Tartu ülikool Silmakliinik ######### 5. kursus, 2. rühm Katarakt Referaat Tartu 2010 Sisukord 1. Olulisus 3 2. Lääts 3 3. Katarakt 4 4. Katarakti sümptomid 4 5. Millal uurida? 5 6. Kuidas uurida? 5 7. Kuidas interpreteerida leidu? 6 8. Katarakti ravimeetodid 6 9. Operatsioonimeetodid 7 10. Kataraktiga toimetulek 7 11. Kasutatud allikad 8 Olulisus Katarakt võib ilmneda kui kaasasündinud või geneetiline anomaalia, mille põhjustajaks võivad olla erinevad haigused ja kõrge iga. Minggi katarakti teke on oodatav kõikidel inimestel, kes on üle 70 aasta vanad. Tegelikult, eaga seotud katarakt ilmneb 50% inimestel, kes on vahemikus 65
Muutused eaka inimese nägemisteravuses Koostaja: Lota Aadla OP1 Sisukord • Sissejuhatus • Katarakt • Sümptomid • Ravi • Glaukoom • Sümptomid • Ravi • Kokkuvõte Sissejuhatus Katarakt • Katarakt ehk hallkae. • Tekkepõhjused. • Sümptomid. • Ravi. Glaukoom • Glaukoom ehk roheline kae. • Tekkepõhjused. • Sümptomid. • Ravi. Kokkuvõte • Hoia oma silmi noorelt! Kasutatud kirjandus S. Koort, SA TÜK Silmakliinik, GLAUKOOM http:// www.kliinikum.ee/silmakliinik/attachments/027_glaukoom.pdf (7.10.2015) Trofimova, I. (1994). Sinu silmade tervis. Tallinn: Valgus. Aitäh tähelepanu eest!
kinemaatiline skeem. Kaudtoimega elastse tagasisidega regulaatoreid kasutatakse seal, kus on nõutud siirdeprotsessi kiire kulgemine ja staatilise vea puudumine. 1.seadesektor 11.kolvi alumine varras; 2.seadevedru (kõigereziimne vedru); 12.servomootor; 3.tugilaager; 13.servomootori kolb; 4.vihid; 14.reguleeritav tugi; 5.varras; 15.hoob; 6.telg; 16.katarakti silinder; 7.siiber; 17.katarakti drosselklapp; 8.siibri hülss; 18.katarakti kolb; 9.drosselklapp; 19.tagasiside hoob; 10.küttelatt; 20.vedru: Automaatsüsteemi tasakaaluolekus vihtidele 4 mõjuv tsentrifugaaljõud on vastavuses seadevedru 2 pingusega ja varras 5 (võrdlev element) on rangelt fikseeritud asendis. Regulaatori kõik elemendid on paigal, servomootori kolb on fikseeritud mingis asendis, vedrul 20 on 0 pingus, st ta ei ole ei kokkusurutud ega välja venitatud. Pöörlemissageduse muutumisel Pts suureneb, vihid
...13 5.AMD JA TOIDULISANDID............................................................................................13 5.1.Maakula pigment........................................................................................................14 5.2.Vabad radikaalid.........................................................................................................15 6.KATARAKT JA TOIDULISANDID................................................................................16 6.1.Katarakti arengu füsioloogia.......................................................................................16 6.2.Toituainete mõju katarakti arengule...........................................................................16 7.KUIV SILM JA TOIDULISANDID.................................................................................17 8.MÕNED TOIDULISANDID............................................................................................20 KOKKUVÕTE..............................
