Kirsikka Kurg Keeruline protsess – pärineb kõigist kolmest idulehest Vastsündinu neerudes u 1 milj nefronit (sama palju kui täiskasvanul) Funktsioonivõime palju väiksem! Vastsündinu peab urineerima esimese 24 h jooksul Keerulise arengu tõttu anomaaliad küllalt sagedased Lapse kõhuõõnes palpeeritav tuumor pooltel juhtudel seotud neerudega Neerufunktsiooni madal tase ohtlik, kui: Laps haige või enneaegne Raske RDS, sepsise, asfüksia korral Teatud ravimite manustamisel NEERUAGENEES e. TEKKIMATUS Kahepoolne (75% poisslaps, sureb 1.- 2. päeval hingamis- puudulikkusesse) Ühepoolne (vastaspoolse neeru kompensatoorne hüpertroofia) LISANEER Väikeses vaagnas; kaasnevad kivid,
Osgood-Schlatteri haigus Osgood-Schlatteri (OS) haiguse olemus: 1903. aastal Osgood ja Schlatter eraldi üks teisest avaldasid oma tööd selle haiguse kohta Kasvuplaadi ruptuur tibia tuberkulis Üks sagedastest põlvevalu põhjustest nooremas eas Iseloomustab tibia tuberkuli valu ja turse Healoomuline, isemööduv OS haiguse etioloogia: Vaieldav 50% patsientidest anamneesis trauma Riskifaktorid: Vanus 8-15aastat Meessugu (M:N 3:1) Kiire luukasv Aktiivne spordiga tegelemine Kliiniline pilt: Peamine kaebus on valu 25% juhtudest valu on bilateraalne Objektiivselt: Turse tibia tuberkulist proksimaalsemalt Palpeeritav organiseeritud moodustis Põlveliigese funktsioon on normis Tibia tuberkuli hüpereemia Nelipealihase atroofiat Diagnoosimine: Kliiniline diagnoos RÖ ülesvõtte CT ja MRI rutiinselt ei kasuta RÖ põlveliigesest: Ravi: Konservatiivse ravi Rakendatakse "RICE" metoodikat: ...
• Ravimite toimel. Paljud südameravimid, rahustid ja valuvaigistid; • Traumade (pea), mürgistuste, šoki korral. (Kelsey & McEwing 2006, Hockenberry & Barrera 2007, Shelswell & Bentley 2007.) 16 Pulsi pinge muutused. Veresoonte lupjumine põhjustab pulsi kõvastumist (Iivanainen jt 1997). Pulsi täitumuse muutused: • Pulss puudub (0). Kui pulss ei ole palpeeritav ka suurtel arteritel on vereringe nii puudulik, et tuleb alustada südametegevuse mehaanilist toetamist (elustamist). Pulsi puudumine üksikul arteril tähendab arterivereringe ummistust; • Palpeeritav, kuid raskesti palpeeritav (1+). Pulss on nõrk, niitjas. See tähendab südame pumpamistegevuse nõrkust, vere vähesust või vereringe osalist takistust soones; • Normaalselt palpeeritav (2+) (Novak 2004). Samas Wilson ja Hockenberry
Uuringule tulevad patisendid, kellel on urineerimishäired. Uurimisel võib patisent olla kahes poosis: 1. küünarnukk-põlv-asendis, lamada külili, jalad põlvedest ja puusast kõverdatud (pääseb uurima kõige sügavamalt, hea kasutada kui patsient on tüse). 2. seista ettekummardatult, toetades uurimislauale. Kinnastatud libestatud sõrm viiakse ettevaatlikult pärasoolde ning samal ajal palpeeritakse kogu anaalkanalit ja pärasoole palpeeritavat osa. Eesnäärme kaudaalne serv on palpeeritav kohe pärast anaalrõngast. Tähelepanu tuleb pöörata eesnäärme suurusele (noorel inimesel umbes 3x3cm). Eesnäärme palpatsiooniga tehakse kindlaks: missugune on näärme suurus sentimeetrites, milline on konsistent, kas eesnääre on palpeerimisel väga valulik, kas eesnäärme pind on sile või ebatasane, leidub sellel sõlmi, kas seemnepõiekesed on palpeeritavad (kui jah, siis kas need on pehmed või kõvad). Neerud
