Rasedusaegsed veenilaiendid Sääre veenilaiendid ehk veenikomud tekivad jalgade pindmiste veenide laienemise tõttu. Varikoosi on kõige rohkem säärtel ja reitel. Emaka surve tõttu vaagnas olevatele suurtele veenidele vereringe jalgades aeglustub. Et veenide seinad on pehmemad kui tavaliselt, koguneb veri jalgadesse ja veenid lähevad „verd täis“ ning paiste. Tekkepõhjused: pärilikud, rasedusaegne kaalutõus, pikaajaline püstine tööasend, vanus. Mis juhtub kui ei ravi? Veenilaiendid põhjustavad verevoolu aeglustumist, selle tagajärjel võib tekkida veenilaiendites pindmine veenipõletik (tromboflebiit). Järjest suurenevad tursed ning
mustad täpid ja kolded, kollakaspruunid laigud; defektid ja taskutaolised sopid; liited ja armid Kliiniline pilt Sekundaarne düsmenorröa, Sekundaarne düsmenorröa ja viljatus, suguelu valulikkus, menorraagia, düspareuuria ja valu soole tühjendamisel, ebamäärane valu väikses menstruaaltsükli häired, vaagnas. palpatsioonil võib leida kühmusid emaka-ristluu sidemetes või emakakaela tagumisel pinnal, tumoroosset massi munasarjades, emakas võib olla kinnitunud retroflektsioonasendis, võimalik on äge kõht. Diagnostika Günekoloogiline anamnees ja läbivaatus, sonograafia, laparoskoopia või laparotoomia
arsti külastada kolmel korral: 1. Mifepristooni manustamine 2. (36-48h hiljem) rasedusega seotud kudede väljutamine 3. 2 nädalat hiljem kontrollitakse abordi õnnestumist Kui kõik ei lähe nii, nagu plaanis... Kui rasedus ei katke, tuleb sekkuda kirurgiliselt (küretaaz või vaakumabrasioon) Varemnimetatud medikamendid on tõgusad ravimid, millel võib esineda kõrvaltoimeid Medik. Abordi võimalikud kõrvalnähud on iiveldus, oksendamine, valud vaagnas, südameveresoonkonna tüsistused Medik. Abort ei sobi naistele, kellel esineb krooniline maksa- või neerukahjustus, raske astma või vere hüübimishäired KAS JÄI MEELDE!?! Kuidas viiakse Eestis medik. Aborti läbi(mida kasutatakse)? Mifepristoon ja misoprostool (kombinatsioon) Mis ajani (alates raseduse alguses) saab medik. Aborti läbi viia? 9. Rasedusnädalani Mida tuleb arvestada, kui oled valinud medikamentse abordi tee?
pooltel juhtudel seotud neerudega Neerufunktsiooni madal tase ohtlik, kui: Laps haige või enneaegne Raske RDS, sepsise, asfüksia korral Teatud ravimite manustamisel NEERUAGENEES e. TEKKIMATUS Kahepoolne (75% poisslaps, sureb 1.- 2. päeval hingamis- puudulikkusesse) Ühepoolne (vastaspoolse neeru kompensatoorne hüpertroofia) LISANEER Väikeses vaagnas; kaasnevad kivid, hüdronefroos, ureetri ektoopia jne. KAHESTUMINE Ühe- või kahepoolne Neerude ja ureetri kahestumine Püelonefriit (põhjuseks püelonefriit, refluks, kivid, kusejuhasong) ROTATSIOONIHÄIR ED Düstoopia e. väärasetsus Neer asetseb väljaspool oma õiget asukohta: iliotsökaalselt tooraksi vaagna- või lumbaalpiirkonnas HOBURAUDNEER Kaasneb neerude
