Suitsetamise kahjulikkusest
Argipäeva sümptoomidTubaka kahjulik mõju tervisele on enamikule tuttav. Praegu
teatakse kopsuvähi, südame- ja
veresoonkonna haiguste ning kopsulaienemise
seosest suitsetamisega. Vähem ollakse kursis muude vähktõbede ja
suitsetamse vaheliste seostega. Vähktõbi on suitsetava inimese
arvates kauge tagajärg aastakümnete pärast. Uues uuringus
tõestavad teadlased, et isegi ainult 3 sigaretti päevas võib
põhjustada südamehaigusi.
Sageli on tähtsam see, mis toimub just nüüd või käesoleval
aastal. Suitsetamise vahetu mõju on igapäevane: sõrmede
vereringluse halvenemine, peavalu, köha, limaeraldus, suu
limaskestade ärritus, ebameeldiv suulõhn, nahapinna muutused.
Tubaka mõju põhineb suitsus sisalduvatel
ainetel , mis vereringega
satuvad organismi.
Nikotiin on tubakataimes sisalduv tugev närvimürk. Suur
annus nikotiini võib põhjustada inimesel hingamis- krampe,
halvatuse ja surma. Näiteks on
surmav suitsetada järjest kolm
pakki sigarette (mis sisaldavad kokku 60 mg nikotiini). Põhjus, miks
suitsetajas siiski kohe ei
sure , on selles, et tavaliselt satub
organismi korraga väike kogus nikotiini. Organism hakkab teda kohe
töötlema ja välja viima. Algajal suitsetajal tekitab nikotiin
iiveldust ning ooksendamist, see on
kaitsereaktsioon organismi
sattunud mürgi vastu. Sissehingatud nikotiin satub kopsudest verre,
mis kannab selle kogu organismis laiali. Nikotiin mõjub inimesele
nii ärritajana kui pärrsijana: ärritab limaskesti ja
kesknärvisüsteemi, kiirendab südame löögisagedust, pärsib
vereringet jäsemetes ning alandab nahatemperatuuri veresoonte
ahendamise tõttu, samuti aeglustab seedimist.
Nikotiini kahjulik toime: Nikotiin ahendab veresooni, mistõttu suureneb südame löögisagedus ja tõuseb vererõhk. See koormab aga liigselt südant.
Veresoonte ahenemise tõttu väheneb naha ja jäsemete verevarustust. Näiteks sõrmeotste temberatuur väheneb umbes 3 kraadi võrra, aga võib ka langeda isegi 27 kraadini. Veresoonte ahenemine suurendab talvel külmumisohtu.
Nikotiin soodustab kahjulike ainete ladestumist arterites (veresoonte lubjastumist, mis põhjustab vereringehäireid). Siit selgub , miks suitsetamine suurendab riski haigestuda südame-ja veresoontehaigustesse. Kui mõni organ ei saa enam piisavalt verd, võib osa selle koest surra. Nii tekib infarkt või halveneb näiteks jäsemete verevarustus sedavõrd, et koed surevad ja jäse tuleb amputeerida. Näiteks Saksamaal on tehtud enamik jalaamputeerimisi patsientidel, kes on suitsetajad .
Vingugaas on lõhnatu mürgine gaas , mida on sigaretisuitsus
umbes 4%. Vingugaas satub kopsudest verre ja seostub erütrotsüütide
hemoglobiiniga. Sellised verelibled ei suuda enam hapnikku
transportida ja organismi hapnikuvarustus halveneb. Seetõttu väheneb
inimese jõudlus (6-10%), ta ei jaksa teha vastupidavust nõudvat
tööd endise jõuga. Suitsetaja ei suuda joosta nii nagu enne.
Seepärast enamik sportlasi ei suitseta.
Tõrv, mis suitsuga hingamisteedesse kandub, sisaldab
hulgaliselt kahjulikke aineid, neist ligi 40 soodustavad vähi teket.
Seetõttu võib pärast pikaajalist suitsetamist tekkida kopsu-,
bronhide- või kõrivähk. Kopsuvähki haigestunud inimestest 90% on
suitsetajad. Tõrv hävitab ka hingamisteede limaskesta ripsmetega
rakke, mis takistavad bakterite, tolmu jms. sattumist kopsudesse.
Seetõttu haigestuvad suitsetajad sagedamini kui mitte suitsetajad
õhu kaudu levivatesse haigustese.Suitsetajatel tekib sageli bronhiit , mis avaldub köhana.