Infitseerivad bakterid on sarnased sekundaarse peritoniidi tekitajatele, kusjuures peamised on G- pulkbakterid ja anaeroobid. Abstsessi asukoht sõltub infektsiooniallikast ja äravoolu suunast. Anamneesis on enamasti hiljuti kõhukoopa operatsioon, abdominaalne trauma või peritoneaalne sepsis. Abstsess reeglina tekib mitme päeva kuni mitme nädala jooksul peale operatsiooni/traumat/peritoniiti. Kaasneb palavik, isutus ja halb enesetunne, valu abstsessi piirkonnas, võimalik palpeeritav mass, CRV js ESR tõus, leukotsütoos. Subdiafragmaalsed abstsessid võivad anda respiratoorseid sümptomeid ja komplikatsioone: düspnoe, köha, pleuraefusioon, alasagara infiltraadid, atelektaas, pneumoonia. Douglase õõne abstsessi korral 7 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov
kramplik ahenemine, mille tagajärjel halveneb südame vere- ja seega ka hapnikuvarustus. Valuhoogudena avalduv stenokardia on südame isheemiatõve kergem vorm, mille süvenemisel võib aga ühel heal päeval tekkida südameinfarkt. Stenokardiavalu ilmneb sageli koormuse ajal. Pigistav, ängistav rõhumistunne lokaliseerub rinnaku all, rindkere keskel, kiirgub vasakusse käsivarde, õlgadesse, kaela ja lõuapärasse. Valupunkt ei ole palpeeritav. Lisaks valule esineb sageli hingeldus ja väsimus. Hommikuti esineb valusid rohkem. Valu ei teki ega kao kunagi järsku. Külm õhk harilikult tugevdab valu. Valu taandub koormuse lõpetamisel vähem kui 10 minutiga. Stenokardia vormid 1. Stabiilne stenokardia stenokardiahood esinevad reeglipäraselt/ teatud kindlatel tingimustel ja alluvad hästi nitraatidele. 2. Ebastabiilne stenokardia valu tekib väiksemal pingutusel. Valu kestab
Sissejuhatus Suur osa inimesi teeb trenni harrastuskorras ja omal käel, see aga võib viia spordivigastuste tekkeni. Harrastussportlastel võivad tekkida kahte tüüpi vigastused traumad ja ülekoormusvigastused. Traumade oht on suurem spordialadel, kus on suurem kontakt teiste inimeste ja näiteks palliga (kontaktspordialadel). Sellised levinuimad spordialad on käsi- ja korvpall, jäähoki jne. Ülekoormusvigastused tekivad sellistel aladel nagu rattasport, jooksmine jt. Spordivigastused moodustavad peaaegu neljandiku kõigist laste ja noorukite vigastustest. 7080% spordivigastustest kuulub kergemate vigastuste hulka (põrutused, venitused, marrastused jm). Levinumad vigastused Harrastussportlaste seas on levinuimad traumad meniski vigastus, kannakõõluse rebend, sidemevigastused, hüppeliigese nikastus jms. Ülekoormusvigastustest esineb sagedamini ,,hüppaja põlv", alaselja- ja lihaspingevalud, põlvekedra kõhre- ja kannakõõluse ülekoormus jne....
