Kui esimesel kolmel kuul esinesid vaevused, on need nüüd möödas ja meeleolu hea. 7.-9. kuu koormavad rasedat füüsiliselt kõige enam. Viimaseid nädalaid lapseootel naine vajab eriliselt lähedaste toetust, et leida endas sünnituseks vajalik tasakaal. Mees tunneb üha suuremat vastutust lapse ja naise heaolu eest. Peamine on säilitada rõõmsameelsus ja nautida koos partneriga lapseootust. Raseduse ajal võib seksida, see ei vigasta last. Kuigi enamik rasedusi kulgeb plaanipäraselt, juhtub sedagi, et lapseootus toob kaasa pisaraid ja kaotusevalu. Teadlikkus võimalikest rasedusega kaasnevatest ohtudest ja neid põhjustavatest teguritest annab inimesele võimaluse neid teadlikust vältida. Loote arengus on kõige kriitilisemad kolm esimest raseduskuud, kui arenevad välja elundid ja elundsüsteemid. Raseduse viimastel kuudel tuleb samuti tavapärasest ettevaatlikum olla, sest siis on eneaegse sünnituse oht.
Rahvastiku arengu traditsioonilises etapis ei kasutata enamasti pereplaneerimise võtteid. Abiellumine ja laste sünd omavahel tihedalt seotud. Lapsed on pere rikkuse märk. Normid ja tavad soosivad paljulapselisi peresid. Lapsi odav ülal pidada, kuna lähevad varakult tööle ja ettevalmistumise periood eluks on lühem. Kaasaegses ühiskonnas ei ole abiellumine, seksuaalsuhted ja lapse sünd nii seotud. Osa inimesi ei abiellu kunagi ning neil pole ka lapsi. Rasedusi ja lapse sündi saab planeerida ning laste arv peredes on keskmisest väiksem. Laste eest hoolitsemine nõuab palju materiaalseid vahendeid ja jõupingutusi. Muutunud ühiskondlikud normid. Oluliseks peetakse lastega koos veedetud aega ning lastele hea hariduse ja mitmekülgse arengu võimaldamist. Sõltub palju riigi perepoliitikast kui võrdsed on lastega ja ilma lasteta inimeste võimalused ning kui kerge on vanematel lapsi kasvatada. Sageli on raske leida parterit, kellega lapsi saada.
kohal. Tagasihoidliku tulemuse põhjuseks on eelkõige madalad sallivuse näitajad: vaid 55,8% leiab, et Eesti on rahvusvähemustele hea koht elamiseks. 9) Naised, kes kogevad paarisuhtevägivalda, ei kasuta kontratseptsiooni või kasutavad mittetõhusaid meetodeid, kuigi nad ei taha rasedaks jääda. Nad on elu jooksul põdenud rohkem seksuaalsel teel levivaid haigusi, nende hulgas on vähem neid, kes on üldse kunagi kondoomi kasutanud ja neil on palju enam soovimatuid rasedusi. 10) Eesti on abortide suhtes üldises plaanis teinud tubli sammu, kuna riik on panustanud kooli kohustuslikku seksuaalharidusse ning seksuaaltervise teenused ja kontratseptsioonimeetodid on hästi kättesaadavad. Muret valmistab aga see, et mittetõhusate rasestumisvastaste meetodite kasutamine on Eestis kõrgem mitte-eestlaste ja majanduslike raskustega inimeste seas.
