Närvisüsteemi depressant võib alandada tahteaktiivsust, vähendada emotsionaalseid reaktsioone, pikendada reaktsiooniaega, pärssida pidurdusprotsesse. Teatud juhtudel on närvisüsteemi depressandid näidustatud ravimitena. Närvisüsteemi depressante tarvitatakse ka uimastitena. Depressantide eripära seisneb selles, et nad võimendavad üksteist kahe depressandi koosmõju on tugevam kui nende mõju eraldi. Nt kui tarbida barbituraate (rahustid, mis vähendavad stressi) koos alkoholiga, võib koostoime põhjustada surma. Depressandid tõkestavad kiiret e. paradoksaalset und. Jätkuv kasutamine tekitab katkestustega une, nii et inimene ei maga depressanti võttes ega ka võtmata jättes. Depressandid on: Alkohol Rahustid Oopiumid Alkohol Alkohol kahjustab inimese motoorseid võimeid ja tähelepanu; neuronitevahelised ühendusteed ei toimi efektiivselt seetõttu halveneb mälu
DEPRESSANDID Teatud juhtudel on närvisüsteemi depressandid näidustatud ravimitena. Närvisüsteemi depressante tarvitatakse ka uimastitena. Uimastitena tarvitatavate depressantide hulka kuuluvad näiteks alkohoolsed joogid ja rahustid, mõneti eraldiseisvana ka oopium jt opiaadid, kanepitooted. Uimastitena tarvitatavad närvisüsteemi depressandid tekitavad juba väikestes kogustes tarvitamisel pidurdusprotsesside pärssimise tõttu eufooriat ning sageli alandavad tundlikkust, pikendavad reaktsiooniaega ja pärsivad motoorseid reaktsioone. Suuremates kogustes tarvitamine muudab enamasti kõne segaseks ja võib tarvitaja viia teadvusekaotuseni.
Juhutarvitamine aine pruukimine mingis kindlas kohas või situatsioonis Kuritarvitamine aine tarvitamine ohustab tervist või halvendab elus toimetulekut, ilma doosita ei suudeta elada Sõltuvus aine pruukimine on elus esmatähtis, teised suhted ja tegevused on ebaolulised NARKOOTIKUMIDE JAOTUS Toime järgi: Stimulandid ehk ergutid (kokaiin, amfetamiin, ecstasy, kofeiin, nikotiin) Depressandid ehk rahustid(alkohol, rahustid, opiaadid) hallutsinogeenid (LSD, "maagilised" seened) Valmistamisviisi järgi: · looduslikud (nt. kanep) · sünteetilised (nt. amfetamiin) · poolsünteetilised (nt. LSD)
Narkootikumide jaotus toime järgi 1)Stimulandid ehk ergutid(kokaiin,amfetamiin,ecstasy,kofeiin,nikotiin) 2)Depressandid ehk rahustid(alkohol,rahustid,opaadid,kanep) 3)Hallutsinogeenid: a)looduslikud-meskaliin,maagilised seened,LSA. b)sünteetilised-LSD,PCP(fentsüklidiin),ketamiin,ecstasy. Amfetamiin(stimulandid) Mõju ja tunnused: 1)meeleerksus,unetus,isutus 2)Kõrgendatud meeleolu(eufooria),jutukus ja püsimatus 3)Agressiivne ja stereotüüpne käitumine 4)Laienenud pupillid 5)Kiire pulss 6)Kõrge kehatemperatuur ja higistamine 7)Värisemine ja lihaste tõmblemine 8)närvilisus,rahutus,ärrituvus
Sens. Depi.-seisund, mille puhul väheneb meeleelundite kaudu välismaailmast saadav info/ Hüpnoos-teadvuse seisund,mida isel. Tugev lõdvestumine ja vastuvõtlikkus sisendusele/ Uimastid-KNS-i mõjutavad ained,mis muudavad inimese meeleolu,tajumist ja käitumist (jaot. Depressandid,stimulandid,hallutsinog.) Depressandid-tekitavad eufooriat,kui kahjustavad motoorseid reakts. Pikendavad reaks. Aega ja alandavad tundlikkust(alko,rahustid Oopiaadid-oopium,morfiin, heroiin)/ Stimulandid-stim. KNS-i ja tõstavad südamelöökide sagedust,vererõhku,lihaspinget)Paraneb tähelepanuvõime,kuid reakts. aeglustuvad(kofeiin,nikotiin,kokaiin,anfetamiin)/ Hallutsinogeenid- ained,mis muudavad taju ja kutsuvad esile hallutsinatsioone (marihuaana,maksaliin,LSD) Tunnetusprotsessid(kogn.protsessid)-psüh.protsessid,mille käigus luuakse infotöötluse vah. pilt tegelikkusest(aisting,taju,tähelepanu, mälu,mõtlemine,kujutlus,keel)
Sõltuvust tekitavad ained 1. Uimasteid võib jagada erinevatesse rühmadesse lähtuvalt nende toimest KNS-le: - Millised on ja kuidas mõjutavad inimese KNSi pärssivad e rahustavalt mõjuvad ained? Alkohol, uinutid ja rahustid (bensodiasepiinid, barbituraadid), GHB, ketamiin. Pupillide suurus ei muutu, kuid reaktsioon valgusele aeglustub. Silmad hüplevad edasi-tagasi ning ei jää pidama konkreetsele objektile. Pulss aeglustub, vererõhk langeb. Lihastoonus nõrgeneb. Kehatemperatuur ei muutu.Aja kulg aeglustub. - Millised on ja kuidas mõjutavad inimese KNSi stimuleerivad e ergastavalt mõjuvad ained? kokaiin, amfetamiin, metamfetamiin, ectasy, crack Pupillid suurenevad ning reageerivad valgusele aeglaselt
s perifeersete arterite pulsi uurimine, EHHO- kardiograafia, labor R Kaalu langetamine, Individuaalne, Langetada kõrgele Vere hüübivust Liigse vedeliku Mittemedikamentoos Leevendatakse Aspiriin, rahustid, Antibiootikumid, Põhjuslik, a soolatarbimise võidelda tõusnud vererõhk, vähendavate ja väljatoomine ne loobuda valu ja beetablokaatorid, kirurgiline ravi sümptomaatiline. v vähendamine, riskiteguritega, voodireziim, voolavust diureetikumid, suitsetamisest, hingeldust. valuvaigisti, Kehaline puhkus,
Slaid 1: SÕLTUVUSAINED Sõltuvusaine on psühhoaktiivsete omadustega aine, mida kasutatakse mõnutunde tekitamiseks. Slaid 2: ERINEVAD SÕLTUVUSAINED · Alkohol Enamikes riikides legaalne (täisealistele). · Opioidid , mis avaldavad organismile morfiini taolist toimet. · Kannabinoidid , mis sisalduvad kanepis ja lisaks selgroogsetes ja kõik pole psühhoaktiivsed. · Rahustid või uinutid · Kokaiin ehk argikeeles koka. · Mitmesugused stimulaatorid · Hallutsinogeenid · Tubakas , mis on tubaka taimeperekonna lehtedest saadud aine ja sisaldab nikotiini. · Lenduvad lahustid Slaid 3: SÕLTUVUS Sõltuvus väljendub kehaliste ja psüühiliste nähtude kompleksis, mille korral sõltuvusaine tarvitamine omandab inimese käitumises kõige suurema tähenduse.