Suitsetajate hambad on kollased , sõrmed määrdunud, nende suust tuleb ebameeldivat hingeõhku ning nende juuksed ja riided haisevad
tubaka järele. Kroonilised suitsetajad näivad välja palju vanemad
ja väsinumad kui nende eakaaslased.
Suitsetaja nahavärv on sageli silmatorkavalt kahvatu või erilise
punetusega. Naha värvus sõltub naha vereringest. Ühtedel inimestel
on nehaaluseid veresooni rohkem, teistel vähem. Eestlase heleda naha
puhul tuleb kahvatus tugevamini esile. Suitsetajatele on omane
nahaaluste veresoonte ahenemine. See on paremini märgatav kätel ja
jalgadel, mis muutuvad kergelt külmaks ja higiseks. Suitsetaja nahk
muutub rutem elutuks, hakkitooniliseks ja naha elastsus väheneb. Ka
kortsud ilmuvad nooremana kui teistel
Kui inimene on hakanud suitsetama, on häiritud tema südametegevus,
tõuseb vererõhk ning silmades tekib tihti ärritus. Ta ei jaksa
enam kaaslastega samas tempos koos joosta ja palli mängida ning see
sunnib teda loobuma huvitavatest ning samal ajal ka tervist
tugevdavatest tegevustest.
Suitsetamine mõjutab isiku maitsmis- ja haistmismeelt. Mõne aja
pärast muutub tal aga toidu lõhn ja maitse, ta hakkab tihti
köhatama, tekivad hingamisraskused ja vahel ka mitmesugused
suunakkused. Tema organismi vastuvõtlikkus haigustele suureneb, tal
on oht jääda sagedamini grippi ja põdeda mitmeid ülemiste
hingamisteede haigusi.
Miks siiski hakatakse suitsetama? Sellel on palju põhjusi:
uudishimu, püüd näida täiskasvanuna, eakaaslaste mõju (ei taheta olla teistest "kehvem", kardetakse pilkamist), mitmesugused
elubrobleemid ja ebakindlus , mida loodetakse sigareti järele
haaramisega ületada. Sageli ei teata ka suitsetamise tegelikku mõju
organismile. Lühemaajalisel suitsetamisel pole sageli
suitsetamisekahjulikku toimet tunda, see ilmneb pikema aja jooksul.
Siis on aga inimene muutunud juba suitsust sõltuvaks ja sellest
loobumine on juba väga raske. Loobumist raskendab tubakas sisalduv
nikotiin, mis nagu narkootilised ainedki tekitab sõltuvust. See
kujuneb märkamatult. Peale nikotiinisõltuvuse kujuneb tubaka
tarbimisel välja ka psüühiline sõltuvus, mis omakorda kinnistab
suitsetamisharjumust.
Tubakas suurendab
tunduvalt järgmiste haiguste ohtu:
- südamehaigused (igal aastal sureb 170 000 inimest)
- kopsuvähk
- hääleaparaadi vähk
- söögitoruvähk
- põievähk
- kõhunäärmevähk
- neeruvähk
- emakakaela vähk
- vähist tingitud surm (30% igaaastasest 130 000 juhtumist)
- kopsude krooniline takistus ja puhitus , krooniline bronhiit
- mao verejooksu ja maomulgustumise risk
- Veresoonte lupjumine - ateroskleroosv
- Bronhiit
- Ajuinsult
- Südameinfarkt
- Kõrgvererõhutõbi ehk hüpertoonia
Passiivse suitsetamise
mõju
Passiivne suitsetamine on teiste poolt tarvitatava tubaka suitsu
sissehingamine. Passiivne suitsetaja on iga inimene, kes viibib
ruumis, kus suitsetatakse või on hiljuti suitsetatud. Harva
teatakse, et passiivne suitsetamine on sama ohtlik kui aktiivne
suitsetamine. Passiivsesse suitsetajasse satuvad kõik needsamad
mürgid, mis aktiivsessegi suitsetajasse. Eriti ohtlik on aga
passiivne suitsetamine seepärast, et passiivseteks suitsetajateks on
pahatihti lapsed, kellel on vastupanuvõime mürkidele nõrgem kui
täiskasvanutel. Nii mürgitavad täiskasvanud sageli nii enda kui ka
teiste lapsi. Sama toime on mitte-suitsetavatele töökaaslastele,
sõpradele ja nende lastele ja kõigile teistele suitseja lähedal
viibivatele inimestele. Lapsed muutuvad märkamatult tundlikeks
tubakasuitsule. On teada, et suitsetavates kodudes on lastel
sagedamini nohu ning põsekoopa- ja kõrvapõletikke. Ameerikas läbi viidud uuringust selgus, et passiivne suitsetamine kahjustab ka laste
hambaid. Samuti on tõestatud, et passiivne suitsetamine võib
põhjustada südame-veresoonkonna haigusi ning olemasolevat haigust
ägestada. Mõju on suurim kinnises ruumis, nagu näiteks autos.
