• Vastuvõtule eelnevalt aega kinni pole vaja panna KUIDAS MEIL LÄHEB? • Eesti on aastaid olnud kiireima HIVi levikuga riike maailmas. • Kui Eestis registreeritakse aastas 100 000 elaniku kohta umbes 25 uut HIVjuhtu, siis Euroopas keskmiselt 6 uut juhtu • Eestis on 2015 seisuga 9122 nakatunut (ekspertide hinnangul 11 000–12 000) • Nakatunud on valdavalt vanustes 25–39 aastat • HIVnakkuse epideemiline levik sai alguse süstivate narkomaanide seast Täna levib üha enam sugulisel teel • Probleem on suurim IdaVirumaal (Narva) GLOBAALNE PROBLEEM • 36.7 miljonit nakatunut (2015) • 1.1 miljonit surma HIviiruse tõttu (2015) • Probleem on suurim Ida ja LõunaAafrikas GLOBAALNE PROBLEEM
LEVIK Looduses laialt levinud ja äärmiselt olulised ökosüsteemi regulaatorid: - Reguleerivad bakmerite populatsiooni - Mõjutavad paljude taimede levikud - Reguleerivad näriliste arvukust - Aegade jooksul on erinevad olnud ka heks intiemste arvukust reguleerivaks teguriks Leviku tüübid: - Pandeemiline e ülemaailmne - Endeemiline e teated piirkonnas erinev - Sporaadiline e harvade üksikjuhtudena - Epideemiline e rändava levikuga - Enzootiline e tuatara piirkonna loomadel erinev - Epizootiline e rända eri piiskondades loomadelt loomadele. VIIRUSHAIGUSED Viiruslik nukleiinhape integreerib peremeesraku kromosoomi, mõnede RNA-viiruste RNA põhjal valmistatakse raku sellele vastav DNA, mis kromosoomi integreerub. Enda immuunsüsteem on tõhusaks vahendiks viirushaiguste vastu samuti vaktsineerimine. Virused on oluliseks tööriistaks geeniteraapias.
Mis on mumps? Kas mumpsil on ka peiteaeg? Mida võib ette võtta arst? Mumps ehk epideemiline parotiit on laste äge Peiteperiood on 14- 21 päeva. Nakkavus Last uurides määrab arst diagnoosi. Tugevate nakkushaigus, mille kõige iseloomulikumaks algab 1-2 päeva enne lööbe tekkimist ja peavaludega laps hospitaliseeritakse, et tunnuseks on kõrvasüljenäärmete turse.[1] kestab nädal aega. Haigus algab palavikuga, selgitada välja võimalik entsefaliit või Haigustekitajaks on Paramüksoviirus
Elimineerimine viime haigusjuhud minimaalsele tasemele. Üksikud juhud. Täiesti lahti ei saada. Likvideerimine Haigus pole enam ringluses loomade või inimeste vahel. Vaid laborites suletud. BIOTURVALISUS Karjatäiendus (loomad teisest karjast), karjamaakontakt, sperma ja embrüod jne. hügieeni meetmete kompleks, vältimiseks ülekannet ühelt teisele. Välismaal käinnutele käivitub 48h reegel farmi minekul LEVIMUS Endeemiline (ennetatakse), sporaadiline või epideemiline(likvideerida), vaba(hinnata ja vähendada riski). Kahjuks tehakse enam kolmandat ennetamist, mil looma juba ravitakse, et vältida suremust, välja langemist karjast. Peaks rõhuma esmast ennetamist (nt enne karja toomist üle kontrollima), haiguse karja toomist. Tuleks SPF karja poole, mille puhul saab ka kindla haigustekitaja puudumise korral loomi kallimalt müüa.
