KORDAMINE ANALGEETIKUMID/ANESTEETIKUMID 1. Analgeetikumide klassifikatsioon. Mittenarkootilised valuvaigistid: MSPVA, paratsetamool. Opioidsed valuvaigistid: Opioidiretseptoritesse toimivad ained. 2. Kuidas annavad NSAIDid analgeetilist, valuvaigistavat ja palavikku alandavat toimet? Nad pärsivad arahhidoonhappest ensüüm tsüklooksügenaasi (COX) kaudu prostaglandiinide (PG) produktsiooni. 3. Kuidas saaks NSAIDide/paratsetamooli poolt tekitatud kõrvaltoimeid vähendada? Manustada ravimit terapeutilistes annustes. Ravimeid ei tohiks tarbida koos alkoholiga. * Riskirühma kuuluvate patsientidele MSPVR kasutamist hoolikalt kaaluda – eelnev neerukahjustus, raske südamepuudulikkus, dehüdratsioon, üle 65.aastased (koksiibe ei või). * Suure kardiovaskulaarse riskiga haigetel eelistada paratsetamoooli analgeesiaks ja ibuprofeeni reumaatiliste haiguste raviks – teised ravimid mõjutavad hüübimist. * ASH kardioprotektiivses annuses kasutat...
Üldanesteesias loomal võib tekkida hüpotermia. Ka ärkaval loomal võib olla hüpotermia. Hüpotermia T 300 C lähedal on eluohtlik Parim viis mõõta kehatemperatuuri söögitorust. Saab teha anesteseeritud loomal spetsiaalse anduri abil pulssoksümeetri küljes. 2 Hüpotermia põhjused Soojuse kadu: Väikse kehamassiga patsient Mõned anesteetikumid (nt Acepromazinum) Metallaud – otsene kontakt loomakeha ja lauametalli vahel Suur operatsiooniväli ja nahatöötlemine (desinfitseerimine) alkoholi sisaldava lahusega Soojuse kadu avatud kõhuõõne kaudu Kuidas hoida ära hüpotermiat: Kasuta soojendusmadratseid (olemas müügil erineva suurusega) Plastmasspudelid/veekotid mis on täidetud 40 0 C veega
adrenaliini põhjustatud veresoonte spasm aitab valuvaigisti kontsentratsiooni selles kohas säilitada; lokaalne hemostaas, kapillaarse verejooksu peatamiseks, vasopressoorne toime: vererõhu säilitamiseks. 12. Sümpatomimeetikumide toksilisus? Üledoseerimise puhul arteriaalse rõhu ohtlik tõus, südame rütmihäired kuni vent. fibrillatsioonini; hüpertüreoidism, ravi türoidhormoonidega, halogeenitud süsivesinikke sisaldavad anesteetikumid ja tiobarbituraadid tekitavad patsiendil eelsoodumuse KA toksilisuse ilmnemiseks. 13. Mittekatehoolamiinid? Efedriin- toime sarnane adrenaliiniga, fenüülpropanoolamiin pidamatuse raviks 14. Beeta2-mimeetikumid? Klenbuterool, terbutaliin, sabutamool- bronhi lajendajad 15. Looduslikud alfa-blokaatorid? Tungaltera alkaloidid ehk ergotalkaloidid- reeglina ravimine ai kasutata, harva sigade sünnitustegevuse stimuliseerimine 16. Sünteetilised alfa-blokaatorid?
Mõõdukas füüsiline koormus vähendab riski. KÄTEPESU!!! 15. Millised on tavalise „külmetushaiguse“ sümptomid? Milliste sümptomite korral peaks patsienti kriitiliselt hindama? Sümptomid: Nohu, kurguvalu, köha, palavik, lihasvalu. Väikelastel võib viirusnakkusega kaasneda ka hingamisraskus. Kui laps hingab raskelt või häälekalt, on vaja kiiresti pöörduda arsti vastuvõttu. 16. Milliseid ravimeid „külmetushaiguse“ sümptomite leevendamiseks kasutatakse? Lokaalsed anesteetikumid, imemistabletid (laste puhul arvestada vanust), suukaudu manustatavad valuvaigistid (paratsetamool, NSAIDid), toidulisandid ja rahvameditsiin. 17. Millised on süsteemselt manustatavate „külmetusravimite“ eelised ja puudused kombinatsioonpreparaatidena? 18. Milliseid preparaate/rahvameditsiin/toidulisandid võiks patsientidele soovitada kurguvalu esinemisel? Mis need preparaadid teevad (kasu?)? Kurguvalu esinemisel võib soovitada patsiendile losenge, mis on tuimestavad.
