või "ära imetud") · emotsiooniline lamenemine, sotsiaalsete kontaktide vähenemine Üldiseloomustus Neuroleptikumide e. antipsühhootiliste ravimite (AP) (antipsychotic drugs) hulka kuuluvad psühhootilisi sümptomeid pärssivad ravimid. I FAAS (esimene nädal) - patsient kaldub tukkuma ja magama ka päeval, ta on letargiline ja algatusvõimetu, ükskõikne ümbritseva suhtes; mõningane eemaldumine psühhootilistest afektidest, luululistest tõlgendustest · II FAAS (teine nädal) - sedatiivne efekt taandub, psühhoosivastane toime püsib; emotsionaalsus kahanenud, kuid püsib ebasoovitavate emotsionaalsete pursete oht · III FAAS - teotahtelisuse vähenemine on tagasihoidlik, kuid emotsionaalsus endiselt kahanenud; patsient on mõneti ükskõikne ja vaba spontaansusest, luulumõtted kaotavad hirmuäratavuse ning taanduvad ja "hääled" jäävad vait, tekib arusaam enda haiguse olemusest, patsient orienteerub olukorras ja tuleb
vajaksid.. · Antipsühhootilised ravimid normaliseerivad teatud ajurakkude vahelist suhtlemist ja aitavad sel viisil hallutsinatsioone ja luulumõtteid vähendada. · on praegu võimalik psühhootilisi sümptomeid tõhusalt ravida ja aidata niiviisi patsientidel palju normaalsemat elu elada Nagu paljudel teistel ravimitel, võib ka antipsühhootikumidel olla kõrvaltoimeid. · suurendavad kehakaalu · võivad põhjustada lihasjäikust · sedatiivne toime ja seetõttu võivad nad energiat vähendada. · Hästi mõjuvad töö- ja füsioteraapia · . " " , , , . . ,, , , - , , · : , , , -- . , , , "", "", "", "" . . -- ,
Na+ kanalite blokaad Peale perifeerse närvisüsteemi blokeerivad erutuse ülekande ka KNSis, veg. NSi ganglionides, neuromusk. lõppplaadil ja kõikides lihastes (s.h. müokardis). Toime tugevus on proportsionaalne kontsentratsiooniga veres. Toime KNSi Kliinilisel kasutamisel on sagedaseim kõrvaltoime unisus. Lidokaiin võib põhjustada eufooriat, düsfooriat ja lihaste tõmblusi. Lidokaiin ja prokaiin võivad põhjustada teadvuse kadu, millele eelneb ainult sedatiivne toime. Toime kardio-vask. süsteemi Harva põhjustavad kardio-vask. kollapsit ja surma. Ohtlikeim on bupivakaiin Kõrvaltoimete oht suureneb ekslikul manustamisel veresoonde, eriti vasokonstriktori lisamisel. Silelihased LAid vähendavad silelihaste toonust seedetraktis ja bronhides. Spinaal- ja epiduraalanesteesia läbiviimisel võib sümp. innervatsiooni blokaadi tõttu seedetrakti silelihaste toonus suureneda. Äge mürgistus
· Fenotiasiinide rühma laienemine · Butürofenoonid: haloperidool15 · Varjupaikade tühjenemine - ravimravi võidukäik · Antipsühhiaatria sünd Neuroleptikumid, antipsühootikumid, major tranquillizers Kolm faasi neuroleptikumide toimes: - I (esimene nädal) - patsient kaldub tukkuma & magama ka päeval, ta on letargiline & algatus-võimetu, ükskõikne ümbritseva suhtes; mõningane eemaldumine psühhootilistest afektidest, luululistest tõlgendustest - II (teine nädal) - sedatiivne efekt taandub, psühhoosivastane toime püsib; emotsionaalsus kahanenud, kuid püsib ebasoovitavate emotsionaalsete pursete oht - III - teotahtelisuse vähenemine on tagasihoidlik, kuid emotsionaalsus endiselt kahanenud; patsient on mõneti ükskõikne & vaba spontaansusest, luulumõtted kaotavad hirmuäratavuse ning taanduvad & "hääled" jäävad vait, tekib arusaam enda haiguse olemusest, patsient orienteerub olukorras & tuleb paremini endaga toime