Hepatiidi liigid "Kollatõbi", maksapõletik ehk hepatiit, on tuntud aastakümneid. Praeguseks on teada viite liiki hepatiiti: 1. Ahepatiit (epideemiline hepatiit) 2. Bhepatiit (inokulatsioonihepatiit) 3. Chepatiit 4. Ehepatiit 5. nona, nonB, nonC, nonEhepatiidid Dhepatiit lisandub alati Bhepatiidile ja vaktsineerides Bhepatiidi vastu on olema skaitse ka dheptiidi vastu. Kõikide haiguspilt varjeerub asümptomaatilisest (sümptomid puuduvad) eluohtlikuni, kuigi Bhepatiidi korral on surmaoht tunduvalt suurem kui näiteks Ahepatiidi korral. Oluline erinevus A, B, Chepatiidi vahel on see, et Ahepatiit ei muutu krooniliseks. Ahepatiit
Katk (lad.pestis) Katk on inimeste ja loomade äge epideemiline nakkushaigus, mida tekitab katkubakter. Levib harilikult kirpudega, katkuhaigelt näriliselt (rottidelt, suslikuilt, ümisejailt), inimeselt inimesele võib levida ka puute-, piisk-, või kaudse nakkuse teel. Koduloomade (välja arvatud kaameli) ja lindudekatk ei nakka inimesele. Lõimetusaeg on 1-6 päeva. Esineb mitme vormina: Muhkkatk katkuvorm, millele on iseloomulik eriti kubeme lümfisõlmede põletik ja mädaeritus.
reguleerivad näriliste arvukust aegade jooksul on erinevad viirused olnud ka üheks inimeste arvukust reguleerivaks teguriks (HIV tänapäeval, gripp, rõuged, katk) Viiruste leviku tüübid: Pandeemiline e ülemaailmne Endeemiline e teatud piirkonnas esinev (võib tähendada ka küllalt suurt piirkonda) Sporaadiline e harvade üksikjuhtudena Epideemiline e rändava levikuga, haigestumise puhangud liiguvad eri piirkondade vahel Enzootiline e teatava piirkonna loomadel esinev Epizootiline e rändab eri piirkondades loomadelt loomadele. Viirushaigused: · Kõik viirused on elusorganismide siseparasiidid · Nad sisenevad peremeesorganismi rakku või sisestavad sinna oma nukleiinhappe · Viiruslik nukleiinhape (DNA) integreerub peremeesraku kromosoomi, mõnede
väärtushinnangud; võimalused, mida ühiskond pakub erineval ajal sündinud inimestele, kokku seotud inimeste kogu. Demograafilise ülemineku teooria Demograafilise ülemineku kulgemine: ülemineku algus üleminek ja ühiskonna muutused ülemineku sotsiaalne levik Suremus demograafilisel üleminekul: oodatava eluea muutus suremuse languse põhjused ühiskonnamõjud suremusele kiiremad kui sündimusele epideemiline üleminek (välistekkelised, sisetekkelised surmapõhjused, eluea kasv, surmade nihkumine vanematesse vanuserühmadesse ehk vananemine) Sündimus demograafilisel üleminekul: sündimuse muutus aeglasem pere suurus enne ja pärast demograafilist üleminekut mitmekesine tegurite komplekt (otsesed, kultuurilised, majanduslikud) väärtusüleminek ja laste tähenduse muutumine Ränne demograafilisel üleminekul: muutused pere suuruses ja ränne
Liivaterad - selline lööve. Raviks angiini ravimid. Leetrid - peidab ennast 9-10 päeva, lööve on punetav, laatuv, suu limaskestale ilmuvad kollakas-hallid täpikesed nn. Filatov-Koplicki laigud. Ravi sümptomaatiline. Punetised - peiteperiood 16-20 päeva. Lööve võib olla sarnane nii leetritele kui ka sarlakitele, kuid on heledam kahvatu-punetav. Iseloomulik on aga kukla lümfisõlmede suurenemine. Ravi sümptomaatiline. Mumps peiteaeg 15-20 päeva, kutsutakse ka epideemiline parotiit. Tekib kõrvasüljenäärme turse, võiks loota, et mõlemapoolne, siis ei teki äratundmises kahtlust. Ravi on jällegi sümptomaatiline. Hirmu peaks tundma meningokokktseemia ees, esineb harva, aga teeb oma tööd hästi. Lööve on lillakas-sinakas tähtverevalandus hallikas-valge naha pinnal. Kaasneb kuklakangestus, oksendamine, väga kõrge palavik, sageli teadvusetus. Kiiresti haigla poole! Ravi sümptomaatiline. Peiteaeg on enamasti 4-6 päeva.