(Bodh jt 2011). Joonisel 1. on näha silma, millel on glaukoom. . Joonis 1. Glaukoom silmas. (Koppel)...................................5 2.2. Katarakt........................................................................................................................6 Katarakt ehk hall kae on kõige levinum halva nägemise põhjus. Normaalse silma puhul on läätse ees läbipaistev läätsevedelikuga kaetud kiht. Nii näeb inimene kaugele ja selgelt kõiki objekte. Katarakti puhul tekib läätse ette hall moodustis, mis segab selget nägemist. Alguses on moodustis väike ning ei sega nägemist, kuid aja jooksul see suureneb ning nägemine hakkab hägustuma. Kuni kaob lõplikult. (Hoopes jt 2014). Joonisel 2. on näha silma, millel on katarakt......................................................................6 Joonis 2. Kataraktiga silm (Vollmer)..................................................................................6
Joonis 1. Kataraktiga silm. (Dithmar) Katarakt on pärilik haigus, kuid võib tekkida ka välismõjude toimel. Läätse tuhmumisele võivad kaasa aidata silmahaigused nagu iridotsükliidid, glaukoom, nahaekseem ja isegi raseduse ajal läbipõetud punetised võivad kae teket soodustada. Üle kahe tuhande meetri kõrgustes mägedes elavatel inimestel tekib silmaläätse tuhmumine ealiselt varem, võrreldes normaalses kliimavöötmes elavate inimestega. (Trofimova 1994). Katarakti tekkimisega ei ole silmas valu ega raskustunnet. Seda haigust hakatakse kahtlustama alles siis, kui ühe või mõlema silma nägemine muutub tunduvalt halvemaks ehk hallimaks. Nägemine on halvem just heledas valguses ja päikese käes. Katarakti arenedes halveneb silmanägemine pidevalt. (Trofimova 1994). Katarakti operatsioon on kõige sagedamini ja samas vanim teostatav silmaoperatsioon. Operatsioonil eemaldatakse tuhm silmalääts ja silma viiakse kunstlääts ning haav
4mg/l). Ka krooniline toiduvalgu defitsiit tekitab vastsündinutel vitamiin E defitsiiti. Kestev vitmiin E defitsiit põhjustab sermatogeneesi häireid, testiste arenguhäireid, rasestumise häireid ja raua metabolismi häireid. Krooniline vitamiin E defitsiit tingib ka neuroloogilist sündroomi(progressiivne neuropaatia, millega kaasub reflekside nõrgenemine, jalasäärte ja käsivarte tundlikkuse vähenemine jne) Kestvalt madal vitamiin E tase veres tähendab oluliselt suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonnahaiguste (sh ateroskleroos), kasvajate tekkeks ja arenguks ning neurodegeneratiivseteks häireteks. Vitamiin E kestev defitsiit põhjustab lihaste düstroofiat ning soodustab maksa_ ja neerukahjustusi ning enneaegset vananemist. Östrogeenide tarbimisel langeb vitamiin E efektiivsus organismis. Vitamiin E normtase veres : Lapsed(2…10 aastat) 5…8 mg/l, noorukid 5…9 mg/l, täiskasvanud 6…16 mg/l. Täiskasvanutel võib vitamiin E tase varieeruda kuid alla
Paljud firmad on juba mõistnud oma töötajate tervise hoolitsemise vajalikkust ning saadavad töötajaid kaks korda aastas arsti juurde tervist kontrollima. 6 5. SILMAHAIGUSED * Katarakt e. hallkae (lad. cataracta) tähendab silmaläätse hägustumist. Silmaläätse hägunemist vivad phjustada mitmed faktorid nagu trauma, üldhaigused (näiteks diabeet) ja teised silmahaigused. Katarakt vib olla ka kaasasündinud. Kige sagedamini on aga katarakti teke seotud east tingitud ainevahetuse häiretega, mille olemus pole veel lplikult selge. Sellest tulenevalt ei tunta tänapäeval ka ühtegi ravimit, mille katarakti ärahoidev vi raviv toime oleks testatud. Ainus thus ravi siiani on katarakti operatsioon. Katarakt on kige levinum silmahaigus ja katarakti operatsioon vastavalt ka kige sagedasem operatsioon silmakirurgias. Silmaläätse hägunemine on järkjärguline protsess, mis ei pruugi algstaadiumis nägemist oluliselt häirida
optikaprofessor Uppsala Ülikoolis, ülikooli esimene oftalmoloogiaprofessor Haridus ja töö 1905 sai Rootsi Kuningliku Teaduste Akadeemia liikmeks 1921 kuulus Nobeli füüsikaauhinna komiteesse, vastuseisu tõttu jäi füüsikaauhind välja andmata Albert Einsteinile. Auhinna sai järgmisel aastal, fotoefekti selgitajana Avastused Uuris 1890. aastast astigmatismi ehk silma sarvkesta või läätse kuju muutust. Täiustas korrigeerivaid läätsi, et kasutada seda pärast katarakti ehk läätsekae silmast eemaldamise operatsiooni Rakendas füüsikalise matemaatika meetodeid optiliste kujutiste ja valguse refraktsiooni ehk valguse murdumise uurimiseks silmas. Selle eest sai 1911 Nobeli meditsiiniauhinna Tänan kuulamast!
