SEEDETRAKTI RAVIMID KÕHUKINNISUS PÕHJUSTAVAD RAVIMIND: antidepressandid, M-kolinoblokaatorid, opioidid, prootonpumba inhibiitorid, antatsiidid, rauapreparaadid, paljud psühhotroopsed ravimid. SOOLESISU MAHTU LAHTISTITE ÜLDISED STIMULEERIVA SUURENDAVAD KÕRVALTOIMED TOIMEGA LAHTISTID LAHTISTID Tavaliselt esmavalik. Seotud lahtisti BISAKODÜÜL Ei imendu. Seovad sooles vett, aktiveerivad peristaltikat. tugevusega. SENNA Pehmendavad väljaheidet. Kõhugaasid PIKOSULFAATNAATRIUM Avaldavad toimet 8-24h järel (kuni Kõhukrambid (Guttalax) mõni päev)
Teema I SEEDETRAKTI HAIGUSTE RAVIKS KASUTATAVAD RAVIMID Kirjandus: Toitumine ja seedimine Lege Artis lisaväljaanne mai 2007 Gastroösofageaalse reflukshaiguse ravijuhend http://www.eestiarst.ee/static/files/027/ea0906lk427-431uus.pdf Iivelduse ja oksendamise farmakoloogiline ravi Lege Artis nr 2 (16) veebruar 2003 Lahtistid – sõbrad või vaenlased Toomas Kariis Lege Artis nr 9 (13) 2002 KÕHUKINNISUS Ravimiinfo bülletään nr 8/9 1996 Ravimitega saab seedetraktis mõjutada... Maomahlasekreet Seedimises osalevaid ensüüme Sapi moodustumist ja eritumist Oksendamist Soole motoorikat ja väljutamist A(1...12) I. MAO VAEVUSTE PUHUL KASUTATAVAD RAVIMID: Kõrvetised- mõru,-hapu, kibe maitse suus( rinnakeskel).lapsel valus.
- Eakatel patsientidel, patsientidel südamehaiguste või songaga - Soole tühjendamiseks enne ja pärast kirurgilisi operatsioone ning enne diagnostilisi protseduure - Hemorroidide jt. anorektaalsete haiguste korral - Colon irritabile ehk ärritunud soole sündroom ja divertikuliidi ehk jämesoole sopistisepõletik. - Ravimitest põhjustatud kõhukinnisus - Sooleparasiitide väljutamiseks Pikaajalisel tarvitamisel võivad tekkida seedetrakti funktsiooni häired ja lahtistid muutuvad vajalikuks soole funktsiooni tagamiseks. 23. Millised ravimid võivad põhjustada kõhukinnisust? - H2-blokaatorid - Antatsiidid - Sukralfaat - Selektiivsed 5HT3 blokaatorid, mis on efektiivsed kasvajate kemoteraapiast, kiiritusest ja operatsioonidest tingitud iivelduse ja oksendamise ravis) 24. Kuidas lahtistid jagunevad? Jagunevad toimemehhanismi alusel: 1. Soolesisu mahtu suurendavad suurendavad mitteimenduvate jääkide mahtu (seovad vett,
leevendamiseks? Esmane soovitus: Korrigeerida toitumist (kiudaineterikkadtoidud: puu-ja juurviljad, täisterahelbed +piisav vedeliku tarbminine-1 liiter vähemalt). Harjutada regulaarset sooletühjendamist. Seedimist parandavad: peet, must ploom, kiivi, mustikad. 18. Milliseid kõhtu lahistavaid preparaate on saada ja kellele neid manustada tohib (lapsed, rasedad, täiskasvanud)? Soolesisu mahtu suurendavad lahtistid. Osmootse toimega lahtistid. Stimuleeriva toimega lahtistid. Laktuloos ei sobi diabeetikutele, kuna sisaldab glükoosi ja fruktoosi. Laktuloosi võib kasutada imikutel, raseduse ajal ja ka imetades. Fortransikasutamisel lastel ja rasedatel/imetavatel emadel andmed puuduvad. Folraxivõib kasutada raseduse ja imetamise ajal. Mikrolax rektaallahus - Võib kasutada ka imikutel. Kuna ravimi toimeained organismis süsteemselt ei imendu, siis kasutamisel vastavalt soovitustele ei ole oodata kahjulikku
