Droog ravimite looduslik, harilikult taimne tooraine (kuivatatud palderjanijuured). Ürt - ravimtaime maapealne osa, siia alla arvatakse kogu vars lehtede ja õitega või pikk õitsev ladvaosa. 3. Ravimvormide klassifikatsioon vastavalt nende agregaatolekule? Ravimvormide klassifikatsioon vastavalt agregaatolekule on tahked, vedelad, pehmed ja gaasilised ravimvormid. 4. Pulbrite jagunemine vastavalt manustamisele? Seespidised (ad usum internum) ja välispidised pulbrid (ad usum externum) 5. Mis vahe on doseeritud ja doseerimata pulbril? Doseeritud pulbrit kasutatakse seespidiselt, doseerimata pulbreid võib kasutada vaid välispidiselt(seespidiselt vaid juhul, kui doseerimine ei ole väga tähtis). 6. Mis otstarbel kaetakse tablette? See on monoliitne ravimvorm, kust raviaine vabaneb aegamööda difusiooni teel. Need tabletid ei lagune
kuju Farmakoloogiline toime- farmakonist põhjustatud organismi talitluse muutus. Droog – ravimite looduslik taimne tooraine (kuivatatud palderjanijuured) Toimeaine - taimses või loomses droogis või ravimvormis esinev farmakoloogilise toimega aine. 3. Ravimvormide klassifikatsioon vastavalt nende agregaatolekule? tahked, vedelad, pehmed ja gaasilised 4. Pulbrite jagunemine vastavalt manustamisele? seespidised ja välispidised pulbrid 5. Mis vahe on doseeritud ja doseerimata pulbril? doseeritud pulbrid on annuseks jaotatud, kasutatakse seespidiselt, doseerimata pulbreid võib kasutada vaid välispidiselt on jaotamata 6. Mis otstarbel kaetakse tablette? toimeaja pikendamiseks, seedetrakti kaitsmiseks, toimeaine kaitsmine, eristamiseks erinevat värvi 7. Millised ravimvormid on prolongeeritud/pikendatud toimega?
Too välja olulisemad interakteeruvad ravimid. ASH toime tugevneb verehüübivust vähendavate ja tromboosivastaste ravimite (S. Clexane) toime. Suur veritsuse oht. Manustatav enteraalne Manustatav süsteemne raviaine (Cardiopyrin) parenteraalne raviaine (Clexane) Ravimi manustamisele Gastroresistentseid tablette Mitte segada teiste kehtivad erinõuded tuleb eelistatavalt ravimitega. Ei tohi kasutada (enne/pärast sööki, manustada vähemalt 30 vaheldumisi teiste infusioonikiirus jne) minutit enne sööki, koos
tänu suurele pulbriliste ainete sisaldusele on sellel adsorbeerivad ja kuivatavad omadused, mis soodustavad selle põletikuvastast toimet. (Valmistamine, pakendid ja kasutamine on salviga analoogiline.) 41. Millised nõuded on aerosoolide säilitamisele? Ravimi ballooni ei tohi avada, hoida otsese päikesevalguse ja külmumise eest, ravimi ballooni ei tohi põletada, hoida eemal lahtisest tulest. 42. Mis on suposiit? Suposiitide jagunemine vastavalt manustamisele? Suposiit ehk raviküünal suppositorium on doseeritud ravimvorm, mis manustatakse rektaalselt ja vaginaalselt.. Toatemperatuuril on tahke, kehatemperatuuril sulav/lahustuv ravimvorm. Suposiitide jagunemine vastavalt manustamisele: 1.Rektaalsuposiit on kujult koonuse, teritatud otsaga silindri või torpeedokujuline; pikkus 2,5 4 cm, kaal 1,1 4 g, manustatakse ainult pärasoolde. 2.Vaginaalsuposiit ehk gloobul, need on kujult ümmargused, keraja või munaja kujuga, kaaluvad 1,5 6g. 3
Otsus kaevati Aivar Pilve abiga edasi spordiarbitraažikohtusse. Otsuse teatamist lükati korduvalt edasi, kuid 26. märtsil 2013 tühistas kohus Veerpalule Rahvusvahelise Suusaliidu dopingupaneeli poolt määratud kolmeaastase võistluskeelu, kuna WADA testis (WADA isoform hGH test) arvestati kasvuhormooni piirmäärasid valesti ja esines protseduurilisi vigu. Sellest hoolimata kinnitas Spordiarbitraažikohus, et "paljud tegurid" "kaldusid viitama" Veerpalu kasvuhormooni- manustamisele. Antidopingualased regulatsioonid Eestis jõustus 1998. aasta 1. jaanuaril Euroopa Nõukogu Dopinguvastane konventsioon (Anti- Doping Convention), sellega muutusid konventsiooni põhimõtted Eesti riigile siduvaks. 26. novembril 2004 aastal ratifitseeris Eesti Vabariik Euroopa Nõukogu dopinguvastase konventsiooni lisaprotokolli (jõustus 01.03.2005), millega ühinenud riigid tunnustavad teiste riikide poolt läbiviidud dopingukontrolle. Dopinguvastased organisatsioonid Eestis