C vitamiin! CVitamiin e. Askorbiinhape tõhus antioksüdant, mis seob ja hävitab organismile kahjulikke vabu radikaale, aidates niiviisi ennetada vähki, veresoonkonna haigusi ja katarakti ehk silma hallkaed. C-vitamiin soodustab toidus leiduva raua imendumist ning ergutab vere puna- ja valgeliblede uuenemist. Samuti on sel suur roll organismile äärmiselt olulise foolhappe viimisel bioloogiliselt aktiivsesse vormi. Askorbiinhappe heade mõjude hulka kuulub veel vere kolesteroolisisalduse tasakaalustamine, mis toimub halva ehk LDL-kolesterooli vähendamise ja hea ehk HDLkolesterooli koguse kasvatamise teel. C-vitamiin aitab ka tõhusalt ennetada
tagada nende talitlus. • Toetab punaste vereliblede teket. • Aitab tagada raua, seleeni, A- ja K-vitamiini varusid organismis. • Alzheimeri tõve sümptomeid leevendada aitav toime. • Võib kasu olla ka suhkruhaigusega kaasnevate, eriti silmadega seotud kahjustuste ennetamisel. Kestev E-vitamiini puudus võib põhjustada täiskasvanuil: *spermatogeneesi häireid, testiste arenguhäireid *rasestumise häireid *raua metabolismi häireid *oluliselt suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonna haiguste tekkeks *oluliselt suuremat riski kasvajate tekkeks ja arenguks *suuremat riski neurodegeneratiivsete häirete tekkeks *lihasdüstroofiat *suuremat riski maksa- ja neerukahjustuste tekkeks *enneaegset vananemist Kuidas saada? LA MAX KAPSLID Toidulisand konjugeeritud linoolhappega 60 kapslit Netokogus: 85,5 g 3200 mg CLA päevas Koostisosad: Värvohaka (Carthamus tinctorius L.) seemnete õli ekstrakt; zhelatiin; glaseeraine glütserool; vitamiin
vähendab kasvajate riski- ta häireid stimuleerib immuunvastust, * raua metabolismi tõstab immuunkompetentsi, häireid. inhibeerib nitritite muundumist * oluliselt maos nitroosamiinideks. suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonna haiguste tekkeks * oluliselt suuremat riski kasvajate tekkeks ja
25 km kõrgusel tekkivad pilved. Need pilved põhjustavad osooniauke, sest soodustavad keemilisi reaktsioone, mis vabastavad kloori, aga kloor on osoonikihti lõhkuvate keemiliste reaktsioonide katalüsaator. Kuna stratosfäär on kuiv, siis moodustavad seal pilved harva, kuid külmade polaartalvede ajal seda siiski juhtub. Miks on osoonikihi hõrenemine halb? On kahtlusi, et bioloogilisteks tagajärgedeks on näiteks nahavähija katarakti riski suurenemine, kahju taimedele, ookeanites planktonite vähenemine. Need kõik võivad tuleneda UV-kiirguse suurenemisest, mis osoonikihi hõrenemisel tekib. Montreali protokoll 1987. aastal neljakümne riigi poolt Montréalis allakirjutatud kokkulepe, mis piirab kõikide freoonide kasutamist, et kaitsta osoonikihti. Usutakse, et kui lepingust peetakse kinni, siis taastub osoonikiht aastaks 2050. Kasutatud kirjandus http://en.wikipedia.org/wiki/Ozone_depletion http://et.wikipedia
SILMADE TERVISHOID Rahvatarkus ütleb, et porgandite söömine tagab hea nägemise. Kuigi porgandid tegelikult meie nägemisteravust parandada ei suuda, peitub tarkuseteras siiski tõde. Porgandid sisaldavad palju A-vitamiini, millel koos C-ja E-vitamiinidega on tõestatud positiivne toime katarakti ja AMD patsientide silmadele. Sinu silmade tervise jaoks on oluline, et sööksid mitmekesist toitu – rohkelt puu- ja juurvilju ning vähe küllastunud rasvu ja suhkrut sisaldavat. Lisaks vitamiinidele on organismi jaoks olulised mineraalid – silmadele just tsink ja seleen – mis kaitsevad võrkkesta. Ka rasvhapped on tähtsad, sest tagavad silmade piisava niisutuse. Toon esile toiduained, mis silmadele vajalikke aineid sisaldavad. Igast grupist peaks midagi