Suurem osa sigareti suitsust läheb mujale kui suitsetava inimese
kopsudesse. See n.ö kõrvaline suits sisaldab rohkem kahjulikke
aineid kui kopsudesse sattuv suits. Lahjade sigarettide kõrvaline
suits on tõenäoliselt kahjulikum kui muude sigarettide suits.
Tähelepanu passiivse suitsetamise all kannatavate inimeste suhtes on
tõusnud, kuid võiks olla veelgi suurem ja tulemusrikkam.
Naised ja suitsetamine
Maailma Tervishoiu Organisatsiooni 1998.a andmeil suitsetas meie
planeedil 47% meestest ja 12% naistest. Suitsetavate naiste osakaal
varieerub märgatavalt eri piirkondades ja see on tunduvalt kõrgem
Ameerikas ja Euroopas, ulatudes 30%ni.
Eriti palju on suitsetavaid naisi Brasiilias, Taanis ja Norras.
Naiste suitsetamine levib kiiresti ka Lõuna- ja Ida-Aasias ning
Vaikse ookeani läänepoolsetes maades, kus see on saanud naiste
vabaduse sümboliks. Pealegi arvavad sealsed noored naised, et
suitsetamine muudab nad saledaks ja ilusaks.
Naistel kaasneb suitsetamisega rida spetsiifilisi tervist ohustavaid
tegureid. Need on seotud eelkõige suitsetamise kahjuliku mõjuga
loodusest määratud emadusfunktsioonide täitmise, eriti raseduse ja
sünnitusega, aga ka muude naise organismi iseärasustega.
Suitsetavatel naistel on rohkesti riskitegureid mitmesuguste
tervisehäirete tekkeks või nende süvenemiseks.
- Primaarne ja sekundaarne infertiilsus (sigimatus)
- Viljastumise raskused ja rasestumise hilinemine
- Mitmesugused komplikatsioonid raseduse ajal ja sünnitusel
- Enneaegne sünnitus
- Lapse väike sünnikaal
- Iseeneslik abort
- Loote surm
- Surnult sündinud laps
- Lapse surm sünnitusjärgsel perioodil
- Südame-veresoonkonna haigused, sh südame koronaarhaigus (pärgarterite kahjustus), südame infarkt, ajurabandus
- Pahaloomulised kasvajad , sh kopsu-, söögitoru, suu- ja kõri-, pankrease , põie-, neeru-, emaka- ja emakakaela vähk
- Kroonilise hingamispuudulikkusega kopsuhaigused , kaasa arvatud bronhiit ja kopsu emfüseem (kopsupuhitus)
- Puusaluu murrud menopausijärgsel perioodil
Lisaks sellele näitavad mitmed uurimused, et intensiivse
suitsetamise korral tõuseb suu kaudu rasestumisvastaste preparaatide kasutamisel südame koronaarhaiguse risk. Naine, kes suitsetab ja
kasutab rasestumisvastaseid tablette , sureb 10 korda suurema
tõenäolisusega südameatakki või insulti kui naine, kes ei
suitseta ega kasuta rasestumisvastaseid tablette. Suitsetavate
rasestumisvastaste tablettide kasutajate riskitegurid suurenevad
järsult umbes 30 aasta vanuses. Suitsetav naine tekitab oma
tervisele samasuguse ohu kui 10 aastat vanem mittesuitsetaja.
Mittesuitsetavate naiste tervist, kes elavad kodus koos suitsetavate
perekonnaliikmetega, varitseb nn passiivse suitsetamise oht. Eelkõige
on neil naistel suurenenud risk kopsuvähi tekkeks. Selle kinnituseks
on Jaapani teadlaste andmed, kus uuriti 14a jooksul 91 540
mittesuitsetavat ja 17 366 suitsetavat üle 40a ja vanemat naist.