Reanimatsioonivalmidus! (Adlas:2014) Alajahtunud patsiendi reanimatsiooni eripärad Karootise pulsi otsimine/hingamise kindlakstegemine üle 30-40 sekundi. Tsentraalne temperatuur: rektaalne või sisekõrvast mõõtmine. Kui kehasisene temperatuur jääb alla 30 C, siis vatsakeste virvenduse korral ainult üks defibrillatsiooniseeria (3 sokki). Kui kehasisene temperatuur jääb alla 30 C, ei pruugi mingisugusele ravimite manustamisele tulemust järgneda. Mitu korda järjest ei tohi ravimit manustada. Kui kehasisene temperatuur on üle 30 C, tuleb ravimeid manustada suuremate intervallidega. Pideva südamemassaazi saatel transport EMO-sse. Südamemassaazi ja kunstliku hingamise tegemine nagu normaalse kehatemperatuuriga patsiendi puhul. (Adlas:2014) Alajahtumisega patsiendi surma kindlakstegemine on eriti raske. Raske
annavad puskarile ja mõnele teisele alkohoolsele joogile iseloomuliku lõhna ja maitse. Eetrid üldv R-O-R Võrdle alkoholiga R-O-H Eetrite koostises võivad olla ühesugused süsiniku sisaldavad aatomite rühmad. CH3 O CH3 dimetüüleeter või ka erinevad aatomite sisaldavad rühmad CH3CH2 O CH3 etüülmetüüleeter. Eetrid on kergesti lenduvad vedelikud, plahvatusohtlikud. Kõige tuntum eeter on dietüüleeter CH3CH2 O CH2CH3, mida pikka aega kasutati lisaks seespidisele manustamisele ka narkoosina. Viimasel ajal eertit ei kasutata, kuna ta põhjustab ebameeldivaid kõrvalmõjusid. Praegu kasutatakse eetreid põhiliselt lahustitena. MTBE Eetrite üldiseks saamise viisiks on alkoholist tekkinud soolade(alkoholaatide) reageerimine halogeeniühenditega. CH3 O Na + CH3CL CH3OCH3 + NaCl Na metanoolaat Amiinid On lämmastiku sisaldavad orgaanilised ained, mis tekivad enamasti loomse organismi roiskumisel, kõdunemisel, mädanemisel
nimelise rohu (praegu tuntud kui marihuaana terapeutiliste väärtuste kohta. Seda soovitati kui söögiisu stimuleerijat, lihasrelaksanti, analgeetikut, uninutit ja kui krambivastast ainet. 1913 aastal soovitas sir William Osler seda kui kõige paremini rahuldavat ravimit migreeni puhuks. Tänapäeval on kannabise 5000-aastane meditsiiniline ajalugu peaaegu unustatud. Taime kasutamine vähenes 20.sajandi alguses sellepärast, et valmististe potents oli varieeruv, reaktsioon suu kaudu manustamisele korrapäratu ja alternatiivid -- süstitavad opiaadid ja hiljem sünteetilised ravimid nagu aspiriin ja barbituraadid - muutusid kättesaadavateks. Ühendriikides oli lõplikuks löögiks 1937.aasta Marihuaana Maksuakt (Marijuana Tax Act). Et ära hoida laialdast kasutamist lõõgastusvahendina tegi see seadus kannabise hankimise meditsiinilisteks vajadusteks nii raskeks, et ravim eemaldati farmakopeiast. Kontrollitud Ainete Akti põhjal on see nüüd kitsendatud tabelisse I
väärtuste kohta). Seda soovitati kui söögiisu stimuleerijat, lihasrelaksanti, analgeetikut, uninutit ja kui krambivastast ainet. 1913 aastal soovitas sir William Osler seda kui kõige paremini rahuldavat ravimit migreeni puhuks (3). Tänapäeval on kannabise 4000-aastane meditsiiniline ajalugu peaaegu unustatud. Taime kasutamine vähenes 20.sajandi alguses sellepärast, et valmististe potents oli varieeruv, reaktsioon suu kaudu manustamisele korrapäratu ja alternatiivid - süstitavad opiaadid ja hiljem sünteetilised ravimid nagu aspiriin ja barbituraadid - muutusid kättesaadavateks. Ühendriikides oli lõplikuks löögiks 1937.aasta Marihuaana Maksuakt (Marijuana Tax 9 Act). Et ära hoida laialdast kasutamist lõõgastusvahendina, tegi see seadus kannabise