ÜL 2. 40-aastane naine käis Kongos 1-nädalasel turismireisil. Ta ei konsulteerinud reisi eelselt infektsionistiga. Seetõttu ei vaktsineerinud ta ennast ega teinud kemoprofülaktikat. Reisilt tagasi tulles tekkis 2 nädala pärast väike palavik, halb üldine enesetunne, mis kahe päeva pärast asendus kõrge palavikuga (üle 40ºC), higistamisega, pea- ja jäsemetevaluga. Palavikuperioodid kordusid regulaarselt 48 tunni järel. Objektiivse leiuna oli põrn palpeeritav. Vereproov näitas aneemiat, leukotsüto- ja trombotsütopeeniat. Mis on võimalik haigustekitaja? Plasmodium sp.(ovale või vivax) Missugused haigused vähendavad vastuvõtlikkust selle infektsiooni suhtes? Sirprakkuline aneemia, talasseemiad, Glc-6-P DH defitsiit, Duffy antigeeni kindlad fenotüübid (erütrotsüütide pinnal) Missuguseid on arengutsükleid tekitaja läbib? Nope, not gonna happen ... butt fuck it, Malaaria tekitaja paljunemisel on mitu staadiumi
SÜNNITUSASENDID 1.Istumisasend Peamine eelis sellel asendil on mugavus. See on mugav nii ema kui ka ämmaemanda jaoks. Samuti on see praktiline. Voodi ülemine osa tõstetakse nii, et ema saaks istudes toetada. Seega on emal lihtne peale surumist toetada oma selg vastu voodit et lõõgastuda. Teine tähtis eelise sellel asendil on see, et surumine toimub gravitatsiooni suunas. Selle asendi puuduseks on see, et ema istub oma tailbone'il, mistõttu see ei saa hästi liikuda. See võib tekitada lapsel raskusi alla ja välja liikumisel. Samuti on võimalik, et lapse pea poolt tekitatud surve vagiinale võib olla ebaühtlane, mistõttu on suurem oht rebestusele. 2.Külililamang Järgmine mugav asend on külililamang. Ema toetub küünarvarrele ja teise käega hoiab ülemist jalga üleval, põlv on kõverdatud. Puhkamisel laseb ema jala alla ja keerab ennast selililamangusse. See asend on hea naistele, kellel on seljavalud. Kuna pressimine ei toimu gravitatsio...
uuesti külma kätte. 7. Vii mõõduka hüpotermiaga kannatanu haiglasse. (Kutsar:1998) Säästev päästmine ja liigutamine. Edasise jahtumise vältimine, lamavas asendis transport lähimasse EMO-sse, pidev elutähtsate funktsioonide toimimise kontrollimine (südame rütmihäirete tekke oht!). (Adlas:2014) Raske hüpotermia (alla 30 C) -Sügav teadvusetus -Lõdvad jasemed -Kõõlusreflekside puudumine -Vererõhk pole mõõdetav -Pulss pole palpeeritav -Muutused EKG-s (pikenenud QT-aeg, laienenud QRS-kompleks, J-laine) -Suurenenud vatsakeste fibrilatsiooni risk (vatsakeste fibrilatsioon ei reageeri defibrilleerimisele). -Seisundi eristamine surmast võib olla raske. (Elonen:2008) Esmaabi raskekujulise hüpotermia korral 1. Kohtle (tõsta, abista) kanatanut väga ettevaatlikult, ära liiguta teda järsult ja asjatult. 2. Mässi kannatanu sooja teki sisse või isoleerivasse kilesse. 3. Ära hakka kannatanut soojendama. 4
7 Munasari 8 Rasedus - hCG (Human chorionic gonadotropin) 9 Testosteroon 10 Munand 11 Ergutajad 12 Prolaktiin - PRL TÜDRUKU RINNANÄÄRME ARENG ·I Laps : vaid rinnanibu tõusnud ·II Nupustaadium : rind ja rinnanibu on kergelt tõusnud, näärmekude on palpeeritav, areool suurenenud ·III Rind ja areool suurenevad veelgi, nende äärejoon moodustab kaare ·IV Areool tõuseb ja moodustab erilise kühmu ·V Küps rind: ainult rinnanibu eraldub rinnast, areool on tasapinnaline GÜNEKOMASTIA · Günekomastiaks nimetatakse mehe rinnanäärme suurenemist. Nendel kahel pildil on kujutatud noorukiea günekomastiat, mis tekibki kõige sagedamini murdeeas ning on tingitud
Mitte muuta toitumisharjumusi, vaid vähendada ainult - kreatiini ekretsioon uriiniga toidu kogust, rasvades, SV ja valkude vahekorda ei soovitata muuta. Kaliibermeetodi puudused: Neg energiabilanss peaks olema u 500-1000 kcal päevas. - suured erinevused mõõtmiste tulemustes sõltuvalt mõõtjast Max lubatud kaalukadu nädalas 1 kg. - rasvkoe ja lihaskoe vahe ei ole alati hästi palpeeritav 12.Millised on peamised asjaolud, mida tuleb - rasvunutel vahel nahavoldi paksus liiga suur, ei mahu kaliibri arvesse võtta ülekaaluliste keha kaalu alandamisel? harude vahele. Milliseid positiivseid efekte annab keha kaalu langetamine ülekaalulistele? - kaliibri otsad võivad nahavoltidel libiseda, eriti ülekaalusliste juurest. Annab rohkem liikumisvabadust.
