neljadnik südamesõbralikult valmistatud kala, linnu või muu lihatoodega ( keedetud,hautatud) · Tervisliku toidu taldrikut täiendab täisteraleib ja piim nind magustoiduks puuvili,marjad või nendest valmistatud magustoit KÕHUKINNISUSE JA-LAHTISUSE ENNETAMINE Soole tühjendamise sagedus on igal inimesel erinev. Mõne pihul on tavapärane 2-3 korda päevas, teisel 2-3 korda nädalas, kusjuures kummalgi juhul pole tegemist sooletegevuse häirega, kui see ei põhjusta lisavaevusi. KIUDAINED VÕIVAD OLLA ABIKS: Kiudaineterikas toit soodustab seedimist ja aitab ära hoida hulgaliselt haigusi Anda rohkem vedelikku. Eelistatud on vesi , mahlad , mis muudavad soolesisu vedelamaks . Sobivad ka keefir , hapupiim ja probiootilised piimatooted. füüsiline aktiivsus suurendab soole motoorikat Ravimite tarvitamisel tuleb arvesse võtta, et osad neist võivad põhjustada pikemaajalisel kasutamisel sooleloidust ja
Neg. Veebilanss: Veremaht langeb alla kriitilise piiri ja ei suuda tagada hapniku ja toitainete transporti kudedesse (RR langeb). Veekaotus häirib rakufunktsioone. Elektrolüütide tasakaalu muutus põhjustab osmootse rõhu muutust. Elutähtsate funktsioonide häired- regulatsioon kaob ja järgneb kudede kahjustus ja surm. Veekaotust suurendavad tegurid: Hüperventilatsioon, oksendamine, dreenid, fistulid, sooletegevuse loidus (vedelik ei imendu), kõhulahtisus, polüuuria (suurem uriini hulk), diureetikumravi, verekaotus, põletus (vedelik aurub). ulatuslikud tursed (anasarka, astsiit). Hüpovoleemia (ei küsi): Isotooniline hüpovoleemia- kaotatud on nii vett kui Na (kõhulahtisus) Hüpotooniline- palju Na kadunud ja vett, kuid vesi on asendatud, Na mitte. Hüpernatreemiline- kaotatud nii vesi kui Na, kuid Na on asendatud, või on kaotus ebavõrdne-
ebapiisav sekretsioon.Häiritud seedimine põhjustab kindlaid sümptomied nagu näiteks energiapuudus,toitainete puudus,seedevaevused,sooletühjendamis häired. Regulaarne sooletühjendamine on tervise seisukohalt väga oluline ja kõhukinnisus võib suurendada teatud soolehaiguste tekkimise riski.Kestev kõhukinnisus võib suurendada soolevähi tekkimise riski.,divertiiklid ehk jämesoole seina sopistusi,soole mulgustisi,või isegi verejookse. Normaalse sooletegevuse tagajaks on kiudained.Mitteseeduvad toidukiud suurendavad soolesisu mahtu ja kõhukinnisuse all kannatavatele inimestele soovitatakse tihti hommikust teraviljatoitu. Siiski peab olema ettevaatlik ,sest kliides oleva toidukiuga, mis on küllaltki kõva võib ärritada soolte õrna limaskesta. Pehme toimega on kaerahelbed värsked puu-ja köögiviljad.Optimaalse sooletegevuse tagamiseks tuleks igapäev süüa vähemalt viis portsjonit puu-või köögivilja.