Paiksed anesteetikumid Tõeline ülitundlikkus lokaalanesteetikumidele harvaesinev, anesteetikum ise võib põhjustada urtikaariat või astmahoo, sagedamini tavaline minestus Lisaained ravimites väga harva anafülaksia põhjuseks I. sulfitid, antioksüdandid II. bensalkooniumkloriid (astma inhalaatorid) III. magusained (aspartaam, sahhariin) peavalu IV. bensüülalkohol V. värvained (E 102 ja E 171) VI. laktoos VII. propüleenglükool VIII. zelatiin Ravi Ravimi manustamisele teha lõpp, antihistamiinikumid, adrenaliin (EpiPen), kortikosteroidid, desensibiliseerimine terapeutilise doosini I. aspiriin II. penitsilliin III. allopurinool IV. insuliin Kokkuvõte: Enamus reaktsioone immuunvahendatud, nahalööve enamasti, -laktaam antibiootikumid, ei kesta kogu elu ANGIOÖDEEM (paistetus) Hästi piiritletud, mittesügelev turse 40% urtikaaria, 50% urtikaaria ja angioödeem, isoleeritult 10% angioödeem Liigid:
VALURAVI RAVIMI MANUSTAMIST ("VALU EI OLE") ("VALU ON") ANAES Conference de Consesnsus. Text court. 1997 RAVIMI MANUSTAMINE "Vajadusel" Rahulolekus = VAS >3 Liigutamisel = VAS > 4 Kui valu tugevust hinnatakse 10-pallise skaala järgi MANUSTAMISE VIIS Valida i/v või enteraalne manustamisviis i/m manustamine ainult erandjuhtudel Üleminek i/v-lt - p/o (p/r) manustamisele esimesel võimalusel PATSIENDI POOLT KONTROLLITUD ANALGEESIA (PCA) Patsiendi poolt kontrollitud analgeesia võttis kasutusele 1968 a. Philip H. Sechzer (13.09.1914 26.09.2004) Esimest korda kirjeldas 1971 a. (1, 2) 1991 a. PCA postoperatiivse anlgeesia "kuldne standard" (3) Patsient iseseisvalt manustab endale valuvaigist, kasutades selleks programmeeritud pumpa (tavaliselt - automaatsüstalt) 1.Sechzer PH. Studies in pain with the analgesic-demand system
-tulebarvestada patsienti seisundiga ja valida sellelevastav manustamisviis ja vorm. Vead -patsient unustab või eksib või ajab ravimit segamini -eksitakse ajaga ja söögireziimiga -juuakse peale liiga vähe või liiga palju vedelikku või valet vedelikku -eksitkse ravimvormi kasutamise reeglite vastu -ei jälgita õiget asendit. 1spl.15ml, 1dl- 10ml, 1tl-5ml, 1 klaas- 200 ml 19. Rektaalselt manustatavad ravimvormid. Rektaalsele manustamisele esitatavad nõuded. Pärasoole manustamine (per rectum). Manustamine toimub pärasoole limaskesta kaudu, kus on palju veresooni ja lümfiteid. Eelised: -saab asendada p/o manustamist mõnikord ka süstimist. -migav kasutada lastel (pediaatrias), vanuritele (geriaatrias), rasketel ja psüühilistel haigetel. -imendumine on kiire ja täielik, ei läbi emast maksapassaazi -ei ärrita põhiosa seedekulglast -ravim jõuab verre peaaegu samatäielikult kui süstimisel hea biosaadavus
Vajadusel unerohud. Individuaalne psühhoteraapia-ajaplaneerimine,suhtlemine-abi,toetuse otsimine,enesehinnangu küsimuste selgitamine/arutamine, grupiteraapia(Kognitiivne käitumuslik teraapia-tekkivad mõtted,siis uskumused ja lõpuks teod.,pereteraapia-Eestis sagedased) Teadmiste omandamine imiku kasvatuse ja igapäevase hoolitsuse kohta sh imetamise nõustamine Sotsiaalse toetuse tagamine.Hõlmata pereliikmed. Alternatiivse meetodid: Soovitatakse tähelepanu pöörata vitamiinide manustamisele nii raseduse ajal kui ka sünnitusjärgselt. Ravida aneemiat- meeleolu langeb, väsimus. Valgusteraapia. Rase ei võrdu vitamiinid! Soovitatakse anda oströgeene kui on poiss,siis kahtlane. =? Kui enne oli PPD,kas panna siis kohe talle depressandid peale teise raseduse puhul. Rasedusaegne paanikahäire- 2-4% esineb ja sünnitusjärgset ph.4-6% Enamiks naisi -ligikaudu pooled on tundnud ph-t. Esineda võib ka sünnitusjärgne psühhoos 1000-st 2-l. On andmeid,et seostub skisofreeniaga