annab närviimpulsi edasi järgmisele rakule. Sünapsis toimub keemiline ülekanne mediaatorite vahendusel · Signaal liigub neuronist neuronisse ühes kindlas suunas · Võimaldavad neuronil ärrituda või pidurduda · Reguleerivad impulsi tugevust · Närviülekanne on keemiline ja sõltub mediaatorite toimest. (Kui piisav hulk mediaatorit on seostunud teise raku pinnal oleva retseptorivalguga, siis selle raku seisund muutub.) · Valuvaigistid, rahustid, kofeiin, nikotiin, morfium, kokaiin, heroiin, marihuaana toimivad kui mediaatorid, seetõttu loobub keha tootmast oma mediaatoreid ja algab vajadus...valu. Signaalid neuronisse · Erutussünapside kaudu o Mitu eritussignaali Sünaptiline summatsioon · Pidurdussünapside kaudu o Pidurdavaid sigaale = erutavaid signaale Postsünaptiline pidurdus. Närviimpulssi ei teki ·
Milline on normaalne vererõhk? Mõnel inimesel on juba sünnist saati väga aeglane pulss, see on lihtsalt organismi iseärasus. Pidevalt madal vererõhk on organismi normaalne seisund, mida pole vaja ravida. Vererõhk võib langeda ka täiesti normaalsel põhjusel: nt pikaajalise seismise tagajärjel, sageli verekaotuse tagajärjel, pärast rasket külmetus- või nakkushaigust, samuti langetab vererõhku ravimite tarbimine, nagu rahustid või kõrge vererõhu tabletid. Madala vererõhu tunnused. Uimasus . Peapööritus . Peavalu. Hommikune käimalükkamise aeg. Kohin kõrvades. Kurvameelne või rahutu meeleolu. Külmad käed ja jalad. Südamekloppimine. Minestamine. Minestamise otsene põhjus on vererõhu langusega kaasnev aju verevarustuse pudulikkus. Kahvatute krahvinnade ajastust on teada, et peened
Farmakoloogide ülesanneteks on Välja töötada ja testida uusi ravimeid Selgitada haiguste olemust ravimite toimemehhanismi kaudu Läbi viia õppetööd ja täienduskursusi Põhilised ravimvormid on Tablett, kapsel Pulber, graanul Salv, kreem Suposiit ehk küünal Plaaster Lahus Aerosool ehk sprei Ravimeid saab rühmitada : Väljastamise alusel (retsept vs käsimüük) Toime alusel (valuvaigistid, uinutid, rahustid jne) Molekulaarse toimemehhanismi alusel Keemilise struktuuri alusel Päritolu või saamisviisi alusel Ravimite saamisviisid: Loodusravimid-Raviained, mida saadakse looduslikest allikatest, näiteks südameglükosiidid (sõrmkübarast), penitsilliin (hallitusseentest), morfiin (unimagunast) Poolsünteetilised ravimid Saadakse looduslike ainete keemilisel modifitseerimisel sünteetilised ravimid-Osa aineid sünteesiti algselt muudel eesmärkidel,
Retseptiravimid on tugevama toimega kui käsimüügiravimid. Allergia Mõnedele võib tekkida ravimite kasutamisel nn ravimiallergia, näiteks nahalööve, sügelemine, näoturse jne , aga raskematel juhtudel võib tekkida sokk. Ravimiallergiat võivad põhjustada kõik ravimid, kuid eriti antibiootikumid. Sõltuvus Kiiremini põhjustavad sõltuvust need ravimid ,mis tekitavad meeldivaid psüühilisi elamusi, näiteks rahustid, uinutid ja valuvaigistid. Ravimtaimed Taimede abil on valu vaigistatud juba iidseist ajast. Olenevalt sellest milline osa mingil taimel kõige rohkem toimeaineid sisaldab, kogutakse kas lehti, õisi, koort, vilju või juuri. Eestis kasvavaist ravimtaimedest kõige tuntumad on teekummel, harilik leesikas, nõmmeliivatee ja piparmünt. Tänapäevalgi on 40% tarvitavatest ravimitest taimse päritoluga. Ravim koosneb
toomiseks, tänavate soolamiseks, füsioloogiline lahus. Soolhape HCl- saadakse vesinikkloriidi lahustamisel vees. Värvuseta, terava lõhnaga, õhus suitseb, sisaldub maomahlas. Ravimid, metallipinna puhastamiseks. Hõbekloriid-AgCl-fotondus, värvimuutlik prilliklaas. Kaaliumkloraat -KClO3-Berthollet' sool-lõhkeaine. Hüpokloritid:2NaOH + Cl2 = NaOCl + NaCl+H2O. NaOCl-- >desinfitseerimisvahend ujulates. Broom:punakaspruun, ainuke vedel mittemetall, terava lõhnaga, mürgine. Kasutus-NaBr-rahustid, AgBr-fotondus. Jood:hallikas-must, läbivas valguses violetne, metalliläikega kristalliline aine, soojendamisel üle auruks(vedelat pole). Tähtsus:vajalik kilpnäärme normaalseks tööks, ainevahtuse reguleerimiseks. AgI- hõbejodiid-saab esile kutsuda sademeid, fotondus. Jooditinktuur: 2-10% joodi piirituse lahus-hävitab baktereid, sulgeb verd, kasutatakse meditsiinis. Halogeeniidioonide tõestamine:tõestatakse AgNO3'ga NaCl + AgNO3 = AgCl(valge sade) + NaNO3
psühhotroopsete ainete ning nende lähteainete seaduse (NPAS) § 111 alusel. Eesmärk: narkomaania esinemise analüüsimiseks; sellealaste tervishoiuteenuste korraldamiseks; narkomaania preventatsioonimeetmete kavandamiseks; NARKOMAANIA OLUKORD EESTIS • Eesti paistab Euroopa Liidus silma keskmisest kõrgema narkootikumide tarvitamise sagedusega 15–16-aastaste kooliõpilaste seas. • Kooliõpilaste seas levinumad ained on kanep, inhalandid, rahustid ja uinutid • Aastatel 1999–2016 suri Eestis narkootikumide üledoosi tõttu kokku 1209 inimest. • Üle poolte süstivatest narkomaanidest on HIV-positiivse serostaatusega. • 2016. aastal oli ELis keskmiselt 21 üledoosi surmajuhtu miljoni elaniku kohta (15–64 aastaste seas), siis Eestis oli 103 juhtu. SÕLTUVUSTE RAVIMINE ERI RIIKIDES Tšiilis ravitakse alkoholismi vaktsiiniga. USA-s kasutatakse sõltuvusest loobumise toetamiseks akupunktuuri ehk nõelravi.
