Toidu liikumist muudab kergemaks ohtralt erituv lima. Söögitoru on 25-30 cm pikk ja väikeste lihaskokkutõmmete abil surutakse toit makku. Magu meenutab lihaseliste seintega kotti ja mahutab umber 1,5 kuni 3,5liitrit toitu ja vedelikku. See on seedekulgla kõige mahukam osa. Maoseinte limaskesta näärmed eritavad maonõret ja lima. Maonõre sisaldab soolhapet ja ensüüme. Nende koostoimel muutub toit maos körditaoliseks massiks. Maos olev hape on väga tugev, kuid lima kaitseb maoseina maonõre söövitava toime eest. Mao seinad on pidevas liikumises, nii seguneb toit ensüüm pepsiini ja soolhapet sisaldava maonõrega. Soolhappe ja ensüüm pepsiini abil hakkavad valgus maos lagunema. Kõigepealt valgud kalgenduvad happe mõjul ja seejärel hakkavad pepsiini toimel lagunema. Magu on ka mahuti, kus toit püsib, et seda saaks väljutada väikeste portsijonide kaupa peensoolde. Tavaliselt püsib toit maos kolm-neli tundi.
Toidu liikumist muudab kergemaks ohtralt erituv lima. Söögitoru on 25-30 cm pikk ja väikeste lihaskokkutõmmete abil surutakse toit makku. Magu meenutab lihaseliste seintega kotti ja mahutab umber 1,5 kuni 3,5liitrit toitu ja vedelikku. See on seedekulgla kõige mahukam osa. Maoseinte limaskesta näärmed eritavad maonõret ja lima. Maonõre sisaldab soolhapet ja ensüüme. Nende koostoimel muutub toit maos körditaoliseks massiks. Maos olev hape on väga tugev, kuid lima kaitseb maoseina maonõre söövitava toime eest. Mao seinad on pidevas liikumises, nii seguneb toit ensüüm pepsiini ja soolhapet sisaldava maonõrega. Soolhappe ja ensüüm pepsiini abil hakkavad valgus maos lagunema. Kõigepealt valgud kalgenduvad happe mõjul ja seejärel hakkavad pepsiini toimel lagunema. Magu on ka mahuti, kus toit püsib, et seda saaks väljutada väikeste portsijonide kaupa peensoolde. Tavaliselt püsib toit maos kolm-neli tundi.
Ja veelgi suuremas konsentratsioonis 50% pärsib maosekretsiooni ja inaktiveerib seedeensüümid täielikult. Milline mao haavandtõve ravim võib kõrvaltoimena põhjustada aborte?misoprostool Missuguseid ravimeid kasutatakse mao liighappesuse ravis? Missugune on toimemehhanism? RENNI, ANTATSIIDID toime põhineb happe neutraliseerimisel Miks ei soovitata kasutada antatsiidina soodat (naatriumvesinikkarbonaati)? Suuremates annustes põhjustab gaasi eritusest tingitud röhitsusi. Maoseina venitus tekkivast gaasist võib maohaavandi korral esile kutsuda verejooksu. Neeru haiguste korral võib tekkida alkaloos Missuguse ainega (aine nimi) on söögiisu pärssivad ained sarnased nii keemiliselt koostiselt kui toimelt? Nimeta kõrvaltoimed! Amfetamiin. Tekitab ravimsõltuvust..põhjustab eufooria suurenemist, erutuvust, unetust ja rõhu kõrgenemist Mis on oksendamine? Defineeri! Oksendamine on füsioloogiline kaitserefleks, mille ülesandeks
