aeglustumine, nägemishäired. Vanuses 3-4 a lapsed surevad. Haigus on pärilik. Tay-Sachs'i patsientidel ta aga kuhjub plasmamembraanidesse ja lüsosomidesse ning kutsub esile vastavaid sümptomeid. Näit. on 4% as`kenazi juutidest heterosügoodid selle haiguse suhtes. Seetõttu viiakse USA-s läbi vastavate riskigruppide prenataalset diagnostikat. Tuntakse veel mitmeid haigusi, mis on tingitud mingist kindlast lüsosomaalse ensüümi defektist. Hunter'i ja Hurler'i sündroomid on tingitud ensüümide defektist, mis on vajalikud sulfaaditud mukopolüsahhariidide lagundamiseks. 8 Kokkuvõtte Lüsosoomid on spetsialiseerunud rakusiseseks seedimiseks. Nad sisaldavad paljusid hüdrolüütilisi ensüüme (pH optimum 5). Lüsosomaalsed ensüümid satuvad pärast sünteesi ER
· Parandada saaduste tarbekvaliteeti (säilivust, ainelist koostist, välimust) · Suurendada vastupidavust haigustele ja kahjurputukatele · Tõsta taluvust umbrohutõrje kemikaalide (herbitsiidide) suhtes · Tõsta karmide keskkonnatingimuste taluvust Kimäärideks sim. Organisme, kelle keha koosneb erineva geneetilise päritoluga rakkudest. Geeniteraapia Inimesel on tuntud üle 3000 päriliku puude või haiguse, mis on tingitud üksiku geeni defektist. Enamasti on need geneetilise avaldumise poolest retsessiivsed. Mõnedel juhtudel on ravitavad või leevendatavad organismis puuduvate valkude manustamisega vereringesse, kuid enamasti mitte. Pealegi on igati loomulik püüe vabaneda välisest sõltuvusest. Geeniteraapia ehk geeniravi seisneb enamasti normaalselt talitleva geeni siirdamises raske geneetilise puudega inimese mingi koe rakkudesse. Osal juhtudel seisneb ravi ka mutantse geni avaldumise vaigistamises.
Hooldustöötaja õppekava Ülle Krigulson Referaat TSEREBRAALPARALÜÜS aines Neuroloogilistehaigustega patsient Juhendaja: Janika Pael Tartu Tervishoiu Kõrgkool lektor Võru 2013 TSEREBRAALPARALÜÜSI LÜHIKIRJELDUSES Mis on tserebraalparalüüs ehk PCI? Püsiv mitteprogresseeruv neuroloogiline häire, mis on põhjustatud ebaküpse aju defektist või kahjustusest. Tserebraalparalüüsi ehk PCI (Paralysis Cerebralis Infantilis) all mõeldakse ajukahjustust, mis on tekkinud looteeas, sünnitusel või kahe esimese eluaasta jooksul. Tegemist on seisundiga, mida põhjustab nende ajuosade kahjustus, mis kontrollivad võimet juhtida lihaste ja keha kasutamist. Ajukahjustus inimese arenemise ja kasvamise ajal enam ei muutu, kuid on alati olemas armina närvisüsteemis. Olenevalt sellest, millise ajupiirkonna kahjustusega on tegemist,
neutrofiilsed granulotsüüdid, koe makrofagid jne (Tabel 1). Immuunsüsteemi jaotus atigeen spetsiifilised antigeen mittespetsiifilised humoraalne antikehad komplemendisüsteem tsellulaarne T ja B lümfotsüüdid makrofaagid/granulotsüüdid Tabel 1. Immuunpuudulikkus on immuunsuse häire, mis in tingitud immuunsüsteemi mingi lüli defektist elundi, rakkude või nende produktide puudulikkusest. Kliiniliselt väljendub immuunpudulikkus eeskätt retsidiveeruvate või püsivate infektsioonidega. Immuunpudulikkus on primaarne e kaasasündinud ja sekundaarne e omandatud. Immuunpuudulikkuse vormid jaotakse rühmadesse sellegi alusel, millese immuunsüsteemi lüli defekt on ülekaalus antikehade, T rakkude, kombineeritud, komplimendi või fagotsütoosi puudulikkus
· hilinemise pretensiooni tuleb esitada 21 päeva jooksul ja kirjalikult. Vastutusest vabanemine. Vedaja vabaneb vastutusest, kui kaupade koatsiminek, vigastamine või kohaletoimetamisega viivitamine oli põhjustanud: · nõude esitaja ebaõige tegevuse või hooletuse tõttu · nõude esitaja poolt antud juhiste tagajärjel, mida ei olnud ajendanud vedaja ebaõige tegevus või hooletus. · Kaubale omasest defektist · Asjaoludest, millest vedaja ei võinud hoiduda ja mille tagajärgi ta ei olnud võimeline vältima · Vedaja peab tõestama vastutusest vabanemist. Hagi aegumis tähtaeg. Vedudest tulenevatele nõuetele kehtestatakse hagi, üheaastane aegumistähtaeg. Kuid tahtliku üigusvastase tegevuse korral kehtestatakse hagi- kolmeaastane aegumistähtaeg. Eesti riigi sisevedu autokaupade veol toimub võlaõiguseseaduse(VÕS) kaubaveolepingu seaduse alusel.