shoki korral. 12. Sümpatomimeetikumide toksilisus? a. Üledoseerimisel põhjustavad A ja NA arteriaalse rõhu ohtiku tõusu, samuti südame rütmihäired kuni ventrikulaarse fibrillatsioonini. b. Hirm, ärevus (mõjutatud on aju, vereringe, ainevahetus). c. Vastavalt ilmnenud tunnustele saab neid leevendada α või β blokaatoritega. d. Hüpertüreoidism, ravi türoidhormoonidega, halogeenitud süsivesinikke sisaldavad anesteetikumid ja tiobarbituraadid tekitavad patsiendil eelsoodumuse katehoolamiinide toksilisuse ilmnemiseks. 13. Mittekatehoolamiinid? Efedriin Süda ja veresoonkond – toime sarnane adrenaliinile: vererõhu tõus, müokardi kontraktiilsuse tõus, naha ja neerude veresoonte spasm. Vasopressoorne toime palju kordi nõrgem kui adrenaliinil, kuid toimeaeg 7-10 korda pikem. Gripi teedes - pseudoefedriin KNS stimulant
· Kas rekreatsiooniline Ecstasy on neurotoksiline? Tegelikud annused teadmata Annuste vastavus inimestel ja loomkatsetes (skaleerimine - kaalude suhe astmes 0,7 korrutatud annusega loomale) Mitmete uimastite kasutamine Ecstasy nime all müüakse mitmeid farmakone. Ecstasy vähendab aju serotoniinisisaldust 5-HT-närviülekande nõrkuse korrelaadid: · isiksuse muutused (suurenenud impulsiivsus, elamustejanu) · depressioon · ärevushäired · suitsidaalne käitumine 9. loeng anesteetikumid ja valuvaigistid Uimastite lihtsaim liigitus - kolm rühma · Närvilõõgastid · Närviergutid · Närvihälvitid Farmakonide liigitamise aluseks on manustamise mõjude summa. Tingimused - tavaline annus tavalisel manustamisviisil tavalises keskkonnas "tavalisele" inimesele Närvilõõgastid · Opiaadid - morfiin, heroiin etc ·Rahustid ·Gamma-hüdroksübutüraat (GHB) · Inhalandid ·Kanep · Etüülalkohol Anesteesia, analgeesia an + aisthesis (tundlikkus, Kr) an + algos (valu, Kr)
(https://www.regionaalhaigla.ee/sites/default/files/documents/Anesteesia_-_eesti_keeles_0.pd f) Muud rakendused: Kohaliku anesteesia võib kasutada ka mõnede krooniliste seisundite diagnoosimisel ja valu leevendamisel pärast operatsiooni. Uuringud on näidanud, et lokaalne anesteesia võib olla kasulik kui opioidid, nagu morfiin, valu ravimiseks pärast kogu põlveliigese asendusoperatsiooni.2010. aastal näitasid Türgi näriliste uuringu tulemused, et kohalikud anesteetikumid võivad leevendada põletikulise soolehaiguse (IBD) mõningaid sümptomeid. KASUTATUD KIRJANDUS Kadri, S.(2008). Eesti Arst, Palliatiivne ravi: printsiibid ja eesmärgid 87(3):205-209 Payne R. (2008) The management of pain. Oxford textbook of palliative medicine. New York: Oxford University Press Pharmaca Estica (2008). Tartu. Phipps´ Medical-Surgical Nursing Health and Illness Perspectives Mosby-Elsevier 2007 J. Nagelhout, K.L. Plaus Nurse Anesthesia Elsevier Saunders 2010
bakteritsiidset toimet? Aminoglükosiidid 44) Lidokaiini anesteetiline toime on seotud... Na+ kanalite blokeerimisega 45) Statiinide toime on seotud sellega, et nad vähendavad… Kolesterooli sünteesi maksas 46) Vankomütsiin on oma toimemehhanismilt... Mikroobiraku seina sünteesi inhibiitor Farmakoloogia testide küsimused Moodlest 47) Leia vale vastus. a. Inhalatsiooni anesteetikumid suruvad alla hingamist b. inhalatsioonianesteetikumid ärritavad hingamisteid põhjustades köha, bronhospasmi, salivatsiooni c. inhalatsioonianesteetikumid mõjuvad lihastele lõõgastavalt d. inhalatsioonianesteetikumid tõstavad oluliselt vererõhku 48) Milline ohtlik doosist sõltuv kõrvaltoime on iseloomulik statiinidele? Lihaskahjustus 49) Statiinide toime on seotud sellega, et nad vähendavad… Kolesterooli sünteesi maksas
