Põlve taastumine operatsioonist (0)

Kuressaare Gümnaasium
Põlve taastumine operatsioonist
Referaat
Koostaja :
Klass: 10a
Kuressaare 2010
Väga paljud meist on olnud olukorras, kus pea-, kaela-, selja- või põlvevalud piinavad. Lampjalgsus ja rühiprobleemid ilmnevad juba lapseeas . Kas on olemas keegi, kes saab nende probleemide puhul aidata ja jagada nõuandeid, et neid vaevusi ennetada? Tule füsioterapeudi konsultatsioonile.
Levinumad mured, mille puhul füsioterapeut aitab

• Ägedad ja kroonilised alaselja- ja kaelavaegused;
  
• Ägedad ja kroonilised liigesevaegused (õla-, põlve-, hüppe ja küünarliiges);
  
• Traumast, õnnetusest või spordivigastusest tingitud vaevused ;
  
• Liigese kulumisest, valest koormusest ja ülekoormusest põhjustatud vaevused;
  
• Operatsioonijärgne taastumine (põlve-, õla-, küünarliigese operatsioonid);
  
• Rühiprobleemid, lampjalgsus ja väikelapse kõnnimuster (ennetustöö, konsultatsioon ja ravikava)
  

Esmasteks ravivõteteks meniski vigastuse puhul on:
1. rahu andmine vigastatud põlvele: ebamugavate liigutuste ja asendite vältimine
2. külmaaplikatsioonid 4 x 20 minutit päevas esimese 48 tunni jooksul peale valu teket(jääkott) ei tohi panna vahetult vastu nahka: seepärast keerake nahakahjustuse vältimiseks jääkott õhukese käteräti sisse ja asetage põlvele)
3. vigastatud põlve hoidmine külmaaplikatsioonide ajal südame tasapinnast kõrgemal (nt. kahel padjal)
4. mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarvitamine (nt. ibuprofeen , aspiriin). Sümptomite kadumisel eelpool mainitud ravivõtete kasutamisel on soovitav alustada ravivõimlemisega. Ravivõimlemise eesmärgiks on reielihaste ( nelipealihas , hamstringid) jõu ja põlveliigese liikuvuse taastamine täisulatuses. Sümptomite püsimisel eelpool mainitud ravivõtete foonil on näidustatud operatsioon . Operatsioon on vältimatu ka lukustunud
põlve puhul, kui rebenud mensikiosa kiilub reieluu ja sääreluu vahele ning takistab põlve sirutamist. Meniskivigastusi opereeritakse artroskoopiliselt.
Operatsioonil on kaks varianti : meniski õmblus või katkise meniskiosa eemaldamine.
Võimalusel püütakse alati meniskit õmmelda.
Taastamise järgselt 6 nädala jooksul:
• Esimese 2-3 päeva jooksul peale operatsiooni aseta 3-4x päevas põlvele külmakott 20-
30 minutiks turse ja valu vähendamiseks
• Haava hooldus vastavalt raviarsti ettekirjutusele.
• Säilitada normaalne kõnd ka karkudega kõndimise ja toetuskoormuse piirangu ajal.
Ära hüple ühel jalal, vaid kõnnil libista opereeritud jalga võimalikult maapinna
lähedalt
• Eesmärgiks on võimalikult varase põlveliigese täieliku sirutuse saavutamine, mistõttu
ära aseta operatsiooni järgselt kõrgendust mitte põlve, vaid hüppeliigese/ labajala alla.
• Hea taastumise tagab individuaalne taastusravi programm, mille koostamiseks pöördu
taastusarsti või füsioterapeudi poole.
• Individuaalse taastusravi programmiga spetsialisti juhendamisel alusta 2 nädalat peale
operatsiooni.

• Maximum 2 nädalat karkudega ja sirge jalaga ( Minule lisas arst juurde veel 2 nädalat)
  

0-2 nädalat operatsioonist: (minule oli 0-4 nädalat)
• Harjutusi soorita iga päev, 3-4x päevas
• Koheselt alusta hüppeliigese painutus /sirutus harjutustega
vereringe soodustamiseks . Võimalusel soorita harjutust
päeva jooksul igas tunnis 4-5 minutit.
• Põlveliigese täissirutuse saavutamine ja hoidmine
• Põlveliigese painutus kuni 90 kraadini: painuta põlve 15-
20 korda järjest; libistades kanda mööda aluspinda
aeglaselt tuhara suunas nagu näidatud joonisel.
• Eesmise reielihase pingutamine: pinguta reie
eesmist lihast, surudes põlveõnnalt kergelt
vastu aluspinda; soorita 15-20 harjutust 2-3
kordusena
• Harjutused puusaliigesele kõikides suundades 10-12 harjutust 3 kordusena
nagu näidatud joonistel. Harjutuse sooritamise ajal painuta labajalga hüppeliigesest
võimalikult enda poole.
Ettesuunas :
Tahasuunas:
Sissepoole küljele:
Külgsuunas:
2-4 nädalat operatsioonist: (4 nädalat peale operatsiooni)
• Harjutusi soorita 5-7päeval 1-2x päevas
• Normaalse kõnni jälgimine ja saavutamine
• Kui haav on täielikult paranenud ja ei esine valu, võib alustada raskemate harjutustega.
• Jätka harjutusi puusaliigesele kõikides suundades nagu eelnevalt kirjeldatud
• Sõit veloergomeetril (kui põlveliigese liikuvus lubab) ilma
koormuseta 15-20 minutit 1-2x päevas
• Jõuharjutused säärelihastel: tõusmine varvastele ja kandadele
• Valu puudumisel alustada tasakaalutreeninguga: seismine opereeritud
jalal, seismine padjal ja tasakaalulaual
• Reie eesmise lihase pingutamine erinevatel painutusnurkadel kuni 60 kraadini

• Toetu vastu seina, mine aeglaselt kükkasendisse, nii kaua kuni hakkad tundma valu.
  

4-6 nädalat: (minule oli 6 nädalat peale operatsiooni)
• Taastunud peab olema põlveliigese liikuvus ja normaalne kõnd
• Võid alustada ujumisega, enam sobivaim on krooli-stiil
• Suureneva raskusega jõuharjutused reielihastele nagu näidatu joonistel, milleks kasuta
kummilinti (sinine) või hüppeliigese raskust (1,5-2 kg). Soorita harjutust 10-15 korda
3 kordusena.
Hoides kinni toest labavii opereeritud jalg ning kõverda põlve
Aseta ümber labajala kummilint, kõverda põlve 30º, libistades kanda vastu põrandat siruta põlv.
• Poolkükk: õlgadelaiune harkseis, hoides varbad veidi väljapoole
pööratuna. Mine aeglaselt kükki, kuni näed veel üle põlve varbaid
(30º painutus põlveliigesest), hoia poolkükk-asendit 5 sekundit ning
mine lähteasendisse tagasi. Soorita harjutust 15-20 korda järjest.
Kasutatud kirjandus:
http://www.ortokliinik.ee/public/pdf/p_juh_meniski_vigastus.pdf
http://www.naistemaailm.ee/?id=28802
Operatsioonilt kaasa saadud lehed