3) sedatiivse toime saavutamiseks (antakse lastele uinumise soodustamiseks) vt kõrvaltoimed II põlvkonna antihistamiinikumid on: 1) loratadiin 2) tsetirisiin Eeliseks on see, et II põlvkonna antihistamiinikumid ei läbi HEB-i ja ei oma kolinoblokeerivat toimet (vt kõrvaltoimed). Seega on nende kasutamine allergiliste reakstsioonide ravis eelistatud. 3. Soolemotoorikat mõjustavad ained 3.1. Soolemotoorikat aktiveerivad ained (lahtistid). Lahtistite klassifikatsioon, võrdlev efektiivsus Lahtistid ehk soole motoorikat soodustavad ained: • M-kolinomimeetikumid (vt eespool) • Antikoliinesteraassed ained (vt eespool) • Mehhaanilise toimemehhanismiga lahtistid • Neuromuskulaarse toimga lahtistid LAHTISTITE KÕRVALTOIMED: Pikaajaline kasutamine põhjustab harjumust (sool harjub ära:P), kahjustab plexus myentericust, jämesoole
(lapsed, rasedad, täiskasvanud)? Guttalax, laktuloos (duphalac) võib kasutada imetamise ajal, rasedatel, imikutel. Laktuloos ei sobi diabeetikutele, sest sisaldab fruktoosi ja glükoosi. Microlax sobib imikutele, rasedatele, imetamise ajal. 19. Milliseid lahtisteid võiks võtta pikema aja vältel? Millised pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi? Osmootse toimega lahtisteid (laktuloos, duphalac, macrogool(forlax)). Ei sobi stimuleeriva toimega lahtistid (guttalax, senna, bisokadüül). 20. Millised on olulised kõrvaltoimed, mida lahtistid tekitada võivad? Soolelihaste nõrkust, ärritatud soole sündroom, seedehäired, kõhulahtisus, kõhuvalu. Stimuleeriva toimega lahtisid (guttalax, senna, bisokadüül) stimuleerivad soole peristaltikat ärritades närvilõpmeid soole limaskestas. Toime saabub 6-12 tunniga. Kasutatakse ,,ägeda" kõhukinnisuse korral, ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks.
Eakad tarvitavad rohkesti ravimeid.Haigused ja häired lisanduvad ea tõusuga ja nii ka ravimite hulk.Ravimeid ja nõuandeid koguneb erinevatelt arstidelt ja lõpuks on tegemist suure ravimhulgaga, mida vanur ei oska enam õigesti kasutada. Retseptiga väljakirjutavatest ravimitest kasutavad eakad kõige enam vereringeelundite ravimeid.Järgnevad kesknärvisüsteemi ravimid ja analgeetikumid.Küsimüügis on tavalisemad analgeetikumid,vitamiinid,mikroelementide preparaadid,lahtistid ja köharohud.Eaka puhul keskseiks probleemiks on mitme ravimi samaaegne kasutamine, langenud taluvus ja mäluhäired. Eakate ravimisel on konkreetseks riskiks ravimi üledoseerimine, mis on tingitud eliminatsioonimehhanismide nõrgenemisest ühelt poolt ainevahetuses ja teisalt neerude talitluses.Eliminatsiooni aeglustumine tähendab raviaine sisalduse ja farmakoloogilise mõju suurenemist.Kesknärvisüsteemi ravimid ja alkohol mõjuvad vanuritel intensiivsemalt.