2. Kes oli esimene inimene, kellele tehti geenravi? Esimene inimene, kellele tehti geenravi oli Ashanti De Silva. 3. Millest sõltuvad geeniteraapia võimalused? Geeniteraapia võimalused sõltuvad geneetilise puude olemusest. 4. Kui mitut pärilikku puuet või haigust on inimesel tuntud? Millest need tingitud on? Inimesel on tuntud üle 3000 päriliku puude või haiguse, mis on tingitud üksiku geeni defektist. 5. Millest ja millal on oma nimetuse saanud DNA-sõrmejälgede metoodika? DNA-sõrmejälgede metoodika nimetus on tuletatud 19. sajandi lõpul avastatud nähtusest, et iga inimese sõrmejäljed (nahakurdude muster sõrmede otslülidel) on kordumatud. 6. Mida tähendab geenivaigistus? Geenivaigistus geeni avaldumise takistamine epigeneetiliste mehhanismidega transkriptsiooni või translatsiooni tasemel geeni struktuuri rikkumata. 7
Tähtsaimad rakendused selles valdkonnas on transgeensete organismide (nn. GMO) loomine ja geeniteraapia (geenravi) inimesel. Peale nende põhinevad geenitehnoloogilistel meetoditel nii sünnieelne kui ka sünnijärgne pärilike haiguste molekulaargeneetiline diagnostika ja inimeste (sh. kurjategijate) tuvastamine ,,DNA- sõrmejälgede" metoodika abil. 2.1 Geeniteraapia Inimesel on tuntud üle 3000 päriliku puude või haiguse, mis on dingitud üksiku geeni defektist. Enamasti on need geneetilise avaldmise poolest retsessiivsed. Mõnedel juhudel on nad ravitavad või leevendavad organismis puuduvate valkude manustamisega vereringesse, kuid enamasti mitte. Pealegi on igati loomulik püüe vabaneda välisest sõltuvustest. Geeniteraapia ehk geenravi seisneb enamasti normaalselt talitleva geeni siirdamises raske geneetilise puudega inimese mingi koe (organi) rakudesse. Osal juhul seisneb ravi ka mutantse geeni avaldumise vaigistamises
Geeni mõju on alates 1960. aastast tihedalt seostatud heleda pehme ja vesise (PSE) liha tekkega. PSE liha teket põhjustab ulatuslik valgu denaturatsioon lihas tänu madala pH- väärtuse ja suhteliselt kõrge temperatuuri koostoimele kohe pärast surma. 1960 aastal leiti, et mõned tõud (pjetraan) või mõned tõugudesisesed liinid (landrass) sisaldavad palju PSE -le vastuvõtlikke sigu. Teised tõud või liinid olid praktiliselt sellest defektist vabad Söötmine mõju liha kvaliteedile Söötmisstressi all mõeldakse vähest söötmist, mis ei vasta looma vajadustele, tasakaalustamata keemilise koostisega sööta või riknemistunnustega sööta. Olenevalt sööda koostisest võib ühe söödakomponendi üleküllus teise vajadust leevendada või süvendada. Energiarikas söödaratsioon vähendab valgu tarvet. Ülemäärane valgusisaldus energiadefitsiidi korral põhjustab ainevahetushäireid. Normaalseks füsioloogiliseks
kõrvaldatakse teatud rakkude poolt (neutrofiilid, makrofaagid, T-lümfotsüüdid). Lümfokiinide sekreteerimise (neid toodavad T- abistaja rakud) teel saavutatud immuunsus. Antikehad vere plasma valgud, mis seostuvad spetsiifiliselt kindlatele molekulidele e. antigeenidele. Igal antikeha molekulil on unikaalne struktuur, mis võimaldab tal seostuda spetsiifilisele antigeenile. Immuunpuudulikkus on immuunsuse häire, mis on tingitud immuunsüsteemi mõne lüli defektist. Kliiniliselt väljendub retsidiveeruvate või püsivate infektsioonidena. Tolerants võime mitte vastata antigeeni toimele. Organismil on tolerants enda antigeenide suhtes. Selle puudumisel võib immuunsüsteem hävitada organismi enda kudesid (autoimmuunhaigused). 19. Vaktsineerimine, vaktsiinid ja vaktsiinide jaotus. vaktsineerimine e kaitsepookimine e immuniseerimine: organismi immuunvastuse sihipärane muutmine. Vaktsineerimisel tekkiv