maohammustuste, teetanuse vastu (2) Aktiivne (loomulik, kunstlik) immuunsüsteemi ennast indutseeritakse tootma antikehi, kaitsevõime tekib sisseviidud antikeha suhtes (immuunsus kujuneb välja 3-7 päeva jooksul). Antikehade manustamine viib spetsiifilise immuunsuse tekkele (immuunmälu); Loomulik: haiguste läbipõdemisel Kunstlik: vaktsineermine. Vaktsiinid: mikroorganismide, nende koostisosade või produktide suspensioon, mis inimesele manustamisele kutsub esile immuunvastuse, et vältida nakkushaiguste levikut. Vaktsiinid jagunevad: 1. Elusvaktsiinid: valmistatakse nõrgenenud virulentsusega või avirulentsetest mikroorganimsidest, peamiselt viirustest. Põhjustab organimsi nakatumise, kuid ei põhjusta haigust. 2. Inaktiveeritud e surmatud vaktsiinid. 3. Anatoksiin (kuulub inaktiveeritud vaktsiinide hulka): bakterite endotoksiinid, mis on töödeldud keemiliste või füüsikaliste meetoditega, et toksiin on
Sensitisatsiooni võib ette tulla ka teiste uimastitega. Ristuv tolerantsus ühe ravimi korduv manustamine vähendab tundlikkust ka teise ravimi suhtes. Selline nähtus on võimalik samasuguse toimemehhanismiga ravimite vahel. Opiaatide rühmas tekib ristuv tolerantsus samale opioidiretseptoritüübile toimivate opiaatide vahel. Ravimile tolerantse keha elutegevus on korraldatud sobivaks ravimi korrapärasele manustamisele, nii et uimasti muutub osaks normaalsest elust. Kui ootuspärane ravimiannus saabumata jääb, muutub kõik ebanormaalseks. Kõikide füüsilist sõltuvust esile kutsuvate ravimite ärajätmisel tekib võõrutusseisund. Opiaadid võivad tappa, võõrutus mitte. Võõrutusperiood pole eluohtlik. Samas teadvus kaob opiaatide mõjul märkamatult. Naloksoon opiaatide antidoot(vastumürk). Metadoon opiaatidest sõltuvuses olevatele inimestele süstitakse, mõjub kauem (u päev kuni poolteist)
isiksus- ja käitumishäirete alla - Sõltuvushäirete keskne tunnus: TUNG (sisemine sund midagi teha, mingit vajadust rahuldada, loomusund, instinkt) - Diagnoosimiseks täpsustatakse mis ainest sõltuvuses Alkoholikasutushäire 12 kuu jooksul on esinenud vähemalt 2 sümptomit .... F1x.0 Äge intoksikatsioon - Mööduv seisund mis järgneb alkoholi või mõne muu aine manustamisele ja avaldub häiritud või muutunud somaatilises, psühholoogilistes või käitumuslikes funktsioondes ja reaktsioonides - Tavaliselt seotud annuse suurusega - Tavaliselt taastumine täielik v.a kudede kahjustuse või muude komplikatsioonide näol - On põhidiagnoos kui intoksikatsioon tekib ilma eelneva alkoholi või muu aine pideva tarvitamiseta; vastasel juhul tuleb eelistada diagnoose kuritarvitamine, sõltuvus või
Hingamiskeskust mõjutavad sinna arteriaalse verega kanduvad ained. CO2 → hingamine ja vastupidi O2 → hingamine NB! CO2 osarõhu pideva tõusuga seotud haiguslike muutuste korral (kroonilised hingamisteede ja kopsuhaigused) järgib hingamise juhtimine üksnes O2 rõhumuutusi. See avaldab tugevat mõju, kui patsiendile antakse hapnikku. Krooniliste hingamisteede ja kopsuhaigustega patsiendid võivad hapniku manustamisele reageerida hingamise seiskumisega! CO2 rõhumuutused mõjutavad hingamisimpulssi tugevasti. CO2 rõhulangus teadliku või alateadliku hüperventilatsiooni (hingeldamise) tulemusena võib viia hingamise nõrgenemise ja isegi ajutise hingamisseiskuseni. CO2 rõhu tõus põhjustab hingamise ägenemise. Ka vere pH-väärtuse langemine toob kaasa hingamistegevuse elavnemise. Hingamisnäitajad Hingamistsükkel kestab ühest sisse- või väljahingamisfaasist järgmiseni. Hingamismaht on ühes
annaabi.ee 