(emakakaela lima muutub nii mikroobidele kui ka spermale raskemini läbipääsetavaks) Miinused · Peab tarvitama iga päev võimalikult samal kellaajal · Võivad esineda kõrvalnähud: iiveldus, pinge rindades, kaalu, meeleolu ja seksuaaliha muutused · Ei kaitse seksuaalsetel teel levivate haiguste, sh HIV-i eest · Pole soovituslik suitsetajatele, maksahaigetele · Efektiivsus langeb teiste ravimitega koos tarvitades (unerohud, antibiootikumid, kõhnumispreparaadid ja lahtistid) · Saadaval apteegis arsti reptseptiga Lisatoimed · Rasunäärmete aktiivsuse reguleerimine, akne ja hirsutismi leevendamine · Emaka-, munasarjavähi, emakavälise raseduse ja aneemia vältimine · Käärsoolevähi, munasarjatsüstide väiksem esinemine · Endometrioosi kontrolli all hoidmine · Östrogeeni ja progestageeni puuduse leevendamine Pillid erinevad hormooni annuse ja tüübi poolest Eristatakse eri faasilisi tablette: · Monofaasilised pillid: 21 päeva jooksul võetakse
rahustid või uinutid (bensodiasepiinid, barbituraadid) kokaiin muud stimulaatorid (kofeiin, ecstasy, amfetamiin, metamfetamiin) hallutsinogeenid (LSD, fentsüklidiin, psilotsiin, meskaliin) tubakas lenduvad lahustid (bensiin, nitrolahusti, atsetoon) mitmed või muud psühhoaktiivsed ained Lisaks on meditsiinilise tähelepanu all sõltuvust mittepõhjustavate ainete kuritarvitamine, mis jaotatakse järgmiselt: antidepressandid lahtistid analgeetikumid (mittepsühhoaktiivsed valuvaigistid) antatsiidid vitamiinid steroidid või hormoonid ravimtaimed või rahvameditsiini vahendid muud sõltuvust mittepõhjustavad ained Nende ainete mittevajalikule tarvitamisele on iseloomulik, et ei teki sõltuvust ega abstinentsisümptomeid, nagu on iseloomulik psühhoaktiivsetele ainetele. Sageli on tegu ravimitega,
kaudu suurtes kogustes) Uue rooja retensiooni vältimine (kiudaineterohke toitumine- rohkelt puu-, ja juurvilju, rukkileib, nisukliid, kaerahelbepuber, küllaldaselt vedelikku (6klaasi päevas) regulaarsed toidukorrad , potsireziimi kujundamine, piisav füüsiline aktiivsus, kõhumassaz Regulaarse defekatsiooni väljakujundamine- säilitada normaalne roojamise sagedus (osmootsed lahtistid, roojamassi suurendavad ained, rooja pehmendajad, stimuleerivad lahtistid) Lapse ja vanemate õpetamine, nõustamine, psühhoteraapia.- Selgitada kõhukinnisuse olemust ja normaalse roojamise vajalikkust. Selgitada tevislikku toitumist ja poireziimi. Selgitada välja psühholoogiline taust. Motiveerida, kiita last. Pidada roojamise kohta päevikut. Vajadusel kasutada psühhoteraapiat
kokaiin muud stimulaatorid (kofeiin, ecstasy, amfetamiin, metamfetamiin) hallutsinogeenid (LSD, fentsüklidiin, psilotsiin, meskaliin) tubakas lenduvad lahustid (bensiin, nitrolahusti, atsetoon) mitmed või muud psühhoaktiivsed ained Lisaks on meditsiinilise tähelepanu all sõltuvust mittepõhjustavate ainete kuritarvitamine, mis jaotatakse järgmiselt: antidepressandid lahtistid analgeetikumid (mittepsühhoaktiivsed valuvaigistid) antatsiidid vitamiinid steroidid või hormoonid ravimtaimed või rahvameditsiini vahendid muud sõltuvust mittepõhjustavad ained Sageli on tegu ravimitega, mida arst on kunagi soovitanud või määranud, kuid mille tarvitamine jätkub vajaduseta ja sageli ülemäärastes annustes. Sageli võib nende ainete kasutamine põhjustada või süvendada raskeid kehalisi kahjustusi
Invasiivsed meetodid (kateeter) Uriinipeetus tuleb likvideerida ühe ööpäeva jooksul. Kõhukinnisus. Kõhukinnisus/lahtisus 1. Stimuleerida soolte tööd rohke vedelikuga, kiudaineterikka toiduga, puu- ja köögiviljadega. 2. Füüsiline aktiivsus. 3. Reeglipärased toidukorrad ja tualeti kasutamine. 4. Lahtistid, kui muu ei aita. Ei tohi kasutada pidevalt soolte peristaltika väheneb. 5. Klistiir arsti ettekirjutusel. Kõhulahtisus. 1. Vedelikupuuduse vältimine rohkesti juua (keedetud vesi,mustikamahl. 2. Innusta jooma, uuri eelistusi. 3. Hoolikas hügieen peale roojamist, vältimaks nahakahjustusi.