· Annused uuringutes ja tegelikkuses erinevad · Mitte alati ei alga toime nii kiiresti kui tüüpilistega · Vähemtõhusad ägeda psühhoosifaasi alguses · Mõnel patsiendil aitavad tüüpilised NL paremini · Vaid klosapiin aitab kindlasti ravile mittealluvaid · Viiendikul patsientidel monoteraapiast ei piisa PSÜHHOOSIRAVIMITE TOIMET VÄIDETAVALT TUGEVDAVAD RAVIMID · Naatriumvalproaat · Teised krambivastased ravimid, näiteks karbamasepiin · Liitium · Bensodiasepiinid 3. loeng rahustid RAHUSTITE AJALUGU I Tranquillizer (vaigisti) vs anxiolytic (ängileevendi) · XIX sajand - broomi soolad (kestval kasutamisel bromism - mälu- ja tunnetamishäired) · Belladonna alkaloidid e vegetosedatiivsed trankvillisaatorid (skopolamiin etc) - mäluhäired, segasus · Opiaadid ja alkohol - mõnede ajastute olmerahustid · Kloraalhüdraat uinutina alates 1869 (efektiivne uinuti) · Barbituraadid sedatiivse toimega uinutid ja rahustid. 1864 barbituurhape, 1903 barbitaal
8. integraalsus või meeleheide hiline täiskasvanuiga Teadvuse seisundid: Iseeneselikud (ärkvelolek ja uni/unenäod) Tahtlikult esile kutsutud seisnundid(meditatsioon, sensoorne deprivatsioon, hüpnoos, uimastitest tingitud seisundid) Unehäired: *unetus *kontrollimatu lühiajaline unevajadus ehks narkolepsia- päeva jooksul 10-15 mins teadvusekaot. *uneapnoe- une ajal tekkiv hingamise katkestus *unesrände(kuutõbi) Uimastid: * depressandid (alkohol, rahustid, opiaadid)alandavad tundlikkust, 2 koosmõju tugevam, väikestes kogustes tek eufooriat, kuid kahjust motoorseid reakts. *stimulandid (kofeiin, nikotiin, anfetamiinid:ecstasy)stimileerivad KNSi, reakts aeglustub, paraneb tähelepanuvõime *hallutsinogeenid(marihuaana, meskaliin, LSD) muudavad taju, hallutsinatsioonid.
Rohke joomine võib tõsta vererõhku ja kahjustada südamelihast. Seda on seotud ka mitmete kasvajatega, eriti nendega, mis võivad tekkida suus, kurgus, söögitorus, käärsooles või rinnas. Ka tagasihoidlikult alkoholi tarbides võivad olla riskid, nagu näiteks: alkohol võib segada und, alkohol muudab häguseks ja segaseks otsused ja põhimõtted. Äga ohtlik on alkoholi mõju koos mõningate ravimitega nagu antidepressandid, epilepsia vastased ravimid, valuvaigistid ja rahustid ning uinutid. Alkoholi liigtarbimine on seotud ka varajase seksuaalelu alustamise ja ebaturvalise seksuaalkäitumisega. Alkohol tekitab sõltuvust inimestel, kelle suguvõsas esineb juba alkohoolikuid. Eesti Haigekassa tegi 2005 aastal uuringu, ning sealt selgus, et noored inimesed ei tea alkoholitarbimisega seotud tervisehädadest. Näiteks 250 Eestis elava 1115- aastase noore seas läbi viidud küsitlusest selgus, et 59% noortest teadis, et alkohol võib
efektile ● Neurobioloogilistes mehhanismides, mis on aluseks selektiivsele tähelepanule ja töödeldava info teadvustamisele, esinevad selged erinevused 4.1 Tahtmatu tähelepanu ● Kontrast ● Liikumine ● Ärritaja uudusud (nt. reklaamid) ● Kordumine 5. Tähelepanu mõjutavad tegurid ● Temperatuur ● Müra ● Tunded ● Alkohol ● Magamatus ● Ärevus ● Rahustid ● Narkootilised ained ● Motivatsioon ● Tervisest ● Välisärritaja vastavus ootustele 6.Tähelepanu Psüühilise tegevuse suunamine ja keskendamine objektile, millel on isiku jaoks püsiv või situatiivne tähtsus. Seotud lahutamatult tunnetamisega ( taju, mälu, mõtlemine), emotsioonide ja motivatsioooniga. Tähelepanu hõlmab nii tunnetusprotsessi kui ka tegevuse regulatsioonimehhanismi. 6.1 Mis on tähelepanu ?