(Gibson jt 2003; 40) Õde peab arvestama, et seljaaju kaela piirkonna kahjustusega patsientidel võib olla oma isiklik päevaplaan ja õde peab alati mõtlema kuidas tema tegevused võivad mõjuda tema harjumustele. Õde peab alati arvestama kuidas võivad mõjuda manustatud ravimid patsiendi soole tegevusele, näiteks antikolinergeetikud, vitamiinid, raua preparaadid, 5 opioidid ja anesteetikumid võivad pidurdada soole motoorikat, mis võib põhjustada kõhukinnisust. Antibiootikumid võivad põhjustada kõhulahtisust. Õde peab rääkida patsiendiga ja jälgida patsiendi eest, et uurida võimalikke tüsistuse ohud ja vältida neid. (Gibson jt 2003; 41) Tähtis on aru saada patsiendi probleemidest ning toetada sel määral, et ta suudaks oma mõtetes selgusele jõuda. Õde peab oskama kuulata patsiendi isikliku murestest, sest
tekkimine võimalik vaid siis, kui seda esineb pea kõikjal sisekeskkonnas, seega kestva kokkupuute korral. Allergeensete ravipreparaatide loetelu on pikk ning täieneb pidevalt. Näiteks kuulub sinna rida antibiootikume ning joodi sisaldavaid preparaate. Muude ravi- ja diagnostikatöös kasutatavate ainete seas on potentsiaalsete allergeenidena tuntud mitmesugused bioloogilise päritoluga ained - vaktsiinid, seerumid, mitmed anesteetikumid ja kontrastained. TööKESKKONNA OPTIMEERIMINE INIMESE TERVISE SEISUKOHALT Töökeskkonnas esineb arvukalt tegureid, mis mõjutavad töötaja tervist: mürgised ained, infrastruktuur- ja ultrahelid, sotsiaalsed ja psühholoogilised tegurid, füüsilised koormused, muutused tehnoloogilise protsessi kulgemises jne. Tööstuses kasutatakse üle 100 000 keemilise aine, millest enamik on mürgised. Kümneid tuhandeid selliseid aineid kasutatakse igapäevases elus. Käesoleval
Trimetoprim (bakteriostaatiline antibiootikum, mida kasutatakse profülaktikas ning kuseteede infektsioonide raviks) lööve Doksütsükliin fototoksiline lööve Atsetüülsalitsüülhape (ASA) ja NSAID Arahhidoonhappe metabolismis Aspiriinile tundlikud astmaatikud ASA ülitundlikkus: Ravi Toidus Ei tohiks olla: datleid, rosinaid, vaarikaid Röntgenkontrastained sageli urtikaariat ja anafülaksiat Karbamasepiin erütrodermia Neuroleptikumid Paiksed anesteetikumid Tõeline ülitundlikkus lokaalanesteetikumidele harvaesinev, anesteetikum ise võib põhjustada urtikaariat või astmahoo, sagedamini tavaline minestus Lisaained ravimites väga harva anafülaksia põhjuseks I. sulfitid, antioksüdandid II. bensalkooniumkloriid (astma inhalaatorid) III. magusained (aspartaam, sahhariin) peavalu IV. bensüülalkohol V. värvained (E 102 ja E 171) VI. laktoos VII. propüleenglükool VIII. zelatiin Ravi