nitroosoamiinid metaplaasia ja düsplaasia Histoloogia: erinevat tüüpi ja diferentseerumise astmega näärmerakuline vähk Maovähk (2) Siirded: 1. lümfiga lümfiteed l/s-d 2. verega maks, kops, luud, aju 3. otsesel kokkupuutel söögitoru, 12ss, jämesool, pankreas, peritoneum Kliinik: kaalulangus, vastumeelsus lihatoitudele, survetunne, nõrkus, subfebriliteet, okseärritus - kaugelearenenud vähk: palpeeritav tuumor, astsiit, verejooks, pülorostenoos, kaalulangus Diagnoos: kliinik, rauapuudusaneemia, veri faeceses, gastroskoopia+biopsia, piltdiagnostika Ravi: oluline varane diagnostika - kirurgia: resektsioon jääktuumorita - radiokemoteraapia - palliatiivne ravi (stendid, fistlid) Profülaktika: toitumine, gastriidi ravi ja kontroll Mao patoloogiad Gluteenenteropaatia e. tsöliaakia Etioloogia: Geneetilise soodumusega talumatus
STENOKARDIPATSIENDI PÕETUS Angina pectoris Stenokardiavalu ehk rinnaangiin ilmneb sageli koormuse ajal. Pigistav rõhumistunne lokaliseerub rinnaku all rindkere keskel, kiirgub eriti vasakusse käsivarde, õlgadesse, kaela ja lõuapäradesse. Valupunkt ei ole palpeeritav. Lisaks valule on sageli sümptomiteks hingeldus ja väsimus, mõnikord iiveldus. Ebastabiilne stenokardia Medikamentoossele ravile halvasti alluv äge rinnavalusündroom või stabiilse rinnaangiini äkiline halvenemine. Patsiendil tavaliselt ka rahulolekuvalud. Südameinfarktivalu Tüüpilise stenokardiavalu sarnane, kuid tugevam ja kestvam. Selgita · Valu tugevus · Valu asukoht · Kas valu kiirgub · Valu kestus · Kas on alanud rahuloleku või koormuse ajal
20 - 25 x ööp.) Näo ilme Norm., vahel rahutu. Näljase, kurja ilmega. Läbivaatus Patoloogiata. Mao piirkonna ettevõlvumine, kõhu sisselangemine, palpeeritav paksenenud pülorus, (paremal, kõhu sirglihase välisserva kõrval 1,5-2 cm allpoo roidekaart).
Fair Play ehk Ausa Mängu reeglid. Aus Mäng on kutsutud ellu, et suurendada teadlikkust spordieetika vajadusest. Ausa Mängu rõhutatud printsiibid on: • reeglitest lugu pidamine, • kohtunikest ja nende otsustest lugu pidamine, • vastastest lugu pidamine, • anda igaühele võrdne võimalus osaleda, • säilitada enesevalitsemine. Sportlik vaimsus Spordivõistlustel väljendub sportlik vaimsus mitte reeglite järgimises või rikkumises vaid võistlejate suhtumises konkurentidesse mitte kui vaenlastesse vaid kui sõbralikesse rivaalidesse. Võidule pürgimine peab käima käsikäes kaasvõistlejate austamise ja sõprusega. Eestlastest Olümpiavõitjad Olümpia sümboolika Olümpiasümbol koosneb viiest omavahel põimunud rõngast (olümpiarõngast), mis sümboliseerib viie maailmajao ühtsust; olümpiarõnga värvid on sinine, kollane, must, roheline ja punane. Valge põhjaga plagu, mille keskel asub olümpiasümbol, moodustab olümpialipu...