2.3. Puhtus ja eritamine Pikk üldanesteesia ja/või suur operatsioon jahutavad patsienti, temperatuuri säilitamiseks kaetakse patsient õhksoojenduslina või tekiga. Lamatiste profülaktikas välditakse nahale suunatud survet, hõõrumist ja niiskust, hoolitsetakse asendimuutuste, toitumise, liikumisharjutuste ja puhtuse eest. Suurte operatsioonide korral, kui patsient ei või ise põit tühjendada, paigaldatakse püsikateeter ja mõõdetakse tunnidiureesi. Sooletegevuse eest hoolitsetakse vajadusel lahtistitega. 2.4. Liikumine Esimese voodist tõusmise ajal on õde alati patsiendi juures. Trombiprofülaktikaks kõverdatakse ja sirutatakse varbaid ning hüppeliigeseid. Ortopeediliste patsientide asendravi, keeramised voodis ning voodist väljatulemised ja voodisse heitmised teostatakse vastavalt ravijuhendile. Pööratakse tähelepanu liikumisega kaasnevale valule, vajadusel manustatakse valuvaigisteid. 2.5. Nõustamine
Kiudained pehmendavad väljaheidet ja suurendavad selle mahtu ning kiirendavad soole tegevust. Vältida tuleb liialdamist väga rasvase, madala kiudainetesisaldusega, magusa ja valgurikka toiduga (nt prae- ja friikartulid; piim ja piimatooted, kohukesed; kakao ja sokolaad; muna; peenjahutooted: sai, kondiitritooted, peenleib jne; riis ja riisi sisaldavad toidud ja tooted; mahlajoogid; maks- ja maksatooted; mustikad). Soovitav on toidule lisada sooletegevuse kiirendamiseks nisukliisid ja - idusid, kuivatatud puuvilju, linaseemneid. Liikumine ja võimlemine soodustab seedetrakti tegevust. Vähem arvutimänge ja TV- d! Vajalik on soole regulaarne ja täielik tühjendamine (eelduseks, et roe oleks pehme). Oluline on sisse seada regulaarne potireziim (roojamisreziim): selleks tuleb laps esialgu panna potile 23 korda päevas pärast söömist. Eesmärgiks on saavutada soole regulaarne tühjendamine esialgu vähemalt 1 kord päevas
Ja siin ei saa ilma tugeva valuvaigisti. Meie elus võib juhtuda õnnetus , mingi avari või vajalik operatsioon jne, kõik see on organismi sekkumine. Aga operatsioonid mõnikord on eluliselt vajalik. Iga operatsiooniga kaasneb valu, kuid selle ravimiseks on olemas efektiivsed meetodid. Operatsioonijärgne valu on ebameeldiv tunne ja ravimata valul on palju kahjulikke tagajärgi. Tõhus valuravi kergendab südame ja kopsude tööd, vähendab veenitrombooside ohtu ja soodustab sooletegevuse normaliseerumist. Operatsioonijärgse valu ravi kiirendab patsienti paranemist. Seepärast väga oluline õigesti hinnata valu tugevus, et aidata organismile tastuda. Patsindti valu hinnatakse ja mõõdetakse pärast operatsiooni korrapäraselt.Vahetult pärast operatsiooni viiakse teda ärkamisruumi või palatisse, kus jälgitakse tema seisundit ja hinnatakse tema enesetunnet. Valu hindamiseks küsitletakse patsiendi valu tugevuse kohta. Siin on väga
Maitsva kompoti saab enne valmimist korjatud tikritest. Niisugused marjad säilivad jahedas ruumis isegi kuumutamata vesihoidisena. Värske lauamarjana kasutatakse meil tikreid harva, kuigi neid võiks isegi karpides müüa. Nende kaubanduslik välimus püsib kauem kui teistel marjadel ja seetõttu oleks kaupmeestel neid mugavam müüa. Rahvameditsiinis on soovitatud tarvitada karusmarju värskelt, aga ka mahlana nii kroonilise kõhukinnisuse, sooletegevuse loiduse, ainevahetushäirete kui ka rasvumise korral. Kosmeetikas tehakse purustatud karusmarjadest ja rõõsast- või hapukoorest maske, mis toidavad ja pleegitavad näonahka ja aitavad naha ülemäärase valgustundlikkuse korral. Kokkuvõttes võib vist öelda, et seni on karusmari olnud rohkem abiliseks tervise säilitamisel kui otseste vaevuste ravimisel. Nii ühes kui ka teises võiks aga tema osakaal märgatavam olla. Karusmarja standardsordid