sooleperistaltikaga. Seda võib põhjustada anesteesia ning kasutatavad valuvaigistid. 18. Muutused toitumises. Haige saab toitaineid vähem kui ta keha vajab. Operatsioon on stresssituatsioon ning seetõttu on vaja enam vitamiine, valku. Need on olulised ka haava paranemise seisukohast. Haigel on tihti postoperatiivselt dieedipiirangud, valu, iiveldus ja oksendamine. 19. Oksendamine. Seda põhjustavad postoperatiivselt anesteetikumid, operatsioon, hüpoventilatsioon, vererõhu langus,valu, valuvaigistid ja söömata olek. Oksendamise korral pööratakse haige koheselt külili, antakse kerge Trendelenburgi asend, abistatakse suu aspireerimisel ja puhastamisel. 20. Teadmiste puudus koduse hoolduse, haavahoolduse, aktiivsuspiirangute ja komplikatsioonidele viitavate sümptoomide osas. Kirjeldatud pre-ja postoperatiivsed õendusprobleemid on valdavalt kõikide üldkirurgiliste vahelesegamistega haigetel
CO2 17. Transpordiprotsess kahte erinevat ainet ühes suunas transportiva valgu vahendusel on sümport 18. Loomarakke kasvatatakse glükoosi sisaldavas keskkonnas ja glükoosi sisaldus rakkudes on suurem kui väliskeskkonnas. Milline on glükoosi rakkudesse sisenemise mehhanism aktiivtransport 19. Eksperimentaator eemaldas aksoni müeliintupe. Milline on sellise töötluse tagajärg? Neuron juhib impulsse aeglasemalt. 20. Anesteetikumid vähendavad valutunnet blokeerides närviimpulsside edasiliikumist. Milline järgnevalt loetletud keemilistest ühenditest võiks mõjuda anesteetikumina? Aine mis blokeerib signaalmolekuli retseptori sünapsis 21. Kõik järgnevad väited eukarüootide kromosoomi kohta on õiged välja arvatud aktiivne transport toimub heterokromatiinilt 22. Raku diameetrile 40 µm vastab b ja c mõlemad on õiged 23
Tervetel puhul kõrvalnähud vähemaktsepteeritavad Uut tüüpi ilmingute võimalused - hüpoteesina näiteks ebasoovitate mälujälgede põlistumine · Kuivõrd saab tekkida olukord, kus tarvitamist sunnitakse peale sõltuvalt hariduslikest või professionaalsetest eeldustest Puudutab muuhulgas alaealisi · Ebavõrdsuse vähendamine - vajab sobivat ühiskondlikku korraldust · Ebakohase tarvitamise piiramine 7. loeng - Anesteetikumid & valuvaigistid Uimastite lihtsaim liigitus - kolm rühma · Närvilõõgastid · Närviergutid · Närvihälvitid Farmakonide liigitamise aluseks on manustamise mõjude summa. Tingimused - tavaline annus tavalisel manustamisviisil tavalises keskkonnas "tavalisele" inimesele Närvilõõgastid ·Opiaadid - morfiin, heroiin etc ·Rahustid ·Gamma-hüdroksübutüraat (GHB) ·Inhalandid ·Kanep ·Etüülalkohol Anesteesia, analgeesia (an + aisthesis (tundlikkus, Kr), an + algos (valu, Kr)
nimetatakse propagatsiooniks. See tähendab, et närviimpulss loob end perioodiliste vahemaade järel piki aksoni membraani ikka ja jälle. Närviimpulss saab kulgeda vaid ühes suunas, sest seljataha jääv membraani pind taastab oma puhkeolekut, läbides hüperpolarisatsiooni ja refraktsiooni faase. Tetrodoksiin on loomne mürkaine, mis blokeerib närvisüsteemis kõik võimalikud närviimpulsid, istudes pingetundlikesse Na kanalitesse, nii et need ei saa enam avaneda. Lokaalsed anesteetikumid novokaiin ja lidokaiin blokeerivad samuti pingetundlikud Na kanalite kaudu närviimpulsside kulgemise kesknärvisüsteemi. Müeliniseerimata närvikiududes liigub närviimpulss pideval moel. Müeliniseeritud aksonis on impulsi liikumise kiirus suurem tänu pingetundlike ioonkanalite ebaühtlasele jaotusele ja nn saltatoorsetele ülehüpetele aksoni müeliniseeritud lõikudest. Närviimpulsi liikumise kiirus sõltub müeliinkesta olemasolust, aksoni läbimõõdust ja kehatemperatuurist.