2 punkti kui suudad tõsta ainult pea; 1 punkt kui ei suuda tõsta midagi. KÕHULIHASTE TUGEVUSE TEST Selili asendist, kõverdatud põlvedega püüate iseseisvalt tõusta istumisasendisse. 5 punkti kui sooritate testi käed kukla taga; 4 punkti kui sooritate testi käed risti rinnal; 3 punkti kui sooritate testi ettesirutatud kätega; 2 punkti kui ei suuda sooritada testi ettesirutatud kätega; 1 punkt kui esineb vaid palpeeritav lihaste pinge. LOENG 26.10.2009 PEDAGOOGILISED TAASTUMISVAHENDID (Vt. paljundatud tabeleid järgnevad mõningad täpsustused seal leiduvatele kastidele...) Täisväärtuslik soojendus kõige olulisemad on kardiovaskulaarsed treeningud (~10-15min) ja venitused dünaamilised, staatilised, paarisvenitused. Ratsionaalse treeningu ülesehitus võimalikult väikse ajamahuga teha võimalikult intensiivne treening, et mõistus püsiks värske.
tuntav. Pulssi on võimalik pampeerida (käsitsi tunda/katsuda). Või on võimalik registreerida andurite abil (andurid pannakse arteri peale ja aparaat registreerib võnked). Paremad registreerimis ja pampeerimiskohad on pindmisematel asetsevatel veresoontel. Eriti kui alla jäävad luuline osa. Sellisteks kohtades on randmepiirkonnas kodararter (ld. Arteruium Radialis), seepärast nimetatakse randmepiirkonnast mõõdetud pulssi radialispulsiks. Hästi on pulss palpeeritav ka kaelapiirkonnas, põlveõndla piirkonnas, lastel oimuarteri piirkonnas, jalal sisemise täksi piirkonnas. Lastel ja kõhnadel inimestel on pulss hästi tuntav ka kõhuaordil. Mida pulsi abil hinnatakse? Pulsi abil saab hinnata südamelöögi sagedust. Aga kui pulss on väga kiire, siis võib randmel raske olla. Pulsi abil hinnatakse selle tugevust, kas pulss on hästi tunda või ei ole (arterite seinad võnguvad keskmise või nõrga tugevusega (siis võib rõhk olla madal kui nõrk tugevus).
käed ja ülakeha. Hinnangud on järgmised: 5 kui tõstate ülakeha maksimaalsele vastupanule vaatamata (abiline surub labakäega tugevasti teie seljale abaluude vahel); 4 kui tõstate ülakeha kergele vastupanule vaatamata (abilise surve väiksem); 3 kui tõstate ülakeha ilma vastupanuta; 2 kui suudate tõsta vaid pea ja õlad, mitte ülakeha; 1 kui te eis suuda tõsta pead ega õlgu, palpeeritav võib olla vaid seljasirutajate pinge.9 Kõhulihaste tugevuse hindamiseks on test, kus seliliasendist (kõverdatud põlvedega lamades) püütakse iseseisvalt tõusta istumisasendisse. Hinnangud on järgmised: 5 kui sooritate testi käed kuklal; 4 kui sooritate testi käed risti rinnal; 3 kui sooritate testi ettesirutatud kätega; 2 kui te ei suuda sooritad testi ka ettesirutatud kätega; 1 kui esineb vaid palpeeritav kõhulihaste pinge või puudub seegi.
1. HAIGE KLIINILINE PÕHIDIAGNOOS JA KAASUVAD HAIGUSED Patsiendi diagnoosiks oli neeru ebaselge või teadmata loomusega kasvaja. Patsiendi kaasuvateks haigusteks esmane ühepoolne gonartroos. Neeruvähk on haigus, mille puhul tekivad vähirakud neeru koes. Neeruvähki esineb enamasti üle 40 aastastel inimestel, esinemissagedus suureneb vanusega. Neeruvähi tavalisteks sümptomiteks verikusesus, seljavalu, kombatav ehk palpeeritav mass kõhus. Üldnähtudeks kaalukaotus, palavik, iiveldus, nõrkus (Lane jt 2015). Haigus oli diagnoositud 2017. aastal augusti lõpus. Patsient pöördus haiglasse alaseljas püsiva valu tõttu. Patsiendile tehti kompuutertomograafiat kontrastainega, kus oli avastatud täpsustamata neerukasvaja. Raviks oli määratud laparoskoopiline terve neeru eemaldamine ehk laparoskoopiline radikaalne nefrektoomia. Haiglasse tulles 26.09.2017 patsiendil kaebuseks suruv alaseljavalu.