täpsustavalt küsida, millal või mis tingimustel ta neid kasutama võib hakata, kas on vajalikud uuringuid, jne. Selleks kasutage WHO kontratseptsioonimeetodite lubatavuse kriteeriume: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf ja kursuse materjale. Lisaks kirjutage, milline oleks lubatava(te)st meetodi(te)st saadav lisakasu, mõju elukvaliteedile? Kirjutage oma vastus võimalikult lühidalt ja täpselt. 23-aastane naine, rasedusi pole olnud. Alates 16. eluaastast põeb epilepsiat ning tarvitab raviks lamotrigiini. Ravi foonil pole epilepsia kompenseeritud ja esinevad teadvusekaotusega krambihood 2-3 korda kuus. Ei suitseta, KMI 19, RR 110/60 mmHg. Vajab rasestumisvastast vahendit, sünnitada kindlasti ei soovi. Patsiendil esinevad vererohked menstruatsioonid. Küsida täpsustavalt: Menstruatsiooni tsükli kirjeldus: millal algas menarche, kui pikk tsükkel, kui kaua kestab
purunemise või ära tulemise puhul. Pill, mis tuleb sisse võtta mitte hiljem kui 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda, sisaldab eriti suurt annust progestiini, mis võib pidurdada munaraku väljumist munasarjadest, takistada munaraku viljastumist ja liikumist munajuhades ja põhjustada viljastunud munaraku emakaseinale kinnitumist takistavaid muutusi emakas. Hädaabi pill võib aidata ära hoida soovimatuid rasedusi 75% 80% ulatuses. Hädaabipilli efektiivsus sõltub otseselt selle sissevõtmise kiirusest: mida rutem see sisse võetakse, seda tõhusam ta on ja seda väiksem on rasestumise tõenäosus. Kõrge progestiinisisaldus võib põhjustada kõrvaltoimeid nagu iiveldus, oksendamine, depressioon ja muudatused menstruaaltsüklis. Hädaabipill kaitseb ühe korra, seega tuleb tsükli järelejäänud päevade jooksul vahekorras olles kasutada mõnd muud viisi.
· Haigused, sõjad jne. Sündimus erineva rahvastikuarenguga riikides · Rahvastiku arengu traditsioonilised etapis ei kasutata enamasti pereplaneerimise võtteid. Abiellumine ja laste sünd on omavahel tihedalt seotud. Lapsed on rikkuse märk. Laste kasvatamine on sellises ühiskonnas opdav, sest kulutused hariduele on väikesd, lapsed lähevad varkakult tööle. · Kaasaegses ühiskonnas - abiellumine, seks ja lastesünd ei ole enam nii selgelt seotud. Rasedusi ja laste sündi planeeritakse. Lapsi on peres vähe. Lastele oluline haridus ja nendega koosveedetud aeg. Kaasaene ühiskond · PEREPOLIITIKA ; Kaasaegsetes riikides sõltub palju kui võrdsed on lastega ja ilma lasteta inimeste võimalused ja kui kerge on vanematel lapsi kasvatada. Suremus · Vaesus, halb tervishoiukorraldus, arstiabi kehv kättesaadavus ja ebaterve eluviis · Lapseiga on tänapäevani ohtlik.
religiooniga seotud tülid võivad sügavalt haavata ja neid on väga raske lahendada. Lapseootus Lapse saamist mõjutavad tegurid: · Materjaalsed · Vaimsed · Ühiskond · Sõprusringkonna eeskuju · Lapsepõlve mälestused ja eeskuju Raseduse tunnused: · Päevad lõppevad või määrib · Ebaharilikud isud · Lõhnataju suurenenud · Tujumuutused · Rinnad valulikud või hellad · Iiveldus · Tujumuutused Rasedus ja ohud Enam rasedusi kulgeb plaanipäraselt, vahel võib tuua kaasa ka kaotusvalusid nt abort, lootearenguhäired jt. Soovimatut rasedust või rasedusega kaasnevaid ohte võib teadlikult vältida, külastades regulaarselt arsti. Loote arengus on tähtsaimad 3 esimest kuud. Raseduse viimastel kuudel tuleb samuti olla ettevaatlik. Raseda suitsetamine on üks levinumaid põhjuseid miks laps sünnib enneaegselt või alakaalulisena. Mida ohtramalt rase suitsetab, seda tõsisemad on tüsistused. Tüsistusi toob
Aina enam ollakse kinni faktides, meditsiinis, teaduses ja numbrites. Kaasaegsed naised aga ei oska ennast tõlgendada, kuuletuda instinktidele ning tulla toime emotsioonide ja valuga. Naised mõtlevad välja hirme selleks, et saada tõend, millega minna rõõmsalt keisrilõikele. Paljud aga ei mõista, et operatsiooniga kaasneb suur haav mitte ainult kõhukatetel, vaid ka siseorganitel, mis võib mõjutada järgnevaid rasedusi. Järgmise rasedusega võivad kaasneda komplekatsioonid, ohud, et rasedus ei kanta välja või enam ise ei saagi iseseisvalt sünnitada. Paradoks seisnebki selles, et üldjuhul tekivad tüsistused peale meditsiinilist sekkumist, mitte aga naturaalsest sünnitusest. Kaasaegne sünnituskogemus seisneb selles, kuidas toimub operatsioon ja kuidas sellest paranetakse, mitte aga imelisest iseseisvast jõupingutusest, millega naine saaks tuua ilmale lapse iseseisvalt
Ülenurme 2012 SISUKORD SISSEJUHATUS Lastetuse ehk infertiilsuse all mõistetakse olukorda, kus paaril ei ole vähemalt aasta kestnud regulaarse suguelu järel tekkinud rasedust, kuigi nad seda soovivad. See on probleem, millega võib kokku puutuda kuni 15% paaridest, seega on Eestis viljatuid paare kuni 20 000. Lastetus võib olla nii primaarne (varasemaid rasedusi pole) kui ka sekundaarne (lastetus on tekkinud pärast varasemat rasedust). 30% juhtudel on paari lastetus tingitud naise viljatusest ning 30% juhtudel mehe viljatusest. Ülejäänud 40% juhtudel on põhjused mõlemapoolsed või jäävad selgusetuks (www.itk.ee/public/files/Lastetus%20ja %20kunstlik%20viljastamine.pdf). Viljatust põhjustavad mitmed faktorid. Lisaks kliinilistele faktoritele võivad seda põhjustada ka näiteks meelemürgid ja stress.