(hemolüütiline aneemia). Väheneb ka hemoglobiini süntees. Need häired sugenevad vastsündinutel eeskätt selle tõttu, et vastsündinutel (eriti enneaegsetel) on tokoferoolide hulk veres madal. Ka krooniline toiduvalgu defitsiit põhjustab vastsündinuil vitamiin E defitsiiti. Kestev vitamiin E defitsiit põhjustab täiskasvanuil: · spermatogeneesi häireid, testiste arenguhäireid, · rasestumise häireid · raua metabolismi häireid. · oluliselt suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonna haiguste tekkeks · oluliselt suuremat riski kasvajate tekkeks ja arenguks · suuremat riski neurodegeneratiivsete häirete tekkeks · lihasdüstroofiat · suurmat riski maksa- ja neerukahjustuste tekkeks · enneaegset vananemist. Krooniline defitsiit tingib ka neuroloogilist sündroomi- progressiivne neuropaatia. Vitamiin E normtase veres on: · lapsed 5-8 mg/l, · noorukid 5-9 mg/l, · täiskasvanud 6-16 mg/l,
LÜHINÄGEVUS Silmalääts liiga kumer või silmamuna normaalsest piklikum. Kujutis tekib võrkkesta ette Tuleks kanda miinusklaasidega ehk nõgusaid prille KORDAMISÜLES ANNE http:// www.oswego.org/ocsd-web/ma tch/term/matchgeneric2.asp ?filename=silm TEISI NÄGEMISHÄIREID: Kanapimedus nõrgenenud nägemine hämaras. Selle vältimiseks peaks toiduga saama piisavalt A-vitamiini. Hallkae ehk katarakt läätse tuhmumine, põhjustab vanemas eas nägemise halvenemist. Katarakti tekke täpset põhjust ei teata, mõnikord tuleneb see silma muudest haigustest, vigastusest, üldhaigustest . PAARIST ÖÖ Kuidas hoida nägemist? KÕRV ON KUULMIS- JA TASAKAALUELUND Kõrvad koosnevad kolmest osast: -Väliskõrv -Sisekõrv -Keskkõrv KÕRVA EHITUS kuulmet õri Trummikile - eraldab kuulmekäiku keskkõrvast. Helilainevad panevad trummikile võnkuma ja heli levib sellelt keskkõrva. Kaitseb kõrva külma ja
"Arvatavasti sellest oli tingitud erakordselt palju tugevaid subtroopilisi voolusi talvel 1991/1992, eriti Euroopas ja Skandinaavias. Kuna subtroopiline õhk on vastavast polaarsest õhust palju osoonivaesem , sünnitab ta polaaraladel tuntava osoonivaeguse. Räägitakse miniaukudest, kus osooni hulk on lühiajaliselt juba 30 - 40% alla normi. Kui osoonikiht õheneb siis jõuab maale lühilaineline ultraviolettkiirgus, mis põhjustab inimesel nahavähki ja katarakti. Ultraviolettkiirgus hävitab nukleiinhappeid ning pidurdab rakkude paljunemist, muudab DNA struktuuri ja vähendab põllusaaki. Viimastel aastatel on paljudes riikides täheldatud nahavähki haigestumise suurenemist, mis on tingitud osoonikihi hõrenemisest ja ultraviolettkiirguse jõudmisest Maale. Teatavasti põhjustab 300-400 nm lainepikkusega ultraviolettkiirgus päevitust ja D-vitamiini teket, lühema lainepikkusega kiirgus aga kutsub esile rakkude hävinemise.
Nende asemel on hakatud kasutama osoonikihile ohtutuid fluorosüsivesinikke (HFC). Osooni valdkonda korraldab välisõhu kaitse seadus ning Vabariigi Valitsuse määrused. Tänud sellele on osoonikihti kahadavate ainete kasutamine Eestis 98% ulatuses lõpetatud. Teisel pool maakera ollakse väga ärevil osoonikihi hõrenemise pärast, sest ultraviolettkiirguse tugevnedes kahjustuvad kõik ökosüsteemid: langeb põllusaagikus, sageneb haigestumine nahavähki, suureneb katarakti oht jne. Uus-Meremaal käib hoogne kampaania freoonide CFC (R12) ja HCFC (R22) asendamiseks väheohtlikega, nagu HFC (R134a ja mitmed segud), hiljem aga täielikuks üleminekuks looduslike ainete (ammoniaak, CO2, propaan, õhk, vesi jne) kasutamisele külmaainetena. On loodud spetsiaalsed ettevõtted “halbade” freoonide kogumiseks ja kahjutustamiseks. Küllap on Antarktise osooniauk nii lähedal, et sunnib kiiresti ja otsustavalt tegutsema.
