämmaemand ütleb, et võib. Te tunnete tohutut survet pärakule ning
kipitavat kõrvetavat valu, kui lapse pea ilmub tupesuule. Tunded
võivad tormiliselt kõikuda kurnatusest ja pisataist kuni elvuseni,
et viimaks kohtate oma last.
Kolmas periood ehk päramuseperiood
Enamasri soovitakse sünnitusabis sünnituse kolmanda perioodi
aktiivset mõjutamist, et vältida raskeid verejookse. Otsekohe, kui
laps on sündinud, süstitakse emale reide oksütotsiini, mis
soodustab emaka püsimist kokkutõmbununa. See laseb sünnitusabi
ostutajal väljutada platsenta õrnalt väädist tõmmates. Kui te lamate pikali , siis masseeritakse teil emakat või kästakse
pressida.
SÜNNITUSASENDID
Toengpõlvitus:
Kui laps on suur, aitab see asend leevendada seljavalu ja keerata
näogau sabaluu poole asuvat last. Selles asendis saab aeglustada
lapse kiiga kiiret tulemist. Laskuge põlvili ja toetage käsivarred
padjakuhjale.
Kükkasend:
Kõige tavalisem asned, sest kükitamine ergutab last kiiremini
laskuma ja laiendab vaagat kuni 2 cm. Te ei pea liiga palju pressima,
aga selles asendis pikka aega püsida on väsitav. Abiks on, kui
sünnituspartner teid selja tagat toetab, või kui kasutate
sünnitustooli.
Selili :
See on traditsiooniline asend, mida sünnitusabiarstid eelistavad,
kuna see laseb kergesti sekkuda. Ka võib see olla kõige turvalisem
asneda tugevasti valuvaigistite all olevale emale. Kuid see ei kasuta
ära gravitatsiooni ning lapse surve seljale väib suurendada
seljavalu ja lahklihaskahjustuse riske.
Istuli :
See on hea asend, kui hakkate väsima ning seda saab kasutada pideva
elektroonilise monotooringu juures, kui laps peaks viimast vajama.
Istuge nii sirgelt kui võimalik, toetades selga vastu patju, ja hoidke jalad lahus.
KOKKUVÕTE
Kokkuvõtteks sain väga palju uut ja huvitavat teada, mida
arvatavasti paljud minuvanused poisid ja võin lubada, et isegi mehed
ei tea. Kindlasti on see hariv ja paneb mõtlema, et millist rolli
see elus mängib. Kindlasti pole sünnitamine kergetekillast. Selle
info põhjal võin väita, et naised on tugevamad kui mehed.
Kasutatud allikad
J.
Ülle. & R. Tiia ., 2012. Rasedus. Tallinn, PEGASUS , lk 210-251.
Kõik kommentaarid