.põhjustab eufooria suurenemist, erutuvust, unetust ja rõhu kõrgenemist Mis on oksendamine? Defineeri! Oksendamine on füsioloogiline kaitserefleks, mille ülesandeks on vabastada magu ärritavast või organismile mürgisest sisust Mis seisundite puhul kasutatakse oksendamisvastaseid aineid (nimeta 5 seisundit)? Mao limaskesta ärritus, mere ja õhu haigus, rasedus iiveldus, oksendamine, kemoteraapia, operatsiooni järgne oksendamine, ROTA viirus Mis ravimid on oma olemuselt lahtistid? Soole motoorikat soodustavad ained, soole silelihaskonna toonust suurendavad ja peristaltikat aktiveerivad. Ravimi kasutamisel ja manustamisel on kõige tähtsam jälgida lugeda infolehest tarvitamisõprtust, kõrvaltoimed õige ravim õige aeg,õige annus,õigel viisil kasutada,kehtiv kasutuskõlblikkus,teiste ravimitega kokku sobivus Milline manustamisviis on kõige enam levinud, miks?suukaudne kõige lihtsam viis Nimeta 5 ravimi imendumist mõjutavat faktorit: 1. Lahustamisviis 2
.. Farmakoloogia testide küsimused Moodlest seostub opioidretseptoritega ja aktiveerib neid. 89) Milline kõrvaltoime ei ole iseloomulik morfiinile? kõhulahtisus. 90) Kodeiini valuvaigistav toime on seotud... kodeiini metabolismil tekkiva morfiiniga. 91) Milline narkootiline analgeetikum kuulub sünteetiliste hulka? fentanüül. 92) Milline raviaine ei kuulu osmootse toimega lahtistite hulka ? 93) Kuidas toimivad osmootse toimega lahtistid ? Suurendavad vedeliku hulka sooles. 94) Magneesiumit sisaldavad antatsiidid põhjustavad kõrvaltoimena... Kõhulahtisust. 95) Prootonpumba inhibiitoreid manustatakse… 30 minutit enne sööki. 96) Mao happesekretsiooni pärssivad ravimid ja antatsiidid... Vähendavad nende ravimite toimet, mis vajavad imendumiseks happelist keskkonda. 97) Nimetatud farmakonid aktiveerivad postsünaptilisi parasümpaatilisi retseptoreid, välja arvatud...
KNS nähud: segadusseisundid, psühhoosid, peavalu Udune nägemine, häired värvide nägemisel Eluohtlikud kõrvalnähud: Kardiaalsed: erutusjuhte blokaad, ekstrasüstolid, vatsakeste virvendus ETTEVAATLIKULT: K vaeguse korral Digoksiini KOOSTOIMED: OLENEVAD VEREPLASMA ELEKTROLÜÜTIDE SISALDUSEST! Diureetikumid (vaja lisada K või kasutada K-säästvaid diureetikume) Verapamiil takistab Digoksiini eritumist neerude kaudu (5-6 nädalase ravi jooksul toime nõrgeneb) Mg sisaldavad lahtistid, Al, Ca, Mg ja Bi sisaldavad antstsiidid vähendavad Digoksiini imendumist. Rifampitsiin langetavab Digoksiini sisaldust vereplasmas maksaensüümide aktivatsioonist tingitud biotransformatsiooni kiirenemise tõttu. ÕPETA! 5 Pidada rangelt kinni määratud annusest. Annus määratakse arsti poolt, arvestades patsiendi kehakaalu, vanust ja neerufunktsiooni.