naha ja limaskestast higina 49. Milles seisneb imendumisjärgne ehk resorptiivne toime? seisneb selles, et süst imendub kõigepealt vereringesse ja sealt edasi toimekohas 50. Milles seisneb paikne ehk lokaalne toime? mõjub kohe manustamiskohale 51. Millise manustamisviisiga saadakse paikne toime? välispidiselt nahale või limaskestale manustades 52. Millise manustamisviisi korral puudub praktiliselt imendumisjärgne toime? intravenoosse 53. Milles seisneb sedatiivne ehk rahustav toime? füsioloogiline kõrgenenud tase normaliseeritakse 54. Milles seisneb halvav ehk paralüüsiv toime? füsioloogiline tase lakkab mingiks ajaks, hiljem võib taastuda 55. Milles seisneb toniseeriv ehk aktiveeriv toime? füsioloogiline tase on langenud ning seda normaliseeritakse 56. Mis on annus? Annuse liigid? Annus on manustamiseks ettenähtud kogus. Ühekordne maximaalne annus ja ööpäevane maximaalne annus 57. Mis on terapeutiline laius
vasaku vatsakese puudulikkuse korral võib komplekssete VES-ide ilmumine olla eelnähuks ohtlikele ventrikulaarsetele tahhüarütmiatele kuni vatsakeste virvenduseni välja (Maramaa 1991, Herold 1999). 5 Joonis 3. Bigemiinia, trigemiinia. Joonis 4. Salvad. VES ravi 1. Kui patsiendi süda leitakse terve olevat, siis VAS tavaliselt ravi ei vaja. Subjektiivsete kaebuste korral vajadusel sedatiivne ravi. 2. Põhjuslik ravi VES orgaaniliste südame haiguste korral on tähtsaim ja otsustavam prognoosi jaoks, nt revaskulariseerimisabinõud MIC-i korral jt. 3. Sümptomaatiline ravi VES orgaaniliste südame haiguste korral: · Kaaliumi ja magneesiumi kontsentratsiooni määramine seerumis ning digitaalisravi kontroll · Elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu korrigeerimine · Arütmiavastane ravi (flekainiid, propafenoon, amiodaroon jt)
sarnast toimet 26. Mis on antagonist? Aine, mis retseptoriga seostudes inhibeerib endogeense agonisti toime, kuid ei avalda ise toimet retseptoril. 27. Mis võib juhtuda kroonilisel agonistide manustamisel? Võib kutsuda esile desensitatsiooni - reaktsioonitundlikkuse vähenemine 28. Mis on tahhüfülaksia? Kiiresti arenev desensitatsioon 29. Mida võib põhjustada kroonilisel antagonistide manustamine? Sama kontsentratsioon annab nõrgema efekti 30. Stimuleeriv, toniseeriv, sedatiivne, pärssiv, paralüüsiv toime. · Stimuleeriv toime - elundi funktsiooni füsioloogiline tase ravimi toimel tõuseb. · Toniseeriv toime - elundi nõrgenenud funktsioon ravimi toimel normaliseerub. · Rahustav e. sedatiivne toime - elundi tugevnenud funktsioon normaliseerub. · Pärssiv toime - elundi funktsiooni viimine alla füsioloogilise taseme. · Paralüüsiv toime - elundi funktsiooni lakkamine Ravimite kõrvaltoimed, patsientide erirühmad 1. Adverse drug event