stressi. Geeni mõju on alates 1960. aastast tihedalt seostatud heleda pehme ja vesise (PSE) liha tekkega. PSE liha teket põhjustab ulatuslik valgu denaturatsioon lihas tänu madala pH- väärtuse ja suhteliselt kõrge temperatuuri koostoimele kohe pärast surma. 1960 aastal leiti, et mõned tõud (pjetraan) või mõned tõugudesisesed liinid (landrass) sisaldavad palju PSE -le vastuvõtlikke sigu. Teised tõud või liinid olid praktiliselt sellest defektist vabad Söötmine mõju liha kvaliteedile Söötmisstressi all mõeldakse vähest söötmist, mis ei vasta looma vajadustele, tasakaalustamata keemilise koostisega sööta või riknemistunnustega sööta. Olenevalt sööda koostisest võib ühe söödakomponendi üleküllus teise vajadust leevendada või süvendada. Energiarikas söödaratsioon vähendab valgu tarvet. Ülemäärane valgusisaldus energiadefitsiidi korral põhjustab ainevahetushäireid. Normaalseks
1. Vedaja vastutab kauba täieliku või osalise kaotsimineku või vigastamise eest kauba veoks vastuvõtmise hetkest kuni üleandmise hetkeni, samuti kohaletoimetamisega viivitamise eest. 2. Vedaja vabaneb vastutusest, kui kauba kaotsiminek, vigastamine või kohaletoimetamisega viivitamine leidis aset nõude avaldaja ebaõige toimingu või hooletuse tõttu, nõude avaldaja juhiste tagajärjel, mida ei olnud ajendanud vedaja ebaõige tegevus või hooletus, kaubale omasest defektist või asjaoludest, millest vedaja ei võinud hoiduda ja mille tagajärgi ta ei suutnud vältida. 3. Vedaja ei vabane vastutusest veol käsutatava sõiduki defektsuse või sõiduki rendile andnud isiku või tema teenistuses olevate agentide ja teenistujate ebaõige toimingu või hooletuse tõttu. 4. Vedaja vabaneb vastutusest artikli 18 punktide 2 kuni 5 järgimise korral, kui kauba kaotsiminek või vigastamine on erilise riski tagajärg, mis on lahutamatult seotud järgmiste
Nahanähtudena avalduv allergia põhjustab naha punetust, sügelemist ning nahapinnale võivad tekkida kublad (urtikaaria).Toiduallergia põhjustab sagedamini iiveldust, oksendamist, kõhuvalu ja lahtisust. Kõikide ülitundlikkuse tüüpide korral võib kaasneda peavalu. Allergiast tingitud astmale on iseloomulikud hingeldus- ning õhupuudushood. 12. Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS) Immuunpuudulikkus on organismi kaitsevõime häire, mis on tingitud defektist immuunsüsteemi mingis lülis: antikehade T-rakkude, kombineeritud, komplimendi või fagotsütoosi puudulikkus. Immuunpuudulikkuse tulemusena pole organism suuteline reageerima bakteritele, viirustele jt võõrainetele adekvaatsete immuunvaegusega. Tekivad rasked bakteriaalsed või viirushaigused, seedekulgla talitlushäired, nahamädanikud. Sagedamini esineb pahaloomulisi kasvajaid. Immuunpuudulikkuse vormid:kaasasündinud e
artikliga 13.1. Art. 6.11 vihjab sellele, et kõigele vaatamata võime ikkagi keset vooru avastada (mida varem, seda parem), et mingi kell ei käi või käib halvasti. Kell tuleks nüüd asendada ja näidud korrigeerida, kuidas aga seda teha, piirdub koodeks viitega “paremale äranägemisele”. Olgu siis järgnevad lõigud teatud orientiiriks selle äranägemise kujundamisel. Garkunov ja Zrazevski (1959) soovitavad orienteeruda mängijale, kes esimesena teatas kella defektist. Kui taotluse kontrollimisel saab kinnituse selle õigsus, tuleb vastase ajale liita see, mis kellad seisnud on. Vastaselt polevat mõtet küsida, sest tema pole ju midagi taotlenud. Enne kellade korrrigeerimist tuleks muidugi öelda, mis ajendas kohtunikku nii toimima. Karahhan (1966) soovitab jätkata mängu endiste näitudega, NSVL koodeks (1976) aga teha kummalgi poolel paranduse, mis võrdub poolega ajalisest erinevusest. Viimane seisukoht langeb põhi-mõtteliselt kokku FIDE 1971.a