seda rohkem elimineerub ühes ajaühikus. Vahel võib aga metabolisatsiooniprotsess küllastuda ja eliminatsioon püsib ühtlasel tasemel ning ei sõltu aine kontsentratsioonist veres. Näiteks alkohol elimineerub konstantse kiirusega sõltumata vereringes olevast alkoholi kogusest. Farmakokineetika ravimi korduval manustamisel Mõnikord piisab ravimi ühekordsest või lühiaegsest manustamisest (uinutid, valuvaigistid, astmahooravimid, lahtistid, kinnistid). Sagedamini on siiski vaja ravimi kestvamat toimet, kus ravimi toime tugevus püsiks ühesugusena tunde, päevi, nädalaid või ka kuid ja aastaid (suhkruhaiguse, kõrgvererõhutõve ravi). Sellistel juhtudel on manustamissageduste ja annuste valikul vaja arvestada ravimi farmakokineetilisi omadusi. Oluline on teada ravimi minimaalset toimivat kontsentratsiooni minimaalset toksilist kontsentratsiooni T 50% Ravim elimineerub 4,5-5 poolväärtusaja jooksul
Osmootse toimega: Laktuloos (duphalac) - kõik va diabeetikud. Microlax - kõik. Soolesisu mahtu suurendavad (ravimeid pole, kiudainete preparaadid). Stimuleerivad toimega. bisakodüül. Guttalax. (rasedatel ja lastel ainult arsti ette kirjutusel) 16. Milliseid lahtisteid võiks võtta pikema aja vältel? Millised pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi? Stimuleeriv tekitab soolelihaste nõrkust. Pikemaaja vältel võtta osmootseid. 17. Millised on olulised kõrvaltoimed, mida lahtistid tekitada võivad? Kõhugaasid, kõhukrambid, soolemotoorika häired, oksendamine. Pikemal ajal pidamatushäired.
Buliimia Diagnostilised juhtumid: - Erinevad korduvad liigsöömishood (vähemalt 2 korda nädalas 3 kuu jooksul), kus lühikese aja vältel süüakse ära suur kogus toitu - Mõtted keerlevad kogu aeg söömise ümber ja esineb vastupadamatu söömishimu - Haiguslik tüsenemiskartus, ennast tajutakse liiga paksuna - Korduv ebaadekvaatne käitumine eesmärgiga hoida ära kehakaalu suurenemist: tahtlikult esile kutsutud oksendamine, lahtistid/diureetikumid/söögiisu pärssivad ravimid, vahelduvad nälgimisperioodid, ülemäärane kehaline koormus Ilmingud: - Algab söömise piiramisest - Söömise piiramisele järgneb kontrolli kaotus toidukoguste üle, vastupandamatu tung süüa - Vahelduvad dieedi- ja ülesöömisperioodid - Tavaliselt kaal kõiku kuid püsib normaalkaalu piires - Söömishoogusid ja väljutavat käitumist varjatakse teiste eest
Pole erilise maitsega. Ussilakk jutte et pole mürgine kuni on väga mügine. Maitselt lääge. Lumimari mürgine ilupõõsas. Tulikalised kõik omavad alkalide ja on kibedad. Marjad võiksid isegi suus põletusi tekitada. Rootsi kukits võib segi ajada pohlaga, mõrgine.Vars 10-20 cm, otsas on kobaraga suuri punaseid marju. Harilik maavits mürgine Must maavits kasvab umbrohuna. Harilik kuslappuu kibedad marjad. Paakspuu ja türnpuu mõlemad tugevad lahtistid. Müüdi isegi türnpuu marju. Muskuslill- Rohekad liitmarjad, kasvab maas. Söödavad seemned Sarapuu kõvakest on selle jaoks, et saaks teda võimalikult kaugele vedada. Pähkli lõhn tuleb läbi kesta ja siis veetakse endaga kaasa. Tammetõrud - pm söödavad aga seal on palju parkaineid. Parkained on aga mürgised. Toidutaimeks oleks teda pidanud pikka aega aretama,aga tamm kasvab kaua ja sellega ei tegeletud.