Metüüldopa Lülitub DOPA asemel NA sünteesi, mille tulemusena tekib "valemediaator" - metüülnoradrenaliin, mis on · vähem aktiivne 1-retseptoritel, · aktiivne 2-retseptoritel · MAO toimele ei allu Toime ilmneb 2-3 ravipäeval, raviskeem: 250mg 2xpäevas esimese 2 päeva jooksul, seejärel toetusannus ülepäeva · Kasutatakse harva rasedusaegse hüpertensiooni ravis · Kõrvaltoimed (kuni 60%-l, ajutised või pöörduvad): sedatiivne toime, suukuivus, seksuaalfunktsiooni häired, bradükardia, parkinsonistlikud nähud ja hüper-prolaktineemia (dopamiini sünteesi pärssimisest), vedelikupeetus, hepatotoksilisus, hemolüütiline aneemia Digoksiin: farmakokineetika · P.o.imendub ~65-80%, kapslitena ~100%, toime saabub ~1t jooksul, T1/2 ~48t, toime püsib mitu ööpäeva, neerukahjustusega patsientidel pikemalt; eritub neerude kaudu peamiselt muutumatul kujul · Tungib kudedesse, eeskätt südamelihasesse
50. Milles seisneb paikne ehk lokaalne toime? Lokaalne toime mõjub kohe manustamis kohale. 51. Millise manustamisviisiga saadakse paikne toime? Paikne toime saadakse välispidise (nahale, limaskestale) kaudu manustades. 52. Millise manustamisviisi korral puudub praktiliselt imendumisjärgne toime? Imendumisjärgne toime praktiliselt puudub intravenoosse manustamise korral. 53. Milles seisneb sedatiivne ehk rahustav toime? Seisneb selles, et füsioloogiline kõrgnenenud tase normaliseeritakse. 54. Milles seisneb halvav ehk paralüüsiv toime? Seisneb selles, et füsioloogiline tase lakkab mingiks ajaks, hiljem võib taastuda. 55. Milles seisneb toniseeriv ehk aktiveeriv toime? Seisneb selles, et füsioloogiline tase on langenud ning seda püütakse normaliseerida. 56. Farmakoni otsene ja kaudne toime, nende olemus?
väliskeskkonnast (manustamiskohast) organismi sisekeskkonda 58. Selgita imendumisjärgne ehk resorptiivne toime olemust? Seisneb selles, et see imendub kõigepealt vereringesse ja sealt edasi elundisse või kohta, kus teha vaja. 59. Milles seisneb paikne ehk lokaalne toime? Millise manustamisviisiga saadakse paikne toime? Paikne toime saadakse välispidise (nahale, limaskestale) kaudu manustades. 2018 esimene seminar 3 60. Milles seisneb sedatiivne ehk rahustav toime? Seisneb selles, et füsioloogiline kõrgnenenud tase normaliseeritakse. 61. Milles seisneb halvav ehk paralüüsiv toime? Seisneb selles, et füsioloogiline tase lakkab mingiks ajaks, hiljem võib taastuda. 62. Milles seisneb toniseeriv ehk aktiveeriv toime. Seisneb selles, et füsioloogiline tase on langenud ning seda püütakse normaliseerida. 63. Mis on pärssiv toime? 64. Sensitisatsioon on ... a) haige ülitundlikkus ja kergesti mõjutatavus b)
Lehti kogutakse tavaliselt varakevadel kohe pärast lume minekut (kuni õitsemiseni), kuna sama aasta lehed lähevad kuivatades mustaks. Teist korda võib lehti koguda pärast marjade korjamist. Lehti kogutakse käsitsi, rebides need varre küljest alt-üles käeliigutusega. Mustaks ja pruuniks tõmbunud lehti ei korjata. Kuivatatakse hea tuuletõmbega pööningul või varjualuses, kuhu ei paista päike. Pohlal on kuseeritust ergutav, kootav, põletiku- ja roiskumisvastane, sedatiivne ja antiseptiline toime. Värsked ja kuivatatud marjad aitavad hästi kõhulahtisuse korral. Neid tarvitatakse ka reumatismist, nakkushaigustest ja mittespetsiifilise päritoluga artriidi raviks haiguse algstaadiumis. Lehepreparaate võetakse sisse laste öise kusepidamatuse, püeliidi, tsüstiidi, kusepõiekivide, põiepõletiku, alahappesusega gastriidi, reumaatilise artriidi, podagra, liigesereumatismi ja osteokondroosi korral. Ettevaatlik tuleb olla oksalaatkusekivitõve põdejail.