muutused nädalaid enne sünnitegevust. Järgmiste laste puhul toimuvad need muutused tõenäoliselt sünnitusele lähemal. Fikseerumine: Kui emala alaosa pehmeneb ja laieneb, laskub lapse pea vaagnast madalamale. Seda tuntakse kui laskumist või fikseerumist, ja kui see juhtub, tunnete, et teil on lahedam hingata. Võimalikud kõrvetised on kadunud ja pärast sääki pole tein vaevusi. Surve vaagnas: Kui lapse pea on vaagasse laskunud, võite tunda ebamugavust. Võib-olla ajab teid pissile ja peate sagedamini soolestikku tühjendama, sest laps surub päiele ja sooltele. Liigeste ja sidemete lõdvestumine võib panna häbemeluu ja selja valutama, ning lapse rõhumine vaagnapõhjalr võib põhjustada valupisteid. Tupeeritis: Paljudel naistel tuleb rohkem tupeeritist, kui emakakael pehmeneb. Tavaliselt on see eritis munavalge moodi, kuid mõnikord võib olla roosakas
0 kartsinoom in situ; I regionaalseid metastaase ei ole; II üksikud regionaalsed metastaasid; III palju regionaalseid metastaase; IV kasvaja levik naaberorganisse, kaugmetastaasid. LUUMETASTAASID I · Tekkivad pahaloomulise kasvaja lõppjärgus. · Enamasti rinna-, eesnäärme- ja kopsuvähi, müeloomi puhul. · Põhjustavad ülemäärast luukoe lagundamist ja luu ainevahetuse häireid. · Kõige sagedamini roietes, lülisambas, koljus, vaagnas, puusaluus ning reie- ja küünarluus. LUUMETASTAASID II · Sümptomid: valu, patoloogilised luumurrud, jäseme funktsiooni kaotus, metaboolsed häired (hüperkaltseemia). · Ravi: medikamentoosne valuravi, luukolde resektsioon või rekonstruktsioon, adjuvantne kiiritusravi. PEAAJU METASTAASID I · Peaaju metastaasid moodustavad ligi poole kõikidest peaaju kasvajatest. · Aju metastaasid diagnoositakse kuni 40%-l vähihaigetest. · Esinemissagedus kasvab
luustikku. Rinna-, eesnäärme- ja kopsuvähk ja ka müeloom põhjustavad ülemäärast luukoe lagundamist ning häirunud luu ainevahetust, kus luud lammutatakse rohkem ära kui üles ehitada jõutakse. Luumetastaase esineb umbes 80%'l kaugelearenenud rinna- ja eesnäärmevähiga patsientidest ning kuni 60%'l kaugelearenenud kopsuvähiga patsientidest ja on väga sage hulgimüeloomi korral. Metastaatilist luukahjustust esineb kõige sagedamini roietes, lülisambas, koljus, vaagnas, puusaluus ning reie- ja küünarluus. Kahjustunud paikmeid võib olla ühes või mitmes luu piirkonnas. (Mis on luumetastaasid ... 2008) KASUTATUD KIRJANDUS Haagedoorn, E. M. L., Oldhoff, J., Bender, W., Clarke, W. D., Sleijfer, D. Th. (1996) Onkoloogia perearstile. Tallinn: Medicina. Padrik, P., Everaus, H. (2013) Onkoloogia õpik. Tartu: Tartu Ülikooli Kirjastus. Watson, M., Barrett, A., Spence, R., Twelves, C. (2006) Oncology. Oxford: Oxford University Press. Dr