3. Tsükli kestvus - ühest ovulatsioonist teiseni - kesmine 28 päeva, võib kõikuda 7 päeva. 4. Kulg 5. Eritingimused a) eelrakud on sünnist saadik organismis olemas, neid juurde ei tule. Tervistkahjustav eluviis võib rikkuda kõikide munarakkude pärilikkuse. b) ovogenees ei kesta elu lõpuni - mida vanem naine, seda rohkem mutatsioone on munarakkudega aset leidnud c) ühest eelrakust tuleb 1 munarakk - välditakse mitmikute rasedusi d) toitained koonduvad ühte rakku e) viljastatakse meioosis olev munarakk, alles siis läheb meioos lõpuni 6. Häired a) põletikulised protsessid munasarjades - naba paljastav riietus b) mikrobioloogilised põletikud (klamüüdia) c) meessuguhormoonide või nende analoogide kasutamine (tavasportlastel lihasjõu tõstmiseks). 7. Tulem: 1 munarakk ja 3 polotsüüti, kes hukkuvad (neid vaja, et võimaldada DNA molekulide õiget arvu) Meioos
suremus vaid 2.58 deaths/1,000 live births. Keskmiselt on lapsi naise kohta : 2.21 children born/woman (2009 est.) Riik on teiste riikidega võrreldes 105-dal kohal . See on samuti keskmine tulemus,näiteks võrreldes esikoha riigi Nigeeriaga,kus sünnib naisel keskmiselt 7 last. Imiku suremuse näitajad on keskmised,sest riigis on üsna arenenud meditsiin. Laste arv on keskmine,sest riik on üsna arenenud ning naised suudavad ära hoida soovimatuid rasedusi(abort,kaitsevahendid jms ) Keskmine eluiga Türgis total: 27.7 years male: 27.4 years female: 28.1 years (2009 est.) Keskmine eluiga on päris väike võrreldes nt Kreeka ja Eestiga. Põhjusteks võivad olla kehvalt arenenud meditsiin, enesetapud,õnnetused. Eestis total: 39.9 years male: 36.5 years female: 43.5 years (2009 est.) Kreeka total: 41.8 years male: 40.7 years female: 42.9 years (2009 est.) 0-14 years: 27.2% (male 10,701,631/female 10,223,260)
tervise jaoks; vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks ja maksa töö tõhustamiseks. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal suureneb foolhappe vajadus 500 µg-ni päevas. Ema rasedusaegsel foolhappe puudusel võivad lootel tekkida suulae deformatsioonid, seljaaju song, ajukahjustused, sündida enneaegsed või madala sünnikaaluga lapsed ja lapse hilisem areng võib olla aeglane ning õppimisvõime nõrgem. Kuna palju rasedusi, eriti teismeeas, on planeerimata, peavad kõik fertiilses eas naisterahvad saama vähemalt 400 µg foolhapet päevas, sest lapse närvisüsteemile pannakse alus juba loote esimestel nädalatel, kui naine ei pruugi oma rasedusest veel teadlikki olla. Parimateks foolhappe allikateks on rohelised taimeosad, kaunviljad, läätsed, herned ja oad, siseelundid, neerud ja maks. 300 µg foolhapet (meeste päevane soovitus) sisaldub umbes: 25 g pärmis või hautatud maksas;
Rahvastiku arengu traditsioonilises etapis ei kasutata enamasti pereplaneerimise võtteid. Abiellumine ja laste sünd omavahel tihedalt seotud. Lapsed on pere rikkuse märk. Normid ja tavad soosivad paljulapselisi peresid. Lapsi odav ülalpidada, kuna lähevad varakult tööle ja ettevalmistumise periood eluks on lühem. Kaasaegses ühiskonnas ei ole abiellumine, seksuaalsuhted ja lapse sünd nii seotud. Osa inimesi ei abiellu kunagi ning neil pole ka lapsi. Rasedusi ja lapse sündi saab planeerida ning laste arv peredes on keskmisest väiksem. Laste eest hoolitsemine nõuab palju materiaalseid vahendeid ja jõupingutusi. Muutunud ühiskondlikud normid. Oluliseks peetakse lastega koos veedetud aega ning lastele hea hariduse ja mitmekülgse arengu võimaldamist. Sõltub palju riigi perepoliitikast kui võrdsed on lastega ja ilma lasteta inimeste võimalused ning kui kerge on vanematel lapsi kasvatada. Sageli on raske leida parterit, kellega lapsi saada.