Valu tundlikkus) ja maitsmisretseptorid. Keele abil toimub toidu segamine ja hääle moodustumine. Süljenäärmed - Sülje tootmine. Söögitoru - Pikk torujas lihaseline elund mille kaudu toit liigub makku.Lainelisene ehitus aitab toitu edasi liigutada. Magu - Meenutab kurrulist lihaseliste seintega kotti, kus algab valkude seedimine, säilitatakse toitu, et seda väikeste portsjonite kaupa peensoolde väljutada. Mao sisepinna limaskestas on näärmed, mis eritavad maoseina kaitsvat lima ja toidu seedimiseks vajalikku maonõret, mis sisaldab soolhapet ja ensüümi pepsiin (valkude lagnundamine). Kolmekihiline lihaskest- piki, ring ja põiklihaskiht. Peensool - Seedekulga kõige pikem osa. Peensooles lõppeb seedimine ning algab toitainete imendumine verre ja lümfi (rasvad). Peensoole limaskest sisaldab hulgaliselt näärmerakke, mis toodavad ensüüme ja lima. Jämesool - Seedekulga lõpposa kus jõuavad lõpule seedeprotsessid, imenduvad vesi ja mineraalsoolad
karboksüpeptidaasid) -- lipaas (aktiivne sapihapete manulusel, lagundab 1 ja 3 estersidemed) -- fosfolipaas (lagundab fosfolipiidide estersidemeid) -- amülaas (tärklis dekstriin maltoos ja trisahhariidid) -- ribonukleaasid, desoksüribonukleaasid (RNA,DNA nukleotiidideks) Bikarbonaat ja vesi (toodavad viimajuhade epiteelirakud) Sekretsioon: Närviregulatsioon (reflektoorne, vastusena toidu haistmisele, maitsmisele, maoseina ärritusele) NB! Toidu jõudmine makku ja kaksteistsõrmiksoolde vallandab pankreasenõre sekretsiooni Endokriinne (koletsüstokiniin duodeenumis vastusena rasvale ja proteiinile, sekretiin duodeenumis vastusena maohappele, gastriin maos vastusena mao venimisele ja ärritusele) Sekretiin stimuleerib HCO3- sekretsiooni CCK stimuleerib ensüümide sekretsiooni Gastriin- stimuleerib ensüümide sekretsiooni 13. Pankrease ensüümide toime valkudele, rasvadele ja süsivesikutele. 14
sülje toime jätkub kuni happeliseks muutumiseni - rikkalik verevarustus annab roosa värvuse ning näärmenõred annavad algab valkude keemiline lagundamine niiskuse mõnede ainete (kofeiin, alkohol) valikuline imendumine Lümfoidkude Maomahla toimel ja maoseina aktiivse motoorika mõjul tekib maos - haigusetekitajate tõrjeks poolseeditud vedelik toitkört (chymus) - lümfotsüütide ja lümfoidkoe kogumikud sooltoru limaskestas: mandlid ja - Peensool lümfifolliikulid (kogumikud, mis produtseerivad kaitsekehi
selletust. Järgnevalt hakkatakse käsitlema haiguse etioloogiat, patogenees ja füsioloogiat. 3 Pernitsioosne aneemia saaks iseloomustada gastrointestinaal autoimmuunse haigusena, mis viib kobalamiini enk vitamiin B12 malarbsorptsiooniks, millega omakorda esineb megaloblastiline aneemia (Song 2013: 200). Peamiseks etioloogiliseks faktoriks on kroonilise gastriidi korral esinev maoseina limakesta atroofia seoses antikehade aktiivsusega parietaal rakkude vastu. Käsitledes lähemalt, patoloogia väljendub antikehadega indutseeritud H +/K+ ATPaasi ensüümi ja parietaal rakkudega poolt proditseeritud sisemise faktori ehk Intrinsic factor (IF) glükoproteiini destruktsioonis. Koos ensüümi puudusega langeb ka maohape koostises oleva soolhape tootmine, mis vastutab kobalamiini vabastusest toidust. (Briani 2013: 4525)
1. Valkude seedimise ja imendumise põhiaspektid Valkude seedimise bioloogilised põhiülesanded on: • lõhustada valgud imenduvateks aminohapeteks, • kaotada valkude antigeenne struktuur, • kindlustada vabade aminohapete fondi täienemist ja lämmastiku tasakaalustatud bilanssi. Valkude seedimist suuõõnes ei toimu. Seedimine hakkab maos soolhappe ja pepsiinide tõttu. Soolhape – maoseina venitus ja ärritus toidu poolt vallandavad närvilõpmetest atsetüülkoliini -> indutseerib gastriini vabanemise G rakkudest -> aktiveerib histidiini dekarboksülaasi -> muudab histidiini histamiiniks -> karboanhüdraasi aktivatsioon -> toodab süsihapet, mille üheks lõhustumisproduktiks on prootonid -> annavad sekretoorsetes kanalikes kloor-ioonidega soolhappe. Soolhappe biofunktsioonid on: toiduvalkude denaturatsioon, osalemine aktiivse pepsiini tekkes pepsinogeenist, sekretiini