hulka kuuluvad kokaiin ja amfetamiin, · Paljude kasutajate arvates tõuseb stimulantide kasutamisega nende töövõime, tegelikkuses toimub enamasti ainult tähelepanuvõime tõus ja reaktsiooniaja pikenemine. Depressant Depressant on üldnimetus ainetele, mis pärsivad närvisüsteemi talitlusavaldusi - nii psüühilisi funktsioone kui neuroloogilisi funktsioone. Depressantide hulka kuuluvad näiteks alkohoolsed joogid ja rahustid, mõneti eraldiseisvana ka oopium jt opiaadid, kanepitooted. Mitme depressandi koostarvitamisel võimendavad nad üksteise mõju. Hallutsionogeenid · Hallutsinogeen on uimasti, mis muudab taju ja kutsub esile hallutsinatsioone. Hallutsinogeenid tekitavad kerged füüsilist sõltuvust, nagu näiteks higistamine ja käte värisemine. Samuti tekitavad nad psüühilist sõltuvust, nagu näiteks unehäired ja ärevus
kordinatsioonihäired; naistel suurem oht sõltuvusse jääda. Ühik alkoholi = pool pitsi viina; pool kannu õlut; üks klaas veini. Naistel vaja sõltuvusse jäämiseks 1-1,5 ühikut, meestel 4 ühikut päevas. Surmav on 6-8 ml puhast alkoholi kehakaalu kohta. Nikotiin - tubakas, 2-3 tilka võib tappa hobuse, üks kiiremini mõjuvaid aineid. Tõstab meeleolu, ergutab. Suitsetaja raiskab kolme asja - Aega, tervist ja raha. Ravimid - rahustid ja antidepressandid. Ärevuse vastased ravimid suurendavad ajus neurotransmitteri GABA tõhusust, mis toob kaasa ärevuse vähenemise. Kuna keha harjub nende ravimitega väga kiiresti, siis nendest loobumine toob kaasa rasked võõrutusnähud koos ärrituvuse, ärevuse ja paanikahoogudega. Kohv ja kofeiin - Kofeiinist võib tekkid füüsiline sõltuvus, mille võõrutusnähtudena on välja toodud
kutsuvad esile hallutsinatsioone, pärsivad KNSi tegevust · Marihuaana, maskaliin ja LSD · Nägemuste sisu on ennustamatu, sõltudes inimese tujust ja ootustest aine mõju suhtes · Enamikul hakkavad nögemused geomeetriliste kujundite vormis, siis keerulisemad kujundid ja lõpuks tseenid, mis sarnanevad unega Tekitavad põhjendamatut heaolutunnet, kuid kahjustavad motoorseid reaktsioone ja alandavad tundlikkust Alkohol, rahustid ja opiaadid Opiaadid on morfiin ja heroiin Nende eripära on see, et nad vüimendavad üksteist Stimulandid ehk ergutid stimuleerivad kesknärvisüsteemi ja tõstavad lihaspinget, vererõhku ja südamelöökide sagedust Paraneb tähelepanuvõime, reaktsioon aeglustub Kofeiin, nikotiin, kokaiin ja amfetamiin
· on raskustes oma tegevuse iseseisva planeerimisega; · unustab asju ja kaotab esemeid. Tähelepanu ja aktiivsuse märgatavaid muutusi võib erinevatel põhjustel esineda paljudel lastel, kuid ATH puhul on iseloomulikud tunnused tugevalt väljendunud, avalduvad pidevalt, halvendavad lapse tegutsemisvõimet ja põhjustavad lapsele mitmesuguseid probleeme. Tähelepanu mõjutavad tegurid: · Temperatuur · Müra · Tunded · Ärevus · Rahustid · Narkootilised ained · Alkohol · Magamatus · Huvi, ootus Objektide terviklikuks ja täielikuks tajuks on vaja tähelepanu - erinevalt elemetaarsetest üksiktunnustest, mille puhul võib toimida ka POP-OUT efekt. Kokkuvõte Seda referaati tehes sain teada palju rohkem tähelepanu kohta. Ma ei teadnud varem, et tähelepanu vajadus võib olla tõsine haigus, kuid see esineb üsna paljudel koolilastel (3-10%).
Kasutatakse ravimite valmistamisel, metallipinna puhastamisel enne jootetöid. Hõbekloriid (AgCl)- kasutatakse fotograafias (sest on valgustundlik), värvimuutliku prilliklaasi valmistamisel Kaaliumkloraat ehk Bertholle´t sool (KClO3)- lõhkeaine BROOM Pruuni värvuse, terava lõhnaga, mürgine , vedelas olekus. !!!!! Broom on ainuke vedel mittemetall Broomi ühendeid kasutatakse ravimite valmistamisel (mitmed rahustid) JOOD Hallikas-musta värvusega, terava lõhnaga, mürgine tahke aine. Läbivas valguses paistab violetne. Metalse läikega. !!! Soojendamisel läheb kohe üle gaasilisse olekusse, jättes vedela oleku vahele Jood on vajalik kilpnäärme normaalseks tegevuseks ja ainevahetuse reguleerimiseks Hõbejodiid (AgI)- saab esile kutsuda kunstlikke sademeid Jooditinktuur 2-10% joodipiirituse lahus
ravimid võivad alkoholiga koosmõjul põhjustada nõrkust, eriti püstitõusmisel. Alkohol ja valuvaigistid Opioide sisaldavaid valuvaigistid koos alkoholiga on eriti ohtlik kombinatsioon, mis võib põhjustada väga tugevat unisust, madalat vererõhku ja isegi surma. Muud valuvaigistid, näiteks aspiriin, paratsetamool ja ibuprofeen, võivad koos alkoholiga ärritada magu ning põhjustada verejookse. Alkohol ning rahustid ja unerohud Rahustites ja unerohtudes leiduvad ained võivad põhjustada tugevat unisust. Koos alkoholiga võib see olla eriti suur. Alkohol ja teised ained Alkohol ja keelatud uimastid Alkoholi ja keelatud uimastite koosmõju võib olla surmav. Purjuspäi ei kontrollita sageli uimastidoosi suurust või on tavapärase doosi mõju alkoholi tõttu palju tugevam kui muidu. Alkohol ja energiajoogid Energiajoogid ja alkohol on vastupidise
15. Bioloogiline reegel: Lootelise arengu algetappidel toimub liigi bioloogilise arengu ehk fülogeneesi lühike ja kiire kordus. 16. Normaalne rasedus kestab 40 nädalat ehk umbes 9 kuud. 17. Bioloogilised teratogeenid: · Pärilikud haigused: geen-, kromosoom- ja genomutatsioon · Haigustekitajad: punetised, süüfilis, tokoplasmoos · Toitumisega seonduv: vitamiinide, aminohapete puudus, alkaloidid, toidutoksiinid Keemilised teratogeenid: · Ravimid, rahustid, antibiootikumid · Alkohol, narkootikumid · Olmekemikaalid, liimid, värvid, lahustid Füüsikalised teratogeenid: · Mehhaanilised traumad: põrutused, löögid, surve · Alajahtumine, kuumarabandus · Kiirgused: UV 18. Sünnitus algab emakalihaste rütmiliste kokkutõmmetega. 19. Normaalne sünnitus laps saab sünniteedest normaalse mikrofloora Keisrilõikega sünnitus saab vältida hapniku puudust, kuid mikrofloorat laps ei saa. 20