Liigne UV-kiirgus on kahjulik ka immuunsüsteemile, suurendades ohtu naha infektsioonidele. Inimkehas saavad UV-kiirguse esmasest kahjustusest aru peale naha ka veel silmad. Tavaliselt reageerib silm valgusele pupilli ahenemisega ja kissitamisreaktsiooniga. See kaitseb silma valguse eest, aga kuna tavaline UV-kiirgus ei ole silmaga nähtav, siis silmade kaitsevõime langeb. 4 UVB kiirgust peatakse katarakti ehk hall kae võimendajaks. See haigus on pimedaks jäämise üks peamiseid põhjuseid. Fotokeratiit ja fotokonjunktiivt on põletikulised haigused, mis põhjustavad silmade hägusust ja valu. Nendest õnneks mingisugust jäädavat mõju ei teki ja silma tegevus taastub. Fotokeratiidi üks ägedamaid vorme on lumepimedus. See haigus tekib inimestel, kes puutuvad kokku UV-kiirgusega välitingimustes. Nimi on tulnud sellest, et lumi peegeldab
Suured lisajõed on ka Atbara ja Sobat. Atbarast suudmeni (2700 km) voolab Niilus ilma ühegi lisajõeta läbi kõrbe, tema org (laius kuni 20 km) moodustab maailma suurima oaasi. Niiluse ülemjooksul on palju jugasid ja kärestikke (Murchison), osa neist on paisutamisega (15 suurt paisu) üle ujutatud (Ripon). Sudaani alal voolab Niilus laias, tugevasti soostunud nõos. Sinise Niiluse suudme ja Assuani vahel on 6 kärestikku ehk katarakti ( neist 2 Nasseri veehoidlast üle ujutatud), edasi kuni suudmeni on jõevool aeglane. Vahemerre suubudes moodustab suure delta (24 000 km²). Peamised suudmeharud on Rosette ja Damietta. Etioopia (Abessiinia) mägismaa mussoonvihmad põhjustasid varem Niiluse kesk- ja alamjooksul üleujutusi (juunist oktoobrini, veetaseme tõus 6- 7 meetrit), nüüdisajal reguleerib Niiluse veetaset Assuaani lähedale rajatud hüdrosõlm
merepind(päikesekiirgus avaldab mõju merevees olevatele nitrit jm ioonidele). M.Chanini(1993) andmeil on kloori ainus märkimisväärne looduslik lähteaine ookeanide klorometaan (CH3Cl). Broomi looduslik allikas on ookeanide auramisel tekkiv metüülbromiid. Tänu inimtegevusele, näitavad kõigi eelmainitud katalüsaatorite kontsentratsioonid atmosfääris kasvutendentsi. Kui osoonikiht õheneb siis jõuab maale lühilaineline ultraviolettkiirgus, mis põhjustab inimesel nahavähki ja katarakti. Ultraviolettkiirgus hävitab nukleiinhappeid ning pidurdab rakkude paljunemist, muudab DNA struktuuri ja vähendab põllusaaki. Viimastel aastatel on paljudes riikides täheldatud nahavähki haigestumise suurenemist, mis on tingitud osoonikihi hõrenemisest ja ultraviolettkiirguse jõudmisest Maale. Teatavasti põhjustab 300-400 nm lainepikkusega ultraviolettkiirgus päevitust ja D-vitamiini teket, lühema lainepikkusega kiirgus aga kutsub esile rakkude hävinemise.
Tserkarioosse diplostomoosi puhul on maimud rahutud, nende nahk tumeneb, esinevad koordinatsioonihäired. Keha heledamal, kõhu poolel on näha arvukalt täppverevalumeid. Arvatakse, et maimud hukkuvad kudede, veresoonte ja närvide vigastuste tõttu, mida tekitavad arvukad tserkaarid organismis migreerides. Noor kalade hukkumine võib olla massiline. Haigus esineb lõhelaste noorkalakasvandustes, kus kalade paigutustihedus basseinides ja rennides on suur.Parasitaarset katarakti diagnoositakse kliinilise pildi ja metatserkaaride leiu alusel silmades kalade patoanatoomilisel uurimisel. Tserkarioosse diplostomoosi diagnoosi miseks tuleb kalavastseid uurida mikroskoopiliselt. Diplostomoos ei ole tänapäevaste vahenditega ravitav. Katseliselt on saadud metatserkaare silmades hävitada mõningaid ravimeid (Droncit, Praziquantel) pikka aega kaladele söötes. Kalamajandisse tulevat vett on