munemas hobuse pärakupiirkonda. tekkinud sügeluse tõttu nühivad hobused end seinte ja piirete vastu, levitades parasiidimune. Nakatumisest annab märku tavaliselt ärahõõrutud saba ja kihelus selles piirkonnas. Maokiintõbi. · Emane maokiin muneb suve teisel poolel hobuse jäsemete siseküljele väikesed kollased munad, mis hobune tänu tekkinud kihelusele sisse lakub. Maos arenevad munadest 1-2cm pikkused punased vastsed, mis kinnituvad maoseina külge ja parasiteerivad seal terve talve. kevadel lahkuuvad kiinivastsed hobuse organismist ja arenevad kiinideks, kes munevad taas hobuste jäsemete siseküljele. Parasiteerimine hobuse organismis põhjustab toksikoosi, raskematel juhtudel võib ette tulla ka maorebendeid. · Hobused peaksid regulaarselt saama ussirohtu. Sporthobustele on soovitav ussirohtu anda 3- 4 korda aastas. Varsad võiksid saada ussirohtu teisel, neljandal ja kuuendal elukuul
tekkeks (ka polütsüstilised neerud). · Sugu meestel esineb neeruvähki umbes kaks korda sagedamini kui naistel. Neeruvähi tekkeriski vähendamiseks lõpetage suitsetamine, hoia kehakaal normis, toitu tervislikult lisa menüüsse rohkem puu- ja juurvilju ning väldi praetud toite, kõrgenenud vererõhu kontrolli alla saamine, vähkitekitavate kemikaalidega kokkupuutest hoidumine. 10. MAOVÄHK Maovähk on mao pahaloomuline kasvaja. Sõltuvalt sellest, millisest maoseina kihist see alguse saab eristatakse mitmeid mao pahaloomuliste kasvajate vorme, mida tuntakse erinevate nimetuste all vähk ehk adenokartsinoom, lümfoom, kartsinoid, GIST, sarkoom. Kõigi nende puhul on ravi ja prognoos erinevad. Enamuse, ligikaudu 90% kõikidest mao pahaloomulistest kasvajatest moodustavad mao limaskesta näärmelise epiteeli rakkude muutustest alguse saanud adenokartsinoomid. Ühtset maovähi tekkepõhjust ei teata. Tegemist on mitmete tegurite koosmõjuga, mis
veisel on 125-150 cm. Eristatakse kaela-, rinna- ja kõhuosa. Söögitoru sein on kolmekestaline, seespool on kutaanne e. nahkjas limaskest, vahepeal lihaskest ja väljaspool seroos- või adventitsiaalkest. Mao paikneb kõhuõõnes, selle kuju on individuaalselt erinev ja oleneb täitumisastmest. Söögitru makku suubumise kohta nim maoläviseks. Soolde avaneb magu maolukuti kaudu. Magu tervikuna jaotub kolme ossa – maolävis, maopõhi ja maolukuti. Maoseina väljasopistist nim. divertiikuliks. Maonäärmed valmistavad maonõret, mis sisaldab peptiini ja soolhapet. Magu katab väliselt serooskest. 29. Mitmekambriline magu Mitmekambriline magu on mäletsejalistel. See koosneb eesmaost ja pärismaost e. libedikust. Eesmagu koosneb kolmest üksteisele järgnevast kambrist – vatsast, võrkmikust ja kiidekast. Eesmaos toimub tselluloosi lõhustumine, vitamiinide süntees ja taimse valdgu muutmine loomseks valguks. Eesmao limaskest