Mõnuained Mõnuaine on aine, mille manustamine põhjustab inimese vaimses seisundis muutusi. Need muutused ei pruugi olla mõnusad, kuid esialgse tarvitamise põhjustab tavaliselt soov saada mõnus elamus. Meditsiinilisest aspektist kasutatakse mõnuainete kohta terminit "psühhoaktiivsed ained", mis jagatakse järgmisteks kategooriateks: alkohol opiaadid (oopium, morfiin, heroiin, metadoon) kannabinoidid (kanep, marihuaana, hasis) rahustid või uinutid (bensodiasepiinid, barbituraadid) kokaiin muud stimulaatorid (kofeiin, ecstasy, amfetamiin, metamfetamiin) hallutsinogeenid (LSD, fentsüklidiin, psilotsiin, meskaliin) tubakas lenduvad lahustid (bensiin, nitrolahusti, atsetoon) mitmed või muud psühhoaktiivsed ained Lisaks on meditsiinilise tähelepanu all sõltuvust mittepõhjustavate ainete kuritarvitamine, mis jaotatakse järgmiselt: antidepressandid lahtistid
Meelemürgid - Narkootikumid 1. Mõiste Narkootikum ehk uimasti ehk mõnuaine on kesknärvisüsteemi mõjutav aine, mille peamine erinevus teistest kesknärvisüsteemi mõjutavatest ainetest on see, et ta tekitab sõltuvust. Uimastid on keemilised ained, mis mõjutavad inimese enesetunnet, käitumist ja teda ümbritseva maailma tajumist. 2. Liigitus Mõju omapärade järgi liigitatakse uimasteid: Depressandid rahustava toimega rahustid, uimastid, heroiin Stimulandid ergutava toimega kokaiin, amfetamiin, ecstasy Hallutsinogeenid tunnetuse ja taju muutumine LSD Sissehingatavad tunnetuse ja taju muutumine - liim, bensiin, gaasid ja aerosool 3. Kokaiin Kuidas saadakse: Kokapõõsas võib kasvada kuni 1,5 meetri kõrguseks ning selle taimeliigi erinevate sortide lehed sisaldavad kuni 1% kokaiini. Taime kasvupiirkondades lehti näritakse või tehakse neist teed
5. Majanduslik sõltuvus narkomaan muutub majanduslikult kiiresti sõltuvaks narkootikumide levitajatest. Ta peab pidevalt otsima võimalusi raha hankimiseks. Narkomaan ei suuda ka täisväärtuslikult töötada, teenimaks ausal teel raha. Nii saab narkomaania varem või hiljem kuritegude algmotiiviks. Narkootikumide jaotus Toime järgi: · Stimulandid ehk ergutid (kokaiin, amfetamiin, ecstasy, kofeiin, nikotiin) · Depressandid ehk rahustid(alkohol, rahustid, opiaadid) · hallutsinogeenid (LSD, "maagilised" seened) Valmistamisviisi järgi: · looduslikud (nt. kanep) · sünteetilised (nt. amfetamiin) · poolsünteetilised (nt. LSD) Stimulandid Amfetamiin Sünteetiline aine (valge, vahel nõrga kollaka, pruunika või hallika tooniga pulber; ka kapslitena) · · Släng: kiirus, spiid, A, ants, triip
muudest põhjustest. Inkontinents on üks sümptomitest ja võib taanduda psüühikahäire möödudes. Deliirium ehk äge segasusseisund, mille tõttu inimene ei tea, millal tal on vajadus urineerida, ning ta ei jõua õigeks ajaks tualettruumi. mitmed ravimid võivad kõrvaltoimena eakatel inimestel põhjustada inkontinentsi ja seda süvendada kofeiin, diureetikumid, rahustid/uinutid (kaasa arvatud alkohol), narkootilised ained, antikolinergilised preparaadid, alfa- ja beeta-adrenergilised agonistid, alfa-antagonistid ja kaltsiumi blokaatorid. piiratud liikumisvõime, mis on seotud paljude haigustega (artriit, puusaliigese deformatsioon, südamepuudulikkus, halb nägemine, halvatus), on vanemaealiste inkontinentsi võimalik põhjus. kõhukinnisus ja roojamasside kuhjumine soolestikus.
Läbitakse ontogeneesi alguses (embrügeneesis) liigi evolutsioonilise arengu ehk fülogeneesi etapid. Biogeneetiline reegel. Loote väärarenguid põhjustavad: *Bioloogilised teratogeenid- Pärilikud haigused- geen,-kromosoom ja genoon-mutatsioonid. Haigustekitajad- punetised, süüfilis, toksoplasmoos. Toitumisega seotud- vitamiinide, aminohapete ja mikroelementide puudus, toidutoksiinid, albaloidid. *Keemilised teratogeenid- Ravimid- antibot. rahustid, uinutid. Alkohol ja narkootikumid ja olmekemikaalid- liimid, lakid, värvid. *Füüsikalised teratogeenid- Mehhaanilised traumad- põrutused, löögid, surve. Alajahtumine ja kuumarabandus. Lootevee ül. :* kaitse põrutuste eest *kaitse veekaotuse eest *vähendab raskusjõu mõju *kaitse temp.muutuste eest *tagab stabiilse sisekeskkonna *on joogi ja urineerimiskeskkond. Platsenta e emakakook, kujuneb välja kuu vanusel embrüol. Ül: * ainevahetuslik *platsentaarbarjäär *loote
tervisekahjustusi. Mõnedele võib tekkida ravimimite kasutamisel nn ravimiallergia. Osadel tekib see kas immuunsussüsteemi muutustest aga osadel on see kaasasündinud. Nähud: nahalööve, sügelemine, näoturse jne , aga raskematel juhtudel võib tekkida sokk. Ravimiallergiat võivad põhjustada kõik ravimid, kuid eriti antibiootikumid. Ravimid võivad veel põhjustada ka sõltuvust. Kiiremini põhjustavad sõltuvust need ravimid ,mis tekitavad meeldivaid psüühilisi elumisi, näiteks rahustid, uinutid ja valuvaigistid. Ravimina kasutatakse ka ravimtaimi. Taimede abil on valu vaigistatud juba iidseist ajast. Olenevalt sellest milline osa mingil taimel kõige rohkem toimeaineid sisaldab, kogutakse kas lehti, õisi, koort, vilju või juuri. Eestis kasvavaist ravimtaimedest kõige tuntum on teekummel, harilik leesikas, nõmme- liivatee, piparmünt. Harilikult leidub kõige rohkem toimeaineid taime lehtedes ja õites, juurtes ja muidugi viljades
................................Ketamiin 10...................................................................................Kokaiin 11...................................................................................Liimid lakid 12...................................................................................LSD 13...................................................................................Metadoon 14...................................................................................Rahustid 15...................................................................................Seened Amfetamiin Palju müüakse ebapuhast amfetamiini, see võib põhjustada tugevat mürgitust.Valge pulber, mille tarvitamist on väga raske järele jätta. Kuidas veel kutsutakse? Spiid, amff, kiirus, ants, A. Kuidas välja näeb? Hallikasvalge või oranzikas-kollakas pulber või tabletid. Kuidas tarbitakse? Tablette neelatakse