24. Mis eesmärk on ägeda valu ravil? 1. Haige elukvaliteedi parandamine 2. Haigusest kiire taastumise soodustamine 3. Tüsistuste tekke vältimine 4. Hospitaliseerimise aja lühendamine 25. Valu positiivsed ja negatiivsed jooned? Positiivsed: • Hoiatab koe kahjustusest • Põhjustades immobilisatsiooni võimaldab paranemist Negatiivsed: • Haige kannatab • Esinevad unehäired • Esinevad kõrvaltoimed k/v süsteemi poolt • Hapniku tarbimine on tõusnud • Võib põhjustada sooletegevuse motoorika häireid, iiveldust ja oksendamist • Põhjustab häireid hingamisfunktsioonis • Takistab mobilisatsiooni ja sellega soodustab trombembolismi teket 26. Kes võivad saada ebaadekvaatset valuravi? • Lapsed • Geriaatrilised haiged • Haiged, kellega kontakti saavutamine on raskendatud 27. Millised on kaasaegse valuravi põhimõtted? • Preventiivne suund- valu vältimine • Valuvaigisti regulaarne doseerimine • Individuaalsete
Kontaktlahtistid – Guttalax, Laxygal Muud – vedel parafiin, Microlax. RASEDUSE AJAL TULEB HOIDUDA STIMULEERIVA TOIMEGA LAHTISTITE KASUTAMISEST! Miks? Mõjutab aktiivselt emakat – sooleperistaltika käivitab emaka ja tagajärjeks võib olla raseduse katkemine. 27. Kõhulahtisuse põhjused? - Sooleinfektsioonid ja põletikuline soolehaigus kutusvad esile põletikulise tekkemehhanismiga kõhulahtisust - Sooletegevuse kiirenemine jämesooles - Võib kaasneda mõne muu haigusega. Kilpnäärme liigtalitlus - Ravimid- antibiootikumid - Piimasuhkrutalumatus NB! Kõhulahtisust põhjustavad ravimid: magneesiumi sisaldavad antatsiidid; enamus laia toime spektriga mikroobide vastaseid aineid; prokineetilise toimega ained – metoklopramiid, domperidoon, tsisapriid; etanool; kofeiin jt. metüülksantiinid; fruktoos, laktoos, heksitool, sorbitool ja mannitool 28
12. Toonilis-klooniline krambihoog Tooniline faas (10 sek) Esmalt tekib nö tooniline kogu keha haarav kramp. Kui patsient on püsti, siis ta kukub. Patsient võib ebaloomulikult ja valju häälega röögatada. Tugeva lihastoonuse tõttu surutakse õhk kopsudest välja ning häälepaelu läbides tekib hääl. Silmad on avatud, küünarnukid painutatud, jalad sirutatud, hambad kokku surtud. Pupillid laiad. Hingamine seiskub, patsient muutub tsüanootiliseks. Kontroll põie- ja sooletegevuse üle on häiritud. Klooniline faas (1-2 min) Iseloomulikud on kogu keha haaravad tugevad lihastõmblused. Silmad liiguvad edasi- tagasi. Mälumislihaste krambi tõttu hammustatakse korduvalt keelde. Suust võib väljuda vahutavat sülge. Lihastõmbluste lakkamisel ei tule patsient kohe teadvusele. Hingamine võib olla lõrisev ja pindmine. Esineda võib verejooks keelest ja suust. Suus võib olla hulgaliselt sülge. Nahk ja limaskestad tsüanootilised. Esineb tahhükardia ja tahhüpnoe
opereeritaval jäsemel); küünte seenhaigus, vastasel juhul esineb suur risk, et tehisliiges nakatub. Et muuta taastumine pärast puusaliigese endoproteesimist võimalikult turvaliseks ja mugavaks, on enne operatsioonile tulemist soovitatav oma kodu kohandada. Eemaldada lahtised vaibad, juhtmed, sättida köögis esemed ühele tasandile, vannituppa mittelibisevad vaibad, kasutada mugavaid jalatseid jne. Postoperatiivne hooldus: valutustamine; sooletegevuse kontroll; trombemboolia preventsioon; puusaliigese nihestuse vältimine. Puusaliigese endoproteesimise operatsiooni on võimalik teostada nii üld- kui ka spinaalanesteesias, külili- või seliliasendis. Operatsiooni käigus eemaldab kirurg 1025 cm pikkuse nahalõike kaudu kulunud liigesepinnad ja asendab need endoproteesi sobivate osadega. Operatsiooni lõpuks veendub ortopeed, et luu külge kinnitatud liigeseprotees on kohe vastupidav eri liigutustele ja samas ei nihestu oma pesast
Probiootikumid leevendavad kõhupuhitust ja kõhuvalusid ka funktsionaalsete seedetraktihäirete korral. Gefilus plus kapslid suurendab mao ja soolestiku loomulikku vastupanuvõimet, suurendab kahjulike mikroobide eest kaitsvate antikehade teket, suurendab kasulike piimhappe- ja bifidobakterite hulka, tasakaalustab mao talitlust. Lacto seven tabletid soole mikrofloora ja normaalse sooletegevuse häirete korral, mis kaasnevad näiteks toidu valiku muutustega ja antibiootikumide tarvitamisega. Sama põhimõttega on ka Relatabs närimistabletid. Prebiootikumid maos ja peensooles lagunematud vesilahustunud kiud, jämesooles piimhappebakterite toitaineks. Soodustavad piimhappebakterite paljunemist, sooleseinale kinnitumist ja tegevust. Üks tuntumaid prebiootikume on inuliin, mida saadakse sigurist.