fluorestseerivate värvidega tehtud kujutiste kuvamiseks (näiteks turvaelementides). UV- kiirgust blokeeriva filtrina kasutatakse päikesekreemi; ka tavaline klaas on UV-kiirgusele suures osas läbipaistmatu. [3] Nahakahjustused Erüteem (nahapunetus veresoonte laienemise tulemusel) Elastoos (fotovananemine, elastsete kiudude kogunemine pärisnaha rakkudevahelisse ainesse) Nahavähk Suurendab vastuvõtlikkust nahainfektsioonidele Silmakahjustused Võimendab katarakti (ehk hall kae tähendab silmaläätse hägustumist) Fotokeratiit ja Fotokonjuktiviit (Fotokeratiit ehk sarvkesta valguspõletus ja fotokonjunktiviit on põletikulised reaktsioonid, mis põhjustavad valu silmades ning nägemise ajutist hägustumist) Valgusest põhjustatud võrkkestakahjustus. [8] Röntgenkiirgus (0,0110 nm) jõuab Maani kosmilistest allikatest, sealhulgas ka Päikeselt, aga Maa atmosfääris see neeldub
enam tervete meeste seas. See lubab järeldada, et E-vitamiinil on kaitsev toime eesnäärme 18 vähi vastu, mida on varem leidnud ka teised autorid. Üldiselt on E-vitamiin tuntud kui sugulist arengut ja sugufunktsioone ning sigimist soodustav vitamiin. Kuid uurimustes on leitud, et E-vitamiin aitab vältida ka ajurabandust, kaitsta Alzheimeri tõve eest ning ära hoida katarakti ehk silmakae teket. E-vitamiin tugevdab immuunsüsteemi ja vähendab südameatakkide ohtu. E-vitamiini suurte annuste kasutamisest tuleks hoiduda neil juhtudel, kui tarvitatakse samaaegselt aspiriini, küüslauku, gingko'd ning teisi trombivastaseid ja verdvedeldavaid ravimeid, et vältida nende koosmõju liigtugevat efekti ning verejooksu riski. E-vitamiini on rohkesti taimsetes õlides, rukki- ja nisujahus, linnaseleivas, porgandis, tomatis,
poolt vahendatud häireid nagu põletik, premenstruaalsündroom, vereringe ebaregulaarsused (öised jalasäärte krambid, trombotsüütide agregatsioon). · Vitamiin E kõrgem tase vähendab kasvajate riski- ta stimuleerib immuunvastust, tõstab immuunkompetentsi, inhibeerib nitritite muundumist maos nitroosamiinideks. · Soodustab heemi sünteesi · koostöös vitamiin C ja toidu karotenoididega pärsib katarakti kujunemist. Vitamiin K ehk naftokinoon Saamine Inimene saab vitamiin K järgmiselt. Taimsetes ja loomsetes produktides seedekulglasse sattuv ja peensoole mikrofloora poolt toodetav vitamiin K imenduvad peensoole ülaosas. Imendumine sõltub toidulipiididest, sapphapetest ja pankrease lipaasist. Toidurasvade kestev defitsiit, imendumishäired ja sapi defitsiit tekitavad kiiresti ka vitamiin K defitsiidi.
B1 ehk tiamiin on oluline koensüüm, mis aitab kehal toidust energiat saada. B1 on vajalik närvisüsteemi jaoks ja suhkrust energia tootmiseks. Tiamiini puudus võib põhjustada kehakaalu langust, emotsionaalseid probleeme, nõrkust, valu jäsemetes, südamerütmi häireid ja hullematel juhtudel isegi amneesiat. B2 ehk riboflaviin on väga oluline nii valkude, rasvade kui ka süsivesikute seedimiseks. B2 aitab ära hoida huulte mõranemist, tundlikkust päikesevalguse vastu, peavalusid ja ka katarakti B3 ehk niatsiin on paljudes toitudes ning esinevad leebemad variandid vaegusest: närvilisus, isu puudumine, seedehäired, raskus mõelda ja keskenduda ning peavalud B5 ehk pantoteenhape on oluline naha terviseks, punaste vereliblede ja hormoonide tootmiseks. B5 aitab ära hoida aknet ja nahaärritusi, aitab langetada kolestoroolitaset, hoiab ära artriiti ning on oluline ka stressi ja masendusega võitlemiseks.