Soodumuse aste, mis on piisav haiguse avaldumiseks. Patogeenne tegur - retsessiivsed geenid genotüübis ja haiguse lävi - on kahe retsessiivse alleeli (dd) esinemine. 35. Multifaktoriaalse haiguse mõiste. Tooge näiteid Haiguse avaldumine on mõjutatud geenide ja keskkonna poolt. Puusaliigese düsplaasia teket mõjutavad keskkonnategurid – treenitus ja toitmine ja geenid, mis reguleerivad puusaliigese arengut. Haigus on tingitud üksiku geeni retsessiivsest defektist, mille avaldumise soodumust homosügootidel (aa) mõjutavad mitmed välised ja gen. faktorid. Haigus avaldub vaid neil isendeil, kellel on soodumus (geneetiliste ja väliste tegurite kompleks) kõrgem kui lävi. Haigus võib avalduda erineva genotüübiga isenditel (nii aa kui Aa) – sel puhul kasutatakse multifaktoriaalsuse mudelit, mis võimaldab arvutada pärilikkuse teguri osakaalu. 36. Kuidas jaotuvad defektgeeniga isendid kliiniliselt tervete ja haigete rühma
● transmitteri seondumine retseptorile avab ligandi-tundlikud Na+ kanalid > membraani depolarisatsioon ● depolarisatsioon avab voltaaz-tundlikud Na+ kanalid > kogu plasmamembraani depolarisatsioon ● plasmamembraani depolarisatsioon avab ka voltaaz-tundlikud Ca2+ kanalid > Ca2+ influx ● esmane Ca2+ sissevool avab sarkoplasmaatilises retiikulumis Ca2+ tundlikud Ca2+ kanalid > järsk Ca2+ sissevool ja lihaskontraktsioon. 94.Ioonkanalite defektist põhjustatud haiguste olemus ja ioonkanaleid mõjutavad ravimid (lidokaiin). Ioonkanalite defektsest funktsioonist põhjustatud haigused (channelopathies) ● Suhteliselt suur hulk harvaesinevaid haiguseid (va tsüstiline fibroos, mida vahest liigitatakse ka kanalopaatiaks) ● Enamikel juhtudel on patoloogia keskmes närvi – või närvi-lihas ülekanne. ● Domineerib epilepsia – häirunud, ülemäärane ja sünkroonne kortikaalneuronite
Tolerantsi kadumise põhjusteks on: · uued T ja B raku kloonid, mis tekivad ilma antigeeni juuresolekuta, · viirusinfektsioonid indutseerivad vastava tsütokiinide keskkonna, mis võib anergseid rakke jälle sisse lülitada, · viirusinfektsiooni tagajärjel tekkinud uued epitoobid, · hormoonid (östrogeen), · ravimid, · ristreaktiivsed antigeenid, · mimikri, · polüklonaalne aktivatsioon. Immuunpuudulikkus on põhjustatud sageli ühest geeni defektist; autoimmuunsus on tavaliselt polügeenne. Tuntumad autoimmuunhaigused on näiteks: · liigeseid kahjustav reumatoidartriit, · kesknärvisüsteemi ründav hulgikoldeline skleroos (sclerosis multiplex) · pankrease insuliini tootvaid rakke hävitav lapseea suhkurtõbi. Tagajärgede erinevusest hoolimata on autoimmuunsete haiguste tekkes mitu sarnast joont, andes alust arvata, et haiguste põhjustes ja arengus mängivad sageli rolli samalaadsed tegurid