Selle asemel läheb ta Vronskiga Itaaliasse, kus nad elavad mõnda aega täiesti eesmärgitut elu. Mõne aja pärast naasevad nad Venemaale, kus Anna satub ühiskonna halvakspanu alla oma truudusetuse eest. Anna ja Vronski võõrduvad, Anna tunneb kadedust Vronski üle, kes on ikka veel arvestatav ühiskonna liige, samal ajal kui tema istub kodus. Dolly otsustab külastada Annat ja leiab ta eest väljastpoolt särava ja õnnelikuna. teda häirivad väga Annale une saamiseks vajalikud rahustid. Levin ja Kitty kolivad Moskvasse et oodata oma lapse sündi. Ühel päeval viib Stepan Levini Annat vaatama, keda Levin polnud kunagi kohanud. Anna võlub Levinit, kuid tema edukus Levini võlumisel ainult suurendab Anna vastumeelsust Levini vastu. Samal ajal sünnitab Kitty poja. Levinit täidavad vastakad tunded poja suhtes. Stepan läheb Peterburgi et leida kerget tööd ja et veenda Kareninit andma Annale kord lubatud lahutus. Karenin keeldub. Anna tülitseb Vronskiga
Rohke joomine võib tõsta vererõhku ja kahjustada südamelihast. Seda on seotud ka mitmete kasvajatega, eriti nendega, mis võivad tekkida suus, kurgus, söögitorus, käärsooles või rinnas. Isegi tagasihoidlik tarbimine kannab endaga kaasas mõningaid riske. Alkohol võib segada und. Legendaarne on selle võime muuta häguseks otsuseid ja põhimõtteid. Alkoholi mõju on väga ohtlik koos mõningate ravimitega nagu antidepressandid, epilepsia vastased ravimid, valuvaigistid ja rahustid/uinutid. See on ka sõltuvusttekitav, eriti inimestele kelle perekonnas on esinenud alkoholismi Avastati, et isegi mõõdukas alkoholi tarvitamine raseduse esimeste kuude jooksul võib kahjustada sündimata lapse kognitiivset arengut. Pittsburghi ja Washingtoni Ülikoolis läbiviidud uurimuse põhjal selgus, et lastel, kelle emad tarvitasid raseduse ajal mõõdukalt alkoholi, oli madalam IQ kui lastel, kelle emad alkoholi ei tarvitanud, ja seda eriti raseduse teise kolmandiku jooksul.
hinna ja mõjuga narkootikume. Piisava koguse narkootikumide tarvitamisel tekib joobe seisund. Erinevatel narkootikumidel on erinev mõju.See sõltub uimasti liigist, tarvitamise viisist, koguse suurusest ja inimesest endast. Toime kadumisel tekib väsimus, halb enesetunne ja keskendumisraskused. Pideval tarvitamisel organism harjub ainega. Järgmine kord on vaja sama tunde saavutamiseks suuremat doosi. Algab uimasti sõltuvus. Mõnuainete alla kuulub alkohol, tubakatooted, rahustid ja unerohud, sissehingatavad mõrgised aurud ja gaasid. Kõik nad : 1. Kahjustavad hingamisteid (hašiš, marihuaana, crack). 2. Põhjustavad organismi üldist kurnatust (eelkõige ecstasy, amfetamiin, speed, kokaiin) Püsiva tarvitamise korral mõjuvad nii peaaegu kõik narkootikumid. 3. Ohtlikud on. ergutava mõjuga ained, mis tekitavad petliku ülienergilisuse tunde. Tegelikult ei saada energiat kusagilt väljastpoolt juurde, see tuleb enese sisemiste varude arvelt. Tagajärjeks on
reaktsioone ning pikendavad reaktsiooniaega. Suurte dooside korral muutub inimese kõne segaseks ning ebakindlaks, ette võib tulla ka teadvusekaotust. Tekitavad masendust kuni enesetapuni, või hoopis erutust siis on inimene joobes ja ei kontrolli oma käitumist. Depressantide eripäras seisneb selles, et nad võimendavad üksteist kahe depressandi on tugevam kui nende mõju eraldi. (barbituraadid, alkohol ja rahustid) Hallutsinogeenid Hallutsinogeenid on narkootikumid, mis põhjustavad hallutsinatsioone. Neid kutsutakse ,,retkedeks'' (trips) ning tulemuseks võivad olla head või halvad kogemused, aga nad on siiski väga ohtlikud. Nende mõju alla võib inimene tunda hirmu või teha rumalusi ja ennast ohtu seada. Samuti on võimalikud ,,kordusetendused'' (flashbacks), mis ilmnevad tükk aega pärast tarvitamist ja on tõesti hirmsad. (LSD) UNI JA UINUTID Ideaalset uinutit veel ei ole
ebamugav magamisasend või koht. 7. Ööpäevarütmide häired edasi lükatud magama mineku sündroom, esineb noortel ja vanuritel. Arstid liigitavad unetuse kestvused kolmeks: · Mööduv, kestab mõne päeva. · Lühiajline, kestab kuni kolm nädalat. · Krooniline, kestab kauem kui kolm nädalat. Norskamine Tavaliselt norskavad mehed tihedamini, kui naised. Norskamist süvendab selili magamine, alkohol, uinutid ja rahustid. Une-apnoe Magamisaegse hingamatuse sündroom. Apnoe = hingamatus Noortel seda ei esine. Unevaeguse puhul kulmineeruvad järgmised häired: Halveneb keskendumisvõime, meeleolu, mälu, seksuaalfunktsioon, võivad areneda kõrg vererõhtõbi, südamerütmi häired, südame või aju infarkt, diabeet. Ravivõimalused: · Cbap-positiivne pidev rõhk hingamisteedes. Ninal on mask, mille küljes on õhktoru, mis jookseb spetsiaalsesse apratuuri, mis kontrollib
nendest ainetest. Mis liike on uimasteid olemas ? Uimasteid on olemas mitu sada liike, ning kõik nad on kahjulikud ja tekitavad sõltuvust. Eriti on kahjulikud narkootilised ained suurtes kogudes, eriti lastele. Uimastite liigid on näiteks kokaiin, amfetamiin, ecstasy, GHB ehk korgijook, kanepitooted(marihuaana ja hasis, opiaadid(heroiin ehk valge hiinlane), hallutsinogeenid-LSD, uinutid, rahustid, alkohol ja tubakas. Kokaiin Kokaiini nuusutamise tagajärjel võivad ninasõõrmeid eraldava vaheseina membraani tekkida augud. Tekib parasiitide nägemine ja selle tõttu hakkab inimene enda nahka kratsima. Tekitab kõhnumist. Üledoos põhjustab äkksurma. Võivad tekkida unehäired, alguses suurenenud huvi seksi vastu, kuid pikapeale see raugeb ja tekib impotentsus. Amfetamiin ja ecstasy Ecstasy tapab närvirakke, kahjustab aju.