verejooksudeks * postmenopausis naisel on veritsus esmaseks alarmeerivaks nähtuseks Kaugelearenenud haigusele viitavad: * valud küljes, jalas, olles tingitud närvide, kusejuhade ja vaagna seina haaratusest kasvajalise protsessi poolt * paljud haiged kaebavad valulikule urineerimisele, vere leidumisele uriinis, vere eritusele pärasoolest või kõhukinnisusele. Nimetatud kliinilised ilmingud viitavad kusepõie ja pärasoole haaratusele * kasvaja levikule vaagnas või haiguse taaspuhkemisele viitavad ühe või mõlema jala turse, olles tingitud lümfi- ja veresoonte haaratusest kasvaja poolt * haiguse esmaseks sümptomiks võib olla tugev verejooks või neerupuudulikkusest tulenev jääkainete sisalduse tõus veres Diagnoos: * kliiniline pilt * emakakaelast võetud koelise materjali uuring ehk biopsia * radioloogilised lisauuringud nagu kopsude röntgenoloogiline uuring võimalike haiguse
kujul nagu peaks, vaid aju moonutab seda. 17. Millised on nägemistaju olulisemad töötlusmehhanismid? Kuidas toimub visuaalse info töötlemine ajus? 1. Visuaalse töötluse ajumehhanismid 2. Vormitaju- Taju üheks omaduseks on tunnuste alusel tervikpildi osadeks (gruppideks) lahutamine/kokkugrupeerimine. Grupeerimise [terviku(te)moodustamise] aluseks on kindlad printsiibid (vihjed) (gestaltprintsiibid). Millised vihjed stiimulis (nt suures puuvilja vaagnas) viivad arusaamiseni, et tegemist on erinevate puuviljadega? Lisaks grupeerimisprintsiipidele aitab objekte eristada tausta ja objekti eristamine. Oluline on taju ja enda aktiivne roll, mil moel ta visuaalset "pilti" tõlgendab mis on taust ning mis ei ole. 3. Võrgustikuteooria Clock, Cat, Geoonid2D ja 3D elemendid, millest ajus objektid kokku pannakse. 4. Tajuline püsivus(perceptua lconstancy)-taju omadus luua objektist stabiilne "pilt",
Enneaegne munasarjade puudulikkus Geneetilised haigused Ravimitele reaktsiooni puudulikkus Naistele, kellel ei õnnestu EKV oma munarakkudega Meditsiinilised näidustused ekstrakorporaalseks viljastamiseks 1. Mõlemapoolne munajuhade emaldamine 2. Väljendunud munajuha muutused seoses eelnevate põletikuliste protsessidega väikses vaagnas (näiteks täielik või osaline munajuhade sulgus) 3. Munajuhade plastiliste operatsiooni järgselt, kui rasedust pole tekkinud ühe aasta jooksul 4. Endometrioos, kui hormonaalne ja/või operatiivne ravi pole andnud tulemusi ühe aasta jooksul peale ravi lõpetamist. 5. Retrograadne ejakulatsioon 6. Immunoloogilised põhjused, kui teised ravimeetodid ei anna tulemust ühe aasta jooksul 7
5. Paratservikaalne blokaad tuimestab tupe ja lahkliha ning sellest võib sünnituse väljutusperioodis vahel kasu olla. Seda süstitakse nagu kohalikku tuimestit, kuid pressimisvajaduse võimaliku kadumise tõttu võib ta sünnituse teist osa pikendada ning on tänapäeval harva kasutusel. 5.3 Tuhud Kuidas eristada päristuhusid valedest: 1. Tuhude iseloom. Sünnitustuhud on tuntavad madalal vaagnas või alaseljas, liikudes eest taha, tagant ette või mööda jalgu alla. Kui mitmeid, kuid esinenud sünnituseelsete krampide korral lööb valu kõhu keskossa, siis sünnitustuhud meenutavad pigem päevade või gaaside korral tuntavat tuima valu. 2. Tuhude tugevus. Korralikud ja tõsiseltvõetavad tuhud on piisavalt tugevad, et nende ajal on raske ringi kõndida või rääkida. 3