- Mäletsemisega on seotud võrkmiku kontraktsioonid ja söögitoru antiperistaltika – söök tagasi - suhu mäletsemiseks - Röhitustega seotud kontraktsioonid – vatsa kontraktsioon, hingamislihaste kontraktsioon, söögitoru antiperistaltika - Vatsast pääseb selekteeritud peenfraktsioon edasi kiidekasse - Vedelik liigub vatsast läbi kiiremini kui tahked osised - Eesmao liigutused reguleeritud uitnärvi vahendusel (pikad refleksid). Lühikesed refleksid mao seinas ka osalevad maoseina liigutamisel. - Jämefraktsioon jääb vatsa kauemaks - Aferentsed (sensoorsed) signaalid: soolesisu konsistents, pH, LRH kontsentratsioon, vatsa maht (väljavenimisaste) 30. Mäletsemise mehhanism ja tähtsus. Toidu teistkordne suhu saatmine eesmaost. Toimub võrmiku lisakontraktsioon – eemaldab äsja neelatud sisu söögitoru avausest ja asendab selle massiga, mis on veidi juba fermenteeritud. Pehme suulagi tõstetakse üles, suletakse ninamised hingamisteed
Maomahla nõristusele eelneb reflektoorne süljenõristus piklikaju süljenõristuskeskuse kaudu. Ja sellele järgneb maomahla sekretsioon, mis toimub enne, kui toit jõuab makku tänu n.vaguse reflektoorsele mõjutusele: toidu nägemine, lõhn, maitse, kaetud laud. Pavlov pidas seda faasi väga oluliseks järgnevale seedeprotsessile ja nimetas seda isumahlaks. 2. Gastraalne faas s.o.seedimine maos See faas algab u. 30 minutit peale toidu saabumist.Toit maos, täpsemalt maoseina venitus stimuleerib hormoon gastriini sekretsiooni püüloruses. Gastriin läheb otse vereringesse ja stimuleerib maonäärmetes maomahla produktsiooni (eeskätt HCl ja seedenõrede hulka, mitte aktiivsust). Valgu töötlemisel tähtsamaks ensüümiks on pepsinogeen, mis HCl toimel aktiviseerub pepsiiniks ja lagundab valgu polüpeptiidiks. Rasva lammutab ensüüm lipaas, mida maomahlas leidub vähesel hulgal, toimib ainult emulgeeritud rasvade (piimarasv)
kaudu - järgneb mahomahla sekretsioon, mis toimub enne kui toit jõuab makku, tänu n.vaguse reflektoorsele mõjutusele: toidu nägemine, lõhn, maitse, kaetud laud. - Pavlov pidas seda faasi ouliseks järgnevale seedeprotsessile, nimetades selle ISUMAHLAKS. 2. Gastraalne faas e seedimine maos - algab u 30 min peale toidu saabumist - toidu sattumisel makku ja sellst tingitud maoseina venitus stimuleerib hormoon GASTRIINI sekretsiooni püüloruse osas - gastriin läheb otse vereringesse ja stimuleerib maonäärmetes maomahla produktsiooni (eeskätt HCl ja seedenõrede hulka, mitte aktiivsust). ● Valgu töötlemise tähtsaim ensüüm on PEPSINOGEEN, mis HCl toimel aktiviseerub pepsiiniks ja lagundab valgu polüpeptiidiks. ● Rasva lammutab ensüüm LIPAAS - maomahlas leidub vähe
vitamiini aktivatsioon. Peensool Koht, kus enamus seedimisest ja toitainete imendumisest leiab aset ja lõpeb peensooles. Peensoole näärmetes ja epiteelirakkudes toodetakse soolemahla 1-2 l päevas. Osade inimeste peensoole absorptiivrakud ei tooda piisavalt laktaasi laktoosi ehk piimasuhkru seedimiseks vajalikku ensüümi. Seedimata laktoos seob vett ja põhjustab kõhugaase. Alkoholi imendumine algab maos, kuid on maoseina imamispinna piiratuse tõttu tagasihoidlik. Suurem osa alkoholist imendub kaksteistsõrmikus, nii et vere alkoholisisalduse tõusu saab pidurdada seedimise mao faasi pikendamisega. Jämesool Siin imendumine lõpeb, toodetakse teatud vitamiine, moodustatakse roe ja väljutatakse see kehast. Jämesool neli peamist osa on umbsool, käärsool (colon), pärasool (retto) ja pärakukanal. Seedeprotsessis on eristatavad entsefaalne (peaaju kontrolli all olev), mao ja soolte faas: 1