ja millised on need tegurid, miks üldse aborti tehakse. Aborte on kasutatud soovimatu raseduse katkestamiseks juba enne meie aega. Teema muutus ühiskonnas aruteluks ilmselt juba ristiusu tuleku ajal, mil hakati aborte keelustama. Samas võib öelda, et tänapäeva Eesti ühiskonnas on teema endiselt vägagi aktuaalne, kuna Eesti abortiivsuskordaja püsib võrreldes teiste Balti riikidega jätkuvalt kõrgel. Et vähendad soovimatuid või planeerimata rasedusi, mis on abortide rohkuse peamiseks põhjukseks, tuleb nii enne suguelu alustamist kui ka selle käigus teada seksuaalhariduse ABCd, mis annab oskuse õige ja väära seksuaalkäitumise eristamiseks. Selle peaks aluse panema juba noores eas koos vanemate ja kooli abiga. Vaatamata sellele on veel väga palju noori, kes rasestuvad noores eas. Abordid ja kõik sellega seonduv oli mulle enne uurimustöö alustamist mitte kõige keerulisem,
· Moraalselt väär lõpetada süütu isiku elu · Järelikult on moraalselt väär lõpetada loote elu Suur osa abordidebatist keskendub küsimsuele: kas loode on inimisik v mitte. Kui loode on inimene, siis kohadluvad talle inimõigused, ka õigus elule. Kes on inimisik: · Inimeste poolt eostatud · Geneetiline struktuur · Füüsiline sarnasus · Hinge olemasolu · Elujõud · Sarnane tulevik nagu meil Abordi poolt: · Kaotada soovimatuid rasedusi · Garanteerida naisele vaba valiku võimalus · Võimaldada lastele armast kodu v siis pigem mitte võimaldada KUTSE-EETIKA Üldküsimus on mikda ma peaksin tegema ja mida ei tohiks teha antud ametis? Kutse-eetika seab teatud professioonide esindajatele kindlad eetikanormid, mida nad on kohustatud järgima ning mille järgi võib välja selekteerida ametisse sobimatud isikud. Eetilise haldamise mudelid: · Vastavusmudel kitsas tee:
saabub aeg muna- või seemneraku tootmiseks, tekivad raskused kromosoomide võrdsel jagamisel, kuna kaks neist on omavahel liitunud. Tuleks meeles pidada, et kahel kolmandikul Downi sündroomi translokatsiooniga lastest ei ole vanemad asjaga kuidagi seotud. Translokatsiooni põhjustajaks on ühekordne viga, mis tekkis lapse sigitanud muna- voi seemneraku moodustumisel. Sedalaadi translokatsioon on juhuslik sündmus, mis ei mõjuta kuidagi järgmisi rasedusi. Mosaiiksus Umbes 1 protsendil Downi sündroomiga lastest on üks terve lisakromosoom vaid mingil osal keharakkudest. Ülejaanud rakud on normaalsed. Niisuguste laste kohta öeldakse, et tegemist on mosaiiksusega - nende keharakud on nagu erinevatest kildudest kokku pandud mosaiik - mõned rakud on normaalsed ja mõned lisakromosoomiga. Nagu arvata võib, ei ole mosaiiksuse korral laste välimus tänu normaalsete rakkude toimele nii iseloomulik