kauem. · Palavik - taandub enamasti 3 4 päeva jooksul. · Lihasvalu. · SÜMPTOMAATILINE RAVI! · Väikelastel võib viirusnakkusega kaasneda ka hingamisraskus. Kui laps hingab raskelt või häälekalt, on vaja kiiresti pöörduda arsti vastuvõttu!!! 16. Milliseid ravimeid ,,külmetushaiguse" sümptomite leevendamiseks kasutatakse? KURGUSÜMPTOMITE RAVIMID: · VIIRUSLIK! Sümptomaatiline ravi! *Lokaalsed anesteetikumid: · Trachilid losengid (lidokaiin) - tuimestav, · Trachitol losengid (lidokaiin + propüülparahüdroksübensoaat) - tuimestav ja antibakteriaalne. Ei sobi lastele ja rasedatele. · Septolete (tsetüülpüridiin) antibakteriaalne (+seened, mõned viirused). · Septolete Plus (bensokaiin + tsetüülpüridiin) sprei/losengid tuimestav ja antibakteriaalne (+seened, mõned viirused). Lastele alates 6. eluaastast. Rasedatele ei sobi.
Intensiivse valu tõttu tekib hirm seoses defekatsiooniga. Esineb mõõdukas koguses heleda vere eritus. Diagnoos: Kliiniline pilt on hästi tüüpiline. Fissuur sageli nähtav välisel vaatlusel. Võimalusel peaks teostama rektaalse palpatsiooni ja anoskoopia/sigmoidoskoopia. Siiski rektaalne palpatsioon või soole instrumentaalne uuring sageli ei ole võimalik tugeva valu tõttu. Ravi: Pooled ägedatest fissuuridest paranevad konservatiivse raviga: soe istevann, lokaalsed anesteetikumid, lõõgastavad või põletikuvastased salvid, kõhukinnisuse vältimine. Ülejäänud juhud muutuvad kroonilisteks (püsib >6näd). Kroonilise vormi ravi keemiline või kirurgiline sfinkterotoomia. Keemiline sfinkterotoomia on esmavalik: nitroglütseriinsalv, 2% diltiaseemsalv, botulotoksiini süstimine. Kirurgiline ravi: lateraalne seesmine sfinkterotoomia kas koos või ilma fissuuri ekstsisioonita tehakse suure ettevaatusega, kuna on fekaalinkontinentsi tekke risk. 40
Seekord enam mitte narkootilisi aineid müües, vaid riigile ja eraisikutele narkoloogia-alast teavet ja ravi(preparaate metadoon) pakkudes. 47 ,,Vabadust" on suurendanud ka see, et arstid on võimekamad. Oluline fenomen on nn terapeutiline revolutsioon (siinkohal kõneldakse tavaliselt aastatest 1945-1985 kui toimub uute efektiivsete ravimite kasutuselevõtt (antibiootikumid; antihistamiinid; antikoagulandid; vererõhu alandajad; anesteetikumid; depressioone, maaniaid, skisofreeniat kontrolli all hoidvad vahendid; rahustid; kemoteraapilised vahendid pahaloomuliste kasvajate, maohaavandite, parkinsonismi, viirusnakkuste vastu). Ravi ja arsti-patsiendi suhetekompleks muutub sel pinnal pingevabamaks ning meditsiini positiivne retseptsioon kindlasti areneb. Halb on aga asja juures see, et inimeste käitumine (nt seksuaalkäitumine) muutub riskeerivamaks, sest loodetakse (näiteks) abi nii antibiootikumidest või e-pillist
KUI KEEGI NII TARK ON JA LEIAB/TEAB NEID SIIS ANDKE MULLE KA TEADA! KADRI Organismis on olemas nn. Antinotsitseptiivsed mehhanismid, nende neurokeemia on tihedasti seotud endogeensete opioidide (endorfiinid) ja endokannabinoididega (anadamiid) ning alaneva pidurdussüstemiga. Valude pärssimine valuvaigistitega: mittenarkootilised, nt atsetüülsalitsüülhape, ja narkootilised, nt morfiin, valuvaigistid. On olemas veel lokaalsed ja üldanesteetikumid. Lokaalsed anesteetikumid toimivad konkreetse piirkonna valuretseptoritele ja kiududele, üldanesteetikumid kõrvaldavad teadvuse. Endogeensed ja eksogeensed opiaadid (nt morfiin, st oopiumipreparaadid), mõjuvad samadele piirkondadele, millele ka elektr.stimulatsioon. Organism ise on võimeline samuti tootma endogeenseid opiaate (nt enkefaliin, avast.1975). Hiljem on leitud ligi 20 proteiini, mis aktiveerivad opiaat-retseptoreid. Kokkuvõtteks: ajus on nn alanev valu reguleeriv süsteem,