Anorexia ravi · Peamiselt psühhiaatriline · Suurendada motivatsiooni kehakaalu tõstmiseks · Dieedi korrigeerimine · Kehalise koormuse vähendamine · Psühhoteraapia · Enesehinnangu ja motivatsiooni parandamine Bulimia nervosa · Suured söögiisu hood, kontrolli kaotus toiduhulga suhtes · Aktiivne püüd kehakaalu langetada peale suurt söömist (diureetikumid, näljutamine, lahtistid jne) · Üle kolme kuu tavaliselt kaks suurt söögiisu hoogu nädalas · Suur kehakaalu kõikumine ( 5kg) üles alla · Depressioonihood Buliimikut iseloomustab veel · Masendunud olek peale söömisorgiat · Vallandavaks faktoriks on tugev kõhnumiskatse, tugevad dieedipiirangud · Kõhnudes hakkab enesevalitsemine alt vedama ja hakkab taas sööma · Buliimikud on enam väljapoole suunatud, näitavad viha ja impulsiivsust enam kui anorektikud
Nägemise kaotus on väga harv täielik. Dis. Kurtus või anosmia esinevad palju harvemini kui tundlikkuse- või nägemishäired. Diagnoosimine Söömishäired Klassifitseerimine Söömishäired (F50) - Anorexia nervosa - Bulimia nervosa Anorexia nervosa · Anorexia nervosale on iseloomulik: süüakse tavalisest vähem (600-1000 kalorit/päevas); iseloomulik on patsiendi poolt esilekutsutud ja/või soodustatud tahtlik kehakaalu alandamine : kehaline koormus, lahtistid, oksendamine; diagnostiliselt oluliseks peetakse ka amenorröa teket, see eelneb sageli olulisele kaalulangusele; tavalised on depressiooni sümptomid ja meeleolu labiilsus; tavaliselt seksuaalne huvi puudub. · kõige sagedamini esineb noorukieas tütarlastel ja noortel naistel; · väga harva noorukieas poistel ja nooremas eas meestel, nagu ka lastel enne puberteeti ja vanemaealistel naistel;
metabolismi ja insuliini sekretsiooni muutusi. - Kui algus on puberteedieas, siis organismi pubertaalsed muutused hilinevad või isegi peetuvad, sekundaarsed sugutunnused ei arene Buliimia - Mõtted keerlevad kogu aeg söömise ümber ja esineb vastupandamatu söömishimu; tekivad liigsöömishood kus lühikese aja jooksul süüakse ära suur hulk toitu - Kehaideaaliks on anorektiline keha - Peab dieete, esilekutsutud oksendamine, lahtistid, vahelduv nälgimine - Dieet lõppeb alati ülesöömishoogudega – ostab asju mida muidu endale keelab - Kui buliimia tekib diabeedihaigel, võib loobuda insuliini kasutamisest - Psühhopatoloogia hõlmab haiguslikku tüsenemiskartust ning seatakse kehakaalule ranged piirangud - Sageli n varem olnud anoreksia Liigsöömine koos muu psüühikahäirega - Stressreaktsioonina tekkiv liigsöömine mis viib ülekaalulisusele (valulik
Kerge diarröa 3 korda päevas, elutegevus ei ole häiritud Mõõdukas/äge diarröa - 4 korda päevas, kaasnevad valu, iiveldus, oksendamine, tenesmid, palavik, dehüdratatsioon elutegevus on oluliselt häiritud Tenesm defekatsioonile eelnev ja kaasnev tugev tung ja valu alakõhus Klassifikatsioon (patogeneesi alusel) Sekretoorne infektsioosne; hormonaalne (VIP, kartsinoid serotoniin, kaltsitoniin); villoosne adenoom; sapphapete malabsorptsioon Osmootne laktoositalumatus; lahtistid (Na-sulfaat) Malabsorptsioon infektsioosne; pankrease ensüümide, sapphapete ; peensoole absorptsioon (gluteenenteropaatia, Whipple´i tõbi, Crohn´i tõbi, laktoositalumatus) Põletikuline infektsioosne; põletikuline soolehaigus Faktorid, mis määravad diarröa tekke Mikroob invasiivsus, oksiinide produktsioon, inokulatsioon Inimene genotüüp, vanus (0-veregrupp koolera; lapsed rotaviirus, EPEC), hügieen, maohape (maoresektsioon