Vererõhk Arteriaalse vereringe seisundi kohta ja vere liikumisest erinevatesse kehaosadesse saadakse teavet vererõhu mõõtmisega . Pulssi kombeldes saab hinnata ka kriitilises situatsioonis ligikaudset vererõhku. Südametöö ebaefektiivsus alandab vererõhku, mis mõjutab südamest eemalolevate kehaosade arterites olevat (nt. kodarluuarter) rõhulainet ja pulss ei ole kombatav. Kui kodarluuarteril on pulss palpeeritav, siis on süstoolne vererõhk (südame töörõhk) vähemalt 80/90 mmHg (elavhõbedamillimeetrit). Kui aga reiearterilt või kaelaarterilt, siis 60 mmHg. Kui süstoolne vererõhk langeb alla 60 mmHg on see liiga madal, et tagada organismi elutalitluseks vajaliku vereringe ja hapnikuga varustatus. Inimene on teadvusetu ja vajab elustamist. 7. Mida tähendab elupäästev esmaabi? Elupäästev esmaabi on aga kiireloomuline, kuna on
Kõige altim põletikule ja ülekoormusele on m. infraspinatuse kõõlus. M. subscapularis on tugev siserotaatorlihas- selle lühenemine võib põhjustada märkimisväärset õlaliigese hüpomobiilsust. Lihase lühenemine põhjustab õlaliigese siserotatsioonasendi, mistõttu välisrotatsioon on puudulik või see ei õnnestu. Kui õlaliigese välisrotatsioon on piiratud, siis abduktsioon üle 90º on võimatu. M. subscapularis on raskelt palpeeritav, kuna ta asub abaluu all. Vaatamata sellele tuleb lihast uurida õlaliigese liigutuspiirangutega koos. Häired: Valu käe liigutamisel. Kui kätt ei liigutata, on liiges valutu→ õlaliigese aktiivsete/ passiivsete liigutuste piiratus, liigese jäik lõppelastsus Häired igapäevategevuste sooritamisel Humeroskapulaarse rütmi häired Progresseeruva frozen shoulderi häire korral võib käsi olla täiesti liikumatu. Sellisel juhul on
Pulssi on võimalik pampeerida (käsitsi tunda/katsuda). Või on võimalik registreerida andurite abil (andurid pannakse arteri peale ja aparaat registreerib võnked). Paremad registreerimis ja pampeerimiskohad on pindmisematel asetsevatel veresoontel. Eriti kui alla jäävad luuline osa. Sellisteks kohtades on randmepiirkonnas kodararter (ld. Arteruium Radialis), seepärast nimetatakse randmepiirkonnast mõõdetud pulssi radialispulsiks. Hästi on pulss palpeeritav ka kaelapiirkonnas, põlveõndla piirkonnas, lastel oimuarteri piirkonnas, jalal sisemise täksi piirkonnas. Lastel ja kõhnadel inimestel on pulss hästi tuntav ka kõhuaordil. Mida pulsi abil hinnatakse? Pulsi abil saab hinnata südamelöögi sagedust. Aga kui pulss on väga kiire, siis võib randmel raske olla. Pulsi abil hinnatakse selle tugevust, kas pulss on hästi tunda või ei ole (arterite seinad võnguvad keskmise või nõrga tugevusega (siis võib rõhk olla madal kui nõrk tugevus)
Pulssi on võimalik pampeerida (käsitsi tunda/katsuda). Või on võimalik registreerida andurite abil (andurid pannakse arteri peale ja aparaat registreerib võnked). Paremad registreerimis ja pampeerimiskohad on pindmisematel asetsevatel veresoontel. Eriti kui alla jäävad luuline osa. Sellisteks kohtades on randmepiirkonnas kodararter (ld. Arteruium Radialis), seepärast nimetatakse randmepiirkonnast mõõdetud pulssi radialispulsiks. Hästi on pulss palpeeritav ka kaelapiirkonnas, põlveõndla piirkonnas, lastel oimuarteri piirkonnas, jalal sisemise täksi piirkonnas. Lastel ja kõhnadel inimestel on pulss hästi tuntav ka kõhuaordil. Mida pulsi abil hinnatakse? Pulsi abil saab hinnata südamelöögi sagedust. Aga kui pulss on väga kiire, siis võib randmel raske olla. Pulsi abil hinnatakse selle tugevust, kas pulss on hästi tunda või ei ole (arterite seinad võnguvad keskmise või nõrga tugevusega (siis võib rõhk olla madal kui nõrk tugevus).