45 kraadi juures stimuleeritakse juba kuuma suhtes tundlikke valusensoreid. Organismis on olemas nn. Antinotsitseptiivsed mehhanismid, nende neurokeemia on tihedasti seotud endogeensete opioidide (endorfiinid) ja endokannabinoididega (anadamiid) ning alaneva pidurdussüstemiga. Valude pärssimine valuvaigistitega: mittenarkootilised, nt atsetüülsalitsüülhape, ja narkootilised, nt morfiin, valuvaigistid. On olemas veel lokaalsed ja üldanesteetikumid. Lokaalsed anesteetikumid toimivad konkreetse piirkonna valuretseptoritele ja kiududele, üldanesteetikumid kõrvaldavad teadvuse. Endogeensed ja eksogeensed opiaadid (nt morfiin, st oopiumipreparaadid), mõjuvad samadele piirkondadele, millele ka elektr.stimulatsioon. Organism ise on võimeline samuti tootma endogeenseid opiaate (nt enkefaliin, avast.1975). Hiljem on leitud ligi 20 proteiini, mis aktiveerivad opiaat-retseptoreid. Kokkuvõtteks: ajus on nn
tervishoiule (plastiline kirurgia, põletuste ravi, anesteesia, eriti mainitagu siinkohal aga vereülekande meetodite ja võimaluste laia levikut nii sõjaväelastele kui tsivilistidele) 1944 S. Waksman avastab streptomütsiini, esimese antibiootikumi, mis on efektiivne TBC vastu 1945-1985 TERAPEUTILINE REVOLUTSIOON uute efektiivsete ravimite kasutuselevõtt (antibiootikumid; antihistamiinid; antikoagulandid; vererõhu alandajad; anesteetikumid; depressioone, maaniaid, skisofreeniat kontrolli all hoidvad vahendid; rahustid; kemoteraapilised vahendid pahaloomuliste kasvajate, maohaavandite, Parkinsonismi, viirusnakkuste vastu; e-pill) 1946-1947 Natslike arstide protsess Nürnbergis 1947 Nürnbergi Koodeks, mis reguleerib inimkatseid 1948 World Health Organisation asutatakse ÜRO juurde 1950. a-d Puusaliigese proteesimise algus (J. Charnley) 1953 Heart-lung machine, oluline instrument südameoperatsioonide arenguks 1953 J. D
(2006, LOE 2.2) 5. valdkond: taju/tunnetus 4. klass: tunnetus Definitsioon Esineb teadvuse, tähelepanu, tunnetuse ja taju pöörduva häire risk, mis kuju- neb välja lühikese aja jooksul. Riskitegurid Vähenenudȱliikuvusȱ Valuȱ Tõkenditeȱvähendamineȱ Ravimidȱȱ Dementsusȱȱ — tuimastidȱ(anesteetikumid)ȱȱ UneȬärkvelolekurütmiȱebastabiilsusȱ — parasümpaatiliseȱnärvisüsteemiȱakȬ Anamneesisȱajurabandusȱ(insult)ȱ tiivsustȱpidurdavadȱravimidȱ Tunnetushäireȱ (antikolinergikumid)ȱ Infektsioonȱ — difenhüdramiinȱȱ
Pilt 28.2. Hingamisteede avamine üledoosis fentanüülisüstijal 3) Kokaiin Kokaiini tarvitamise kohta kasutatavad väljendid: koka, koks, snow, white stuff. Esinevad vormid: veeni süstitav või ninna tõmmatav (limaskestade kaudu imenduv) hüdrokloriid; free-base kokaiin, mida manustatakse sissehingamise teel (kräkk-kokaiini suitsetamine) ja mille organism võtab vastu nii nagu intravenoosselt manustatud ravimeid; uimastiturul laialdaselt levinud lokaalsed anesteetikumid (sarnased ained), ergutid (strühniin, amfetamiin) või suhkruga segatud kokaiin; heroiini- või LSD-kokteilid. Sõltuvus: psüühiline. Akuutsed sümptomid Pärast ergutava toime avaldumist tekib hooti vastupidine mõju. Erutuse sümptomid on kahvatus (perifeersete veresoonte kontraktsioon), kiire hingamine, kiirendatud südametegevus (võimalikud rütmihäired), vererõhu tõus, ergastunud olek, vähenenud hirm ja võimalikud hallutsinatsioonid (nii optilised kui ka akustilised).
annaabi.ee 