psühholoogiline vägivald ja manipuleerimine, võimu omamine teise inimese üle. 2. “Loomaaialugu” - Isoleeritus, suhtlemispuudus, homoseksuaalsus kui tabu, sotsiaalne ebavõrdsus ja ebainimlikkus kommertslikus ühiskonnas. 3. “Bessie Smithi surm” - Rassism USAs ja viljakas pinnas selle tekkeks, inimeste raskused ja mured. 4. “Kõik aias” - Ahnus paneb inimesed tegema väärituid tegusid ja lihtsasti teenitud raha muudab nad aina ahnemaks. Ahnus on epideemiline nähtus ja ka kõige tavalisemad inimesed võivad muutuda kõlvatuks. Ning kuigi Richard oma naist põlgusega hooraks nimetas, ei suutnud ta rahast siiski loobuda. Naise koht on köögis. Südametunnistuse puudumine. Jane BOWLES 1. draama “Aiamajas” - Naiste kalduvus üksteisega pidevalt konkureerida, mistõttu raskendavad üksteisel midagi saavutada ja meestega konkureerida. Üheltpoolt tehakse
Järgnev uurimisraport on mõeldud eelkõige HIV/AIDS-i ja seksuaaltervise valdkonnaga seotud spetsialistidele ning haridus ja noorsootöötajatele, kuid ka kõigile, kes tunnevad antud temaatika vastu huvi. Uurimuse korraldas Tervise Arengu Instituut Ülemaailmse AIDS-i, Tuberkuloosi ja Malaariaga Võitlemise Fondi Eesti programmi tegevuste raames. "HIV JA AIDS ARVUDES" (2006) "HIV ja AIDS arvudes"(2006) 2000. aastal alanud HIV-nakkuse epideemiline levik Eestis on mõnevõrra pidurdunud, uute nakatunute arv on viimastel aastatel püsinud 600700 juhu piires. Kokku on aastate jooksul HIviirus diagnoositud 5 731 inimesel. Eestit iseloomustab endiselt HIV-nakkuse kontsentreeritud epideemia, mille puhul HIV-levimus süstivate narkomaanide seas ületab 5%, kuid rasedatel naistel jääb alla 1%. "DIE YOUNG 2" Tervise Arengu Instituudi eestvedamisel on valminud uus 14-19-aastastele noortele suunatud
langetada kopsu funktsioneerimist. Samuti on täheldatud ka osteomalaatsiat, mille tagajärjel 9 muutub luu kaltsiumivaeseks, pehmeks ja painduvaks. Kaadmiumi seost on näidatud itai-itai haigusega, mille puhul esinevad erinevad sümptomid: madal mineraalainete sisaldus luudes, kõrge luumõrade esinemise sagedus, tõusnud osteoporoosi sagedus ning luustikuga seotud valu. Epideemiline itai-itai haigus esines 1940. aastatel Jaapanis Jinzu jõe piirkonnas. Probleem seisnes selles, et inimesed sõid riisi, mida oli kasvatatud kõrge kaadmiumi saastega niisutatud põldudel (New Jersey Department of Health 2007). Pikaajalisel kroonilisel kaadmiumiga kokkupuutel on inimestel oht haigestuda vähki. On tõestatud, et kaadmium võib põhjustada kopsu- ja eesnäärme vähki, samuti kahjustada meeste reproduktiivset süsteemi ja mõjutada naiste menstruaaltsüklit
sümptomatoloogia, kulg, patoloogilis-anatoomiline pilt ja lõpe. Sellest seisukohast on klassifikatsioon selline: 1. Infektsioonipsühhoosid, mille hulka kuuluvad: a) psüühilised häired krooniliste nakkushaiguste tüüfuste, reumatismi, gripi, angiini jt. Puhul b) psüühilised häired ägedate nakkuste puhul, nagu ajusüüfilis, progressiivne paralüüs, epideemiline entsefaliit 2. Intoksikatsioonipsühhoosid: alkoholipsühhoosid, psühhoosid narkomaania alusel, myrgitused ravimiga, keemiliste ainetega, toidumürkidega 3. Aju traumaatilise kahjustuse alusel tekkivad psüühilised häired a) ägedad traumaatilised psühhoosid b) aju traumaatiliste kahjustuste hilised tagajärjed 4. Psüühilised häired vasakulaarsete haiguste ja siseelundite haiguste puhul. 5