Sugu on määratud geenide kombinatsioonidega. Munarakus on 22 kromosoomi ning üks sugukromosoom, see on X kromosoom, seemnerakus 22 kromosoomi ning üks sugukromosoom, mis võib olla X või Y. Kui on XX paar, siis tüdruk, kui XY siis poiss. Rasedus on 280 päevaalates viimase menstruatsiooni esimesest päevast, seega 40 nädalat. Laps on sündides 280-28 päeva vana. Poisslapsi sünnib rohkem kui lapsi (kuna sureb rohkem, katkeb rohkem rasedusi, on juba enne nõrgemad ja ka elu jooksul hukkub neid rohkem). Tütarlaste sündide arv tõused vanemate vanuse tõustes. Üsasisese arengu staadiumid 1) Germinaalstaadium viljastumisest kuni 10.päevani. 2) Embrüonaalne staadium 1.päev kuni 8.raseduse nädal. 3) Looteline astaadium 9.rasedusnädal-38.rasedusnädal 5.rasedusnädal lootevett on vaja kaitseks väliste asjade eest, sisaldab toitaineid, see on sama maitse ja lõhnaga, mis rinnapiim
sigimist teiste partneriteta. Isastele on kasulik, et emased investeeriksid järglastesse ressursse rohkem kui see on kasulik emasele endale. Loomulikult on see kasulik ka järglasele endale, isa vaid tegutseb selles konfliktis järglase (keda veel pole) poolel. Selle mõju inimese sigimisbioloogiale: mõjutab näiteks abortide kaudu (kuni 80% rasedusi katkeb kohe peale viljastatud munaraku implantatsiooni emakaseinale - varajane raseduse katkemine on ema jaoks soodsam kui defektsete järglaste ilmale toomine ja ülesse kasvatamine). Selle mõju inimese käitumisele: tekib huvide lahknemine vanemliku ressursi jaotamisel (õdede-vendade huvid hakkavad iseenda huve segama, aga vanemad võtavad kõiki enda lapsi võrdselt. · Mis on meemid ja mille poolest nad geenidega sarnanevad ning mille poolest erinevad?
toidupuudus (eriti arengumaades), piirkonniti ülerahvastatus ja ülelinnastumine, tööpuudus, üha suurenev majanduslik ebavõrdsus, suureneb koormus loodusvaradele, jäätmete ladustamise ja utiliseerimise probleemid jne. 44. Sündimuse ja suremuse erinevus arenenud ja arengumaades Sündivus arenenud maades: abiellumine, seksuaalsuhted ja laste sünd ei ole enam nii selgelt seotud. Osa inimesi ei abiellu üldse ja neil ei ole ka lapsi. Rasedusi ja laste sündi saab planeerida ning laste arv peres on keskmiselt väiksem. Laste kasvatamine nõuab materiaalseid vahendeid ja palju jõupingutusi. Palju sõltubka perekonnapoliitikast. Sündivust ohustab viljakuse langemine tervist kahjustavate eluviiside ja keskkonna saastumise tulemusena. Sündivus arengumaades: ei kasutata pereplaneerimisvõtteid. Abiellumine ja laste sünd on omavahel tihedalt seotud. Enamus inimesi abiellub ning sündide koguarvu mõutab
Eritingimus: · Menopaus- munarakud ei valmi elulõpuni, see on kaitsekohastumine mutatsioonide eest. Võtab maha rasedusega ja sünnitusega kaasnevaid koormusi. · Eluea jooksul munarakke naiseorganismi juurde ei moodustu. Toimub vaid olemas olevate munarakkude kasutus. 350 kuni 400 munarakku kasutatakse ära. · Tervist kahjustavad harjumused võivad rikkuda kõikide munarakkude pärilikkuse. · Ühest eelrakust tekib vaid üks munarakk. Väldib hulgi rasedusi. Võimaldab koondada totiaineid. Polotsüüte on vaja, sest see võimaldab DNA jaotust. Regulatsioon · 2-l hormoonil põhineb: östrogeen ja progesteroon-neid kasutatakse rasedusvastastes preparaatides. Häired: · Põletikud on tingitud kliimast, ebakohesest riiedusest, mikrobioloogilisetest nakkustest. Kõik põletikud avalduvad tugevate vaevustega. · Struktuuri muutused, näiteks munajuhade kitsenemine, armistumine või ummistunud.