Kuidas toimub visuaalse info töötlemine ajus? 1. Visuaalse töötluse ajumehhanismid 6 2. Vormitaju- Taju üheks omaduseks on tunnuste alusel tervikpildi osadeks (gruppideks) lahutamine/kokkugrupeerimine. Grupeerimise [terviku(te)moodustamise] aluseks on kindlad printsiibid (vihjed) (gestaltprintsiibid). Millised vihjed stiimulis (nt suures puuvilja vaagnas) viivad arusaamiseni, et tegemist on erinevate puuviljadega? Lisaks grupeerimisprintsiipidele aitab objekte eristada tausta ja objekti eristamine.Oluline on taju ja enda aktiivne roll, mil moel ta visuaalset "pilti" tõlgendab mis on taust ning mis ei ole. 3. Võrgustikuteooria Clock, Cat, Geoonid2D ja 3D elemendid, millest ajus objektid kokku pannakse. 4. Tajuline püsivus(perceptua lconstancy)-taju omadus luua objektist stabiilne "pilt", isegi kui proksimaalne stiimul muutub
· Varajane abordijärgne verejooks, mis on põhjustatud emaka kokkutõmmete häirumisest. · Hiline abordijärgne verejooks, mis võib olla põhjustatuf hormonaalsetest häiretest või põletikust. 7 · Vere peetumine emakaõõnes, kui emakakael sulgub liialt vara. · Looteosiste peetumine emakaõõnes. · Raseduse katkestamine võib soodustada põletiku teket väikesed vaagnas. Riski tõstab sugulisel teel levivate infektsioonide esinemine. · Võivad tekkida menstruaaltsükli häired. · Viljatus, mis on hiline abordi tüsistusning sageli seotud põletikega. Kirurgiline abort on operatsioon, mis omakorda on seotud spetsiifiliste tüsistuste võimalikkusega, nagu: · emakakaela vigastus abordi käigus, Hiljem võib see soodustada raseduse iseeneslikke katkemise; · emaka mulgustamine abordi käigus. See on raske tüsistus, mis sageli
eesnäärme suurusega. Paralleelselt eesnäärme suurenemisega kasvab ka PSA tase veres. Ülimalt väärtuslikuks teeb PSA testi aga asjaolu, et eesnäärme kasvaja rakkudest vabaneb verre mitmeid kordi rohkem PSAd kui tervest eesnäärme koest. Seetõttu saab PSA testi edukalt kasutada eesnäärmevähi varaseks diagnoosimiseks. PILTDIAGNOSTIKA MEETODID Alakõhu- ja vaagnapiirkonna ultraheliuuring Meestel uuritakse alakõhus ja vaagnas eesnääret, naistel emakat ja munasarju ning kõigil juhtudel alakõhupiirkonna lümfisõlmi. Samas kontrollitakse, ega kõhuõõnes pole vedelikku, mida normaalselt seal olla ei tohi. Vahetevahel on ultraheliga nähtav ka põletikuline uusripik. Mõnikord on alakõhu ultraheliuuringu õnnestumiseks vajalik, et kusepõis oleks täitunud. Kui põis on tühi, täidab õhku sisaldav sool alakõhtu ja ultrahelipilt pole uuritavast elundist võimalik tekitada
Lahemaa Tervisekool 2007 Valdo Herzmann Referaat ,,Alaselja vaevused" Kadri Herzmann 13 Elekrodiagnostilised testid näitavad närvi kompressiooni e. kokkusurutust tuhara piirkonnas ja magnetresonantsi kujutisel võib märgata suurenenud lihast vaagnas. Avi sisaldab sirutavaid harjutusi, valuvaigisteid, põletikuvastaseid medikamente ja lihaselõdvestajaid. Pideva valu korral võivad aidata valuvaigistite ja kortikosteroidide lokaalsed süstid lihasesse. 8. Nimmevalude ja radikuliidi teised põhjused. Lülidevahelise mulgu ahenemisest põhjustatud radikuliit. Kõrges eas inimestel, kel esineb kaugelearenenud spondüloos, võib mulk olla tugevasti ahenenud ja avaldada survet närvijuurtele