vaateväljas, sest sangviniikola munad on väga läbipaistvad. Nii munas olevaid kui ka vabanenud miratsiide saab ära tunda tumedate silmatäppide järgi. Täiskasvanud parasiitide avastamiseks uuritakse arterioosse sibuliku, kõhuaordi ja lõpusearterite verd ja seinu. Tõrje seisneb parasiidi vaheperemeheks olevate tigude hävitamises, s.o tiikide kuivaks laskmises ja desinvadeerimises ning tiigi sissevoolule tihedate sõelterestide paigutamises. · Parasitaarne katarakt Parasitaarse katarakti tekitajaks on Diplostomum'i perekonna metatserkaarid. Need paiknevad sagedamini silmaläätses, aga ka klaaskehas. Metatserkaarid on umbes 0,4 mm pikad, kujult ovaalsed. Nad on väga liikuvad, kord pikenedes ja samas lühenedes (joonis 51, foto 30). Parasiitide arv kala silmas võib olla väga suur 5001000, kuid tavaliselt piirdub kümnetega. Täiskasvanud isendid parasiteerivad kalatoiduliste lindude (peamiselt kajakate) sooltorus, kelle väljaheidetega satuvad
Pôhiline parasiitne helmint esinemissageduse pôhjal oli Cryptocotyle concava (Tematoda, Digenea), keda esines 100 %-l juhtudest. Selle liigi metatserkaare leidus kôigi 12 lesta uimedes ja lôpustes. Diplostomum spathaceum (Trematoda, Digenea) esines 92 %-l. Selle liigi metatserkaarid olid 11 lesta silmaläätsedes. Kôik leitud metatserkaarid (v. a. varem sügavkülmas hoitud lestadelt leitud) olid elus ja liikusid aktiivselt. Kahel uuritud lestal esines silmaläätse tuhmumist e katarakti. Ühel isendil olid tuhmunud môlemad silmad, teisel isendil ainult üks silm. Kidakärssussidest (Acanthocephala) leidus Corynosoma sp. vastseid 42 %-l ja Pomphorhynchus laevis´e vastseid ning täiskasvanud isendeid summaarselt samuti 42 %-l. Corynosoma sp. vastsed olid soolestiku peale kinnitunud. P. laevis´e vastsed olid mesenteeriumis. P. laevis´e täiskasvanud isendid aga olid oma kärsaga soolestiku seinale kinnitunud. Viimaseid leidus ainult hilisemas proovis (13. 10. 2003).
aneemia). Väheneb ka hemoglobiini süntees. Need häired sugenevad vastsündinutel eeskätt selle tõttu, et vastsündinutel (eriti enneaegsetel) on tokoferoolide hulk veres madal. Ka krooniline toiduvalgu defitsiit põhjustab vastsündinuil vitamiin E defitsiiti. Kestev vitamiin E defitsiit põhjustab täiskasvanuil: spermatogeneesi häireid, testiste arenguhäireid; rasestumise häireid; raua metabolismi häireid; oluliselt suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonna haiguste tekkeks; oluliselt suuremat riski kasvajate tekkeks ja arenguks; suuremat riski neurodegeneratiivsete häirete tekkeks; lihasdüstroofiat; suurmat riski maksa- ja neerukahjustuste tekkeks; enneaegset vananemist. Krooniline defitsiit tingib ka neuroloogilist sündroomi- progressiivne neuropaatia. porgand, kapsas, taimsed õlid, linnaseleib; Parimateks Evitamiini allikateks on taimsed õlid, pähklid, seemned, idandid.
Väheneb ka hemoglobiini süntees. Need häired sugenevad vastsündinutel eeskätt selle tõttu, et vastsündinutel (eriti enneaegsetel) on tokoferoolide hulk veres madal. Ka krooniline toiduvalgu defitsiit põhjustab vastsündinuil vitamiin E defitsiiti. Kestev vitamiin E defitsiit põhjustab täiskasvanuil: spermatogeneesi häireid, testiste arenguhäireid; rasestumise häireid; raua metabolismi häireid; oluliselt suuremat riski katarakti, südame- ja veresoonkonna haiguste tekkeks; oluliselt suuremat riski kasvajate tekkeks ja arenguks; suuremat riski neurodegeneratiivsete häirete tekkeks; lihasdüstroofiat; suurmat riski maksa- ja neerukahjustuste tekkeks; enneaegset vananemist. Krooniline defitsiit tingib ka neuroloogilist sündroomi- progressiivne neuropaatia. Varud rasvkoes, maksas ja ka neerupealistes, südames, skeletilihastes, testistes, emakas, hüpofüüsis ja vere lipoproteiinides
58. Mis on (retsessiivse) päriliku haiguse tõrjeprogrammi esmane eesmärk? Eristada normaalseid homosügoote heterosügootsetest kandjatest. 13. 59. Mis on kliiniline seire? Mida on võimalik selle alusel teha pidades silmas defektsete geenide kõrvaldamist populatsioonist? Kliinilised uuringud (silmauuringud). Näiteks koertel on võimalik selliselt määrata paljusid geneetilisi silmadefekte– progresseeruvat retinaalatroofiat, retinaaldüsplaasiat ja mitut liiki katarakti. Kui defekt on tuvastatav enne looma paaritusiga, siis on võimalik ka efektiivselt teostada selle vastast selektsiooni, kui neid ei kasutata aretuses – defektsete homosügootide vastu suunatud selektsioon. Või defektsete isendite vanemate praakimine – osaline heterosügootide vastu suunatud selektsioon. 60. Kuidas on võimalik kliinilise seire puhul selgitada välja dominantseid homosügoote? * põlvnemisandmete analüüsi arvutitarkvaraga.