Pepsinogeeni aktiveerib HCL (soolhape). Pepsiinid lõhustavad toidu valke polüpeptiidideks. Lipaasi on maomahlas vähesel hulgal, kuna maokeskkond on neile ebasobiv ( maomahla ph 1,5-3,5, optimum neile aga 5,0). Lipaasid on tõhusad emulgeeritud rasvade (N:piimarasva) puhul. Lüsotsüümi ( bakterite hävitamine) ja mutsiini (toidu libestamine) tähtsus maos on sama, mis oli ka suuõõnes. Mutsiinil on maos lisaks väga oluline maoseina funktsioon( nii füüsikaliste kui ka keemiliste mõjutuste eest), glükoproteiin ja kalduvus siduda endaga vitamiine( kaitseb maohapete eest, mis muidu neid lõhuks ja nad läheks lihtsalt niisama kaduma). Maomahla happeline reaktsioon on tingitud temas sisalduvast soolhappest, mille tähtsus on: 1.aktiveerib pepsinogeene; 2.põhjustab valkude denatureerumist ja pundumist, mis soodustab nende fermentatiivset lõhustumist; 3.soodustab piima kalgendumist, mis on vajalik selle seedumiseks 4
Detriidi seletus: enamus meres elavaid organisme vabastavad lahustunud orgaanilisi aineid. Lagunemisprotsess algab orgaanilisest tahkest ainest. I etapp: konventeeritakse lahustumatu, mittediffundeeruv (tselluloos, proteiinid, rasvad) madala molekulaarkaaluga aineks rakuväliste hüdrolüütiliste ensüümide abil (ka tuntud kui seedeensüümid). II etapp: enamus hulkraksete puhul tungivad ained tänu diffusioonile läbi maoseina rakkudesse ja järgnevad ainevahetustaadiumid (hingamine jne) eeldavad kõrgetasemelist organiseeritust, see protsess on ainuvõimalik raku sees. Kõikidel kõrgelt arenenud organismidel on nii. Meres leiduv orgaaniline detriit koosneb pudemetest, mis on teiste einest üle jäänud ja surnud üherakulistest organismidest. Oma koostiselt väga erinev, kuid üldiselt madala toiteväärtusega (kuid ka see on suhteline, ühele madal, teisele väga hea maiuspala)
Pepsinogeeni aktiveerib HCL (soolhape). Pepsiinid lõhustavad toidu valke polüpeptiidideks. Lipaasi on maomahlas vähesel hulgal, kuna maokeskkond on neile ebasobiv ( maomahla ph 1,5-3,5, optimum neile aga 5,0). Lipaasid on tõhusad emulgeeritud rasvade (N:piimarasva) puhul. Lüsotsüümi( bakterite hävitamine) ja mutsiini (toidu libestamine) tähtsus maos on sama, mis oli ka suuõõnes. Mutsiinil on maos lisaks väga oluline maoseina funktsioon( nii füüsikaliste kui ka keemiliste mõjutuste eest), glükoproteiin ja kalduvus siduda endaga vitamiine( kaitseb maohapete eest, mis muidu neid lõhuks ja nad läheks lihtsalt niisama kaduma). Maomahla happeline reaktsioon on tingitud temas sisalduvast soolhappest, mille tähtsus on: 1.ta aktiveerib pepsinogeene; 2.põhjustab valkude denatureerumist ja pundumist, mis soodustab nende fermentatiivset lõhustumist; 3.soodustab piima kalgendumist, mis on vajalik selle seedumiseks 4