VEENILAIENDID: Ehk varikoos. Venoosses süsteemis on tekkinud verepais, veenid ja klapid venivad välja, soonesein kaotab elastsuse, tekivad sõlmed, sopistused. Soodustab: geneetiline soodumus, istuv-püsti töö, füüsiline koormus või ülekaal, rasedus. Esialgu kosmeetiline : pindmised laienemine -ilu probleem. Hiljem raskustunne, tursed, säärekrambid, sipelgatunne, valu. Soodustavad kõhukinnisus, maksa ja sapihaigused, müoom ja kroonilised põletikud veresoone vaagnas (kuse suguteede põletikud). Kui mitte ravida võib areneda edasi troofiline seisund ja tekivad haavandid ja trombid. Ohtlikud kui kaasub asteroskleroos ja kõrge LDL kolesterool. Veenilaiendid ehk vaariksid ehk veenikombud on veenide (eriti alajäsemete) seinte väljavenimistest tekkinud laiad kohad. Veeniklapid ei ulatu enam kokku ja veri voolab tagasi. Sellest tekib omakorda suurem surve seinale. Veenilaiendite tüsistus- komudes seisvas veres tekivad tromibid ( flebiit,
Eri mõistatused võisid olla ka sõnastuselt nii sarnased, et nende lahendused hakkasid segunema. Harakas aidas, saba väljas tähendas peamiselt aidavõtit, Part meres, saba väljas tähendas peamiselt kulpi, Täkk ~ Hobune tallis, saba väljas ~ räästas tähendas peamiselt tuld ja suitsu. Kuid haraka-mõistatus võis tähendada ka kulpi (lisaks veel nt. leivalabidat), hobuse- või täku-mõistatus võis tähendada vahel ka aidavõtit ja lusikaid vaagnas jne. Ka kujundit ennast on olnud võimalik kallutada, sobitamaks seda paremini ühe või teise tähendusega. Näiteks mõistatuse Ligu linu, pinu puid, natuke nahka, raasuke rauda tavaline lahend on `vokk', kuid võib ette tulla ka mitmeid muid. Kui lahendiks on `püss', on tekstis enamasti rauda, tihti ka tina. Kui lahendiks on `hari', on tekstis harilikult tõrs tõrva, ratas rasva. Kui lahendiks on `laev', on tekstis tihti rauda või tõrva või takku.
mõjutab Sertoli rakke. Testeosterooni retseptorid on teistes kudedes üle organismi. T funkts. on mehe sugunäärmete arengu ja sekund. sootunnuste väljakujunemine ja teistel androgeenidel anaboolne e. valgusünteesi soodustav toime(meestel suurem lihasmass). Androgeenid stimuleerivad erütropoeesi, T seostatakse ka psüühika erijooni(agressiivsus).T produkts. suureneb hüppeliselt puberteedieas(kõrge suht. kõrges eas). *Naine-sugunäärmed on munasarjad e. ovaariumid, mis asuvad väike-vaagnas ja neis toodetakse ovariaalmenstruaaltsükli erifaasides erinevaid hormoone. I follikulaarfaas, toimub folliikuli küpsemine ja munaraku valmimine. Domineerivad fol.prod.H-östrogeenid,mis vastutavad sekund. sootunnuste arenemise eest ning soodustavad munaraku küpsemist ja ettevalmistamist viljastamiseks. Ö toime tõttu vere lipiidide(kolesterooli) ainevahetusele on naised enam kaitstud südame-veresoonkonna haiguste eest. Ö tõstavad vere hüübimisvõimet; soodust.