siin, teine seal. Lööve võib kesta seni, kuni viirus veres ringleb. Koos paranemisega kaovad ka probleemid. Milline urtikaaria välja näeb? Kublad tekivad järsku. Nad võivad paikneda igal kehaosal, olla erineva suuruse ja kujuga - ovaalsed, ümarad, ringjad või maakaart meenutavad, värvuselt punased või valkjad, sageli ümbritsetud punetava äärisega. Iseloomulik on tugev sügelemine. Urtikaaria põhjused ● Ravimid (antibiootikumid, palaviku alandajad, rahustid, vitamiinid ) ● Toiduained (piim,muna,juustud,tomat ,apelsin) ● Sissehingatavad allergeenid ( õietolm, loomakarvad) ● Insektallergeenid (mesilase-, herilasemürk kirbu, lutika, sääse jt. putukate eritised) ● Sisehaigused (verehaigused, kasvajad) ● Füüsikalised faktorid (temperatuuri kõikumine, tuul, niiskus,vesi) ● Viirushaigus ( laps jääb nohusse, köhasse või palavikku ja mõne päeva pärast on kehal sügelevad kublad.)
Üldjuhul alustatakse ikka lahjema kraamiga näiteks kanep. Sealt edasi minnakse enamasti järjest kangemate ainete peale et ikka rohkem feelingut Mida narkootikumid teevad? oleks. · Kahjustavad hingamisteid (hasus, Narkootikumid jaotatakse kolme klassi: marihuaana, crack). rahustava toimega narkootikumid (opiaadid, kanep, uinutid ja rahustid); stimulandid ehk ergastava · Põhjustavad organismi üldist kurnatust toimega uimastid (kokaiin, amfetamiin, ecstasy); (ecstasy, amfetamiin, speed, kokaiin, püsiva hallutsinogeense toimega narkootikumid ehk tarvitamise korral mõjuvad nii pea aegu kõik hallutsinogeenid (LSD, PCP, seened). narkootikumid).Ohtlikud on n.-ö. ergutava
kõrge vererõhu ravi füüsiline treening kehakaalu normaliseerumine kolesterooli langetav dieet stressi vältimine Ägeda valuhoo esmaabi Seisatuda, lõpetada töö, istuda või lamada kohe valuhoo tekkimisel kuni valu kadumiseni Kasutada kohe nitroglütseriini, kui valu tekib. Toime saabub 1-2 min.; vajadusel võtta uuesti. Kanda alati kaasas. Medikamentoosne ravi Nitroglütseriin tabletid, aerosool Beetablokaatorid Ca-antagonistid Rahustid Raskekujulist ja süvenevat stenokardiat tuleb sageli ravida kirurgiliselt. MÜOKARDIINFARKT Koronaararterid on sulgunud, südamelihase verevarustus lakkab ja tekib südamelihase nekroos. Isheemiatõve raskeim vorm. Esineb sagedamini meestel üle 40, ja naistel üle 50. Tihti tekib südameinfarkt mitte päeval, vaid õhtul või öösel. Põhjusteks võivad olla koronaaride tromb, aterosklerootilised muutused või suurenenud müokardi hapnikuvajadus.
tõuseb ka tähelepanu ja reaktsiooniaeg pikeneb. (kofeiin, nikotiin, kokaiin, amfetamiin) Depressandid: Ained, mis pärsivad närvisüsteemi talitlusavaldusi - nii psüühilisi funktsioone kui neuroloogilisi funktsioone. Teatud juhtudel on närvisüsteemi depressandid näidustatud ravimitena. Närvisüsteemi depressantideks on ka uimastid. Uimastitena tarvitatavate depressantide hulka kuuluvad näiteks alkohoolsed joogid ja rahustid, kanepitooted. Uimastid tekitavad juba väikestes kogustes tarvitamisel pidurdusprotsesside pärssimise tõttu eufooriat ning sageli alandavad tundlikkust, pikendavad reaktsiooniaega ja pärsivad motoorseid reaktsioone. Suuremates kogustes tarvitamine muudab enamasti kõne segaseks ja võib tarvitaja viia teadvusekaotuseni. Hallutsinogeenid: Ained, mis tekitavad pettekujutlusi. Nende hulka kuuluvad looduslikku
Vähendab raskusjõu mõju Kaitse temp. muutuste eest Tagab stabiilse keskkonna Urineerimis ja joogikeskkond VÄÄRARENGUTE PÕHJUSED Teratogeen väärarengut phjustavad tegurid. BIOLOOGILISED PÄRILIKUD HAIGUSE: geen- , kromoom- ja genoommutatsioonid. HAIGUSTEKITAJAD: viirus, bakter, seen. TOITUMISEGA SEOTUD: vitamiinide, aminohapete, mikroelementide puudus, alkaloidid, toidutoksiinid. KEEMILISED RAVIMID: antibiootikumid, rahustid, uinutid. ALKOHOL & NARKOOTIKUMID OLMEKEMIKAALID: liimi, lakid, värvid, lahustid, puhastusvahendid. FÜÜSIKALISED MEHHAANILISED TRAUMAD: põrutused, löögid, surve, vibratsioon. ALAJAHTUMINE & KUUMARABANDUS KIIRGUSED: röntgen, UV-kiirgus SÜNNITUS Looteline areng lõppeb. Algab emaklihaste rütmiliste kokkutõmmetega e. tuhudega. Esmasünnitajatel kestab sünnitus kauem >6h Normaalne sünnitus:
16. Kui kaua kestab normaalne rasedus? Normaalne rasedus kestab 40 nädalat. 17. Teratogeenid ehk lootelise väärarengu põhjustajad Bioloogilised: o Pärilikud haigused – geen,- kromosoom- ja genoommutatsioonid o Haigustekitajad – punetised, süüfilis, toksoplasmoos o Toitumisega seotud – vitamiinide, aminohapete,mikroelementide puudus; toidutoksiinid, alkaloidid Keemilised: o Ravimid – antibiootikumid, rahustid, uinutid o Alkohol o Olmekemikaalid – liimid, lakid, värvid, lahustid, puhastusvahendid, pesupulbrid Füüsikalised: o Mehhaanilised traumad – põrutused, löögid, surve ja vibratsioon. o Alajahtumine ja kuumarabandus o Kiirgused – röntgen-, UV-kiirgus. 18. Kuidas algab sünnitus? Sünnitus algab emakalihase regulaarsete kokkutõmmetega 19. kirjelda normaalset sünnitust ja keisrilõikega sünnitust