Meditsiinis kasutatakse vesinikbromiidina (Scopolamini hydrobromidum). Kineetika – imendub suu kaudu võtmisel atropiinist halvemini. Elimineerub atropiinist kiiremini. Enamasti hüdrolüüsub, väike osa eritub muutumatult neerude kaudu. Tungib paremini läbi HEB’i. Toimeilmingud – müdriaatiline ja sekretsiooni pärssiv toime atropiini omast veidi tugevam, kuid vähem kestev. Silelihaselundite toonust alandav ja tahhükardiat põhjustav toime atropiinist nõrgem. Sedatiivne toime atropiinist tugevam. Kõrvaldab paremini vestibulaarhäireid. Põhjustab motoorse ja psüühilise rahunemise, mistõttu kasutusel trankvillisaatorina psühhiaatriakliinikus. Väikeste skopolamiiniannuste korral säilivad tähelepanu, tajumine, mõtlemisvõime ja orientatsioon, kuigi suurtes annustes põhjustab erutusseisundit, psühhootilisi sümptome. Kasutamine – samad kasutusnäidustused, mis atropiinil. Trankvillisaatorina psühhiaatriakliinikus. Rohkem
Paljud teadusuuringud baseeruvad stimulatiivse (iseloomulikeks parameetriteks kiire tempo, rõhutatud rütm, suhteline valjus, vahelduv dünaamika, palju staccatot, lai diapasoon, etteaimamatud muutused, äkilisus) ja sedatiivse (aeglane tempo, harmoonia ja meloodia rõhutamine, mahe tämber, legato-liikumised, kitsas diapasoon, järk-järgulisus, etteaimatavad muutused) muusika mõju võrdlemisel. Enamus uuringuid on näidanud, et stimulatiivne muusika suurendab südame löögisagedust, sedatiivne muusika aga vähendab. On täheldatud, et muusikat kuulates vererõhk muutub, kuid need muutused on väga individuaalsed. Paljudes uuringutes on leidnud kinnitust tõsiasi, et stimulatiivne muusika suurendab ja sedatiivne muusika vähendab hingamissagedust. Samuti on leitud, et inimesel on kalduvus hingata muusika rütmis. Muusika toimet muskulaarsetele ja mootorsetele reaktsioonidele on uuritud peamiselt elektromüograafi (EMG) abil saadud
väiksemadki kogused. Aastas on miljoneid surmajuhtumeid. Suur osa surmajuhtumitest on põhjustatud südame- ja maksakahjustustest ja õnnetusjuhtumitest. Küllalt tihti on surma põhjuseks ka alkoholimürgitus. 2.8 Rahustid ja unerohud ( barbituraadid, bensodiasepiinid) Kõige enam kasutamist leiavad tänapäeval bensodiasepiinid. Sõltuvalt annusest on bensodiasepiinidel anksiolüütiline (ärevust vähendav), sedatiivne (psüühilist tegevust pärssiv), hüpnootiline (uinutav) ja ka müorelakseeeriv (lihaseid lõõgastav) ning krambivastane toime. Väiksemates annustes domineerib anksiolüütiline toime ja sellest ka üldnimetus anksiolüütilised ained e. anksiolüütikumid (Kliinikum 2009). joonis 7.Rahustid. (autor) 2.8.1 Rahustite ja unerohtude mõjud inimese kehale: Suured kogused võivad alandada vererõhku ja muuta südamelöökide sagedust.