tsütokiinide keskkonna, mis võib anergseid rakke jälle sisse lülitada, viirusinfektsiooni tagajärjel tekkinud uued epitoobid, hormoonid (östrogeen), ravimid, ristreaktiivsed antigeenid , mimikri, polüklonaalne aktivatsioon. Tolerantsi kadumise tagajärjel tekib autoimmuunsus. Autoimmuunsus on organismi võimetus teha vahet oma ja võõra komponendi vahel, mille tulemusena tekib immuunvastus organismi enda rakkude ja kudede vastu. Immuunpuudulikkus on põhjustatud sageli ühest geeni defektist; autoimmuunsus on tavaliselt polügeenne. Tuntumad autoimmuunhaigused on näiteks liigeseid kahjustav reumatoidartriit, kesknärvisüsteemi ründav hulgikoldeline skleroos (sclerosis multiplex) või pankrease insuliini tootvaid rakke hävitav lapseea suhkurtõbi. Tagajärgede erinevusest hoolimata on autoimmuunsete haiguste tekkes mitu sarnast joont, andes alust arvata, et haiguste põhjustes ja arengus mängivad sageli rolli samalaadsed tegurid. Oluline osa immuunreaktsioonis on T-
mitmed lüsosomaalsed hüdrolaasid puuduvad. 1. I-rakkude haigus (ingl.k. I-cell disease e. inclusion-cell disease), mille korral fibroblastides ja makrofaagides puuduvad kõik hüdrolüütilised ensüümid. Puudub N-atsetüülglükoosamiini fosfotransferaas, mis katalüüsib lüsosomaalsete ensüümide fosforüleerimist ja M6P-retseptorid ei tunne neid ära. 2. Hunter’i ja Hurler’i sündroom on tingitud ensüümide defektist, mis on vajalikud sulfaaditud mukopolüsahhariidide lagundamiseks. 3. Tay-Sachs’i sündroom on põhjustatud -N-heksoosaminidaasi defitsiidist, mille tõttu on häiritud gangliosiid GM2 lagundamine. 9. Ekso- ja endotsütoos. 8 Vesiikulite teke Katalüüsivad nn. katte valgud ( ingl. k. coat proteins) Tuntakse kolme tüüpi vesiikuleid: a) Klatriiniga kaetud vesiikulid
kohustatud saatedokumendile lisama vajalikud dokumendid või andma need vedaja kasutusse ja teatama talle kõik vajalikud andmed. Vedaja ei ole kohustatud kontrollima nende dokumentide ja andmete õigsust või täielikkust. 17.2: Vedaja vabaneb vastutusest, kui kaotsiminek, vigastamine või viivitamine oli põhjustatud: – Nõude esitaja ebaõigest tegevusest (nt saatja jättis kaubad külmutamata) – Kaubale omasest defektist (nt mikropragu klaasis, tõendatakse ekspertiisiga) – Asjaoludest, millest vedaja ei võinud hoiduda ning mille tagajärgi ta ei olnud võimeline vältima (???) • Röövimine – pigem ei saanud hoiduda • Vargus – rohkem vaieldav • Alltöövõtja defektne treiler – ei saa vabaneda vastutusest • Saatja antud defektne konteiner – saab vabaneda vastutusest •
ning mittemidagiütlevad vastused meediapäringutele. Enamiku uudiste keskmes aga on konflikt, 17 negatiivne info või poolte vastuolu. Vastuolu annab ajakirjanikule võimaluse muuta artikkel olulisemaks, kasutada huvitavaid ja mõjukamaid allikaid. Kindlasti ei tähenda see, et ettevõte peaks ajakirjanduses avameelselt rääkima tootmisliini defektist või halvast klienditeenindusest, kuid oskuslik suhtekorraldaja oskab selliseid konflikte sõnumitesse lõimida ja need nii huvitavamaks muuta. Sellisel juhul on soovituslik kasutada võimalikult neutraalseid ajakirjanikke ja meediakanaleid ning teema- ja konfliktipüstitus koos juhtkonnaga hästi läbi mõelda. Näiteks võib uue klienditeenindussüsteemi juurde rääkida loo juhtkonna erimeelsustest ning kuidas lõpuks ühele arvamusele jõuti
(uusliiges). Luumurd kasvab kokku, kuid ebaõige nurga all või roteerunult. Tõsiste juhtude korral saab luu asendit korrigeerida manipulatsiooniga või kui kallus ning stabilisatsioon on tekkinud, siis võib korrektse luude asendi (ingl.k malalignment*) tagada osteotoomia (luu lõikus selle asendi või kuju muutmiseks). *Luude malalignment (kõrvalekalle, hälve) võib olla kongenitaalne, põhjustatud vigastusest või kroonilisest posturaalsest defektist. Näiteks reieluu anteversioon, genu varum (o-jalg) ja genu valga (x-jalg) võib põhjustada sportlastele vigastusi. • Lühenemine. Ebaliigese tulemusena võivad luu otsad paraneda osaliselt teineteisega kattuvas asendis, mis lühendab luu pikkust. See on oluline alajäseme juures, kus jalgade pikkuse erinevus rohkem kui 1,25 cm võib põhjustada sekundaarset alaseljavalu ning suurem koormus puusaliigesele viib sekundaarse osteoartroosini. • Liigeste jäikus