Selgus, et passiivne suitsetamine on naistel põhjuslikuks teguriks
kopsuvähi arengus ja sellega on seletatav, miks paljudel
mittesuitsetavatel naistel tekib kopsuvähk. Samal ajal ei mõjutanud
passiivne suitsetamine oluliselt riski maovähi, emakakaela vähi,
samuti südame isheemiatõve tekkeks.
PALJUD MEHED EI KANNATA SUITSETAVAID NAISI
Suitsetaja potentsiaal
langeb
Mis on potentsiaal?
Mehe impotentsusel, sugulisel võimetusel, on mitmeid põhjusi.
Impotentsus ja viljatus ei ole üks ja see sama. Impotentsuse kõige
tavalisemaks vormiks on peenise ehk suguti mitteküllaldaselt
jäigastumine suguühte ajal. Sageli nimetatakse seda ka
erektsioonivõimetuseks, mida määratletakse mitmeti. Erektsioon
tekib vereringe ning perifeerse ja kesknärvisüsteemi ühise
tegevuse tulemusena. Arteriaalne veri voolab suguti paisuvatesse
kudedesse väikseid veresooni mööda. Arteriaalse verevoolu suurenemine tekitab erektsiooni . Verevool on ligikaudu seitse korda
suurem normaalsest .
Tubakas ja impotentsus
Kuni 1980.aastate alguseni oletati, et erektsiooniimpotentsuse
põhjused on peaaegu täielikult põhjustatud psüühiliste tegurite
poolt.
Uurimismeetodite arenemisega on arusaamad muutunud. Uurijate arvates
tulenevad mitmed impotentsuse juhud mitmesugustest veresoonkonna ja
närvisüsteemi häiretest. Selgelt psüühilistest põhjustest
tulenevad impotentsuse juhtumeid on ainult 15%, ülejäänute korral
on põhjused ebaselged. Uued andmed impotentsuste põhjustest on
suunanud huvi eriti südame ja veresoonkonna haiguste faktoritele.
Uurijad on tuvastanud suitsetamise, vere kõrge rasvasisalduse ja
vererõhu mõju ning seotuse impotentsusega. Nende uurimiste käigus
on ilmnenud suitsetamist tähtis mõju ühistegurina.
Nikotiini vahetu mõju
erektsioonile
Nikotiinil tundub olevat erektsiooni nõrgendav mõju. Seda on
konstanteeritud nii katsetustes loomadega kui ka katseliste uurimiste
käigus inimestega. Poole tunni jooksul kolm suitsetatud sigaretti
(nikotiini 0,9 mg sigaretis ) vähendasid erektsiooni võrreldes
rühmaga, kes suitsetasid sigarette, milledes nikotiini oli ainult
0,002 mg sigaretis või nendega, kes ei suitsetanud üldse.
Uurijate arvates nikotiini mõju edastus autonoomse närvisüsteemi
kaudu veresoonkonda ja vähendas verevoolu. Uurijad oletasid, et
suguühte järel süüdatud sigaret võiks olla uue erektsiooni
pürgimuse Sümboliks. Uurimuste tulemused ei toetanud sellist
arvamust.
Suitsetamise pikaajaline
mõju potentsile
Uueks ja ehk tähtsamaks seisukohaks impotentsuste põhjustes on
olnud südame ja veresoonkonna riskifaktorite tähtsuse hindamine.
440 impotentse mehe riskifaktorite uurimise käigus märgiti, et koos
vanusega suureneb riskifaktorite arv. Selles uurimuses , kus meeste
keskmine vanus oli 47 aastat, oli 53%-l arteriaalse vereringe
häireid. Suitsetamine ja muud riskifaktorid olid märgatavalt rohkem
levinud impotentsuse all kannatavatel meestel kui teistel
samaealistel meestel. Peenise vererõhuindeks mõõtmisel
konstanteeriti, et suitsetamine koos ühe muu riskifaktoriga tõi
kaasa indeksi languse alla normaalse. Uurijate tõlgendusel tähendab
see muutlike vereringehäirete olemasolu suguelundite piirkonnas.
Suitsetamine võib peale selle mõjutada otseselt veresoonte
ahenemist selle piirkonna väiksemates veresoontes.