tsütoplasmasse. 2. varane staadium sünteesitakse valke, mis muudavad raku ainevahetust ja kahekordistavad DNA-d. 3. hiline staadium struktuurvalkude süntees ja DNA kahekordistumine. Struktuurvalkudest moodustub kapsiid. Kui viirusosake väljub rakust, saab ta kaasa rakumembraanist tükikese, millest moodustub ümbris. VIIRUSTE LEVIK Leviku tüübid: 1. Pandeemiline ülemaailmne. 2. Endeemiline teatud piirkonnas esinev. 3. Sporaadiline harvade üksikjuhtudena. 4. epideemiline rändava levikuga, haigusjuhud liiguvad eripiirkondade vahel. 5. Enzootiline teatava piirkonna loomadel esinev. 6. Epizootiline rändab eripiirkondades loomadelt loomadele. VIIRUSHAIGUSED Viirushaigusi esineb kõikidel rakulise ehitusega olenditel. Kaitse viirusnakkuste vastu annab vaktsineerimine. Kõige tõhusam viiruste vastu võitlemise vahend on organismi enda immuunsüsteem, mida saab suurendada vaktsineerimise abil. Edu on ka viiruste
(HIV tänapäeval, gripp, rõuged, katk) Viiruste leviku tüübid: Pandeemiline e ülemaailmne Endeemiline e teatud piirkonnas esinev (võib tähendada ka küllalt suurt piirkonda) 14 Sporaadiline e harvade üksikjuhtudena Epideemiline e rändava levikuga, haigestumise puhangud liiguvad eri piirkondade vahel Enzootiline e teatava piirkonna loomadel esinev Epizootiline e rändab eri piirkondades loomadelt loomadele. Viirushaigused: · Kõik viirused on elusorganismide siseparasiidid · Nad sisenevad peremeesorganismi rakku või sisestavad sinna oma nukleiinhappe · Viiruslik nukleiinhape (DNA) integreerub peremeesraku kromosoomi, mõnede RNA-viiruste RNA
Viiruse levik: On looduses laialt levinud ja nad on äärmiselt olulised ökosüsteemi regulaatorid: 1. Reguleerivad bakterite populatsiooni; 2. Mõjutavad paljude taimede levikut: 3. Reguleerivad näriliste arvukust; 4. Aegade jooksul on erinevad viirused olnud üheks inimeste arvukust reguleerivaks teguriks (gripp, rõuged, katk, HIV). Viiruse leviku tüübid: 1. Pandeemiline - ülemaailme; 2. Endeemiline - teatud piirkonnas esinev; 3. Sporaadiline - harvade üksikjuhtudena; 4. Epideemiline - rändava levikuga, haigestumise puhangud levivad eri piirkondade vahel; 5. Enzootiline - teatava piirkonna loomadel esinev; 6. Epizootiline - rändab eri piirkondades loomadelt loomadele. Viirushaigused: 1. Kõik viirused on elusorganismide siseparasiidid. 2. Nad sisenevad peremeesorganismi rakku või sisestavad sinna oma nukleiinhappe. 3. Viiruslik nukleiinhape (DNA) integreerub peremeesraku kromosoomi, mõnede
Sooleseina paksenemine, soolehattude atroofia. Dif.diagnoos: Sigade katk, Põrsaste rotanakkus, Sigade düsenteeria, Kolibatsilloos, Mürgitused. Diagnoosimine: Uuritav materjal: roe, põletikuline soole, mesenteriaalsed lümfisõlmed. Viiruse isoleerimine rakukultuuris. Viiruse identifitseerimine: IFM, ELISA, PCR. Antikehade määramine: NR, ELISA. Coronaviridae -> Alamsugukond – Coronavirinae -> Perekond – Alfacoronavirus -> Liik - sigade epideemilise diarröa viirus (PEDV) -> Sigade epideemiline diarröa Sigade epideemiline diarröa on mitte zoonootiline sigade viirushaigus, mida põhjustab koronaviirus ning millele on iseloomulik vesine kõhulahtisus ja kaalulangus. Olenevalt keskkonna temperatuurist ja niiskusest võib PED viirus väljaspool sea organismi püsida eluvõimelisena pikka aega. Näiteks sea lägas 4°C juures võib viirus püsida eluvõimelisena vähemalt 28 päeva; viirust sisaldava sea väljaheitega saastunud kuivsöödas 25°C juures 7 päeva.