lokaalne kohalik, paikne motoorne liigutustesse puutuv obstruktiivne ummistuslik, ummistav, ahendav palpatsioon käega katsumine, kompimine par(a) kõrval asetsev, kõrval-, vastu-, vastas-, väär- perifeerne keskusest kaugel asetsev, piirdeline perkussioon käega koputlemine 9 proksimaalne kesksemal asuv, lähimine, lähem renaalne neer, neeruline, neerudesse puutuv sedatiivne rahustav sensoorne aistinguline, meeleline, meeltesse puutuv super peal, ülal, kohal, üli-, liig-, peal tsentraalne kesk-, keskne tsüanoos naha või limaskestade sinakaspunane värvus vaskulaarne veresoontega seotud venoosne veenidega seotud 2. Rakk (W. Nienstedt, jt Inimese anatoomia ja füsioloogia, Medicina, 2001, lk. 24-49) Inimorganism koosneb rakkudest ja rakuvaheainest. Arvatakse, et inimrakke on umbes 1014
Kannabinoidid. Intoksikatsioon. Eufooria, ärevus, rahutus, paranoia, otsustus- ja tähelepanuvõime alanemine, reaktsiooniaja pikenemine, aeg kulgeb aeglaselt või isik kogeb mõtete kulu järsku kiirenemist, hallutsinatsioonid, söögiisu suurenemine, suukuivus. Võõrutus. Tekib pärast kannabinoidide kestvat suurtes annustes kasutamist. Kestus mõnest tunnist 7 päevani. Sümptomid: ärevus, ärrituvus, treemor, higistamine ja lihasvalud. Rahustid ja uinutid. Toimed: anksiolüütiline, sedatiivne, uinutav, krambivastane, lihasrelakseeriv. Võõrutussündroom: ärevuse psüühilised ja kehalised sümptomid. Unehäired. Krambid. Stimulaatorid. Kokaiin, amfetamiin, metamfetamiin, ecstasy. Stimulaatorid võimendavad ajus monoamiinide (dopamiin, serotoniin, noradrenaliin) poolt vahendatud närviimpulsi ülekannet, eriti sünapsites, kus mediaatoriks on dopamiin. Intoksikatsioon: eufooria, hüpervigiilsus, suurusmõtted, agressiivsus, meeleolu labiilsus, illusioonid,
ja pupillide laienemine. Paranemine saabub enamikel juhtudel 24 tunni jooksul. Kuigi mürk on võimeline tapma katseloomi manustamisel erinevate teede, kaasa arvatud suu, kaudu, ei ole seni kirjeldatud surmajuhtumeid inimestega. Brevitoksiinimürgistust on võimalik segi ajada kaladest põhjustatud tsiguatoksiini mürgistusega. Toksiini molekulid on ebastabiilsed nii tugevas happes (pH<2) kui ka leelises (pH>10) 28. Etanooli toksilised toimed. KNSi depressant Anksiolüütiline, sedatiivne toime Uni Üldanesteesia Kooma Surm Etanooli akuutne toime KNSi Meeleolu tõus Kontrollimatud meeleolu muutused ja emotsionaalne labiilsus. Motoorika ja koordinatsiooni häired Otsustusvõime häired Võib kaasuda vägivaldne käitumine Etanooli krooniline KNSi Aju kahjustus, valgeaine ja hallaine kadu, eriti otsmikusagaras. Aluseks on etanooli otsene toksiline toime, toitumishäired,
Ravim Toime Annus Toimeaeg Kõrvaltoimed Atropiin Vähendab sülje- 0,01-0,03 mg/kg Toime teke Müdriaas ja eritust ja kohene, kestus arütmia sekretsiooni kuni kuus tundi hingamisteedes, aitab vältida bradükardiat, premedikatsiooniks Midazolam Sedatiivne ja 32 rasedus- Toime teke kaks Apnoe, (Dormicum) uinutav. nädala minutit, kestus hüpotensioon Anksiolüütiline, vastsündinud kakskümmend krambivastane ja 0,03 mg/kg/t; minutit kuni lihastoonust 32 rasedus- kuus tundi vähendav toime. nädala vast- sündinud ja kuni
annaabi.ee 