Kerge diarröa 3 korda päevas, elutegevus ei ole häiritud Mõõdukas/äge diarröa - 4 korda päevas, kaasnevad valu, iiveldus, oksendamine, tenesmid, palavik, dehüdratatsioon elutegevus on oluliselt häiritud Tenesm defekatsioonile eelnev ja kaasnev tugev tung ja valu alakõhus Klassifikatsioon (patogeneesi alusel) Sekretoorne infektsioosne; hormonaalne (VIP, kartsinoid serotoniin, kaltsitoniin); villoosne adenoom; sapphapete malabsorptsioon Osmootne laktoositalumatus; lahtistid (Na-sulfaat) Malabsorptsioon infektsioosne; pankrease ensüümide, sapphapete ; peensoole absorptsioon (gluteenenteropaatia, Whipple´i tõbi, Crohn´i tõbi, laktoositalumatus) Põletikuline infektsioosne; põletikuline soolehaigus Faktorid, mis määravad diarröa tekke Mikroob invasiivsus, oksiinide produktsioon, inokulatsioon Inimene genotüüp, vanus (0-veregrupp koolera; lapsed rotaviirus, EPEC), hügieen, maohape (maoresektsioon
Sageli sisaldasid varased botaanikaõpikud ka ülevaadet kõnesoleva taime eeldatavatest raviomadustest. 17.-18. sajandil oli ravimite kasutamine laialt levinud. Tegemist oli polüfarmaatsilise lähenemisega, mis põhines ajastu teadmistel (vitalism), aga ka traditsioonilistel meditsiini teooriatel (homoralism, signaturism). Närvierutuse kontseptsioonid nt pidasid tähtsaks kõikvõimalikku eritamist ning nii olid populaarsed lahtistid. Viimaste esile kutsutud koolikuid (valusid) omakorda leevendati atropiinidega (Atropa belladonna'st tehtud preparaatidega). Ravimite üleannustamine ning nende sage kas kasutus või isegi ilmne kahjulikkus tekitas kriitikat nii patsientide kui arstide endi seas. Olukord sai paranema hakata siis kui teemale asuti lähenema teaduslike meetoditega. Arusaam, et konkreetne ravim ravib konkreetset haigust (juba nosoloogiale pühendatud peatükis jutuks olnud tähelepanekt kiniini
Niisamuti oli ta mainimata jätnud ka kõhukinnisuse tegeliku tõsiduse – seni oli ta ju alati terve olnud ... Veregaasi näitajad said kiiresti normi. Jätkuvad uuringud gastrointestinaalse kasvaja kahtlusega. Aneemia – vaegveresus, punaste vereliblede ja/või hemoglobiini vähenemine veres Alkaloos – vere vesinikuioonide sisalduse vähenemine aluste ülekülluse või happepuuduse tagajärjel Laksatiivid – lahtistid Obstipatsioon – kõhukinnisus Tavapärane anatoomia ja füsioloogia Iivelduse, pearingluse ja nõrkusetunde tekkega võivad olla seotud erinevad organisüsteemid (vt vastavaid peatükke). Sümptomeid võivad esile kutsuda verevarustushäired, põletikud, kesknärvisüsteemi või sisekõrva haigused. Kui südame pumbafunktsiooni vähenemise, rütmihäirete või ägeda või kroonilise südamepuudulikkuse tõttu väheneb südame löögimaht, ei saa koed enam piisavalt energiat.
annaabi.ee 