· vitamiinid · mikroelemendide puudus · toidulisandid · raua puudus · hallitusseened o keemilised Kosmeetikavahendid · juukselakk ravimid · antibiootikumid · rahustid · uinutid Olmekemikaalid · Liimid · Lahustid · Värvid · Lahustid Alkohol & narkootikumid · Nikotiin o Füüsikalised Alajahtumine Kuumarabandus
" (www.folklore.ee..) Viimasel aga puudub ühemõisteline sisu. Laiemas mõistes on uimasti aine, mida võidakse kuritarvitada, sõltumata asjaolust, kas selle aine kasutamist reguleeritakse seadusega või mitte. Narkootilisi ja psühhoaktiivseid aineid klassifitseeritakse mitmeti, näiteks valmistusviisi (kodusel/tööstuslikul moel) ja päritolu (looduslik/sünteetiline/keemilised ühendid) järgi, või siis toime järgi kesknärvisüsteemile. Viimaste hulka kuuluvad näiteks depressandid(rahustid), stimulandid (amfetamiin, ecstasy, kokaiin) ja hallutsinogeenid (LSD). Paljud narkootilised ained on valmistatud kanepist. Kanep on laualt levinud põõsjas taim, mis kasvab parasvöötmes ja troopilises vööndis metsikus looduses, kuid seda kasvatatakse ka kultuurtaimena. ,,Kanepit on aastasadu kultiveeritud kiu saamiseks, seemneid on kasutatud kanepiõli valmistamiseks ning kannabinoidide gruppi kuuluvaid bioloogiliselt aktiivseid alkaloide meditsiinilistel eesmärkidel." (Leisalu, 3)
16. Millised on opioidide üldised toimed/kõrvaltoimed? Toimed: valuvaigistav (äge/krooniline), spasmolüütiline toime (papaveriin) Kõrvaltoimed: Füüsiline/vaimne sõltuvus, tolerantsuse areng, kõhukinnisus, hinagmise allasurumine, mioos, sedatsioon, eufooria (iiveldus, oksendamine), köha, sügelus, veresoonte laienemine. 17. Opioidide olulisemad koostoimed. KNS depressandid (suruvad samuti hingamist alla): rahustid, uinutid, barbituraadid, teised opioidid, alkohol Antikolinergilised ravimid (kõhukinnisus): tritsüklilised antidepressandid, antipsühhootikumid. 18. Miks ei tohi opioide i/v liiga kiiresti manustada? Kuna võib põhjustada hingamise pärssumist ja vererõhu langust. 19. Millega on seotud kodeiini valuvaigistav toime? Valuvaigistav toime on seotud metaboliseerumisel tekkiva morfiiniga (10%) – kodeiinist tekib maksas morfiin. 20. Miks ei kasutata petidiini kroonilise valu raviskeemis
Pärnumaa Kutsehariduskeskus Kokk Lenne Lõiv Mürgid Referaat Juhendaja: Ly Kukk Pärnu 2009 Sisukord: 1)Ecstasy 2)Amfetamiin 3)Metamfetamiin 4)LSD 5)Seened 6)Ketamiin 7)Kanep 8)Heroiin 9)Moonivedelik 10)Fentanüül ehk valge hiinlane 11)Metadoon 12)Kokaiin 13)Crack 14)GHB 15)Poppers 16)Rahustid Ecstasy Tabletid, mis tunduvad kahjutud, kuid mille kasutamine võib kehvasti lõppeda. Kuidas veel kutsutakse? E, komm, ketas, ratas. Mõnel tabletil on hüüdnimi sellel oleva pildi järgi. Kuidas välja näeb? Eri kuju ja värviga tabletid, millel on sageli mõni pilt peal. Mõnikord harva on ecstasy ka kapslitena. Kuidas tarbitakse? Neelatakse alla. Mõju algab umbes 20 minuti kuni tunni pärast ja kestab mitu tundi. Miks tarvitatakse?
Mõnuaine on aine, mille manustamine põhjustab inimese vaimses seisundis muutusi. Need muutused ei pruugi olla mõnusad, kuid esialgse tarvitamise põhjustab tavaliselt soov saada mõnus elamus. Meditsiinilisest aspektist kasutatakse mõnuainete kohta terminit "psühhoaktiivsed ained", mis jagatakse järgmisteks kategooriateks: alkohol opiaadid (oopium, morfiin, heroiin, metadoon) kannabinoidid (kanep, marihuaana, hašiš) rahustid või uinutid (bensodiasepiinid, barbituraadid) kokaiin muud stimulaatorid (kofeiin, ecstasy, amfetamiin, metamfetamiin) hallutsinogeenid (LSD, fentsüklidiin, psilotsiin, meskaliin) tubakas lenduvad lahustid (bensiin, nitrolahusti, atsetoon) mitmed või muud psühhoaktiivsed ained Lisaks on meditsiinilise tähelepanu all sõltuvust mittepõhjustavate ainete kuritarvitamine, mis jaotatakse järgmiselt: antidepressandid
elupäevil. Kitty avastab, et ta on rase. Dolly ja tema perekond ühinevad Levini ja Kittyga Levini maakohta terveks suveks. Stepan kutsub sinna oma sõbra Veslovski, kes flirdib Kittyga; see lõppeb sellega, et Levin palub Veslovskil lahkuda. Dolly otsustab külastada Annat ja leiab ta eest väljastpoolt särava ja õnnelikuna. Dollyle avaldab muljet luksuslik maakodu, kuid teda häirivad suuresti Annale une saamiseks vajalikud rahustid. Levin ja Kitty kolivad Moskvasse et oodata oma lapse sündi ja neid rabab linnaelu kulukus. Levin teeb lühikese reisi provintsidesse, et võtta osa tähtsatest kohalikest valimistest, kus saavutavad võidu noored liberaalid. Ühel päeval viib Stepan Levini Annat vaatama, keda Levin polnud kunagi kohanud. Anna võlub Levinit, kuid tema edukus Levini võlumisel ainult suurendab Anna vastumeelsust Levini vastu. Samal ajal sünnitab Kitty poja. Levinit täidavad vastakad tunded poja suhtes
annaabi.ee 