epidemioloogilise ahela selgitamisest; § Seksuaalhügieenist ja seksuaalkultuurist; § Induviduaalsest profülaktikast nii seksuaalkontakti eelselt kui ka peale "kahtlast" kontakti. Mehhaaniline (preservatiiv) kui ka kemoprofülaktika (antibiootikumid) ei taga 100%-list ohutust! Borrelia Perekonda Borrelia kuuluvad spiroheedid põhjustavad vektorite abil levivaid haigusi. Need jagunevad kahte suurde gruppi. § Vektorist olenevalt kas endeemiline või epideemiline tüüfus (tekitaja Borrelia recurrentis). Taastuv tüüfus (relapsing fever) on haigus, millesse inimene nakatub endeemilise vormi korral puukide, epideemilise vormi korral aga täide vahendusel § Puukborrelioos ehk Lyme tõbi (tekitaja Borrelia burgdorferi). § Mõõtmed 10-30 × 0.3µm, kuju on loogeline. Looked ebaregulaarsed, suure amplituudiga, distants on 2-4 µm. Mikroorganism on väga paindlik ja liikuv.
Innovatsiooni levimist kirjeldatatkse enamasti S-kujulise (logistilise kõvera abil. Alguses on kasutuselevõtu kiirus madal ja see piirdub nn innovaatoritega. Järgmisteks rakendajateks on varajased kasutajad, seejärel hiline enamus, ja lõpuks kõver madaldub taas, kui jäävad ainult mahajääjad. Praktikas sõltub innovatsiooni rakendamise täpne muster nõudluspoole ja pakkumispoole vastastikmõjust: 1. Nõudluspoole mudelid, peamiselt statistilised. · Epideemiline, aluseks otsekontakt eelnevate rakendajatega või nende jäljendamisel; · Bassi mudel, aluseks rakendajate koosnemine innovaatoritest ja jäljendajatest; · Probiti mudel, aluseks on rakendajate erinevad kasulävendid; · Bayesi mudel, aluseks on rakendajate erinev kasu ja riski taju. 2. Pakkumispoole mudelid, peamiselt sotsioloogilised: · Rakendatavus kasu tootmiseks, mis asetab rõhu innovatsiooni suhtelisele
vilja külviks. 1709. on juba üle Eesti saagi poolest väga halb. 1710 . aastal jõuab siia katk. Massiline suremine. Katk ise oli 1704. aastal väidetavalt Ungaris alanud, kust levinud 1708. aastal Poola. Sõjaväelased olid peamised katku edasikandjad. 1710 . kevadel puhkeb katk Riias (samal ajal piirati Riia linna). Riia langemise põhjuseks saabki suures osas epideemiline haigus. Sealt edasi Pärnu, lõpuks jõuab ka Tallinnasse. 1711. jätkub katk mujalgi Eestis . Ainult nendes piirkondades, kus oli vähem sõjategevust, polnud katku haigestumine nii sage. Väidetavalt olevat viimane katkuohver Tallinnas surnud 1713. aastal. Katk läks siit edasi ka Rootsi, väidetavalt viisid põgenikud selle Pärnust kaasa, katk jõudis ka Soome (Tallinnast põgenenute kaudu).