Kõige rohkem populaarsust koguv meetod viimastel aastatel. Eelised: Tehniliselt lihtne, püloorus säilib, seega pääseb ligi duodeenumile, malabsorptiivsed tüsistused vähetõenäolised. Miinused: Pöördumatu, pikk staplerite rida ja seega lekke oht, efektiivsus mõnevõrra väiksem võrreldes bypass-iga, puuduvad kaugtulemused. - Gastroplikatsioon: Mao mahtu vähendatakse kaherealise õmblusega. Eelised: Ei eemaldata ühtegi osa maost ega avata maoseina. Miinused: Madal efektiivsus, puuduvad kaugtulemused. Malabsorptiivsed operatsioonid osa peensoolt lülitatakse toidu passaazhist välja. - Biliopankreaatiline diversioon ja duodenaal-switch: Gastroenteraalne anastomoos (magu-ileum) + entero-enteraalne anastomoos (biliopankreaatiline trakt-distaalne ileum) = jääb väga lühike efektiivse absorptiooniga sooleosa. Tihti kombineeritud mao vertikaalse resektsiooniga (sleeve-iga). Eelised:
Seedeensüümid: proteaasid (trüpsiin, kümotrüpsiin, toodetakse proensüümidena!, aktiveeruvad peensoole limaskestas toodetava ensüümi enterokinaasi toimel, karboksüpeptidaasid) -lipaas (aktiivne sapihapete manulusel) - amülaas (tärklis dekstriin maltoos ja trisahhariidid) - ribonukleaasid, desoksüribonukleaasid, jt. Bikarbonaat ja vesi (toodavad viimajuhade epiteelirakud) Pankreasenõre sekretsioon Närviregulatsioon (reflektoorne, vastusena toidu haistmisele, maitsmisele, maoseina ärritusele) NB! Toidu jõudmine makku ja kaksteistsõrmiksoolde vallandab pankreasenõre sekretsiooni Endokriinne (koletsüstokiniin duodeenumis vastusena rasvale ja proteiinile, sekretiin duodeenumis vastusena maohappele, gastriin maos vastusena mao venimisele ja ärritusele) 51) Sapi teke, koostis ja toime. Sap on peensooles toimuv keemiline seede. Maksarakud sekreteerivad sappi, mis kogutakse sapijuhadesse, mis ühinevad ühissapijuhaks. Sapp: Vesi Sapphapped ja nende soolad
Seedeensüümid: proteaasid (trüpsiin, kümotrüpsiin, toodetakse proensüümidena!, aktiveeruvad peensoole limaskestas toodetava ensüümi enterokinaasi toimel, karboksüpeptidaasid) -lipaas (aktiivne sapihapete manulusel) - amülaas (tärklis dekstriin maltoos ja trisahhariidid) - ribonukleaasid, desoksüribonukleaasid, jt. Bikarbonaat ja vesi (toodavad viimajuhade epiteelirakud) Pankreasenõre sekretsioon Närviregulatsioon (reflektoorne, vastusena toidu haistmisele, maitsmisele, maoseina ärritusele) NB! Toidu jõudmine makku ja kaksteistsõrmiksoolde vallandab pankreasenõre sekretsiooni Endokriinne (koletsüstokiniin duodeenumis vastusena rasvale ja proteiinile, sekretiin duodeenumis vastusena maohappele, gastriin maos vastusena mao venimisele ja ärritusele) 51) Sapi teke, koostis ja toime. Sap on peensooles toimuv keemiline seede. Maksarakud sekreteerivad sappi, mis kogutakse sapijuhadesse, mis ühinevad ühissapijuhaks. Sapp: Vesi, Sapphapped ja nende soolad
Haigus kulgeb ägenemiste ja vaibumistega, haavand on üks sagedasemaid kõhuvalu põhjusi. Maohaavandi puhul on valu enamasti kõhu keskosas ja tekib pärast sööki, kaksteistsõrmiku haavandi korral on valu aga enam paremal ülakõhus nn tühja kõhu valu ja esineb sageli öösiti. Sageli lisanduvad kõrvetised. Haavandi korral tuleb treeningud kindlasti katkestada. Treeningutega võib taasalustada mitte varem kui kuus kuud pärast haiguse viimast ägenemist, kui uuringud juba kinnitavad maoseina armistumist. SAPIPÕIEPÕLETIK Sapipõiepõletik ehk koletsüstiit on väga tihedalt seotud sapikivitõvega. Maks Sportlasele toodab rasvade seedimiseks vajalikku sappi, mis koguneb sapipõide ja liigub sealt on krooniline edasi soolde
annaabi.ee 