Pärasool: Pärasoole väljavenimine stimuleerib defekatsiooni (pärasoole silelihaste ja alakõhu lihaste kontraktsioon) Tahtlik kontroll: spinaalrefleksi pidurdamine ja välimise sfinktri kontraktsioon 23. Diarröa: põhjused ja tagajärjed. Epiteelirakkude absorptsioonivõime alanenud viirus, bakter, protozoa Vee sekretsioon soolevalendikku suurenenud bakteriaalsed enterotoksiinid, n. E.Coli Infektsioosne diarröa: definitsioonid Normaalse sooletegevuse muutumine rooja vähenenud või vedel konsistents; mahu ; sageduse Epidemioloogilised uuringud: konsistentsi muutus ja sagedus 3 korda päevas Infektsioosne diarröa: infektsioosne etioloogia + iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Kulu alusel Äge diarröa kestus 14 päeva Püsiv diarröa - > 14 päeva Krooniline diarröa - > 30 päev Lokalisatsiooni alusel Peensoole tüüpi diarröa Jämesoole tüüpi diarröa Gastroenteriit prevaleerub oksendamine Raskusastme alusel
Kiudainete fermentatsioon soole mikrofloora poolt produtseerib aineid, mis aitavad kolesteroolitaset langetada. Suurema kiudainete sisalduse korral kiireneb soolesisu väljutamine, samas mao tühjenemise aeg pikeneb. See toob kaasa toidu parema seedimise, sest toit liigub peensoolde aeglasemalt. Seetõttu tõuseb ka veresuhkru sisaldus aeglasemalt, sapi lahustuvus paraneb. Kiudaineid ei kasutata mitte ainult kõhukinnisuse, vaid ka kõhulahtisuse raviks. Kiudained toimivad kui sooletegevuse normaliseerijad. Liigse kiudainete tarbimisega seondub vaid üks oht. Liiga suur hulk, üle 35 g päevas, võib häirida kaltsiumi ja magneesiumi imendumist, tekitades organismis nende puuduse. See kehtib just suurtes doosides kiudaineid sisaldavate lisandite, eriti nisukliide tarvitamise puhul. Kiudained või neid sisaldavad toidulisandid tavalises annuses aga teiste toiduainete imendumist ei mõjuta. Haiguste ärahoidmine toitumise abil
Biotehnoloogiliselt toodetakse ka funktsionaalset toitu, s.o toitu, mille komponendid mõjuvad positiivselt inimese organismile. Funktsionaalne toit tõhustab inimese seedekulgla talitlust, aktiveerib immuunsüsteemi, vähendab haigusriske (kaaries, kõhulahtisus, kõhukinnisus, veresoonkonnahaigused), stabiliseerib organismi seisundit. Piimatoodetele (biojogurtile, biokeefirile) on lisatud probiootilisi baktereid, mis parandavad inimese seedetegevust, tugevdavad imuunsüsteemi, soodustavad sooletegevuse taastumist pärast antibiootikumidega ravi, vähendavad piimavalkude allergeenset toimet. Tervisejuust, mida toodetakse bakteri Lactobacillus fermentum ME-3 abil. Bakter hävitab seedetraktist düsenteeria ja salmonelloosi tekitajaid, aeglustab veresoonte lupjumist, aitab taastuda rakkudel, mida nakkus on kahjustanud. Toiduainetele lisatakse teatud keemilisi elemente. Näiteks jodeeritud sool, kaltsiumiga rikastatud mahlad ja piimatooted, rauaga rikastatud maisihelbed jne.