KNSi indektsioonid reeglina pärast hematogeenset levikut. • Tservikofatsiaalne tüüp – enamik juhtumeid. Äge püogeenne infektsioon või, tavalisemalt, aeglaselt arenev valulik protsess. Esineb koe turse, fibrotiseerumine, armistumine, haava drenaaž alalõuanurga ja kaela piiril. • Rindkereinfektsiooni sümptomid on mittespetsiifilised, kopsukoes võivad moodustuda abstsessid, levida naaberkudedesse. • Kõhus: potentsiaalselt hõlmab kõiki elundeid. • Vaagnas: võib esineda võrdlemisi healoomulise vaginiidina või, tavalisemalt, ulatusliku koehävingu, tuboovariaalsete abstsesside, ureetra obstruktsiooniga. • KNS: üksik ajuabstsess, võib esineda ka meningiiti, subduraalset empüeemi, epiduraalabstsessi. Materjali võtmisel on probleemiks kontaminatsioon normaalsesse mikrofloorasse kuuluvate Actinomycestega. Mäda tuleb koguda palju, kuna organismid on kontsentreerunud väävligraanulites ja on haaratud koes harvad. Kui saadakse kätte
spermatosoidide tootmine. Testeosterooni retseptorid on teistes kudedes üle organismi. Testo funkts. on mehe sugunäärmete arengu ja sekund. sootunnuste väljakujunemine ja teistel androgeenidel anaboolne e. valgusünteesi soodustav toime(meestel suurem lihasmass). Androgeenid stimuleerivad erütropoeesi, T seostatakse ka psüühika erijooni(agressiivsus).Testo produkts. suureneb hüppeliselt puberteedieas. *Naine-sugunäärmed on munasarjad e. ovaariumid, mis asuvad väike-vaagnas ja neis toodetakse menstruaaltsükli erifaasides erinevaid hormoone. I follikulaarfaas, toimub folliikuli küpsemine ja munaraku valmimine. Ö tõstavad vere hüübimisvõimet; soodust. luukoes osteoblastide aktiivsust(sellest tuleneb luutihedus); pidurdavad luude pikkuskasvu; mõju ka seksuaalsusele, psüühikale. II faas kestab 14 päeva , LuteniseerivaH ja FSH ühismõjul vabaneb munarakk valminud folliikulist- ovulatsioon. Munarakk on viljastamiseks valmis ja ta haaratakse munajuhasse.
Testeosterooni retseptorid on teistes kudedes üle organismi. T funkts. on mehe sugunäärmete arengu ja sekund. sootunnuste väljakujunemine ja teistel androgeenidel anaboolne e. valgusünteesi soodustav toime(meestel suurem lihasmass). Androgeenid stimuleerivad erütropoeesi, T seostatakse ka psüühika erijooni(agressiivsus).T produkts. suureneb hüppeliselt puberteedieas(kõrge suht. kõrges eas). *Naine-sugunäärmed on munasarjad e. ovaariumid, mis asuvad väike-vaagnas ja neis toodetakse ovariaalmenstruaaltsükli erifaasides erinevaid hormoone. I follikulaarfaas, toimub folliikuli küpsemine ja munaraku valmimine. Domineerivad fol.prod.H-östrogeenid,mis vastutavad sekund. sootunnuste arenemise eest ning soodustavad munaraku küpsemist ja ettevalmistamist viljastamiseks. Ö toime tõttu vere lipiidide(kolesterooli) ainevahetusele on naised enam kaitstud südame-veresoonkonna haiguste eest. Ö tõstavad vere hüübimisvõimet; soodust. luukoes
asetsevaid kõhuõõneelundeid eest ning on kokku kasvanud ristikäärsoolega nii, et mao taga ja all tekib peaaegu täielikult eraldatud ruum – bursa omentalis. Joonis 3.24. Seedetrakti anatoomia 78 Kõhuõõne ülemises osas asuvad parenhümatoossed, väga veresoonterikkad elundid (maks ja põrn), mida kaitsevad alumised roided. Samas on nende roiete murru korral ka maks ja põrn suures ohus (→ ptk „Rindkerevigastused“). Allpool lõpeb kõhuõõs väikeses vaagnas, kus kusepõie ülemine osa, pärasoole ülemine eesmine pind ning naistel ka emakas, munasari ja munajuha (adnex) on kaetud kõhukelmega. Kõhuõõne taga (retroperitoneaalselt) asuvad neerud koos neerupealistega. Kõhunääre ja osa kaksteistsõrmiksoolest on tagapool liites ja kõhukelmega kaetud. Retroperitoneaalne – kõhuõõne taga asetsev Magu (ld ventriculus, kr gaster) Magu asub umbes 10.–12. rinnalüli ja 1.–3. nimmelüli kõrgusel ülakõhus, suurem osa maost asub
annaabi.ee 