Agrobakteri palsmiid tungib taimerakku ja võõrgeen siirdub kromosoomi 5. Transgeensest rakust kasvatatakse taim, mis on kaitstud kahjurputukate eest). Geenivektori ülekandeks kasutatakse agrobakterit. GM-taimede loojad ja levitajad väidavad, et nende kasvatamine on odavam, produktiivsem ja keskkonnasõbralikum nind oluliste toidukultuuride toiteväärtust saab mitmel viisil suurendada. Geeniteraapia Inimesel on tuntud üle 3000 päriliku puude või haiguse, mis on tingitud üksiku geeni defektist. Geeniteraapia ehk geenravi seisneb enamasti normaalselt talitleva geeni siirdamises raske geneetilise puudega inimese mingi koe (organi) rakkudesse. Osal juhtudel seisneb ravi ka mutante geeni avaldumise vaigistamises. Inimesele siiratakse sama liigi geene; neid geene siiratakse vaid somaatilistesse rakkudesse ega pärandata järglastele. Päritava haiguse puhul tuleb protseduuri korrata iga puudega järglase juures. Geenivaigistus
IgG alaklasside puudulikkus Esinemissagedus kõigub suurtes piirides. Ühe või mitme IgG alaklassi taseme oluline langus või puudumine, kusjuures samal ajal on IgG üldine tase normaalne või isegi tõusnud. IgG alaklasside bioloogilised omadused ja immuunvastus antigeenidele on samuti erinevad. Nende puudulikkus on tingitud raske ahela konstantse segmendi geenide deletsioonist või isotüüpide ümberlülitumise defektist. IgG alaklasside puudulikkus võib olla ka sekundaarse immuunpuudulikkuse ilming. Võib olla asümptomaatiline, kuid enamasti sagedased infektsioonid. IgG alaklasside puudulikkus võib olla ajutise iseloomuga, eriti väikelastel. Selektiivne antikehade puudulikkus Vaktsineerimisel (infektsioonijärgselt) ei teki antikehi polüsahhariidsete antigeenide suhtes. Miks nii on, see on teadmata. Põhjustab peamiselt hingamiselundite retsidiveeruvaid infektsioone ja sinusiite.
seletatav üldise vaimse mahajäämusega või ebaadekvaatse õpetamisega. Düskalkuulia hõlmab põhiliste arvutamisvilumuste valdamist, nagu liitmine, lahutamine, korrutamine ja jagamine. Algebra, trigonomeetria, geomeetria ja arvutusmeetoditega seotud abstraktsete matemaatiliste oskuste häired ei kuulu siia. Düskalkuulia põhjused on ebaselged, kuid raskused aritmeetikas ei ole põhjustatud mitteadekvaatsest õpetamisest või otseselt kuulmise, nägemise või neuroloogiliste funktsioonide defektist. Samuti ei kaasne nad neuroloogiliste, psüühiliste või muude defektidega. Avaldub: o matemaatiliste operatsioonide aluseks olevate üldmõistete tähenduste mittemõistmisena o puudulik arusaamine matemaatilistest oskussõnadest ja märkidest o numbriliste sümbolite mitteäratundmine o raskused tavaliste matemaatiliste tehete sooritamises
tegevusest või hooletusest • kauba saatja tegevusest või tegevusetusest. Nendeks on tavaliselt kauba pakendi puudulik- kus, kahju tekkimine pealelaadimisel saatja poolt, kauba loomulikud omadused (näiteks korro- sioon) • kaubale omasest defektist. Defekt või puudus, mis transpordi ajal võib põhjustada kauba kahjustumise (näiteks mikropragu klaasis, mis põhjustab klaasi purunemise vibratsiooni tõttu) • lahtise ja katmata veovahendi kasutamine, kui selles oli selgelt kokku lepitud (märge CMR- veokirjal)
annaabi.ee 