teine süsteemne haigus (nt diabeet, erinevad reumatoloogilised haigused), infektsioonid (HIV, puukborrelioos, herpesviirus), ainete puudus (B1, B6, B12 vitamiinid), mürgid (alkohol, ravimid, metallid), organismi enese immuunsüsteem (Guillain-Barré sündroom, multifokaalne motoorne neuropaatia) või geneetiline defekt, mis takistab närvi normaalset funktsioneerimist. Kaebusteks on tundlikkushäired, valu, nõrkus, aga võib esineda ka südametöö, higistamise ja sooletegevuse häireid. Kõige sagedasem polüneuropaatia põhjustaja on diabeet - umbes 2/3 diabeediga patsientidest esineb ka polüneuropaatia. Perifeerne halvatus: • Lihasjõu langus • Lihase toonuse langus • Reflekside madaldumine või kadumine • Lihaste kõhetumine Perifeerne neuropaatia, mis on tingitud aju ja seljaaju (perifeersete närvide) väliste närvide kahjustustest, põhjustab sageli nõrkust, tuimust ja valu, tavaliselt teie kätes ja jalgades. See
Esimene stimulatsiooniala ei jõua hoida kogu soolt omas kiires rütmis, ning edaspidi tuleb soolest uusi, järjest aeglasemalt toimivad stimulatsioonialasid. Soolemotoorika jaotatakse segavaks ja transportivaks, kuid erinevus ei ole kuigi selge. Segamisliikutusel toidumass seguneb seedenõrega ning selle eri osad toimetatakse järjekorras limaskesta lähedale, kus toimub imendumine. 55) Kõhulahtisuse (diarröa) põhjused ja tagajärjed. Infektsioosne diarröa: definitsioonid Normaalse sooletegevuse muutumine rooja vähenenud või vedel konsistents; mahu ; sageduse Epidemioloogilised uuringud: konsistentsi muutus ja sagedus 3 korda päevas Infektsioosne diarröa: infektsioosne etioloogia + iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Kulu alusel Äge diarröa kestus 14 päeva Püsiv diarröa - > 14 päeva Krooniline diarröa - > 30 päev Lokalisatsiooni alusel Peensoole tüüpi diarröa Jämesoole tüüpi diarröa Gastroenteriit prevaleerub oksendamine Raskusastme alusel
Esimene stimulatsiooniala ei jõua hoida kogu soolt omas kiires rütmis, ning edaspidi tuleb soolest uusi, järjest aeglasemalt toimivad stimulatsioonialasid. Soolemotoorika jaotatakse segavaks ja transportivaks, kuid erinevus ei ole kuigi selge. Segamisliikutusel toidumass seguneb seedenõrega ning selle eri osad toimetatakse järjekorras limaskesta lähedale, kus toimub imendumine. 55) Kõhulahtisuse (diarröa) põhjused ja tagajärjed. Infektsioosne diarröa: definitsioonid Normaalse sooletegevuse muutumine rooja vähenenud või vedel konsistents; mahu ; sageduse Epidemioloogilised uuringud: konsistentsi muutus ja sagedus 3 korda päevas Infektsioosne diarröa: infektsioosne etioloogia + iiveldus, oksendamine, kõhuvalu Kulu alusel Äge diarröa kestus 14 päeva Püsiv diarröa - > 14 päeva Krooniline diarröa - > 30 päev Lokalisatsiooni alusel Peensoole tüüpi diarröa Jämesoole tüüpi diarröa Gastroenteriit prevaleerub oksendamine Raskusastme alusel