Suitsetamise mõju veresoonte seintele ei ole sugugi ootamatu nähtus,
vaid see eeldab pikaajalist suitsetamist. Mitmete riskifaktorite
üheaegne mõju (vere kõrge rasvasisaldus, kõrge vererõhk)
suurendab riski. Vereringe puudulikkus tekib järk-järgult ja ilmneb
sageli 40-50 aasta vanuses. Viiteks võib olla see, et mõningatel
andmetel keskealistest ameerika meestest peaaegu kolmandik on
impotentsed. Vastavaid andmeid teiste maade, näiteks Soome kohta ei
ole.
Suitsetamine ja sperma
kvaliteet
Tubakasuitsus sisalduvad kahjulikud ained sattuvad mehe
suguelunditesse vere kaudu. Nende mõju on paremini näha meeste
juures, sest seemnerakkude teke kestad kogu täisea. Naiste munarakud
moodustuvad juba looteeas. Suur osa uurimistest viitab sellele, et
pikaajalik ja rikkalik suitsetamine vähendab seemnerakkude hulka ja
liikuvust ning võib kahjustada nende struktuuri. Soome uurijate
arvates seemnerakkude liikuvus väheneb rutem paljusuitsetavatel
meestel võrreldes mittesuitsetajatega. Praegusel ajal viljatuse
tõttu uurimistele ja ravile tulevatele inimestele antakse kõigepealt
soovitus suitsetamine lõpetada. Üldiselt ei ole märgatud erinevusi
suitsetavate ja mittesuitsevate hormoonibilansis.
Suitsetamise lõpetamine
Suitsetamine on kirg - sellisest harjumusest pole lihtne lahti saada.
See õnnestub suure tahtejõuga. Üle 60% suitsetajatest soovib küll vabaneda tubakaorjusest, kuid täielikult suudavad seda vaid vähesed.
Suitsetamist tasub alati maha jätta. Mahajätmise mõjud on vahetult
märgata hingamiselundite ja vereringe toibumises. Kopsuvähirisk
väheneb olulisele 5-10 aasta pärast peale suitsetamise lõpetamist.
Ühe uurimise käigus vaadeldi 20 impotentsuse all kannatavat üle 45
aasta vanust suitsetavat meest, kes lõpetasid suitsetamise. Mõne
kuu pärast alustasid peaaegu pooled neist normaalset suguelu .
Meetodeid suitsetamisest loobumiseks on mitmeid-tuleb arvestada
isiku omapära ja otsustama kõige meelepärasema variandi kasuks.
- Päevapealt mahajätmine koos eelneva ettevalmistusperioodiga
- Nikotiiniasendusravi
- Nõustamine spetsialisti poolt
- suitsetamisaja edasilükkamine
- väiksema nikotiinisisaldusega sigarettide kasutamine
Alljärgnevalt leiate Rahvusvahelise Vähiliidu poolt antavad
soovitused inimestele, kes üritavad suitsetamist maha jätta:
- Püüdke suitsetada võimalikult väike arv sigarette, pidage nende kohta päeva ulatuses arvet ja püüdke täna suitsetada kasvõi üks sigarett vähem kui eile.
- Püüdke suitsu harvem sügavale tõmmata.
- Ärge suitsetage tühja kõhuga, eriti hommikul , sest süljega segunedes kahjustavad tubaka sublimatsioonisaadused mao limaskesta ja imenduvad sooltest kohe verre. Samal põhjusel ei tohiks suitsetada söögi ajal ega juures
- Tõmbamise vaheaegadel ärge hoidke sigaretti suus
- Proovige sigaretti mitte lõpuni suitsetada, vaid pange see ära enne viimast kolmandikku, sest just sellesse ossa koguneb kõige rohkem kantserogeene ja nikotiini. Kõige kasulikum on suitsetamine lõpetada pärast esimest 2-3 mahvi
- Proovige mitte suitsetada käies, eriti mäkketõusul või trepist üles minnes, sest sel ajal on hingamine väga intensiivne ja kantserogeenid satuvad kõige kaugematesse kopsusoppidesse
- Proovige pärast kehalist pingutust võimalikult kaua mitte suitsetada, pingutuse ajal ülde mitte
- Eelistage filtriga sigarette
- Tehke aeg-ajalt suitsetamises vaheaeg ("Ei suitseta esmaspäevani, ... kuu lõpuni, ... aasta lõpuni")
- Ärge suitsetage, kui selleks pole otsest tahtmist
Kõik kommentaarid