Oletatakse, et risk on doosiga proportsionaalne, seega kui vanemad saavad 1 mSv suuruse doosi 1 Sv asemel, siis tõsiste pärilike muutuste risk järglastel on tuhandik 1%. Hilised somaatilised muutused Somaatiliste rakkude kahjustused võivad lisaks kiirgusele tekkida ka keemiliste, füüsikaliste ja bioloogiliste agensite mõjul. Kiirgusest tingitud muutused saavad olla hilise või varajased, sõltuvalt kiirguse tüübist ja doosi suurusest. Somaatilisteks hilismuutusteks on vähi ja katarakti teke. Somaatiliste rakkude mutatsioonid ja vähk Hilised muutused saavad ilmneda ainult paljunevatel somaatilistel rakkudel. Tundlikumad on kiirelt paljunevad rakud. Muutused ühe raku kromosoomi struktuuris kantakse üle selle raku tütarrakkudele. Kiiritus võib rikkuda rakkude delikaatset keemilist tasakaalu põhjustades muutusi rakkude paljunemise kiiruses või hoopis hävitada kiiritatud raku. Somaatilise raku sellise käitumise põhjuseks on mutatsioon. Sugurakkude puhul
BB mõlemast soost KP, Bb ainult mehed, bb mõlemad juustega Sugu (jälle kiilaspäisus) Temperatuur (mõjutab ensüümide aktiivsust ja sellega näiteks värvust Siiami kassidel või soo määramine reptiilidel Kemikaalid või viirused, mis mimikeerivad haruldaste ja harvaesinevate mutatsioonidega isendite fenotüüpe (fenokoopia) Näit: Leetrid esimesel 12 rasedusnädala põhjustavad fetaalset katarakti, kurtust, südame arenguhäireid. Thalidomide (1959-1961), ravim rasedustoksikoosi korral pärssis luude ja liigeste arengut lootel . Kiilaspäisus: Autosoomne, Dominantne meestel, Retsessiivne naistel, Mõjutab testosterooni tase. Soo poolt mõjutatud tunnused (sex-influenced trait) autosoomselt määratud tunnus, mida määrav alleel on ühel sugupoolel dominantne, teisel aga retsessiivne. Nähtus seotud
merepind(päikesekiirgus avaldab mõju merevees olevatele nitrit jm ioonidele). M.Chanini(1993) andmeil on kloori ainus märkimisväärne looduslik lähteaine ookeanide klorometaan (CH3Cl). Broomi looduslik allikas on ookeanide auramisel tekkiv metüülbromiid. Tänu inimtegevusele, näitavad kõigi eelmainitud katalüsaatorite kontsentratsioonid atmosfääris kasvutendentsi. Kui osoonikiht õheneb siis jõuab maale lühilaineline ultraviolettkiirgus, mis põhjustab inimesel nahavähki ja katarakti. Ultraviolettkiirgus hävitab nukleiinhappeid ning pidurdab rakkude paljunemist, muudab DNA struktuuri ja vähendab põllusaaki. Viimastel aastatel on paljudes riikides täheldatud nahavähki haigestumise suurenemist, mis on tingitud osoonikihi hõrenemisest ja ultraviolettkiirguse jõudmisest Maale. Teatavasti põhjustab 300-400 nm lainepikkusega ultraviolettkiirgus päevitust ja D-vitamiini teket, lühema lainepikkusega kiirgus aga kutsub esile rakkude hävinemise.
38 taastusravi probleemidele ning sellele, kuidas organism suudaks end paremini kaitsta meie saastunud keskkonna kahjustava mõju eest. Üldiselt on E-vitamiin tuntud kui sugulist arengut ja sugufunktsioone ning sigimist soodustav vitamiin. Kuid uurimustes on leitud, et E-vitamiin aitab vältida ka ajurabandust, kaitsta Alzheimeri tõve eest ning ära hoida katarakti ehk silmakae teket. E-vitamiin tugevdab immuunsüsteemi ja vähendab südameatakkide ohtu. E-vitamiini suurte annuste kasutamisest tuleks hoiduda neil juhtudel, kui tarvitatakse samaaegselt aspiriini, küüslauku, gingko'd ning teisi trombivastaseid ja verdvedeldavaid ravimeid, et vältida nende koosmõju liigtugevat efekti ning verejooksu riski. E-vitamiini on rohkesti taimsetes õlides, rukki- ja nisujahus, linnaseleivas, porgandis, tomatis,