Ta ütleb, et komistas konarlikul tänaval, parem jalg läks alt ära ja ta kukkus väljasirutatud parema käe peale. Te küsite, kas tal oli juba enne kukkumist halb, sellele vastab ta eitavalt. Ta jutustab spontaanselt, et on alati terve olnud, et arsti polevat tal rohkem vaja läinud kui oma laste sünnitamisel. Ta olevat olnud teel sisseoste tegema. 543 Vigastatu räägib soravalt, ilma õhupuuduseta. Te katsute vasakul käel pulssi, mis on ca 100 ja hästi palpeeritav. Te lasete oma kolleegil tuua kolmnurkrätiku, võtate kannatanu parema küünarvarre ilma rannet liigutamata ja seote käe kolmnurkrätikuga talle kaela. Siis küsite temalt, kas tal on ka paremas jalas valusid, mida ta pärast liigutamiskatset jaatab. Tal on tagant lahtised kingad, parem jalg pole deformeerunud. Te plaanite teda viia viia kiirabiautoni transporditoolil, aga küsite enne, kas ta saab ise käia, millele ta vastab: „Ma usun küll.“ Te aitate tal tõusta ja
NANDA Internationali ÕENDUSDIAGNOOSID: DEFINITSIOONID JA KLASSIFIKATSIOON 2012–2014 NANDA Internationali ÕENDUSDIAGNOOSID: DEFINITSIOONID JA KLASSIFIKATSIOON 2012–2014 Toimetanud T. Heather Herdman, PhD, RN WILEY-BLACKWELL AȱJohnȱWileyȱ&ȱSons,ȱLtd.,ȱPublicationȱ Käesolevaȱväljaandeȱesmatrükkȱavaldatiȱaastalȱ2012.ȱȱ ©ȱ2012.,ȱ2009.,ȱ2007.,ȱ2005.,ȱ2003.,ȱ2001.,ȱ1998.,ȱ1996.ȱjaȱ1994.ȱaastaȱväljaanneteȱ autoriõigusȱkuulubȱNANDAȱInternationalile.ȱ WileyȬBlackwellȱmoodustusȱWiley’sȱGlobalȱScientific,ȱTechnicalȱandȱMedicalȱBusinessiȱühinemiselȱ BlackwellȱPublishingigaȱjaȱkasutabȱJohnȱWileyȱ&ȱSonsȱmärgist.ȱȱ Aadress:ȱJohnȱWileyȱ&ȱSons,ȱLtd,ȱTheȱAtrium,ȱSouthernȱGate,ȱChichester,ȱWestȱSussex,ȱPOȱ19,ȱ8SQ,ȱUKȱ Toimetusteȱaadressid:ȱ 9600ȱGarsingtonȱRoad,ȱOxford,ȱOX4ȱ2DQ,ȱUKȱ ȱ TheȱAtrium,ȱSouthernȱGate,ȱChichester,ȱWestȱSussex,ȱPOȱ19,ȱ8SQ,ȱUKȱ ȱ 2121ȱStateȱAvenue,ȱAmes,ȱIowaȱ50014Ȭ...
annaabi.ee 
Sisene Facebook'ga
Sisene Google'ga
Sisene LinkedIn'ga