• Palavikuga ülemiste hingamisteede haigus imikutel, väikelastel. Farüngiit üksi alla kolmestel, strepisarnane. • Farüngokonjunktivaalne palavik – lastel ja täiskasvanutel. Puhangutena. • Äge respiratoorne haigus – sõjaväkke värvatutel • Läkaköha-laadne sündroom – imikud, väikelapsed • Pneumoonia – imikud, väikelapsed, nekrutid, immuunkompromiteeritud Teised haigused: • Äge hemorraagiline tsüstiit – lapsed, luuüditransplantaadi saanud • Epideemiline keratokonjunktiviit – kõigis vanustes; neerusiirdamine • Gastroenteriit – imikud, väikelapsed • Hepatiit – maksasiirdamine ja teised immuunkompromiteeritud • Meningoentsefaliit – lapsed, immuunkompromiteeritud Diagnostika. Kliinilistes materjalides ja koekultuurides viiruse määramiseks, tüpeerimiseks, grupeerimiseks immuunmeetodid (fluorestsents, ELISA), PCR ja DNA sondid. Seroloogiat kasutatakse harva, ainult epidemioloogilistel kaalutlustel. Isoleerimiseks rakukultuurid.
Rahvaarv on suurenenud 350 000-ni. 1708. aastal oli osaline ikaldus, mil teatavates Eesti piirkondades ei jätkunud enam vilja külviks. 1709. on juba üle Eesti saagi poolest väga halb. 1710. aastal jõuab siia katk. Massiline suremine. Katk ise oli 1704. aastal väidetavalt Ungaris alanud, kust levinud 1708. aastal Poola. Sõjaväelased olid peamised katku edasikandjad. 1710. kevadel puhkeb katk Riias (samal ajal piirati Riia linna). Riia langemise põhjuseks saabki suures osas epideemiline haigus. Sealt edasi Pärnu, lõpuks jõuab ka Tallinnasse. 1711. jätkub katk mujalgi Eestis. Ainult nendes piirkondades, kus oli vähem sõjategevust, polnud katku haigestumine nii sage. Väidetavalt olevat viimane katkuohver Tallinnas surnud 1713. aastal. Katk läks siit edasi ka Rootsi, väidetavalt viisid põgenikud selle Pärnust kaasa, katk jõudis ka Soome (Tallinnast põgenenute kaudu). Head kirikuandmed on säilinud Noarootsist. Augustis 1710 on seal surnud 4 inimest,
Riskikontigent on ülerahvastatud ebasanitaarsetes tingimustes elavad tüübid. Haigus on ülemaailmne, enim esineb Kesk– ja Lõuna–Ameerikas, Aafrikas. Haigused. Inkubatsioon 2–30 päeva, siis mittespetsiifilised sümptomid, 1–3 päeva jooksul kõrge palavik, tõsine peavalu, külmavärinad, müalgiad, pooltel lööve (makulaarne, papulaarne). Komplikatsioonid: KNS, müokardiit. Täielik paranemine võib võtta kuni 3 kuud või kauem, palavik kaob 2 nädalaga. • Epideemiline tüüfus – täidega. • Taastuv tüüfus (Brill–Zinsser haigus) • Sporaadiline tüüfus Diagnostika. MIF on valikmeetod Ravi ja profülaktika. Doksütsükliin on valikravim. Elukeskkonna parandamine, täide hävitamine aitab… Kõrge riski populatsioonidele on olemas inaktiveeritud vaktsiin. R. typhi põhjustab endeemilist tüüfust üle maailma niisketes piirkondades. Närilised on primaarne reservuaar, kassid, opossumid, pesukarud ja skungid on peamised vektorid. Soojadel kuudel.